2023年宝山区中医医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年宝山区中医医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.下列哪项不是肝素的作用特点?______A.口服和注射均有效B.体内、体外均有抗凝作用C.对已形成的血栓无溶解作用D.强大的抗凝作用依赖于分子中带有大量的阴电荷及抗凝血酶Ⅲ2.下列哪项不是“奇恒之腑”______。A.胆B.女子胞C.脉D.膀胱3.原发性血小板增多症骨髓检查最主要的特征是(

)A.增生明显活跃B.巨核细胞增生C.红系增生D.粒细胞系增生4.过敏性疾病是Ⅱ型变态反应。5.麻醉前使用东莨菪碱的目的是______。A.增强麻醉效果B.镇静C.预防心动过速D.减少呼吸道腺体的分泌A

B

C

D

6.护患关系的实质是______。A.满足患者的需要B.促进患者的配合C.规范患者遵医嘱行为D.强化患者自我护理能力E.帮助患者熟悉医院环境7.下列关于诊断X线的描述，错误的是

。A.不发生电子对效应B.不发生光核反应C.相干散射不产生电离过程D.光电效应产生的几率与能量成正比E.康普顿效应产生的几率与能量成反比8.急性心肌梗塞患者出现阵发性室性心动过速，预示即将发生______。A.心房颤动B.心室颤动C.心室停顿D.不完全性房室传导阻滞E.完全性房室传导阻滞9.糖尿病“三多一少”症状是______、______、______、______。10.胃阴枯竭的舌象是

A.淡红舌B.紫舌C.绛舌D.镜面舌E.鲜红舌11.丁卡因一般不用于

A.表面麻醉B.传导麻醉C.蛛网膜下腔麻醉D.硬膜外麻醉E.浸润麻醉12.关于精索静脉曲张的超声描述，哪一项是错误的______。A.多发生于左侧B.发现于阴囊根部C.精索静脉≤2mmD.检出静脉反流信号E.精索静脉≥3mm13.护理要做到四轻，即交谈轻，走路轻、开关门窗轻、轻呼唤。14.新生儿颌骨骨髓炎的常见临床表现是

。A.发病突然，全身高热B.局部症状主要在面部C.感染易波及上牙槽嵴D.形成大块死骨E.感染源多为损伤性A

B

C

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E

15.患者，男，60岁。平素头晕头痛，发病时突然昏倒，不省人事，口舌歪斜，半身不遂，牙关紧闭，面赤身热，舌红苔黄，脉弦数。其诊断是

A.中风中经络络脉空虚风邪入中B.中风中经络肝肾阴虚风阳上扰C.中风中脏腑闭证阳闭D.中风中脏腑闭证阴闭E.中风中脏腑脱证16.当病人神志消失，诊断心跳停止的指标是______。A.血压测不到B.大动脉无搏动C.脉搏扪不清D.呼吸停止E.瞳孔散大17.重度喉痉挛临床表现为______。A.仅吸气时呈现喉鸣音B.仅呼气时呈现喉鸣音C.吸气和呼气时都出现喉鸣音D.声门禁闭气道完全阻塞E.吸气时出现哮鸣音18.下列除哪项外，均可引起血清钾增高?______A.急、慢性肾衰竭B.静脉滴注大量钾盐C.代谢性碱中毒D.严重溶血19.下列情况中，适于二尖瓣成形术的是______。A.二尖瓣狭窄伴严重肺动脉高压B.二尖瓣狭窄伴左心房新鲜血栓C.二尖瓣狭窄伴重度二尖瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄伴主动脉根部明显扩张20.药师在调配药品时，可擅自更改或配发代用药品。21.在中医养生学中，下列关于调畅情志的表述错误的是______。A.喜胜怒B.思胜恐C.恐胜喜D.怒胜思22.下列腧穴中，位于小腿外侧，外踝尖上3寸，腓骨前缘的是______。A.丘墟B.足临泣C.悬钟D.侠溪23.不宜用于变异型心绞痛的药物是

