2023年上海市奉贤区四团镇卫生院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案黑钻版解析

2023年上海市奉贤区四团镇卫生院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.中药的五味既表示药物的实际滋味，同时也反映药物的实际作用，以下______属于苦味的作用。A.同泄、清泄B.活血C.燥湿D.泻火坚阳A

B

C

D

2.侧支循环开放是肝硬化失代偿期的特异性表现。3.触诊腹后壁肿物应采用深部滑行触诊法。4.具有结肠带、结肠袋、肠脂垂特点的消化管是结肠。5.下列选项中，哪一项是平板探测器数字X线成像(DR)使用的检测装置

。A.光电管B.电离室C.影像增强器D.影像板E.平板探测器6.引起中药中毒不良反应的主要原因有______。A.品种混乱B.误服毒药C.用量过大D.炮制失度A

B

C

D

7.小儿阵发性室上性心动过速最常见于______。A.上呼吸道感染B.电解质紊乱C.预激综合征D.情绪激动A

B

C

D

8.下列哪项是恶性肿瘤细胞的最主要形态特点?______A.核大B.多核或异形核C.核仁大D.核染色浓染9.药物首过消除主要发生于______。A.静脉注射B.皮下注射C.肌肉注射D.口服给药10.大叶性肺炎的典型影像学变化见于病变的______。A.充血期B.实变期C.消散期D.消散期之初11.受体抑制剂12.卫生事业费占GDP的百分比是反映国家对卫生事业投入的指标。13.戴阳证14.软组织肿瘤钙化MRI一般呈长T1、短T2信号。15.下列各类型肠梗阻中，需立即手术治疗的是______。A.肠套叠B.肠扭转C.蛔虫性肠梗阻D.粘连性肠梗阻16.肺门角17.意识模糊的患者能保持简单的精神活动，但对时间，地点，任务的定项能力发生障碍。18.支气管扩张症大咯血时，常用的止血药物是______。A.氨基己酸B.垂体后叶素C.酚磺乙胺(止血敏)D.卡络柳钠(安络血)E.氨甲苯酸(止血芳酸)19.急性白血病是拔牙的禁忌症之一。20.青霉素过敏性休克应首选______。A.肾上腺素B.糖皮质激素C.去甲肾上腺素D.苯海拉明E.色甘酸钠21.大量输血后患者可出现

A.高钾血症B.碱中毒C.凝血异常D.低体温A

B

C

D

22.氰化高铁血红蛋白测定法中，______不能被转化成氰化高铁血红蛋白。A.HbO2B.HbredC.SHbD.HbCO23.维生素D缺乏性佝偻病的主要原因是______。A.日光照射不足B.单纯母乳喂养C.生长过快D.疾病影响24.如何理解湿性黏滞?25.下列选项中，哪项属于X线管管套的作用

。A.防电击、防辐射B.固定X线管C.保持真空D.加强散热E.防止X线向外泄露26.试述激素的作用。27.男性，76岁，腹泻4天，神志不清1天，尿量增多。体温37.5℃，血压90/60mmHg，皮肤黏膜干燥，尿糖(++++)，尿酮体(±)。可能的诊断是

A.中毒性菌痢B.脑血管意外C.糖尿病酮症酸中毒D.感染中毒性脑病E.高渗性非酮症性糖尿病昏迷28.健康传播的最终目的______。A.知晓健康信息B.健康信念认同C.态度向有利于健康转变D.采纳健康的行为和生活方式29.CT增强扫描的最终目的是______A.增强组织的辐射衰减差异B.增强体内物体对比差异C.提高病变的检出率D.增加CT信号的信噪比30.脾虚泄泻，如兼中气下陷者，可用______。A.香砂六君汤B.理中汤C.补中益气汤D.参苓白术散31.健康促进的主要领域包括______。A.制定健康的公共政策B.创造支持性环境C.发展个人技能D.增加医药费用的投入E.强化社区行动A

B

C

D

E

32.下述对阴道的描述错误______。A.从子宫颈延展到阴道前庭B.阴道壁主要由环形肌构成C.壁内有黏膜腺D.有前后及2个侧穹E.前后邻膀胱及尿道33.生物价的代表式BV=

