2023年首都儿科研究所附属儿童医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析VIP

2023年首都儿科研究所附属儿童医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.药物的排泄途径有______。A.泪水B.乳汁C.肾脏D.胆汁A

B

C

D

2.以下确诊支气管扩张症最有意义的是______。A.胸部X线透视B.胸部X线平片C.胸部高分辨率CT检查D.纤维支气管镜检3.女性，18岁，心慌，怕热、多汗、体重下降3个月，双手有细颤，突眼不明显，甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，质地软，有血管性杂音，心率108次/分，两肺呼吸音清，考虑为Graves病。为明确诊断，首选什么检查

A.甲状腺摄131Ⅰ率B.血TSH、FT3、FT4C.抗甲状腺抗体TG-Ab、TOP-AbD.甲状腺B型超声E.甲状腺放射性核素扫描4.中风病急性期治疗的关键是______。5.有关地高辛的叙述，下列哪项是错误的?______A.口服使肠道吸收较完全B.口服广谱抗生素可减少其吸收C.血浆蛋白结合率约25%D.主要以原形从肾排泄6.下列句子中，歇后语文字使用有错误的一句是______A.团里一直把九连当作重点连来建设，你们一个个不要蚂蚁穿豆腐——提不起来，有什么牢骚回头到我办公室去讲。B.矿区代表队这次参加乒乓球比赛的成绩惨不忍睹，惹得大伙儿议论纷纷，“这真是孔夫子搬家——全是输”。C.何山全这个小伙子就是有股子犟劲儿，平时遇到什么问题都要打破砂锅——问到底，难怪人家在这次技术大比武中拿了个第一!D.第三社区为了迎接今冬即将到来的大雪做了充分的准备，说到除雪工具，那是韩信点兵——多多益善。7.肾结核患者就诊时最多见的主诉是______。A.尿频、尿急B.血尿C.尿失禁D.肾区疼痛E.脓尿8.Graves症中，最明显的体液免疫特征是在患者血清中可检出______。A.TSH受体抗体(TRAb)B.甲状腺刺激性抗体(TSAb)C.TSH结合抑制免疫球蛋白(TBII)D.甲状腺生长免疫球蛋白(TGI)E.甲状腺生长抑制免疫球蛋白(TGII)9.根尖大喇叭口的年轻恒牙死骨髓牙根尖诱导成形术的常用药物是______。A.碘仿糊剂B.抗生素糊剂C.氧化锌丁香油糊剂D.氢氧化钙糊剂10.提插补泻法的补法操作是______。A.先浅后深，轻插重提，提插幅度大，频率慢B.先浅后深，重插轻提，提插幅度小，频率慢C.先深后浅，轻插重提，提插幅度小，频率快D.先深后浅，重插轻提，提插幅度大，频率快11.下述哪一项不是乳房纤维腺瘤的特点?______A.与雌激素作用活跃有密切关系B.好发于8～25岁C.乳房胀痛具有周期性特点D.月经周期对肿块的大小无影响E.好发于乳房外上象限，多数单发12.生理性腹泻