A.硝酸甘油B.硝苯地平C.维拉帕米D.普萘洛尔24.风湿热诊断指标的主要表现是______A.发热B.关节酸痛C.肝大D.皮下结节E.手足震颤25.高血压患者的静脉复合麻醉，不能选用的药物是______。A.氟芬合剂B.丙泊酚C.咪达唑仑D.氯胺酮E.硫喷妥钠26.男性，16岁，自8岁起反复出现发作性呼吸困难，发作前常有打喷嚏、流涕。症状每次持续10余分钟后可自然缓解，缓解后无任何不适。最可能的诊断是______A.心源性哮喘B.慢性喘息型支气管炎C.支气管哮喘D.自发性气胸E.外源性过敏性肺泡炎27.关于国画，以下说法不正确的是______。A.中国画自古分为人物、山水、花鸟三大科B.长沙楚墓出土的《人物龙风图》《御龙图》是现存最古老的帛画C.元四家是指黄公望、王蒙、倪瓒和文征明D.郑板桥的代表作有《兰石图》《竹石图》28.幽门螺旋杆菌(Hp)与慢性胃炎的致病密切相关，Hp数量越多，胃黏膜损害越重。29.耳鸣耳聋，辨证属清气不升者，其治疗主方是______汤；而辨证属肾精亏虚者，其治疗主方是______丸。30.肾穿刺活组织检查术后护理包括______。A.穿刺点沙袋压迫，腹带包扎B.观察有无腹痛、腰痛，监测生命体征及尿色C.卧床休息24小时，尤其前6小时需仰卧，不可翻身D.嘱患者多饮水，避免血块阻塞尿道E.遵医嘱静滴5%NaHCO3碱化尿液，必要时用止血药和抗炎药物A

B

C

D

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31.男，72岁。高血压，因突发言语不清，右侧肢体活动受限1天急诊入院，根据主诉，同时不需要考虑的疾病是______。A.脑血栓形成B.癔症C.TIAD.脑出血E.颅内肿瘤32.下列组织中最易再生修复的是______。A.心肌组织B.骨组织C.神经组织D.上皮组织33.新生儿缺氧缺血性脑病出现惊厥时首选______。A.氯胺酮B.地西泮C.水合氯醛灌肠D.苯妥英钠E.苯巴比妥34.下列哪个恒牙患龋率最高?______A.上颌第一前磨牙B.上颌第一磨牙C.上颌第二磨牙D.下颌第一磨牙35.一侧舌下神经损伤时，表现为伸舌时舌尖偏向健侧。36.前列腺增生病人出现急性尿潴留，最常用的处理方法是______。A.针灸B.导尿并保留导尿管C.耻骨上膀胱造瘘D.耻骨上膀胱穿刺37.下列何种疝属嵌顿性疝______。A.Richter疝B.Littre疝C.滑疝D.逆行性嵌顿疝A

B

C

D

38.无行为能力人，若要实施终止妊娠或者结扎手术，应当经其______同意。A.父母B.监护人C.配偶D.单位39.26岁初产妇，妊娠39周，BP160/110mmHg，持续腹痛，尿蛋白(+++)，阴道少量出血。检查：无明显宫缩，子宫板状硬，胎心164次/分，临床诊断为重度子痫前期合并______A.部分性前置胎盘B.边缘性前置胎盘C.心脏病D.胎盘早期剥离E.宫缩乏力40.患者男，60岁。反复咳嗽、咳痰10年，近3年每当秋冬发病，大气变暖后逐渐减轻。检查：两肺闻及散在干啰音。X线显示肺纹理增多。其诊断是______。A.肺结核B.肺癌C.支气管扩张D.支气管哮喘E.慢性支气管炎41.金属全冠肩台预备的要求正确的是______。A.以轴壁无倒凹为前提B.宽度通常为0.5～0.8mmC.为了保证美观，要设计为龈下肩台D.肩台边缘要连续一致，平滑无锐边E.肩台形状一般为圆凹形或带斜面肩台形A

