2023年门头沟医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年门头沟医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.意外露髓的牙髓组织经盖髓治疗后，继发性牙本质形成，封闭露髓孔一般在术后______形成。A.1个月后B.2个月后C.3个月后D.4个月后E.5个月后2.感染病原体后，仅引起机体发生特异性免疫应答而临床上不出现特异性的症状和体征，称为______A.显性感染B.潜伏性感染C.隐性感染D.病原携带状态E.病原体被清除3.阿司匹林引起胃肠道反应的主要原因是______A.直接抑制胃黏液分泌B.刺激延脑催吐化学感受区C.促使胃酸分泌增加D.促使胃蛋白酶分泌增加E.抑制胃黏膜合成前列腺素4.饮食停滞之腹痛，若食滞较轻，脘腹满闷者，其治疗应首选______。A.保和丸B.枳实导滞丸C.大承气汤D.柴胡疏肝散5.牙膏中作为洁净剂的是______。A.甘油B.碳酸钙C.藻酸盐D.苯甲酸盐E.十二烷基氨基酸A

B

C

D

E

6.葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒癌的共有临床表现为______。A.妊娠高血压疾病B.阴道流血C.腹痛D.子宫增大E.咯血7.类毒素是外毒素经甲醛处理之后，去其毒性而保留抗原性的用于自动免疫的生物制剂。8.羊水量在300ml以下称羊水过少；羊水量在800ml以上为羊水过多。9.下列方剂中，具有补肾涩精功效的是______。A.缩泉丸B.桑螵蛸散C.金锁固精丸D.四神丸10.与阿托品有关的作用是______。A.解除迷走神经对心脏的抑制，使心率加快B.少量可解除血管痉挛，改善微循环C.中毒时可致惊厥D.近视清楚，远视模糊E.升高眼压A

B

C

D

E

11.迷走神经兴奋，使窦房结自律性降低的原因是______。A.0期去极速度减慢B.4期去极速度减慢C.阀电位下移D.钾通道开放A

B

C

D

12.与肝风内动有关的舌态有强硬舌、痿软舌、歪斜舌和短缩舌。

13.亚慢性毒性试验期限是______。A.环境毒理学3～6个月B.食品毒理学3～6个月C.工业毒理学1～3个月D.食品毒理学90天A

B

C

D

14.DNA上的内含子是

A.不被转录的序列B.被转录，但不被翻译的序列C.被转录也被翻译的序列D.编码序列E.以上都不对15.气血亏虚证的痉病的代表方不正确的有______。A.圣愈汤B.补中益气汤C.归脾汤D.八珍汤A

B

C

D

16.下列属于ICU收治范围的是______A.急性传染病人B.严重水、电解质紊乱病人C.严重创伤病人D.救治无望病人E.器官移植病人A

B

C

D

E

17.女，25岁，停经3个月，阴道淋漓流血2个月，阴道前壁有胡桃大紫蓝色结节，子宫软，如孕4个半月大小，尿妊娠试验(+)。应考虑为

A.葡萄胎B.侵蚀性葡萄胎C.双胎妊娠D.妊娠合并子宫肌瘤E.先兆流产18.主血脉的脏是______。A.肝B.脾C.心D.肺19.任脉对妇女的作用是______。A.阴脉之海B.十二经之海C.妊养胎儿D.主胞胎E.主一身之阴A

B

C

D

E

20.下列治法中，适用于风寒头痛的是______A.疏散风寒止痛B.疏风清热和络C.祛风胜湿通窍D.平肝潜阳息风E.养血滋阴，和络止痛21.下列月经先期各证型中，采用行间作为配穴治疗的是______。A.虚热B.气虚C.实热D.月经过多22.胎盘最重要的作用是充当胎儿的肺，但气体交换的效率较肺差距大。23.急性糜烂性胃炎的确诊应依据

A.上消化道出血的临床表现B.胃液分析C.X线胃肠钡餐检查D.急诊胃镜检查E.腹部B超24.能屈膝关节的肌肉是______。A.股四头肌B.髂腰肌C.股薄肌D.股二头肌E.胫骨后肌25.病人男性，50岁，肝硬化并发上消化道出血，在使用双气囊三腔管压迫止血期间，突然出现躁动、发绀、呼吸困难。此时应立即______A.报告医生B.吸氧C.应用呼吸兴奋剂D.应用镇静剂E.放去气囊内气体26.DNA的复制需RNA指导的DNA聚合酶参加。27.氯丙嗪阻断黑质-纹状体通路的D2受体可引起______。A.抗精神病作用B.锥体外系反应C.金鸡纳反应D.水杨酸反应E.镇吐作用28.疾病本质与现象不一致的病症所采取的治法有______。A.以补开塞B.以通治通C.用热远热D.热因热用A

