2023年北京市怀柔区精康医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年北京市怀柔区精康医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.下列关于病态窦房结综合征的治疗原则，说法不正确的是______。A.无心动过缓相关症状者，随访观察B.有心动过缓相关症状者，予起搏治疗C.慢-快综合征应在起搏治疗的基础上给予抗心律失常药物治疗D.慢-快综合征发作心动过速时，单独予抗心律失常药物治疗E.定期门诊随访2.心肺复苏病人的脑保护措施常采用______A.浅低温B.中低温C.深低温D.超深低温E.以上都不是3.朱砂最适于心火亢盛之心神不宁，因其具有镇心安神，清热解毒之功效。

4.再生障碍性贫血应选用______A.铁剂B.叶酸C.丙酸睾酮D.硫酸亚铁E.维生素B65.属于必需氨基酸的是______。A.丙氨酸B.丝氨酸C.天冬氨酸D.甲硫氨酸E.谷氨酸6.一子痫病人采用硫酸镁治疗一周，判断病人是否出现高血镁的方法为检查病人是否出现

A.眼球震颤B.共济失调C.深部腱反射降低D.精神症状E.心律失常7.患者，女，38岁。头痛如裹，身体困重酸楚，恶寒而身热不扬，舌苔白滑，脉濡数。治疗应首选

A.羌活胜湿汤B.独活寄生汤C.加香薷饮D.加味二妙散E.藿朴夏苓汤8.发生急性肾衰竭时，可出现的电解质紊乱是______。A.高钠血症B.高镁血症C.高钙血症D.高氯血症E.低磷血症9.门静脉高压症的主要临床表现为

A.腹胀、食欲减退B.呕血和黑便C.白细胞、血小板计数减少D.肝肿大E.肝功能障碍10.温度、电解质、酸碱度等反应条件会影响抗原抗体反应。11.下列关于视网膜视部的神经层的描述，错误的是______。A.由3层神经细胞组成B.视锥细胞分布在视网膜中央部，感受强光和颜色的刺激C.视杆细胞分布在视网膜周边部，能感受弱光和颜色的刺激D.细胞将来自感光细胞的神经冲动传至内层的节细胞12.五脏的共同生理特点是______。A.贮藏精气B.藏而不泻C.传化水谷D.传导糟粕A

B

C

D

13.阿托品对胆绞痛和肾绞痛的疗效较好。14.人们在森林里觉得空气特别清新的原因是：空气中含有大量______。A.负氧离子B.氦离子C.氢离子D.氮离子15.处理骨折患者的原则是______。A.抢救生命B.妥善处理伤口并简单有效固定C.迅速转运伤员D.输液或输血16.刘某系某县人，当兵3年，在部队服役期间因作战勇敢，荣立二等功1次。后刘某退伍回到县里，县民政部门按照国家的有关规定发放安置费，并将其安排在该县某酿酒厂工作。县民政部门的这一行为属于

。A.内部行政行为B.行政确认行为C.行政给付行为D.行政奖励行为17.属于新纹状体的是______。A.豆状核与屏状核B.尾状核与苍白球C.杏仁核与壳D.尾状核与豆状核E.尾状核与壳核18.世界上最早记录颞下颌关节脱位手法整复方法的书是______。A.《肘后备急方》B.《刘涓子鬼遗方》C.《诸病源候论》D.《黄帝内经》19.X线摄影能量范围内的散射线，几乎全部来自

。A.光电效应B.康普顿散射C.不变散射D.电子对效应E.光核效应20.腭杆可分为

。A.前腭杆B.后腭杆C.侧腭杆D.腭板E.中腭杆A

B

C

D

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21.马克思主义哲学首要的和基本的观点是______。A.矛盾的观点B.联系的观点C.实践的观点D.运动的观点22.血气分析一般用动脉采血。23.长于补肾阳、益精血、强筋骨、调冲脉、托疮毒的药物是______。A.紫河车B.仙茅C.淫羊藿D.鹿茸24.有关氯丙嗪的药理作用，说法错误的是______。A.抗精神病作用B.镇静和催眠作用C.催眠和降温作用D.加强中枢抑制药的作用25.某化工厂工人，在一次事故中出现恶心、呕吐等症状，急诊入院。查体：皮肤呈樱桃红，呼出气体有苦杏仁味，最可能的急性中毒毒物是______。A.一氧化碳B.硫化氢C.苯胺D.氰化氢A