A.便次较多，发育不受影响B.便色黄或暗绿，有腥臭味C.粘液脓血便，常伴有发热D.血便或呈“赤豆汤样”便E.便泡沫多，含黏液，豆渣样13.β-内酰胺酶抑制剂有

。A.氨苄青霉素B.克拉维酸C.头孢氨苄D.舒巴坦E.阿莫西林A

B

C

D

E

14.容易使外斐反应呈现假阳性的疾病是______A.流感B.肺结核C.变形杆菌尿路感染D.痢疾15.超声的生物学效应的叙述，错误的是______。A.声功率单位是W/cm2B.产科胎儿Iob＜20mW/cmC.声强是单位面积上的声功率D.探头发射超声脉冲时将电能转化为声能E.声功率是单位时间内超声探头发出的声功16.简述全口义齿颌位关系记录的方法。17.“3D打印”技术的出现，引领着消费需求。“3D打印”创新属于______。A.制度体系创新B.组织结构创新C.技术推动型创新D.市场拉动型创新18.以下哪一项不是更年期综合征的主要临床表现______。A.腰背痛B.易骨折C.潮红、潮热D.血压波动19.关于肠造口的护理，描述错误的是______。A.造口开放后，要密切观察造瘘口肠黏膜的血液循环情况B.造口及周围皮肤经常用乙醇消毒、清洗，预防感染C.术后早期出现肠黏膜轻度水肿属于正常现象D.饮食以高热量、高蛋白、丰富维生素的少渣食物为主20.小儿夜寐不宁，肛门瘙痒，肛周可见白色线状虫体，多感染的寄生虫是______。A.蛔虫B.钩虫C.蛲虫D.绦虫21.由少数几个企业控制一个行业供给的市场结构是寡头垄断市场。22.护士在为患者进行静脉注射青霉素的过程中，患者出现呼吸困难、出冷汗、发绀、血压75/45mmHg，为患者进行急救时，首选的药物是______。A.地塞米松B.去甲肾上腺素C.盐酸异丙肾上腺素D.盐酸肾上腺素23.出生3天的男婴，洗澡时被发现在左乳腺有一鸽蛋大小肿块，下列处理哪项是正确的______A.无需处理B.使用抗生素C.挑割肿块D.用力挤压E.手术切除24.肝硬化肝脏储备功能评价Child-Pugh分级的评价指标不包括______。A.腹水和肝性脑病B.血清白蛋白水平C.血清胆红素水平D.凝血酶原时间E.血清转氨酶水平25.大剂量肾上腺素兴奋β受体为主。26.关于肋膈隐窝描述正确的是______A.为一较深的半环形间隙B.由肋胸膜和膈胸膜转折形成C.是胸膜腔最低部位D.是异物较易滞留的部位E.深吸气时，肺的下缘可进入其内A

B

C

D

E

27.最早记载常山和蜀漆治疟的著作是

A.《备急千金要方》B.《新修本草》C.《本草纲目》D.《神农本革经》E.《金匮要略》28.下列症状中属于痈的特点是______。A.发病迅速B.局部光软无头C.红肿热痛D.易肿、易脓E.易致陷证A

B

C

D

E

29.面色淡黄，枯槁无华，称为______。A.苍黄B.萎黄C.黄胖D.阴黄30.下列医家中提出以虚实论治厥证的是

A.朱丹溪B.张子和C.李时珍D.张景岳E.王清任31.前置胎盘最安全可靠的诊断方法是______A.阴道内诊检查B.X线腹部平片C.下腹部听诊胎盘杂音D.B型超声检查E.放射性核素扫描32.肝硬化的特征性病变是

A.肝细胞增生B.小胆管增生C.肝细胞坏D.慢性炎细胞浸润E.假小叶形成33.巴尔金氏定位法中代表角膜前缘的是______A.正位片中3点与9点联线B.正位片中6点与12点联线C.正位片中3点与12点联线D.侧位片中6与12点的联线E.侧位片中3点与9点联线34.以下选项中，属于MRI成像的优势表现的有______。A.软组织对比分辨力高B.无骨性伪影干扰C.由于流动效应，可行血流成像D.多方位成像A

B

C

D

35.国家核心竞争力的增强，取决于国民素质，特别是国民科学素质的不断提升。转变经济增长方式，需要依靠科技进步和劳动者素质的提高，需要数以亿计的高素质劳动者和能工巧匠。没有具备较高科学素质的公民，就没有高素质的劳动大军，科技成果就无法转化为现实的经济实力。

这段话意在说明：______A.经济发展方式转变要求提升公民科学素质B.国民素质的提高有助于推动国家的科技创新C.公民科学素质的提高是建立高素质劳动大军的基础D.经济实力的提高依赖于科技成果的转化36.有无流行性是感冒风寒证与时行感冒证的主要区别点。37.正常尿标本可偶见的管型是______。A.细胞管型B.透明管型C.颗粒管型D.脂肪管型38.某公司甲乙两个营业部共有50人，其中32人为男性，已知甲营业部的男女比例为5:3，乙营业部的男女比例为2:1，问甲营业部有多少名女职员?______A.18B.16C.12D.939.下列哪型白斑恶变倾向最小______。A.颗粒状白斑B.疣状白斑C.溃疡状白斑D.皱纹纸状白斑E.糜烂型白斑40.铜绿假单胞菌在下列哪项上培养，可形成扁平、湿润、有特殊气味的灰绿色或蓝绿色菌落______。A.普通琼脂培养基B.血液琼脂培养基C.麦康凯琼脂培养基D.沙门-志贺琼脂培养基41.磺胺类药物为什么造成泌尿系统损伤?42.治疗中风后遗症半身不遂，气虚血瘀证，治疗应选用

