2023年北京市普仁医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年北京市普仁医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.妇幼保健机构的管理规定是什么?2.男，36岁，便血2年，初为排便后有少量鲜血滴出，无痛，便后出血自行停止，半年来偶有少量鲜血滴出，便后脱出的痔块可自行回缩。最可能的诊断是

A.直肠癌B.混合痔C.外痔D.内痔E.直肠脱垂3.护理全胃肠外营养病人时，测T、Bp、P、R的时间是______A.每1小时测1次B.每2小时测1次C.每4小时测1次D.每6小时测1次E.每8小时测1次4.有关静脉肾盂造影技术的叙述，下列选项哪个是错误的?______A.不能加压者应取头低位或静脉点滴法B.对肾性高血压患者，应采取连续摄影法C.优质照片，肾上腺可清晰显示D.异位肾的患者，应用大片5.为了规划中国现代化发展的蓝图，邓小平设想了著名的现代化发展“三步走”战略，自此中国政府的经济建设目标十分明确，下列关于“三步走”的总体战略表述正确的有______。A.从1981年到1990年实现国民生产总值比1980年翻一番，解决人民的温饱问题B.到20世纪末，使国民生产总值再增长两倍，人民生活达到小康水平C.到21世纪中叶，人均国民生产总值达到中等发达国家水平D.到21世纪末，人民生活比较富裕，基本实现现代化A

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6.肾病综合征激素治疗的不良反应有______。A.代谢紊乱B.消化道溃疡C.易发生感染D.肾上腺皮质危象E.药物性糖尿病A

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7.具有甾体母核的利尿药是______。A.呋塞米B.依他尼酸C.氨苯蝶啶D.氢氯噻嗪E.螺内酯8.下列关于伤寒证临床表现的描述，错误的是______A.肢体关节冷痛较剧B.恶寒发热，无汗C.咳嗽，鼻塞D.肠鸣泄泻，呕吐清水E.苔薄白，脉浮紧A

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9.患者，钱某，女，24岁。3小时前出现上腹部疼痛，逐渐向脐周转移，之后疼痛局限于右下腹，呈持续性，钱某最有可能发生了______。A.急性阑尾炎B.急性胰腺炎C.急性胆囊炎D.急性盆腔炎10.常有呼吸道粘膜上皮细胞鳞状化生的肺疾病是______A.大叶性肺炎B.慢性支气管炎C.支气管哮喘D.肺气肿11.当代中国经济正在发生的三个根本性转变是

。A.经济发展方式的根本性转变B.经济体制的根本性转变C.从城乡二元经济到现代经济结构的根本性转变D.单一公有制到混合所有制的根本性转变A

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12.十二经脉之中，循行于腹面的经脉，自内(腹中线)向外的顺序是下列中的哪一项?______A.足少阴、足阳阴、足太阴、足厥阴B.足阳阴、足太阴、足厥阴、足太阴C.足太阴、足阳阴、足太阳、足厥阴D.足少阴、足阳阴、足厥阴、足太阳13.14.碳汇造林正逐渐成为北方某市市民履行义务植树责任的形式之一。在经过几十年的营造和平原大造林后，该市适宜大规模造林的地方越来越少，由于路途遥远、交通问题、活动统筹困难等原因，组织大型植树活动也越来越困难，而人人都能参加的碳汇造林从根本上解决了这个问题。相关细则规定，个人购买碳汇达到60元的，折算为3株植树义务。购买碳汇的资金将由专业人员实施碳汇造林、营林，协助单位和个人履行义务造林和应对气候变化的社会责任。

对这段话的理解正确的是______A.该市不再适宜大规模造林，以后将不再组织大型植树活动B.关心环境和气候变化的该市市民可以成为“买碳人”C.碳汇造林辅助解决了该市的交通问题，有利于市民的身心健康D.人人都要参加碳汇造林，这是个人要履行的造林义务15.体内储存糖最多的组织器官______。A.肝脏B.脑C.肾D.肌肉16.所有方法进行粪便隐血试验均需要禁食肉类，含动物血液和某些蔬菜等食物。17.有关滤线栅的使用，正确的是______A.栅比越高对散射线吸收效率越高B.栅比越高患者接受的辐射线少C.管中压较低的情况下选用高栅比D.RATIO表示栅比E.球最倾斜方向应与栅条排到方向平行A

