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文档简介
2021年院感工作计划范例为提高医院感染管理质量,进医院感染管理工作,保障医疗安全,根据感染管理办法》、《消毒技术规范》、院感染监测规范》文件和规定,在医院领导支持下,主要以下工作:一、主要工作任务和措施(一)、医院感染监测:1.每月抽查出院病历,顾性调查方法,对出院病人进行漏报率调查,院感染漏报,逐步使医院感例报告制度化;2、消毒效果监测及环境卫生学监测,每月循环对全院医疗部门空气、物表、员手、消毒剂、灭菌剂、无菌物品等进毒效果监测。3、继续对重点部门进行监控,特别是CU、新生儿病房,加强三管的目标性选一个手术切口为手术切口的目标性监测。(二)加强质控检查,认真落实医院感染监控措施开展医院感染管理质量检查,清洁消毒灭菌与隔离,无菌技术,医疗废等工作提供指导。发现问题并及时反馈床科室,督促整改改进,保障医疗安全。各临床科室按《感染管理质量检查改进记录表》每月进行一次自查。进一强多部门联合检,做好医院感染控制工作。(三)加强重点部门的医院感重对供应室清洗、灭菌记录,手术室的消毒管理。二、强化手卫生管理第1页共2页根据《医务人员手卫生规范》级医务人员手卫生培训及宣传,完善手卫,提高医务人员意识和依从性。三、加强医务人员职业防护管理进一步培训,指导医务人员卫业防护工作,增强医务人员职业暴露防护认真落实职业暴露防护措施,确保员工安全。四、加强医院消毒药械及一次性医疗用品的审核工作。定期对一次疗用品,消毒药械的使证件进行检查。五、加强感染管理知识培训,人员院感意识,进行分层次医院感染知。主要计划培训以下内容:1、院感相关知识及个人防护知识;2、护理人员主要为无菌技术及消毒隔离知识,医疗废物
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