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2023年天津市安达路医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.一对新婚夫妇计划半年后妊娠,下列哪种避孕方式较适宜______。A.安全套B.口服避孕药C.皮下埋植避孕D.宫内避孕器E.安全期2.在常用心肌酶中,AMI时升高最迟的是(

)A.CKB.LDC.ASTD.γ-GT3.病人接受全身麻醉药后,由清醒状态到神志消失,并进入全麻状态后进行气管内插管的阶段称为全麻诱导期。4.毒蛇咬伤的局部处理中,应在伤口的上方绑扎,阻断毒素吸收。5.“吾心即宇宙”属于客观唯心主义。

6.心室颤动采用单相波电除颤,首次除颤用______。A.400~450JB.360JC.100JD.200JE.300J7.急性肾小球肾炎的临床表现中最常见的是______。A.高血压B.肾功能不全C.水肿D.血尿8.哪种细菌不是肠道致病菌______A.痢疾志贺菌B.伤寒沙门菌C.阴沟肠杆菌D.小肠结肠炎耶尔森菌9.酮体是脂肪酸在肝氧化分解时的正常中间代谢产物,它包括______A.乙酰乙酸B.β-羟丁酸C.丙酮酸D.乙酰CoAE.丙酮A

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10.国家统计局发布的2014年国民经济的主要统计数据表明,全年国内生产总值突破______万亿,按可比价格计算,比上年增长7.4%。A.40B.50C.60D.7011.某高血压患者服用降压药后,出现头晕、眼花、眩晕,此时,他应该______。A.增加降压药剂量B.撤换降压药C.给予镇静剂D.立即平卧12.口腔颌面部软组织损伤可分为______。A.擦伤B.挫伤C.刺割伤D.撕裂伤E.撕脱伤A

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13.以下哪组穴位可用于小儿外感风寒发热?______A.补脾经、补肺经、揉太阳、推涌泉B.推攒竹、推坎宫、揉太阳、推三关C.消肺经、清胃经、清大肠、退六腑D.运内八卦、清天河水、清胃经、退六腑14.心脏瓣膜病临床上以二尖瓣最常受累,为明确和量化诊断二尖瓣狭窄的可靠方法是______。A.X线图B.超声心电图C.心电图D.左心室造影15.简述腰椎间盘突出症的治疗原则及护理要点。16.臭氧层位于大气圈中的哪一层

A.对流层B.平流层C.中间层D.热层17.利福平为广谱抗菌药,但对结核杆菌无效。18.用于时间长的、侧重于目标的奋斗计划又称______。A.要点B.设想C.意见D.规划19.决定心排出量的两个主要因素是______。A.血容量和外周血管阻力B.呼吸方式和心率C.心率和每搏量D.回心血量和每搏量E.周围组织需氧量和回心血量20.当环境温度等于或超过体温时,机体的主要散热方式是______。A.传导散热和对流散热B.辐射散热C.发汗蒸发散热D.不显性发汗21.下列哪项在梗阻性黄疸的鉴别中意义不大?______A.胆管形态及管壁增厚B.胆管及胰管扩张程度C.胆管及胰管扩张平面D.肝脏大小及密度22.护士发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范规定的,应当______。A.及时向开具医嘱的医师提出B.遵照医嘱执行C.直接拒绝执行D.视实际情况灵活处理23.对急性心肌梗死患者进行心电监护的目的主要是及早发现心力衰竭。24.下列关于处方的调剂,说法正确的是______A.药师未经医师处方不得调剂B.取得医学专业技术职务任职资格人员方可从事处方调剂工作C.药士从事处方调配工作D.药师对于不规范处方或者不能判定其合法性的处方,可酌情调剂A

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25.关于乳腺癌术后患侧上肢功能锻炼,下列描述错误的是______。A.术后24小时内患侧肢体严格制动B.术后1~3天可进行患侧上肢肌肉等长收缩C.术后4~7天鼓励患者用患侧手洗脸、刷牙、进食等D.术后1~2周可以开始做患侧肩关节活动26.简化牙石指数可根据牙结石的多少分为三度,分别为0度、1度和2度。27.组织中水分子扩散的快慢可用ADC图和DWI图两种方式表示。28.湿盛作痒,常走窜四肢,遍体作痒,且易蚀烂表皮,有传染性。29.青霉素在何种条件下不稳定?

