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文档简介

2023年中国中医科学院望京医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.佝偻病患儿早期的临床表现主要是______。A.前囟晚闭B.出牙延迟C.睡眠不安、多汗、枕秃D.方颅E.颅骨软化2.分娩机制是指胎儿先露部随骨盆各平面的不同形态,被动进行的一连串适应性转动,临床上常见的是枕先露,最多见的部位是______。A.枕右前位B.枕左前位C.枕有后位D.枕左后位3.软组织损伤48小时内局部应采取的正确处理方式是______。A.热疗法B.冷疗法C.冷、热疗法交替使用D.应用止血剂E.应用药物封闭4.大隐静脉行经______。A.外踝前方B.外踝后方C.内踝前方D.内踝后方5.乙癸同源6.巨核细胞增多,常见于(

)A.急性白血病B.ITPC.再生障碍性贫血D.骨髓瘤7.下列不适合降压的是

。A.头颈肿瘤联合根治B.颌骨畸形矫治术C.上颌骨切除术D.休克患者E.腭裂整复术8.慢性肾衰竭水负荷过多所致的心衰,最有效的治疗措施是______A.大剂量呋塞米(速尿)B.饱和量洋地黄类药物C.低盐饮食和控制水分D.血液透析E.立即给予硝普钠9.下列地点中,属于污染区的是______。A.病室B.化验室C.医护办公室D.库房10.肠梗阻的四大共同表现是______。A.腹痛、呕吐、腹胀及停止排便排气B.厌食、呕吐、腹痛、腹胀C.恶心、呕吐、腹痛、肠鸣音亢进D.便秘、腹痛、腹胀、肠鸣音亢进E.腹痛、便秘、肠型、呕吐11.下列各项,不属阳明腑实证的临床表现的是______。A.脉沉迟而实B.身热不扬C.日晡潮热D.腹胀拒按E.大便秘结12.《医疗事故处理条例》规定,造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的属于

A.一级医疗事故B.二级医疗事故C.三级医疗事故D.四级医疗事故E.严重医疗差错13.外科感染后,局部的典型症状包括______。A.局部红、肿B.局部皮肤温度升高C.局部感到疼痛D.局部功能障碍A

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C

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14.低体温和皮肤硬肿是新生儿寒冷损伤综合征的主要临床表现。15.甲状腺机能亢进病人手术前应将其基础代谢率控制于______。A.+50%B.+30%C.+20%D.+10%E.-10%16.公共组织沟通的实质是信息的传递和处理过程。17.有关网织红细胞计数的注意事项,错误的是______。A.计数时应兼顾血片尾部和两侧B.用瑞氏染液复染结果偏高C.染色时间必须充分,一般是37℃,15分钟D.血涂片要薄,不使红细胞重叠18.结构上不含有含氮杂环的镇痛药是______。A.盐酸吗啡B.枸橼酸芬太尼C.二氢埃托啡D.盐酸美沙酮19.CT诊断价值优于MRI的疾病是______。A.主动脉夹层动脉瘤B.识别纵隔淋巴结C.室壁瘤、心房黏液瘤D.肺间质纤维化E.先天性心脏病20.关于脑动脉粥样硬化的描述,正确的是______A.引起动脉瘤形成B.引起脑血栓形成C.大脑前动脉最易受累D.引起脑萎缩A

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C

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21.咳粉红色泡沫样痰是急性肺水肿的最典型症状。22.氨基糖苷类抗生素不具有的不良反应是______。A.耳毒性B.肾毒性C.胃肠道反应D.过敏反应23.小肠上皮细胞吸收葡萄糖是离子梯度驱动的主动运输,驱动这种运输方式的离子梯度主要是Na+,所以可以说间接驱动这种转运的蛋白质是______。A.Na+-H+交换体B.Na+-K+泵C.转运Na+的电压闸门离子通道D.转运Na+的配体闸门离子通道24.眶下孔在眶下缘中点下方约多少厘米处?