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18.眩晕19.患者，女性，因急性阑尾炎入院，拟在硬脊膜外麻醉下行阑尾切除术。入院评估时，发现病人存在甲亢症状和体征，血T3、T4升高。该病人麻醉前用药，应避免使用______。A.苯巴比妥钠B.阿托品C.异丙嗪D.地西泮20.关于应用哌唑嗪后机体反应的描述，错误的是______。A.肾血流量基本无变化B.高密度脂蛋白减少C.总胆固醇降低D.小动脉、小静脉均扩张21.黄芪的功效是补气升阳，固表止汗，收敛生肌，安胎。22.现行《选举法》规定，由选民直接选举的代表候选人名额，应多于应选代表名额的

。A.二倍B.二分之一C.三分之一至一倍D.五分之一至二分之一23.“阳光是最好的防腐剂，政府的权力运行过程公开透明就会大大地降低腐败发生的概率。”这是因为，权力运行过程公开透明才能______。A.扩大公民的民主权利B.真正做到权为民所用C.切实维护群众的所有利益D.有效防止政府权力的滥用A

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24.胃、十二指肠前壁穿孔的临床表现中，下列哪项是错误的

A.上腹部阵发性绞痛B.腹肌板样紧张C.发病后短期内病人处于虚脱状态D.立位X线摄片常有助于诊断E.随后立即出现腹膜炎25.光化学烟雾26.公共场所的主要特点______。A.人群密集，非健康个体混杂，易混杂各种污染物B.人群密集，健康个体混杂，易混杂各种污染物C.人群密集，流动性小，健康与非健康个体混杂，易混杂各种污染物D.人群密集，流动性大，健康与非健康个体混杂，易混杂各种污染物A

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27.若配制75％的酒精消毒液1000ml，需95％酒精的量约为______。A.127mlB.789.5mlC.79mlD.712.5ml28.在肝细胞轻度损伤时，血清哪种酶最敏感?______A.ALTB.ASTC.ALPD.GGT29.脑脊液的循环障碍，可出现______。A.脑肿胀B.脑水肿C.脑积水D.脑疝30.新修订的《医疗事故处理条例》实行的时间是______。A.2002年9月1日B.2001年12月6日C.2003年5月7日D.2003年12月6日31.树枝：柴火______A.舞蹈：节奏B.活性炭：除臭剂C.电脑：信息D.毒品：海洛因32.磺胺类抗菌药口服可引起恶心，呕吐，食欲不振等症状，可减轻此反应的服药方法是______。A.餐前服或同服氯化铵B.餐后服或同服氯化铵C.餐前服或同服碳酸氢钠D.餐后服或同服碳酸氢钠33.简述食物中毒的定义及发病特点。34.当血糖超过肾糖阈值时，可出现______。A.尿糖B.病理性血糖升高C.生理性血糖降低D.病理性血糖降低35.患者面部无论出现何种颜色，凡见沉、浊、甚、抟、天者，主里病、重病、久病；反之，如出现浮、清、微、散、泽者，主轻病、新病。36.关于髋关节结核的临床表现，下列哪项说法是正确的?______A.患者多有低热、盗汗、食欲缺乏B.活动后髋痛加重，患儿有夜啼C.关节活动明显受限，跛行D.严重时髋关节屈曲、外展畸形E.髋关节屈曲畸形(Thomas征)试验阳性A

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37.导致休克病人死亡的主要因素为______。A.呼吸困难综合征B.急性心肌梗塞C.急性肾功能衰竭D.脑疝E.急性肝功能衰竭38.硬脂酸镁可以作为片剂的何种材料?______A.崩解剂B.润滑剂C.胃溶衣D.肠溶衣E.润湿剂39.男，58岁，因右下肢剧烈疼痛、麻木、发凉、苍白6小时就诊。既往有多年心房颤动病史。最可能的诊断是______A.血管闭塞性脉管炎B.动脉硬化性闭塞症C.动脉栓塞D.雷诺氏病E.深静脉血栓形成40.患者，女性，27岁。婚后自然流产3次，月经过多2年。妇科检查：宫颈正常大，Ⅰ度糜烂，子宫鹅卵大，前壁可触及鸡卵大结节，双附件正常。该患者最佳的处理措施是______。A.中药调整月经B.口服止血药C.子宫肌瘤剔除术D.子宫切除术41.下列哪一作用与吗啡治疗心源性哮喘的机制无关?