A.干燥状态下B.遇酸C.遇碱D.遇氧化剂E.遇青霉素酶A

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30.患儿,2岁,生后4个月即出现发绀,哭吵时加重。查体:患儿发育差,紫绀明显,心前区可闻及Ⅲ级收缩期喷射性杂音,胸片示:肺血少,右心室增大,心腰凹陷,呈靴形心。此患儿的诊断是

A.肺动脉狭窄B.动脉导管未闭C.法洛四联症D.室间隔缺损E.房间隔缺损31.Hp的毒力因子中,不能通过引起机体的免疫反应造成胃黏膜损伤的是______。A.尿素酶B.CagAC.VacAD.蛋白酶E.鞭毛32.下列诗句与作者及作品名称的对应,错误的是______。A.“大漠孤烟直,长河落日圆。”——王维《使至塞上》B.“但使龙城飞将在,不教胡马度阴山。”——王昌龄《出塞》C.“谁言寸草心,报得三春晖。”——李白《南园》D.“感时花溅泪,恨别鸟惊心。”——杜甫《春望》33.为适应治疗或预防需要而制备的不同的药物给药形式称为______。A.药物B.制剂C.剂型D.药品34.导致不孕的子宫性因素有______A.子宫内膜炎B.双子宫C.子宫浆膜下肌瘤D.子宫畸形E.子宫内膜分泌反应不良A

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35.劳动时人体所需的氧量主要取决于______。A.劳动强度B.作业类型(动、静)C.劳动时间D.习服程度36.计算机能够直接识别和处理的语言是机器语言。37.下列不含有腺苷酸的辅酶是______。A.FADB.FMNC.NADP+D.NAD+E.CoA38.市场失灵是指______。A.市场没有达到其可能达到的最佳结果B.市场没有使社会资源的分配达到最有效率的状态C.市场未能达到社会收入的公平分配D.以上三种情况都有39.洋地黄的主要适应证不包括______。A.急慢性充血性心力衰竭B.阵发性室上性心动过速C.房室传导阻滞D.心房扑动40.风湿性心内膜炎好发于______。A.主动脉瓣B.二尖瓣C.心内膜D.肺动脉瓣E.三尖瓣41.MRI成像最常用待检原子核为______核。A.氢原子B.磷原子C.氮原子D.钠原子42.下列哪些情况可以洗胃?______A.幽门梗阻B.腐蚀性胃炎C.严重食管胃底静脉曲张D.贲门梗阻43.用药的间隔时间主要取决于______A.药物与血浆蛋白的结合率B.药物的吸收速度C.药物的排泄速度D.药物的消除速度44.臀位阴道分娩,产程处理正确的是______。A.鼓励产妇离床活动,加速产程B.宫口扩张1cm~2cm时,温肥皂水灌肠C.胎膜破裂后立即听胎心D.宫缩时阴道口见胎足,提示进入第二产程E.为避免胎膜破裂时脐带脱垂,应在活跃期充分堵臀45.我国职业卫生标准多年来采用时间加权平均容许浓度这个概念。46.胆心反射不会引起______。A.冠状动脉痉挛B.心率减慢C.心律失常D.血压上升47.正常体内骨骼肌收缩几乎都属于______。48.流行性脑脊髓膜炎的潜伏期是______。A.2~3天B.10~15天C.16~20天D.21~3049.晕厥50.荆防四物汤加防风、苏叶或参苏饮适用于产后发热外感证。51.患者女,28岁。患类风湿性关节炎8年,经治疗关节肿痛减轻,但双侧腕、掌指关节强直、畸形、固定于屈位。护理措施错误的是______。A.注意休息B.关节制动C.热敷、理疗D.遵医嘱用药E.关心理解患者52.医院使用的锐器(针头、穿刺等)用后应放入防渗漏、耐刺的容器内,无害化处理。53.恶性肿瘤的诊断的金标准为______。A.B超B.MRC.PET-CTD.病理诊断54.某次脊髓灰质炎活疫苗试验结果表明:接种疫苗组儿童的脊髓灰质炎发病率是16/10万,接受安慰剂组儿童的发病率是64/10万,则该疫苗的效果指数是______。A.71B.4C.28D.4855.《本草纲目》的作者是______,载药______种。56.正常人清醒安静闭目不思考问题时的脑电图波形主要是α波。57.全国人民代表大会代表的选举应由______。A.全国人民代表大会常务委员会主持B.省、自治区、直辖市人民代表大会主席团主持C.国家主席主持D.人大常委会委员长主持58.经化疗可治愈的肿瘤是______。A.卵巢癌B.子宫内膜癌C.子宫颈腺癌D.子宫肉瘤E.绒癌59.大量饮清水后抗利尿激素分泌减少主要是由于______。A.血量增多B.动脉血压增高C.血浆晶体渗透压降低D.血管紧张素II减少E.心钠素增多60.癫痫病人出院时,健康教育错误的是

