2023年北京市朝阳区三间房医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年北京市朝阳区三间房医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.善治“皮里膜外之痰”的药物是______。2.亡阳3.关于肺脓肿的手术治疗指征，下列说法错误的是______A.并发严重的纤维化B.并发支气管扩张和大咯血C.并发脓胸，经抽液及冲洗治疗不佳D.巨大厚壁空洞直径大于6cm，经3个月治疗无缩小，感染症状不缓解E.积极治疗两个月无效，脓腔不能闭合，并合并有反复感染4.使用普萘洛尔时可产生下列哪一项不利作用?______A.心收缩力增加，心率减慢B.心室容积增大，射血时间延长，增加氧耗C.心室容积缩小，射血时间缩短，降低氧耗D.扩张冠脉，增加心肌血供5.妊娠恶阻的主要病机是______。A.胃气亏虚，和降失司B.冲脉之上逆，胃失和降C.肝郁化热，气逆犯胃D.痰湿内蕴，胃失和降6.在肝中，大多数药物进行生物转化的酶主要是

。A.溶酶体酶B.乙酰化酶C.葡萄糖醛酸转移酶D.肝微粒体酶E.单胺氧化酶7.阴道有大量稀薄泡沫状白带，最可能的疾病是______。A.前庭大腺炎B.淋病C.老年性阴道炎D.念珠菌性阴道炎E.滴虫阴道炎8.比较某地1～2岁和5～5.5岁儿童身高的变异程度，宜用______。A.极差B.四分位数间距C.方差D.变异系数E.标准差9.针对先兆子宫破裂，防止子宫破裂的护理措施，不妥的是______。A.立即停止缩宫素静脉滴注B.吸氧建立静脉通路C.即刻给予抑制宫缩药物D.指导产妇深呼吸E.安置产妇头高脚低位10.观察舌苔之腐腻，可知______与______的消长。11.血片中发现较多异型淋巴细胞的疾病是______。A.传染性单核细胞增多症B.病毒性肺炎C.湿疹D.荨麻疹A

B

C

D

12.乳腺癌可转移到______A.腋窝淋巴结B.锁骨下淋巴结C.胸骨旁淋巴结D.纵隔淋巴结A

B

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13.下述心绞痛中不属于不稳定型心绞痛的是哪项

A.变异型心绞痛B.恶化劳力性心绞痛C.初发劳力性心绞痛D.稳定劳力性心绞痛E.梗死后心绞痛14.肾窦内没有______。A.肾小盏B.肾大盏C.肾盂D.输尿管15.习近平总书记指出：“改革开放是决定当代中国命运的关键一招，也是决定实现‘两个一百年’奋斗目标、实现中华民族伟大复兴的关键一招。”“两个一百年”具体而言是指______。A.在中国共产党成立一百年时实现祖国的全面统一B.在中国共产党成立一百年时全面建成小康社会C.在中华人民共和国成立一百年时跻身发达国家行列D.在中华人民共和国成立一百年时建成富强民主文明和谐的社会主义现代化国家A

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16.抗体的生物学功能包括______A.能与细菌外毒素结合，产生中和作用B.能与细菌结合，直接产生杀菌作用C.能与细菌结合，介导产生调理吞噬作用D.能与肿瘤细胞结合，介导产生ADCC作用E.能与肥大细胞结合，介导产生过敏反应A

B

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17.胃、十二指肠溃疡急性大出血的主要临床表现为______。A.上腹部剧痛B.腹肌紧张C.全身中毒D.失血性休克E.腹膜炎18.循上肢外侧中线上达肩部的经脉是

A.手阳明大肠经B.手少阴心经C.手太阳小肠经D.手太阴肺经E.手少阳三焦经19.肺脓肿属于化脓性炎。20.孕期尿糖增加是真性糖尿病。21.影响局麻药在硬膜外腔扩散的因素，除外

A.局麻药的容积和浓度B.局麻药注射的速度C.年龄D.身高E.脑脊液压22.急性胰腺炎首先升高的是

A.血淀粉酶B.尿淀粉酶C.血脂肪酶D.血糖E.血钙23.不符合急性粒-单细胞性白血病的是______A.M4是粒和单核系细胞同时增生的急性白血病B.M4可分为4个亚型，即M4a、M4b、M4c及M4EoC.原始单核细胞一定＞30%D.白血病细胞可分别具有粒系、单核系细胞的特点24.下列哪项是淋证的主症?______A.小便频数短涩B.小便点滴难出C.小便淋沥涩痛D.小腹拘急引痛A