A.有强大镇痛作用B.有明显的镇静作用C.消除患者焦虑、恐惧情绪D.血管扩张、心脏负荷减轻E.降低呼吸中枢对CO2的敏感性42.下列关于肝药酶的叙述，不正确的是______。A.特异性高B.在药物间容易发生竞争性抑制C.可被诱导活性增加D.存在于肝细胞微粒体中43.体液学说认为粘液质的特点______。A.活泼、反应迅速、行动敏捷B.刚强、直率、易冲动C.想象丰富、情感体验深刻D.冷静、踏实、忍耐44.以病人为中心，由责任护士对病人实行8小时在岗负责制的护理方式为责任制护理。45.简述心肌梗死的好发部位和类型。46.强心苷的毒性反应有哪些?47.卵泡期就是月经周期中的增生期。48.正常人心率超过180次/min时，心输出量减少的主要原因是______。A.快速充盈期缩短B.减慢充盈期缩短C.减慢射血期缩短D.等容收缩期缩短49.颈部神经丛是由哪些神经构成的

A.颈1～4脊神经B.颈2～4脊神经C.颈3～4脊神经D.颈1～5脊神经E.颈5～胸1脊神经50.不外用于治疗皮肤病毒感染的药物是______。A.泛昔洛韦B.阿昔洛韦C.特比萘芬D.碘苷E.利巴韦林51.严重吸气性呼吸困难最主要的特点为下列哪项?______A.“三凹征”B.发绀明显C.鼻翼扇动D.呼吸频率、深度、节律改变52.胎粪吸入性肺炎的基础病理生理改变有______。A.低氧血症B.高碳酸血症C.代谢性碱中毒D.混合性酸中毒E.毒血症A

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53.颈内动脉系统短暂性脑缺血发作的症状可有

A.阵发性眩晕B.复视C.交叉性瘫痪D.吞咽困难E.运动性失语54.下列可能诱发急性胃黏膜病变导致呕血的因素有______。A.颅脑手术B.急性胆囊炎C.剧烈咳嗽D.大面积烧伤E.非甾体类药物A

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55.关于卵巢肿瘤常见的并发症，不包括以下哪项?______A.蒂扭转B.囊肿破裂C.囊内出血D.感染E.恶变56.患者，女，28岁，6个月前孕42天时行人工流产术，术后一直无月经，雌、孕激素试验均阴性，闭经的原因应是

A.卵巢性闭经B.垂体性闭经C.下丘脑性闭经D.子宫性闭经E.难以确定57.张口二度受限是指______。A.开口度在1.0cm以内B.开口度在1.0～2.0cmC.开口度在2.0cm以上D.开口度在3.7cm左右E.开口度为0cm58.关于糖尿病患者应用胰岛素治疗，下列哪项不正确?______A.适用于1型糖尿病患者B.适用于成年型糖尿病经饮食及口服降糖药物仍控制不良者C.急性严重代谢紊乱时抢救治疗的关键D.适用于严重急慢性并发症E.妊娠时减少胰岛素用量59.降低血清钾浓度的措施有

