2023年上海市青浦区精神卫生中心专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年上海市青浦区精神卫生中心专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.心血虚证症见心悸怔忡、心烦、失眠多梦、形体消瘦、口燥咽干、五心烦热、潮热、盗汗、颧红、舌红少苔或无苔、脉细数。2.肥皂水灌肠的浓度为______。A.0.1%～0.2%B.1～2%C.0.3%～0.4%D.3～4%3.较大儿童和成人可在何种局麻下行唇裂修复术?______A.上牙槽后神经阻滞麻醉B.眶下神经阻滞麻醉C.腭前神经阻滞麻醉D.鼻腭神经阻滞麻醉E.下颌神经阻滞麻醉4.网上流传着“一个杯子到底能卖多少钱”的帖子。第1种卖法：卖产品本身的使用价值，只能卖3元/个。第2种卖法：卖产品的文化价值，可以卖5元/个。第3种卖法：卖产品的品牌价值，就能卖7元/个。第4种卖法：卖产品的组合价值，卖15元/个没问题。第5种卖法：卖产品的延伸功能市场价值，卖80元/个绝对可以。第6种卖法：卖产品的细分市场价值，卖188元/个也不是不可以。第7种卖法：卖产品的包装价值，卖288元/个卖得可能更火。第8种卖法：卖产品纪念价值，不卖2000元/个除非脑子进水。这充分证明了______。

①价值并非价格的唯一决定因素

②策划对产品价值创新意义重大

③企业研究消费者心理十分必要

④价格变动对供需均会产生影响A.①②B.②③C.③④D.②④5.机体抗感染和抗肿瘤免疫的第一道天然防线是______。A.NK细胞B.T淋巴细胞C.B淋巴细胞D.血小板6.细胞膜内外正常Na+和K+浓度差的形成与维持是由于______A.膜在安静时对K+通透性大B.膜在兴奋时对Na+通透性增加C.Na+、K+易化扩散的结果D.细胞膜上Na+-K+泵的作用E.细胞膜上ATP的作用7.下列关于铁剂治疗缺铁性贫血的注意事项，说法错误的是______。A.胃酸缺乏时吸收减少B.高磷高钙食物可促进吸收C.不宜与四环素类药物同服D.常与维生素C合用，促进铁的吸收8.下列关于肾脏X线检查的描述，符合肾结核排泄性尿路造影早期表现的是

。A.肾小盏杯口边缘不整如虫蚀状B.肾盏边缘不整或变形狭窄C.肾小盏外侧有一团对比剂与之相连D.肾盂积脓E.肾盂、肾盏不显影9.下列地点中，属于污染区的是______。A.病室B.化验室C.医护办公室D.库房10.某人被疑有狂犬病的狗咬伤后，下列哪项处理措施不妥?______A.应尽快用20%的肥皂水反复冲洗至少30分钟B.冲洗后力求挤出伤口污血C.冲洗后用75%酒精及碘酊或0.5%碘伏反复擦拭伤口D.冲洗后的伤口尽早缝合包扎，以防细菌感染E.头颈部、手指或咬伤严重时，除用疫苗外，还需要注射抗狂犬病免疫血清11.肉瘤的主要转移方式是______。A.淋巴道转移B.血道转移C.种植性转移D.直接蔓延12.各级行政机关应当在每年______月______日前公布本行政机关的政府信息公开工作年度报告。A.12

31B.3

31C.6

30D.9

3013.脊髓灰质炎后遗症，关节融合术的最好时间是______。A.起病后第二年B.起病后第三年C.起病后第五年D.起病后第六年E.病人年龄13岁以上14.化脓性关节炎的X线表现?15.关于使用口罩时应注意的事项，下列说法正确的有______。A.口罩应罩住口鼻部B.戴上口罩后，口罩可悬挂于胸前，切忌用污染的手触摸口罩C.离开污染区前将口罩放入特定污物袋内，以便集中处理D.始终保持口罩的清洁、干燥，一次性口罩使用不超过9小时A