B

C

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E

42.湿盛作痒，常走窜四肢，遍体作痒，且易蚀烂表皮，有传染性。43.医师李某，申请开办儿科诊所，经执业注册后，开展了儿科诊疗活动，同时也以所学知识诊治一些妇科病人。李某的行为是______。A.法律允许的行为B.医师执业规定所允许的C.只要不发生差错，法律即允许D.超执业范围的行为44.临床上抢救中度有机磷酸酯类中毒的药物是

A.碘解磷定和毛果芸香碱B.阿托品和毛果芸香碱C.阿托品和新斯的明D.阿托品和碘解磷定E.碘解磷定和新斯的明45.应激反应46.软组织基本病变的X线表现为______、______、______、______、______。47.动脉导管未闭、室间隔缺损、房间隔缺损当有肺动脉高压时，以下哪一项胸部X线摄片时的改变为动脉导管未闭所特有的

A.肺动脉段突出B.肺门血管增粗C.肺野充血D.主动脉弓有所增大E.可有左右心室扩大48.急性冠状动脉综合征(ACS)包括______。A.ST段抬高的急性心肌梗死B.非ST段抬高的急性心肌梗死C.不稳定心绞痛D.急性肾功能衰竭A

B

C

D

49.长骨骨折和创伤最易发生并发症是

A.肺部感染B.心功能障碍C.血液浓缩D.深静脉血栓形成E.脂肪栓塞50.硫酸阿托品性质不稳定的主要原因是

。A.水解B.氧化C.还原D.聚合E.异构化51.肺源性心脏病最常见的原因是肺结核。52.由于旧义齿不适造成的黏膜增生组织，应首先采取的措施是______。A.口服抗生素B.停戴旧义齿C.含漱口水D.手术切除增生黏膜E.反复认真修改旧义齿53.凝血酶的作用主要是

A.使纤维蛋白原转变为纤维蛋白B.加速凝血酶原复合物的形成C.加速因子Ⅶ复合物的形成D.激活因子ⅫE.促进血小板聚集与释放54.在我国导致肝硬化发生的主要病因是______。A.酒精中毒B.胆汁淤积C.代谢障碍D.病毒性肝炎E.循环障碍55.新生儿败血症最常见致病菌是大肠埃希菌等革兰阴性杆菌，次之是葡萄球菌。56.主动脉夹层即假性主动脉瘤。57.防风、秦艽共同的功效是______。A.祛风湿B.退黄疸C.退虚热D.止汗58.2012年3月29日，金砖国家领导人第四次会晤在______举行A.新德里B.班加罗尔C.上海D.堪培拉59.HiCN法测定血红蛋白所用波长______。A.500nmB.530nmC.540nmD.560nm60.某疟疾患者突发畏寒、寒战，体温达39℃，这主要是由于______A.体温调定点上调B.皮肤血管扩张C.散热中枢兴奋D.产热中枢抑制61.使用避污纸正确的方法是______A.戴手套后拿取B.用镊子夹取C.从上面中间抓取D.经他人传递E.掀开抓取62.行臂丛神经阻滞术经锁骨上径路如穿刺不当可发生气胸。63.习近平总书记会见香港澳门各界庆祝国家改革开放40周年访问团时，对港澳同胞和社会各界人士在改革开放方面主要发挥的作用进行了总结，其中不包括______。A.民营企业的龙头作用B.市场经济的示范作用C.体制改革的助推作用D.双向开放的桥梁作用64.下列哪种心脏病肺血减少?______A.动脉导管未闭B.肺动脉瓣狭窄C.甲状腺功能亢进性心脏病D.风湿性心脏病二尖瓣狭窄65.酶免疫化学发光测定方法的实质是______A.固相酶免疫测定方法B.液相酶免疫测定方法C.为酶的底物显色测定D.均相酶免疫测定方法第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案：A[解析]肝素不能口服，只能注射。2.参考答案：D[解析]奇恒之腑是脑、髓、骨、脉、胆、女子胞的总称，而膀胱属六腑。3.参考答案：B原发性血小板增多症属于骨髓增殖性疾病，骨髓有核细胞增生明显活跃，红系、粒细胞系增生，但巨核细胞系统增生尤为突出，可表现巨核细胞计数增多，形态异常，血小板生成增多。4.参考答案：B[解析]过敏性疾病是Ⅰ型变态反应。5.参考答案：BD[解析]麻醉前用药目的：①使患者情绪稳定，对不良刺激产生遗忘效应，消除对手术的紧张、焦虑和恐惧；②提高患者的痛阈，增强止痛效果，减少全麻药用量；③抑制患者呼吸道腺体分泌，减少唾液分泌，以防误吸；④消除患者因手术或麻醉引起的不良反应，因激动或疼痛引起的交感神经兴奋，维持血流动力学稳定；⑤预防或减少局麻药引起的毒性反应。6.参考答案：A[解析]护患关系是在患者就医过程中形成的、相对短期的护理与被护理关系。护患关系的实质是满足患者的需求。在护患关系形成过程中，护士处于相对主动地位，护士的态度和行为对护患关系的建立与发展起决定性的作用。护患关系的最终目的是减轻痛苦，保持、恢复和促进健康，提高生活质量。7.参考答案：D[解析]当X线的光子与物质原子相互作用时，光子将能量交给原子的内壳层电子，被击中的原子对光子能量的吸收称光电吸收，又称实际吸收。光电吸收的机率与光子能量和所作用的原子的序数有关，产生条件为光子能量要等于或稍大于轨道电子的结合能。吸收系数τ与能量及原子序数(Z)的关系为：τ∝λ3Z4。

