2023年上海第三钢铁厂职工医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案黑钻版解析

2023年上海第三钢铁厂职工医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.下列方剂中，适用于外邪犯胃型呕吐的是______。A.藿香正气散B.保和丸C.小半夏汤D.四七汤2.有关地高辛的叙述，下列哪项是错误的?______A.口服使肠道吸收较完全B.口服广谱抗生素可减少其吸收C.血浆蛋白结合率约25%D.主要以原形从肾排泄3.乳牙患龋的最好发牙位是______。A.上颌乳磨牙B.上颌乳切牙C.下颌乳磨牙D.上颌乳尖牙E.下颌乳前牙4.发热最常见的病因是变态反应性疾病。5.邓小平理论被确定为中国共产党的指导思想是在______。A.十一届三中全会B.十三大C.十五大D.十七大6.有关脊柱结核的表现，不正确的是______。A.椎旁脓肿形成B.椎间盘破坏C.椎间隙狭窄或消失D.椎体骨质破坏E.不侵犯邻近椎体7.急性肝功能衰竭实验室检查一般不会出现______。A.转氨酶增高B.胆红素增高C.凝血酶原时间缩短D.血肌酐增高A

B

C

D

8.在应激反应中下列哪些激素的分泌量增加______。A.ACTHB.GCC.GHD.ADHA

B

C

D

9.治疗指数10.药代动力学参数不包括______。A.消涂速率常数B.表观分布容积C.半衰期D.半数致死量11.骨科某护士对本科室油纱条进行灭菌，应该实行的灭菌法是______A.燃烧法B.干烤法C.光照法D.熏蒸法E.压力蒸汽灭菌法12.妊娠滋养细胞肿瘤发生转移时，各转移部位共有的临床表现是______。A.疼痛B.发热C.局部出血D.白细胞降低13.自动生化分析仪自动清洗进样针是为了______。A.提高分析精密度B.防止样品交叉污染C.防止反应液交叉污染D.提高反应速度14.牙齿外伤时最易发生折断的部位是______。A.前牙区B.前磨牙区C.尖牙区D.磨牙区E.各区都易发生牙折15.人体体温调节只有自主性体温调节一种方式。16.既能治疗阴虚发热，又能治疗肺热咳嗽的药是______。A.地骨皮B.藿香C.青蒿D.银柴胡E.秦艽17.有关肾的被膜，下列说法正确的是______。A.纤维囊贴于肾实质表面B.脂肪囊位于肾筋膜的外面C.肾筋膜位于最内侧D.肾表面共有四层被膜18.硬膜外穿刺成功的指征有哪些?19.机体正常呼吸节律的调整部位在______A.延髓B.中脑与脑桥C.大脑皮质D.脑桥与延髓E.中脑与延髓20.以吸气性呼吸困难为主要表现的是______。A.支气管肿瘤B.慢性支气管炎C.支气管哮喘D.胸腔积液21.治疗肠源性青紫应选用

A.二巯基丙醇B.阿托品C.亚硝酸钠和硫代硫酸钠联合疗法D.美兰22.下列哪些叙述是胰岛素依赖型糖尿病的特点______A.起病早，起病急，易出现酮症酸中毒B.遗传倾向大C.主要病变是胰岛．B细胞受到破坏D.胰岛素释放曲线表现为高峰后移A

B

C

D

23.咳嗽可造成以下不良影响：______、______、______剧增。24.染色体的化学成分包括

A.糖类B.蛋白质C.RNAD.DNAA

B

C

D

25.寒冷季节应加强对新生儿尤其是早产儿的保暖工作，产房温度不得低于22℃。

26.下述扁平苔藓的病理表现包括

。A.上皮钉突不规则伸长B.基底细胞液化变性C.基底膜界限不清D.棘细胞内疱出现E.胶样小体出现A

B

C

D

E

27.提出“内伤脾胃，百病由生”的医家是______。A.刘完素B.朱震亨C.孙思邈D.李杲28.在感染过程中，血液中最先出现的是______。A.特异性IgD抗体B.特异性IgG抗体C.特异性IgA抗体D.特异性IgM抗体E.特异性IgE抗体29.将一根绳子连续对折三次，然后每隔一定长度剪一刀，共剪6刀。问这样操作后，原来的绳子被剪成了几段?______A.18段B.49段C.42段D.52段30.下列关于隐白穴主治病证的描述，错误的是______。A.月经过多、崩漏B.胃痛、呕吐C.脚气D.便血、尿血E.癫狂、多梦、惊风A

