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文档简介

2023年天津市民政老年病医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.闭经治疗以下哪项是错误的

A.要注意提高全身体质的治疗B.要注意进行心理学治疗C.卵巢功能早衰者应给予雄性激素治疗D.卵巢功能早衰应给予雌、孕激素替代治疗E.高催乳晕血症伴垂体肿瘤可先试用溴隐亭治疗2.甲状腺功能亢进症最具特征的临床表现是______A.易激动B.怕热、多汗C.多食易饥D.皮肤温暖E.突眼征3.下列关于肿瘤异型性的描述中,正确的是______。A.是肿瘤组织在细胞形态和组织结构上与其来源的正常组织的差异B.异型性不能反映肿瘤的分化程度C.异型性小的肿瘤,分化程度高,恶性程度也高D.以上都正确4.过敏性紫癜与血小板减少性紫癜鉴别最简便的实验室检查是______。A.血常规B.尿常规C.便常规D.血沉5.既能发汗解表,又能行气安胎的药物是______。A.香薷B.薄荷C.紫苏D.荆芥6.气滞证疼痛的临床特征为______A.隐痛B.胀痛C.刺痛D.绞痛7.一侧三叉神经脊束核的病损表现为______。A.同侧面部痛温觉、触觉均障碍B.同侧面部呈洋葱皮样分布的分离性痛温觉障碍C.同侧面部呈洋葱皮样分布的痛温觉及触觉障碍D.对侧面部呈洋葱皮样分布的痛温觉及触觉障碍E.咀嚼无力,下颌反射消失,张口时下颌向同侧偏斜8.属生理排泄的造影检查是______A.“T”形管胆道造影B.逆行肾盂造影C.口服胆囊造影D.子宫输卵管造影E.颈内动脉造影9.简述静脉易于血栓形成的原因。10.2019年5月13日,中共中央总书记习近平主持召开中共中央政治局会议。会议指出,长三角一体化发展具有极大的区域带动和示范作用,要紧扣“______”和“______”两个关键,带动整个长江经济带和华东地区发展,形成高质量发展的区域集群。A.一体化一盘棋B.一体化高质量C.一盘棋高质量D.一盘棋高效率11.革命性是马克思主义哲学区别于其他哲学的最重要特征。12.对数正态分布属于______。A.正态分布B.近似分布C.左偏态分布D.右偏态分布E.偏态分布13.免疫器官的功能,下列叙述正确的是(

)A.骨髓是产生免疫细胞的场所B.腔上囊是鸟类特有的中枢免疫器官,是T细胞分化成熟的场所C.脾脏具有过滤血液作用,是发生免疫应答的场所D.胸腺是淋巴细胞内循环的最大储存库A

B

C

D

14.股骨骨折后因处理不当,大量脂肪滴进入血液,该脂肪栓子常栓塞于

A.肺静脉及其分支B.左心房C.左心室D.主动脉分支E.肺动脉及其分支15.青霉素试验时哪种方法可靠而且普遍采用?______A.黏膜试验B.划痕试验C.口含试验D.皮内试验E.快速试验16.党的十八大报告指出,要全面提高开放型经济水平。适应经济全球化新形势,必须实行更加积极主动的开放战略,完善______的开放型经济体系。A.互利共赢、多元平衡、安全高效B.互利共赢、多元和谐、全面高效C.互利共赢、多元平衡、全面高效D.互利共赢、多元和谐、安全高效17.《黄帝内经》、《神农本草经》、《伤寒论》、《金匮要略》被历代医家奉为中医“四大经典”。