B

C

D

16.病毒性肝炎临床分型不包括______。A.急性肝炎B.慢性肝炎C.重症肝炎D.淤胆型肝炎E.肝炎肝硬化17.卫生服务效率反映卫生服务利用量和卫生服务资源量之间的比值。18.下列关于行体位引流的叙述，错误的是______。A.在饭后10分钟内进行B.行超声雾化吸入提高疗效C.引流同时做胸部叩击D.引流体位使患肺处于高位E.每次引流15～30分钟19.沙丁胺醇与异丙肾上腺素比较，优点是

。A.对β2受体的选择性高B.平喘作用维持时间长C.心悸的副作用少见D.口服有效E.可治疗心源性哮喘A

B

C

D

E

20.两人法为病人翻身时移动病人的正确手法是______A.一人托病人的颈部和背部，另一人托住病人的臀部和腘窝B.一人托病人的颈肩部和腰部，另一人托住病人的臀部和腘窝C.一人托病人的颈肩部，另一人托住病人的臀部和腘窝D.一人托病人的颈肩部和腰部，另一人托住病人的臀部E.一人托病人的肩部和背部，另一人托住病人的腰部和腘窝21.风湿性心脏病二尖瓣病变时肺血管的改变是______。A.肺充血B.肺出血C.肺淤血D.肺栓塞22.下列哪个脏腑不会出现气虚?______A.心B.肝C.脾D.肾23.颈丛浅支包括枕小神经、耳大神经、颈横神经和______4支。24.胃癌的主要转移途径最常见的是______。A.直接蔓延B.淋巴道转移C.血行转移D.腹腔内种植E.肝转移25.下列不属于精神活性物质的是______。A.乙醇B.鸦片C.大麻类D.可卡因E.抗生素26.江南制造总局是洋务派创立的最大的军事工业。27.唑类抗真菌药有

。A.益康唑B.酮康唑C.克霉唑D.氟康唑E.甲硝唑A

B

C

D

E

28.肝源性水肿的常见原因有肝硬化和肝癌，其主要表现是______。A.面部水肿B.踝部水肿C.上肢水肿D.腹水29.最早描述了女子胞的专著是______。A.《左传》B.《黄帝内经》C.《逐月养胎方》D.《诸病源候论》30.下列哪种病变为肉芽肿性炎?______A.风湿性心肌炎B.小叶性肺炎C.慢性胆囊炎D.大叶性肺炎31.P＜0.05一定是小概率事件。32.MRCP显示的双管征最常见于______。A.胰头癌B.胰体尾癌C.胆囊炎D.胆管结石33.人们在社会生活中形成和应当遵守的最简单、最起码的公共生活准则是社会公德。34.食品中可被微生物利用的那部分水是______。A.总水分B.结合水C.游离水D.可蒸发水35.某产妇，产后6天发热40℃，恶露多而混浊，有臭味，子宫复旧不佳，有压痛。下述哪项护理不妥?______A.半卧位B.床边隔离C.物理降温D.抗炎治疗E.坐浴1～2次/天36.下利病证中，适用于滋润内燥剂的是

A.外感温燥证B.外感凉燥证C.脏腑津液不足之内燥证D.外感湿热证E.湿浊下注证37.直接抑制远曲小管和集合管的Na+-K+交换，使Na+、C1-排出增多而利尿的是______。A.呋塞米B.螺内酯C.氢氯噻嗪D.氨苯蝶啶38.男，76岁，尿频、尿不尽感5年余。近1年来有明显的排尿困难，门诊查血清前列腺特异性抗原(PSA)明显增高，该病人的诊断首先考虑

A.前列腺增生B.前列腺癌C.细菌性前列腺炎D.前列腺结核E.非细菌性前列腺炎39.枸橼酸钠的抗凝原理是______。A.阻止凝血酶的形成B.除去球蛋白C.阻止血小板聚集D.与血液中的钙离子形成络合物40.发热时基础代谢降低，但心率增快。41.目前已能单独应用化疗治愈的肿瘤是______A.霍奇金病B.睾丸精原细胞瘤C.肾母细胞瘤D.乳腺癌E.颗粒细胞白血病42.糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为______。A.厌食恶心B.眼球下陷C.呼气有烂苹果味D.极度口渴43.牙源性囊肿的衬里上皮主要来源于______。A.口腔上皮B.牙源性上皮剩余C.口腔腺上皮D.内釉上皮44.Graves病的主要临床表现是______A.甲状腺毒症B.结节性甲状腺肿C.眼征D.胫前黏液性水肿A

