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2023年暨南大学附属第一医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.70岁男性病人,糖尿病,高血压病史5年,右手掌深部间隙感染7天,畏寒、发热、咳嗽3天。体检:右下肺可闻及湿啰音,胸片右下肺脓肿。该患者出现血源性肺脓肿最主要原因是______,A.糖尿病B.高血压C.年龄D.肺的血液及淋巴循环2.当几乎所有酶分子都与底物结合,即酶与底物复合物浓度达到最大时对应酶促反应进程中的______。A.延滞期B.线性反应期C.预孵育期D.非线性反应期3.婴儿腹泻治疗原则不包括______。A.调整饮食B.预防和纠正脱水C.合理用药D.加强护理、防止并发症E.长期应用广谱抗生素4.网织红细胞计数采用染色方法是______。A.瑞氏染色B.新亚甲蓝染色C.革兰染色D.姬姆莎染色5.急性根尖脓肿经何种排脓途径排脓后对患牙预后较差?______A.通过根管从龋洞排脓B.由龈沟或牙周袋排脓C.穿通舌侧骨壁排脓D.穿通唇颊侧骨壁排脓E.向鼻腔排脓6.乳腺纤维腺瘤的X线表现,错误的是______。A.圆形或卵圆形肿块B.肿块边缘光滑整齐C.肿块内不会出现钙化D.肿块周围可有薄层晕环E.肿块密度与正常腺体密度近似7.腹部空腔脏器破裂最主要的临床表现是______。A.胃肠道症状B.腹膜刺激征C.全身感染症状D.气腹征E.肠麻痹8.在我国导致肝硬化发生的主要病因是______。A.酒精中毒B.胆汁淤积C.代谢障碍D.病毒性肝炎E.循环障碍9.隐匿性龋最好发部位为磨牙沟裂下方与邻面。10.对诊断桥小脑角病变帮助不大的是______A.横断位T1加权像B.横断位T2加权像C.冠状位T2加权像D.矢状位T1加权像E.FLAIR冠状位11.羊水的吸收方式有______。A.足月胎儿每天吞咽羊水500~700mlB.胎儿角化前皮肤也有吸收羊水的功能C.皮肤吸收羊水的量较多D.脐带每小时可吸收羊水40~50mlE.约50%羊水由胎膜吸收A

B

C

D

E

12.胆总管梗阻时,患者的粪便呈______A.深黄色B.黑色C.白陶土色D.无变化13.下列关于珍珠母药效的描述,正确的是

A.长于平肝潜阳B.清肝明目,用于目赤翳障,视物昏花C.镇惊安神,用于惊悸失眠D.燥湿敛疮(外用),用于湿疮瘙痒E.凉血止血,用于吐、衄血,崩漏A

B

C

D

E

14.女性,23岁,无意中发现左乳腺上方无痛性肿物,诊断为乳腺纤维腺瘤。以下治疗措施正确的是______A.立即手术B.限期手术C.择期手术D.口服他莫昔芬(三苯氧胺)治疗E.中医中药治疗15.“乱花渐欲迷人眼,浅草才能没马蹄。最爱湖东行不足,绿杨阴里白沙堤。”上述著句诗句的作者和描写的美景是______A.白居易

洞庭湖B.白居易

西湖C.苏东坡

洞庭湖D.苏东坡

西湖16.血糖正常,但尿糖阳性见于

A.甲亢B.糖尿病C.肢端肥大症D.慢性肾炎17.血液中二氧化碳分压增高主要引起外周化学感受器兴奋,从而呼吸兴奋。18.肺胀根据其临床表现,尚与下列哪些病证有关?______A.咳喘B.痰饮C.心悸D.水肿E.喘厥A

B

C

D

E

19.横位的诊断和处理,正确的有______。A.忽略性横位不及时处理会发生子宫破裂B.横位时胎儿纵轴与产妇纵轴垂直C.妊娠后期发现横位应即刻纠正为头位或臀位D.横位应行剖宫产术E.超声检查能明确诊断A