B

C

D

29.液平面呈阶梯状排列的是______A.单纯性小肠梗阻B.绞窄性小肠梗阻C.结肠扭曲D.肠套叠E.单纯性结肠梗阻30.关于消化性溃疡的说法，错误的是______。A.是全球常见病B.男性患者多于女性C.临床上胃溃疡多于十二指肠溃疡D.可发生于任何年龄，但以中年最为常见E.胃溃疡发病高峰比十二指肠溃疡晚十年31.氯丙嗪对下列哪种原因所致的呕吐治疗无效?______A.尿毒症B.晕动症C.恶性肿瘤D.洋地黄类药物32.胰腺CT检查中，为清楚显示胰头可采用的方法是______。A.俯卧位B.冠状面扫描C.右侧卧位D.螺旋扫描E.重叠扫描33.患者赵某，男，46岁。肺癌晚期患者，该患者脾气暴躁，经常无故指责医护人员，打骂家属，赵先生的心理反应属于______。A.愤怒期B.忧郁期C.否认期D.协议期34.呼吸衰竭最主要的临床表现是______A.呼吸费力伴呼气延长B.呼吸频率增快C.呼吸困难与发绀D.神经精神症状E.双肺有大量湿啰音35.下列哪些疾病适合于体位引流排痰?______A.慢性支气管炎B.大咯血C.肺脓肿D.支气管扩张E.哮喘发作时A

B

C

D

E

36.羊水栓塞的临床表现中，正确的叙述是______。A.突然出现烦躁，呼吸困难B.难以控制的全身广泛性出血C.少尿、无尿和尿毒症D.循环衰竭A

B

C

D

37.被动转运38.硫酸阿托品性质不稳定的主要原因是

。A.水解B.氧化C.还原D.聚合E.异构化39.男，56岁，阵发性腹痛6天，伴恶心、腹胀2天入院，无发热。体检：腹膨隆，见肠型，肠鸣音亢进，有气过水声，腹部X线平片见腹中部扩张小肠呈“阶梯状”液平，结肠内少量积气。可能的诊断是______A.麻痹性肠梗阻B.低位小肠梗阻C.高位小肠梗阻D.坏死性小肠炎E.乙状结肠扭转40.化脓性骨髓炎是指什么组织的化脓性感染?______A.骨髓B.骨皮质和骨髓C.骨骺板和骨髓D.骨骺和骨髓E.骨髓、骨皮质、骨松质和骨膜41.解除非尿路梗阻所致尿潴留，不宜先采用______。A.下腹部热敷B.按摩下腹部C.听流水声D.导尿术42.腰椎骨折患者需要______搬运A.一人法B.二人法C.三人法D.四人法43.细胞膜的特性为______和______。44.新生儿接种卡介苗是预防肺结核传播的有效措施。45.简述ACEI的药理作用。46.腹部摄影标准片诊断要求，错误的是______A.骨骼清晰可见B.肾脏轮廓可见C.肾盏清晰可见D.腹部肠道清洁良好E.两侧腰大肌清晰可见47.发生点突变后从该碱基以后所有的密码子都发生了移位错误，这种突变称为

A.移码突变B.动态突变C.无义突变D.错义突变48.“酶胆分离”现象常见于(

)A.肝癌B.恶性贫血C.急性重症肝炎D.新生儿溶血49.下列各项中，对体层厚度影响最大的因素是______A.胶片分辨率B.照射角C.病灶大小D.层间距E.焦点面积50.以下哪些情况测出的血压值偏高?______A.午后或黄昏B.测量下肢血压C.平卧位D.外界气温升高时E.运动时A

B

C

D

E

51.患儿，男性，1岁，因长期腹泻引起营养性缺铁性贫血，近1个月来患支气管肺炎。实验室检查：Hb40g/L，RBC2.5×1012/L。应首先采用哪项措施______A.硫酸亚铁口服B.肌注右旋糖酐铁C.增加富含铁质的饮食D.抗感染治疗E.输血52.下列哪项不属于天王补心丹的主治证候