A.氮储留量/氮吸收量×100B.氮储留量/氮摄入量×100C.氮吸收量/氮摄入量×100D.氮排出量/氮摄入量×10034.左心室肥大的心电图诊断标准有

A.Rv5+Sv1≥4.0mV(男)B.Rv5≥2.5mVC.RavL＞1.2mVD.VATv1＞0.03sE.RavR≥0.5mVA

B

C

D

E

35.发生传染病流行时，县级以上地方人民政府有权在本行政区域内______A.调集各级各类医疗、防疫人员参加疫情控制工作B.停工、停业、停课C.封锁甲类或按甲类传染病管理的传染病疫区D.封锁跨省、直辖市的疫区E.宣布疫区36.下列有关臂丛的说法正确的是______。A.第5～8颈神经前肢的一部分组成B.发出膈神经C.经斜角肌间隙锁骨前方至腋窝D.发出的正中神经仅分布到手和手指皮肤E.发出的尺神经分布上臂部分屈肌37.安神药宜______。A.空腹服B.饭后服C.睡前服D.饭前服38.在医院感染的分类中，胸腔感染的发生部位是______。A.循环系统B.呼吸系统C.神经系统D.消化系统39.有关烧伤急救措施正确的有______。A.迅速脱离致热源B.镇痛止痛C.减少创面污染D.衣服着火应用手立即将火扑灭A

B

C

D

40.根据相克规律确定的治则是______、______。41.关于CT密度分辨率测试的表述，正确的是______。A.使用高分辨率测试板测试B.可使用星模卡测试C.以能分辨出对比度差为0.3%时的物体直径值(mm)表示D.是与伪影有关的一种参数测试E.可同时了解噪声的大小42.惊厥是儿科常见急诊，以婴幼儿多见，反复发作可以引起脑组织缺氧性损害。当新生儿发生惊厥时，镇静止惊应首选的药物是______。A.生理盐水B.水合氯醛C.苯妥英钠D.苯巴比妥钠43.下列哪一项不是婴幼儿哮喘的诊断标准?______A.喘息发作≥2次B.肺部出现哮鸣音C.具有特异性的性质D.一定伴有发热44.骨肉瘤X线片可见病变______A.发生于骨端B.短管状骨多见C.可见“日光照射”现象D.可为膨胀性生长E.与正常组织界限清楚45.蒲松龄所著的文言短篇小说集《聊斋志异》，以谈鬼写狐的表现方式，揭露和抨击了封建社会的丑恶，赞美了作者心目中理想的爱情。46.无菌持物钳干燥保存法保存时，应多长时间更换一次?______A.12小时B.8小时C.6小时D.4小时47.关于肾的描述，下列正确的是______。A.肾的上端窄B.肾的下端薄C.肾的后面较凸D.左侧肾蒂较长E.肾的外侧缘较直48.下列哪些是腺垂体分泌的激素______A.催产素B.生长素C.卵泡刺激素D.促甲状腺激素A

B

C

D

49.重度有机磷中毒的主要表现应是

A.瞳孔缩小，大汗，流涎B.瞳孔缩小，大汗，流涎，视力模糊C.瞳孔明显缩小，大汗，流涎、视力模糊D.瞳孔明显缩小，大汗，流涎、肌肉颤动E.瞳孔明显缩小，大汗，流涎、肌肉颤动、昏迷、肺水肿、呼吸衰竭等50.有助于诊断Crohn病的病理改变是______。A.黏膜弥漫性炎症B.黏膜下层有淋巴细胞浸润C.隐窝脓肿D.干酪样肉芽肿E.非干酪样肉芽肿51.从几代航天人的实践经验中概括总结出来的中国航天精神是“自力更生，艰苦奋斗，大力协同，无私奉献”。这种精神，是我们中华民族最宝贵的精神财富，是我们战胜一切艰难险阻、不断夺取胜利的力量源泉。这说明______。A.物质决定意识B.发挥主观能动性是取得事业成功的关键C.意识是客观存在在人脑中的正确反映D.正确的意识对客观事物具有重大的推动作用52.急性间质性肾炎的主要病理改变是______。A.肾间质炎性细胞浸润及肾小管变性B.肾间质纤维化C.肾小管萎缩D.肾小球系膜区增宽E.肾血管壁增厚53.关于肾脏的毗邻关系，错误的是______A.肾的后方，上为膈B.肾的后方，下为腰大肌、腰方肌和腹横筋膜C.左侧肾外缘邻接脾和结肠脾曲D.肾门一般平第4腰椎E.右肾与肝右叶、十二指肠降部和结肠肝曲相邻相邻54.胃大部分切除后的早期并发症包括______。A.贫血B.胃排空延迟C.残胃癌D.术后胃出血E.术后梗阻A

