2023年北京水利医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才历年试题常考点甄选答案带详解

2023年北京水利医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才历年试题常考点甄选答案带详解（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共150题)1.下列关于阳明经证的描述，正确的是______。A.邪热与肠中糟粕相搏，燥屎内结B.身大热，不恶寒，汗大出，大渴引饮C.心烦躁扰，气粗似喘，面赤D.舌苔黄厚干燥，或起芒刺A

B

C

D

2.青年女性，前纵隔囊性肿物，内有脂肪一液体平面，增强扫描出现边缘环状强化，选择一项最可能的诊断______A.脂肪瘤B.胸腺瘤C.畸胎瘤D.囊性畸胎瘤E.生殖细胞瘤3.下列腧穴中，作为外感咳嗽治疗主穴的是______。A.风门B.太渊C.大椎D.肺俞4.下列关于痢疾症状的描述，不属于热证的是______。A.大便脓血色鲜红，稠厚腥臭B.腹痛较重C.里急后重明显D.腹痛喜按E.口渴口臭，小便黄赤5.导尿是针对尿潴留最简单、最常用的方法。6.在以下情况下，医务人员需要为患者保密的是______A.患者的某些病情B.患者的隐私C.患者的自杀念头D.患者的家族史E.患者的婚姻史A

B

C

D

E

7.关于法的作用，下列哪些说法是错误的?______A.法是由人创制的，人们在立法时受社会条件的制约B.法律人在处理法律问题时没有自己的价值立场C.法具有概括性，能够涵盖社会生活的所有方面D.法律不能要求人们去从事难以做到的事情A

B

C

D

8.婴儿时期腰椎穿刺的椎间隙是

A.胸12～腰1椎间隙B.腰1～2椎间隙C.腰2～3椎间隙D.腰3～4椎间隙E.腰4～5椎间隙9.放置宫内节育器的禁忌证包括______。A.生殖道急性炎症B.陈旧性宫颈裂伤C.严重的全身性疾病D.妊娠或可疑妊娠者E.官腔＜6cmA

B

C

D

E

10.下列属于水肿的是______。A.胸腔积液B.心包积液C.脑水肿D.经前期紧张综合征A

B

C

D

11.下列不属于简报结构的是______。A.报头B.报体C.报尾D.落款12.苯妥英钠抗癫痫作用的主要机制是______。A.抑制病灶异常放电B.稳定神经细胞膜C.抑制脊髓神经元D.对中枢神经系统普遍抑制13.肢体可在床面上移动，但不能抬起，其肌力判定为______。A.0级B.1级C.2级D.3级14.下列情况属于发热的是

A.甲状腺功能亢进引起的体温升高B.先天性汗腺缺乏引起的体温升高C.环境高温引起的体温升高D.妊娠期出现的体温升高E.抗原抗体复合物引起的体温升高15.关于鸠尾固位的叙述，错误的是______。

A．鸠尾的大小与邻面缺损大小相匹配

B．鸠尾要有一定深度，特别是在峡部

C．鸠尾峡宽度一般在后牙为颊舌间距的1/4～1/3

D．鸠尾峡应在轴髓线角的外侧，面洞底的方16.“一问三不知”出自《左传》，其中“三不知”是指______。A.不知道天文地理文学B.不知道事情的开始经过结果C.不知道孔子孟子老子D.不知道自己的姓名籍贯生辰八字17.下列关于法律权利和法律义务的说法中正确的有______A.权利和义务相依存B.权利和义务相对立、相区别C.法律制度均以权利为本D.权利和义务在法律体系和法律关系体系中的地位有主次之分A

B

C

D

18.中风病后遗症期是指发病半年以上者。19.对肠结核的诊断有重要意义的检查方法是______A.大便及痰液都找到抗酸杆菌B.乙状结肠镜检查C.X线钡餐检查D.OT试验E.红细胞沉降率20.常见的孕妇高危因素有______A.孕妇体质差B.孕妇年龄C.不良产史D.孕妇身高E.有过剖宫产史A

B

C

D

E

21.严重吸气性呼吸困难最主要的特点为下列哪项?______A.“三凹征”B.发绀明显C.鼻翼扇动D.呼吸频率、深度、节律改变22.简述无牙颌印模的要求。23.肾功能衰竭少尿期患者护理措施正确的是______。A.大量补液B.摄入含钾食物C.禁用库存血D.及时补充钾盐E.高蛋白饮食24.蛋白质变性时______A.空间结构破坏，一级结构无改变B.280nm处光吸收增加C.溶解度降低D.生物学功能改变A

B

C

D

25.特发性血小板减少性紫癜可有______。A.骨髓巨核细胞消失B.凝血时间延长C.血小板寿命缩短D.网织红细胞绝对值降低E.Coombs试验(+)26.在我国二尖瓣关闭不全最常见的原因是

A.风心病B.冠心病C.二尖瓣脱垂D.感染性心内膜炎E.二尖瓣环和环下部钙化27.早产28.下列病证中，适用于五苓散的是

A.蓄水证B.水热互结伤阴证C.水湿内停证D.血淋E.痰饮A

B

C

D

E

29.一只猎豹锁定了距离自己200米远的一只羚羊，以108千米/小时的速度发起进攻，2秒钟后，羚羊意识到危险，以72千米/小时的速度快速逃命。问猎豹捕捉到羚羊时，羚羊跑了多少路程?______A.520米B.360米C.280米D.240米30.早产儿，胎龄34周，体重2300g，生后第一天，基本情况尚可，母乳尚未分泌，为预防新生儿低血糖，正确措施是______。A.及时喂葡萄糖水B.静脉输葡萄糖液C.及时喂一段配方奶D.给予肾上腺素激素E.口服葡萄糖水结合注射葡萄糖液31.Ⅲ度胎盘早剥的临床表现正确的是______。A.腹部柔软B.触诊胎位清楚C.听诊胎心正常D.妊娠晚期无痛性阴道出血E.休克程度与阴道流血量不成正比32.传染病学仅是研究传染病在人体内外环境中发生、发展、传播及防治规律的科学。33.真菌的生殖细胞是______。A.核衣壳B.原衣C.菌丝D.孢子E.芽胞34.关于显微镜法白细胞计数操作方法的叙述，错误的是______。A.采用末梢血时注意不要过度挤压B.计数池内各大方格内的细胞数相差不超过15%C.白细胞数量过少时，可扩大计数区域D.充池后，即可进行计数A

B

C

D

35.上颌磨牙桩冠修复时最可能利用的根管是腭根管。

36.药物的首过消除是指

。A.药物进入血液循环后，与血浆蛋白结合，使游离型药物减少B.药物与机体组织器官之间的最初效应C.肌注给药后，药物经肝代谢而使药量减少D.口服给药后，有些药物首次通过肝时即被代谢灭活，使进入体循环的药量减少E.舌下给药后，药物消除速度加快，而使游离型药物减少37.患者进行器官移植时可能提供最佳HLA配型的人群是

A.患者父母B.患者妻子C.患者子女D.患者同胞兄弟姐妹E.患者的表兄弟姐妹38.下述哪些疾病可发生巨脾?______A.慢性粒细胞白血病B.遗传性球形红细胞增多症C.骨髓纤维化D.阵发性睡眠性血红蛋白尿症E.特发性血小板减少性紫癜A