18.______是国家和社会应当履行的基本保障责任,是最低层次的社会保障举措。A.社会福利B.社会救助C.社会保险D.社会服务19.患者,76岁。脑卒中持续昏迷,为其吸痰时应注意的是______。A.吸管每天更换一次,专人专用B.痰液黏稠,应持续吸引5分钟C.每次插入吸痰时间超过15秒D.检查管道连接和吸引器性能E.吸痰时应上下移动吸痰管20.医师注册后有下列情形之一的应当注销注册,除了______A.死亡的B.被宣告失踪的C.受民事处罚的D.受吊销医师执业证书行政处罚的E.中止医师执业活动满二年的21.正常垂体SE序列T1WI的表现正确的是______A.垂体后叶呈高信号B.垂体柄常偏于一侧C.Gd-DTPA可使之增强D.正常垂体的高径应小于10mmA

B

C

D

22.洋地黄类药物的禁忌证是______A.右心衰竭B.舒张性心力衰竭C.无症状心力衰竭D.单纯二尖瓣狭窄伴窦性心律E.已经使用大剂量β受体阻滞剂者23.多器官功能不全综合征(MODS)的叙述中不正确的是______。A.急性感染后并发肾衰竭可称为MODSB.MODS必须为2个器官同时发生功能障碍,如ARF+ARDSC.肝、胃肠和血凝系统的功能障碍大多明显,而心血管、肺、肾等功能障碍较重时才有明显的临床表现D.急症患者出现呼吸加快,心率加速,尿量减少,神志失常等必须考虑至MODS的可能E.如果发现出血倾向并怀疑为DIC时,此时还应考虑有ARDS、ARF或应激性溃疡的可能,并作相关检查24.关于牙本质龋特点的描述哪项错误?______A.多继发于釉质龋之后B.由于牙本质渗透性好,故牙本质临床进展较快C.透明层为龋损的最深层,内含大量细菌D.病灶为范围更大的三角形,尖指向牙腔25.下列哪项是肾病综合征最主要的治疗措施?______A.糖皮质激素B.低盐饮食C.高蛋白饮食D.免疫抑制剂E.抗炎26.按照突发事件发生的紧急程度、发展态势和造成的危害程度可将突发事件的预警级别分为四级,从高到低依次用______颜色标示。A.橙、红、黄、蓝B.黄、红、蓝、橙C.蓝、红、黄、橙D.红、橙、黄、蓝27.对于已出现多个脓点的痈时,需要及时切开引流,可采用在静脉麻醉下做______切口切开引流。A.“一”字形B.“十”字形C.放射状D.竖直形28.血浆和组织液的胶体渗透压,主要影响毛细血管内外水的分布。

29.下列关于膝关节的描述错误的是______。A.由股骨、胫骨、髋骨组成B.关节内有韧带C.关节内有半月板D.半月板不随膝关节运动而移动E.主要做屈伸运动30.原发性肝癌患者最突出的表现是______。A.发热B.黄疸C.营养不良D.血性腹水E.进行性肝肿大31.没有一份公文是永远有效的。32.正常的二尖瓣关闭功能取决于瓣叶、瓣环、腱索、左心室这4个部分的完整结构。这4个中的任一部分发生结构的异常均可引起二尖瓣关闭不全。33.局部麻醉药物按其化学结构可分为酯类和______。34.学龄前儿童不宜用

。A.林可霉素类B.四环素类C.大环内酯类D.青霉素类E.头孢菌素类35.注意用氧安全,切实做好“四防”,即______。A.防震B.防火C.防热D.防油E.防水A

B

C

D

E

36.椎管内麻醉后血压急剧下降,最有效的处理措施为______。A.立即快速静脉输液500~1000mlB.立即静脉注射麻黄碱15~30mgC.头低位D.头高位,控制麻醉平面E.去甲肾上腺素持续静脉点滴37.下列关于气虚所致月经异常的描述,正确的是

A.经色深红质稠B.经色淡红质稀C.经色紫暗D.夹有血块E.小腹冷痛38.新生儿复苏的主要措施包括______A.吸引B.吸氧C.气管插管D.张肺E.保暖A

B

C

D

E

39.类风湿关节炎的关节病变包括______A.滑膜增生B.滑膜淋巴细胞、浆细胞和单核细胞浸润C.关节腔内纤维素渗出、纤维化D.关节软骨破坏E.关节内骨破坏A

B

C

D

E

40.弥漫性血管内凝血41.5级肌力是指完全瘫痪,0级肌力是指正常肌力。42.认定公民的出生时间,其证明依据的效力从高到低的顺序是医院证明、其他相关证明、户籍证明。43.颈椎病分型有______A.脊髓型B.颈型C.椎动脉型D.交感神经型E.混合型A

