2023年天津市劳动卫生职业病防治院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案黑钻版解析

2023年天津市劳动卫生职业病防治院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.假肿瘤征2.苦味药的作用是______。A.能和能缓B.能燥能泄C.能下能软D.能收能涩3.患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医务人员承担赔偿责任。4.引起重症支气管哮喘的原因有______。A.酸中毒，黏液栓阻塞小支气管B.并发自发性气胸，电解质紊乱C.感染未控制，过敏原未消除D.精神紧张，心肺功能不全A

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5.在CT扫描前需要大量饮水的检查部位是______A.肝胆B.肺C.肾脏D.胰腺E.膀胱6.应用化学疗法可获得长期缓解的肿瘤是

A.食管癌B.胃癌C.乳腺癌D.宫颈癌E.基底细胞癌7.胃癌易向何处淋巴结转移?______A.颈部淋巴结B.左腋淋巴结C.左锁骨上淋巴结D.左锁骨下淋巴结8.患者在医疗机构内死亡的，尸体应当立即移放太平间，死者尸体存放时间一般不得超过______。A.一天B.一周C.二周D.一月9.应激性溃疡最常见的原因为______A.大面积烧伤，脑外伤B.严重休克C.服用水杨酸类制剂或长期应用肾上腺皮质激素类药物D.精神因素A

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10.霍奇金病特征性的热型是______A.间歇热B.稽留热C.弛张热D.周期性发热11.关于SLE病人妊娠问题，哪项不正确?______A.易发生流产、早产B.应病情稳定，心、肾功能正常，可妊娠C.可出现新生儿狼疮D.妊娠时可使SLE病情恶化E.妊娠头3个月内可应用免疫抑制剂12.廖某长期向消费者出售伪劣食用油，后来被消费者王某、张某、李某起诉，廖某在应诉答辩后就忽然失踪。对此法院下列处理不当的有______。A.延期审理B.中止诉讼C.终结诉讼D.缺席判决A

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13.男，37岁，大便秘结不通，排便艰涩难解，兼见腹胀腹痛，身热，口干口臭，舌红苔黄，针灸时选______A.足阳明、手阳明经穴为主B.足阳明、足厥阴经穴为主C.足阳明、足太阴经穴为主D.足阳明、手少阳经穴为主14.连枷胸、开放性气胸、张力性气胸或血胸均可发生的表现为______。A.纵隔移位或摆动B.血压骤降C.极度呼吸困难D.心跳骤停15.下列咳嗽各证型中，患者症见咳嗽频剧，痰黏稠，发热重，恶寒轻，舌苔薄黄，脉浮，可能的诊断是______。A.风寒袭肺B.风热犯肺C.风燥伤肺D.痰湿蕴肺E.痰热郁肺16.正常成人血压收缩压为90～140mmHg，舒张压为60～90mmHg。17.高血压脑出血的好发部位是______。A.基底节区B.皮质下C.延髓D.脑桥E.小脑A