A.静脉滴注葡萄糖液B.应用胰岛素C.胰岛素、葡萄糖液同时使用D.口服阳离子交换树脂E.腹膜透析A

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60.简述胸痹标实与本虚的辨证要点。61.男性，50岁，左上腹撞伤后，局部疼痛第5天，搬运重物时出现全腹痛、面色苍白、出冷汗、脉搏细速。首先考虑是______A.肝破裂B.脾破裂C.胃破裂D.小肠穿孔E.胰腺损伤62.患者，女，35岁。受寒后突发腹部冷痛，得温痛减，遇寒尤甚，口淡不渴，小便清利，大便自可，舌淡红，苔白腻，脉沉紧，治宜______。A.寒因寒用，温中止痛B.温里散寒，理气止痛C.温中补虚，缓急止痛D.理气宽胸，散结止痛63.涉密公文应当标注份号。64.雄性孔雀的尾羽翠绿绚丽这是因为其中发生了“建设性光学干涉效应”所致它们的羽毛中具有独特结构的微小蛋白质能够以特别的方式对光进行反射，不需要的波长都被消除掉了。这段文字意在说明雄性孔雀的鲜艳色彩是通过自身的化学效应获得的。65.某市公安机关利用LED灯牌，在城市主要街道发布“东躲西藏，寝食难安。早日自首，争取从宽”的标语，敦促在逃人员投案自首。关于公安机关的做法，下列说法正确的是______。A.公安机关应当以社会管理职能代替政治统治职能B.公安机关有权对自首人员从轻或者减轻处罚C.公安机关可以利用有效的宣传方式，创新工作手段D.公安机关可以从实际工作出发，对法律作出行政解释第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案：妇幼保健机构的专业技术人员须掌握母婴保健法律法规，具有法定执业资格。从事婚前保健、产前诊断和遗传病诊断、助产技术、终止妊娠和结扎手术服务的人员必须取得相应的《母婴保健技术考核合格证书》。妇幼保健机构要建立健全培训制度，应采取多种方式进行岗位培训和继续医学教育，对专业技术人员参加学历教育、进修学习、短期培训班、学术活动等给予支持；要积极创造条件，吸引高素质人才；要按照工作需要和精简效能的原则，建立专业人员聘用制度，引进竞争机制，严格岗位管理，实行绩效考核。2.参考答案：D单纯内痔一般无疼痛，便时出鲜血或便后滴少许鲜血或呈喷射状出血，血与大便不相混，无疼痛，便后出血多自行停止。出血是内痔早期唯一症状，痔块常于便后脱出，开始可自行回纳。单纯外痔常无症状。混合痔多由内痔发展而来，脱出痔块常不能回纳。故本患者最可能为内痔。3.参考答案：D[解析]监测生命体征有助于早期发现胃肠外营养并发症，尤其是感染，一般每日监测4次，即6小时一次即可。4.参考答案：C[解析]肾盂造影片，不能清晰显示肾上腺影像。5.参考答案：AC[解析]邓小平提出的现代化发展“三步走”战略主要包括：第一步目标，从1981年到1990年实现国民生产总值比1980年翻一番，解决人民的温饱问题；第二步目标，从1991年到20世纪末，使国民生产总值再增长一倍，人民生活达到小康水平；第三步目标，到21世纪中叶，人均国民生产总值达到中等发达国家水平，人民生活比较富裕，基本实现现代化。故本题答案选AC。6.参考答案：ACDE[解析]长期应用激素的患者易发生感染(一般细菌和结核杆菌)、药物性糖尿病、骨质疏松(个别患者有股骨头坏死)、代谢紊乱、肾上腺皮质危象、停药症状、高血压、肥胖等，应密切观察，及早发现，及时处理。7.参考答案：E[解析]螺内酯为醛固酮受体拮抗剂，具有甾体母核。8.参考答案：AD[解析]伤寒的病机为寒邪袭表，阻遏卫阳。症见恶寒发热，无汗，头身痛，咳嗽，鼻塞，苔薄白，脉浮紧。肢体关节冷痛较剧见于寒湿痹症；肠鸣泄泻，呕吐清水见于寒滞胃肠。9.参考答案：A[解析]该患者出现了急性阑尾炎典型表现，起始为上腹部疼痛，逐渐转移至脐周，之后局限于右下腹持续性疼痛。根据以上患者出现的状况，判断有可能发生了急性阑尾炎。10.参考答案：B[解析]慢性支气管炎支气管黏膜上皮纤毛发生粘连、变短、倒伏，甚至缺失，上皮细胞变性、坏死、脱落，在再生修复时可伴有鳞状上皮化生。11.参考答案：ABC12.参考答案：A[解析]循行于腹面的经脉，自内(腹中线)向外的顺序是：足少阴、足阳明、足太阴、足厥阴。14.参考答案：B[解析]主旨概括题。