B

C

D

E

44.长期鼻饲病人硅胶胃管更换时间为______。A.每日一次B.每月一次C.每周一次D.每周两次45.下列哪项气管插管不恰当______A.呼吸道不全梗阻B.并存出血性疾病C.主动脉瘤压迫气管D.喉头黏膜下水肿E.前纵隔肿瘤46.结核分枝杆菌的主要致病物质是______A.内毒素B.外毒素C.菌毛和荚膜D.侵袭性酶E.脂质等菌体成分47.某疟疾患者突发畏寒、寒战,体温达39℃,这主要是由于______A.体温调定点上调B.皮肤血管扩张C.散热中枢兴奋D.产热中枢抑制48.具有辛凉透表、清热解毒功用的方剂是______。A.柴葛解肌汤B.银翘散C.升麻葛根汤D.败毒散49.维生素B2缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、溢脂性皮炎、角膜炎、阴囊炎。50.眩晕虚证的治疗应平肝潜阳,清肝泻火,化痰行瘀。

51.有关地高辛的叙述,下列哪项是错误的?______A.口服使肠道吸收较完全B.口服广谱抗生素可减少其吸收C.血浆蛋白结合率约25%D.主要以原形从肾排泄52.根据维生素的溶解性可将其分为______和______两大类。53.急性造血停滞的特点哪项不对(

)A.贫血突然加重B.短期内可恢复C.粒系无变化D.网织红细胞减少54.形成正位肺门阴影最重要的解剖结构是支气管。55.以核酸为模板进行增殖的微生物是______A.细菌B.衣原体C.病毒D.立克次体E.真菌56.能诱导骨髓红细胞前体分化为成熟红细胞的细胞因子是______A.TPOB.EPOC.IL-3D.SCFE.M-CSF57.免疫球蛋白是由三条肽链组成,包括1条重链和2条轻链。58.关于结核性腹膜炎的叙述,正确的是______。A.多见于老年人B.主要是腹腔内的结核病灶直接蔓延而来C.大多患者起病较急骤,常伴有高热、盗汗等结核中毒症状D.腹腔常有大量游离性积液E.腹水常见深绿色浑浊液体59.铝壶表面的污物可以用金属清洁球擦洗。60.患者,男性,45岁,聚餐后3小时出现左脚第1跖趾关节疼痛,局部红肿。检查血尿酸为500μmol/L。最可能的诊断是______。A.痛风B.风湿性关节炎C.类风湿性关节炎D.化脓性关节炎61.下列哪项是急性淋巴细胞白血病?______A.M1B.M3C.L1D.M5E.M462.肾母细胞瘤的早期临床表现是______。A.蛋白尿B.腹部包块C.腹痛D.发热63.发现流行性腮腺炎患者后,应进行室内湿式扫除,通风换气。64.妊娠期口腔健康检查的重点是