B

C

D

26.指导消化性溃疡患者服用抗酸药，如氢氧化铝时需注意______。A.饭前半小时服药B.三餐进食时服用C.饭后1小时和睡前服用D.片剂需嚼服，若为乳剂，服前应充分摇匀A

B

C

D

27.钙拮抗剂对血管平滑肌的作用主要是松弛平滑肌，这种作用以______作用最强；对心脏的作用表现在______、______、______作用。28.《灵枢·经脉》记，经气“有余于胃”的临床表现______。A.消谷善饥B.肿首头重C.足不能行D.溺黄色A

B

C

D

29.下列脂蛋白中，能够抑制纤溶酶活性的是(

)A.VLDLB.LDLC.HDLD.Lp(a)30.公文中的密级分为______三个等级。A.绝密B.机密C.秘密D.普通A

B

C

D

31.诊断眼眶爆裂骨折，最好的检查方法______A.X线平片B.CT冠状扫描C.CT横断扫描D.矢状面重建E.MRI32.支气管动脉栓塞术的并发症有______。A.肺不张B.远端小动脉栓塞C.食管坏死D.吸入性肺炎E.脊髓动脉栓塞A

B

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33.为病人做口腔护理时，如有活动性假牙取下后必须放入75%酒精中进行浸泡消毒。34.可作结核病预防应用的药物是______A.异烟肼B.利福平C.链霉素D.对氨基水杨酸E.乙胺丁醇35.左心衰竭最早出现的临床症状是______。A.疲乏无力B.劳力性呼吸困难C.夜间阵发性呼吸困难D.夜间卧床时咳嗽E.失眠、尿少、头晕36.中医制怒之法首先是以理制怒。37.无菌技术38.下列哪项不是房间隔缺损的X线表现?______A.右心房增大B.左心房不大C.右心室增大D.左心室增大E.主动脉细小，肺动脉扩张、充血39.乳腺癌来源于______A.小叶间质B.乳腺囊肿C.导管内乳头状瘤D.乳腺导管上皮及腺泡上皮E.乳腺纤维腺瘤40.药物剂型分类的方法包括______。A.按给药途径分类B.按分散系统分类C.按药物种类分类D.按制法分类A

B

C

D

41.按龋损发生的解剖部位可将龋病分为

。A.窝沟龋B.平滑面龋C.根面龋D.线形釉质龋E.静止龋A

B

C

D

E

42.上腹部手术麻醉采用CEA，要使胸式呼吸不被抑制，麻醉阻滞平面不宜超过______。A.T4B.T3C.T6D.T843.腹泻伴发热可见于______A.急性细菌性痢疾B.伤寒C.肠结核D.病毒性肠炎E.局限性肠炎A

B

C

D

E

44.下列选项中，哪些是体部γ刀治疗中的注意事项

。A.治疗摆位时，必须把病灶置于定位标尺范围之内B.每次重复定位时，其三维坐标必须与第一次的三维坐标相吻合C.设计治疗计划时，靶区的设计要考虑到病人的呼吸动度及亚临床病灶的范围D.没必要配合其他辅助治疗措施E.过多的靶点可使治疗时间太长，病人难以坚持，同时治疗效果也下降A