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18.菌斑控制指标，如能达到多少即属基本被控制______。A.10%以下B.15%以下C.20%以下D.25%以下E.30%以下19.下列能用分液漏斗分离的一对物质是______。A.酒精和水B.三氯甲烷和水C.三氯甲烷和乙醚D.乙醇和正丁醇20.能引起毒血症的厌氧菌是______。A.α-溶血链球菌B.腐生葡萄球菌C.产气荚膜梭菌D.鼠伤寒沙门菌21.简述开窍剂的概念、不同类型的适用范围及配伍规律。22.急性化脓性骨髓炎开窗减压，引流液经连续细菌培养均为阴性方可拔管，连续细菌培养的次数为______。A.2次B.3次C.4次D.5次23.中国古代医患关系的特点是______。A.主动性、直接性、稳定性B.主动性、合作性、稳定性C.指导性、稳定性、直接性D.互动性、合作性、稳定性24.首关效应(首关消除)是指应用某些药物后经______及______代谢灭活或结合，使进入______的药量明显减少的现象。25.X线检查示肺动脉段凹陷的先天性心脏病是______A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.法洛四联症D.动脉导管未闭E.主动脉狭窄26.从腹腔感染患者腹腔液中出分离一革兰阴性杆菌，氧化酶阴性，苯丙氨酸脱氨酶阳性，在血平板上有迁徙生长，H2S阳性，它可能是______。A.变形杆菌B.摩根菌C.普罗威登梭菌D.伤寒沙门菌27.《医疗事故处理条例》规定，医院对参加医疗事故处理的患者近亲属交通费、误工费和住宿费的损失赔偿人数不得超过______。A.1人B.2人C.3人D.4人28.阿托品不能用作平喘药的原因是______。A.抑制呼吸道腺体分泌，使痰液变稠，不易排出B.容易引起过敏反应C.容易导致窦性心动过缓，不能平喘D.收缩支气管，加重哮喘29.牙萌出的生理特点是：______，______，______。30.卫生事业发展的根本任务是______。A.预防“早死”B.消除贫困C.改变不良的行为和生活方式D.保护和增进健康31.病人患有痈疽，症见患处漫肿无头，皮色不变，酸痛不热，口中不渴，舌淡苔白，脉沉细。治宜选用______。A.阳和汤B.生脉散C.复脉汤D.九仙散32.下列咳嗽的证型中，症见上气咳逆阵作，胸胁胀痛，咳时引痛，症状可随情绪波动，脉弦数的是______。A.风热犯肺B.风燥伤肺C.痰湿蕴肺D.肝火犯肺33.属于牙源性囊肿的是

。A.球上颌囊肿B.始基囊肿C.鼻唇囊肿D.上颌正中囊肿E.鳃裂囊肿34.上颌尖牙腭侧组织中有神经交叉或吻合的是______。A.腭中神经和腭后神经B.上牙槽前神经和上牙槽中神经C.鼻腭神经和腭前神经D.腭前神经和腭中神经35.原发性肝癌患者最突出的表现是______。A.发热B.黄疸C.营养不良D.血性腹水E.进行性肝肿大36.在患者常见的心理问题中，常表现为行为与年龄、社会角色不相符合，像回到婴儿时期，此时患者的心理状态被称为______A.焦虑B.回避C.猜疑D.愤怒E.退化37.牙萌出是指从牙冠出龈至上、下牙达到咬合接触的全过程。38.甲亢手术时机的选择，正确的有

A.基础代谢率控制在+20%范围内B.心率减慢，80bpm左右；脉压减少C.全身症状改善，情绪稳定D.食欲正常E.体重增加A

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39.胃癌切除后常见的远期并发症包括______。A.胃排空障碍B.倾倒综合征C.碱性反流性胃炎D.术后出血A

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40.引起肺泡回缩的主要因素是______A.支气管平滑肌收缩B.肺泡表面张力C.胸膜腔内压D.大气压E.肺内压41.属于牙源性颌骨囊肿的是______。A.甲状舌管囊肿B.始基囊肿C.角化囊肿D.根尖囊肿E.含牙囊肿A

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42.什么是传播途径?经饮用水传播传染病的特点。43.采用下列哪种方法有助于鉴别小的肾血管平滑肌脂肪瘤与小肾癌?______A.薄层连续扫描以发现小肾癌B.增强扫描观察肿瘤强化情况C.螺旋CT扫描D.冠状位重建E.矢状位重建44.胃肠道穿孔的主要X线表现是______A.高低不等液平B.膈下游离气体C.肠管扩张D.肠道积气E.肠道积气伴液平45.左侧枕叶皮层接受______的传入纤维投射。A.左眼的鼻侧视网膜B.左眼的颞侧视网膜C.右眼的颞侧视网膜D.右眼的鼻侧视网膜A