B

C

D

E

20.男,37岁,大便秘结不通,排便艰涩难解,兼见腹胀腹痛,身热,口干口臭,舌红苔黄,针灸时选______A.足阳明、手阳明经穴为主B.足阳明、足厥阴经穴为主C.足阳明、足太阴经穴为主D.足阳明、手少阳经穴为主21.下列关于非参数统计的叙述,错误的是______。A.不受总体分布形式是否已知的限定B.适用范围广C.不要求资料服从特定的分布D.对服从正态分布的资料,其检验效能也同样高22.婴儿腹泻的脱水性质不明时,前8小时静脉补液可选用______。A.四分之一张含钠液B.三分之一张含钠液C.三分之二张含钠液D.二分之一张含钠液E.等张含钠液23.护士在于病人沟通时,病人说“我今年30岁,曾经做过阑尾炎手术”,这样的沟通属于一般性沟通。24.唐朝在西突厥地区建立安西都护府和北庭都护府对巩固边防、维护中西陆路交通和经济文化交流起了很大作用。25.血小板是从骨髓成熟的巨核细胞胞质分解脱落下来的小块胞质,其主要功能是______。A.运输O2及CO2B.防御功能C.生理性止血D.免疫功能26.按照一级动力学消除的药物,其血浆半衰期为______。A.0.693/KB.K/0.693C.2.303/KD.K/2.30327.何谓肝风内动?有哪些分型?28.调查人群中蛔虫感染情况可用______。A.个案调查B.现况调查C.临床研究D.队列研究E.病例研究29.风心病时最易受累的瓣膜是______。A.二尖瓣及三尖瓣B.三尖瓣及肺动脉瓣C.二尖瓣及主动脉瓣D.二尖瓣及肺动脉瓣30.AB型的人血清中含有抗A抗体和抗B抗体。31.异烟肼治疗中引起末梢神经炎时可选用______A.维生素B6B.维生素B1C.维生素CD.维生素AE.维生素E32.有害的微量元素是______A.钴B.铝C.锰D.硒33.下列食物蛋白质通常作为参考蛋白的是______。A.鱼肉蛋白B.鸡蛋蛋白C.大豆蛋白D.牛肉蛋白34.下列哪项不是肝素的作用特点?______A.口服和注射均有效B.体内、体外均有抗凝作用C.对已形成的血栓无溶解作用D.强大的抗凝作用依赖于分子中带有大量的阴电荷及抗凝血酶Ⅲ35.半夏具有的功效是______。A.燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结B.燥湿化痰,通窍开闭,消肿止痛C.燥湿化痰,祛风通络,解毒散结D.燥湿化痰,祛风解痉,散结消肿36.下列因素中哪项不是口腔颌面外科全身麻醉的特点?

A.中年患者多B.出现张口困难C.麻醉时要适度麻醉D.手术失血多E.麻醉后必要时可用药物催醒37.破伤风病人应用破伤风抗毒素的目的是______。A.减少毒素产生B.中和游离毒素C.控制解除痉挛D.防止并发症E.抑制破伤风杆菌38.用魏氏法测定血沉,抗凝剂与血液的比例为1:9。39.下列“碘过敏反应”中,哪一种最危险______A.面部潮红B.皮肤瘙痒C.皮肤丘疹D.喉头水肿40.动物细胞中cAMP的主要生物学功能是活化______。A.蛋白激酶CB.蛋白激酶BC.酪氨酸激酶D.蛋白激酶KE.蛋白激酶A41.为患者进行口腔护理时,擦洗舌面不宜过深的原因为______。A.以免引起呛咳B.防止损伤黏膜C.避免出血D.避免患者恶心E.防止将棉球吸入气管42.女性尿道容易发生尿路感染,因为女性尿道______。A.短B.宽C.直D.有狭窄E.不居中A