A.保持情绪稳定B.避免疲劳烟酒C.定期查血象及肝、肾功能D.不可随意增减药物剂量E.自我感觉良好及时停药A

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61.青霉素引起过敏性休克时,首选药物是______。A.多巴胺B.去甲肾上腺素C.肾上腺素D.葡萄糖酸钙62.某25岁初产妇,孕39周,羊水过多,规律宫缩10小时,破膜后突然剧烈腹痛,阴道少量流血,查体:血压95/56mmHg,脉搏120次/分,宫底剑突下一横指,有压痛。胎心胎位不清,宫口开大2cm,S+1。最恰当的处理是

A.静点缩宫素B.立即剖宫产C.头皮钳牵引D.抗凝止血E.肌注度冷丁63.膀胱三角的标志为

A.尿道内口与膀胱底之间B.输尿管间襞与膀胱尖之间C.尿道内口与膀胱尖之间D.两输尿管口与膀胱尖之间E.尿道内口与两输尿管口之间64.硬膜外麻醉血压下降的机制有______A.交感神经阻滞B.骨骼肌松弛C.心交感神经抑制D.中枢交感活性下降E.动脉硬化A

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65.Ⅱ度根分叉病变是指______。A.根分叉区贯通性病变B.根间骨隔完全破坏C.可水平探入分叉区的1/2处D.探诊时不能水平探入分叉区内E.X线片上分叉区有明显的透射区A

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第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案:A[解析]新婚夫妇以男用安全套、女用短效口服避孕药为佳。想在半年后怀孕的,不宜用长效避孕药,因长效避孕药需停药后半年方可怀孕,否则对胎儿不利,此时安全套是最佳选择。故本题选A。2.参考答案:B在常用心肌酶中,AMI时升高最迟的是LD,发作后8~12h出现在血中。3.参考答案:A[解析]全身麻醉的诱导是指病人接受全麻药后,由清醒状态到神志消失,并进入全麻状态后进行气管内插管,这一阶段称为全麻诱导期。4.参考答案:B[解析]毒蛇咬伤的局部处理包括三方面:一是绑扎,限制被咬伤肢体的活动,在伤口上方的近心端肢体,伤口肿胀部位上方用绷带压迫,阻断淋巴回流,延迟毒素吸收;二是伤口清创;三是局部封闭,伤口周围以糜、胰蛋白酶4000U溶解于5ml的2%利多卡因进行皮下浸润注射及伤处近心端作环形注射封闭。伤口上方绑扎,可以延迟毒素吸收,但不能阻断毒素的吸收。5.参考答案:B[解析]“吾心即宇宙”属于主观唯心主义。6.参考答案:B[解析]心室颤动采用单相波电除颤,首次除颤的电量是360J;采用双相波电除颤,首次除颤的电量是200J(或制造商建议的电量是120~200J)。7.参考答案:D[解析]急性肾小球肾炎临床均有肾小球源性血尿,约30%的患者可有肉眼血尿,常为起病首发症状和患者就诊原因,可伴有轻、中度蛋白尿。8.参考答案:C[解析]阴沟肠杆菌是肠道正常菌群的成员。9.参考答案:ABE[解析]酮体包括乙酰乙酸、β-羟丁酸及丙酮,丙酮酸和乙酰CoA均不属于酮体。10.参考答案:C[解析]2014年中国国内生产总值突破60万亿元,全年国内生产总值636463亿元,比上年增长7.4%。故本题选C。11.参考答案:D[解析]高血压病人用药护理:①嘱病人遵医嘱应用降压药物,不可随意增减药量、漏服、补吃或突然停药,以防血压过低或突然停药引发血压迅速升高;②降压药可引起直立性低血压,告知病人起床或改变体位时动作不宜太快,洗澡水不宜过热,站立时间不宜过久,发生头晕时立即平卧,抬高下肢以增加回心血量和脑部供血。12.参考答案:ABCDE13.参考答案:B[解析]治外感四大手法(简称四大手法)开天门、推坎宫、揉太阳、揉耳后高骨各100~150次,而外感风寒发热又可推攒竹、推三关以疏风解表,用于风寒或风热感冒及发热。14.参考答案:B[解析]心脏瓣膜病临床上以二尖瓣最常受累,超声心动图,是明确诊断的可靠方法。15.参考答案:腰椎间盘突出症的治疗原则:(1)骨盆牵引、正确的按摩、理疗等有一定效果;