B

C

D

E

45.内伤发热的辨证要点在于分清寒热。46.颌内动脉自何处由颈外动脉发出?______A.平下颌骨髁突颈部B.平舌骨大角稍下方C.平舌骨大角稍上方D.平甲状软骨上缘47.髋骨是由坐骨及耻骨联合组成的不规则骨骼。48.女性生殖器的自然防御机制有哪些?49.有糖尿病症状，随机血糖大于多少可诊断糖尿病?______A.大于6.0mmol/LB.大于7.0mmol/LC.大8.3mmol/LD.大于10.5mmol/LE.大于11.1mmol/L50.血清蛋白醋酸纤维素薄膜电泳由正极到负极的顺序是______。A.α1、α2、β、γB.β、α1、α2、γC.α1、α2、γ、βD.α1、β、γ、α251.肺朝百脉的功能主要赖于______。A.肺主气B.肺司呼吸C.肺主治节D.肺主皮毛E.肺主宜发肃降52.早产儿、新生儿应避免使用______。A.红霉素B.氯霉素C.青霉素D.吉他霉素53.科举是历代封建王朝通过考试选拔官吏的一种制度，该制度结束于______。A.清朝B.明朝C.元朝D.宋朝54.Rh阳性是指红细胞膜上有______A.D抗原B.A抗原C.E抗原D.C抗原E.B抗原55.球上颌囊肿好发于______。A.上颌前牙区B.下颌磨牙及升支部C.上颌侧切牙与尖牙之间D.上颌磨牙区E.上下颌双尖牙区56.二尖瓣腱索水平短轴切面可显示二尖瓣水平以下的左室短轴结构，可观察左心室形态大小及室壁运动情况。57.以下哪些物质不可增加透皮吸收性?______

A．月桂氮酮

B．聚乙二醇

C．二甲基亚砜

D．薄荷醇

E．尿素58.软膏剂的基质应具备的条件为______。A.能与药物的水溶液或油溶液互相混合并能吸收分泌液B.具有适宜的稠度，黏着性和涂展性，无刺激性C.不妨碍皮肤的正常功能与伤面的愈合D.应与药物结合牢固A

B

C

D

59.对于慢性阻塞性肺病，吸氧应选用______。A.纯氧吸入B.高浓度间断吸氧C.高压氧疗D.低浓度持续吸氧60.水谷之海指的是______。A.胆B.小肠C.大肠D.胃61.下列方剂中，利水消肿、行气健脾的是______。A.猪苓汤B.防己黄芪汤C.五皮散D.苓桂术甘汤62.关于注射铁剂的用药护理措施中，下列哪项不正确?______A.使用时剂量要准确B.宜做浅部肌内注射C.观察有无严重的过敏性休克D.观察有无面部潮红、头痛、关节痛等不良反应E.静脉注射时应避免药液外渗63.原发性肝癌病人最突出的体征是______A.腹水呈血性B.腹膜刺激征C.肝进行性肿大D.黄疸与发热E.腹壁静脉曲张64.下列不是寒证与热证鉴别要点的是______A.恶寒与发热B.便秘与便溏C.口渴与不渴D.头痛与不痛65.根据微波传输特点，电子直线加速器可分为