B

C

D

E

39.引发原发性非典型性肺炎的病原体是______。A.肺炎球菌B.肺炎支原体C.肺炎衣原体D.莫氏立克次体40.可导致急性肾功能衰竭的药物是______。A.关木通B.滑石C.车前子D.石韦41.毛果芸香碱滴眼可引起______A.缩瞳，降低眼内压，调节麻痹B.缩瞳，降低眼内压，调节痉挛C.扩瞳，升高眼内压，调节麻痹D.扩瞳，升高眼内压，调节痉挛42.原始粒细胞在骨膜下浸润，聚集成肿块，称为______。A.棕色瘤B.黄色瘤C.绿色瘤D.Wilms瘤E.以上都不是43.护土为昏迷患者做口腔护理，取下的活动性义齿应放入生理盐水中。44.科学发展观的第一要义是发展，核心是以人为本，基本要求是全面协调可持续，根本方法是统筹兼顾，它被列入党的指导思想是在中国共产党第十八次全国代表大会上。45.甲、乙、丙、丁共同投资设立一有限责任公司，甲拟转让自己的股权。下列说法不正确的是______。A.甲向乙转让应得到丙、丁过半数同意B.甲向戊转让应该得到乙、丙、丁过半数同意C.甲向戊转让时，乙、丙、丁不同意转让又不购买的，视为同意转让D.甲向戊转让时，在同等条件下，乙、丙、丁有优先购买权46.某病人有胃溃疡病史，近日发现手指关节肿胀，疼痛，早晨起床后感到指关节明显僵硬，活动后减轻，经化验后确诊为类风湿性关节炎，应选用哪种药物治疗?______A.阿司匹林B.吲哚美辛C.布洛芬D.对乙酰氨基酚47.扩张小动脉和小静脉作用相等的抗高血压药是硝酸甘油。48.与Ⅰ型超敏反应相关的细胞为______。A.肥大细胞B.嗜碱性粒细胞C.嗜酸性粒细胞D.单核细胞E.红细胞A

B

C

D

E

49.小儿重度脱水时，失水量为______。A.＜50ml/kg(体重)B.50～100ml/kg(体重)C.100～120ml/kg(体重)D.120～150ml/kg(体重)E.＜150ml/kg(体重)50.老年人蛋白质、维生素的需要量应低于成人。51.二氧化碳对呼吸的调节是通过______。A.加强牵张反射B.刺激颈动脉体和主动脉体C.直接刺激呼吸中枢D.刺激延髓化学敏感区E.刺激外周呼吸肌A

B

C

D

E

52.早期胃癌包括

A.黏膜内癌B.黏膜下癌伴淋巴结转移C.侵及肌层的癌D.侵及浆膜层的癌A

B

C

D

53.下列关于临终关怀陈述正确的是______。A.针对各种疾病末期，癌症晚期患者B.提供全面的医疗和护理照顾C.满足临终患者身心需要D.以治疗为主，尽量延长患者生命A

B

C

D

54.生物体内的化学反应大多数属于酶促反应，下列相关说法错误的是______。A.酶促反应具有极高的效率B.酶促反应具有高度的特异性C.酶活性的不可调节性D.酶活性的不稳定性55.下列关于内寒的描述，正确的是

A.机体阳气虚衰，温煦气化功能减退，虚寒内生B.眩晕，肢体麻木C.舌光红无苔D.尿频清长，涕唾痰涎稀薄清冷E.脉沉迟弱A

B

C

D

E

56.原癌基因激活的结果是出现______A.新的表达产物B.大量凋亡蛋白C.过量的正常表达产物D.异常、截短的表达产物A

B

C

D

57.癫痫病人出院时，健康教育错误的是

A.保持情绪稳定B.避免疲劳烟酒C.定期查血象及肝、肾功能D.不可随意增减药物剂量E.自我感觉良好及时停药A

B

C

D

E

58.患者因久病体虚，出现四肢痿弱，肌肉消瘦，手足麻木不仁，四肢青筋显露，舌痿伸缩不利，且有瘀点，脉细涩的症状，则辨证为______。A.脾胃虚弱证B.脉络瘀阻证C.肝肾亏损证D.湿热浸淫证E.气血亏虚证59.生命伦理四原则被视为医生的执业行为依据，包括尊重原则、不伤害原则、有利原则和公正原则。下列医疗行为体现出公正原则的是______。A.请家属签署知情同意书B.为患者选择副作用小的药物C.减少不必要的医学检查项目D.严格按门诊挂号序号诊治患者60.下列对单克隆抗体的描述，哪项是错误的

A.某种抗原进入机体也可产生单克隆抗体B.具有高度的均一性C.具有高度的专一性D.只针对某一特定抗原决定簇的抗体E.是由一株B淋巴细胞增殖产生的抗体61.下列选项中，肾阴不足之虚热选肾俞、太溪，符合的选穴规律是______。A.近部选穴B.远部选穴C.对证选穴D.对症选穴62.根据《事业单位人事管理条例》的规定，事业单位聘期考核的结果主要包括______等档次。A.优秀B.合格C.基本合格D.不合格A

B

C

D

63.苍蝇能传播出血热、细菌性痢疾等疾病。64.高血压性脑出血的常见原因是______。A.脑淀粉样血管病B.动静脉畸形C.凝血功能障碍D.动脉粥样硬化E.微小动脉瘤65.有机磷农药中毒是由于抑制下列哪种酶引起的?

A.巯基酶B.细胞色素氧化酶C.胆碱酯酶D.环化加氧酶E.过氧化物酶66.3～6个月佝偻病患儿多见的骨骼改变是______。A.鸡胸B.颅骨软化C.X型腿D.手镯征和脚镯征67.下列内容能说明营卫区别的是______。A.生成的来源B.脉中与脉外C.可否司腠理之开合D.属阴与属阳A

B

C

D

68.阴阳偏衰主要是指“精气夺则虚”的虚证。

69.破伤风治疗最主要的措施是______。A.抗毒素应用B.补充水和电解质C.防骨折D.控制痉挛E.伤口清创70.患者张某，女性，55岁。绝经3年，近几天出现下腹胀痛，有少量阴道流血。妇科检查：子宫增大，有明显触痛。为明确是否为子宫内膜癌，最常采用的诊断方法是______。A.分段诊刮B.官腔镜检查C.阴道后穹窿涂片D.B超检查71.某病人体重62KG，体温持续39℃，晚间用退烧药后，大汗淋漓，渗湿一身衬衣裤，估计以上两项额外失水量是______。A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500mlE.2500ml72.覆盖全国的高速公路网已经形成，高速铁路网正在迅速形成。中国已经是世界上最大的人力流动和物资流动国家，过去那种“______”的产业分工格局已被打破，地区间产业分工趋向合理；全国范围内的产业链______迅速推进，高效统一的全国大市场正在形成之中。

依次填入画横线部分最恰当的一项是：______A.自成一体

整合B.壁垒分明

升级C.各自为政

运转D.条块分割

扩充73.消渴的基本病机是燥热为本，阴虚为标。74.急性根尖脓肿最常见的排脓途径为______。A.脓液通过根管，向龋洞内排出B.通过牙周膜向眼沟或牙周袋内排出C.通过唇颊侧牙槽骨骨壁及黏膜向固有口腔排出D.向上颌窦内排出75.卵巢良性肿瘤的并发症有______、破裂、______、恶变等。76.检查三叉神经痛“扳机点”的方法有______。A.揉诊B.触诊C.叩诊D.拂诊E.压诊A