B

C

D

45.男性，48岁，急性前壁心肌梗死15小时，合并急性左心功能不全，BP170/100mmHg。治疗其心功能不全应首选______A.β受体阻滞剂B.地高辛C.硝普钠D.α受体阻滞剂E.卡托普利46.椎管内阻滞血压下降的主要因素是______A.肌肉麻痹B.肾上腺阻滞C.交感神经阻滞D.副交感神经阻滞E.中枢交感神经介质释放减少47.文书档案的基本保管单位是

。A.文件B.组卷C.案卷D.条款48.膏淋与尿浊的鉴别要点是______。A.浑如来泔B.淋沥不尽C.疼痛涩滞D.小腹拘急49.为了防止急性肾炎复发，应定期使用长效青霉素进行预防。50.能较早提示左心功能失代偿的依据是______。A.心动过速B.心脏扩大C.心肌肥厚D.夜尿增多E.劳力性呼吸困难51.有抗血小板作用的药物是______。A.氨甲苯酸B.酚磺乙胺C.尿激酶D.双嘧达莫52.发生溶血反应的最主要原因是______。A.免疫反应B.输血速度较快C.一次输入血量过大D.输入致热源E.输入异型血53.以下哪些物质不可增加透皮吸收性?______

A．月桂氮酮

B．聚乙二醇

C．二甲基亚砜

D．薄荷醇

E．尿素54.下列痰饮各证型中，患者症见胸胁疼痛如灼如刺，病侧胸廓变形，舌质黯，脉弦，可能的诊断是______。A.邪犯胸肺B.饮停胸胁C.络气不和D.阴虚内热55.吗啡作用于边缘系统的阿片受体，产生______。A.镇咳作用B.止吐作用C.催吐作用D.减轻情绪反应E.镇痛作用56.由于肝细胞破坏，其摄取、转化和排泄胆红素的能力下降所致的黄疸是______。A.溶血性黄疸B.阻塞性黄疸C.肝前性黄疸D.肝细胞性黄疸E.肝后性黄疸57.调查报告与工作总结的共同点是______。A.目的B.人称C.阐明方法经验D.用材料证明观点58.某成人患者MCH为15pg，MCV为70fl，MCHC为214g/L，其可能为______。A.正常细胞性贫血B.小细胞低色素性贫血C.大细胞性贫血D.单纯小细胞性贫血59.下列哪种心律失常是洋地黄中毒最具特异性的表现?______A.心电图ST-T呈鱼钩型改变B.频发房性期前收缩C.心房颤动或扑动D.心房颤动伴Ⅲ度房室传导阻滞E.左束支传导阻滞60.下列关于血瘤临床表现的描述，错误的是______。A.以四肢、躯干、面颈部多见B.随着年龄增长而持续长大C.瘤体外观呈暗红色或紫蓝色D.质地柔软，状如海绵E.肢体活动时胀大61.输液微粒是指输入液体中直径为300nm的非代谢性杂质颗粒。62.X线平片诊断胆囊结石最可靠的依据是______。A.右上腹结石影与脊柱重叠B.右上腹有密度增高的圆形结石影C.右上腹有多块多面体形结石影D.右上腹有密度增高影，随呼吸上下移动63.我国爱牙日是在每年的______月______日。64.根据我国《继承法》的规定，代位继承适用于遗嘱继承。65.由