B

C

D

E

55.预计无气管插管困难的饱食患者，行气管内插管时，下述哪个操作不适当

A.清醒插管B.环状软骨加压C.快诱导通气时腹部加压以防胃胀气D.缓慢诱导气管插管E.快速诱导气管插管56.氯丙嗪增加血浆催乳素水平，与其阻断______通路中的______受体有关。57.下列关于补益剂注意事项的描述，正确的是______A.辨清何虚B.辨别真假C.调理脾胃D.防止留邪E.以上都是58.“塞因塞用”、“通因通用”属于______，“用温远温”、“用热远热”属于______。59.最容易引起嵌顿的疝______。60.足底忌用冷疗是防止______A.一过性冠状动脉收缩B.末梢循环障碍C.局部组织坏死D.体温骤降E.心律异常61.针对疾病的饮食指导，不正确的是______。A.高热量饮食可用于大手术后患者B.高蛋白饮食可用于癌症患者C.低蛋白饮食可用于尿毒症患者D.高膳食纤维饮食可用于伤寒患者62.成人的骨髓分为______和______，填充于骨髓腔和______的间隙内。63.先天型睾丸发育不全综合征病人典型的核型是47，XXY。64.新斯的明选择性最高的部位是______。A.心血管B.眼、腺体C.骨骼肌D.胃肠平滑肌E.气管、支气管平滑肌65.瓦特发明了世界上最早的火车，也因而被誉为“铁路机车之父”。第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案：AC[解析]苦能泄、能燥、能坚，即具有清泄火热、泄降气逆、通泄大便、泻火存阴(坚阴)、燥湿等作用。2.参考答案：A3.参考答案：A[解析]腹后壁肿物因位置较深应采用深部滑行触诊法。4.参考答案：A5.参考答案：E[解析]平板探测器数字X线成像是用平板探测器将X线信息直接或间接转换成电信号，再数字化，转换过程都在平板探测器内完成。没有经摄像管或激光扫描的过程，所以X线信息损失少，图像质量好，成像时间短。6.参考答案：ABCD[解析]药物毒性反应的产生与药物贮存、加工炮制、配伍、剂型、给药途径、用量、使用时间的长短以及患者的体质、年龄、证候性质等都有密切关系。7.参考答案：C[解析]小儿阵发性室上性心动过速指异位激动在希氏束以上的心动过速。主要由折返机制造成，少数为自律性增高引起。常见于先心病，预激综合征，心肌炎等基础疾病，但多数患儿无器质性心脏疾患。感染为常见诱因。8.参考答案：B[解析]恶性肿瘤的异型性较大，而肿瘤细胞的异型性会出现巨核、双核、多核或奇异形核。9.参考答案：D[解析]某些口服药物在通过胃肠黏膜及肝脏时，部分被代谢失活，进入体循环的药量减少，称为首过消除，故其主要发生于口服药物。10.参考答案：B[解析]大叶性肺炎的影像学表现：①充血期可无阳性发现，或仅肺纹理增多，透明度减低；②实变期红色及灰色肝变期表现为密度均匀的致密影，不同肺叶或肺段受累时病变形态不一，炎症累及肺段表现为片状或三角形致密影，累及整个肺叶，呈以叶间裂为界的大片致密阴影，实变影中可见透亮支气管影，即“空气支气管征”；③消散期实变区密度逐渐减低，表现为大小不等、分布不规则的斑片状影。炎症最终可完全吸收，或只留少量索条状影，偶可机化演变为机化性肺炎。大叶性肺炎的典型表现为实变期的表现。11.参考答案：指药物与受体既有较强的亲和力，又有较强的内在活性。12.参考答案：A13.参考答案：戴阳证是指久病重病，面色苍白，但时泛红如妆，阴盛格阳之假热证候。14.