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2023年黔江区中医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.下列哪项为体征?______A.发热B.胸痛C.湿啰音D.恶心E.心悸2.治疗膏淋的要药是______。A.萆薢B.萹蓄C.海金沙D.石韦3.呼吸道最狭窄处是______。A.鼻后孔B.前庭裂C.喉口D.声门裂4.下列哪项X线所见可提示为肺癌
A.多房性空洞B.圆形薄壁空洞,并有液平面C.上叶空洞,空洞周围有纤维化病变D.圆形阴影,顶部有月形透明区E.厚壁偏心性空洞,内壁不平5.药库的采购人员购入一批针剂后怀疑颜色有问题,应该与药品检验报告书中的哪项进行核实?______A.性状项B.鉴别项C.检查项D.规格项E.含量测定项6.为右上肢骨折病人脱、穿上衣的方法是______。A.先脱右肢,先穿右肢B.先脱右肢,先穿左肢C.先脱左肢,先穿左肢D.先脱左肢,先穿右肢E.以上均不对7.简述药物与血浆蛋白结合的意义。8.患儿男,7岁。发热1天余,开始体温达39℃,随后出现右下腹痛,腹泻3~4次/日。查体:脐周压痛,腹软,反跳痛阴性。首先考虑的诊断是______。A.急性肠炎B.肠系膜淋巴结炎C.急性阑尾炎D.节段性肠炎E.急性痢疾9.渔民利用声呐探测鱼群利用了回声现象。10.化学治疗11.CTL细胞介导靶细胞凋亡的作用途径包括______A.穿孔素作用途径B.穿孔素与颗粒酶共同作用途径C.溶菌酶作用途径D.FasL-Fas作用途径E.TNF-TNF-R作用途径A
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12.肝硬化是由肝细胞弥漫性变性坏死、纤维组织增生和肝细胞结节状再生,这三种病变反复,进行而形成的一种慢性肝脏疾病。13.引起牙髓活力电测验假阴性反应原因包括______。A.测试前使用过麻醉剂B.根尖尚未发育完全的新萌出的牙C.做过干髓术的牙D.根管内过度钙化的牙E.刚受过外伤的牙A
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14.足月妊娠羊水量超过2000ml为羊水过多。15.强心苷中毒时出现心动过缓和房室传导阻滞时可选用______。A.苯妥英钠B.氯化钾C.异丙肾上腺素D.阿托品16.尿路感染常见的致病菌不包括______A.大肠埃希菌B.克雷伯杆菌C.厌氧菌D.支原体E.铜绿假单胞菌17.β-内酰胺酶抑制剂有
。A.氨苄青霉素B.克拉维酸C.头孢氨苄D.舒巴坦E.阿莫西林A
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18.奇脉常见于下列哪些疾病?______A.冠心病B.心肌炎C.心肌病D.心包积液E.缩窄性心包炎A
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19.咽喉色鲜红娇嫩肿痛不甚者的原因为肺胃积热。20.关于滴虫阴道炎的临床表现,下列说法错误的是______。A.典型症状是稀薄的泡沫状阴道分泌物增多及外阴瘙痒B.分泌物可呈脓性、黄绿色、有臭味C.若尿道口有感染,可有尿频、尿痛,有时可见血尿D.潜伏期1~2个月,大多数病人感染初期即有明显症状21.下列清热剂中,适用于邪热传营证的是