B

C

D

E

77.石淋除有排尿涩痛的特点外，还包括______。A.尿中夹有砂B.排尿时突然中断C.尿色深D.尿道窘迫疼痛A

B

C

D

78.关于EDTA盐的应用，正确的叙述是______。A.适合作血小板功能试验B.对红、白细胞形态的影响很小C.对血小板计数影响较小D.ICSH建议，血细胞计数用EDTA-Na2作抗凝剂A

B

C

D

79.红细胞生成素主要用于肾性贫血及再生障碍性贫血。80.牙石中最主要的成分是______。A.有机物B.无机盐C.厌氧菌D.细菌E.水81.位于左半心的结构是______。A.上腔静脉口B.冠状窦口C.三尖瓣D.二尖瓣82.对量-效关系正确的判断是______。A.以最大反应的百分率表示的效应为质反应B.以药物剂量对阳性反应频数作图可得到常态分布曲线C.以呋塞米的对数剂量对每日排钠量作图可得到对称S型曲线D.LD50来自质反应量效曲线E.LD50来自量反应的量效曲线A

B

C

D

E

83.药物牙膏必须具有______。A.不干扰氟防龋作用B.长期应用不影响或破坏口腔微生物的生态平衡C.不产生抗药性D.不使酵母菌落过度生长或外源性微生物植居于口腔内E.具有以上各个方面84.医患之间的道德关系是

A.主从关系B.商品关系C.信托关系D.陌生关系E.私人关系85.肋脊角86.高山地区气压低、沸点低，海拔每增高300m，消毒时间延长5分钟。87.洗必泰溶液是一种广谱元素，对口腔溃疡有效。88.公民道德建设的基本要求是爱祖国、爱人民、爱劳动、爱科学、爱社会主义。89.甲状舌管囊肿可发生于颈正中线自______至胸骨切迹的任何部位。90.患者，男性，50岁，患冠心病三年，护士应指导患者摄入______。A.低盐饮食B.少渣饮食C.低蛋白饮食D.低胆固醇饮食91.关于一侧急性颞下颌关节前脱位，临床表现描述正确的是______。A.耳屏前、颧弓下不能触及髁突B.下颌中线偏向患侧C.下颌中线偏向健侧D.下颌中线不偏E.双侧后牙早接触92.土壤中最主要的化学污染物是______。A.农药和有机污染物B.有机污染物C.化肥D.重金属和农药93.补中益气汤中包括______。A.黄芪B.人参C.白术D.当归A

B

C

D

94.呼吸衰竭时最常发生的酸碱平衡紊乱是______。A.合性酸碱紊乱B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒95.临床上最常出现的血尿疾病是______。96.腘窝部软组织严重损伤伴随腘动脉断裂的患者，就诊时最简单、最直接的检测手段是______。A.触诊足背动脉B.检查小腿和足的感觉C.观察小腿和足部的肿胀情况D.拍X线片检查E.检查小腿和足的运动97.抢救氰化物中毒，选用______。A.亚硝酸钠+硫代硫酸钠B.阿托品C.小剂量亚甲蓝D.二巯基丁二酸胶囊A

B

C

D

98.不宜用于荧光抗体染色的标本是______。A.尿液B.血涂片C.肝组织印片D.肿瘤病理切片99.脊休克的发生是由于切断脊髓时，对脊髓造成强烈损伤所引起的。100.Rh血型系统是红细胞血型中最复杂的一个系统。101.具有升颌作用的肌肉有______。A.翼内肌B.翼外肌C.咬肌D.颞肌E.二腹肌A

B

C

D

E

102.人体对X线照射高感受性的腺体是______A.汗腺B.肾腺C.唾液腺D.生殖腺E.甲状腺103.下列哪些情况血小板输注剂量需增加至1.5U/10kg?______A.严重感染B.脾大C.肝大D.全身水肿E.DICA

B

C

D

E

104.细支气管肺泡细胞癌的特点______。A.多属于弥漫型肺癌B.来源于Kultschizky细胞C.肺泡异常扩张，内壁衬多层癌细胞D.肺泡间隔保存完整E.镜下，癌细胞沿肺泡壁、肺泡管壁扩散A

B

C

D

E

105.子宫内膜癌最常见的病理类型是______。A.鳞状细胞癌B.未分化癌C.内膜样腺癌D.小细胞癌E.透明细胞癌106.简述急性呼吸衰竭的病因。107.如临床怀疑肠梗阻，钡餐造影是首选的检查方法。108.急性肾炎经过4周左右多可达到临床痊愈，患者可继续使用肾损害药物。109.患者，男，30岁。心烦失眠，惊悸健忘，头晕，耳鸣，腰膝酸软，梦遗，口咽干燥，五心炽烦热，潮热盗汗，便结尿黄。查舌红少苔，脉细数。考虑为______。A.心肾阳虚证B.心肾不交证C.心肝血虚证D.心脾两虚证110.肝昏迷的病人应用肥皂水灌肠，以减少氨的吸收而加重肝昏迷。111.关于婴儿辅食添加原则的叙述，下列哪项是错误的?______A.辅食由少量开始B.由稠到稀C.不能同时添加D.由细到粗E.患儿健康、消化功能良好时添加112.临床试验中安慰剂的作用是______。A.消除医生的心理作用B.消除对照组病人的心理作用C.消除实验组病人的心理作用D.消除医生和对照病人的心理作用113.患者男性，50岁，被诊断为急性下壁心肌梗死，其绝对卧床休息3天来未排大便，促进患者排便的护理措施是______。A.加强主动活动促进肠胃蠕动B.作腹部加压按摩促进排便C.开塞露肛内注入D.硫酸镁120g口服导泻E.温盐水高位注入114.以下对于急性粟粒型肺结核叙述，正确的是______。A.多由肺或肺外干酪样病灶破溃到血管引起B.起病急，有全身中毒症状C.常可并发结核性脑膜炎D.肺内病灶细小如粟粒，均匀分布于两肺野A

B

C

D

115.心脏病孕妇最容易发生心力衰竭的时期是______。A.妊娠24～26周B.妊娠28～30周C.妊娠32～34周D.妊娠36～37周E.妊娠38～40周116.男，23岁，上腹痛2年，常于空腹时及夜间发生，进食后可缓解。半小时前餐后突感上腹部持续性剧痛。查体：腹式呼吸消失，上腹肌紧张，有压痛及反跳痛，肝浊音界消失，肠鸣音消失。考虑最可能的诊断是______A.急性肠梗阻B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.十二指肠溃疡穿孔E.胃溃疡穿孔117.药物与受体结合后，是激动受体，还是阻断受体，这取决于

A.药物是否具有内在活性B.药物是否具有亲和力C.药物的剂量大小D.药物的脂溶性118.肢体能抬离床面但不能对抗阻力，为肌力6级中的哪一级?______A.1级B.2级C.3级D.4级E.5级119.经高压蒸气灭菌的物品一般可保留

A.5天B.7天C.10天D.14天E.21天120.卵巢动脉来自______A.腹主动脉B.髂总动脉C.髂内动脉D.髂外动脉E.肾动脉121.下列检测病毒感染的方法中，不是检查病毒抗体的试验方法是______。A.直接免疫荧光B.酶联免疫吸附试验(ELISA)C.血凝试验D.中和试验122.患者男，40岁，破伤风住院，全身肌肉紧张性收缩，阵发性痉挛，治疗的中心环节是______。A.清除毒素来源，彻底清除坏死组织和异物B.用青霉素C.用镇静解痉药D.中和游离毒素E.防治并发症123.成人出现大便隐血阳性时，消化道出血量至少大于______A.10mlB.9mlC.8mlD.6mlE.5ml124.神经系统根据所在的部位分为中枢神经系统和周围神经系统。125.对Crohn病最有诊断意义的病理改变是______A.肠腺隐窝脓肘B.炎性息肉C.肠瘘形成D.肠壁非干酪性上皮样肉芽肿E.肠系膜淋巴结肿大126.关于骨性碱性磷酸酶以下哪项描述不对(

