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文档简介
INTERNAL“卓越”全意保
个人意外保险(2012版)安盛天平财产保险股份有限公司2012年10月目录保险公司简介(安盛天平保险-AXATP)新旧产品对比
新产品优势理赔案例系统出单流程Q&AINTERNAL2超过100位高素质的专业员工服务于中国市场提供满足客户需求的一揽子保险解决方案致力于成为细分市场的领导者安盛天平保险品牌合作伙伴—安盛集团连续四年被评为全球最有价值保险品牌足迹遍布57个国家和地区拥有1亿多位客户163,000名员工年收入861亿欧元
在财富500强企业中排名第14位(2011)*截至2011年12月31日的数据标准普尔
AA-穆迪
Aa3惠誉
AA-全球财富500强(2011)No.14
Interbrand
No.1(2009-2011)保险品牌2011评级:2011排名:目录保险公司简介(安盛保险-AXATP)新旧产品对比
新产品优势理赔案例系统出单流程Q&AINTERNAL5新产品保障利益-精英计划7INTERNAL基本保险责任保险责任各被保险人保险金额
(币种:人民币)
计划A
计划B
计划C
未成年人意外身故、残疾及烧伤保险金300,000500,0001,000,000100,000交通工具意外身故、残疾及烧伤保险金-仅限民航客运飞机300,000500,0001,000,000无N/A交通工具意外身故、残疾及烧伤保险金-仅限轨道公共交通工具及水上公共交通工具300,000500,0001,000,000无N/A交通工具意外身故、残疾及烧伤保险金-仅限公共营运汽车及公务、私家车300,000500,0001,000,000无N/A借贷还款保障300,000500,0001,000,000无N/A可选保险责任保险责任各被保险人保险金额
(币种:人民币)
计划A
计划B
计划C
未成年人意外医疗费用(赔付比例:100%,含自费药)*中药师或接骨师(每一保险年度总赔偿限额2,000,最高100/天)30,0005,000意外住院津贴(每一保险年度总赔偿日数:90天)250/天50/天意外重症监护病房住院津贴(每一保险年度总赔偿日数:90天)250/天50/天未成年人教育资助每一子女20,000元,最多3人20,000无(币种:人民币RMB/人)
计划A
计划B
计划C
未成年人基本保险责任保险费/人6001,0002,000100可选保险责任保险费/人15050新旧产品对比保障利益旧版保障计划新版保障计划意外身故及残疾/严重烧伤保险烧伤保障保额较低10万到100万多种方案供选择交通意外保障无分海陆空交通工具,更扩展承保自驾车借贷还款保障最高不超过3,000元特色保障,保额最高达100万意外医疗费用保额较低,必选保障保额增加至3万,扩展非社保用药,同时可以让投保人自由选择住院津贴保障保额较低,强制保障保额增加,最高500/天,同时可以让投保人自由选择8INTERNAL目录保险公司简介(安盛保险-AXATP)新旧产品对比
新产品优势理赔案例系统出单流程Q&AINTERNAL9新产品优势(1/2)10INTERNAL相比旧款全意“卓越”全意保个人意外保险,新产品具有以下几个特点:产品设计简单,便于系统化操作100%医药费用赔付,不限医保范围提高常用保障保额上限增加保障计划的灵活性,客户可以根据自身需要投保投保手续简便,无需体检报告等繁琐证明结合市场需要,优化交通工具意外保障,为长期出差的商务人士或自驾出游提供了更全面的保障满足市场需求系统化简洁目录保险公司简介(安盛保险-AXATP)新旧产品对比
新产品优势理赔案例系统出单流程Q&AINTERNAL11理赔案例(1/2)案例一:李先生是某外资企业高级管理人员,现年45岁,有一个幸福美满的家庭。为了全力支持的李先生的事业,李太太辞去工作,在家操持家务,相夫教子。作为家中的顶梁柱,李先生购买了丰泰保险的“卓越”全意保精英计划C。今年3月,在去外地考察的过程中,李先生不幸遭遇车祸,因治疗无效去世。由于李先生投保了“卓越”全意保精英计划,李先生的家人获得了意外身故保险金100万元、交通意外身故保障金100万元、意外医疗费用赔偿金3万元。李先生的孩子每人还获得1万元的未成年人教育资助。12INTERNAL理赔案例(2/2)案例二:薛小姐是一名银行职员,于9月与相恋多年的男友结婚。趁着国家调控房价的时机,朱先生在上海贷款购入一套商品房。由于朱先生常年出差,薛小姐为其购买了丰泰保险的“卓越”全意保普通计划C。11月,薛小姐和丈夫去马尔代夫度蜜月,但在乘坐快艇时不幸落水,朱先生因长时间溺水导致脑死亡,成为植物人。为了治疗丈夫的病情,薛小姐花光了仅有的积蓄。但是面对高昂的医疗费用和房贷,薛小姐的工资无力支撑庞大开销。好在薛小姐事先购买了丰泰的“卓越”全意保,它高额的保障为薛小姐分担了28万元医疗费,同时丰泰理赔部还帮助薛小姐共同偿还了30万元购房贷款。