B

C

D

E

43.经腹壁羊膜腔穿刺术的并发症有______。A.出血B.损伤胎儿C.羊水渗漏D.流产或早产E.继发宫内感染A

B

C

D

E

44.Willis环由什么组成______A.前交通动脉,大脑前动脉始段,大脑后动脉,后交通动脉B.大脑前动脉始段,大脑后动脉,后交通动脉,颈内动脉末端C.前交通动脉,大脑前动脉始段,大脑后动脉,后交通动脉,颈内动脉末端D.前交通动脉,大脑前动脉始段,大脑后动脉,后交通动脉,基底动脉45.下列关于低钾血症,错误的临床表现是

A.肌无力为最早的临床表现B.均有典型的心电图改变C.常与镁缺乏同时存在D.严重时可发生多尿E.发生碱中毒时尿呈酸性46.直立的竹竿在正午时影子最长的那一天是北半球的

。A.冬至B.夏至C.春分D.秋分47.胃溃疡的好发部位是______。A.胃底B.胃体C.胃大弯D.胃小弯E.幽门管48.下列典籍中,最早记载喘证的是______A.金匮要略B.黄帝内经C.景岳全书D.医学正传E.类证治裁49.下列选项中属于输血正确操作的是______。A.采血标本时,每次只能采集一位患者B.输血前需两位护士共同核对C.若血浆变红,血细胞呈暗紫色,则不能使用D.输血过程中应听取患者主诉,观察反应A

B

C

D

50.血管壁的止血功能不包括(

)A.收缩血管B.血小板激活C.血流加快D.凝血系统激活51.慢性肾衰竭最早的临床表现是______。A.尿量减少B.贫血C.食欲减退D.血压升高52.肝包虫病超声检查定性困难时,需要与以下哪项检查结合,才能作出正确的诊断

。A.CT检查B.MRI检查C.核素肝扫描检查D.X线平片检查E.血清学检查53.下列病证中,均可以选用全蝎和蜈蚣治疗的是______。A.瘰疬结核B.风湿顽痹C.顽固性头痛D.癫狂A

B

C

D

54.引起化脓性乳腺炎的病因,可能为______A.乳汁淤积B.乳头破损或皲裂C.细菌侵入D.初产妇E.经产妇A

B

C

D

E

55.正常,骨髓象特点包括(

)A.增生活跃B.有核细胞以粒系最多C.巨核细胞>35只D.红系以中、晚幼红细胞为主A

B

C

D

56.以下情况提示血证难治的是______。A.外感B.久病C.内伤D.血病而身热脉大A

B

C

D

57.下列关于气虚所致月经异常的描述,正确的是

A.经色深红质稠B.经色淡红质稀C.经色紫暗D.夹有血块E.小腹冷痛58.小剂量缩宫素增强子宫______收缩,故用于催产和引产。59.神经在体表呈节段性分布,T12(胸12脊神经)对应的解剖部位为______。A.平脐线B.膝关节C.耻骨联合下缘D.脐与耻骨联合中点E.耻骨联合上缘60.上颌窦______。A.为最大的鼻旁窦B.开口通中鼻道C.窦内积液直立位时不易引流D.窦顶为眶下壁E.窦底为上颌骨牙槽突A

B

C

D

E

61.下列药物或毒物中,可阻断N型胆碱能受体的物质是______A.筒箭毒碱B.心得安C.酚妥拉明D.阿托品E.烟碱62.倾倒综合征63.男性,62岁。心前区阵发性疼痛1个月,多在夜间发作,与活动无关。每次发作15分钟,发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。首选治疗的药物是

A.硝酸酯类B.β受体阻滞剂C.钙离子拮抗剂D.洋地黄类E.乙胺碘呋酮64.孕40周,剖腹产娩出男婴,新生儿脐绕颈2周,出生评分为3分,在进行新生儿窒息抢救时,哪项程序正确?______A.预防感染,人工呼吸,改善血液循环,清理呼吸道B.人工呼吸,预防感染,改善血液循环,清理呼吸道C.清理呼吸道,人工呼吸,预防感染,改善血液循环D.预防感染,改善血液循环,清理呼吸道,人工呼吸E.清理呼吸道,人工呼吸,改善血液循环,预防感染65.下列药物中,作为乌梅丸臣药的是