)A.用免疫学方法测定更具实用性B.是一种骨吸收的标志物C.在骨代谢紊乱的诊断和疗效评价上具有特异性D.可用化学和物理方法测定127.急性肾小球肾炎风水相搏证的首选方剂是______A.麻黄连翘赤小豆汤B.银翘散C.五味消毒饮D.葱鼓桔梗汤E.藿香正气散128.空洞形成是由下列原因所所致肺炎的典型X线征象______A.金黄色葡萄球菌B.厌氧菌C.甲型流感病毒D.伯纳特立克次体E.星形奴卡氏菌A

B

C

D

E

129.儿童营养需求特点，以下哪项是错误的______。A.营养素需要量高于成年人B.年龄越小，营养缺乏病发病率越高C.营养缺少多少，补多少D.营养需求有个体差异130.3个月小儿，母乳喂养，腹泻2个月余，大便3～4次/d，糊状，无黏液脓血。精神食欲好，多种药物治疗无效。现体重5.8kg，诊断为______A.真菌性肠炎B.病毒性肠炎C.大肠埃希菌肠炎D.生理性腹泻E.迁延性腹泻131.身体没病就是健康。132.经染色体检查发现某个体是具有一个臂间倒位异常染色体的携带者，该个体可能形成几种染色体异常的生殖细胞?______A.1种B.2种C.3种D.4种133.关于细菌生长代谢中所需无机盐的正确描述为(

)A.构成菌体成分B.调节菌体内、外渗透压C.某些元素与细菌的生长繁殖及致病作用密切相关D.促进酶的活性A

B

C

D

134.头晕之常见原因______。A.瘀阻脑络B.痰湿内阻C.肝火上炎D.肝阳上亢A

B

C

D

135.依法治国是党领导人民治理国家的基本方略，其根本目的在于

。A.保证人民充分行使当家做主的权利，维护人民当家做主的地位B.依法打击敌视和破坏社会主义的敌对分子，维护社会稳定C.维护宪法和法律在国家政治、经济和社会生活中的权威D.确保国家各项工作有法可依，有法必依136.简述恶性高血压的临床特点。137.在下面的检验中除哪项外，其余均属非参数检验______。A.H检验B.方差分析C.秩和检验D.检验A

B

C

D

138.下列属于刺激性气体的是

A.氟化氢B.二氧化硫C.光气D.COA

B

C

D

139.凡士林宜采用的灭菌方法是

。A.热压灭菌法B.紫外线灭菌法C.干热空气灭菌法D.化学灭菌法E.湿热空气灭菌法140.带蒂皮瓣的断蒂手术一般在第一次手术后______天实施。A.7B.7～14C.14～21D.21～30E.25～35141.某妊高症患者，27岁，孕34周，血压165/110mmHg，24h，脉搏110次/分，尿蛋白(+)，轻度水肿，头痛，视物不清。给与硫酸镁进行治疗。今晨，观察发现尿量少于600mL，腱反射减弱，应立即应用何种药物解救

A.镇静剂B.钙剂C.生理盐水D.氯化钾E.甘露醇142.产褥期通常为8周。143.根据宪法和组织法的规定，下列有权制定地方性法规的机关是

。A.太原市某区人民代表大会B.山西省人民政府C.中共太原市委D.太原市人民代表大会144.公文区别于其他信息记录的特点是______。A.具有考查价值B.具有法定权威与现行效用C.属于书面文字材料D.能迅速传播知识信息145.公共政策的公平目标是指政策执行之后，政策的标的团体所分配到的社会资源、所享受的效益、所负担的成本等公平分配的程度，具体而言，公共政策应当致力于______。A.使穷人的境遇好起来B.追求当代人的利益要求C.注重代内公平与代际公平的统一D.满足大多数人的需求146.脊髓亚急性联合变性首选的治疗是______。A.硫酸亚铁B.稀盐酸合剂C.叶酸D.维生素B12E.神经节苷脂147.以下哪项不是大量输血的并发症

A.凝血功能障碍B.血压升高C.枸橼酸中毒和低血钙D.高血钾E.血型交配困难148.严重创伤病人的麻醉处理内容主要包括哪些？149.瓣膜置换术中，一般情况下，人工瓣膜要比手术中测得的瓣口直径______。A.大4mmB.大2mmC.一样大D.小4mmE.小2mm150.张景岳所说，证有“千奇百怪”，脉有“变易不常”者，预后“有可愈者，有不可愈者”指何病证