13INTERNALIPA-一般除外责任14Place-date战争、军事行动、暴动、暴乱、骚乱或武装叛乱期间;已宣战或未宣战的战争或相关行动、入侵、外敌行为、敌对势力、内战、叛乱、革命、起义、行使军权、篡权、罢工、暴动或民众骚乱。任何生物、化学、原子能武器,原子能或核能装置所造成的爆炸、灼伤、污染或辐射;电离辐射或来自任何辐射核燃料或来自由燃料燃烧产生的任何核废料所致的放射能污染,放射性有毒爆炸、或其他任何爆炸性核装置或其核部件的危险物质。投保人的故意行为;或被保险人故意将自己置于危险中(除非是在试图拯救生命);或无论被保险人当时神志是否清醒,被保险人自致伤害或自杀。因被保险人挑衅或故意行为(见义勇为行为除外)而导致的打斗、被袭击或被谋杀。被保险人因从事违法、犯罪的活动或因拒捕而导致的伤害;以及因遭受司法当局拘禁或被判入狱期间。被保险人因酗酒或受酒精、毒品、管制药物的影响而导致的意外。被保险人因精神错乱或失常而导致的意外。被保险人酒后驾车、无有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行驶证的机动交通工具。被保险人罹患艾滋病(AIDS)或感染艾滋病病毒(HIV)期间(上述定义,应按世界卫生组织所订的定义为准。若在被保险人的血液样本中发现上述病毒或其抗体,则认定病人已受该病毒感染)。被保险人置身于任何飞机或空中运输工具(以乘客身份搭乘民用或商业航班者除外)期间。先天性疾病和先天性畸形。受保前已存在的受伤及其并发症。IPA-一般除外责任15Place-date被保险人进行赛马、需要使用水下呼吸装置的水下活动、潜水、滑水、滑翔翼、跳伞、空中跳跃、滑雪或冰上运动、狩猎、勘探地上坑洞、探险、任何种类的速度竞赛或比赛(徒步除外)、蹦极、竞技性冬季运动、极限运动、使用绳索或定位装置的登山、攀岩运动、摔跤、柔道、空手道、跆拳道、马术、武术、拳击的运动或特技表演。被保险人参与任何职业或半职业的体育运动。被保险人进行各种车辆表演、车辆竞赛或练习、驾驶卡丁车。被保险人受雇于商业船只;被保险人于海军、空军、陆军服军役或以警察、消防人员、警务人员身份执行任务期间;职业性操作或测试任何种类交通工具。被保险人从事石油采掘、采矿业、空中摄影、处理爆炸物、森林砍伐、建筑工地现场施工、交通运输司乘、搬运、装卸、地下作业、山洞作业、水上作业、五米以上高处作业的职业活动期间。妊娠、流产、分娩、不孕症、避孕、绝育手术及由此引起的伤害;性传播疾病引起的伤害;美容手术,外科整形手术,及由此或其他医疗导致的伤害。细菌或病毒感染(但因保险期间内发生的意外伤害致有伤口而发生感染者除外)、食物中毒、药物过敏。IPA-除外责任16Place-date关于医疗费用的特别除外:(意外医疗、每日住院津贴)非因意外伤害而进行的牙科治疗或手术以及任何原因导致的牙齿修复或牙齿整形。非因意外伤害而进行的视力矫正或因矫正视力而作的眼科验光检查;屈光不正。一般身体检查、疗养、特别护理或静养、康复性治疗或任何与压力,焦虑,抑郁,紧张,情绪相关的治疗及精神性、心理性治疗。(个人康复补贴、个人看护费用)脊椎间盘突出症。任何原因导致的推拿、按摩及针灸治疗。药物过敏或其他医疗引起的伤害。扁桃腺、腺状肿、疝气、女性生殖器官等的疾病治疗或外科手术,除非被保险人自其于本合同项下获保起持续达一百二十天以后接受此四项治疗或外科手术。IPA-释义17Place-date医院定义:指拥有合法经営执照,有合格医生和护士为病人提供24小时留院治疗和护理服务的,但不包括主要作为康复医院、诊所、疗养、护理、戒酒、戒毒或类似的医疗机构。若非因急症在中国境内的医院治疗,则该医院必须是符合上述条件的二级或三级医院。若因急症需要就近在中国境内非二级或三级医院治疗,被保险人需在保险事故发生时起48小时内通知本公司,并在身体状态稳定后转入符合上述条件的二级或三级医院。意外事故定义:指因遭遇外来的、突发的、非本意的、非疾病的、不可预见的客观事件,并以此为直接且单独原因导致其身体伤害、残疾或身故。本合同所称的烧伤:指因本合同约定的意外事故而导致的机体软组织的烧伤,烧伤程度达到Ⅲ度。Ⅲ度烧伤的标准为皮肤(表皮、皮下组织)全层的损伤,累及肌肉、骨骼,软组织坏死、结痂、最后脱落。烧伤的程度及烧伤面积的计算均以临床鉴定标准《新九分法》的评定为准。IPA-理赔18Place-date个人意外伤害保险理赔指南:被保险人应于保险事故发生或因疾病就诊之日起30天内书面通知本公司。
如因意外或疾病需治疗,请立即到医院就诊。保留医疗收费收据、完整的门、急诊病历或出院小结、医院出具的检查报告等相关资料原件。若事故涉及以下情况,应立即向当地警方或有关部门报告,配合调查并提供以下文件:交通事故–交通事故报告或“交通事故责任认定书”原件;故意伤害、意外死亡等事件,需提供公安报警回执或公安证明。意外造成伤残的,提供伤残鉴定书;身故保险金的索赔,提供医院出具的“死亡通知书”或公安部门出具的“死亡证明”。目录
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