第一句是作者的观点，之后分别对碳汇造林的背景和具体措施进行了阐述。故选B。A、D过于绝对。C项中“交通问题”错误。15.参考答案：A[解析]糖原是动物体内糖的储存形式，肝和肌肉是储存糖原的主要组织器官，其中肝脏最多。16.参考答案：B[解析]粪便隐血试验是临床诊断和监测消化道出血性疾病的一项重要常规检查项目，其方法主要有：①化学法化学法检测类隐血试验简单、方便，但干扰因素多，易受饮食(肉类、蔬菜、药物、铁剂等)的影响，灵敏度和特异性较低，常出现假阳性反应；②免疫法检测粪便隐血试验不受饮食的限制，不需要进行禁食肉类、含动物血液以及某些蔬菜的饮食准备，而且快速、简单、准确，灵敏度和特异性较高。17.参考答案：ADE[解析]滤线栅的栅比越高，要想达成预定的影像密度，就必然要加大X线的照射量，患者接受的辐射线当然要加大。18.参考答案：由于风、火、痰、虚、瘀引起清窍失养，临床上以头晕、眼花为主症的一类病证称为眩晕。眩即眼花，晕是头晕，两者常同时并见，故统称为“眩晕”。其轻者闭目可止，重者如坐车船，旋转不定，不能站立，或伴有恶心、呕吐、汗出、面色苍白等症状。严重者可突然仆倒。19.参考答案：B[解析]阿托品可抑制腺体分泌，并有加快心率的作用，而甲亢的患者体温较高，代谢速度较快，心率较快，所以不宜使用阿托品，以免引起心动过速。20.参考答案：B[解析]哌唑嗪可选择性地阻断突触后膜上的α1受体，舒张小动脉和小静脉，降低血压，对肾血流影响较小，对血脂有降低三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白以及增加高密度脂蛋白的良性双性调节作用等药理作用。21.参考答案：B[解析]黄芪性微温，味甘，有补气健脾、升阳举陷、益卫固表、利尿消肿、托毒生肌、补气行血之功效。22.参考答案：C[解析]《选举法》第30条规定：“全国和地方各级人民代表大会代表实行差额选举，代表候选人的人数应多于应选代表的名额。由选民直接选举人民代表大会代表的，代表候选人的人数应多于应选代表名额三分之一至一倍；由县级以上的地方各级人民代表大会选举上一级人民代表大会代表的，代表候选人的人数应多于应选代表名额五分之一至二分之一。”由此可知，本题答案应选C。23.参考答案：BD[解析]权力运行过程公开透明有利于监督的进行，能够有效防止政府权力的滥用，也是为了切实保障人民的权利，真正做到权为民所用。故本题选BD。24.参考答案：A[解析]上腹部阵发性绞痛提示急性胆囊炎，胃、十二指肠前壁穿孔可有腹痛、肌紧张、反跳痛的腹膜炎刺激征，发病后感染，出血可在短期内病人处于虚脱状态，立位X线显示膈下游离气体影。25.参考答案：光化学烟雾：是汽车尾气中的NOx、碳氢化合物排入大气受太阳紫外线作用，发生光化学反应所产生的一种具有刺激性很强的浅蓝色混合烟雾，主要成分是臭氧、醛类和各种过氧酰基硝酸酯。26.参考答案：D[解析]公共场所的主要特点有：①人员集中，流动性公共场所是短时间内人员高度集中的环境，在一定空间内同时接纳众多人群；②设备和物品容易污染绝大多数公共场所都有很多设备、器械和供多人使用的物品；③公共场所容易传播疾病公共场所人员众多，接触密切，是传播各种传染病的场所；④公共场所建筑布局和管理别具特点随着城市的不断发展和人口的增多，公共建筑、公共场所发展很快，满足了居民群众日常活动的需要。27.参考答案：B[解析]1000ml×75％÷95％≈789.5ml，就是取用95％酒精的量。28.参考答案：A[解析]丙氨酸氨基转移酶(ALT)在肝细胞中含量较多，而且主要存在于肝细胞的可溶性部分，当肝脏受损时，此酶可释放入血，使血中该酶活性浓度增加，因此测定ALT常作为判断肝细胞损伤的灵敏指标，但其他疾病或因素亦会引起ALT不同程度的增高。29.参考答案：C[解析]脑脊液循环障碍可导致脑积水，小儿多见头颅增大、囟门扩大、紧张饱满、颅缝开裂愈期不合、落日目、呕吐、抽搐、语言及运动障碍，智力低下；成人多见间断性头痛、头胀、头沉、头晕、耳鸣耳堵、视力下降、四肢无力等。30.参考答案：A[解析]2002年4月4日国务院公布新修订的《医疗事故处理条例》，自2002年9月1日生效。31.参考答案：B[解析]考查用途关系。