B

C

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25.新药的临床前药理学研究试验包括多项内容，这些内容是______。A.药效学研究B.药动学研究C.一般药理学研究D.Ⅰ期临床试验A

B

C

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26.女性，25岁，1周来阴道分泌物多，呈黄色脓性。阴道分泌物涂片检查有淋球菌。关于淋病，下述哪项是错误的______A.在多核白细胞内找到肾形革兰阴性双球菌B.青霉素是治疗淋病的首选药物C.首先出现的症状是尿频，尿痛，排尿困难D.白带呈黄色脓性E.淋病不是一种性病27.面颊部软组织出血时，若采用压迫止血，应该压迫______。A.颌内动脉B.颌外动脉C.舌动脉D.耳后动脉E.颈外动脉28.三大改造以后，我国社会主义政治生活的主题是坚持马列主义，毛泽东思想。29.关于听神经瘤描述错误的是______A.脑外肿瘤B.内听道口扩大C.常有强化D.可坏死、囊变E.一般不影响第四脑室30.以下哪些项符合甲亢的临床表现?______A.易发生房性心律失常B.可发生低钾性麻痹C.活动时心率加快，休息则心率正常D.可伴有肌病E.老年患者可不出现高代谢症候群A

B

C

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31.以下征象中是肺实质病变的CT表现的是______。A.肺内多发点状结节状阴影B.小叶间隔线增厚C.多发不规则索条状影D.支气管气相E.弥漫分布网状阴影32.IgE能与肥大细胞和嗜碱性粒细胞结合。

(

)33.足阳明胃经接______经，交______经。34.下列物质中，CT值定标为0的是

。A.脂肪B.空气C.骨骼D.水E.出血35.乳腺内肿物小而硬，内部回声不均匀，后方呈现显衰减，最可能的是乳腺癌是______。A.浸润性导管癌B.炎性乳癌C.单纯癌D.乳头状导管癌E.髓样癌36.经化疗可治愈的肿瘤是______。A.卵巢癌B.子宫内膜癌C.子宫颈腺癌D.子宫肉瘤E.绒癌37.舌下片的特点不包括

。A.属于黏膜给药方式B.吸收迅速、显效快C.局部给药，发挥全身治疗作用D.一般大而硬，味道适口E.可以避免肝的首过作用38.成人毛细血管采血最常用的部位是______。A.耳垂B.手指C.足跟D.脚趾39.毛泽东同志毕生最突出、最伟大的贡献，就是领导我们党和人民

。A.找到了新民主主义革命的正确道路，完成了反帝反封建的任务B.建立了中华人民共和国，确定了社会主义基本制度C.从中国实际出发探索社会主义建设的道路D.为古老的中国赶上时代潮流、阔步走向繁荣昌盛创造了根本前提，奠定了坚实的理论和实践基础A

B

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40.对于主动脉瓣狭窄的病人，决定其心脏收缩与每搏量的因素是______。A.右心室舒张末压，心室壁厚度，舒张时程B.瓣膜口面积，心室壁厚度，舒张时程C.瓣膜口面积，平均跨瓣压差，射血时间D.瓣膜口面积，左心室舒张末压，射血时间E.左心室舒张末压，舒张时程，平均跨瓣压差41.根尖囊肿最重要的诊断依据为______。A.牙髓无活力B.根尖周X线片透射区周边有白线围绕C.根管内有浅黄透明囊液D.囊液中见到胆固醇结晶E.包括以上各项42.粪便潜血实验患者在实验前3天应禁食______。A.奶类食品B.猪肝与绿色蔬菜C.黄豆制D.萝卜、菜花43.在标本的采集与送检中应遵守的原则是______。A.严格无菌操作，避免杂菌污染B.采取局部病变标本时应先严格消毒C.尽可能采集病变明显处的标本D.标本采集后贴好标签立即送检A