A.1cmB.0.5cmC.1.5cmD.0.8cmE.以上都不是25.海金沙擅治石淋,兼具利尿通淋功效。26.关于眩晕,下列说法正确的是______。A.基本分类有风、火、痰、瘀、虚B.与肝、脾、肾三脏相关C.多属本虚标实之证D.病因以内伤为主A

B

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27.世界各地因动植物的种类不同、自然条件不同、社会经济存在差异,形成了区域性的多种农业地域类型。下列农业地域类型与其主要分布区对应正确的是______。A.水稻种植业——非洲中部B.商品谷物农业——阿根廷C.大牧场放牧业——东亚季风区D.混合农业——北亚28.胸片肋膈角变平变钝积液量约为______。A.100mlB.150mlC.200mlD.300mlE.50ml29.下列哪项不是原发性三叉神经痛的特点?______A.多伴有神经系统异常体征B.多见于第2、3支C.有扳机点D.常为单侧性30.下述关于青霉素抗菌谱的叙述,错误的是______。A.对G+球菌有效B.对G-球菌有效C.对放线菌无效D.对螺旋体无效A

B

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31.核黄素是指下列哪种维生素?

A.维生素B1B.维生素B2C.维生素B6D.维生素B12E.维生素C32.超声成像的叙述,错误的是______。A.层面图像B.可得到任意方位的超声图像C.可观察活动器官的运动情况D.以明暗不同的灰阶反应回声强弱E.三维静态图像33.“脾之大络”是______。34.上、下消化道分界的标志是______。A.乙状结肠B.贲门窦C.十二指肠D.Treitz韧带35.胸腔闭式引流通畅时,引流瓶长管随呼吸的波动范围是______。A.2cm~3cmB.2cm~5cmC.4cm~6cmD.5cm~7cmE.4cm~8cm36.简述中药炮制的目的。37.肾功能衰竭少尿期患者护理措施正确的是______。A.大量补液B.摄入含钾食物C.禁用库存血D.及时补充钾盐E.高蛋白饮食38.行政机关依法作出

的行政处罚决定之前,应当告知当事人有要求举行听证的权利。A.责令停产停业B.吊销许可证或者执照C.罚款D.没收违法所得A

B

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39.下列哪些情况下患者可出现“三凹征”?______A.喉水肿B.气管异物C.肺气肿D.支气管哮喘A

B

C

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40.苯海索对氯丙嗪引起的哪些不良反应有效?______A.急性肌张力障碍B.迟发性运动障碍C.静坐不能D.帕金森综合征A

B

C

D

41.五色主病中,主虚证、湿证的是______。A.白色B.黄色C.黑色D.青色42.重型小儿腹泻区别于轻型的主要特点是水、电解质明显紊乱。43.蛋白质二级结构中存在的构象为

A.α螺旋B.β螺旋C.α转角D.β转角A

B

C

D

44.男性,40岁,10年前曾经患肝炎,近几天劳累,今晚进食后突然大量咯血,有暗红色血块,体检:脉搏100次/分,血压84/64mmHg(11.2/8.5kPa),腹部稍膨隆,肝未触及,脾在肋下两指,移动性浊音(+)。诊断首先考虑

A.胃、十二指肠溃疡大出血B.应激性溃疡C.胃癌出血D.食管胃底静脉曲张破裂出血E.胆道出血45.下列哪一项不是MRI的优势?______A.不使用任何射线,避免了辐射损伤B.对骨骼钙化及胃肠道系统的显示效果C.可以多方位直接成像D.对颅颈交界区病变的显示能力E.对软组织的显示能力46.霍奇金病特征性的热型是