A.癫病B.狂病C.痫病D.痴呆E.郁证第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：BC[解析]阳明经证见于邪热弥漫全身，肠中尚无燥屎内结。症见身大热，不恶寒，汗大出，大渴引饮，或心烦躁扰，气粗似喘，面赤，苔黄燥，脉洪大。2.参考答案：D[解析]囊性畸胎瘤CT表现：囊状水样密度块影、边缘光滑、囊壁完整、囊壁厚度一般在2～5mm之间，并不是很厚，囊壁的一部分甚至可以很薄而不能满意地观察到，但囊壁的大部分可以清晰显示；囊内密度均匀，CT值接近于水，其内也可见少量脂肪、钙化、骨骼或牙齿等多种组织成分，病变与周围组织间脂肪间隙存在，增强扫描时，囊壁可呈轻至中度强化，囊内容物不强化。我们称其为“显壁囊肿”。3.参考答案：D[解析]外感咳嗽治法为疏风解表，宣肺止咳。取手太阴、手阳明经穴为主。主穴包括肺俞、列缺、合谷。4.参考答案：D[解析]痢疾热证症见大便脓血色鲜红，稠厚腥臭，腹痛较重，里急后重明显，兼有口渴口臭，小便黄赤，舌红苔黄腻，脉滑数。腹痛喜按常见于痢疾寒证。5.参考答案：A[解析]任何病因所致急性尿潴留均应先行导尿，是解除急性尿潴留最简便常用的方法，以免膀胱过度膨胀导致无功能性膀胱。6.参考答案：ABDE[解析]《侵权责任法》第62条规定：“医疗机构及其医务人员应当对患者的隐私保密。泄露患者隐私或者未经患者同意公开其病历资料，造成患者损害的，应当承担侵权责任。”7.参考答案：BC[解析]本题考查法的作用。法的作用体现在法与社会的相互影响中，法是由人创造的，人们在立法时会受到社会条件的制约，其产生、存在与发展变化都是由社会的生产方式决定的。因此，A项说法正确。法律人是有其法律思维的，法律思维的基本特征之一就是价值判断。因此，B项说法错误。法不是万能的，法的局限性是和法律调整对象的有限性相联系的，法不可能调整社会生活的全部，有些社会关系(如人的情感关系，友谊关系)不适宜由法律来调整，法律不应涉足其间。因此，C项说法错误。法律是以社会为基础的，法律不可能超越社会发展需要，超越人们的能力范围来改变社会，因此，不能要求人们去从事难以做到的事情。D项说法正确。8.参考答案：E[解析]婴儿的脊髓随年龄而增长、加长，脊髓下端在胎儿时位于第2腰椎下缘，4岁时上移到第1腰椎，所以在给婴儿做腰椎穿刺时最好选择腰4～5椎间隙，不容易伤到脊髓。而成人穿刺部位一般取3～4腰椎间隙。9.参考答案：ACD[解析]放置宫内节育器的禁忌证如下。①妊娠或妊娠可疑者。②生殖道急性炎症。③人工流产出血多，怀疑有妊娠组织物残留或感染可能；中期妊娠引产、分娩或剖宫产胎盘娩出后，子宫收缩不良有出血或潜在感染可能。④生殖器肿瘤。⑤生殖器畸形，如纵隔子宫、双子宫等。⑥宫颈内口过松、重度陈旧性宫颈裂伤或子宫脱垂。⑦严重的全身陛疾病。⑧宫腔＜5.5cm或＞9cm(除外足月分娩后、大月份引产后或放置含铜无支架宫内节育器)。⑨近3个月内有月经失调、阴道不规则流血。⑩有铜过敏史。10.参考答案：ABD[解析]水肿是指人体组织间隙有过多的液体积聚使组织肿胀，不包括内脏器官局部水肿，如脑水肿、肺水肿等。11.参考答案：D[解析]简报的结构分报头、报文(报体)、报尾三个部分，不包括落款。本题选D。12.参考答案：B[解析]苯妥英钠抗癫痫作用机制尚未阐明，一般认为，苯妥英钠可增加细胞钠离子外流，减少钠离子内流，而使神经细胞膜稳定，提高兴奋阈，减少病灶高频放电的扩散。13.参考答案：C[解析]临床上可以通过机体收缩特定肌肉群的能力来评估肌力，肌力程度一般分为6级：0级：完全瘫痪、肌力完全丧失；1级：可见肌肉轻微收缩，但无肢体运动；2级：肢体可移动位置，但不能抬起；3级：肢体能抬离床面，但不能对抗阻力；4级：能做对抗阻力的运动，但肌力减弱；5级：肌力正常。14.参考答案：E[解析]发热是病理性体温升高，是由于致热原的作用使体温调定点上移而引起的调节性体温升高。A、B、C、D引起的发热均是非致热原引起的，只有E项抗原是致热原。15.参考答案：D[解析]鸠尾峡应在轴髓线角的内侧。16.参考答案：B[解析]“一问三不知”原意是对某一事情的开始、发展、结果都不知道，现在用来表示对实际情况一点也不知晓。“一问三不知”出自《左传·哀公二十七年》：“君子之谋也，始中终皆举之，而后入焉。今我三不知而入之，不亦难乎?”故本题选B。17.参考答案：ABD[解析]本题考查法律权利和法律义务的关系。(1)从结构上看，两者是紧密联系，不可分割的。(2)从数量上看，两者是相等的。(3)从产生和发展上看，两者经历了一个从浑然一体到分裂分立再到相对一致的过程。(4)从价值上看，权利和义务代表了不同的法律精神，它们在历史上受到重视的程度有所不同，因而两者在不同国家的法律体系中的地位是有主、次之分的。同时，权利和义务是相对立相区别的，为一方设置权利的同时必然对另一方设置相对应的义务。故选ABD。18.参考答案：A19.参考答案：C20.参考答案：BCDE[解析]有异常孕产史，如自然流产、异位妊娠、早产、死产、死胎、难产(包括剖宫产史)，孕妇年龄＜18岁或＞35岁，有各种妊娠并发症和合并症等都属于孕妇的高危因素。21.参考答案：A[解析]严重性吸气困难会出现三凹征。22.参考答案：无牙颌印模的要求是：使组织均匀受压；适当扩大印模面积；采取功能性印模；保持稳定位置。23.参考答案：C[解析]肾功能衰竭少尿期的护理要点有：①维持水平衡，严格限制入量，按照“量出为入”的原则，进水量=前一天总排出量+500ml。②饮食护理：低蛋白、高糖、高脂肪、高维生素饮食，忌高钾食物。库存血中红细胞会裂解将钾释放出来，导致病人血钾升高。24.参考答案：ABCD[解析]蛋白质变性是由于某些理化因素的作用，使蛋白质空间结构被破坏而一级结构不变。蛋白质变性时，由于空间结构松散，原被包在内部的疏水基团外露，致使溶解度降低，另外由于包在内部的芳香氨基酸如色氨酸、酪氨酸等被暴露，则对280nm波长的紫外光吸收增强；由于空间结构的破坏导致生物学功能改变，如酶则失去催化活性，抗体将不能与抗原反应等。25.参考答案：C[解析]特发性血小板减少性紫癜时，血象为外周血血小板数目明显减少，血小板体积常常增大，红细胞计数一般正常，如有贫血，通常为正细胞性，出血时间延长，凝血机制及纤溶机制正常，骨髓巨核细胞数目增多或正常。26.参考答案：A[解析]在我国风湿性损害是二尖瓣关闭不全最常见的原因，占1/3。27.参考答案：是指妊娠满28周至不满37足周之间(196～258日)分娩者。28.参考答案：ACE五苓散功效利水渗湿，温阳化气。主治：①蓄水证，症见小便不利，头痛微热，烦渴欲饮，甚则水入即吐，苔白，脉浮；②水湿内停证，症见水肿、泄泻、霍乱；③痰饮，症见脐下动悸，吐涎沫而头眩，或短气而咳。29.参考答案：C[解析]行程问题中的追及问题。108千米/小时=30米/秒，72千米/小时=20米/秒，开始猎豹距离羚羊200米，羚羊意识到危险的时候，猎豹距离羚羊200米-30米/秒×2秒=140米。根据追及问题计算公式：速度差×追及时间=路程差，即(30-20)t=140，t=14秒，即猎豹捕捉到羚羊时，羚羊跑了14秒，路程为20×14=280米。30.参考答案：A[解析]早产儿出生后首先应喂10%葡萄糖水。31.参考答案：E[解析]胎盘剥离面超过胎盘面积1/2，临床表现较Ⅱ度重。患者可出现恶心、呕吐、面色苍白、四肢湿冷、脉搏细数、血压下降等休克症状，且休克程度大多与阴道流血量不成正比。腹部检查见子宫硬如板状，于宫缩间歇时不能松弛，胎位不清，胎心消失。若患者无凝血功能障碍属Ⅲa，有凝血功能障碍属Ⅲb。32.参考答案：B[解析]传染病学不仅仅是研究传染病，还研究寄生虫病。33.参考答案：D[解析]真菌是通过产生大量的孢子来繁殖后代的，孢子随风飘散，在适宜的环境条件下，发育成一个新个体。34.参考答案：BD[解析]白细胞计数的注意事项有以下几点。①采血时不能用力挤压，针刺深度必须适当；②计数时，各大方格间细胞数相差不超过10%，如相差过大，说明充池不均匀，应重新充池；③充池后静置2～3分钟计数；④白细胞数太低(一般低于3×109/L)时可增加计数范围或缩小稀释倍数，白细胞数太高(高于15×109/L)时可适当增加稀释倍数。35.参考答案：A[解析]一般条件下是选择腭根管，但如果腭根管不通畅，腭根管比较短，或者牙体缺损较大，选择一个根管不能获得良好的固位，就要考虑近远中颊根管。36.参考答案：D首过消除是指口服给药主要通过胃肠道吸收，经过胃肠道时部分药物可被胃、肠道黏膜中的药物代谢酶等代谢，使药物活性下降。当经过肠系膜静脉和门静脉进入肝时，可被体内最强大的药物代谢酶系统——肝药酶破坏大部分，使进入体循环的药量减少。37.参考答案：D[解析]在器官移植之前，器官接受者、捐献者需要做HLA配型检查。同胞兄弟姐妹是干细胞捐献的最佳人选，他们之间的基因相合率是1/4，如是同卵双生兄弟姐妹，其基因相合率是100%，其次是父母和儿女。38.参考答案：ABC[解析]慢性粒细胞白血病常以脾大为最显著体征，达脐或脐以下，质地坚实、平滑、无压痛。