B

C

D

44.主要用于巴比妥类中枢抑制药中毒的是______。A.贝美格B.洛贝林C.胞磷胆碱D.尼可刹米45.下列最不容易引起水肿的器官是______。A.皮下组织B.肾C.肺D.脑46.辨别疳证有积无积，需看是否有______。A.恶心呕吐B.大便溏薄C.脘腹胀满D.便下蛔虫E.大便夹杂不消化食物47.有关覆盖义齿的说法错误的是______。A.基牙患有牙体、牙髓或牙周等疾病未治愈者，可以选择覆盖义齿暂时修复B.覆盖义齿是指义齿的基托覆盖并支持在已经治疗的牙根与牙冠上的一种全口义齿或可摘局部义齿C.因严重磨耗、龋病等原因使牙冠大部分缺损或变短，可选择覆盖义齿D.患有牙体、牙髓或牙周疾病，但临床根据治疗后预计可以保留的基牙，应及时治疗E.选择基牙位置，前牙和后牙均可选用，基牙之间最好分散在牙弓的两侧48.麝香的功效是______、______。49.月经产生必须具备的条件______A.肾气盛B.天癸至C.任通冲盛D.脏腑气血充盈A

B

C

D

50.下列采集尿标本的方法错误的是______。A.严格无菌操作以免污染尿液B.标本不需马上送检C.必须在膀胱充盈情况下采集中段尿D.必要时可以通过导尿术留取昏迷患者尿液标本E.尿液内勿混入消毒液，以免产生抑菌作用而影响检验结果51.下列哪一项是影响连续X射线产生的因素是

。A.靶物质B.管电流C.管电压D.高压波形E.以上都是52.碱中毒时引起手足抽搐的主要原因是血浆中______。A.结合钙浓度降低B.结合钙浓度升高C.离子钙浓度升高D.离子钙浓度降低53.下列药物中不能直接与三氯化铁发生显色反应的是______。A.水杨酸B.苯甲酸C.丙磺舒D.阿司匹林54.溶血黄疸时，何种结果是正确的?______A.血中结合胆红素和未结合胆红素均增高，尿胆原正常或升高，尿胆红素阳性B.血中结合胆红素正常，未结合胆红素增多，尿胆原正常或升高，尿胆红素阳性C.血中结合胆红素高度增加，未结合胆红素正常或轻度增加，尿胆原减少，尿胆红素强阳性D.血中结合胆红素轻度增加，未结合胆红素明显增加，尿胆原增多，尿胆红素阴性E.血中结合胆红素增加，未结合胆红素正常，尿胆原增多，尿胆红素阴性55.去甲肾腺素治疗上消化道出血的给药方法是______。A.口服稀释液B.皮下注射C.静脉滴注D.肌内注射56.血涂片中嗜多色性红细胞增多，表示骨髓造血功能______。A.正常B.旺盛C.恶性变D.低下E.无意义57.患者，女性，42岁。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、快速心房颤动，应用地高辛0.25mg/d治疗1个月，心室率突然转为规则，55次/分。下列说法正确的是______。A.仍应用洋地黄，给予维持量B.可能为洋地黄中毒C.已达到洋地黄化D.转为心房扑动伴有房室传导阻滞E.已转为窦性心动过缓58.为改善呼吸衰竭病人缺氧状态尽快吸入高浓度氧气是行之有效的医疗措施。59.“阿托品化”的临床表现是______。A.瞳孔散大B.颜面潮红C.皮肤湿冷D.心率减慢E.肺部啰音消失A

B

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60.动脉粥样硬化的继发性改变有______。A.斑块内出血B.斑块玻璃样变C.溃疡形成D.血栓形成E.动脉瘤形成A