A.虚烦少寐B.心悸神疲C.精神恍惚D.梦遗健忘E.口舌生疮53.根据我国《立法法》的规定，下列哪一项属于地方性法规可以规定的事项?______A.本行政区内市、县、乡政府的产生、组织和职权的规定B.本行政区内经济、文化及公共事业建设C.对传染病人的强制隔离措施D.国有工业企业的财产所有制度54.洋地黄中毒引起室性早搏二联律的首选治疗药物是______。A.利多卡因B.苯妥英钠C.溴苄胺D.奎尼丁E.普萘洛尔55.腹壁反射属于浅反射。56.人体最大的消化腺是______。A.胃B.十二指肠C.肝D.脾57.在服药过程中，应定期复查肝功能的是______。A.西立伐他汀B.烟酸C.泛硫乙胺D.普罗布考58.下列关于银翘散的描述，正确的是

A.辛凉解表剂B.辛凉透表，清热解毒C.不悖辛凉治热之旨D.疏风清热，宣肺止咳E.疏散风邪与清热解毒相配A

B

C

D

E

59.观察心脏功能是否正常的重要指标有______。A.心输出量B.射血分数C.心脏做功量D.心脏的大小A

B

C

D

60.有垂直的叩痛，通常是什么病的诊断依据______。A.根尖周炎B.牙髓炎C.过度磨耗D.深龋E.以上疾病均可出现垂直叩痛61.

A．

B．

C．

D．62.原发性肝癌极易转移的脏器是______A.肝内B.肺C.骨D.脑E.胰腺周围、腹膜后63.脑膜刺激征为______受激惹的表现。64.下列关于我国的地形与资源的说法正确的是______A.我国的山地和高原主要分布在西部B.我国土地资源总量大，人均量少C.我国水资源地区分布不均，北多南少D.我国是典型的季风气候，冬季盛行偏南风A

B

C

D

65.评价蛋白质营养价值的指标有蛋白质含量、______和______。第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案：B[解析]意外露髓的牙髓组织经盖髓治疗后，继发性牙本质形成，封闭露髓孔一般在术后2个月后形成。2.参考答案：C[解析]感染病原体后，仅引起机体发生特异性免疫应答而临床上不出现特异性的症状和体征，称为隐性感染。3.参考答案：E[解析]阿司匹林是非甾体类抗炎药(NSAIDS)，这类药物的作用基础就是抑制体内前列腺素的生物合成。4.参考答案：A[解析]饮食停滞所致的腹痛轻证选用保和丸，重证选用枳实导滞丸。5.参考答案：E[解析]牙膏是由粉状摩擦剂、湿润剂、表面活性剂、粘合剂、香料、甜味剂及其他特殊成分构成的。

摩擦剂牙膏中常用的摩擦剂有：①碳酸钙(CaCO3)：碳酸钙有重质和轻质两种，重质碳酸钙是将岩石中的石灰岩和方解石粉碎、研磨、精制而成。轻质碳酸钙是将钙盐溶于盐酸中，再通入二氧化碳，得到碳酸钙沉淀。轻质碳酸钙颗粒细，比重轻，可用于牙膏。②磷酸氢钙(磷酸氢钙二水盐CaHPO4·2H2O和磷酸氢钙无水盐CaHPO4)：磷酸氢钙分为二分子水的二水盐和无水盐两种。二水盐和其他成分有良好的混合性，但由于无水盐硬度高，摩擦力强，因此在特制除烟迹的牙膏中，可在二水盐中混入5%～10%无水盐。③焦磷酸钙(Ca2P2O7)：焦磷酸钙是将磷酸氢钙高温处理而得到的。由于它不和含氟化合物发生反应，故可用作含氟牙膏的基料。④水合硅酸(SiO2·nH2O)：水合硅酸是非常细的白色微粒，可用于透明牙膏中。另外，由于其比容大，可作牙膏的增量剂和增粘剂使用。⑤氢氧化铝[Al(OH)3]：氢氧化铝的颗粒较粗，能增加牙膏的光亮度，并具有优良的洁齿力。

湿润剂可防止牙膏在软管中固化变硬，并使膏体具有光泽等效能。用于牙膏中的湿润剂有甘油、丙二醇、山梨醇等多种。

表面活性剂为清洗口腔中的污垢，目前广泛采用的是中性洗涤剂—月桂醇磺酸钠。能快速发泡，既能发泡沫，又能清洗口腔中的污垢。牙膏用的表面活性剂纯度要求很高，不能有异味，一般用量为2%。