B

C

D

E

31.体温仍处于正常状态的中暑病是______。A.日射病B.热痉挛C.热射病D.热衰竭32.下列哪项提示急性胰腺炎预后不良?______A.低钾B.低镁C.低钠D.低钙E.以上均不对A

B

C

D

E

33.手术时留置导尿管，测定每小时尿量，可以直接了解病人哪个脏器的功能?______A.肝脏B.心脏C.脾脏D.肾脏E.肺脏34.加班是指劳动者在标准工作日以外延长工作的时间。35.强心苷中毒时，哪种情况不应给钾盐?______A.室性早搏B.室性心动过速C.阵发性室上性心动过速D.房室传导阻滞36.孕38周横位急诊入院，胎心正常，已破水宫口开全，子宫下段压痛明显，导尿镜检红细胞0～5个，应采取______为宜。A.内倒转术B.内倒转术及助产术C.剖宫产术D.超声检查E.严密观察37.下列选项中，患者症见消化无力，食少纳呆，食之乏味，不思饮食，脘腹胀满，恶心呕吐，暖气呃逆，可能的病机是

A.胃寒内盛B.胃气虚C.胃热炽盛D.胃阴亏虚E.以上都不是38.近视眼矫正手术，是在______进行。A.角膜B.晶状体C.玻璃体D.房水39.脾虚患者尿少而浮肿，是因为脾阳亏虚，不运水湿所致。

40.肉瘤的肉眼形态一般为______。A.灰白色、质硬、干燥B.灰红色、质软、湿润C.灰白色、质软、湿润D.灰红色、质硬、干燥41.某护士对缺铁性贫血患儿家长进行出院指导，做法错误的是______。A.口服液体铁剂应使用吸管或滴管，以防染黑牙齿B.口服铁剂后若出现柏油样便，提示上消化道出血，应及时就医C.铁剂可以与维生素C、果汁等同时服用，促进吸收D.口服铁剂宜从小剂量开始，宜餐后服用42.初乳可减轻新生儿黄疸的原因是______。A.初乳中钙磷比例合适B.初乳易于消化吸收C.初乳具有轻泻作用D.初乳营养丰富43.中、晚期胃癌最多见的肉眼类型是

A.溃疡型B.皮革型C.息肉型D.局限浸润型E.胶样型44.嘌呤核苷酸从头合成的原料是______A.天冬氨酸B.丝氨酸C.甲硫氨酸D.酪氨酸E.精氨酸45.患儿，2岁，体重11kg，腹泻3天，蛋花汤样大便，有腥臭味，眼窝凹陷，口腔干燥，手足厥冷，哭时泪极少。血清钠128mmol/L，血钾3.8mmol/L，血压60/40mmHg，根据病情的程度和性质判断为中度等渗脱水。46.哪种心脏表现与甲亢不相符?______A.心衰B.房颤C.心动过速D.心室肥厚E.心动过缓47.哮必兼何证?______A.咳嗽B.发热C.喘证D.气短48.鼓胀的病机重点为______功能失调，______、______、______互结于腹中。49.神经鞘瘤好发于腰骶段。50.患者，男，3岁，急性腹痛，大便带血，腹部触及包块，首先诊断为______。A.急性阑尾炎B.肠套叠C.小肠扭转D.小肠肿瘤51.挤压伤的并发症是______。A.应激性溃疡B.急性呼吸窘迫综合征C.高血糖D.急性肾衰竭52.试述口腔颌面部恶性肿瘤手术的“无瘤”操作。53.高血压伴脑血管痉挛的患者宜选用______；伴心力衰竭的患者宜选用______、______、______，不宜选用______。54.管理的基本职能主要有计划，组织，领导和______。A.沟通B.协调C.控制D.指挥55.口角炎依其不同病因可分为营养不良性口角炎、球菌性口角炎和______。56.面颊部软组织出血时，若采用压迫止血，应压迫的动脉是______。A.上、下唇动脉B.颌外动脉C.颌内动脉D.舌动脉57.根据《中华人民共和国药品管理法》，超过有效期的药品按劣药论处。58.血管壁玻璃样变性多见于______。A.大动脉B.中动脉C.细动脉D.大静脉E.小静脉59.下列化合物中，属于胆色素的是