A.间歇热

B.稽留热

C.弛张热D.周期性发热

E.不规则热47.对于肺泡最低有效浓度(MAC)的理解正确是

A.不同麻醉药具有相同的MACB.MAC越小,表示该麻醉药效能越弱C.MAC越小,表示该麻醉药效能越强D.MAC不受任何因素的影响E.各药物之间MAC呈非数学相加性质48.肝功能不全引起的机体障碍不包括______。A.糖代谢障碍B.电解质代谢紊乱C.造血功能障碍D.胆汁排泄障碍E.生物转化功能障碍49.毒蛇咬伤最有效的局部早期处理是______。A.胰蛋白酶局部注射或者套封B.拔出毒牙C.伤口近心端肢体结扎D.局部伤口烧灼E.局部外敷中草药50.红细胞的能量获取主要通过途径为______。A.脂肪代谢B.磷酸戊糖途径C.糖酵解D.蛋白质分解51.肾小球滤过率是指每分钟______。A.两肾生成的终尿量B.两肾生成的超滤液量C.一侧肾生成的终尿量D.一侧肾生成的超滤液量52.下列选项中,表述错误的是______。A.坚持权为民所用、情为民所系、利为民所谋已写入十七大党章B.利为民所谋集中反映了共产党人的利益观C.科学发展观反映了我党的性质和宗旨D.权为民所用集中反映了共产党人的权力观53.直接引入造影剂的检查不包括______。A.钡灌肠B.静脉肾盂造影C.逆行尿路造影D.子宫输卵管造影E.脊髓造影54.糖尿病的典型临床表现有______。A.多尿B.多饮C.多食D.体重增加A

B

C

D

55.患者男性,65岁,骨折入院。血红蛋白63g/L,血清蛋白电泳呈现M带,X线检查显示骨质疏松,有溶骨性改变,为证实诊断,还应进一步进行的实验室检查是(

)A.免疫比浊试验B.免疫固定电泳C.对流免疫电泳D.免疫扩散试验56.新能源又称非常规能源,是指传统能源之外的各种能源形式。下列属于新能源的有______。A.太阳能B.地热能C.风能D.核能A

B

C

D

57.关于糖皮质激素免疫抑制作用的描述,错误的是______。A.对细胞免疫抑制作用较强B.对体液免疫抑制作用较强C.对体液免疫几乎没有抑制作用D.对免疫过程许多环节都有抑制作用58.女性,18岁,双手关节疼痛6个月,面部红斑1周,不规律低热。血白细胞2.8×109/L,尿蛋白1.0g/L,红细胞沉降率52mm/h。最可能的诊断是______A.急性白血病B.类风湿关节炎C.系统性红斑狼疮D.甲状腺功能亢进症E.急性中毒59.患儿,5岁。3天来眼和下肢水肿,尿量少,血压15/11kPa(110/82mmHg),尿蛋白(+++),红细胞(++)/Hp,ASO600U,最可能的诊断是______A.急性肾小球肾炎B.泌尿系感染C.慢性肾小球肾炎D.肾炎性肾病E.单纯性肾病60.肉眼观察诊断支气管扩张症一定能发现的病变______。A.支气管腔扩张B.支气管壁萎缩变薄C.支气管壁黏膜呈颗粒状或乳头状D.肺组织不同程度炎症和纤维化反应E.支气管的鳞状上皮化生A