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46.打呵欠是一种深呼吸动作，它会让人比平常呼吸更多地吸进氧气和排出二氧化碳。47.动脉粥样硬化最易累及下列哪种动脉?______A.肢体各动脉B.肾动脉C.肠系膜动脉D.脾动脉E.冠状动脉和脑动脉48.粪便中有意义的结晶是______。A.夏科-雷登结晶B.碳酸盐结晶C.磷酸盐结晶D.草酸盐结晶49.成熟B淋巴细胞的表面有______。A.SmIgA、SmIgGB.SmIgM、SmIgGC.SmIgM、SmIgDD.SmIgD、SmIgEE.SmIgE、SmIgA50.玻璃幕墙的光反射并不能造成光污染。51.甲亢临床表现，下列哪项是正确的

A.甲状腺肿大B.性情急躁、容易激动、失眠，两手颤抖C.怕热，多汗D.食欲亢进，体重增加E.心悸、脉快有力、脉压增大A

B

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52.关于咪达唑仑，下列叙述哪项错误______A.具有逆行性遗忘作用B.对正常人心血管系统影响轻微C.可产生剂量相关性呼吸抑制作用D.具有抗焦虑，催眠和抗惊厥作用E.可使脑血流量和颅内压轻度下降53.我国肝内型肝硬化静脉高压症的常见病因是______。A.转移癌B.肝炎后C.饮酒过度D.营养不良54.凡能够减轻或消除热证的药物，一般属于寒性或凉性。55.收集资料的方法包括下列哪些?______A.询问患者B.观察病情C.阅读病案D.询问家属E.护理体检A

B

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56.镜面舌57.良性肿瘤生长方式多为膨胀性生长，边界清楚，常无包膜。58.男性血尿患者，膀胱镜检发现左输尿管口周围膀胱黏膜充血、水肿，散在几个米黄色粟粒大小的小结节。还应作下列哪项检查______A.膀胱造影B.膀胱区B超C.残余尿量测定D.尿流动力学检查E.膀胱活检59.胸部CT扫描时，病人的最佳状态应是______A.深呼气后屏气扫描B.深吸气后屏气扫描C.捏捂病人鼻口扫描D.平静口式呼吸扫描E.采用腹式呼吸扫描60.乳腺癌在X线片上的表现主要征象包括______、______、______、______。61.连接公共管理理论与实践的中介和桥梁是______。A.公共管理人员B.法律C.公共组织D.公共政策62.下列不常用的创伤分类方法是______。A.受伤部位B.病程特点C.致伤因素D.体表结构的完整性63.为了解当前某市居民慢性病患病情况以便制定相应的防治策略和措施，计划开展一项流行病学调查要拟定一个调查方案，应该选用______。A.60岁以上的人群进行调查B.40岁以上的人群进行调查C.全人群进行普查D.抽样调查64.下列药物的何种给药方法，可用于治疗上消化道出血?______A.去甲肾上腺素皮下注射B.去甲肾上腺素肌内注射C.去甲肾上腺素稀释后口服D.异丙肾上腺素气雾吸入65.小儿术中护理的注意事项有______。A.小儿体表面散热面积大，室内温度越高越好B.要精确计算失血量，新生儿出血30ml相当于成人失血450mlC.妥善固定肢体，以防输液管道滑脱D.根据年龄及手术部位决定穿刺部位A