A.清气分热剂B.清营凉血剂C.气血两清剂D.清热解毒剂E.清脏腑热剂22.男性,78岁,1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后,即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。体检:神志淡漠,四肢厥冷。脉细速140次/min,血压60/40mmHg,腹胀,全腹压痛,反跳痛和肌紧张,以脐右最为明显,诊断肠坏死穿孔,弥漫性腹膜炎、中毒性休克,应选择的处理方案是______A.立即手术B.非手术治疗C.先观察视发展再决定治疗方案D.积极抗休克治疗,并进行手术治疗E.以上均不对23.氟哌利多可抑制呼吸,也可加强镇痛药的呼吸抑制作用。24.有关生殖毒理学和发育毒理学的概念,下列描述不正确的是______。A.生殖毒理学和发育毒理学是毒理学的两个分支B.二者研究的侧重点不同C.致畸试验是发育毒性试验之一D.发育毒理学比生殖毒理学更重要25.借助软骨直接附于胸骨上的肋骨共
A.5对B.6对C.7对D.8对E.9对26.血栓常见类型有______。A.红色血栓B.白色血栓C.混合血栓D.透明血栓E.黄色血栓A
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27.对甲状腺切除术施行颈深神经丛阻滞,应阻滞的神经是
A.C1-3B.C1-4C.C3-5D.C4-6E.C5-728.在儿童中进行卡介苗接种,下列哪项是正确的?______A.接种前无需做OT试验B.皮下注射效果可靠C.菌苗为无毒牛型结核菌D.儿童在7、12岁各复种一次E.接种后均可产生免疫力29.甲亢病人做甲状腺大部切除术最危险的术后并发症是______。A.手足抽搐B.喉上神经损伤C.喉返神经损伤D.呼吸困难和窒息30.下肢深静脉血管包括______。A.股静脉、股浅静脉、股深静脉B.腘静脉C.胫前静脉D.胫后静脉E.大隐静脉A
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31.下列哪种沟通形式不属于非语言性沟通?______A.面部表情B.手势C.健康宣教资料D.身体运动E.身体姿势32.细菌按其外形主要分为哪几类?______A.球菌B.杆菌C.螺旋菌D.弧菌A
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33.下列关于醋炙功用的描述,正确的是______。A.入肝经而增强疏肝功能B.增强止痛功能C.降低毒性D.增强活血功能E.矫味矫臭A
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34.翼点是哪些骨的会合处?______A.上颌骨、蝶骨、腭骨、颞骨B.顶骨、枕骨、颞骨、蝶骨C.额骨、颧骨、蝶骨、颞骨D.额骨、蝶骨、顶骨、颞骨E.额骨、蝶骨、枕骨、顶骨35.中医“肝”的主要生理功能有哪些?36.构成胚胎的原始物质是______。A.先天精气B.后天精气C.水谷精气D.自然精气37.门静脉高压症声像图表现不包括______。A.脐静脉开放B.肠系膜上静脉增宽C.脾静脉增宽D.肝静脉增宽E.左肾静脉增宽38.麻醉39.利用体温可以监测女性的排卵,在一个月经周期中,排卵日体温______。A.正常B.比正常略高C.最高D.最低40.哪种细菌感染首选红霉素?______A.大肠埃希菌B.沙眼衣原体C.肺炎军团菌D.变形杆菌属E.克雷伯菌属41.下列利尿药中兼具抗利尿作用的药物是______。A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.吲达帕胺D.螺内酯42.慢性支气管炎最突出的症状是______。A.长期反复咳嗽B.少量咯血C.时有胸痛D.反复发热E.有传染性43.属于疾病二级预防的是______。A.健康教育B.预防接种C.体格检查D.康复治疗E.计划生育44.金元时期滋阴学派的代表人物是______。A.刘完素B.张从正C.李杲D.朱震亨E.张介宾45.对佝偻病患儿所采取的护理措施,下列正确的是______A.活动早期给维生素D制剂1万~2万U/日B.重症及不能坚持长期服药者可采取突击疗法C.每日接受日光照射由10分钟开始延长到2小时D.每日清洁皮肤,勤换内衣和枕套E.定时户外活动,但不能坐、站、走时间过长A