遗传性球形红细胞增多症的临床特点是自幼发生的贫血、间歇性黄疸和脾大。骨髓纤维化表现为不同程度的血细胞减少和(或)增多，特征性表现是巨脾。阵发性睡眠性血红蛋白尿症以血管内溶血性贫血为主要临床表现，可伴有血栓形成和骨髓衰竭；典型患者有特征性间歇发作的睡眠后血红蛋白尿。特发性血小板减少性紫癜常表现为反复的皮肤、黏膜出血，乏力等，一般无肝、脾、淋巴结肿大。39.参考答案：B[解析]肺炎支原体可从口腔、呼吸道分离到，主要通过飞沫传播，是人类原发性非典型性肺炎的主要病原体之一。40.参考答案：A[解析]关木通含有马兜铃酸，对肾脏有较强的毒性，可以损害肾小管功能，导致肾功能衰竭。41.参考答案：B[解析]毛果芸香碱M受体激动药，治疗量作用于眼和腺体。表现为缩瞳、降低眼内压、调节痉挛以及促腺体分泌等。对心血管和内脏平滑肌无明显影响。主要用于治疗青光眼。42.参考答案：C[解析]绿色瘤的本质是骨髓外局限性的原始粒细胞肿瘤，因瘤组织在新鲜时肉眼观呈绿色而得名。43.参考答案：B[解析]取下的活动性义齿应浸没于贴有标签的冷水杯中，勿将义齿浸于热水或乙醇中，以免变色、变形及老化。44.参考答案：A[解析]2012年11月，中国共产党第十八次全国代表大会确立科学发展观作为党的指导思想。科学发展观的第一要义是发展，核心是以人为本，基本要求是全面协调可持续，根本方法是统筹兼顾。科学发展观是中国共产党党章规定的党的指导思想，是中国特色社会主义理论体系的重要组成部分。故本题判断正确。45.参考答案：A[解析]《公司法》第72条规定：“有限责任公司的股东之间可以相互转让其全部或者部分股权。股东向股东以外的人转让股权，应当经其他股东过半数同意。股东应就其股权转让事项书面通知其他股东征求同意，其他股东自接到书面通知之日起满三十日未答复的，视为同意转让。其他股东半数以上不同意转让的，不同意的股东应当购买该转让的股权；不购买的，视为同意转让。经股东同意转让的股权，在同等条件下，其他股东有优先购买权。两个以上股东主张行使优先购买权的，协商确定各自的购买比例；协商不成的，按照转让时各自的出资比例行使优先购买权。公司章程对股权转让另有规定的，从其规定。”46.参考答案：C[解析]此题考查药物的选用。布洛芬适用于治疗风湿性关节炎、类风湿性关节炎、骨关节炎、强直性脊椎炎和神经炎等，为风湿性关节炎的首选。因此选择C项。47.参考答案：B[解析]扩张小动脉和小静脉作用相等的抗高血压药是硝普钠。硝普钠为一种速效和短时作用的血管扩张药，对动脉和静脉平滑肌均有直接扩张作用，但不影响子宫、十二指肠或心肌的收缩；改变局部血流分布不多。血管扩张使周围血管阻力减低，因而有降血压作用。48.参考答案：ABC[解析]肥大细胞和嗜碱性粒细胞是参与Ⅰ型超敏反应的主要细胞，胞质含有嗜碱性颗粒，能释放或介导合成大致相同的活性介质，如组胺、白三烯、血小板活化因子、缓激肽等。嗜酸性粒细胞在Ⅰ型超敏反应中具有负反馈调节作用，还参与Ⅰ型超敏反应晚期相的形成和维持。49.参考答案：C[解析]脱水按其严重程度分为：①轻度脱水时体内水分丢失小于体重的5%(30～50ml/kg)，临床表现不明显，稍有精神不振、轻微口渴，尿少、皮肤弹性稍差；②中度脱水时体内水分丢失相当于体重的5%～10%(50～100ml/kg)，临床表现较明显，精神不振或躁动不安、口渴、尿少、口唇干，眼窝凹陷，皮肤弹性差；③重度脱水时体内水分丢失相当于体重的10%以上(100～120ml/kg)，临床表现非常明显，反应差，无欲状，躁动或昏睡，四肢厥冷，脉细弱，皮肤弹性消失，尿极少或无尿、血压下降。50.参考答案：B51.参考答案：BD[解析]CO2对呼吸的调节作用是通过刺激中枢化学感受器和外周化学感受器两条途径兴奋呼吸中枢实现的，但以中枢化学感受器为主。①刺激外周化学感受器：当PCO2升高，刺激颈动脉体和主动脉体的外周化学感受器，使窦神经和主动脉神经传入冲动增加，作用到延髓呼吸中枢使之兴奋，导致呼吸加深加快；②刺激中枢化学感受器：中枢化学感受器位于延髓腹外侧浅表部位，对H+敏感。52.参考答案：AB早期胃癌包括黏膜内癌和黏膜下癌，可伴有淋巴结转移。53.参考答案：ABC[解析]临终关怀不以延长，临终者的生存时间为目的，而以提高临终阶段的生存质量为宗旨。54.参考答案：C[解析]酶促反应又称酶催化或酵素催化作用，指的是由酶作为催化剂进行催化的化学反应。其特点为：①酶促反应具有极高的效率；②酶促反应具有高度的特异性(绝对特异性指酶只作用于特定结构的底物而生成一种特定结构的产物，相对特异性指酶可作用于一类化合物或一种化学键，立体异构特异性指一种酶仅作用于立体异构体中的一种)；③酶活性的可调节性；④酶活性的不稳定性。55.参考答案：ADE内寒为机体阳气虚衰，温煦气化功能减退，虚寒内生；或水湿不化，重则瘀血。病因包括阳气素虚；久病伤阳；外感寒邪；过食生冷。症见面色苍白，畏寒喜热，舌淡胖，苔白滑润，脉沉迟弱或筋脉拘挛，肢节痹痛，尿频清长，涕唾痰涎稀薄清冷；或大便泄泻；或水肿。56.参考答案：ACD[解析]细胞原癌基因激活的方式很多，如插入突变、染色体重排、染色体DNA扩增、点突变和缺失等，但不会出现大量凋亡蛋白，这种蛋白质在细胞程序性死亡时才出现。57.参考答案：ABC[解析]应该按医嘱坚持长期有规律服药，避免突然停药、减药、漏服药及自行换药；定期复查，每月做血常规和每季作肝肾功能化验。58.参考答案：B[解析]痿证之脉络瘀阻证多表现为久病体虚，四肢痿弱，肌肉瘦削，手足麻木不仁，四肢青筋显露，可伴有肌肉活动时隐痛不适，舌痿不能伸缩，舌质暗淡或有瘀点、瘀斑，脉细涩。59.参考答案：D[解析]公正原则是指以形式公正与内容公正的有机统一为依据分配和实现医疗和健康利益的伦理原则，即具有同样医疗需要以及同等社会贡献和条件的患者应得到同样的医疗待遇。A项体现尊重原则，B体现有利原则，C项体现不伤害原则，D项严格按门诊挂号序号诊治患者，即以公正的形式为患者诊治，体现公正原则。因此，本题选D。60.参考答案：A[解析]单克隆抗体是由B淋巴细胞分化形成的浆细胞合成、分泌的，只针对一种特定抗原决定簇的抗体；制备单克隆抗体需先获得合成专一性抗体的单克隆B淋巴细胞，机体受抗原刺激必须选出一个制造一种专一抗体的浆细胞进行培养才能产生单克隆抗体。61.参考答案：C[解析]对证选穴是指根据疾病的证候特点，分析病因病机而辨证选取穴位的方法。例如肾阴不足之虚热选肾俞、太溪；肝阳化风之抽搐选太冲、行间；风火牙痛选风池、外关，胃火牙痛选内庭、二间，肾虚牙痛选太溪、行间。62.参考答案：BD[解析]《事业单位人事管理条例》第二十一条规定，“考核分为平时考核、年度考核和聘期考核。年度考核的结果可以分为优秀、合格、基本合格和不合格等档次，聘期考核的结果可以分为合格和不合格等档次”。故本题选BD。63.参考答案：B[解析]苍蝇不能传播出血热，老鼠可传播出血热。64.参考答案：E[解析]长期高血压可使脑动脉发生玻璃样变性，先使血管内膜下基质肿胀，内膜下有脂质沉淀，在内膜与内弹力层之间形成无结构物质，弹力降低，脆性增加。血管壁张力丧失并有纤维素性坏死，产生局部动脉在血压冲击下呈纺锤体或球状凸出，即粟粒状动脉瘤，血液还可侵入管壁而形成夹层动脉瘤。当血压骤然升高时，动脉瘤破裂引起出血。65.参考答案：C有机磷农药中毒早期胆碱酯酶即被严重抑制。66.参考答案：B[解析]维生素D缺乏，在3～6月患儿会出现颅骨软化，而鸡胸、X型腿一般的是在6个月以后出现。67.参考答案：BCD[解析]营气是行于脉中，具有营养作用的气，属阴；卫气是行于脉外而具有保卫作用的气，属阳，可司腠理的开合。营气与卫气均来源于脾胃运化的水谷精微，但性质有一定的区别，营气较轻柔，卫气较刚悍。68.参考答案：A69.参考答案：D[解析]控制和解除痉挛是破伤风治疗过程中关键的一环。当患者发生痉挛或抽搐时，常使痰不能排出而误吸，导致肺部感染等合并症。抽搐严重者可造成患者窒息，危及生命，增高死亡率。所以治疗的关键应选D。70.参考答案：A[解析]分段诊刮是确诊或排除子宫内膜癌的重要方法，并可作为子宫内膜癌临床分期的依据。71.参考答案：D[解析]体温每升高1℃，每日每千克体重将增加失水3～5ml，浑身汗湿约失水1000ml。39℃比正常体温多出3℃，体重是62kg。因此额外两项失水量最少=1000+3×3×62=1558ml，最多=1000+3×5×62=1930ml，即两项额外失水量为1558ml～1930ml，本题选D。72.参考答案：A[解析]由“中国已经是世界上最大的人力流动和物资流动国家”可知，第一空中，过去的产业分工格局的特征是“不流动”，据此排除不含此义的“条块分割”，即D项。第二空中，要形成高效统一的全国大市场，需要的是“产业整合”而非“产业升级”或“产业运转”，排除B、C。本题答案为A。73.参考答案：B[解析]消渴的基本病机是阴虚为本，燥热为标。74.参考答案：C[解析]急性根尖脓肿最常见的自然发展过程是通过骨髓腔突破骨膜、黏膜或皮肤向外排脓。75.参考答案：蒂扭转