树枝可用作柴火，活性炭可用作除臭剂。故选B。32.参考答案：D[解析]磺胺类药物是人工合成的抗菌药，具有抗菌谱较广、性质稳定、使用简便、生产时不耗用粮食等优点。磺胺类药易产生耐药性，在肝内的代谢产物——乙酰化磺胺的溶解度低，易在尿中析出结晶，引起肾的毒性，因此用药时应该严格掌握剂量、时间，同服碳酸氢钠并多饮水。空腹服用磺胺类药物易引起恶心，呕吐，食欲不振等症状，故应在饭后或用米汤吞服以减轻其刺激作用。33.参考答案：食物中毒指摄入了含有生物性、化学性有毒有害物质的食品或把有毒有害物质当作食品摄入后所出现的非传染性(不属于传染病)急性、亚急性疾病。食物中毒的发病特点：①潜伏期短，发病突然；②临床症状相同或相似；③发病与食物有关；④人与人之间不传染。34.参考答案：A[解析]当血糖超过一定浓度时，血液里的葡萄糖就会从尿中排出(尿糖)，当尿糖呈阳性时所对应的血糖值，就是肾糖阈，一般为8.9～10.0mmol/L。35.参考答案：A[解析]望色十法浮、沉、清、浊、微、甚、散、抟、泽、天，其意义为浮沉分表里，清浊审阴阳，微甚别虚实，散抟辨新久，泽夭测成败。36.参考答案：ABCE[解析]髋关节结核多见于儿童，且多为单侧性发病。起病缓慢，患者多有低热、盗汗、乏力、食欲缺乏、消瘦等全身症状，早期症状为疼痛，患儿表现为夜啼。活动时髋部疼痛加剧，休息后好转。患者关节活动明显受限，随疼痛加剧可刀现跛行。患肢出现屈曲、外展、外旋畸形，随病情进展，髋关节表现为屈曲、内收、内旋畸形，常见髋关节强直与下肢不等长。患者还可出现“4”字试验、髋关节过伸试验及髋关节屈曲畸形(Thomas征)试验阳性。37.参考答案：B[解析]休克分如下类型：①失血性休克急性失血超过全身血量的20%(成人约800毫升)即发生休克，超过40%(约1600ml)濒于死亡；②心源性休克由急性心脏射血功能衰竭所引起，最常见于急性心肌梗塞，死亡率高达80%；③中毒性休克主要见于严重的细菌感染和败血症，死亡率为30%～80%；④过敏性休克发生于具有过敏体质的患者。致敏原刺激组织释放血管活性物质，引起血管扩张，有效循环血量减少严重者数分钟内不治而亡；⑤神经源性休克剧烈的疼痛刺激通过神经反射引起周围血管扩张，血压下降，脑供血不足，导致急剧而短暂的意识丧失，类似于晕厥。有时虚脱与休克相仿，但虚脱的周围循环衰竭发生突然，持续时间短，尤在及时补液后可迅速矫正，主要发生于大量失水、失血和大汗时，休克的死亡多由于肾、心、肺功能衰竭所致。38.参考答案：B[解析]常用的润滑剂有硬脂酸镁(MS)、滑石粉、十二烷基硫酸钠等。39.参考答案：C[解析]既往有多年心房颤动病史提示左房内可能有附壁血栓。右下肢剧烈疼痛、麻木、发凉、苍白提示肢体在短时间内突然出现严重的动脉供血不足，考虑动脉栓塞。40.参考答案：C[解析]该患者诊断为子宫肌瘤。该患者因子宫肌瘤造成反复流产，符合子宫肌瘤手术治疗的指征。考虑年轻患者，希望保留生育功能，应首先选择子宫肌瘤剔除术。41.参考答案：A吗啡用于治疗心源性哮喘是因为：(1)抑制呼吸中枢，减弱过度的不能起代偿作用的反射性呼吸兴奋，使喘息得到缓解；(2)扩张外周血管，减少回心血量，减轻心脏负担，有利于肺水肿的消除；(3)镇静作用减弱了病人紧张不安的情绪，间接减轻心脏的耗氧量。42.参考答案：A[解析]肝药酶位于肝细胞微粒体中，可被抑制和诱导。常用的酶诱导剂有苯巴比妥、苯妥英、利福平、格鲁米特、灰黄霉素等。常用的酶抑制剂有西咪替丁、酮康唑、氯霉素、异烟肼等。肝药酶没有很高的特异性，对大部分药物有作用。43.参考答案：D[解析]粘液质的心理特点：稳重，考虑问题全面；安静，沉默，善于克制自己；善于忍耐。情绪不易外露；注意力稳定而不容易转移，外部动作少而缓慢。44.参考答案：B[解析]责任护士一般几个月才轮换，实行8小时在岗、24小时负责制。45.参考答案：心肌梗死的好发部位与闭塞的冠状动脉分支供血区一致。最常见的梗死部位是冠状动脉左前降支供血区，即左室前壁、心尖部、室间隔前2/3及前内乳头肌，约占全部心肌梗死的50%。其次是右冠状动脉供血区，即左室后壁、室间隔后1/3及右心室，并可累及窦房结，约占25%～30%。再次为左旋支供血区，即左室侧壁、膈面及左房，并可累及房室结。