B

C

D

E

61.患者女,63岁,独居,近日刚搬迁新居,因急性哮喘发作急诊入院,患者目前最主要的护理问题是______。A.气体交换受损B.恐惧C.有窒息的危险D.潜在的电解质紊乱62.侧支循环开放是肝硬化失代偿期的特异性表现。63.阿托品对眼的作用是______。A.缩瞳、降低眼内压、调节痉挛B.缩瞳、升高眼内压、调节麻痹C.扩瞳、升高眼内压、调节麻痹D.扩瞳、升高眼内压、调节痉挛64.下列关于动作电位的描述,错误的是______A.动作电位是一种扩布性电位B.动作电位的幅度与细胞内外Na+的浓度差有关C.刺激越强,动作电位的幅度越大D.动作电位的产生需消耗细胞本身的能量E.膜电位除极至阈电位时,Na+通道大量开放65.十二指肠大乳头______A.位于十二指肠上部前壁B.为肝总管的开口处C.位于十二指肠水平部后壁D.位于十二指肠降部后内侧壁第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案:C[解析]佝偻病即维生素D缺乏性佝偻病,是由于婴幼儿、儿童、青少年体内维生素D不足,引起钙、磷代谢紊乱而产生的一种以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病。初期多见于6个月以内,特别是3个月以内小婴儿,表现为神经兴奋性增高的表现,如易激惹、烦闹、多汗等,由于汗液刺激,患几经常摩擦枕部,形成枕秃或环形脱发。2.参考答案:B[解析]胎方位是指胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系。最多见的分娩胎方位是枕左前位,胎儿的枕骨位于母体骨盆的左前方。3.参考答案:B[解析]软组织损伤48小时内局部应采取冷疗法,可以减轻疼痛和渗出。4.参考答案:C[解析]大隐静脉起于足背静脉弓内侧端,经内踝前方,沿小腿内侧缘伴隐神经上行,经股骨内侧髁后方约2cm处,进入大腿内侧部,与股内侧皮神经伴行,逐渐向前上,在耻骨结节外下方穿隐静脉裂孔,汇入股静脉。5.参考答案:即肝肾同源,古人根据五行学说把脏腑与天干相配,则肝属“乙木”,肾属“癸木”,故称“乙癸同源”。6.参考答案:B急性白血病恶性增生的细胞抑制其他系统的增生,巨核细胞多为减少,再障因造血干细胞受损或造血微环境改变,巨核细胞减少,骨髓瘤是浆细胞异常增生,巨核细胞可无明显改变。ITP因存在血小板自身抗体使血小板破坏过多,骨髓巨核细胞代偿增生而表现增多。7.参考答案:D[解析]休克患者往往会循环血量减少,血压降低,无需降压。8.参考答案:D9.参考答案:A[解析]污染区指被病原微生物污染的区域。如病房,患者洗手间、浴室、病区外走廊等。10.参考答案:A[解析]肠梗阻是指肠内容物通过障碍,最主要的临床症状如下。①腹痛:机械性肠梗阻因肠蠕动增强,常有阵发性腹绞痛。②呕吐:呕吐的频度、呕吐量及呕吐物性状随梗阻部位的高低而有所不同。③腹胀:梗阻时因肠管扩张而引起腹胀。④停止排气、排便:肠梗阻因为肠内容物运送受阻,不能排出体外,故肛门停止排气、排便。11.参考答案:B[解析]阳明腑实证主要证候为大便不通,矢气频转,脘腹胀满,腹痛拒按,触之坚硬,甚者潮热谵语,手足汗出,舌苔黄燥起刺,脉沉迟而实或滑数。12.参考答案:C根据《医疗事故处理条例》第4条:根据对患者人身造成的损害程度,医疗事故分为四级:一级医疗事故,造成患者死亡、重度残疾的;二级医疗事故,造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的;三级医疗事故,造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的;四级医疗事故,造成患者明显人身损害的其他后果的。具体分级标准由国务院卫生行政部门制定。本题患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍,属于三级医疗事故。