λ为X线波长。由此可见，低千伏X线所产生的光电吸收多，原子序数所造成的吸收差大，X线片的对比度高，但层次少。8.参考答案：B[解析]前壁心肌梗死易发生快速室性心律失常，如室性心动过速，频发性、多变化。出现室性心动过速，应高度警惕心室颤动的发生。9.参考答案：多饮；多食；多尿；体重减轻。10.参考答案：D[解析]胃气的盛衰在舌象上主要表现为舌苔的生长情况。镜面舌多见于重病阶段，镜面舌色红者，为胃阴干涸，胃无生发之气，为胃阴枯竭的表现。11.参考答案：E[解析]丁卡因局麻作用比普鲁卡因强，毒性亦较大，能透过黏膜，主要用于黏膜麻醉。作用迅速，1～3min即生效，很少用于浸润麻醉。12.参考答案：C[解析]正常情况下精索静脉内径小于2mm，走行较平直，沿精索走行。故精索静脉曲张时，精索静脉不可能≤2mm。13.参考答案：B[解析]护理要做到四轻，即说话轻、走路轻、操作轻、关门轻。14.参考答案：ABC[解析]新生儿颌骨骨髓炎多为血源性，但亦可因黏膜或皮肤损伤、母体化腋性乳腺炎的传染以及眼耳鼻感染的扩散引起。因患儿上颌骨骨壁较薄，骨质松软，死骨片均较小，往往可以从瘘孔排出而自愈。15.参考答案：C[解析]辨中经络、中脏腑时，主要是观察患者有无神志改变，中经络者虽有半身不遂等症，但意识清楚；中脏腑者则昏不知人，或神志昏糊、迷蒙，伴见肢体不用。辨中脏腑闭证与脱证时主要是观察神志改变的轻重程度。闭证属实，证见神志昏糊、牙关紧闭、两手握固等。脱证属虚，临床可见神志昏聩无知、目合口开等。闭证常见于骤起，脱证则由闭证恶变转化而成。闭证当辨阳闭和阴闭，阳闭有痰热郁火之象，阴闭则有寒湿痰浊之征。16.参考答案：B[解析]病人神志突然消失，同时病人胸廓无呼吸起伏动作，口鼻亦无气息吐出，如果颈动脉等大动脉搏动消失，则判断其呼吸心跳停止。17.参考答案：D[解析]重度喉痉挛临床表现为咽喉部肌肉皆进入痉挛状态，声门紧闭，使呼吸道完全梗阻，因无气流通过反而无任何声音，病人很快呈发绀状态。18.参考答案：C[解析]急、慢性肾衰患者，钾经肾脏代谢减少，引起血钾升高。严重溶血时，红细胞大量破坏，细胞内钾流出，引起血钾浓度增高。代谢性碱中毒时，为缓冲(代偿)血液中pH值的升高，细胞内H+与细胞外K+交换，导致血清钾降低。19.参考答案：A[解析]二尖瓣狭窄伴严重肺动脉高压适于二尖瓣成形术。风湿活动、有体循环栓塞史及严重心律失常、二尖瓣叶明显变形、瓣下结构严重异常、二尖瓣或主动脉瓣中度以上关闭不全、房间隔穿刺禁忌者为其禁忌证。20.参考答案：B[解析]《处方管理办法》中明确提出，在调剂处方过程中必须做到“四查十对”。“四查十对”：查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。药师在审查过程中发现处方中有不利于患者用药处或其他疑问时，应拒绝调配，并联系处方医师进行干预，经医师改正并签字确认后，方可调配。