药学服务对提高慢性乙型肝炎患者用药依从性的效果影响

药学服务对提高慢性乙型肝炎患者用药依从性的效果影响

慢性乙型肝炎（ChronicHepatitisB，CHB）是由乙型肝炎病毒（HBV）引起的一种慢性肝病。全球约有2.5亿人被感染，而其中约有2400万人患有严重的肝炎、肝硬化和肝癌。因为HBV感染的特殊性质，引发肝炎和肝癌的风险很高。因此，CHB的治疗变得至关重要。随着技术的发展，治疗CHB的药物也得到了大大的发展。然而，慢性乙型肝炎患者的疗效主要受到用药依从性的影响。药学服务，指在治疗患者过程中提供和计划药物治疗的专业过程和系统性服务，已被证明可以提高患者的用药依从性和临床结果。因此，本文的目的是探讨药学服务对于提高慢性乙型肝炎患者用药依从性的效果。本文将从以下几个方面进行阐述：1.药学服务的概念和内容；2.慢性乙型肝炎的治疗；3.药学服务对提高患者用药依从性的效果；4.药学服务对患者治疗效果的影响；5.药学服务对医疗成本的影响。

一、药学服务的概念和内容

药学服务是指在治疗过程中提供和计划药物治疗的专业过程和系统性服务。对于个体患者而言，药学服务包括评估、建议、协调、管理和监督药物治疗。药学服务的主要内容包括以下几个方面：

1.患者评估。首先，药学服务的专业人员会对患者的病情进行全面评估，评估其药物治疗的效果和不良反应等。

2.药物治疗规划。根据患者的病情评估结果，药学服务的专业人员会设计出特别的药物治疗方案，包含了药物的种类、剂量、计划以及相应方案。

3.患者药物治疗的监督。药学服务的专业人员会对患者的药物治疗进行监督和管理，包括对于患者的用药指导以及定期的药物治疗效果评估。

4.不良反应预防与调节。药学服务的专业人员需要在患者用药过程中密切关注药物的不良反应，对于不良反应的出现，需要对其提供相应的调节方法，从而保证患者的药物治疗顺利进行。

5.信息共享。药学服务的专业人员和患者之间需要建立密切的联系，及时共享患者的用药信息，从而更好地发现和解决患者在用药过程中的问题。

二、慢性乙型肝炎的治疗

慢性乙型肝炎是一种由乙型肝炎病毒引起的慢性肝炎，其治疗的主要目标是尽可能地降低HBVDNA水平，并达到免疫响应。减少HBVDNA水平的治疗策略主要有：核苷（酸）类似物（Nucleoside（acid）Analogues，NAs）的抗病毒治疗和干扰素（Interferon，IFN）的免疫治疗。

核苷（酸）类似物的抗病毒治疗：核苷（酸）类似物能够停止病毒的复制，并帮助免疫系统打击肝炎病毒感染。目前世界卫生组织（WorldHealthOrganization，WHO）推荐的NA有：恩替卡韦（Entecavir，ETV）、替比夫定（Tenofovir，TDF）、拉米夫定（Lamivudine，LAM）和阿德福韦酯（Adefovirdipivoxil，ADV）。

干扰素的免疫治疗：干扰素会激活免疫系统，帮助抵御乙型肝炎病毒。然而，干扰素的不良反应比核苷（酸）类似物抗病毒治疗的不良反应更为明显。因此干扰素疗法的推广限制很多。

其中，核苷（酸）类似物抗病毒治疗是目前临床上常规的治疗法。对于使用核苷（酸）类似物治疗慢性乙型肝炎的患者来说，如何保证用药依从性是至关重要的。

三、药学服务对提高患者用药依从性的效果

用药依从性是完全服从医嘱的程度，它能够影响治疗的效果和不良反应。对于患有慢性乙型肝炎的患者，为保证疗效，正确、规律的用药至关重要。然而，研究结果表明，慢性乙型肝炎患者中仅有40%到50%的人能够完成及时、规律的治疗。因此，如何提高患者的用药依从性是非常重要的。

药学服务能够提高患者的用药依从性。药学服务专业人员通过评估患者的病情，制定治疗计划，以及监督和管理患者的用药过程，使患者能够更好地理解治疗的重要性，并更好地根据医嘱使用药物。

1.评估患者的用药情况

药学专业人员可以帮助患者评估其用药情况，包括药物的种类、剂量、方案等，为患者量身定制最佳的药物方案。同时，药学专业人员对患者的用药情况进行评估，定期检验血液HBVDNA水平和检查肝功能等，确保患者按照治疗计划及时接受治疗，以达到良好的治疗效果。

2.对患者的用药过程进行管理

药学专业人员可以协调和监督患者的药物治疗计划。他们可以上门为患者提供药物送货服务、提供药物储存建议、定期检查患者的用药情况、提供关于药物的知识和建议等等。这些服务将帮助患者更好地理解用药指导并获得药物治疗方案，使患者能够始终保持良好的用药依从性。

3.对因用药而引起的不良影响进行预防和监测

药学专业人员能够对治疗过程中可能出现的不良反应进行预测和调节。一旦不良反应出现，药学专业人员可以帮助患者找到合适的治疗方法，避免出现任何严重的或不必要的不良反应，同时维持患者的治疗方案。

4.建立医患互动平台

药物治疗的疗程比较长，很难过程中遇到各种问题的处理。药学专业人员与患者之间建立了相应的沟通渠道，从而更好地管理患者的用药过程。不仅如此，医患之间互动透明，使得药学专业人员能够更好地了解患者的精神状况、意愿和需求，从而更好地指导患者进行治疗并鼓励患者积极参与治疗。

四、药学服务对患者治疗效果的影响

药学服务对患者治疗效果的影响主要体现在：

1.提高患者的用药依从性

用药依从性是治疗的关键，药学服务能够协助患者精准地依从治疗。通过药学服务提供的用药指导和监督，患者能够更好地遵从治疗计划，从而提高治疗效果。

2.改善患者的生活质量

药学服务提供了一种全面性的治疗体验，能够弥补医院服务的不足，从而更好地满足了患者的需求，让患者在治疗过程中感受到更多的关爱。这样，就可有效地促进患者的身心健康。

3.减少因不良反应而造成的药物治疗终止

在治疗慢性乙型肝炎时，药物治疗的不良反应是常见的。药学服务的专业人员能够预防和调节这些不良反应的出现，避免了过早终止治疗带来的医疗负担，从而提高慢性乙型肝炎患者的完成整个治疗过程的机会。

五、药学服务对医疗成本的影响

随着医疗技术的发展，治疗慢性乙型肝炎的费用不断增加。药物治疗慢性乙型肝炎的费用占据了治疗费用的大部分。然而，与常规诊疗相比，药学服务能够减少医疗费用。这是因为药学服务能够减少不必要的医院化验、检查，以及许多其他医院有可能提供的不必要服务。

六、结论

药学服务对患者的治疗效果和医院的成本都有着显著的优势。药学专业人员能够评估患者的药物治疗情况，协调和监督患者药物治疗方案的制定，从而提高患者的用药依从性，改善患者生活质量，减少因药物治疗不良反应而造成