13.参考答案:ABCD[解析]炎症的局部表现——红、肿、热、痛、功能障碍。14.参考答案:A[解析]新生儿寒冷损伤综合征简称新生儿冷伤,主要由受寒引起,其临床特征是低体温和多器官功能损伤,严重者出现皮肤硬肿,此时又称新生儿硬肿症。15.参考答案:C[解析]甲状腺功能亢进病人手术前应将其基础代谢率控制于+20%以下,否则术中容易出现甲状腺危象。16.参考答案:A[解析]公共组织沟通的实质是与公共组织有关的信息的传递和处理过程,包括输入、分类、筛选、存储、使用、输出、反馈等环节。故本题判断正确。17.参考答案:B[解析]网织红细胞计数注意事项有以下几点。①染色时间不能过短,室温低时,可放置37℃温箱或适当延长染色时间,一般是37℃,15分钟,染液与血液的比例以1:1为宜;②不宜用瑞氏染液复染,瑞氏复染可使网织红细胞计数偏低;③选择红细胞分布均匀、网织红细胞着色好的部位计数,由于网织红细胞体积较大,故应兼顾血片边缘和尾部;④血涂片不宜过厚,应厚薄适中,以避免红细胞重叠。18.参考答案:D[解析]盐酸美沙酮结构上不含有含氮杂环。19.参考答案:E[解析]心脏疾病常选用超声、CT检查,因为心脏搏动影响,MRI常产生运动伪影,对病变的诊断造成干扰。20.参考答案:ABD[解析]脑动脉粥样硬化最常累及颈内动脉起始部、基底动脉、大脑中动脉和Willis环,可引起脑血栓形成、动脉瘤形成、脑萎缩和脑梗死。21.参考答案:A22.参考答案:C[解析]氨基糖苷类抗生素的主要不良反应有耳毒性、肾毒性、神经肌肉麻痹和过敏反应。23.参考答案:B24.参考答案:B[解析]眶下孔位于眶下缘中点下约0.5cm处。25.参考答案:A[解析]海金沙擅治石淋,兼具利尿通淋功效;石韦擅治血淋,兼具利尿通淋,清肺止咳,用于肺热咳喘,凉血止血,用于血热出血;萆薜擅治膏淋,兼具祛风湿,用于风湿痹证。26.参考答案:AB[解析]眩晕基本分类有风、火、痰、瘀、虚;本病的病位在于脑窍,与肝、脾、肾三脏相关;在眩晕的病变过程中,各种病因相互影响,病机相互兼杂或转化,故临床常形成虚实夹杂之证候;眩晕的病因主要有外邪、情志、饮食、体质、年龄、作息、外伤等方面。故CD不正确。27.参考答案:B[解析]水稻种植业主要分布在亚洲季风区;商品谷物农业主要分布在美国、加拿大、阿根廷、澳大利亚、俄罗斯、乌克兰等国和我国的东北、西北地区;大牧场放牧业主要分布在美国、澳大利亚、新西兰、阿根廷、南非等国家和地区;世界上最主要的混合农业是将饲养牲畜和谷物生产有机结合起来的谷物和牲畜混合农业,主要分布在欧洲、北美、南非、澳大利亚以及新西兰等地。故本题答案选B。28.参考答案:D29.参考答案:A[解析]原发性三叉神经痛,在做神经系统检查时,少数会出现面部功能减退。30.参考答案:CD[解析]青霉素对G+球菌、G-球菌、放线菌及螺旋体均有效。31.参考答案:B核黄素又称维生素B2、维他命B2,是人体必需的13种维生素之一,作为维生素B族的成员之一,微溶于水,可溶于氯化钠溶液,易溶于稀的氢氧化钠溶液。32.参考答案:E[解析]B型超声诊断法是将回声信号以光点明暗,即灰阶的形式显示出来。声像图是层面图像。改变探头位置可得任意方位的声像图,并可观察活动器官的运动情况。超声形成的是二维图像。33.参考答案:大包34.参考答案:D[解析]消化管是一条起自口腔延续为咽、食管、胃、小肠、大肠,终于肛门的很长的肌性管道。上消化道由口腔、咽、食管、胃、十二指肠组成,下消化道由空肠、回肠和大肠组成。Treitz韧带(十二指肠悬肌)是上、下消化道的分界,也是临床外科手术识别空肠起端的标志。35.参考答案:C[解析]胸腔闭式引流管正常水柱波动为4cm~6cm,伴有气体或液体排出。随着肺不断膨胀,波动逐渐减少至停止。水柱波动大,提示肺不张或胸腔残腔大;水柱平液面,提示胸腔闭式引流有漏气处;水柱在液面以上无波动,提示肺膨胀良好。36.