心肌梗死的类型

(1)心内膜下心肌梗死：是指梗死仅累及心室壁内侧1/3的心肌，并波及肉柱及乳头肌。

(2)透壁性心肌梗死：为典型的心肌梗死类型。病灶较大，直径多在2.5cm以上，累及心室壁全层或深达室壁2/3以上。46.参考答案：(1)胃肠道反应，如恶心、呕吐、食欲不振、腹泻等，应注意与本身疾病症状相区别。(2)中枢神经系统反应，如头痛、失眠、疲倦、视觉障碍、色视障碍。(3)心脏毒性反应，主要为各型心律失常，有快速型心律失常如室性早搏、室性心动过速，有缓慢型心律失常如窦性心动过缓，房室传导阻滞。47.参考答案：A[解析]月经周期的第6～14天，一般历时8～10天，此时卵巢内，一些原始卵泡开始生长发育，称卵泡期(处于增生期)。卵泡期(增生期，排卵前期)此期由上次月经停止日开始至卵巢排卵日止，历时10～12天，在这一期中，此期卵泡的粒膜细胞在FSH和LH的作用下产生雌激素，在雌激素的作用下，子宫内膜迅速增殖，血管增生，腺体增宽加长，但不分泌，此期末，卵巢排卵，如果卵细胞成熟后，因故未能排出，也将进入下一期。48.参考答案：B[解析]在一定范围内，随着心率的增加心输出量也随之增加。但心率加快到180次/min以上时，由于舒张期缩短，心室缺乏足够的充盈时间，心输出量反而下降。由于快速充盈期占整个充盈期的1/3；而减慢充盈期占2/3。因此，心动周期缩短对减慢充盈期的影响较大。49.参考答案：A[解析]颈部神经丛是由C1-C4的脊神经的前支组成，每一神经出椎间空后，从后方越过椎A、椎V，向外延伸。50.参考答案：E[解析]题目中的阿昔洛韦、泛昔洛韦、碘苷以及利巴韦林均为抗病毒药物而特比萘芬属于抗真菌类药。其中利巴韦林常用剂型有注射剂、片剂、口服液、气雾剂等。51.参考答案：A[解析]严重性吸气困难会出现三凹征。52.参考答案：ABD[解析]胎粪吸入性肺炎的病理改变为呼吸道的机械性阻塞和肺组织化学性炎症。患儿因胎粪吸入、小气道堵塞、通气/血流比值降低，导致肺内分流增加，出现低氧血症、代谢性酸中毒。同时，因为阻塞，气体不能完全呼出，发生CO2潴留，出现呼吸性酸中毒。53.参考答案：E[解析]颈内动脉系统主要供应眼部和大脑半球前3/5的血流，缺血不会出现脑干的表现：如阵发性眩晕、复视、交叉性瘫痪。吞咽困难虽然可见双侧大脑半球梗死引起的假性球麻痹，但TIA不会发生。54.参考答案：ADE[解析]近期有服用非甾体类抗炎药物史、大面积烧伤、颅脑手术、脑血管疾病者和严重外伤伴呕血者，应考虑急性胃黏膜病变。55.参考答案：C[解析]除囊内出血外其他选项均为卵巢肿瘤的并发症，故一旦确诊为卵巢肿瘤就应手术治疗。畸胎瘤最易发生蒂扭转，为最常见的急腹症。另外破裂和感染也可引起急腹症。双侧卵巢肿瘤迅速增大，尤其出现腹水，应考虑恶变的可能。56.参考答案：D[解析]雌、孕激素序贯试验：适用于孕激素试验阴性的闭经患者。发生撤药性出血者为阳性，提示子宫内膜功能正常，可排除子宫性闭经，引起闭经的原因是患者体内雌激素水平低落，为Ⅰ度闭经，应进一步寻找原因。无撤药性出血者为阴性，应重复一次试验，若仍无出血，提示子宫内膜有缺陷或被破坏，可诊断为子宫性闭经。57.参考答案：B[解析]正常人张口度约相当于食指、中指、无名指三指末节合拢