。A.行波和驻波两类B.横波和驻波两类C.纵波和驻波两类D.纵波和行波两类E.横波和纵波两类第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案：D[解析]慢-快综合征患者发作心动过速，单独应用抗心律失常药物治疗可能加重心动过缓，应给予起搏治疗。若患者仍有心动过速发作，可同时应用抗心律失常药物。2.参考答案：A[解析]心肺复苏病人的脑保护措施常采用浅低温，低脑氧耗保护脑组织。温度过低对大脑产生抑制，不利于心肺复苏。3.参考答案：A4.参考答案：C[解析]丙酸睾酮为睾丸素酯类药物，此类药物为雄激素。雄激素是治疗慢性再障的首选药物。5.参考答案：D[解析]必需氨基酸指的是人体自身(或其他脊椎动物)不能合成或合成速度不能满足人体需要，必须从食物中摄取的氨基酸。成人的八种必需氨基酸为苯丙氨酸、甲硫氨酸(蛋氨酸)、赖氨酸、苏氨酸、色氨酸、亮氨酸、异亮氨酸、缬氨酸。6.参考答案：C[解析]硫酸镁具有降低血管张力，抑制神经肌肉活动，防止抽搐等作用。当血中镁离于达10mmol/L时膝反射消失。7.参考答案：A[解析]根据题干描述，患者为头痛，证型为风湿头痛。风湿之邪，上蒙头窍，困厄清阳，故可出现上述症状。治疗宜选用能祛风胜湿止痛的羌活胜湿汤。8.参考答案：B[解析]发生急性肾衰竭(义称急性肾损伤)时，水、电解质和酸碱平衡紊乱主要表现为水过多、代谢性酸中毒、高钾血症、低钠血症、低氯血症、低钙血症、高磷血症和高镁血症等。9.参考答案：B[解析]门静脉高压症主要临床表现为脾肿大、脾功能亢进、呕血、黑便和腹水。10.参考答案：A[解析]影响抗原抗体反应的因素：①电解质抗原与抗体发生特异性结合后，虽由亲水胶体变为疏水胶体，若溶液中无电解质参加，仍不出现可见反应，为了促成沉淀物或凝集物的形成，常用0.85%NaCl或各种缓冲液作为抗原及抗体的稀释液；②酸碱度抗原抗体反应必须在合适的pH环境中进行，蛋白质具有两性电离性质，因此每种蛋白质都有固定的等电点，抗原抗体反应一般在pH6～9进行，有补体参与的反应pH为7.2～7.4，pH过高或过低都将影响抗原与抗体反应；③温度在一定范围内，温度升高可加速分子运动，抗原与抗体碰撞机会增多，使反应加速，一般为15℃～40℃，常用的抗原抗体反应温度为37℃，温度如高于56℃，可导致已结合的抗原抗体再解离，甚至变性或破坏，每种试验都有其独特的最适反应温度要求。此外，适当振荡也可促进抗原抗体分子的接触，加速反应。11.参考答案：C[解析]视网膜视部的神经层主要由三层神经细胞组成。外层为视锥细胞和视杆细胞，为感光细胞。视锥细胞主要分布在视网膜中央部，能感受强光和颜色的刺激，在白天或明亮处视物时起主要作用；视杆细胞主要分布于视网膜周边部，只能感受弱光，在夜间或暗处视物时起主要作用，但无色觉。中层为双极细胞，将来自感光细胞的神经冲动传导至内层的节细胞。12.参考答案：AB[解析]五脏的生理特点是“藏精气而不泻”。13.参考答案：B[解析]阿托品适用于各种内脏绞痛，对胃肠绞痛，膀胱刺激症状如尿频、尿急等疗效较好，但对胆绞痛或肾绞痛疗效较差，常需与阿片类镇痛药合用。14.参考答案：A[解析]森林是一座氧气制造工厂，也是二氧化碳的巨大消耗者，空气清新是因为有大量的负氧离子。15.参考答案：A[解析]处理骨折患者时，应先抢救患者生命，然后再依据严重程度处理其他损伤。在救治过程中要先固定后转运。16.参考答案：C[解析]内部行政行为是指行政主体在内部行政组织管理过程中所作的只对行政组织内部产生法律效力的行政行为。行政确认行为是指行政机关和法定授权的组织依照法定权限和程序对有关法律事实进行甄别，通过确认、证明等方式决定管理相对人某种法律地位的行政行为。行政给付行为是指行政主体在公民失业、年老、疾病或丧失劳动能力等情况或其他特殊情况下，依照有关法律、法规、规章或政策的规定，赋予其一定的物质权益或与物质有关的权益的具体行政行为。行政奖励行为是指行政主体依照条件和程序，对为国家和社会作出重大贡献的单位和个人，给予物质或精神鼓励的具体行政行为。故选C。17.参考答案：E18.参考答案：A[解析]晋代葛洪的《肘后备急方》，为世界上最早记载颞下颌关节脱位手法整复方法的书。19.参考答案：B[解析]照片影像的形成是利用了透射线的直进性，而散射线不形成影像，只能产生影像照片的灰雾，降低影像对比度。散射线主要来自康普顿散射。在X线摄影中，散射线随照射部位的厚度、照射野以及X线能量的增加而增加。20.参考答案：ABCE[解析]腭杆位于上颌腭侧，因其所在位置不同，又可分为前腭杆、后腭杆、中腭杆和侧腭杆。21.参考答案：C[解析]马克思主义哲学是以实践为核心的、完整的、科学的理论体系。科学的实践观是马克思主义哲学的建构原则，也是马克思主义哲学的核心内容。离开了实践这个首要的和基本的观点。就不可能理解马克思主义哲学的整个思想体系，也不可能理解马克思主义哲学的精神实质。所以，实践的观点是马克思主义哲学首要的、基本的观点。故本题选C。22.参考答案：A[解析]血气分析的血液标本包括动脉血、静脉血和混合静脉血等，其中又以动脉血气分析的应用最为普遍。23.参考答案：D[解析]鹿茸的功效为壮肾阳、益精血、强筋骨、调冲任、托疮毒。紫河车的功效为补气、养血、益精。仙茅的功效为补肾壮阳、强筋健骨、祛寒除湿。淫羊藿的功效为补肾壮阳、祛风除湿。24.参考答案：C[解析]氯丙嗪可抑制下丘脑体温调节中枢，使体温调节功能紊乱。此时人的体温常可随外界环境温度变化而变化，如在低温环境下，体温可降低，而在高温环境中，体温可随之升高。25.参考答案：D[解析]氰化氢气体具有苦杏仁味，同时由于氰根离子阻断生物氧化过程中的电子传递，使组织细胞不能摄取和利用氧，引起细胞窒息，即虽然血液为氧合饱和，但不能被组织利用，静脉血仍呈动脉血的鲜红色，是导致氰化物中毒时皮肤黏膜红色的原因。因此最可能的是氰化物中毒。26.参考答案：CD[解析]抗酸药氢氧化铝应在餐后1小时及睡前服用，如为乳剂，服用前应充分摇匀。避免与奶制品、酸性食物及饮料同时服用。27.参考答案：硝苯地平