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46.“大实有羸状”属于真实假虚证。47.女性,38岁。发作性腰痛伴尿频、尿急已经5年,曾经在医院检查尿常规发现有血尿,因发热,伴腰痛、尿痛2天入院,查:体温40℃,血压140/90mmHg,尿蛋白(+),红细胞(++),白细胞(+++)。肾B超:右肾11cm×4cm×3cm,左肾8cm×4cm×2cm,最可能的诊断是______A.肾结核B.肾结石C.急性肾盂肾炎D.慢性肾盂肾炎E.慢性肾炎急性发作48.事业单位及其管理体制改革的基本原则是______A.社会公益B.公平合理C.政事分开D.统筹规划49.男性,73岁,查体:桶状胸。为鉴别阻塞性肺气肿与老年性肺气肿,肺部听诊下列哪项支持前者?______A.肺底捻发音B.吸气延长C.呼吸音粗糙D.呼气延长E.水泡音50.关于社区卫生服务的主要内容,不正确的说法是______。A.社区健康教育B.社区预防和康复C.疑难重症的诊疗D.慢性病防治与管理51.患者疼痛时不会出现的反应是______。A.皮肤潮红B.血压升高C.心率增快D.肌肉收缩E.呼吸频率减慢52.下列方剂中,适用于肝肾不足,寒滞肝脉证的是
A.枳实消痞丸B.暖肝煎C.天台乌药散D.枳实薤白桂枝汤E.瓜蒌薤白白酒汤53.目前作为心肌损伤确诊标志物的是______。A.CTnIB.CKC.MbD.CTnTA
B
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54.大失血时尿少的原因是______A.血容量减少引起抗利尿激素释放B.血压显著降低引起肾血流量减少C.肾素—血管紧张素—醛固酮系统激活D.晶体渗透压升高引起抗利尿激素释放E.肾血流量发生重新分布:髓质少,皮质多A
B
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55.传染病患者剩余食物应立即倒掉。56.简述合谷穴的归经和定位。57.胎儿急性缺氧早期胎动特点是______A.躁动B.减弱C.消失D.不变E.减少58.狂病痰热瘀结证的病机是
A.气郁日久,痰结日深B.气血凝滞,瘀热互结C.神窍被塞D.痰热瘀血痹阻心脉E.痰郁气结,蒙蔽神窍A
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59.牙发育过程中最先形成______。A.牙髓B.牙釉质C.牙本质D.牙骨质E.牙周膜A
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60.雌激素具有广泛的生物学活性,在临床的应用也十分广泛,下列不属于其临床应用的是______。A.先兆流产B.围绝经期综合征C.功能性子官出血D.前列腺癌61.肾病综合征的表现,下列正确的是______A.水肿、血尿、高血压B.水肿、蛋白尿、血尿、高血压、低清蛋白血症C.水肿、蛋白尿、高脂血症、低清蛋白血症D.蛋白尿、血尿、高血压、肾功能损害E.发作性肉眼血尿、无水肿及高血压62.下列哪项是恶性肿瘤的最典型特征______。A.病理性核分裂象B.胞浆丰富C.瘤巨细胞D.浸润性生长和转移63.肺炎支原体肺炎的典型特点是刺激性咳嗽、冷凝集试验阳性。64.护士在发药的过程中错误的是______。A.严格执行查对制度B.分发麻醉药、催眠药时,应待患者服下后方可离开C.患者有疑问时坚持让患者服药D.如患者提出疑问,应重新核对无误后,方可给药E.如患者不在,可将普通药放置于床旁桌上65.宗气的生理功能包括______。A.资先天B.肥腠理C.行气血D.行呼吸A