对发生严重药品滥用和用药失误的处方，应当按有关规定报告。21.参考答案：A[解析]《素问·阴阳应象大论》说“怒伤肝，悲胜怒”“喜伤心，恐胜喜”“思伤脾，怒胜思”“忧伤肺，喜胜忧”“恐伤肾，思胜恐”。22.参考答案：C[解析]悬钟位于小腿外侧，外踝尖上3寸，腓骨前缘。主治项强，胸胁胀痛，下肢痿痹，脚气；咽喉肿痛。23.参考答案：D[解析]变异型心绞痛系冠状动脉痉挛所致，普萘洛尔收缩冠脉血管，故不宜用于变异型心绞痛。24.参考答案：D[解析]风湿热诊断指标的主要表现有心肌炎、多关节炎、舞蹈病、环形红斑和皮下结节。发热和关节酸痛均为次要表现。肝大和手足震颤在风湿热患者中不常见。25.参考答案：D[解析]氯胺酮可以阻滞去甲肾上腺素的再摄取，同时还能引起交感神经节释放去甲肾上腺素，引起血压升高，所以高血压病人不能使用氯胺酮。26.参考答案：C[解析]少年男性，慢性病程，反复发作呼吸困难，症状可自行缓解，考虑患者支气管哮喘可能。27.参考答案：C[解析]元四家是指黄公望、王蒙、倪瓒和吴镇，文征明是明四家之一。28.参考答案：A29.参考答案：益气聪明耳聋左慈30.参考答案：ABCDE[解析]肾穿刺活组织检查目的：肾穿刺活体组织检查有利于确定肾脏病的病理类型，对协助肾实质疾病的诊断、指导治疗及判断预后有重要意义。术后护理：穿刺点沙袋压迫，腹带包扎；卧床休息24h，前6h必须仰卧于硬板床，不可翻身：密切观察有无腹痛、腰痛，监测生命体征及尿色；嘱病人多饮水；给予5%碳酸氢钠静滴，以碱化尿液，促进造影剂排泄，必要时遵医嘱使用止血药或抗炎药。31.参考答案：C[解析]是颈动脉或椎-基底动脉系统发生短暂性血液供应不足，引起局灶性脑缺血导致突发的、短暂性、可逆性神经功能障碍。发作持续数分钟，通常在30分钟内完全恢复。32.参考答案：B[解析]骨组织的再生能力非常强，骨折后可完全再生修复。心肌组织和神经组织属于永久性细胞，无再生能力，损伤后一般都是瘢痕修复。上皮组织的再生能力较强，但若基底膜破坏，则难以再生。33.参考答案：E[解析]苯巴比妥常用于对抗中枢兴奋药中毒或高热、破伤风、脑炎、脑出血等疾病引起的惊厥。氯胺酮属于非鸦片系麻醉科药物，主要用于基础麻醉和其他麻醉的辅助麻醉。地西泮可用于抗癫痫、抗惊厥，但其禁用于新生儿、妊娠期(尤其是妊娠前3个月与末3个月)和哺乳期妇女。苯妥英钠为抗癫痫、抗心律失常药。34.参考答案：D[解析]在恒牙列中，下颌第一磨牙患龋的概率最高，其次是下颌第二磨牙，以后依次是上颌第一磨牙、上颌第二磨牙、前磨牙、第三磨牙、上颌前牙，患龋率最低的是下颌前牙。而在乳牙列中，患龋率最高的牙是下颌第二乳磨牙，其次是上颌第二乳磨牙，以后依次为：第一乳磨牙、乳上颌前牙、乳下颌前牙。35.参考答案：B[解析]一侧舌下神经损伤时，表现为伸舌时舌尖偏向患侧。36.