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文档简介

压力性损伤的预防及护理试题一、单项选择题（10题，5分/题共50分）导致压疮发生的最主要原因是（A）局部组织受压过久皮肤水肿皮肤受潮湿摩擦刺激皮肤营养不良皮肤破损不能翻身的患者，护理人员帮其做到（B）每半小时翻身一次每2小时翻身一次4-5小时翻身一次每5-6小时翻身一次每班翻身一次预防压疮翻身的最佳角度是（A）TOC\o"1-5"\h\z30度60度90度45度局部皮肤完整，出现压之不褪色的红斑是（A）期压疮。1期2期3期4期不可分期5.2期一炎性浸润期，已经侵犯皮肤到（A）真皮层表皮层皮下脂肪肌肉引起压疮的内源性因素，不包括（C）运动功能减退低蛋白血症压力贫血引起压疮的外源性因素，不包括（C）压力剪切力运动功能减退摩擦力下列哪项不是压疮发生的主要原因（D）力学因素局部常受潮湿和排泄物的刺激石膏绷带或夹板使用不当肥胖的病人预防压疮不正确的是（C）病人不能直接卧于橡胶单上温水擦背骨隆突处用棉圈，可免去翻身翻身时间不超过2小时Braden评分法评分13-14分提示（A）中度危险轻度危险高度危险极度危险二、多项选择题（10题，5分/题共50分）Braden评分表的评估项有哪些？（ABCDE）活动移动潮湿感觉营养预防压疮要从以下哪几个方面坐起？（ABCDE）勤翻身缓解压力保持干燥加强营养健康教育Braden分值为 需床边悬挂“防压疮”预警标示。（ABC）小于等于910-12分13-14分15-18分大于18分皮肤营养状况评估包括（ABCD）皮肤弹性颜色温度感觉最新压疮分期（ABCDE）TOC\o"1-5"\h\z1期2期3期4期E不可分期F深部组织损伤造成压疮的力学因素有（ABD）压力摩擦力反作用力剪切力下列预防压疮正确的是（ABDE）避免组织长期受压避免剪切力和摩擦力避免皮肤干燥促进局部血液循环避免长期潮湿刺激压疮高危人群有哪些？（ABDE）神经系统疾病患者老年患者、水肿患者慢性支气管炎患者、心脏病患者疼痛患者使用矫形器患者下列预防压疮正确的是(BCD)昏迷、瘫痪病人每日翻身2-3次高蛋白维生素饮食保护皮肤床单干燥D使用透气性好

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