B

C

D

E

61.男性内生殖器中，附属腺体包括______。A.前列腺B.前庭大腺C.尿道球腺D.精囊E.睾丸A

B

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62.以牙槽骨水平吸收为主的牙周炎是______。A.复合性牙周炎B.慢性牙周炎C.侵袭性牙周炎D.广泛型侵袭性牙周炎E.牙周脓肿63.在体内药物分析中，采血后应及时分离血浆和血清，最迟不超过的时间间隔是______。A.0.5小时B.1小时C.2小时D.3小时64.下列对脉诊操作叙述错误的是______。A.患者取坐位或正卧位，手臂放平与心脏近同一水平B.医生和患者应侧向坐，以左手切患者右手脉，右手切其左手脉C.医生中指定关，食指按寸脉，无名指按尺脉，以指目紧贴于脉搏处，与受诊者体表约成60度角，三指指端平按D.医生在诊脉时要保持呼吸调匀，清心宁神，以自己的呼吸计算患者的脉搏至数65.简述骨折的共同临床表现。第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案：白芥子2.参考答案：亡阳指由于大汗不止，或吐泻过剧，或其他原因耗伤阳气，以致阳气突然衰竭，出现大汗淋漓的症状，汗出如珠而微黏，畏寒，手足冷，呼吸微弱，面色苍白，甚则口唇青紫，脉微欲绝或浮数而空等。3.参考答案：A[解析]经内科积极治疗而脓腔不能闭合的慢性肺脓肿，并有反复感染或大咯血的患者，应考虑手术治疗；对支气管阻塞引流不畅的肺脓肿，或有严重支气管扩张伴大咯血者，亦需手术治疗；对伴有脓胸或支气管胸膜瘘的患者，经抽液、冲洗治疗效果不佳时，应行手术切开闭式引流。A选项并发严重的纤维化不是肺脓肿手术治疗的指征。4.参考答案：B[解析]普萘洛尔抑制心肌收缩力可增加心室容积，同时由于收缩力减弱，导致射血时间延长，氧耗增加。5.参考答案：B[解析]妊娠恶阻是妊娠早期出现严重的恶心呕吐，头晕厌食。其主要机制是“冲脉之气上逆，胃失和降”。常见分型有胃虚、肝热、痰滞等。6.参考答案：D在肝中，大多数药物进行生物转化的酶主要是肝微粒体酶。7.参考答案：E[解析]滴虫性阴道炎典型的临床表现是阴道内大量稀薄泡沫状白带。8.参考答案：D[解析]当需要比较两组数据离散程度大小的时候，如果两组数据的测量尺度相差太大，或者数据量纲的不同，直接使用标准差来进行比较不合适，此时就应当消除测量尺度和量纲的影响，选用变异系数。它是原始数据标准差与原始数据平均数的比。9.参考答案：E[解析]针对先兆子宫破裂应减慢宫缩速率，建立静脉通路，给予吸氧，保证呼吸顺畅，指导产妇深呼吸，调节呼吸频率，避免过快过急呼吸刺激子宫。产妇头高脚低位会造成子宫的拉扯，加快子宫破裂，故E项错误。10.参考答案：阳气