B
C
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第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案:C[解析]症状是患者主观感受到不适或痛苦的异常感觉或病态表现,体征是医师或其他人能客观检查到的改变。故选C。2.参考答案:A[解析]此题考核的是治疗淋证的药物。3.参考答案:D[解析]声门裂为位于喉腔中部的一个呈矢状位的裂隙,由左右声襞及杓状软骨基底部所围成,分为前3/5的膜间部和后2/5的软骨间部,膜间部与发音有关。声门裂是喉腔最狭窄的部位,是异物易滞留的部位,也是上、下呼吸道的分界。4.参考答案:E[解析]多房性空洞提示肺克雷白肺炎,圆形薄壁空洞并有液平面提示肺脓肿,上叶空洞,空洞周围有纤维化病变提示空洞性肺结核,厚壁偏心性空洞内壁不平提示肺癌。5.参考答案:A[解析]药品性状是指药品制剂的物理特征或形态,包括了药品应具有的外观(例如色泽、气味、溶解度、黏稠度等)以及各项物理常数(例如熔点、沸点、比重、折光率、比旋度、吸收系数等)。药品的色泽(包括药品的表面、截面和内容物等)、外形(如大小不均匀、破损、粘连结块、沉淀等)、气味与标准描述不符,溶解度、物理常数检测数据与标准不同,一般来说按劣药处理,但有时也应结合其他检验项目才能最终定性。6.参考答案:D[解析]病人右上肢骨折行动不便,穿衣脱衣时应注意保护患臂。脱衣时应先将活动灵活的左肢衣服脱下,再在不伤到患者右肢的前提下小心脱下右肢衣物。穿衣时则应先穿有肢,再穿左肢。7.参考答案:药物与血浆蛋白结合的意义:①因药物与血浆蛋白结合后,不易透露出血管,故不被转运,不被转化。同时当游离血药浓度降低时,又可从血浆蛋白上游离出药物,可见药物血浆蛋白结合型在血液中为一种暂时贮存形式,可延长药物作用的持续时间。②两种结合率较高药物合用时,则竞争血浆蛋白,使游离浓度升高,从而使药物作用和毒性增强。8.参考答案:B[解析]肠系膜淋巴结炎一般发生在上呼吸道感染后出现腹痛、右下腹多见,另外出现恶心、腹泻等表现。9.参考答案:A[解析]回声是声音在传播过程中遇到障碍物,从而反射回来的现象,可应用回声定位、探测鱼群和探测海底的深度等。故本题判断正确。10.参考答案:凡是对细菌和其他病原微生物、寄生虫以及癌细胞导致疾病的药物治疗统称为化学治疗。11.参考答案:BDE12.参考答案:A[解析]肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形成,导致肝小叶结构破坏和假小叶形成,肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化。13.参考答案:ABDE[解析]引起假阴性反应的原因:①患者事前用过镇痛剂、麻醉剂或酒精饮料等,使之不能正常的感知电刺激;②探头或电极未能有效的接触釉质,妨碍了电流到达牙髓;③根尖尚未发育完全的新萌出牙的牙髓通常对电刺激无反应;④根管内过度钙化的牙的牙髓对电流刺激通常无反应,常见于一些老年患牙;⑤刚受过外伤的患牙可能对电刺激无反应。14.参考答案:A[解析]羊水过多的定义为妊娠期间羊水量超过2000ml。15.参考答案:D[解析]强心苷中毒出现心动过缓和房室传导阻滞等缓慢性心律失常时,可选用阿托品治疗。16.参考答案:C17.