(2)症状较重者可作封闭疗法,即硬脊膜外腔注射皮质激素类药物及局麻药;

(3)经严格非手术疗法而无效者或反复发作者或中央型突出者可考虑行椎间盘摘除术。

护理要点:护理中应要求病人严格卧床;急性期过后可适当使用围腰起床活动;指导病人按规定方法每日做腰背肌功能锻炼;指导病人养成良好的工作、劳动姿势,纠正不良生活和劳动习惯。16.参考答案:B[解析]在25~35km处有一厚度约为20km的臭氧层,此高度处于平流层中。17.参考答案:A[解析]利福平有广谱抗菌作用,对结核分枝杆菌、麻风杆菌和革兰氏阳性菌特别是耐药性金黄色葡萄球菌都有很强的抗菌作用,对革兰氏阴性菌、某些病毒和沙眼衣原体也有抑制作用。18.参考答案:D[解析]计划性文体按范围、时间、粗细、远近等划分:规划是具有全局性的长远计划;比较简明、概括的称为要点;比较粗略、雏形的称为设想。故本题选D。19.参考答案:C[解析]排出量是每搏量与心率的乘积。在一定范围内,心率增快,心排出量增加,但是,如果心率增加过快,达到每分钟180次时,心室充盈时间明显缩短,充盈量减少,每搏量可减少到正常时的一半左右,心排出量亦开始下降。反之。如心率太慢,低于每分钟40次,心排出量亦减少。20.参考答案:C[解析]当周围环境温度等于或高于体温时,蒸发散热便成为机体唯一有效的散热形式。蒸发散热分为不感蒸发(不显性发汗)和出汗(可感蒸发)两种形式。出汗是指汗腺主动分泌汗液的活动,汗腺分为小汗腺和大汗腺,小汗腺是体温调节反应重要的效应器,在炎热的环境下及运动和劳动时对维持体热平衡起到关键作用。综上所述,当环境温度等于或超过体温时,机体的主要散热方式是发汗蒸发散热。21.参考答案:D[解析]肝脏大小及密度对梗阻性黄疽的鉴别意义不大。22.参考答案:A[解析]《护士条例》第三章第十七条规定:护士发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范规定的,应当及时向开具医嘱的医师提出;必要时,应当向该医师所在科室的负责人或者医疗卫生机构负责医疗服务管理的人员报告。23.参考答案:B[解析]大部分心肌梗死病人,在起病1~2日内,以24小时内常发生心律失常,以室性心律失常常见,尤其是室性期前收缩,对急性心肌梗死患者进行心电监护是可以及时发现心室颤动的先兆,以便及时抢救。24.参考答案:AC[解析]B错,取得药学专业技术职务任职资格人员方可从事处方调剂工作。D错,药师对于不规范处方或者不能判定其合法性的处方,不得调剂。25.参考答案:A[解析]乳腺癌患者术后24小时内可以活动手指、腕部,可做伸指、握拳、屈腕等动作。26.参考答案:A[解析]根据简化牙石指数,牙结石的多少可分为:①0=龈上、龈下无牙石;②1=龈上牙石覆盖面积占牙面1/3以下;③2=龈上牙石覆盖面积占牙面1/3到2/3之间,或牙颈部有散在的龈下牙石;④3=龈上牙石覆盖面积占牙面2/3以上,或牙颈部有连续而厚的龈下牙石。27.参考答案:A[解析]ADC图是直接反映组织扩散快慢的指标,如果扩散速度慢,ADC值低,图像黑,反之亦然。