湿浊11.参考答案：AB12.参考答案：ABCD[解析]乳腺癌最易发生于外上象限，常先发生同侧腋窝淋巴结转移，也可转移到同侧锁骨下淋巴结。内侧乳腺癌可转移到胸骨旁淋巴结，进而转移到纵隔淋巴结。13.参考答案：D[解析]稳定劳力性心绞痛是指病程在1个月以上，发作的诱因、疼痛程度、持续时间、发作的次数和硝酸甘油用量均稳定不变，因此是属于稳定型心绞痛，而其余四种类型均属于不稳定型心绞痛。14.参考答案：D[解析]肾窦是肾动脉及肾静脉分支、肾盂、肾小盏、肾大盏和脂肪组织充填，又称肾集合系统。15.参考答案：BD[解析]党的十八大报告指出：“只要我们胸怀理想、坚定信念，不动摇、不懈怠、不折腾，顽强奋斗、艰苦奋斗、不懈奋斗，就一定能在中国共产党成立一百年时全面建成小康社会，就一定能在新中国成立一百年时建成富强民主文明和谐的社会主义现代化国家。”故本题答案选BD。16.参考答案：ACDE17.参考答案：D[解析]胃、十二指肠溃疡急性大出血时，导致循环血量急剧减少，易导致失血性休克。18.参考答案：E[解析]三焦手少阳之脉，起于小指次指之端，上出两指之间，循手表腕，出臂外两骨之间，上贯肘，循臑外，上肩，而交出足少阳之后，人缺盆，布膻中，散络心包，下膈，遍属三焦。其支者，从膻中，上出缺盆，上项，系耳后，直上出耳上角，以屈下颊至出页。19.参考答案：[解析]肺脓肿是多种病原菌感染引起的肺组织化脓性炎症，导致组织坏死、破坏、液化形成脓肿。以高热、咳嗽、咳大量脓臭痰为主要临床特征。20.参考答案：B[解析]孕期尿糖增加不一定是真性糖尿病，需要鉴别。21.参考答案：D[解析]局麻药在硬膜外腔的扩散与局麻药的浓度和容积、局麻药注射的速度、患者的年龄、脑脊液压力等有关，而与患者身高无关。22.参考答案：A[解析]急性胰腺炎血清淀粉酶开始升高的时间为发病后3～6小时。23.参考答案：C[解析]急性粒-单细胞性白血病是粒和单核系细胞同时增生，原始细胞≥30%，单核细胞20%～80%，原始单核细胞不一定＞30%。24.参考答案：ACD[解析]淋证症见小便频急，滴沥不尽，尿道涩痛，小腹拘急，痛引腰腹。25.参考答案：ABC[解析]新药临床前药理学研究包括主要药效学研究和一般药理学研究、药动学研究。评价一个新药一般主要是从它的主要药效学作用入手，即从它预期用于临床预防、诊断和治疗目的的药理作用开始，通过对药效学的评价，进一步弄清新药作用的强度和特点，还应阐明主要药理的作用部位和作用机制。Ⅰ期临床试验属于临床研究。26.参考答案：E[解析]淋病是淋病奈瑟菌引起的以泌尿生殖系统化脓性感染为主要表现的性传播疾病。淋病双球菌呈肾形，革兰染色阴性，最适宜在潮湿，常存在多核白细胞内，椭圆或球形。27.参考答案：B28.参考答案：B[解析]三大改造以后，我国社会主义政治生活的主题是正确处理人民内部矛盾。故本题判断错误。29.参考答案：E[解析]听神经瘤系成人常见的颅后窝肿瘤。起源于听神经鞘膜，早期位于内耳道内，以后长入桥小脑角池，包膜完整，可出血、坏死、囊变。颅骨平片示内耳道呈锥形扩大，骨质可破坏，CT示桥小脑角池内等、低或高密度肿块，瘤周轻～中度水肿，偶见钙化或出血，均匀、非均匀或环形强化。第四脑室受压移位，伴幕上脑积水。30.参考答案：ABDE[解析]甲亢主要表现有怕热、多汗、易饿、多食而消瘦、疲乏无力；兴奋、多语、易激动，双手、上眼睑、伸舌有细颤，腱反射活跃；心率增快(静息时心率仍快)、心音强烈、心律紊乱、心脏增大、心力衰竭；收缩压增高而舒张压偏低、脉压差增大；肠蠕动加快、大便不成形、次数多或腹泻；肌无力、肌萎缩和慢性甲亢肌病，可发生低钾性麻痹；月经紊乱，经量减少，不易受孕等。老年患者可不出现高代谢症候群。31.参考答案：D[解析]肺实质病变为肺实质病变，常见支气管充气征，其CT点的表现是支气管气相。32.参考答案：AIgE为单体结构，其Fc段能与肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面的受体结合，介导Ⅰ型超敏反应的发生，又称亲细胞抗体。33.参考答案：手阳明大肠