参考答案:BD本题所列的五个药物的分子结构中均含有β-内酰胺的结构部分,属于β-内酰胺类化合物,但它们的作用机制不同。氨苄青霉素、头孢氨苄和阿莫西林的作用机制为干扰细菌细胞壁的合成,达到杀菌的目的。克拉维酸与舒巴坦可与细菌产生的β-内酰胺酶结合,可克服细菌的耐药性,属β-内酰胺酶抑制剂。18.参考答案:DE[解析]奇脉是指平静吸气时脉搏显著减弱或消失。常见于心包积液、缩窄性心包炎。19.参考答案:B[解析]咽喉色鲜红娇嫩肿痛不甚者的原因为阴虚火旺;肺胃积热表现为咽喉肿痛。20.参考答案:B[解析]多数病例无症状,少数妇女有不适的感觉,可能持续1周或几个月,然后会因月经或怀孕而明显好转,阴道黏膜发炎,呈鲜红色,上覆斑片状假膜,常伴泡沫样分泌物,自觉不同程度瘙痒,少数有灼热感。白带增多变黄绿色。偶可发生尿频、尿急、尿痛、血尿,或腹痛、腹泻、黏液便,或齿槽溢脓、龋齿。常引起尿道炎,可致膀胱炎、前庭大腺炎。21.参考答案:B清营凉血剂适用于邪热传营证和热入血分证。清营凉血药配伍透热或凉血散瘀药。22.参考答案:D[解析]治疗原则是应尽快消除病因,促进腹膜炎局限和吸收。对感染性休克者,先抗休克,待病情稍稳定后尽早实行剖腹探查。23.参考答案:B[解析]氟哌利多是最广最强安定药,与氯胺酮合用增强镇静作用和防止氯胺酮所致幻觉及躁动。24.参考答案:D[解析]生殖毒理学与发育毒理学是毒理学的两个分支,二者研究的侧重点不同,可统称为繁殖毒理学。发育毒性试验一般指三段生殖毒性试验,其中Ⅱ段实验是评价化合物是否致畸的标准方法。生殖毒理学和发育毒理学同样重要。25.参考答案:C[解析]12对肋骨的前端均为肋软骨,第1对肋软骨与胸骨柄直接连结,第2~7肋软骨与胸骨侧缘的切迹形成胸肋关节。第8~10对肋软骨不直接连接胸骨,11、12对肋为浮肋。因此本题答案应为7对。26.参考答案:ABCD[解析]血栓常见类型包括白色血栓、红色血栓、透明血栓和混合血栓。27.参考答案:B[解析]颈深神经丛由C1-C4的脊神经的前支组成,每一神经出椎间空后,从后方越过椎A、椎V,向外延伸。28.参考答案:D[解析]卡介苗是一种减毒的活性牛型结核杆菌疫苗,皮下注射效果不一定可靠,接种后也不是均可产生免疫力,即不是100%有效。接种前需做OT试验,儿童在7、12岁各复种一次。故本题选D。29.参考答案:D[解析]甲亢病人甲状腺较大,长时间压迫气管者,做甲状腺大部切除术后易出现气管软化塌陷,手术切口出血、水肿、包扎过紧易出现拔管后呼吸道梗阻、窒息。这些是甲亢病人作甲状腺大部切除术最危险的术后并发症。30.参考答案:ABCD[解析]下肢静脉分为深静脉与浅静脉两组。深静脉在肌肉之间与同名动脉伴行。浅静脉在筋膜浅面,分大隐静脉与小隐静脉。31.参考答案:C[解析]人际沟通的类型,语言沟通指以语言文字为媒介的一种有效的沟通形式,健康宣教资料是以文字为媒介的沟通形式属于语言沟通。非语言沟通指以非语言媒介,如表情、眼神、动作等实现的沟通。32.参考答案:ABC[解析]细菌按形态可分为球菌、杆菌、螺旋菌。球菌按其排列方式又可分为单球菌、双球菌等;杆菌细胞形态较复杂,有短杆状、棒杆状、梭状、月亮状、分枝状;螺旋菌可分为弧菌和螺菌。33.参考答案:ABCE[解析]醋炙的功用包括入肝经而增强疏肝功能,增强止痛功能,降低毒性,矫味矫臭。增强活血功能为酒炙的功用。34.参考答案:D[解析]翼点是额骨、顶骨、颞骨和蝶骨相交处所形成的“H”形骨缝,其深面有脑膜中动脉前支通过,且深面有运动性语言中枢(中央前回三分之一)。35.参考答案:(1)肝主疏泄,所谓疏泄,即指疏通、畅达、宣散、流通、排泄等综合生理功能。肝主疏泄在人体生理活动中主要体现在调畅精神情志、协调脾升胃降、促进胆汁泌泄、维持血液循行和津液输布、调节排精行经。