负性肌力

负性频率

负性传导28.参考答案：AD[解析]《灵枢·经脉》在论述足阳明胃经的盛衰虚实时说：“气盛则身以前皆热，其有余于胃，则消谷善饥，尿色黄”。肿首头重、足不能行，是经络气血逆乱，即《素问·厥论》“巨阳之厥”的表现。29.参考答案：DLp(a)含有两类载脂蛋白，即ApoB100和Apo(a)。Apo(a)与纤溶酸原具有高度同源性，能够抑制纤溶酶活性，在纤溶系统多个环节发挥作用，从而影响动脉粥样硬化性疾病的发生和发展。30.参考答案：ABC[解析]密级，即公文的秘密等级。公文中韵密级分为绝密、机密、秘密三个等级。故本题答案选ABC。31.参考答案：B[解析]冠状位显示眼眶各壁骨折情况最佳。32.参考答案：BCE[解析]脊髓动脉栓塞是一个严重的并发症，可造成脊髓横断性损伤，严重者可引起截瘫，栓塞术前应先做造影，以免发生脊髓前动脉栓塞；远端小动脉栓塞是因栓子脱落造成；食管坏死不多见，栓塞成功后仍可有低热、胸痛、上肢痛、吞咽痛，一般几天后均可恢复。33.参考答案：B[解析]为病人做口腔护理时，卸下的义齿应浸泡在冷水里。34.参考答案：A[解析]异烟肼可作结核病预防应用。35.参考答案：B[解析]左心衰竭最早出现的临床症状为劳力性呼吸困难。进行体力活动时，由于回心血量增加，左房压上升，肺淤血加重而出现呼吸困难，随着心功能不全的加重，患者可夜间入睡后发生突然胸闷、气急而被迫坐起，即夜间阵发性呼吸困难。疲乏无力、夜间咳嗽、失眠、尿少、头晕等不是左心衰特有的临床表现。36.参考答案：B[解析]《杂病源流犀烛》曰：“治怒为难，惟平肝可以治怒，此医家治怒之法也。”临床上，治怒当调肝，郁怒以疏肝之法，大怒以平肝之法。37.参考答案：是指在医疗、护理过程中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术。38.参考答案：D[解析]房间隔缺损是一种左向右分流的先心病，达一定分流量时，右心房、右心室因容量的过负荷而增大，肺血增多，而左心房大致正常；左心室相对发育较差，主动脉正常或缩小。39.参考答案：D[解析]乳腺由腺叶构成，腺叶分为腺小叶和导管，腺小叶是乳腺的基本单位，分为腺泡和小乳管。乳癌按来源不同分为小叶癌和导管癌。40.参考答案：ABD[解析]药物剂型分类的方法包括：按给药途径分类、按分散系统分类、按制法分类、按形态分类。故本题选ABD。41.参考答案：ABCD[解析]龋病的分类：(1)根据损害的解剖部位分类，可以分为：窝沟龋、平滑面龋、根面龋、线性釉质龋、隐匿性龋等。(2)按发病情况和进展状况可分为：急性龋、慢性龋、继发性龋，其中静止龋是慢性龋的一种特殊情况。42.参考答案：A43.参考答案：ABCDE[解析]腹泻伴发热见于：急性细菌性痢疾、伤寒、副伤寒、肠结核、病毒性肠炎、局限性肠炎等。44.