参考答案：A[解析]MRI目前应用不多，钙化和骨化部均呈长T1、短T2信号。15.参考答案：B[解析]因肠扭转极易发生绞窄性肠梗阻，故应及时手术治疗。16.参考答案：肺门角：两侧肺门可分为上、下两部，上、下部相交形成一钝的夹角，称肺门角。肺门上部由右上肺静脉、上肺动脉及下肺动脉干后回归支构成；下部由右肺下动脉干构成。右肺门上部与下部之间的夹角，称肺门角。17.参考答案：A[解析]意识模糊是指意识水平轻度下降，较嗜睡为深的一种意识障碍。患者能保持简单的精神活动，但对时间、地点、人物的定向能力发生障碍。18.参考答案：B[解析]垂体后叶素是大咯血的常用药。19.参考答案：A[解析]拔牙的禁忌症包括：①急性传染病期间禁止拔牙急性肝炎、肺结核活动期、麻疹、流行性出血热以及各种急性炎症期；②肝硬化和慢性肝炎这些人多有出血倾向，拔牙后可能造成出血不止；③糖尿病病人因其对病菌抵抗力普遍降低，拔牙后易导致各种感染，使病情加重；④月经期月经期拔牙会引起经血过多，造成非生理性失血；⑤心脏病因病人对拔牙有恐惧感，拔时心情紧张，加上拔牙时的牵动及疼痛刺激，病人可能随时发生心血管意外而猝死；⑥血液病患有白血病、再生障碍性贫血、恶性贫血、血友病、原发性血小板减少性紫癜的病人如拔牙，因凝血因子缺乏和凝血功能间碍，可引起严重的大出血而危及生命；⑦孕妇怀孕3个月的孕妇拔牙可引起流产，8个月孕妇拔牙可引起早产，特别是习惯性流产者更应该禁止拔牙。20.参考答案：A[解析]肾上腺素可激动β1受体兴奋心脏，增加心输出量，同时可兴奋α受体收缩血管升高血压，还可阻断过敏介质的释放，用于治疗过敏性休克的首选。21.参考答案：ABCD大量输血可能会出现因是冷藏血发生的低体温；因枸橼酸钠在肝转化成碳酸氢钠发生碱中毒；因是库存血会出现高钾血症；由于凝血因子被稀释和低体温而出现凝血异常。22.参考答案：C[解析]血液在Hb转化液中溶血后，除SHb外各种Hb均可被高铁氰化钾氧化为高铁Hb，再与CN-结合生成稳定的棕红色氰化高铁Hb。23.参考答案：B[解析]维生素D缺乏性佝偻病的主要原因是维生素D摄入不足，单纯母乳喂养会导致维生素D摄入不足，另外紫外线照射不足也会影响体内维生素D的合成。24.参考答案：湿性粘滞主要应从两方面进行理解：一是症状的粘滞性，指湿邪致病，其症多粘滞不爽，如排出物及分泌物多滞腻而不通畅；二是病程的缠绵性，指湿邪致病多反复发作或缠绵难愈，病程较长。25.参考答案：A[解析]X线管管套是借高压电缆的金属网层而接地的，具有防电击和防辐射的作用。26.参考答案：(1)激素的信息传递使用。内分泌系统与神经系统一样，是机体的生物信息传递系统，但两者的信息传递形式有所不同。神经信息在神经纤维上传输时，以电信号为信息的携带者，在突触或神经一效应器接头外处，电信号要转变为化学信号，而内分泌系统的信息只是把化学的形式，即依靠激素在细胞与细胞之间进入信息传递。

(2)激素作用的相对特异性。激素进入血液后被运送到全身各个部位，虽然它们与各处的组织、细胞有广泛接触，但有些激素只作用于某些器官、组织和细胞，这称为激素作用的特异性。

(3)激素的高效能生物放大作用。激素在血液中的浓度都很低，一般在纳摩尔(nmol/L)，甚至在皮摩尔(pmol/L)数量级，虽然激素的含量甚微，但其作用显著，如1mg的甲状腺激素可使机体增加产热量约4200000J(焦耳)。激素与受体结合后，在细胞内发生一系列酶促放大作用，一个接一个，逐级放大效果，形成一个效能极高的生物放电系统。