A.天麻钩藤饮B.半夏白术天麻汤C.镇肝熄风汤D.补阳还五汤E.局方至宝丹43.马斯洛把人的基本需要分为哪几层

A.生理需要B.安全需要C.爱与归属的需要D.自尊的需要E.自我实现的需要A

B

C

D

E

44.球上颌囊肿发生部位为两上颌中切牙之间。

45.苦杏仁、桃仁、李子仁等果仁引起中毒的主要原因是因为食品中含有氰苷类，可分解为哪一种化合物引起的______。A.氢氟酸B.氰化钾C.氢氰酸D.氰化钠46.首次记载用竹片夹板固定骨折的是______。A.《肘后备急方》B.《刘涓子鬼遗方》C.《诸病源候论》D.《吕氏春秋》47.缩宫素的作用有______。A.催生B.治疗偏头痛C.引产D.产后止血E.缩短第三产程A

B

C

D

E

48.蛛网膜下腔麻醉时，当局麻药剂量、容积、比重一定时，决定麻醉平面的最主要原因是______。A.注药速度B.体位C.穿刺部位D.局麻药种类49.二陈汤的药物组成有______A.半夏、陈皮、甘草、人参B.人参、白术、陈皮、半夏C.半夏、陈皮、甘草、乌梅D.半夏、陈皮、茯苓、竹茹50.下述哪个核团属内脏感觉核?______A.薄束核B.前庭神经核C.三叉神经中脑核D.模束核E.孤束核51.利多卡因首过消除明显，治疗心律失常须注射给药。52.病房护士发生护理差错后，护士长应及时上报护理部，上报的时间范围是______。A.12小时B.24小时C.36小时D.48小时53.社会责任感是一个人对祖国、对民族、对人类的繁荣和进步，对他人的生存和发展所承担的职责感和使命感，增强社会责任感是人生修养中______。A.心理修养的重要内容B.道德修养的重要内容C.思想政治修养的重要内容D.科学文化修养的重要内容54.关于结肠癌，下列哪项是错误的?______A.绝大多数结肠癌是腺癌B.好发于降结肠C.增生性表现为腔内充盈缺损D.混合型多是晚期表现55.我国无偿献血制度，适合无偿献血的公民年龄是______。A.18—55周岁B.18—50周岁C.16—55周岁D.16—50周岁56.慢性胰腺炎，CT显示胰腺导管的特征性改变为______。A.狭窄B.正常C.平行双轨D.不规则串珠状扩张E.以上均不是57.《伤寒杂病论》为东汉末年张景岳所著。

58.骨折特有的体征不包括______。A.局部肿痛伴功能障碍B.异常活动C.局部畸形D.骨擦音或骨擦感59.可采用哪些方法克服试剂不稳定引起的误差?______A.双波长法B.单试法C.双试剂单波长一点法D.双试剂两点法A

B

C

D

60.场效应管的控制类型是

。A.电流控制电流B.电压控制电流C.电压控制电压D.电场控制电压E.电流控制电压61.引起沙门菌食物中毒的好发食品是______。A.畜禽肉类B.奶及奶制品C.家庭自制豆制品D.海产品62.硬膜外麻醉旁正中入路无需穿破的是______A.棘上韧带B.棘间韧带C.黄韧带D.竖脊肌E.以上均无需穿破A

B

C

D

E

63.世界卫生组织有关健康的定义是身体上、心理上的完满状态。64.甲骨文最早是在______上发现的。A.青铜器B.药材C.墓碑D.竹筒65.新生儿硬肿症的特征为______。A.体温不高B.皮肤冷凉C.皮下脂肪变硬D.伴有水肿A