感染76.参考答案：ABDE[解析]三叉神经检查手法：①拂诊

以棉签或手指轻拂可疑的“扳机点”；②触诊

用手指触摸“扳机点”；③压诊

用较大的压力进行触诊；④揉诊

对可能得“扳机点”用手指进行连续回旋式的重揉动作，每一回旋的动作需要稍作刹那的停顿，一般多做眶下孔及颏孔区的检查。77.参考答案：ABD[解析]石淋的主要临床特征是尿中时夹砂石，小便艰涩，或排尿时突然中断，尿道窘迫疼痛，少腹拘急，或腰腹绞痛难忍，痛引少腹，连及外阴，尿中带血，舌红，苔薄黄。78.参考答案：BC79.参考答案：A80.参考答案：B81.参考答案：D[解析]二尖瓣为左心的结构。上腔静脉口开口于腔静脉窦的上部，在上腔静脉下右心耳交界处，冠状窦口位于下腔静脉与右房室口之间，位于右心；三尖瓣为右心房与右心室之间的瓣膜；卵圆窝位于房间隔右侧面中下部。82.参考答案：ABCD[解析]LD50是指能够引起试验动物一半死亡的药物剂量，通常用药物致死剂量的对数值表示，来自质反应量效曲线。83.参考答案：E84.参考答案：C医患关系的性质：(1)医患关系是建立在平等基础上的契约关系。(2)医患关系是以社会主义法制为保障建立起来的信托关系。85.参考答案：为第12肋骨与脊柱构成的夹角，其前为肾脏和输尿管所在的区域。86.参考答案：B[解析]高山地区气压低，沸点也低，应延长消毒时间或使用压力锅，一般海拔每增高300米，延长消毒时间2分钟。87.参考答案：A88.参考答案：A[解析]我国公民道德建设的基本要求是“五爱”，即爱祖国、爱人民、爱劳动、爱科学、爱社会主义。故本题判断正确。89.参考答案：舌盲孔90.参考答案：D[解析]冠心病患者起病4～12小时内给予流质饮食，逐渐过渡到低脂、低胆固醇的清淡饮食，提倡少量多餐。91.参考答案：C[解析]急性颞下颌关节前脱位临床表现是下颌运动异常开口型偏向健侧。92.参考答案：D[解析]土壤中最主要的化学污染物是重金属和农药。93.参考答案：ABCD[解析]补中益气汤的组成：黄芪、人参、白术、炙甘草、当归、陈皮、升麻、柴胡、生姜、大枣。94.参考答案：A[解析]呼衰时CO2潴留可产生呼吸性酸中毒，在急性呼吸性酸中毒时，若通气功能未获改善，而又过量补充碱性药物，可加重呼酸，若同时应用激素和(或)利尿，可导致电解质失衡，产生多重酸碱平衡失常。95.参考答案：肾小球肾炎96.参考答案：A[解析]腘窝部软组织严重损伤伴有腘动脉断裂的患者就诊时，最简单直接的检测手段是触诊足背动脉。97.参考答案：A98.参考答案：A99.参考答案：B[解析]脊髓突然横断失去与高位中枢的联系，断面以下脊髓暂时丧失反射活动能力进入无反应状态，这种现象称为脊休克。100.参考答案：A[解析]目前发现的人类恤型系统有35个，但与临床关系最为密切的是ABO血型系统和Rh血型系统。其中Rh血型系统是红细胞血型中最复杂的一个系统。101.参考答案：ACD[解析]颞肌的主要作用是上提下颌骨，产生咬合力，维持下颌姿势。双侧咬肌收缩可使下颌向前上运动，单侧收缩可使下颌向收缩侧方向运动。翼内肌的作用与咬肌类似，主要是上提下颌骨，并辅助下颌前伸和侧方运动。翼外肌的主要作用是牵引髁突和关节盘向下。二腹肌的作用是，当下颌骨被固定时，二腹肌可上提舌骨，当舌骨被固定时，可向下牵拉下颌骨，协助咀嚼。102.参考答案：D[解析]高感受性组织包括生殖腺、造血组织、淋巴组织、肠上皮、胎儿。103.参考答案：AB[解析]正常人约有1/3血小板在脾破坏，脾肿大患者要比正常人血小板破坏增多30%，因而脾大时输入的血小板破坏也增多，血小板输注量要相应增加，常用量1.5U/10kg。严重感染败血症患者常合并血小板减少，因此，在严重感染血小板减少及大量出血时，常需加大血小板输注量至1.5U/10kg，以控制出血。弥散性血管内凝血或消耗性凝血障碍，常消耗大量血小板，应加大剂量至1.5～2.0U/10kg。104.参考答案：ACDE[解析]细支气管肺泡癌是肺腺癌的一种特殊类型，也称细支气管肺泡细胞癌，肉眼呈弥漫型或多结节型；镜下，癌细胞沿肺泡壁、肺泡管壁，有时甚至沿细支气管壁，呈多层或单层生长，形似腺样结构，并常见乳头形成；而肺泡间隔大多保存完整。Kultschizky细胞也叫嗜银细胞，可发生小细胞肺癌。105.参考答案：C[解析]子宫内膜癌的病理类型最常见的是腺癌。106.参考答案：(1)肺实质改变。肺炎、肺实变，肺不张、尘肺、氧中毒等。