(4)激素间的相互作用。当多种激素共同参与某一生理活动的调节时，激素与激素之间往往存在着协同作用或拈抗作用，这对维持其功能活动的相对稳定起着重要作用。

(5)另外，有的激素本身并不能直接对某些器官、组织或细胞产生生理效应，然而在它存在的条件下，可使另一种激素的作用明显增强，即对另一种激素有调节支持作用。这种现象称为允许作用。27.参考答案：E[解析]患者老年男性，无糖尿病病史，腹泻后神志不清，尿量多伴脱水征，低热，尿糖强阳性，而尿酮体仅可疑阳性，因此最可能的诊断是高渗性非酮症性糖尿病昏迷，若为糖尿病酮症酸中毒，尿糖是强阳性，但尿酮体也应该强阳性。28.参考答案：D[解析]健康传播效果：是受传者接受健康信息后，在情感、思想、态度、行为等方面发生的反应。健康传播的效果，按可达到的难度层次由低到高一次可分为4个层次：①知晓健康信息，这是传播效果的最低层次。②健康信念认同，受传者接受所传播的信息，并对信息中倡导的健康信念理解，认同一致。③态度向有利于健康转变。④采纳健康的行为和生活方式，这是健康传播效果的最高层次。29.参考答案：C[解析]CT增强扫描的最终目的为提高病变检出率。30.参考答案：C[解析]补中益气汤主治脾胃气虚证、气虚下陷证、气虚发热证。31.参考答案：ABCE[解析]首届国际健康促进大会(1986年，加拿大·渥太华)通过的《渥太华宣言》中明确指出，健康促进涉及五个主要活动领域：①制定能促进健康的公共政策健康问题涉及很多部门，不仅要求卫生部门制定相应政策，也包括非卫生部门实行健康促进政策；②创造支持性环境创造安全、满意、愉快的生活和工作环境，支持人们采纳有利于健康的行为；③加强社区行动充分发动社区力量，积极有效地参与卫生保健计划的制定和实施，挖掘社区资源，解决社区的健康问题；④发展个人技能提高人们的卫生保健知识和能力；⑤调整卫生服务方向强调个人、社会团体、卫生人员与部门、其他机构、政府等共同分担健康责任，建立有助于健康的卫生保健系统。32.参考答案：E[解析]阴道位于躯干的最下部，其前面是膀胱和尿道，后面是直肠。阴道的上端宽阔，包绕子宫颈和阴道部，在二者之间形成环形凹陷，称为阴道穹，可分为前部、后部及2个侧部。以阴道穹后部最深，并与直肠子宫凹陷紧密相邻，二者间仅隔以阴道壁和一层腹膜。下部较窄。下端以阴道口开口于阴道前庭。33.参考答案：A[解析]蛋白质生物价是反映食物蛋白质消化吸收后，被机体利用程度的指标。生物价=储留氮/吸收氮×100，故选择A。34.参考答案：ABC[解析]左心室肥大的心电图诊断标准为：(1)RⅠ+SⅢ≥2.5mV，RⅠ＞1.5mV，RⅡ>2.5mV，RⅢ＞1.5mV；(2)RavL＞1.2mV，RavF＞2.0mV；(3)Sv1＞2.5mV，Sv2＞2.9mV，Rv5或Rv6≥2.5mV，Rv5或Rv6+Sv1≥3.5mV(女性)，Rv5或Rv6+Sv1≥4.0mV(男性)。35.参考答案：A[解析]《传染病防治法》第四十二条规定，传染病暴发、流行时，县级以上地方人民政府应当立即组织力量，按照预防、控制预案进行防治，切断传染病的传播途径。36.参考答案：D[解析]臂丛是由第5～8颈神经前支和第1胸神经前支的大部分纤维组成，经斜角肌间隙走出，行于锁骨下动脉后上方，经锁骨后方进入腋窝。臂丛发出的神经包括胸长神经、肩胛背神经、肩胛上神经、肩胛下神经、胸内侧神经、胸外侧神经、胸背神经、腋神经、肌皮神经、正中神经、尺神经、桡神经、臂内侧皮神经、前臂内侧皮神经。正中神经发出的感觉支分布于手掌桡侧半皮肤，拇指、示指、中指和无名指桡侧半掌面皮肤，并覆盖在相应手指的掌指关节掌面皮肤及示指、中指和无名指桡侧中、末节指骨背面的皮肤。37.参考答案：C[解析]安神的药物一般在睡前1～2小时服用为佳，如果服用过晚，容易影响睡眠，达不到应有的效果。服用过早，药效发挥太早，也不利于睡眠。38.参考答案：B[解析]呼吸系统疾病是一种常见病、多发病，主要病变在气管、支气管、肺部及胸腔，病变轻者多咳嗽、胸痛、呼吸受影响，重者呼吸困难、缺氧，甚至呼吸衰竭而致死。39.参考答案：ABC[解析]烧伤的现场急救主要目的是消除致伤原因、脱离现场和施行生命救治。(1)迅速脱离热源，如就地翻滚压灭火焰，并用湿衣物扑打或覆盖灭火。(2)抢救生命。(3)保持呼吸道通畅。(4)保护创面和保暖。(5)纠正低血容量。(6)镇静镇痛及稳定伤员情绪。(7)尽快转送。40.参考答案：抑强