B

C

D

第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案：ABCD[解析]药物在体内排泄的主要途径是肾脏，还有胆、肺、唾液腺及汗腺等。多数药物经代谢后变为极性大的化合物排出体外，也有些药物以原型排出体外，或部分以原型、部分以代谢物排泄。胆汁排泄可能产生肠-肝循环。2.参考答案：C[解析]胸部高分辨率CT检查对确诊支气管扩张症最有意义。3.参考答案：B该患者系年轻女性，有高代谢症状，甲状腺弥漫肿大伴血管杂音，心率快，临床表现支持Grayes病，此时首先应查血中TSH、FT3、FT4水平，明确有无甲状腺功能亢进，确诊甲状腺功能亢进症后再进一步查抗甲状腺抗体等明确病因。4.参考答案：如何防止清窍闭塞5.参考答案：B[解析]地高辛是临床广泛应用的强心苷类药物。该药口服时吸收较完全，其血浆蛋白结合率约25%，肝肠循环少，主要以原形从肾排泄。同服广谱抗生素时由于抗生素可杀死肠道正常寄生菌群，减少菌群对地高辛的降解，故而可以增加地高辛的吸收，从而增加其生物利用度。6.参考答案：A[解析]A项歇后语书写有误，应该改为“马尾穿(拴)豆腐——提不起来”。7.参考答案：A[解析]肾结核的主要表现不在肾而在膀胱，尿频是肾结核最早出现的症状，逐步出现尿急、尿痛。8.参考答案：A[解析]Graves症的特征为患者血清中存在TSH受体的抗体。9.参考答案：D[解析]根尖诱导成形术是指牙根未完全形成之前而发生牙髓严重病变或根尖周炎症的年轻恒牙，在控制感染和根尖周炎症的基础上，用药物诱导根尖部的牙髓和(或)根尖周组织形成硬组织，促使牙根继续发育和根端闭合的治疗方法。根尖诱导成形术的特点是在根管预备、根管消毒和根管充填的步骤中增加了药物诱导作用，目前常用的诱导药物是氢氧化钙及其制剂。10.参考答案：B[解析]提插补泻法的补法操作是先浅后深，重插轻提，提插幅度小，频率慢；泻法的操作是先深后浅，轻插重提，提插幅度大，频率快。11.参考答案：C[解析]乳腺纤维腺瘤主要为乳房无痛性肿块。12.参考答案：A[解析]生理性腹泻除大便次增多外，多无其他症状，食欲好、无呕吐、生长发育不受影响，添加辅食后，大便即逐渐转为正常。13.参考答案：BD本题所列的五个药物的分子结构中均含有β-内酰胺的结构部分，属于β-内酰胺类化合物，但它们的作用机制不同。氨苄青霉素、头孢氨苄和阿莫西林的作用机制为干扰细菌细胞壁的合成，达到杀菌的目的。克拉维酸与舒巴坦可与细菌产生的β-内酰胺酶结合，可克服细菌的耐药性，属β-内酰胺酶抑制剂。14.参考答案：C[解析]斑疹伤寒等立克次体与变形杆菌某些X株的菌体抗原具有共同的耐热性多糖类属抗原，因而临床上常用后者代替相应的立克次体抗原进行非特异性凝集反应，作为人类或动物血清中有关抗体的检查，这种交叉凝集试验称为外斐反应，用于立克次体病的辅助诊断。15.参考答案：A[解析]声功率的单位是W，声强的单位才是W/cm2。16.参考答案：颌位关系记录即用托来确定并记录患者面部下1/3的适宜高度和两侧髁突在下颌关节凹生理位置时的上下颌位置关系，以便在这个上下颌骨的位置关系上，用全口义齿来重建无牙颌患者的正中颌关系。包括垂直颌位关系以及水平颌位关系的记录。