负责立卷，是公文处理工作与档案工作实行科学分工、互相协作的标志，也是一项切实行之有效的合理制度。A.文书部门B.档案部门C.承办人员D.职能部门第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案：B[解析]心血虚证症见心悸怔忡，失眠多梦，健忘，眩晕，面色淡白或萎黄，唇舌色淡，脉细弱。心悸怔忡，心烦，失眠多梦，形体消瘦，口燥咽干，五心烦热，潮热，盗汗，颧红，舌红少苔或无苔，脉细数见于心阴虚证。2.参考答案：A[解析]大量不保留灌肠可选用生理盐水和0.1%～0.2%肥皂水灌肠。3.参考答案：B[解析]唇裂修复术麻醉方法的选择应以安全和保证呼吸道通畅为原则。较大儿童和成人可在局部麻醉(眶下孔阻滞麻醉)下进行。4.参考答案：B[解析]价值规律表明，商品的价值由生产商品所需要的社会必要劳动时间决定的，价格同绕价值上下波动是价值规律的唯一表现形式，故选项①说法错误，排除A选项：题干中主要体现了一种销售思维，并未体现价格变化对供求的影响，故选项④错误。故本题答案为B。5.参考答案：A[解析]自然杀伤细胞(NK细胞)是抗感染和抗肿瘤免疫的第一道天然防线，属于固有免疫细胞，同时可启动杀伤靶细胞的效应。而T淋巴细胞与B淋巴细胞分别是细胞免疫和体液免疫的主要细胞，属于后天性的特异性免疫。血小板的主要功能是凝血和止血作用，修补破损的血管，不具有免疫功能。6.参考答案：D[解析]Na+-K+泵活动造成的膜内外Na+和K+浓度差，是细胞生物电活动产生的前提条件。7.参考答案：B[解析]食物中有些成分影响铁的吸收，如牛奶中含有较多磷酸盐影响铁的吸收，所以铁剂不要与牛奶同服。8.参考答案：A[解析]肾结核排泄性尿路造影检查可见较早期异常是肾小盏边缘不整如虫蚀状；当肾实质干酪性坏死灶与肾小盏相通时，可见其外侧有一团对比剂与之相连；病变进展造成肾盏、肾盂广泛破坏或形成肾盂积脓时，排泄性造影常不显影，逆行性造影则显示肾盏和肾盂共同形成一而不规则的囊腔。9.参考答案：A[解析]污染区指被病原微生物污染的区域。如病房，患者洗手间、浴室、病区外走廊等。10.参考答案：D[解析]犬咬伤伤口的局部处理：咬伤后迅速彻底清洗伤口极为重要。浅小伤口用2%碘酊和75%乙醇溶液常规消毒处理；深大伤口需立即彻底清创，用大量生理盐水、稀释的碘伏冲洗伤口后再用0.1%苯扎溴铵或3%过氧化氢溶液充分地清洗，伤口应开放引流，不予缝合或包扎。11.参考答案：B[解析]癌是以淋巴道转移为主，肉瘤以血道转移为主。12.参考答案：B[解析]各级行政机关应当在每年3月31日前公布本行政机关的政府信息公开工作年度报告。13.参考答案：E[解析]儿童关节软骨丰富，关节融合不易发生骨性融合，还容易损伤骨骺，影响生长发育；同时，儿童在肢体发育阶段和肌肉的持续作用下，融合了的关节可以再发生变形。因此，年龄在12岁以下的儿童，不宜施行关节融合术。14.参考答案：化脓性关节炎的X线表现：①急性期为关节囊肿胀和关节间隙增宽。②关节半脱位或脱位。③构成关节的骨可有骨质疏松。④关节间隙的狭窄。发病后一个月左右即可出现。⑤骨质发生破坏，以承重的部分出现早且明显。⑥严重时可发生干骺端的骨髓炎。⑦病变区骨质增生硬化，骨质疏松消失。⑧骨质破坏不甚明显，则关节间隙可部分保留，并有一部分功能，严重时则形成骨性强直。15.参考答案：AC[解析]使用口罩时应注意以下事项：①口罩应罩住口鼻部；②戴上口罩后，口罩不可以悬挂于胸前，不可用污染的手触摸口罩；③离开污染区前将口罩放入特定污物袋内，以便集中处理；④始终保持口罩的清洁、干燥，纱布口罩使用2～4小时应更换，一次性口罩使用不超过4小时，口罩潮湿或可疑污染应立即更换。