扶弱41.参考答案：C[解析]密度分辨率常以一定体表剂量下，系统能分辨出对比度差为某一百分单位下的物体直径来表示。如4mm，0.3%，0.055Gy，即表示在体表剂量为0.055Gy时，系统能分辨出对比度差为0.3%，直径为4mm的物体。42.参考答案：D[解析]苯巴比妥钠是新生儿惊厥时的首选药。其负荷量为10mg/kg静脉注射，每日维持量为5mg/kg。本药抗惊厥作用维持时间较长，也有呼吸抑制及降低血压的副作用。苯妥英钠适用于癫痫持续状态(地西泮无效时)。43.参考答案：D[解析]儿童哮喘诊断标准：(1)反复发作喘息、咳嗽、气促、胸闷，常在夜间或清晨发作或加重；(2)发作时在双肺闻及散在或弥漫性，以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长；(3)上述症状和体征经抗哮喘治疗有效或自行缓解；(4)除其他疾病所引起的喘息、咳嗽、气促、胸闷。44.参考答案：C[解析]骨肉瘤恶性程度甚高，予后极差，可于数月内出现肺部转移，截肢后3～5年存活率仅为5～20%。发生在股骨下端及胫骨上端的约占所有骨肉瘤的四分之三。X线片表现：骨质致密度不一。有不规则的破坏，表面模糊，界限不清，病变多起于骺端，因肿瘤生长及骨膜反应高起形成考德曼氏三角，有与骨干垂直方向的放射形骨针，成日光放射排列者为成骨型。45.参考答案：A[解析]《聊斋志异》简称《聊斋》，俗名《鬼狐传》，是中国清代著名小说家蒲松龄创作的文言短篇小说集。作品反映了广阔的现实生活，揭示出许多重要的社会问题，表现了作者鲜明的态度。它们或者揭露封建统治的黑暗，或者抨击科举制度的腐朽，或者反抗封建礼教的束缚，具有丰富深刻的思想内容。故本题判断正确。46.参考答案：D47.参考答案：D[解析]肾的前面凸向前外侧，肾上端宽而薄，下端窄而厚。右肾肾蒂较左侧短。48.参考答案：BCD[解析]选项中生长素、卵泡刺激素和促甲状腺激素是腺垂体分泌的激素；而催产素是神经垂体释放的激素。故应该选BCD。49.参考答案：E[解析]重度有机磷中毒的主要表现应是，瞳孔明显缩小，大汗，流涎、肌肉颤动、昏迷、肺水肿、呼吸衰竭等。50.参考答案：E[解析]Crohn病的病理特征：①非干酪性肉芽肿；②裂隙溃疡，可深达黏膜下层甚至肌层；③肠壁各层炎症，伴固有膜底部和黏膜下层细胞淋巴细胞聚集等。51.参考答案：D[解析]意识的能动作用有两种不同的性质。正确的思想意识能够指导人们采取正确的行动，促进事物的良性发展；相反，错误的思想意识会引导人们采取错误的行动，对事物发展