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文档简介

社会评估

一、目的♣帮助病人适应角色变化♣提供符合病人文化需求的护理，避免在护理过程中发生文化强加♣制定有针对性的家庭护理计划♣明确环境中存在或潜在的影响健康的危险因素指导制定环境干预措施二、注意事项♣提供适宜的环境♣安排充分的时间♣运用人际沟通的技巧♣选择合适的评估方法♣观察法三、评估方法♣量表♣会谈法♣实地考察♣抽样检查四、评估的内容（一）角色与角色适应1.定义：与人们的某种社会地位及身份相一致的、一整套的权利和义务的规范与行为模式2.分类第一角色（基本角色）由每个人的年龄，性别所赋予第二角色（一般角色）为完成每个生长发育阶段中的特定任务，由所处的社会情形所确定第三角色（独立角色）为完成某些暂时性发展任务而临时承担的角色四、评估的内容（一）角色与角色适应3.角色适应不良：角色表现与角色期望不协调或无法达到角色期望的要求表现角色冲突：角色期望与角色表现间差距太大，使个体难以适应而发生的心理冲突与行为矛盾角色模糊：个体对角色期望不明确，不知道承担这个角色应该如何行动而造成的不适应反应角色匹配不当：个体的自我概念、自我价值观、自我能力与其角色期望不匹配角色负荷过重：个体角色行为难以达到过高的角色期望角色负荷不足：对个体的角色期望过低不能完全发挥其能力类型生理反应：头痛，头晕，乏力，睡眠障碍，心率及心律异常心理反应:紧张，伤感，焦虑，抑郁或绝望等不良情绪。四、评估的内容（一）角色与角色适应4.病人角色♣特点：脱离或减轻日常生活中的其他角色♣病人角色适应不良的类型与表现：病人角色冲突病人角色缺如病人角色强化病人角色消退病人角色行为异常四、评估的内容（一）角色与角色适应5.评估方法观察、会谈6.相关护理诊断♣父母角色冲突：与慢性疾病致父母与子女分离有关。♣无效性角色行为：与疾病导致对角色的认识发生改变有关四、评估的内容（二）文化1.病人文化休克♣文化休克：是指生活在某一文化环境中的人初次进入到另一种不熟悉的文化环境，因失去自己熟悉的所有社会交流的负号与手段所产生的思想混乱与心理上的精神紧张综合征♣文化休克可以表现为:焦虑、恐惧，沮丧，绝望等♣可以通过会谈、观察等方法来评估2.相关护理诊断精神困扰、有精神安适增进的趋势、社会交往障碍焦虑/恐惧、语言沟通障碍四、评估的内容（三）家庭1.家庭功能：生物功能、经济功能、文化功能、教育功能心理功能2.家庭评估方法：会谈法、观察法、量表评定3.相关护理诊断：无能性家庭应对、持续性悲伤、孤独的危险、有依附关系受损的危险、父母角色冲突社交孤立四、评估的内容（四）环境1.定义：狭义：环绕个体的区域广义：人类赖以生存，发展的社会物质条件的总和2.组成：自然环境

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