。A.面龋B.邻面龋C.牙龈炎D.牙周炎E.楔形缺损65.引起发热的病因甚多,临床上可分为______和______两大类,而以______多见。第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:C[解析]常采取药物治疗:雌、孕激素序贯法。2.参考答案:E[解析]突眼征是甲状腺功能亢进症最具特征的临床表现,分浸润性突眼和非浸润性突眼。3.参考答案:A[解析]肿瘤组织在细胞形态和组织结构上,都与其来源的正常组织有不同程度的差异,这种差异称为异型性。4.参考答案:A[解析]过敏性紫癜的血小板计数、出血和凝血时间、血块收缩时间均正常,血小板减少性紫癜的血小板计数显著减少、出血时间延长、骨髓中成熟巨核细胞减少、血块收缩不良。5.参考答案:C[解析]紫苏能行气宽中,可收止呕、安胎之效,可用于脾胃气滞,胸闷呕吐;胎气上逆,胎动不安。因其外散风寒,内行气滞,故对于外有风寒、内有气滞之证最为相宜。6.参考答案:B[解析]气滞证是由体内气行障碍,气运不畅所引起,临床以胸腹胀闷疼痛为主要表现的证候。7.参考答案:B[解析]三叉神经脊束核损害表现为同侧面部洋葱皮样分布的分离性痛温觉障碍,即痛、温觉缺失而触觉、深感觉存在,常见于延髓空洞症、延髓背外侧综合征、脑干肿瘤等。三叉神经运动核损害表现为同侧咀嚼肌无力或瘫痪,伴肌萎缩,张口时下颌向患侧偏斜,常见于脑桥肿瘤等。8.参考答案:C[解析]只有C属于生理排泄。9.参考答案:(1)血流缓慢是血栓形成的重要因素,静脉血流速度明显慢于动脉,特别是久病卧床的患者和静脉曲张的静脉内;(2)静脉有静脉瓣,静脉瓣内的血流不但缓慢,而且呈漩涡,因此静脉血栓形成往往以瓣膜囊为起始点;(3)静脉不像动脉那样随心脏搏动而舒张,其血流有时甚至可出现短暂的停滞;(4)静脉壁较薄,容易受压;(5)血流通过毛细血管到静脉后,血液的黏性有所增加。10.参考答案:B[解析]2019年5月13日,中共中央总书记习近平主持召开中共中央政治局会议。会议指出,长三角是我国经济发展最活跃、开放程度最高、创新能力最强的区域之一,在全国经济中具有举足轻重的地位。长三角一体化发展具有极大的区域带动和示范作用,要紧扣“一体化”和“高质量”两个关键,带动整个长江经济带和华东地区发展,形成高质量发展的区域集群。故本题选B。11.参考答案:B[解析]实践性是马克思主义哲学区别于其他哲学的最重要特征。故本题判断错误。12.参考答案:D[解析]对数正态分布可经对数变换后转换为正态分布,因此原始数据频数在左边集中,呈右偏态分布。13.参考答案:AC免疫器官的具体功能如下:①骨髓是产生免疫细胞的场所。②胸腺是T细胞分化成熟的场所。胸腺还产生胸腺激素(胸腺素、胸腺生成素和胸腺体液因子),发挥免疫调节作用。③腔上囊是鸟类特有的中枢免疫器官,是B细胞分化成熟的场所。④淋巴结具有过滤淋巴液作用,是发生免疫应答的场所,是淋巴细胞再循环的基地。⑤脾脏具有过滤血液作用,是发生免疫应答的场所,是淋巴细胞内循环的最大储存库。⑥黏膜相关淋巴组织具有黏膜局部抗感染作用。14.参考答案:E15.参考答案:D[解析]青霉素试验时可靠而且普遍采用的方法是皮内注0.1ml皮试液,含青霉素(200~500)kU。20分钟后观察试验结果。16.参考答案:A[解析]党的十八大报告指出,要全面提高开放型经济水平。适应经济全球化新形势,必须实行更加积极主动的开放战略,完善互利共赢、多元平衡、安全高效的开放型经济体系。故本题答案选A。17.参考答案:B[解析]中医四大经典指的是在中医发展史上起到重要作用,具有里程碑意义的四部经典巨著,对古代乃至现代中医都有着巨大的指导作用与研究价值。