DWI图示反映扩散信号强弱,如果组织扩散速度慢,其去相位时信号丢失少,信号高,呈白色。28.参考答案:A[解析]浸淫四窜,黄水淋漓,易沿表皮蚀烂,越腐越痒,多为湿盛作痒,或有传染性,如脓疱疮。29.参考答案:BCDE青霉素在干燥状态下稳定,遇酸、碱、氧化剂及青霉素酶等迅速失效,其水溶液在室温下放置易失效。30.参考答案:C[解析]法洛四联症是最常见的青紫型先天性心脏病,临床表现为发绀,哭闹与活动后加重,蹲踞,阵发性的呼吸困难或晕厥,杵状指(趾),心前区隆起,胸骨左缘第2~4肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级喷射性收缩期杂音,X线检查:心影正常或稍大,心尖圆钝上翘,肺动脉段凹陷,构成“靴形”心影,肺门血管影减少,肺野清晰。31.参考答案:A[解析]Hp的毒力因子有细菌的鞭毛、黏附素、尿素酶、蛋白酶、空泡毒素、内毒素等。尿素酶产生的氨可中和反渗入黏液中的胃酸,形成有利于幽门螺杆菌定居和繁殖的局部微环境,使感染慢性化,未引起机体的免疫反应。32.参考答案:C[解析]“大漠孤烟直,长河落日圆”出自唐代诗人王维的《使至塞上》;“但使龙城飞将在,不教胡马度阴山”出自唐代诗人王昌龄的《出塞》;“谁言寸草心,报得三春晖”出自唐代诗人孟郊的《游子吟》;“感时花溅泪,恨别鸟惊心”出舟唐代诗人杜甫的《春望》。故本题答案选C。33.参考答案:C[解析]剂型是根据不同给药方式和不同给药部位等要求,将药物制成适宜应用的形式。如:片剂、注射剂、滴眼剂等。药物制剂:简称“制剂”,指药物剂型中的具体品种。如:阿司匹林片、胰岛素注射剂等。34.参考答案:ACDE[解析]子宫先天性畸形及子宫黏膜下肌瘤可造成不孕或孕后流产;子宫内膜分泌反应不良、子宫内膜炎等影响精子通过,也可造成不孕。35.参考答案:A[解析]劳动时人体所需的氧量主要取决于劳动强度。36.参考答案:A[解析]机器语言是以二进制代码表示的面向机器的语言,是第一代语言,也是微机唯一能够直接识别和处理的语言。37.参考答案:B38.参考答案:D[解析]市场失灵是指市场无法有效率地分配商品和劳务的情况。对经济学家而言,这个词汇通常用于无效率状况特别重大时,或非市场机构较有效率且创造财富的能力较私人选择为佳时。另一方面,市场失灵也通常被用于描述市场力量无法满足公共利益的状况。故本题答案选D。39.参考答案:C[解析]二度或高度房室传导阻滞,禁用洋地黄。40.参考答案:B[解析]风湿性心内膜炎发作时主要表现二尖瓣受累,其次为二尖瓣及主动脉瓣联合受累41.参考答案:A[解析]磁共振成像(MRI)的基本原理是将人体置于特殊的磁场中,用无线电射频脉冲激发人体内氢原子核,引起氢原子核共振,并吸收能量。在停止射频脉冲后,氢原子核按特定频率发出射电信号,并将吸收的能量释放出来,被体外的接受器收录,经电子计算机处理获得图像,称为核磁共振成像。42.参考答案:A[解析]洗胃禁忌证包括:①腐蚀性胃炎;②食管-胃底静脉曲张;③食管或贲门狭窄或梗阻;④严重心、肺疾患。43.