A.血红素B.胆绿素C.胆红素D.胆素原族E.胆素族A

B

C

D

E

60.行政控制是贯彻依法行政的重要体现，行政控制过程中最为关键的环节是______。A.确定控制标准B.衡量成效C.财务控制D.纠正偏差61.洋地黄的主要适应证不包括______。A.急慢性充血性心力衰竭B.阵发性室上性心动过速C.房室传导阻滞D.心房扑动62.在配对比较的符号秩检验中，如果有2个差数为0，则

A.对正秩次有0.5和1，对负秩次有-0.5和-1B.对正秩次有2，对负秩次有-2C.对正秩次有3，对负秩次有-3D.0不考虑A

B

C

D

63.虚里64.反映疾病危害居民生命健康严重程度的指标有______A.某病病死率、死亡率B.某病患病率、发病率C.某病病死率、发病率D.某病死亡率、患病率65.预防局麻药毒性反应的方法有

A.防止误入血管内B.局麻药控制在安全剂量范围内C.用浓度低的局麻药D.局麻药中加少量肾上腺素E.用高浓度减少局麻药的用量A

B

C

D

E

第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案：A[解析]外邪犯胃型呕吐症见突然呕吐，发热恶寒。治宜疏邪解表，化浊和中，方用藿香正气散。2.参考答案：B[解析]地高辛是临床广泛应用的强心苷类药物。该药口服时吸收较完全，其血浆蛋白结合率约25%，肝肠循环少，主要以原形从肾排泄。同服广谱抗生素时由于抗生素可杀死肠道正常寄生菌群，减少菌群对地高辛的降解，故而可以增加地高辛的吸收，从而增加其生物利用度。3.参考答案：C[解析]乳牙以下颌乳磨牙患龋多见，其次是上颌乳前牙、上颌乳磨牙、上颌乳尖牙和下颌乳尖牙。因此本题选C。4.参考答案：B[解析]发热最常见的病因是感染。5.参考答案：C[解析]1997年9月12日至18日，备受瞩目的中国共产党第十五次全国代表大会胜利召开。这次大会通过的《中国共产党章程修正案》把邓小平理论确立为党的指导思想，明确规定中国共产党以马克思列宁主义、毛泽东思想、邓小平理论作为自己的行动指南。故本题选C。6.参考答案：E[解析]脊柱结核可侵犯椎间盘并累及邻近椎体；A～D选项均为脊柱结核影像学表现。7.参考答案：C8.参考答案：ABCD[解析]应激反应时分泌增多的激素包括ACTH(促肾上腺皮质素)、糖皮质激素(GC)、生长激素(GH)、甲状腺素，胰高血糖素，抗利尿激素(ADH)、β-内啡肽等。9.参考答案：半数有效量(ED50)与半数致死量(LD50)的比值。一般治疗指数越大，药物安全性越大。10.参考答案：D[解析]药动学是定量研究药物在生物体内吸收、分布、代谢和排泄规律，并运用数学原理和方法阐述血药浓度随时间变化的规律的一门学科。半数致死量不属于药动学参数。11.参考答案：B[解析]粉剂、油剂、膏剂适用于干烤灭菌，即高温下不损坏、不变性、不蒸发的物品。而压力蒸汽灭菌法的蒸汽不易穿透以上物品。12.参考答案：C[解析]妊娠滋养细胞肿瘤最常见的转移部位为肺转移，其次是阴道、盆腔、肝、脑等。各转移部位共同特点为局部出血。13.参考答案：B[解析]自动生化分析仪是将生化分析中的取样、加试剂、去干扰物、混合、保温、比色、结果计算、书写报告和清理等步骤的部分或全部由模仿手工操作的仪器来完成，具有快速、简便、灵敏、准确、标准化、微量等特点。自动生化分析仪自动清洗进样针是为了防止带入上次样品，以达到防止交叉污染的目的。14.参考答案：A[解析]牙齿外伤多见于跌打损伤和意外损伤，跌倒时，前牙区为常见受力区，故前牙区的牙折最为常见。15.参考答案：B[解析]正常人的体温是相对恒定的，维持体温相对恒定主要依赖于自主性(生理性)体温调节和行为性体温调节两种方式。16.参考答案：A[解析]地骨皮凉血除蒸，清肺降火。用于阴虚发热，盗汗骨蒸；肺热咳嗽；血热出血证。17.参考答案：A[解析]肾的被膜从内到外分为三层，由内向外依次为纤维囊、脂肪囊与肾筋膜。这题考这一点其实就是考一个被膜的排序。这个排序掌握之后就知道BCD全错。18.参考答案：①穿刺突破黄韧带后阻力突然消失或“落空”感、“突破”感；②负压现象(悬滴法或玻管法)；③注液通畅；④无脑脊液流出；⑤置硬膜外管通畅；⑥试验剂量有效等。19.参考答案：D[解析]形成正常基本呼吸节律的中枢部位是脑桥和延髓，即低位脑干。20.参考答案：A[解析]吸气性呼吸困难：表现为喘鸣，吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷—三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。21.参考答案：D[解析]因亚硝酸盐中毒的主要症状表现为口唇、指甲以及全身皮肤出现青紫等组织缺氧表现，也称为“肠源性青紫病”。