A.附子B.蜀椒C.细辛D.干姜E.桂枝A

B

C

D

E

第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案:D2.参考答案:B[解析]底物浓度很大,且达到一定限度时,反应速率就达到一个最大值,此时即使再增加底物浓度,反应速率也几乎不再改变,呈线性。3.参考答案:E[解析]小儿腹泻病的治疗原则为:调整饮食;预防和纠正脱水;合理用药;加强护理、预防并发症。抗生素特别是广谱抗生素的应用,往往使体内各处的敏感菌受到抑制,并使耐药菌乘机在体内繁殖生长,导致二重感染,反而会加重腹泻。只有当患儿出现脓血便时,才主张使用敏感抗菌药物。如用药48小时,病情未见好转,再考虑更换另一种抗菌药物。4.参考答案:B[解析]WHO推荐使用的网织红细胞活体染液为新亚甲蓝,其染色力强且稳定,但染色时间不能过短。5.参考答案:B[解析]成人患牙经次方式排脓多发生于同时患有牙周炎的情况,通常预后较差。因根尖部的脓灶与牙周袋底接近,脓液易从该薄弱的牙周膜结缔组织处突破而向牙周袋内排放,形成牙周窦道。在脓液经此途径引流的过程中,牙周膜纤维遭到严重破坏,加重了牙周病变,使患牙更为松动,甚至导致患牙脱落。6.参考答案:C[解析]乳腺纤维腺瘤肿块经X线测量,其大小常较临床测量略大或等大。肿块生长过程中可出现变性、钙化、骨化等,但钙化较少见,可呈细沙状或粗颗粒状等,位于肿块内。7.参考答案:B[解析]空腔脏器损伤:胃肠道、胆道、膀胱等破裂可导致弥漫性腹膜炎,最为突出的表现是腹膜刺激征阳性。8.参考答案:D[解析]肝硬化发病原因在我国最常见的是病毒性肝炎,主要为乙型、丙型和丁型肝炎病毒感染。9.参考答案:A[解析]隐匿性龋好发于磨牙沟裂下方和邻面,病变区色泽较暗,用探针可探入洞中,X光片可确诊。10.参考答案:D[解析]桥小脑角区病变显示最佳位置为横断位及冠状位。11.参考答案:ABDE[解析]羊水的吸收方式如下。①胎儿吞咽(主要方式):近足月妊娠胎儿每天吞咽羊水500~700ml。②膜内运输:经羊膜-绒毛膜界面的膜内转运向胎儿胎盘血管转移。(第8版知识点为约50%羊水由胎膜吸收)③脐带每小时吸收羊水40~50ml。④20孕周前,胎儿角化前皮肤可吸收很少量的羊水。12.参考答案:C[解析]胆总管梗阻时胆汁不能排入肠道,粪便中即无粪胆原和粪胆素,故粪便颜色可呈白陶土色。13.参考答案:ABCD珍珠母长于平肝潜阳,用于肝阳上亢之头晕目眩;清肝明目,用于目赤翳障,视物昏花;镇惊安神,用于惊悸失眠;燥湿敛疮(外用),用于湿疮瘙痒。14.参考答案:C[解析]乳腺纤维腺瘤为良性肿瘤,癌变可能性小,但仍有肉瘤变可能,故应择期手术切除。15.参考答案:B[解析]“乱花渐欲迷人眼,浅草才能没马蹄。最爱湖东行不足,绿杨阴里白沙堤”出自唐代诗人白居易的《钱塘湖春行》,描写的是西湖的早春风光。故正确答案为B。16.参考答案:D[解析]甲亢、糖尿病、肢端肥大症时血糖、尿糖同时增高。慢性肾炎时由于肾小管损伤对葡萄糖重吸收减少,所以血糖正常尿糖增高。17.参考答案:B[解析]动脉血中CO2分压升高,CO2的浓度也增高,可使呼吸加深加快,肺通气量增加。