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文档简介

水肿1、概念、分类2、发生机制3、病因与临床表现4、护理评估要点5、护理诊断1、概念、分类

人体组织间隙内有过多的体液积聚。全身性水肿：常为凹陷性局部性水肿：积液：发生于体腔内，如胸腔积液、腹腔积液、心包腔积液等。2、发生机制

体液分布在机体保持动态平衡，平衡失调，组织液的生成大于回吸收，则产生水肿。产生水肿的主要因素钠与水的潴留毛细血管滤过压升高毛细血管通透性增高血液胶体渗透压降低淋巴回流受阻3、病因与临床表现全身性水肿局部性水肿心源性水肿肾源性水肿肝源性水肿营养不良性水肿其他原因的全身水肿4、护理评估要点水肿的发生部位水肿的程度水肿发生后的身体反应

水肿发生原因及诱因饮食、饮水情况5、护理诊断3体液过多：与右心衰竭、肾脏疾病有关有皮肤完整性受损的危险：与水肿所致组织细胞营养不良有关活动无耐力：与胸、腹腔大量积液所致呼吸困难有关21小结1、水肿是指人体组织间隙内有过多的体液积聚。2、可分全身性和局部水肿。3、评估时应注意水肿的发生部位、水肿的程度、水肿发生后的身体反应、水肿发生原因及诱因、饮食、饮水情况。4、主要护理诊断有体液过多，有皮肤完整性受损的危险。思考题1.全身性水肿的分类及各临

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