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第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案：“假肿瘤”征：是两端闭锁的绞窄肠段内(闭袢)充满大量液体，其密度较高，在相邻充气肠曲对比下显示为均匀的软组织块影，有较清晰的边界，类似于肿。多见于绞窄性肠梗阻。2.参考答案：B[解析]苦味药有泻下、燥湿、坚阴的作用。因此选B。3.参考答案：B[解析]患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。故本题判断错误。4.参考答案：ABCD[解析]引起重症支气管哮喘的病因：①遗传因素；②引起哮喘发作的吸入性过敏原或其他致敏因子持续存在；③精神过度紧张、不安、焦虑和恐惧等因素均可导致哮喘的发作和恶化；④哮喘急性发作时，二氧化碳潴留和严重缺氧所致的呼吸性及代谢性酸中毒可加重支气管痉挛；⑤发生气胸、纵隔气肿、肺不张等都可造成哮喘病情加重，经一般处理不能缓解；⑥哮喘的严重程度也与患者对药物的依赖有关，部分哮喘患者往往长期使用糖皮质激素治疗，当激素突然不适当的减量或停用，会造成患者体内激素水平突然降低，极易导致哮喘恶化，且对支气管扩张药的反应不良。5.参考答案：E[解析]做盆腔检查，需饮水憋尿，至膀胱胀满。6.参考答案：C[解析]应用化学疗法可获得长期缓解的肿瘤是乳腺癌。7.参考答案：C[解析]胃癌的转移方式主要为直接蔓延转移和淋巴转移，淋巴转移常转移至左侧锁骨上淋巴结。8.参考答案：C[解析]患者在医疗机构内死亡的，尸体应当立即移送太平间，死者尸体存放时间一般不超过2周。逾期不处理的尸体，经医疗机构所在地卫生行政部门批准，并报经同级公安部门备案后，由医疗机构按照规定进行处理。9.参考答案：ABC[解析]应激性溃疡的产生最常见的原因是严重损伤后(脑外伤、烧伤)、休克、服用水杨酸制剂以及长期应用肾上腺皮质激素类药物。精神因素不是发生本病的常见原因。10.参考答案：D[解析]间歇热见于疟疾、急性肾盂肾炎等；稽留热见于大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期；弛张热见于败血症、风湿热、重症肺结核及化脓性炎症等；周期性发热又称回归热，见于霍奇金病。11.参考答案：E[解析]SLE患者有产科并发症：包括反复流产、胚胎停育、胎儿生长受限、胎死宫内、死产早产、围生期缺氧、早期发生妊娠期高血压疾病。妊娠时机：无重要器官受累；病情缓解半年以上，泼尼松用量每日小于10mg，且免疫抑制药停用半年以上；肾功能稳。SLE和妊娠可以相互产生不良影响：妊娠时可使SLE复发或加重，可对妊娠或胎儿造成不良后果；SLE的自身抗体还可透过胎盘直接危害胎儿。妊娠前3个月要停用除激素外的一切免疫抑制剂。12.参考答案：ABC[解析]《民事诉讼法》第144条规定，被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。故法院可以采取的处理方法是D项。

该法第146条规定，有下列情形之一的，可以延期开庭审理：(1)必须到庭的当事人和其他诉讼参与人有正当理由没有到庭的；(2)当事人临时提出回避申请的；(3)需要通知新的证人到庭，调取新的证据，重新鉴定、勘验，或者需要补充调查的；(4)其他应当延期的情形。该法150条规定，有下列情形之一的，中止诉讼：(1)一方当事人死亡，需要等待继承人表明是否参加诉讼的；(2)一方当事人丧失诉讼行为能力，尚未确定法定代理人的；(3)作为一方当事人的法人或者其他组织终止，尚未确定权利义务承受人的；(4)一方当事人因不可抗拒的事由，不能参加诉讼的；(5)本案必须以另一案的审理结果为依据，而另一案尚未审结的；(6)其他应当中止诉讼的情形。

该法第151条规定，有下列情形之一的，终结诉讼：(1)原告死亡，没有继承人，或者继承人放弃诉讼权利的；(2)被告死亡，没有遗产，也没有应当承担义务的人的；(3)离婚案件一方当事人死亡的；(4)追索赡养费、扶养费、抚育费以及解除收养关系案件的一方当事人死亡的。

