杭州电子科技大学《临床医学概论（外科学）》2023-2024学年第二学期期末试卷

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《临床医学概论（外科学）》2023-2024学年第二学期期末试卷题号一二三四总分得分一、单选题（本大题共15个小题，每小题1分，共15分．在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的．）1、群落的演替是一个动态变化的过程。以下关于群落演替的描述，哪一项是不准确的？（）A.群落演替是指随着时间的推移，一个群落被另一个群落代替的过程，分为初生演替和次生演替B.初生演替是在从来没有被植物覆盖的地面，或者是原来存在过植被、但被彻底消灭了的地方发生的演替C.次生演替是在原有植被虽已不存在，但原有土壤条件基本保留，甚至还保留了植物的种子或其他繁殖体的地方发生的演替D.群落演替的最终阶段都是森林阶段，不会受到任何因素的影响而改变2、对于生物进化的理论，以下关于自然选择学说和现代综合进化论的描述，哪一种是准确的？（）A.自然选择学说是达尔文提出的，强调生物个体在生存斗争中适者生存。现代综合进化论则在自然选择的基础上，综合了遗传学、生态学等多方面的研究成果，认为进化是种群基因频率的改变。这两种理论共同解释了生物进化的机制和过程B.自然选择学说已经过时，被现代综合进化论完全取代C.现代综合进化论与自然选择学说没有任何关联，是全新的进化理论D.生物进化是由单一因素决定的，自然选择学说和现代综合进化论都不能全面解释3、孟德尔通过豌豆杂交实验发现了遗传规律，为遗传学的发展奠定了基础。在他的实验中，对不同性状的遗传进行了深入研究。例如，对于豌豆的高茎和矮茎这对相对性状，他通过多次杂交实验进行了分析。以下关于孟德尔遗传规律的叙述，错误的是：（）A.基因的分离定律和自由组合定律发生在减数分裂过程中B.杂合子自交后代出现性状分离的原因是等位基因的分离C.位于非同源染色体上的非等位基因的遗传遵循自由组合定律，位于同源染色体上的非等位基因不遵循自由组合定律D.孟德尔遗传规律适用于所有生物的遗传，包括原核生物和病毒4、遗传信息在生物的繁衍和遗传中起着关键作用。DNA作为遗传物质，通过复制、转录和翻译等过程实现遗传信息的传递和表达。以人类为例，从受精卵发育到个体的过程中，遗传信息精确地调控着细胞的分化和发育。以下关于遗传信息传递和表达的说法，错误的是：（）A.DNA复制时，以两条母链为模板，遵循碱基互补配对原则合成新的子链B.转录过程中，RNA聚合酶结合在DNA的启动子区域，启动基因的转录C.翻译过程在核糖体上进行，一个mRNA分子可以结合多个核糖体同时合成多条相同的多肽链D.基因突变一定会导致生物性状的改变，是生物变异的根本来源5、细胞呼吸的类型和过程复杂多样，以下关于细胞呼吸的叙述，错误的是（）A.有氧呼吸和无氧呼吸的第一阶段都在细胞质基质中进行，将葡萄糖分解为丙酮酸B.无氧呼吸的第二阶段不产生ATP，不同生物无氧呼吸的产物也有所不同，如乳酸菌产生乳酸，酵母菌产生酒精和二氧化碳C.细胞呼吸的实质是分解有机物，释放能量，为生命活动提供直接的能源物质ATPD.有氧呼吸过程中产生的[H]与氧气结合生成水，发生在线粒体内膜上，该过程释放的能量最多6、对于细胞的有丝分裂过程，以下关于其各个时期的特征和重要性的描述，哪一种是准确的？（）A.有丝分裂包括前期、中期、后期和末期。前期染色体出现、核膜核仁消失；中期染色体着丝粒排列在赤道板上；后期姐妹染色单体分离；末期细胞分裂成两个子细胞。有丝分裂保证了细胞的遗传物质在亲代和子代细胞之间的精确传递，维持了细胞的遗传稳定性B.有丝分裂过程中染色体的行为是随机的，没有规律可循C.有丝分裂对细胞的生长和发育没有直接影响，只是一种简单的细胞分裂方式D.有丝分裂的各个时期可以随意颠倒，不影响细胞的正常分裂7、在生物实验中，关于显微镜的使用和细胞观察，以下哪种说法是不准确的？（）A.使用显微镜时，需要先对光，将低倍镜对准通光孔，调整反光镜和光圈，使视野明亮B.观察细胞时，先在低倍镜下找到目标，将其移至视野中央，然后换用高倍镜进行观察，并调节细准焦螺旋使图像清晰C.