而亚硝酸盐中毒的特效解毒剂是美兰，又称亚甲兰。22.参考答案：AC[解析]胰岛素依赖型糖尿病可发生于任何年龄，但多发于青、幼年，临床特点是起病早，起病急，多饮、多尿、体重减轻等症状比较明显，易出现酮症酸中毒。胰岛素依赖型糖尿病有一定的遗传易感性，但其遗传倾向不如非胰岛素依赖型糖尿病大。现认为其发病机制与自身免疫有关，主要病变是胰岛B细胞受到破坏。口服葡萄糖胰岛素释放曲线表现为基础胰岛素水平低于正常，葡萄糖刺激后胰岛素分泌曲线低平，而高峰后移是非胰岛素依赖型糖尿病的表现。23.参考答案：腹内压、颅内压、眼内压。[解析]咳嗽是机体一种保护机制，咳嗽发生时可造成以下不良影响：腹内压、颅内压、眼内压剧增。24.参考答案：BCD[解析]染色体和染色质是同种物质组成的出现在不同时期的不同的形态。染色质是由DNA、组蛋白、非组蛋白和少量的RNA组成的。25.参考答案：B[解析]新生儿体温调节中枢发育不全，尤其需注意保暖室温应在22～26℃。26.参考答案：ABCE[解析]扁平苔藓是一种原因不明的皮肤黏膜慢性炎症性疾病，口腔病损可以发生于口腔黏膜的任何部位，大多左右对称，其病理表现为：①上皮的不规则增生；②上皮钉突呈不规则锯齿状；③基底细胞液化变性；④上皮下固有层淋巴细胞带状浸润；⑤可见到胶样小体。棘层内疱：疱在上皮棘层内或基底层上，有棘层松解，见于天疱疮和病毒性水疱。27.参考答案：D[解析]金元四大家之一的李果提出“内伤脾胃，百病由生”，治疗当以补脾胃为先，后世称其为“补土派”。28.参考答案：D[解析]感染时，血液中特异性IgM抗体首先出现。29.参考答案：B[解析]对折三次，绳子一共有8层，剪6刀，每一层剪成7段，中间5段，5×8=40，两头两段由于是对折，8层中一头是4段，一头是5段，则共有40+4+5=49(段)。30.参考答案：BC[解析]隐白穴位于足大趾末节内侧，距趾甲角0.1寸(指寸)。主治月经过多、崩漏、便血、尿血；腹胀；癫狂、多梦、惊风。31.参考答案：B[解析]热痉挛由于大量出汗，体内钠、钾过量丢失所致。主要表现为明显的肌肉痉挛，伴有收缩痛。痉挛以四肢肌肉及腹肌等经常活动的肌肉为多见，尤以腓肠肌为最。痉挛常呈对称性，时而发作，时而缓解。患者神志清醒，体温多正常。32.参考答案：D[解析]急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。血钙低于1.75mmol/L提示急性胰腺炎预后不良。33.参考答案：D[解析]手术时留置导尿管，测定每小时尿量，可直接了解肾脏的灌注情况，并间接反映内脏器官的灌注情况，常用于心血管手术、颅脑手术、危重病人和长时间手术病人的监测。34.参考答案：B[解析]加班是指劳动者在法定节日或公休假日从事生产或工作。加点是指劳动者在标准工作日以外延长工作的时间。35.参考答案：D[解析]钾盐用于强心苷中毒导致的快速性心律失常；房室传导阻滞时用阿托品解救。36.参考答案：C[解析]孕妇分娩期出现子宫下段压痛明显和血尿，考虑先兆子宫破裂，应立即行剖宫产术。37.参考答案：B胃气虚是由于饮食不节；禀赋素虚；久病胃气不复。症见消化无力，食少纳呆，食之乏味，不思饮食；和降失职，脘腹胀满；胃气上逆，恶心呕吐，暖气呃逆。38.参考答案：A[解析]近视手术的原理简单地说就是相当于将眼角膜切薄一些，起到发散光线的作用，进而利于正常成像。39.参考答案：A40.参考答案：B[解析]肉瘤的典型肉眼形态是不规则结节状，切面灰红、质软、湿润如鱼肉状。41.参考答案：B[解析]口服铁剂时需要向患者及家属解释清楚，口服铁剂期间患者会出现黑便是由于铁在体内吸收反应生成硫化亚铁，呈黑色属于正常现象，不必惊慌。服用铁剂需要注意：在两餐之间服用；可与维生素C、果汁等同服促进铁的吸收；牛奶、茶、蛋类、抗酸药物等可抑制铁剂的吸收，应避免同时服用；口服铁剂需要用吸管或服药后漱口，以防牙齿被染黑；口服铁剂可导致肠胃不适等反应，宜从小剂量开始；铁剂应注意妥善保管，避免误服导致铁中毒。42.参考答案：C43.参考答案：A[解析]中、晚期胃癌中以溃疡型最多见。44.参考答案：A[解析]嘌呤核苷酸从头合成的原料包括：氨基酸(甘氨酸和天冬氨酸)、C02、一碳单位和磷酸核糖。45.参考答案：B[解析]血清钠＜130mmol/L，为低渗性脱水，血清钠在130～150mmol/L为等渗性脱水。眼窝凹陷，口腔干燥，手足厥冷，哭时泪极少，血压60/40mmHg，为重度脱水表现。中度脱水血压正常或稍低。46.参考答案：E[解析]甲亢性心脏病常出现窦性心动过速，与代谢率增加呈正比，休息时心率仍增快。本病容易发生多种快速性心律失常，以房性、室性或房室结性过早搏动最多见，亦常发生阵发性或持续性心房颤动或扑动。所以E选项不符合。47.参考答案：C[解析]哮必兼喘，喘未必兼喘。48.参考答案：肝脾肾