(2)肝主藏血,肝具有贮藏血液、调节血量、防止出血的功能。36.参考答案:A[解析]先天之精,指来源于父母的生殖之精,是构成人体胚胎的原始物质。37.参考答案:E[解析]门静脉高压的超声表现:①肝硬化门脉高压症引起门静脉、脾静脉、肠系膜上静脉、左右门静脉内径增宽;②脐静脉重新开放;③食管胃静脉曲张;④脾肾分流;⑤脾大;⑥腹水。38.参考答案:麻醉是由药物或其他方法产生的一种中枢神经系统和(或)周围神经系统的可逆性功能抑制,其目的是使病人暂时失去意识、痛觉丧失或对疼痛不敏感,从而使手术或诊断治疗可无痛地进行。39.参考答案:B[解析]排卵后的卵泡形成黄体,而黄体能产生两种激素,即雌激素和孕激素,而孕激素能刺激体温中枢,使体温略为上升,正常妇女在排卵后体温可升高0.3~0.5摄氏度。40.参考答案:C[解析]治肺炎军团菌肺炎首选红霉素。41.参考答案:B[解析]氢氯噻嗪是中效利尿药,能抑制远曲小管近端Na+和Cl-的重吸收,影响肾脏的稀释功能,产生中等强度的利尿作用,对尿崩症患者产生抗利尿作用。42.参考答案:A[解析]慢性支气管炎是由于感染或非感染因素引起气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。病理特点是支气管腺体增生、黏液分泌增多。最突出的临床表现为有连续两年以上,每年持续三个月以上的咳嗽、咳痰或气喘等症状。反复咳脓痰常见于肺脓肿。间歇少量咯血见于肿瘤或结核。43.参考答案:C[解析]二级预防亦称“三早”预防,三早即早发现、早诊断、早治疗。是防止或减缓疾病发展而采取的措施。44.参考答案:D[解析]金元时期的刘完素、张从正、李杲、朱震亨被称为“金元四大家”。其中朱震亨主张“相火论”,治疗多用滋阴降火之法,被后人称为“滋阴派”。45.参考答案:BCDE[解析]对佝偻病患儿活动早期给维生素D制剂5000~1万U/日,激期1万~2万U/日。46.参考答案:A[解析]“大实有羸状”,指真实假虚之证。大实,指邪气盛实的内在本质;羸状,指正气不足的外在表现。47.参考答案:E[解析]慢性肾炎急性发作时可有寒战、发热、食欲缺乏、恶心和呕吐等感染中毒症状。泌尿系症状常有腰部不适,间歇性尿频,排尿不适。急性发作时尿频,尿急,尿痛,排尿不畅及下腹部不适等膀胱刺激症状明显。肾小管功能受损时可出现夜尿增多,低渗和低比重尿。肾B超可见肾缩小。48.参考答案:C[解析]事业单位及其管理体制改革的基本原则是政事分开原则,所谓政事分开原则就是解除事业单位与政府之间的隶属关系,管理由政府行政主管部门宏观控制,具体事务由事业单位自主解决,事业单位的行政级别按中央有关规定基本取消。49.参考答案:D[解析]老年性肺气肿属于非阻塞性肺气肿,是由于肺组织生理性、退行性改变引起的,不属于病理性。阻塞性肺气肿肺部听诊可闻及呼吸音减弱,呼气延长。50.参考答案:C[解析]社区卫生服务应具备“六位一体”的功能。“六位”是指:健康教育和健康促进、社区预防、社区保健、社区康复、计划生育技术指导、常见病和慢性病治疗。因此,C是不包含在其中的。51.参考答案:E[解析]患者疼痛时,由于心脏和循环耗氧量增加,呼吸频率增快。52.参考答案:B暖肝煎功效温补肝肾,行气止痛;主治肝肾不足,寒滞肝脉证,症见睾丸冷痛,或小腹疼痛,畏寒喜暖,舌淡苔白,脉沉迟。53.参考答案:AD[解析]心肌肌钙蛋白是心肌肌肉收缩的调节蛋白,由三种不同基因的亚基组成:心肌肌钙蛋白T(cTnT)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)和
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