参考答案：ABCE[解析]体部γ刀治疗的注意事项包括治疗摆位时，必须把病灶置于定位标尺范围之内：每次重复定位时，其三维坐标必须与第一次的三维坐标相吻合；设计治疗计划时，靶区的设计要考虑到病人的呼吸动度及亚临床病灶的范围；应配合其他辅助治疗措施；过多的靶点可使治疗时间太长，病人难以坚持，同时治疗效果也下降。45.参考答案：B[解析]内伤发热在确诊的情况下主要是依据病史、症状、脉象等辨明证候的虚实，寒热在内伤发热明确的情况下已非辨证重点。46.参考答案：A[解析]颌内动脉或称上颌动脉，于下颌骨髁突颈部的内后方起于颈外动脉。47.参考答案：B[解析]髋骨是由髂骨、坐骨和耻骨以及软骨连接组成的不规则骨。48.参考答案：女性生殖器的自然防御机制包括：(1)两侧大阴唇自然合拢，遮掩阴道口；(2)阴道前后壁紧贴；(3)阴道自净作用；(4)子宫颈内口紧闭及黏液栓；(5)子宫内膜周期性剥脱；(6)输卵管黏膜上皮细胞的纤毛向子宫腔方向摆动及向输卵管蠕动；(7)生殖道的免疫系统。49.参考答案：E[解析]有糖尿病症状，而且随机血糖大于11.1mmol/L可诊断糖尿病。50.参考答案：A[解析]血清蛋白质的电泳时，蛋白质从负极向正极进行，按其泳动速度可将血清蛋白质分成5条区带，从正极到负极依次为清蛋白和α1、α2、β、γ-球蛋白。51.参考答案：B[解析]“肺朝百脉”出自《素问·经脉别论》。肺朝百脉的本义有两个方面：其一为肺的功能，通过人体的各条经脉、各个穴位而发生作用，肺的功能好坏，通过各条经脉、各个穴位而表现：其二为人体的各条经脉、各个穴位，其功能作用的好坏，最终表现在肺。肺朝百脉的功能主要依赖于肺司呼吸。52.参考答案：B[解析]早产儿及新生儿使用的氯霉素剂量过大时，常于用药4天后发生灰婴综合征，是由于新生儿的肝发育不全，以及高浓度氯霉素抑制肝等器官的电子传递。妊娠后期及哺乳期妇女应避免使用此药。53.参考答案：A[解析]科举萌发于南北朝时期，真正成型是在唐朝。1905年9月2日，袁世凯、张之洞奏请立停科举，以便推广学堂，成趋实学。清廷诏准自1906年开始，所有乡会试一律停止，各省岁科考试亦即停止，并令学务大臣迅速颁发各种教科书，责成各督抚实力通筹，严饬府厅州县赶紧于乡城各处遍设蒙小学堂。因此，本题正确答案为A。54.参考答案：A[解析]Rh血型是一个比较复杂的血型系统，人类红细胞表面的Rh抗原主要有D、C、E、c、e等，其中D抗原性最强，受检红细胞与抗D血清发生凝集者为阳性，故Rh阳性即红细胞膜上有D抗原。55.参考答案：C[解析]球上颌囊肿发生于上颌侧切牙与尖牙之间，牙常被排挤而移位。56.参考答案：A[解析]探头置于胸骨左缘第三、四肋间，在心底短轴切面基础上将探头继续向下倾斜，即可出现此图。此图可见右室、室间隔、左室与二尖瓣口等。如继续将探头稍向下倾斜，即可获得腱索水平左室短轴之图像。二尖瓣腱索水平短轴切面可显示左室各室壁形态及运动状况。57.参考答案：B[解析]丙二醇、甘油及聚乙二醇往往与其他经皮促进剂合用，在起到增加药物及经皮促进剂溶解度的同时发挥协同作用。聚乙二醇不能改变皮肤的理化性质，只能间接发挥作用。58.参考答案：ABC[