参考答案：B[解析]前列腺增生病人发生急性尿潴留紧急处理是迅速导尿并留置尿管，对不能插入导尿管者，可采用耻骨上膀胱穿刺，抽出尿液。37.参考答案：ABD[解析]Richter疝、Littre疝、逆行性嵌顿疝均属嵌顿疝，唯有滑疝是一种难复性疝。38.参考答案：B[解析]根据《母婴保健法》第19条的规定，依照本法规定施行终止妊娠或者结扎手术，应当经本人同意，并签署意见。本人无行为能力的，应当经其监护人同意，并签署意见。故本题答案选B。39.参考答案：D[解析]胎盘早期剥离是妊娠晚期突然发生的腹部持续性疼痛，伴有或不伴有阴道出血。子宫硬如板状，有压痛。40.参考答案：E[解析]根据反复咳嗽、咳痰10年，秋冬季发病等关键点，确定为慢性支气管炎。41.参考答案：ABDE[解析]金属全冠肩台预备时，以轴壁无倒凹为前提，宽度一般为0.5～0.8mm。肩台边缘要连续一致，平滑无锐边，形状一般为圆凹形或带斜面肩台形，为了阻止保健的原则，不必要设计龈下肩台。42.参考答案：A[解析]浸淫四窜，黄水淋漓，易沿表皮蚀烂，越腐越痒，多为湿盛作痒，或有传染性，如脓疱疮。43.参考答案：D44.参考答案：D治疗有机磷农药中毒宜选阿托品与碘解磷定等合用。45.参考答案：当机体受到伤害性刺激时，如创伤、失血、饥饿、疼痛、缺氧、寒冷、过度的精神刺激等，机体发生一系列适应性和耐受性的反应，称为应激或应激反应。46.参考答案：软组织肿胀、软组织肿块、软组织内钙化和骨化、软组织内气体、肌肉萎缩47.参考答案：D[解析]动脉导管未闭X线检查主动脉结正常或凸出，室间隔缺损和房间隔缺损时缩小。48.参考答案：ABC[解析]根据患者发病时的心电图ST段是否抬高，可将ACS分为：急性ST段抬高性心肌梗死和非ST段抬高性急性冠状动脉综合征。其中，根据心肌损伤血清生物标志物(肌酸激酶同工酶)或心脏肌钙蛋白测定结果，NSTF-ACS又包括非ST段抬高性心肌梗死和不稳定型心绞痛。49.参考答案：E[解析]在长骨骨折和创伤病人中最容易发生脂肪栓塞。50.参考答案：A硫酸阿托品易溶于水和乙醇，水溶液呈中性，分子中含有酯键易被水解，故其理化性质不稳定。51.参考答案：B[解析]慢性肺源性心脏病大多由支气管、肺疾病引起，以慢支并发阻塞性肺气肿最为多见，约占80%～90%，其次为支气管哮喘、支气管扩张、重症肺结核、尘肺等。52.参考答案：B[解析]由于旧义齿不适造成的黏膜增生，应首先采取的措施为停戴旧义齿。53.参考答案：A[解析]凝血酶的作用机制是：将血液中的纤维蛋白原转变为纤维蛋白，形成一层纤维蛋白膜覆盖在损伤创面上，堵塞血管创口，达到止血目的。54.参考答案：D[解析]肝硬化发病原因在我国最常见的是病毒性肝炎，主要为乙型、丙型和丁型肝炎病毒感染。55.参考答案：B[解析]新生儿败血症最常见病原菌是葡萄球菌，其次是大肠埃希菌。56.参考答案：B[解析]主动脉假性动脉瘤是由于主动脉壁被撕裂或穿破血液自此破口流出而被