参考答案:D[解析]药物的半衰期反映了药物在体内消除(排泄、生物转化及储存等)的速度,表示了药物在体内的时间与血药浓度间的关系,它是决定给药剂量、次数,确定给药间隔的主要依据。44.参考答案:C[解析]产妇应侧卧,不宜站立走动。少做肛查,不灌肠,尽量避免胎膜破裂。一旦破膜,应立即听胎心。当宫口开大4~5cm时,胎足即可经宫口脱出至阴道。为使宫颈和阴道充分扩张,消毒外阴之后,使用堵外阴方法。45.参考答案:B[解析]我国职业卫生标准多年来采用最高容许浓度这个概念。46.参考答案:D[解析]胆心反射不会引起血压上升。其余选项均是胆心反射的并发症。47.参考答案:完全强直收缩48.参考答案:A[解析]潜伏期是诊断传染病的重要条件,流行性脑膜炎潜伏期为3天之内。49.参考答案:晕厥是多种原因如恐惧、疲劳、饥饿、疼痛等引起的一种突发性暂时性意识丧失能自行恢复。50.参考答案:A[解析]产后发热外感证治法为养血祛风,疏解表邪;方用荆防四物汤加防风、苏叶或参苏饮。51.参考答案:B[解析]类风湿性关节炎若出现强直畸形等问题,需采取关节制动将其固定于功能位,适当限制关节活动,慢慢矫正畸形。但是,一旦肿痛改善,应在不增加患者痛苦的前提下进行功能活动。对无明显关节肿痛,但伴有可逆性关节活动受限者,应鼓励其进行正规的功能锻炼。52.参考答案:A53.参考答案:D[解析]病理检查结果最准确、可靠,是恶性肿瘤诊断的金标准。54.参考答案:B[解析]效果指数是鉴定疫苗保护效果的一个指标,计算方法是对照组的发病率/接种组的发病率,一般大于1。效果指数=对照组发病率/接种组发病率=64/16=4。55.参考答案:李时珍189256.参考答案:A[解析]脑电图的波形很不规则,其频率变化范围每秒约在1~30次之间,通常将此频率变化分为4个波段:①δ波频率为0.5~3次/秒,波幅为20~200微伏,正常成人只有在深睡时才可记录到这种波:②θ波频率为4~7次/秒,波幅约为100~150微伏,成人在困倦时常可记录到此波;③α波频率为每秒8~13次,波幅为20~100微伏,α波是正常成人脑电波的基本节律,在清醒并闭眼时出现;④β波频率为每秒14~30次,波幅为5~20微伏,安静闭目时只在额区出现,睁眼或进行思考时出现的范围较广,β波的出现一般表示大脑皮层处于兴奋状态。θ和δ波统称慢波,清醒的正常人身上一般记录不到δ波和θ波。正常儿童的脑电图与成人不同,新生儿以低幅慢波为主,随着年龄增大,脑电波频率逐渐增加。57.参考答案:A[解析]《中华人民共和国全国人民代表大会和地方各级人民代表大会选举法》第八条规定,“全国人民代表大会常务委员会主持全国人民代表大会代表的选举。省、自治区、直辖市、设区的市、自治州的人民代表大会常务委员会主持本级人民代表大会代表的选举。不设区的市、市辖区、县、自治县、乡、民族乡、镇设立选举委员会,主持本级人民代表大会代表的选举。不设区的市、市辖区、县、自治县的选举委员会受本级人民代表大会常务委员会的领导。乡、民族乡、镇的选举委员会受不设区的市、市辖区、县、自治

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