制作临时装片时，需要对材料进行处理，如切片、涂片或装片，然后进行染色，以增强细胞结构的对比度D.通过显微镜观察到的细胞结构和形态都是真实准确的，不会受到任何因素的影响和干扰8、在生物化学的范畴，蛋白质的结构和功能关系紧密。当一个蛋白质的三维结构发生改变时，以下关于其功能的变化哪种推测是合理的？（）A.结构的改变可能导致其功能的丧失、改变或增强，取决于具体的结构变化B.蛋白质的功能不受结构变化的影响，始终保持不变C.结构的任何微小改变都会导致蛋白质完全失去功能D.结构变化一定会使蛋白质获得新的、完全不同的功能9、在细胞免疫学的知识体系中，当研究细胞免疫应答的过程时，以下哪种细胞能够直接杀伤被病原体感染的靶细胞？（）A.自然杀伤细胞B.细胞毒性T淋巴细胞C.辅助性T淋巴细胞D.调节性T淋巴细胞10、在植物病理学的范畴里，当探讨植物病害的发生和流行规律时，以下哪个因素对于病害的传播和扩散起着重要作用？（）A.病原微生物的种类B.寄主植物的抗性C.环境条件D.农业栽培措施11、在免疫学的研究中，当开发新的疫苗策略时，以下哪种类型的疫苗能够诱导更持久和广泛的免疫保护？（）A.减毒活疫苗B.灭活疫苗C.亚单位疫苗D.核酸疫苗12、在发育生物学的研究中，胚胎发育的过程受到精确的调控。当胚胎发育过程中出现异常时，以下哪种情况可能是原因之一？（）A.基因表达的异常调控、外界环境因素的干扰或细胞间的通讯障碍B.胚胎会自动修复所有的异常，正常发育C.异常只会影响胚胎的外观，不影响其内部器官的形成D.异常是随机发生的，没有任何规律可循13、免疫系统是人体抵御病原体入侵的重要防线。以下关于免疫系统的描述，哪一项是不准确的？（）A.免疫系统包括免疫器官、免疫细胞和免疫活性物质，它们协同作用发挥免疫功能B.非特异性免疫是生来就有的，对多种病原体都有防御作用，特异性免疫则是后天形成的，针对特定病原体C.细胞免疫和体液免疫是特异性免疫的两种主要方式，它们相互配合，共同清除病原体D.免疫系统总是对人体有益，不会对自身组织和细胞产生攻击和损伤14、在生物进化的学习中，当思考物种形成的机制时，以下哪种因素通常被认为是导致新物种产生的重要驱动力？（）A.地理隔离B.基因突变C.自然选择D.基因重组15、在细胞的分化和衰老过程中，以下关于其机制和影响因素的说法，哪一个是恰当的？（）A.细胞分化是不可逆的过程，一旦分化完成就不能再转变为其他类型的细胞B.细胞分化是基因选择性表达的结果，不同类型的细胞具有不同的基因表达模式。细胞衰老则是由多种内外因素引起的，如自由基损伤、端粒缩短等，衰老的细胞会逐渐凋亡或被免疫系统清除C.细胞分化和衰老与环境因素无关，完全由细胞自身的遗传程序决定D.细胞衰老对生物体总是有害的，会导致各种疾病的发生二、计算题（本大题共4个小题，共20分)1、（本题5分）某患者的心率为83次/分，每搏输出量为78ml，求该患者的心输出量是多少？2、（本题5分）某种药物的半衰期为5小时，现给患者一次静脉注射该药物1000mg，问经过15小时后，体内还剩余多少药物？3、（本题5分）某患者的血压为150/100mmHg，求该患者的脉压是多少？4、（本题5分）某患者的心率为70次/分，每搏输出量为55ml，求该患者每分钟的心输出量是多少？三、论述题（本大题共5个小题，共25分)1、（本题5分）阐述外科学中手术前准备的主要内容及重要性。2、（本题5分）分析儿科学中儿童常见传染病的特点及预防措施。3、（本题5分）论述细胞生物学中细胞衰老的机制及影响因素。4、（本题5分）分析心力衰竭的病因、发病机制及临床表现。5、（本题5分）分析中医学中针灸疗法的原理及适应证。四、病例分析题（本大题共4个小题，共40分)1、（本题10分）一位42岁女性，因右侧乳房无痛性肿块3个月就诊。肿块质地硬，边界不清，活动度差。乳腺钼靶检查显示肿块有毛刺征。请分析可能的疾病、需要进一步做的检查以及治疗方案。2、（本题10分）一位48岁男性，因右侧腰部绞痛，伴血尿2小时入院。腹部B超发现右侧输尿管上段有一结石。请分析该患者的疼痛原因，治疗方法的选择，以及预防结石复发的措施。3、（本题10分）患者，男，45岁。因皮肤巩膜黄染、尿色加深1周入院。患者1周前无明显诱因出现皮肤巩膜黄