关于四大经典的具体组成存在争议,目前国内的中医高等教育教材将《黄帝内经》、《伤寒论》、《金匮要略》、《温病条辨》作为四大名著。18.参考答案:B[解析]社会救助是指国家和社会对无劳动能力和生活来源的社会成员,以及因自然灾害或其他经济社会等原因导致生活困难者,给予无偿帮助,以保障其最低生活水平的一种社会保障制度。这是最低层次的社会保障举措。故本题选B。19.参考答案:D[解析]患者每次吸痰更换一次吸痰管,采用左右旋转并向上提管的手法,以利充分吸尽呼吸道分泌物;每次吸痰时间应小于15秒,以免造成缺氧;电动吸引器连续使用时间不宜过久。20.参考答案:C[解析]《执业医师法》第十六条规定,以下情况应注销注册:死亡或者被宣告失踪的;受刑事处罚的;受吊销医师执业证书行政处罚的;依照本法第三十一条规定暂停执业活动期满,再次考核仍不合格的;中止医师执业活动满二年的;有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。21.参考答案:ACD[解析]垂体后叶分泌抗利尿激素,于T1WI、T2WI均呈高信号;垂体柄基本居中;增强扫描垂体明显强化;正常垂体男性高度<7mm,女性<9mm。22.参考答案:D23.参考答案:A[解析]多器官功能不全综合征是指急性疾病过程中同时或序贯继发两个或更多的重要器官的功能障碍或衰竭。故A不正确。24.参考答案:C[解析]牙本质龋多是由釉质龋进一步向深层发展所致,龋蚀易沿牙本质小管进展,病程较快,病理形态较釉质龋更大,呈顶指向牙髓腔的三角形;透明层又称硬化层,为牙本质龋最深层,内含再矿化晶体;脱矿层牙本质形态仍较完整,基本无细菌侵入;细菌侵入层位于脱矿层表面,含较多的产酸菌和蛋白溶解菌:坏死崩解层则为最表层,无正常牙本质结构保留。25.参考答案:A[解析]糖皮质激素和细胞毒药物是治疗肾病综合征的主要药物。其中糖皮质激素通过抑制免疫炎症反应,抑制醛固酮和抗利尿激素分泌,影响肾小球基底膜通透性等作用,达到利尿、消除尿蛋白的疗效。细胞毒药物在无激素禁忌时,一般不作为首选或单独治疗用药。26.参考答案:D[解析]突发事件预警级别:一般依据突发事件可能造成的危害程度、波及范围、影响力大小、人员及财产损失等情况,由高到低划分为特别重大(Ⅰ级)、重大(Ⅱ级)、较大(Ⅲ级)、一般(Ⅳ级)四个级别,并依次采用红色、橙色、黄色、蓝色来加以表示。27.参考答案:B[解析]痈已有破溃者需及时切开改善引流(但唇痈不宜采用),可采用“+”或“++”形切口,切口线应超出病变边缘皮肤,清除已化脓、未化脓但已失活的组织,脓腔内填塞生理盐水或凡士林纱条。28.参考答案:A[解析]胶体渗透压是溶液中的胶体颗粒蛋白质构成的,不能自由通过毛细血管壁,故可以在毛细血管壁两侧形成渗透压差,所以主要影响毛细血管内外水的分布。29.参考答案:A[解析]膝关节由股骨下端、胫骨上端和髌骨构成,是人体最大、最复杂的关节。髋骨为人体腰部的骨骼,由髂骨、坐骨和耻骨以及软骨连结组成,不属于膝关节。30.参考答案:E[解析]肝癌的体征:①肝肿大,进行性肝肿大为最常见的特征性体征之一;②脾肿大;③腹水;④黄疸;⑤肝区血管杂音;⑥肝区摩擦音;⑦转移灶相应体征。31.参考答案:A32.参考答案:B[解析]正常的二尖瓣关闭功能取决于瓣叶、瓣环、腱索、乳头肌、左心室这5个部分的完整结构和正常功能。这5个部分中的任一部分或多个部分发生结构和功能的异常均可引起二尖瓣关闭不全。33.参考答案:酰胺类34.参考答案:B四环素和土霉素是抗生素类药,能治疗由许多种细菌引起的疾病,所以应用广泛。