垂直颌位关系即确定垂直距离，方法有：

(1)利用息止颌位垂直距离减去息止间隙的方法。

(2)瞳孔至口裂的距离等于垂直距离的方法。

(3)面部外形观察法。

水平颌位关系的记录方法：

(1)哥特式弓描记法。

(2)直接咬合法包括卷舌后舔法、吞咽咬合法、后牙咬合法。

(3)肌监控仪法。17.参考答案：C[解析]“3D打印”属于技术创新。技术创新分为技术推动型创新和市场拉动型创新两种类型。技术推动型创新的源头是基础科学的研究，然后将科学转化为应用技术，并通过样品实验、批量生产，最终实现市场价值。市场拉动型创新的最早动力是直接受到利益推动，技术专家根据市场需求做出反应，进行创新。源头是根据市场需求，开发应用技术，试制产品，批量生产直至销售，实现市场价值。“3D打印”技术的源头是基础科学的研究。而且，从题干中“引领着消费需求”可以得出，“3D打印”技术并非市场拉动型创新。故本题答案选C。18.参考答案：B[解析]更年期综合征的主要临床表现包括(1)血管舒缩失调症状：①潮红、潮热和出汗；②高血压：以收缩压升高为主，具有明显波动性；③假性心绞痛。(2)神经心理症状：易激动、急躁、焦虑、抑郁、失眠、记忆力减退、注意力不集中、皮肤刺痒、麻木或蚁行感。(3)一般症状：①肌肉、关节痛：常在受寒、受累时出现肩、颈、腰背部的肌肉肌腱疼痛；②泌尿生殖系统症状：尿频、尿痛、排尿困难、阴道干燥及烧灼感、性交痛及性交困难等；③代谢改变引起的症状：面部及双下肢水肿和单纯性肥胖，尿糖和血糖增高等。所以此题答案A腰背痛，C潮红、潮热，D血压波动，只有答案B易骨折不属于，正确答案为B。19.参考答案：B[解析]肠造口需要用凡士林保护，注意防止感染；注意造口有无向运障碍、回缩、出血、坏死；防止造口狭窄，定期扩造口；注意造口皮肤护理，避免使用乙醇等刺激性消毒剂。20.参考答案：C[解析]此题考核的是感染寄生虫的症状表现。感染蛔虫可见腹部疼痛，尤以脐周疼痛为多；绦虫病常见腹部隐痛，腹胀或腹泻，食欲亢进，面黄体瘦，大便中可见白色带状成虫节片；钩虫病见局部皮肤痒痛、红肿等。21.参考答案：A[解析]寡头垄断市场是介于完全垄断和垄断竞争之间的一种市场模式，是指某种产品的绝大部分由少数几家大企业控制的市场。故本题判断正确。22.参考答案：D[解析]该患者在使用青霉素的过程中，出现呼吸困难，血压75/45mmHg，提示患者出现青霉素过敏性休克，此时进行急救，首选的药物是盐酸肾上腺素0.1mg皮下注射。23.参考答案：A[解析]该男婴的情况是生理性乳腺增大，是由于母体雌激素水平的影响造成的，属于新生儿特殊生理状态，无需做特殊处理。24.参考答案：E[解析]Child将患者5个指标包括一般状况、腹水、血清胆红素、血清白蛋白浓度及凝血酶原时间。25.参考答案：B[解析](1)治疗剂量，β受体兴奋占优势，兴奋心脏，心排出量增加，故收缩压升高，舒张压不变或下降，脉压升高。(2)较大剂量静注，α受体兴奋占优势，收缩压和舒张压均升高。26.参考答案：ABC[解析]肋膈隐窝是由肋胸膜和膈胸膜相互移行所形成的一个半环形间隙，由肋胸膜与膈胸膜反折形成，自剑突向后下至脊柱两侧，左右各一，即使在深吸气时，肺下缘也不能充满此间，是直立位胸膜腔的最低、容量最大的部位，胸腔积液首积于此。27.参考答案：D[解析]早在《神农本草经》就明确记载常山及蜀漆有治疟的功效。《备急千金要方》除制定以常山、蜀漆为主药的截疟诸方外，还用马鞭草治疟。28.参考答案：ABCD[解析]痈的特点主要是局部光软无头，红肿热痛，发病迅速，易肿、易脓、易溃、易敛，但一般不会内陷。29.参考答案：B[解析]面色萎黄，多由脾胃气虚，气血不足，机体失养所致，表现出面色淡黄无华。30.参考答案：D[解析]《景岳全书·厥逆》总结明代以前对厥证的认识，提出以虚实论治厥证，切中临床。