该法第146条、第150条以及第151条的规定与题干案例中所述情形均不符。故ABC三项当选。13.参考答案：D[解析]患者为热邪壅盛(热秘)，针灸时选足阳明、手少阳经穴为主。14.参考答案：A15.参考答案：B[解析]风热犯肺型咳嗽症见咳嗽频剧，痰黏稠或黄，发热重，恶寒轻，舌苔薄黄，脉浮或浮滑。治法应疏风清肺，宣肺止咳；方用桑菊饮。16.参考答案：A17.参考答案：ABDE[解析]壳核、皮质下、小脑、脑桥、基底节区出血是常见的高血压脑出血的部位，多损及内囊。18.参考答案：C[解析]若菌斑牙面的检出率占总牙面数的20%以下，则表示菌斑基本被控制。19.参考答案：B[解析]分液漏斗用于分离互不相溶的两类液体，在选项中只有三氯甲烷和水不相溶。20.参考答案：C[解析]产气荚膜梭菌可产生外毒素及多种侵袭酶类，外毒素以α毒素为主，本质为卵磷脂酶；还可产生透明质酸酶、DNA酶等。该菌引起的病变蔓延迅速，可引起毒血症、休克甚至死亡。21.参考答案：开窍剂是指以芳香开窍药为主组成，具有开窍醒神作用，治疗窍闭神昏证的方剂。分为：①凉开剂。适用于热闭，温热邪毒内陷心包，痰热闭窍。开窍药配伍寒凉清热药、清化热痰药、平肝息风药。②温开剂。适用于寒闭，中风、中寒、气郁、痰厥，寒邪痰浊内闭，秽浊之邪闭阻气机。开窍药配伍温里散寒药、芳香行气药。22.参考答案：B[解析]引流拔出的指征为体温恢复正常，引流液清澈透明，经连续3次细菌培养均为阴性，实验闭管3天局部无炎症复发，此时即可拔出引流管。23.参考答案：A24.参考答案：肝

肠

体循环25.参考答案：C[解析]法洛四联症X线检查：典型者前后位心影呈“靴状”，即心尖圆钝上翘，肺动脉段凹陷，上纵隔较宽，肺门血管影缩小，两侧肺纹理减少，透亮度增加，年长儿可因侧支循环形成，肺野呈网状纹理，25%患儿可见到右位主动脉弓阴影。26.参考答案：A[解析]变形杆菌有迁徙生长特性。27.参考答案：B[解析]我国《医疗事故处理条例》第五十一条规定，参加医疗事故处理的患者近亲属所需交通费、误工费、住宿费，参照本条例第五十条的有关规定计算，计算费用的人数不超过2人。故本题选B。28.参考答案：A[解析]阿托品属于胆碱受体阻断药，可用于治疗窦性心动过缓，能够扩张支气管，但由于抑制呼吸道腺体分泌，使痰液变稠，不易排出，因此不能作为平喘药。29.参考答案：在一定时间内