机制:①通过延髓中枢化学感受区兴奋,使呼吸中枢兴奋,由于血液CO2能迅速通过血-脑脊液屏障,加之脑脊液的缓冲能力差,pH值下降,从而使中枢化学感受区周围液体中的氢离子浓度升高,刺激中枢化学感受区,引起呼吸中枢兴奋,呼吸增强;②通过外周化学感受器兴奋,反射性地引起呼吸中枢兴奋。当血中CO2浓度升高时,可刺激颈动脉体和主动脉体,冲动经窦神经和主动脉神经,然后分别并入第九与第十对脑神经入延髓,反射性地增强呼吸运动。18.参考答案:ABCDE[解析]肺胀主要表现为喘息、气促、咳嗽、咳痰、胸部膨满,胀闷如塞等;病久可见唇甲发绀、心悸、浮肿等症;兼外邪或调治不当,其变证坏病可见昏迷、抽搐以至喘脱等。19.参考答案:ABCE[解析]羊水流出后,胎体紧贴宫壁,宫缩转强,胎肩被挤入盆腔,胎臂可脱出于阴道口外,而胎头和胎体则被阻于骨盆入口之上,称为“忽略性横位”,不及时处理会发生子宫破裂。横位是指胎体横卧于骨盆入口上方,其纵轴与母体纵轴垂直,以肩部为先露,是一种对母儿最不利的胎位。超声检查能明确诊断。妊娠28周以后发现横位,可试用膝胸卧位、艾灸或激光照射至阴穴、外倒转术,转为头位或臀位。如不成功,应试行外倒转术转成头先露,并包扎腹部以固定胎头,若外倒转失败,应提前住院,决定分娩方式。20.参考答案:D[解析]患者为热邪壅盛(热秘),针灸时选足阳明、手少阳经穴为主。21.参考答案:D[解析]非参数统计方法比较简单,用的计量水准较低,当用于可以应用参数统计方法的资料时,就不如参数统计方法敏感。对服从正态分布的资料,若为追求简单而使用非参数统计方法,其检验功效就要差些。这就是说,在给定的显著性水平下进行检验时,非参数统计方法与参数统计方法相比,第Ⅱ类错误的概率要大些。22.参考答案:D[解析]通常对低渗性脱水补三分之二张含钠液,等渗性脱水补二分之一张含钠液,高渗性脱水补三分之一~五分之一张含钠液,脱水性质未明,先按等渗性脱水处理。23.参考答案:B[解析]该层次的沟通属于陈述事实的沟通,部掺加个人意见、判断的客观性沟通。24.参考答案:A[解析]唐朝与边疆各族的政治、经济和文化的联系大大加强。唐朝在西突厥地区建立安西都护府和北庭都护府,对巩固边防、维护中西陆路交通和经济文化交流起了很大的作用。故本题判断正确。25.参考答案:C[解析]血小板的主要功能是生理性止血,修补破损的血管,维持血管壁的完整性。血液中的血小板数低于50×109/L则有出血危险。26.参考答案:A[解析]按一级动力学消除的药物,其药物消除半衰期t1/2=0.693/K,为一个常数,不受药物初始浓度和给药剂量的影响。故本题选A。27.参考答案:肝风内动证是指临床以眩晕欲仆、震颤、抽搐、蠕动等“动摇不定”表现为主的证候。临床分型有肝阳化风、热极生风、阴虚动风、血虚生风四种证型。28.参考答案:B[解析]现况调查可以了解疾病的分布及患病情况。29.参考答案:C[解析]风湿性心脏瓣膜病病变累及心脏各瓣膜的发生率不同,依次是二尖瓣、二尖瓣合并主动脉瓣、单纯主动脉瓣、三尖瓣和肺动脉瓣。病变主要是瓣膜的边缘和基底部发生水肿、渗出,并逐渐扩大到瓣膜全部,从而导致瓣膜开口狭窄或关闭不全等。30.参考答案:B[解析]在血型为AB型的人血清中无抗A抗体和抗B抗体,而是红细胞膜上含有A抗原和B抗原。31.参考答案:A[解析]异烟肼治疗中引起末梢神经炎时可选用维生素B6。32.参考答案:B[解析]有害的微量元素有铅、汞、镉、铝、砷。