31.参考答案：D32.参考答案：E[解析]假小叶是肝硬化的特征性病变。假小叶是增生肝细胞团被增生的纤维组织分隔包绕形成的。其内肝细胞索排列紊乱，出现汇管区，中央静脉偏位或多个。33.参考答案：D[解析]正位片中无法显示角膜前缘，侧位片上3点与9点应当重合，6点与12点连线代表角膜前缘。34.参考答案：ABCD[解析]MRI成像的优势：①高软组织对比分辨力，无骨伪影干扰；②多参数成像，可获得T1WI、T2WI和PWI，便于比较对照；③多方位成像：可获得冠状面、矢状面和横断面的断层像；④流空现象，不用对比剂即可使血管及血管病变如动脉瘤及动静脉发育异常成像；⑤质子弛豫增强效应是一些物质，如脱氧血红蛋白和正铁血红蛋白由于MRI上被发现；⑥用顺磁性物质增强扫描，如钆作对比剂可行对比增强检查，效果好，副反应少。35.参考答案：A[解析]文段首旬引出“国民科学素质”的话题，接着强调转变经济增长方式，需要依靠大量具备较高科学素质的公民，没有他们，就没有高素质的劳动大军，科技成果就无法转化为现实的经济实力。B项的“科技创新”文段未涉及，排除；C项表述正确，但“建立高素质劳动大军”只是转变经济增长方式、实现科技成果转化的一个条件，非文段落脚点，排除；D项未提到“国民科学素质提高”的问题，偏离主题，排除。A项是文段重点的同义转述。故本题选A。36.参考答案：A[解析]感冒风寒证属于普通感冒，普通感冒的流行情况常呈散发性；时行感冒有广泛的传染性和流行性。37.参考答案：B[解析]透明管型较细，为无色透明内部不含颗粒的圆柱状体。正常人晨尿(要有足够的时间形成管型)中可有透明管型出现。常见于肾炎、肾瘀血，发热性疾病等。38.参考答案：C[解析]设甲营业部男性人数为5a，女性为3a，乙营业部男职员为2b，女职员为b，则有5a+2b=32，5a+3a+2b+b=50，解得a=4，b=6，故甲营业部女职员人数为3a，即12人。39.参考答案：D[解析]皱纹纸状白斑多发生于口底及舌腹，边界清楚，表面粗糙但触之柔软，周围黏膜正常，恶变倾向较其他类型白斑小。40.参考答案：B[解析]铜绿假单胞菌在血液琼脂培养基上经18～24h培养，可形成扁平、湿润、有特殊气味的灰绿色或蓝绿色菌落。41.参考答案：磺胺类药物主要从肾脏以原形药、乙酰化物、葡萄糖醛酸结合物三种形式排泄。磺胺乙酰化物在尿中溶解度较低，尿呈酸性时易在肾小管析出结晶，引起尿道刺激和阻塞，出现结晶尿、血尿、管型尿、尿痛和尿闭等症状，造成肾损伤，应同服等量碳酸氢钠，使尿液呈碱性以增加其溶解度，同时多饮水，以利排泄，并避免磺胺类药物联合应用。42.参考答案：D[解析]治疗中风后遗症半身不遂，气虚血瘀证，宜选用补气活血，通经活络的补阳还五汤。43.参考答案：ABCDE[解析]马斯洛把人的需要归纳为五个层次：生理需要、安全需要、爱和归属的需要、尊重需要、自我实现的需要。44.参考答案：B[解析]球上颌囊肿指发生于上颌侧切牙和尖牙之间的囊肿。45.参考答案：C[解析]果仁在进行消化时，氰苷被果仁所含的水解酶水解释放出氢氰酸，并迅速被黏膜吸收入血引起中毒。46.参考答案：A[解析]晋代葛洪的《肘后备急方》记载了竹片夹板固定骨折、烧灼止血、桑白皮线缝合创伤肠断裂等开放创口处理原则。47.参考答案：ACDE48.参考答案：C[解析]仰卧位时，L3最高，T6最低，如经L2-3间隙穿刺注药，药液将沿着脊柱坡度向胸段移动使平面偏高，如果在L3-4或LA-5间隙穿刺注药药液将向骶段移动，麻醉平面偏低。49.参考答案：C[解析]二陈汤是由陈皮、半夏、炙甘草、茯苓、生姜、乌梅组成。50.参考答案：E[解析]孤束核是一般内脏感觉神经纤维和味觉纤维终止核。此核的头端接受味觉纤维，尾部接受来自面神经，舌咽神经和迷走神经的内脏感觉纤维。51.参考答案：A[解析]利多卡因口服给药存在明显的