(2)肺水增多。心脏病、肺静脉阻塞，过量输液等。

(3)肺血管疾病。血管栓塞、DIC，肺动脉狭窄等。

(4)胸壁胸膜疾病。创伤、气胸、胸腔积液。

(5)神经肌肉系统疾病。呼吸中枢、神经肌肉。107.参考答案：B[解析]临床怀疑或者确诊有肠梗阻时，严禁使用硫酸钡造影。108.参考答案：B[解析]急性肾炎经过4周左右多可达临床痊愈，但病理损伤恢复可能较迟，患者仍应定期复查，避免使用肾损害药物。109.参考答案：B[解析]心肾不交指心与肾生理协调失常的病理现象。多由肾阴亏损，阴精不能上承，因而心火偏亢，失于下降所致。心肾不交临床表现：心烦失眠，惊悸健忘，头晕，耳鸣，腰膝酸软，梦遗，口咽干燥，五心烦热，潮热盗汗，便结尿黄，舌红少苔，脉细数。110.参考答案：B[解析]肝昏迷的病人应禁用肥皂水灌肠，以减少氨的吸收而加重肝昏迷。111.参考答案：B[解析]婴儿辅食添加原则：由少到多，由稀到稠，由细到粗，不能同时添加，患儿健康、消化功能良好时添加。112.参考答案：B[解析]安慰剂指不含任何有效成分的制剂。即便安慰剂不含任何有效成分，一些服用安慰剂的病人病情得到缓解。这种现象获称“安慰剂效应”。安慰剂可产生好的或坏的强烈效应。医学文献大量报道了安慰剂的作用，它可以消除对照组病人的心理作用。113.参考答案：C[解析]便秘是心梗和急性衰竭的常见诱因，用力可使心梗范围更大，间接引起心律失常和心衰程度加重等甚至发生猝死，因此需积极预防，防止用力过度，改善心肌梗死。患者预后尤为重要，常规用开塞露纳肛通便。114.参考答案：ABCD[解析]急性粟粒型肺结核是血行播散型肺结核的一部分，可由原发型肺结核发展而来，但在成人大多由肺或肺外干酪样病灶破溃到血管引起；起病急，有全身中毒症状，常可并发结核性脑膜炎，X线片显示肺内病灶细小如粟粒，均匀分布于两肺野。115.参考答案：C[解析]孕妇总血量较非孕期增加，妊娠32～34周达高峰，引起心排血量增加和心率加快，可能引起心脏病孕妇发生心力衰竭。116.参考答案：D[解析]患者出现饥饿痛、夜间痛，进食后缓解，是典型的十二指肠溃疡症状。进食后突发疼痛提示穿孔。急性肠梗阻、胆囊炎、胰腺炎均可出现腹痛，但只有空腔脏器穿孔膈下出现游离气体才可以使肝浊音界消失。117.参考答案：A[解析]药物与受体结合后，是激动受体，还是阻断受体，是由药物的内在活性所决定的。有内在活性的药物，与受体结合后则能激动受体；无内在活性的药物，与受体结合后，不能对受体产生激动作用，而是阻断受体，干扰受体激动剂对受体的激动作用。118.参考答案：C[解析]肌力分为6级：0级完全瘫痪，测不到肌肉收缩。

1级仅测到肌肉收缩，但不能产生动作。

2级肢体能在床上平行移动，但不能抵抗自身重力，即不能抬离床面。

3级肢体可以克服地心吸收力，能抬离床面，但不能抵抗阻力。

4级肢体能做对抗外界阻力的运动，但不完全。

5级肌力正常。119.参考答案：D[解析]物品经高压蒸气灭菌后，可保持无菌包内无菌两周。120.参考答案：A[解析]卵巢动脉由腹主动脉发出，通过骨盆漏斗韧带进入卵巢，并在输卵管系膜内与子宫动脉的卵巢支相吻合，在进入卵巢门前，尚有分支走行于输卵管系膜内供应输卵管，其末梢在宫角附近与子宫动脉上行的卵巢支相吻合。121.参考答案：C[解析]血凝试验亦称红细胞凝集试验，是利用某些正黏病毒科(如流感病毒和禽流感病毒等)和副黏病毒科(如麻疹病毒等)病毒在组织细胞培养液(如鸡胚尿囊液等)中，能使鸡或豚鼠的红细胞发生凝集现象，借以判断培养液中是否有某类病毒存在。在病毒的血清学试验中，直接免疫荧光、血凝抑制和中和试验均是检查病毒特异性抗体的检验方法，酶联免疫吸附试验既可应用包被的已知抗原检测未知抗体，又可应用已知标记的抗体检测未知抗原。122.参考答案：C[解析]破伤风患者应住单人病室，环境应尽量安静，防止光声刺激。注意防止发生褥疮。控制和解除痉挛是治疗破伤风过程中很重要的一环，如能做好，在极大程度上可防止窒息和肺部感染的发生，减少死亡。123.参考答案：E[解析]消化道出血至少5ml以上成人才会出现大便隐血阳性。124.参考答案：A125.参考答案：D[解析]诊断Crohn病主要依据临床表现、X线检查与结肠镜检查所见进行综合分析，表现典型者可做出临床诊断(如活检黏膜固有层见非于酪坏死性肉芽肿或大量淋巴细胞聚集更支持诊断)。126.参考答案：B骨性碱性磷酸酶在反映成骨细胞活性和骨形成上具有较高特异性，并优于骨钙素。今年建立的单克隆抗体的免疫分析法是目前鉴定和定量分析骨性碱性磷酸酶的最佳方法，另外热失活法、化学抑制法、电泳法等物理化学方法也可以用于检测骨性碱性磷酸酶。127.参考答案：C[解析]肾病综合征可由多种病因引起，以肾小球基膜通透性增加表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、