33.参考答案:B[解析]参考蛋白是指与人体氨基酸模式最接近的蛋白质。如鸡蛋蛋白质氨基酸模式与人体的最接近,常以鸡蛋作为参考蛋白。34.参考答案:A[解析]肝素不能口服,只能注射。35.参考答案:A36.参考答案:A[解析]口腔颌面外科手术全身麻醉的特点有:麻醉与手术互相干扰;保持气道通畅比较困难;小儿与老年患者比例高;手术失血较多;口腔颌面麻醉要求适度麻醉,其指征是患者安静不动,呼吸、脉搏、血压稳定在正常范围,即其深度相当乙醚吸入麻醉的三期一级;要求麻醉患者尽早苏醒,便于拔管后患者能自主呼吸,若在麻醉清醒前拔管则易发生气道梗阻。因此,确定拔除气管导管的时机很重要,必要时可用药物催醒,待咳嗽、吞咽反射、肌张力恢复后再行拔管。由此可见选A。37.参考答案:B[解析]破伤风综合治疗措施包括:①清除毒素来源。②中和游离的毒素。③控制和解除痉挛。④防治并发症。应用破伤风抗毒素的目的是为了中和游离的毒素。38.参考答案:B[解析]魏氏血沉法应严格控制采血量,使抗凝剂与血液比例为1:4。39.参考答案:D[解析]碘过敏反应有三类:一、一般反应:头疼头昏、恶心呕吐、注射部位荨麻疹;二、轻度反应:全身荨麻疹、胸闷气短、声音嘶哑;三、重度反应:心悸、黑朦、发绀、大干淋漓、脉搏细弱。40.参考答案:E[解析]cAMP发挥各种效应主要是通过激活蛋白激酶A来实现的。41.参考答案:D[解析]口腔护理是指护理人员准备特殊的溶液与用物,为禁食、高热、昏迷、鼻饲术后及口腔疾患等患者进行口腔护理。擦洗舌面时应轻柔,而且不宜太深,以免刺激患者引起恶心。42.参考答案:ABC[解析]女性的尿道较男性短、直且宽弛,比较容易受到细菌侵袭引起尿路感染的症状。43.参考答案:ABCDE[解析]羊膜腔穿刺术的手术并发症较少发生,包括胎儿丢失、胎儿损伤、出血、绒毛膜羊膜炎、羊水泄露等。44.参考答案:C[解析]大脑动脉环位于脑底下方、蝶鞍上方,环绕视交叉、灰结节、乳头体周围,由前交通动脉、两侧大脑前动脉起始段、两侧颈内动脉末段、两侧后交通动脉和两侧大脑后动脉起始段吻合而成。此环使两侧颈内动脉系与椎-基底动脉系相交通。45.参考答案:B低钾血症最早的临床表现为肌无力,一旦呼吸肌受累可引起呼吸困难甚至窒息。心脏受累的表现为传导阻滞和心律异常,但并非每个患者都有心电图的改变。46.参考答案:A[解析]冬至这天,阳光几乎直射南回归线,是北半球一年中白昼最短的一天。因此,冬至时在北半球太阳高度角最小,所以,竹竿影子最长。47.参考答案:D48.参考答案:B[解析]黄帝内经最早记载了喘证。49.参考答案:ABCD[解析]凭取血单取血,同时与血库人员进行三查八对,血制品从血库取出后勿剧烈震荡,输血过程中观察患者反应。50.参考答案:C血管损伤后,通过神经轴突反射和收缩血管的活性物质作用使受损的血管发生收缩,血流减慢。血管内皮下组分暴露,致使血小板发生粘附、聚集和释放反应,形成血小板血栓。血管损伤后暴露的胶原纤维激活因子Ⅻ,及释放的组织因子激活凝血系统,完成二期止血。51.参考答案:C[解析]食欲不振是慢性肾衰竭最常见和最早期表现。52.参考答案:E[解析]肝包虫病超声诊断困难时,有赖于血清

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