但学龄前儿童过多应用会使白牙“镶上”灰黄色“外衣”,故学龄前儿童不宜服用。35.参考答案:ABCD[解析]为保证用氧安全要切实做好“四防”,即防震、防火、防热、防油。氧气瓶搬运时要避免倾倒撞击。氧气筒应放阴凉处,周围严禁烟火及易燃品,至少距明火5m,距暖气1m,以防引起燃烧。氧气表及螺旋口勿上油。36.参考答案:B[解析](1)主要原因:交感神经阻滞,血管扩张,回心血量减少,使心排血量减少,血压下降。(2)防治措施:快速输液,增加血容量;血压骤降者用麻黄碱15~30mg静脉注射,可收缩血管,维持血压。出现心动过缓时可静注阿托品0.25~0.5mg。37.参考答案:B经色淡红质稀常提示气虚或血少,不荣。38.参考答案:ABCDE[解析]新生儿初步复苏措施保暖,适宜温度27~31℃,防止低体温。肩部垫高2~3cm,摆好复苏最佳体位,准备好吸引器吸引清理呼吸道,吸除口腔、鼻腔、气管内粘液、羊水等。仍无呼吸拍打足底刺激呼吸,吸氧。有必要时气管插管,吸引张肺。39.参考答案:ABCDE[解析]类风湿关节炎的关节病变包括滑膜增生,滑膜淋巴细胞、浆细胞和单核细胞浸润,关节腔内纤维素渗出、纤维化,关节内软骨和骨的破坏,最后导致关节强直。40.参考答案:弥漫性血管内凝血是一种继发性的、以广泛微血栓形成并相继出现止、凝血功能障碍为病理特征的临床综合征。是微循环中发生广泛的血小板及(或)纤维蛋白血栓,导致血小板和其他凝血因子大量消耗,并引起纤维蛋白的溶解活性亢进,临床可出现多脏器功能障碍和广泛严重出血的一种综合征。41.参考答案:B[解析]0级肌力为肌肉完全麻痹,不能做任何自由运动。5级肌力是正常肌力,运动自如。42.参考答案:B[解析]《民通意见》第1条规定,公民的民事权利能力自出生时开始。出生的时间以户籍证明为准;没有户籍证明的,以医院出具的出生证明为准。没有医院证明的,参照其他有关证明认定。故本题说法错误。43.参考答案:ABCDE[解析]目前临床上根据患者颈椎退变、增生的情况及病变所刺激或压迫的部位将颈椎病分为六种类型,即颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型和混合型。44.参考答案:B[解析]长期鼻饲病人定时更换导管,橡胶导管每周更换一次,硅胶导管每月更换一次。45.参考答案:D[解析]喉头黏膜下水肿属于气管插管的禁忌证,操作不当会加重病情造成病人窒息,危及生命。其余均是气管插管的适应证。46.参考答案:E[解析]结核分枝杆菌的致病物质主要是菌体成分,包括索状因子、磷脂、蜡质D、硫酸脑苷脂等脂质以及蛋白质、多糖等。47.参考答案:A[解析]当患者患有疟疾时,下丘脑体温调定点上移,体温中枢误认为39℃为正常体温,从而使机体产热增加、散热减少,因此体温上升。48.参考答案:B[解析]银翘散的功用为辛凉透表,清热解毒。49.参考答案:A50.参考答案:B眩晕虚证的治疗应滋补肝肾,补益气血,填精生髓;实证应平肝潜阳,清肝泻火,化痰行瘀。51.参考答案:B[解析]地高辛是临床广泛应用的强心苷类药物。该药口服时吸收较完全,其血浆蛋白结合率约25%,肝肠循环少,主要以原形从肾排泄。同服广谱抗生素时由于抗生素可杀死肠道正常寄生菌群,减少菌群对地高辛的降解,故而可以增加地高辛的吸收,从而增加其生物利用度。52.参考答案:脂溶性维生素、水溶性维生素。[解析]根据维生素的溶解性可将其分为脂溶性维生素和水溶性维生素。脂溶性维生素包括维生素A、D、E、K。水溶性维生素包括维生素B1、B2、

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