16.参考答案：E[解析]肝炎肝硬化不是病毒性肝炎的临床分型。17.参考答案：A18.参考答案：A[解析]体位引流如需在餐后进行，为了预防胃食管反流、恶心和呕吐等不良反应，应在饭后1～2小时进行。19.参考答案：ABCD沙丁胺醇对β2受体选择性高，舒张支气管平滑肌的作用强，而兴奋心脏β1受体的作用弱，对心脏的副作用小。(2)沙丁胺醇为非儿茶酚胺类药物，体内代谢相对较慢，作用较持久，而且可口服。20.参考答案：B[解析]移动病人时，两人法为一人托病人的颈肩部和腰部，另一人托住病人的臀部和腘窝。21.参考答案：C[解析]风湿性心脏病二尖瓣病变时左心房的血液进入左心室发生障碍，左心房内压力升高，左心房扩张和肥厚，继而右心房扩大并出现肺淤血现象。长期的二尖瓣狭窄，使左心室血流量减少，左心室及主动脉均可萎缩。22.参考答案：B[解析]肝气主升发，其发病多见肝气升泄太过，表现为肝阳上亢或肝气上逆等病理变化。23.参考答案：锁骨上神经24.参考答案：B[解析]胃癌主要以淋巴转移为主，早期转移率近20%，进展期高达70%，其次为直接蔓延，在晚期也可经血行转移。此外。癌细胞可以直接种植于腹腔内。25.参考答案：E[解析]精神活性物质按药理学特性可分为四类：①中枢神经抑制剂，包括阿片类(如海洛因、吗啡、哌替啶、美沙酮、丁丙诺啡)、酒类、巴比妥类、苯二氮类；②中枢神经兴奋剂，包括苯丙胺类(如冰毒、摇头丸)、可卡因、烟草、含咖啡因的饮料等；③致幻剂，包括大麻、麦角二乙胺、苯环己哌啶等；④挥发性溶剂，包括丙酮、四氯化碳、某些溶媒等。26.参考答案：A[解析]江南机器制造总局，简称江南制造局或江南制造总局，又称作上海机器局，是清朝洋务运动中成立的近代军事工业生产机构，为晚清中国最重要的军工厂。是清政府洋务派开设的规模最大的近代军事企业，也是江南机器制造总局早期厂房，近代最早的新式工厂之一。故本题判断正确。27.参考答案：ABCD唑类抗真菌药主要包括益康唑、咪康唑、克霉唑、酮康唑、伊曲康唑和氟康唑等。28.参考答案：D[解析]肝源性水肿主要见于肝硬化和肝癌。由于肝脏合成血浆蛋白的能力降低而导致的主要表现为腹水，也可首先出现踝部水肿，逐渐向上蔓延，而头面部上肢无水肿。水肿特点为可凹性，常先出现踝部，逐渐向上蔓延，最后形成顽固性腹水。29.参考答案：B[解析]《黄帝内经》中《素问·五脏别论》最早记载了女子生殖脏器“女子胞”，即“脑、髓、骨、脉、胆、女子胞，此六者，地气之所生也，皆藏于阴而象于地，故藏而不泻，名曰奇恒之腑”。30.参考答案：A[解析]风湿性心肌炎的实质为肉芽肿性炎症，大叶性肺炎为纤维素性渗出性炎症，小叶性肺炎为化脓性炎症，肝硬化为肝实质细胞的坏死及纤维结缔组织的增生。31.参考答案：B[解析]在统计学中习惯上将P≤0.05或P≤0.01称为小概率事件，当小概率事件的标准为0.01时，P≤0.01才为小概率事件。32.参考答案：A[解析]MRCP显示的双管征最常见于胰头癌。33.参考答案：A[解析]社会公德特指人类生活中积累起来的、为社会公共生活所必需的、最简单、最起码的公共生活准则。故本题判断正确。34.参考答案：C[解析]供微生物利用的水分称游离水，它表示食品中游离水分的多少。35.参考答案：E[解析]该产妇的症状和体征提示发生产褥感染。半卧位有利于恶露排出；床边隔离防止感染加重；该产妇为高热，可用物理降温；抗炎治疗可控制感染；产褥感染者禁止坐浴。36.参考答案：C滋润内燥剂适用于脏腑津液不足之内燥证，甘寒滋阴润燥药配伍清热泻火药、止咳平喘药、益气药。37.参考答案：D38.