有一定顺序

左右成对萌出30.参考答案：D[解析]保护和增进健康，不仅是卫生事业的根本任务，也是国家和世界发展的重要社会指标。故本题答案选D。31.参考答案：A[解析]患者诊断为阴疽，应当采用温阳补血、散寒通滞的治法，选用阳和汤。因此选A。32.参考答案：D[解析]肝火犯肺型咳嗽症见上气咳逆阵作，胸胁胀痛，咳时引痛，症状可随情绪波动，脉弦数。治法清肺泻肝，顺气降火；方用黛蛤散+泻白散。33.参考答案：B34.参考答案：C[解析]上颌尖牙腭侧组织中有神经交叉或吻合的是鼻腭神经和腭前神经。35.参考答案：E[解析]肝癌的体征：①肝肿大，进行性肝肿大为最常见的特征性体征之一；②脾肿大；③腹水；④黄疸；⑤肝区血管杂音；⑥肝区摩擦音；⑦转移灶相应体征。36.参考答案：E[解析]人的生理年龄是不可逆的，但在心理方面却有时表现出明明是个大人，但像小孩一样撒娇、依赖、退缩、情感脆弱，好像退回到童年阶段。此种现象心理学称之为退行或退化。37.参考答案：A[解析]牙胚破龈而出的现象称为出龈。从牙冠出龈至上、下牙达到咬合接触的全过程称为萌出。38.参考答案：ABCE[解析]甲亢手术时机：(1)临床症状消失；(2)体重增加恢复至正常；(3)心率恢复正常；(4)血中甲状腺激素水平降至正常。标准：所有择期手术的患者应进行6～8周的抗甲状腺药物治疗，以使甲状腺功能恢复正常，T3、T4正常，临床症状减轻：病人情绪稳定，睡眠良好，体重增加，心率80次/分左右，血压低于140/90mmHg。基础代谢率＜+20%。39.参考答案：BC[解析]术后晚期并发症包括：(1)吻合口狭窄；(2)倾倒综合征；(3)贫血、营养不良；(4)反流性食管炎、反流性胃炎。术后出血及胃排空障碍为早期并发症。40.参考答案：B[解析]引起肺泡回缩的主要因素是肺泡表面张力。肺组织的弹性阻力占肺总弹性阻力的1/3，表面张力约占2/3。41.参考答案：BCDE[解析]牙源性颌骨囊肿根据其来源不同可分为根端囊肿、始基囊肿、含牙囊肿、角化囊肿。而甲状舌管囊肿是一种与甲状腺发育有关的先天性畸形。42.参考答案：传播途径：病原体从传染源排出后，侵入新的易感宿主前，在外环境中所经历的全部过程。饮用水传播传染病特点：病例分布与供水范围一致，有饮用同一水源史；除哺乳婴儿外，其余人群均可发病；如经常被污染，病例终年不断，可表现为慢性流行过程；水源停用或净化后，爆发或流行可平息。43.参考答案：A[解析]薄层连续扫描对小肾癌与肾血管平滑肌脂肪瘤的鉴别诊断有重要意义。其连续扫描可以发现小肾癌。44.参考答案：B[解析]膈下游离气体是胃肠道穿孔的典型征象。45.参考答案：BD[解析]枕叶皮层是视觉的投射区。左侧枕叶皮层接受来自左眼颞侧视网膜和右眼鼻侧视网膜传入纤维的投射；右侧枕叶皮层接受来自右眼颞侧视网膜和左眼鼻侧视网膜传入纤维的投射。46.参考答案：A[解析]当我们感到疲累时，体内已产生了许多的二氧化碳。当二氧化碳过多时，必须再增加氧气来平衡体内所需。因为这些残留的二氧化碳，会影响我们身体的机能活动，这时身体便会发出保护性的反应，于是就打起呵欠来。打呵欠是一种深呼吸动作，哈欠开始时，由于口腔和咽喉部肌肉强烈收缩，使口腔强制开大，与此同时胸腔扩展，双肩抬高，使肺能吸入较平常更多的氧气。呼气时，大量二氧化碳也随之被排出。47.参考答案：E[解析]动脉粥样硬化最易累及冠状动脉和脑动脉。48.参考答案：A[解析]夏科-雷登结晶为无色透明的菱形结晶。两端尖长，大小不等，折光性强，常在阿米巴痢疾，钩虫病及过敏性肠炎粪便中出现。是嗜酸性粒细胞破裂后嗜酸性颗粒相互融合而成。49.参考答案：C[解析]成熟B细胞表面会有膜结合型的mIgD和mIgM。50.参考答案：B[解析]玻璃的反射是镜面反射，反射了大约80%到90%的光，大大超出了人眼承受范围。所以玻璃幕墙的光反射能造成光污染。故本题判断错误。51.参考答案：ABCD[解析]主要症状是以代谢和交感神经系统兴奋性增高的表现，如情绪激动，失眠多食，体重减轻，代谢增加，多汗，心率增快，心律失常(甲亢性心脏病)。甲状腺体积弥漫肿大，质软，可随呼吸上下移动。甲状腺听诊有杂音，可有突眼症。52.参考答案：A[解析]咪达唑仑肌注或静注后，可产生短暂的顺行性记忆缺失，使患者不能回忆起在药物高峰期间所发生的事情。53.参考答案：B54.参考答案：A[解析]药物的四气作用一般来说，寒凉药多具有清热、泻火、解毒、平肝等功效，常用于热证、阴证；温热药多具有温中、散寒、助阳、益气等功效，常用于寒证、阴证。55.参考答案：ABCDE56.参考答案：镜面舌是指舌苔全部退去，舌面光洁如镜者，多因胃气匮乏，胃阴枯涸所致。57.参考答案：B