参考答案:中药炮制的目的有:①清洁药材,保证质量;②降低或消除药物的毒性或副作用;③增强药物疗效;④改变或缓和药物的性能;⑤改变或增强药物作用的部位和趋向;⑥便于调剂和制剂;⑦利于贮藏,防止霉变,保存药效;⑧矫味矫臭,利于服用;⑨制备新药,扩大用药范围。37.参考答案:C[解析]肾功能衰竭少尿期的护理要点有:①维持水平衡,严格限制入量,按照“量出为入”的原则,进水量=前一天总排出量+500ml。②饮食护理:低蛋白、高糖、高脂肪、高维生素饮食,忌高钾食物。库存血中红细胞会裂解将钾释放出来,导致病人血钾升高。38.参考答案:AB[解析]根据《行政处罚法》第42条的规定,行政机关作出责令停产停业、吊销许可证或者执照、较大数额罚款等行政处罚决定之前,应当告知当事人有要求举行听证的权利;当事人要求听证的,行政机关应当组织听证。当事人不承担行政机关组织听证的费用。需要注意的是,对于罚款的行政处罚,只有达到“数额较大”的情形时,行政机关才应当告知当事人有要求听证的权利。因此,本题正确答案应选AB。39.参考答案:AB[解析]三凹征是指吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现明显凹陷,是由于上部气道部分梗阻所致吸气性呼吸困难。常见于气管异物、喉水肿、白喉等。40.参考答案:ACD[解析]苯海索对氯丙嗪引起的椎体反应中,除迟发性运动障碍外,均有效。迟发性运动障碍可能因DA受体长期被阻断、受体敏感性增加或反馈性促进突触前膜DA释放增加所致。此反应难以治疗,抗胆碱药反使症状加重,抗DA药可使此反应减轻。41.参考答案:B[解析]五色主病中,青主寒证、痛证、血瘀、惊风。白主虚寒证。黄主脾虚、湿证。黑主肾虚、寒证、水饮、血瘀、剧痛等。42.参考答案:A[解析]重型小儿腹泻除有较重的胃肠道症状外,还有较明显的脱水、电解质紊乱和全身感染中毒症状。轻型小儿腹泻以胃肠道症状为主,无脱水和全身中毒症状。43.参考答案:AD蛋白质二级结构中存在的有规则的构象为α螺旋、β片层、β转角。不存在β螺旋及α转角。44.参考答案:D该患者有10年肝炎病史,故首先考虑门脉高压并发症引起。胃底、食管下段交通支离门静脉主干最近,离腔静脉主干也较近,压力差最大,因而经受门静脉高压的影响也最早、最显著。45.参考答案:B[解析]磁共振成像是断层成像的一种,它利用磁共振现象从人体中获得电磁信号,并重建出人体信息。磁共振成像术的主要不足在于它扫描所需的时间较长,因而对一些不配合的患者的检查常感困难,对运动性器官,例如胃肠道因缺乏合适的对比剂,常常显示不清楚;对于肺部,由于呼吸运动以及肺泡内氢质子密度很低等原因,成像效果也不满意。磁共振成像对钙化灶和骨骼病灶的显示,也不如CT准确和敏感。46.参考答案:D间歇热见于疟疾、急性肾盂肾炎等;稽留热见于大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期;弛张热见于败血症、风湿热、重症肺结核及化脓性炎症等;周期性发热又称回归热,见于霍奇金病;不规则热见于结核病、风湿热、支气管炎、渗出性胸膜炎等。47.参考答案:C[解析]MAC是指某种吸入麻醉药在一个大气压下与纯氧同时吸入时,能使50%病人在切皮时不发生摇头、四肢运动等反应时的最低肺泡浓度。因为MAC是不同麻醉药的等效价浓度,所以能反应该麻醉药的效能,MAC越小麻醉效能越强。48.参考答案:C[解析]肝功能不全时会导致糖类、脂类代谢障碍及电解质紊乱、胆汁排泄障碍、生物转化障碍、免疫功能障碍。肝脏的造血功能在胚胎发育至四个月时就逐渐减少。故本题选C。49.参考答案:A[解析]局部注射或者套封胰蛋白酶,可以使毒素分解破坏。50.参考答案:C[解析]成熟红细胞没有线粒体,不能进行有氧呼吸,所以只能通过糖酵解来提供能量。51.参考答案:B52.参考答案:C[解析]权为民所用、情为民所系、利为

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