参考答案：B[解析]前列腺特异性抗原(Antigen)(PSA)是一种糖蛋白(glycoprotein)。这种抗原只能由前列腺细胞产生，是精液的正常成分。当前列腺出现问题时(如前列腺癌)，前列腺细胞就会增生过度，产生过量的PSA；其可进入血流，使血液中的PSA含量增加。医生可根据血液检查时的PSA水平来分析病人有无患前列腺癌的可能性。39.参考答案：D[解析]枸橼酸根离子可与血中的Ca2+相结合，形成不易离解的可溶性络合物，使血液中Ca2+浓度降低，而产生抗凝作用。仅作体外抗凝剂，主要用于血液保存。40.参考答案：B[解析]发热时基础代谢率增高，心率加快。41.参考答案：B42.参考答案：C43.参考答案：B[解析]一般认为，牙源性囊肿的衬里上皮来源于牙源性上皮剩余，而不同的囊肿可能开源于不同的上皮剩余。44.参考答案：ACD[解析]Graves病的主要临床表现是甲状腺毒症、弥漫性甲状腺肿、眼征及胫前黏液性水肿。45.参考答案：C[解析]该中年男性病人患急性前壁心肌梗死合并急性左心功能不全，血压增高，治疗心功能不全首选硝普钠，一方面能降低心脏前后负荷，减轻左心功能不全，另一方面还能降低过高的血压。46.参考答案：C[解析]椎管内阻滞血压下降的主因：交感神经节前纤维被阻滞。交感神经的主要功能使瞳孔散大，心跳加快，皮肤及内脏血管收缩，冠状动脉扩张，血压上升，小支气管舒张，胃肠蠕动减弱，膀胱壁肌肉松弛，唾液分泌减少，汗腺分泌汗液、立毛肌收缩等。交感神经被阻滞后血压下降。47.参考答案：C[解析]从20世纪50年代开始，我国各级机关、社会组织的文书部门整理与保存文件的重要方法是“立卷”。经将办理完毕的，具有查考利用价值的文件材料，按它们在形成过程中的联系和规律组成案卷。将“案卷”作为文书档案的基本保管单位，这已形成了我国传统的文书档案整理方法。48.参考答案：C[解析]膏淋是以尿痛涩滞，小便浑浊如米泔水或滑腻如膏脂为主要特征；尿浊是以小便浑浊，白如泔浆，排尿时并无疼痛为主症。49.参考答案：B[解析]不用定期使用长效青霉素预防肾炎复发。50.参考答案：E[解析]左心功能代偿可使心脏泵血维持周围组织和自身处于正常状态，但是失代偿就不能维持自身和周围组织的正常状态，所以患者出现劳力性呼吸困难、心脏增大肥厚等，但是较早出现的是劳力性呼吸困难。51.参考答案：D52.参考答案：E[解析]发生溶血反应的最主要原因是输入异型血，还包括输血过程中加入药物、血液过度摇晃发生变质等。53.参考答案：B[解析]丙二醇、甘油及聚乙二醇往往与其他经皮促进剂合用，在起到增加药物及经皮促进剂溶解度的同时发挥协同作用。聚乙二醇不能改变皮肤的理化性质，只能间接发挥作用。54.参考答案：C[解析]络气不和型痰饮症见胸胁疼痛如灼如刺，病侧胸廓变形，舌质黯，脉弦。治法应理气和络：方用香附旋复花汤。55.参考答案：E[解析]吗啡作用于中脑盖前核阿片受体，可引起瞳孔缩小；作用于边缘系统阿片受体可镇痛、引起欣快感；作用于延髓孤束核阿片受体，可镇咳，引起呼吸抑制；作用于脑干极后区阿片受体，引起胃肠道反应，产生恶心、呕吐。56.参考答案：D[解析]肝细胞性黄疸，也称肝原性黄疸，是由于肝细胞破坏，其摄取、转化和排泄胆红素的能力降低所致。血清游离胆红素及结合胆红素浓度均增高。57.参考答案：D[解析]A项错误。二者目的不同。调查报告的目的是针对好坏典型事例或疑难问题去调查研究，引出结论，并对当前或未来以及被调查对象以外的单位、个人都具有普遍指导作用，用以推动面上的工作。总结的目的是从本单位或本人的角度出发，检查、评价执行计划的情况，找出经验和问题，指导本单位今后的