气

血

水49.参考答案：B[解析]神经鞘瘤可发生于椎管的各个节段，但以颈、胸段略多。50.参考答案：B[解析]根据患儿年龄及临床表现，首先诊断为肠套叠。51.参考答案：D[解析]挤压伤引起的最严重并发症是休克和急性肾衰竭。52.参考答案：口腔颌面部恶性肿瘤手术的“无瘤”操作：①切除在正常组织内进行；②避免切破肿瘤，污染术区；③避免挤压瘤体，减少扩散机会；④应行整体切除不宜分块挖出；⑤对肿瘤外露部分应以纱布覆盖，缝包；⑥表面有溃疡者，可采用电灼或化学药物处理，避免手术过程中污染种植；⑦用大量低渗盐水和化疗药物做冲洗湿敷；⑧创口缝合时须更换手套及器械；⑨可采用电刀，可在术中或术后应用静脉或区域性动脉(颈动脉)注射化学药物；⑩对可疑肿瘤残存组织或未能切除的肿瘤，可辅以电灼、冷冻、激光、局部注射抗癌药物或放疗等治疗。53.参考答案：尼莫地平

依那普利

氯沙坦

氢氯噻嗪

维拉帕米54.参考答案：C[解析]管理的基本职能包括：计划、组织、领导和控制。故本题选C。55.参考答案：真菌