足太阴脾34.参考答案：D[解析]规定水的CT值为0HU，人体中密度最高的骨皮质CT值为+1000HU，而空气为-1000HU，人体中密度不同的各种组织的CT值居于-1000HU到+1000HU的2000个分度之间。35.参考答案：D[解析]乳腺乳头状导管癌B超特点肿物边界不整，内部回声不均匀，含有强回声条索，有蟹足样浸润，后方呈衰减暗区。36.参考答案：E[解析]卵巢癌手术与放、化疗结合，不可治愈；化疗很少单独用于子宫内膜癌；子宫颈腺癌一般手术与放疗结合，不可治愈；子宫肉瘤一般手术治疗；绒癌以化疗为主。故选E。37.参考答案：D将片剂置于舌下，药物经黏膜直接且快速吸收而发挥全身治疗作用的片剂称为舌下片，可避免肝对药物的首过作用。38.参考答案：B[解析]成人毛细血管采血通常选择手指或耳垂部位，耳垂采血痛感较轻，但血循环较差，检查结果不够恒定。手指采血操作方便、检查结果比较恒定，为成人毛细血管采血最常用的部位。39.参考答案：ABCD[解析]2003年12月26日，胡锦涛在毛泽东同志诞辰一百一十周年纪念大会上的讲话中指出：“毛泽东同志毕生最突出最伟大的贡献，就是领导我们党和人民找到了新民主主义革命的正确道路，完成了反帝反封建的任务，建立了中华人民共和国，确立了社会主义基本制度，并从中国实际出发探索社会主义建设的道路，为古老的中国赶上时代发展潮流、阔步走向繁荣昌盛创造了根本前提，奠定了坚实的理论和实践基础。”故本题应选ABCD。40.参考答案：C[解析]对于主动脉瓣狭窄病人，心输出量主要取决于瓣膜口面积，其还受跨瓣压和心脏射血时间的影响，与舒张时程、心室壁等无关。41.参考答案：B[解析]根尖囊肿患者有牙髓病病史，患牙变色、牙髓失去活力。根尖部位有膨隆，表面黏膜颜色正常，X线片上可见患牙根尖周围有圆形或椭圆形密度减低区，边界清晰整齐，周围有清楚的白色不透光射线所包绕。较大囊肿可压迫邻牙，使其牙根吸收或移位，感染的根尖囊肿其透光区边缘不规则。42.参考答案：B[解析]粪便潜血试验禁食肉类、肝类、动物血、含铁丰富的药物或食物，绿色蔬菜等。43.参考答案：ACD[解析]标本的采集与送检的原则：①采集标本应注意无菌操作，避免细菌污染。②根据患者病期不同，采集不同部位标本。③采集标本应在使用抗菌素之前，否则应在分离培养时加入药物拮抗剂；在采集时不可用消毒剂，必要时可用生理盐水冲洗，擦干后取材。④尽可能采集病变明显部位的材料。⑤标本必须新鲜，采集后及早送检。⑥送检过程中多数菌需冷藏送运，少数不耐寒细菌需保温，粪便标本常置于甘油缓冲盐水保存液中。44.参考答案：A[解析]贝美格为兴奋延髓呼吸中枢的药物，兴奋作用快而短，主要用于巴比妥类等中枢抑制药中毒，某些传染病引起的中枢性呼吸衰竭。45.参考答案：A[解析]细胞水肿好发的部位是肾、肺、脑、心和肝。46.参考答案：C[解析]辨别疳证有积无积在于腹满与否，腹满多有积滞。47.参考答案：A[解析]基牙患有牙体、牙髓或牙周等疾病未治愈者不能选择覆盖义齿修复。48.参考答案：开窍醒神活血通经49.参考答案：ABCD[解析]月经产生的机制是“肾气—天癸—冲任—胞宫”，其中有脏腑气血的参与。50.参考答案：B[解析]采集的尿标本应立即送检，时间过长易发生变质。51.参考答案：E[解析]X线的发生过程是向X线管灯丝供电、加热、在阴极附近产生自由电子，当X线管提供高压电时，阴极与阳极间的电势差陡增，电子以高速由阴极向阳极行进，轰击阳极靶面而发生能量转换，其中1%以下的能量转换为X线，99%以上转换为热能。因此连续X射线的影响因素包括管电压(决定射线能量)、管电流(决定射线强度)、靶物质和高压波形等。52.参考答案：D[解析]血pH可影响血清游离钙浓度。碱中毒pH升高时血清游离钙和枸橼酸、重碳酸根成分结合加强，虽然总钙不变但离子钙下降是碱中毒时产生手足搐搦的最主要原因。53.参考答案：C[解析]此题考查显色反应。与三氯化铁发生显色反应实质上是利用了硫氰根离子和苯酚具有很强的配位性，作为配位离子和分子，三价铁离子也具有很强的配位性，很容易接受配位基团，成为配体，所以硫氰根离子和苯酚就很容易和铁离子配位形成络合物，发生显色反应。常见的是：①硫氰根离子(SCN-)能与铁离子结合成血红色的硫氰化铁络合物，发生显色反应；②酚羟基(苯环上直接连有