粘合剂为使牙膏中配料分散均匀，可使用粘合剂，如CMC(羧甲基纤维素钠盐)及其衍生物、角叉菜、海藻酸钠等多种物质。

香料牙膏用香料主要是薄荷，它是赋予牙膏凉爽感的一种不可缺少的成分。薄荷类又分为薄荷醇(薄荷脑)、薄荷油、薄荷等多种物质，以及由其派生出来的香料。此外，还可使用水果类香精，如柑橘类香料等，但作为牙膏香料来说是有严格限制的。

甜味剂为改善牙膏的口感，牙膏中加了少量糖精。由于用作湿润剂的甘油等也具有甜味，故糖精的配用量一般为0.01%～0.1%。也可用木糖醇做甜味剂。

其他特殊成分为了防治口腔疾病，有的牙膏中还加入了一些特殊成分：①为除去口臭常在牙膏中加入双氧代苯基二胍基己烷和柏醇等杀菌剂，铜叶绿酸对防止口臭亦有一定功效；②防治龋齿可加入氟化合物，既能抑制口腔中残留物发酵，又使牙齿表面的珐琅质强化，从安全性来考虑，牙膏中氟含量规定在1000μg以下，在饮用含氟天然水的人群中，龋齿的发病率相对较低，但饮用含氟量高的水，牙齿表面会形成白浊状(斑状齿)，反而使齿质变脆。6.参考答案：B[解析](1)葡萄胎临床表现：典型症状为停经后12周左右不规则阴道出血，并伴有水泡样物。(2)侵蚀性葡萄胎临床表现：多继发于葡萄胎排空后6个月内。葡萄胎后出现阴道不规则出血，肉眼可见水泡状物或血块；破溃时可发生反复大出血。(3)阴道流血为绒癌最早、最常见的症状。三者的共同临床表现就是阴道出血。7.参考答案：A8.参考答案：B[解析]妊娠晚期羊水量少于300ml称羊水过少；羊水量超过2000ml称羊水过多。9.参考答案：C[解析]金锁固精丸功效补肾涩精；主治肾虚遗精，症见遗精滑泄，神疲乏力，腰痛耳鸣，舌淡苔白，脉细弱。10.参考答案：ABCE[解析]阿托品阻断睫状肌M受体，睫状肌松弛而使悬韧带拉紧，晶状体变扁平，屈光度减低，因此不能将近物清晰地成像于视网膜上，造成看近物模糊不清。11.参考答案：BD12.参考答案：B[解析]与肝风内动有关的舌态有强硬舌、震颤舌、歪斜舌和短缩舌。13.参考答案：ABCD[解析]一般认为在环境毒理学与食品毒理学中所要求的连续接触为3～6个月，而在工业毒理学中认为1～3月即可。这是考虑到人类接触大气、水和食品污染物的持续时间一般较久，而在工业生产过程中接触化合物仅限于人一生中的丁作年龄阶段，且每日工作不超过8小时之故。进行实验动物90天喂饲试验为亚慢性毒性试验，即将受试物混合物饲料或饮水中，动物自然摄取连续90天，这是由于有研究报道认为动物连续接触外来化合物3个月，其毒性效应往往与再延长接触时间所表现的毒性效应基本相同，故不必再延长接触期限。相应地主张呼吸道接触可进行30天或90天试验，每天6小时，每周5天。经皮肤试验进行30天。14.参考答案：B[解析]在DNA链中，凡编码蛋白质的序列称外显子，可被转录但不编码蛋白质的序列称内含子。15.参考答案：BCD16.参考答案：BCE[解析]ICU的收治对象包括：①严重创伤、大手术及器官移植术后需要监测器官功能的病人；②各种原因引起的循环功能失代偿，需要以药物或特殊设备支持的病人；③有可能发生呼吸衰竭，需要严密监测呼吸功能或需用呼吸机治疗的病人；④严重水、电解质紊乱及酸碱平衡失调的病人；⑤麻醉意外、心脏停搏复苏后需要继续治疗和护理的病人等。17.参考答案：B凡有停经后不规则阴道流血、腹痛、妊娠呕吐严重且出现时间较早，体检时有子宫体积大于停经月份，变软，子宫5月大小时尚不能触及胎体，不能听到胎心，无胎动，应怀疑葡萄胎。患者阴道前壁有胡桃大紫蓝色结节，考虑为侵蚀性葡萄胎阴道转移。18.参考答案：C[解析]心主血脉是指心气推动和调节血脉循行于脉中，周流全身的作用，发挥营养和滋润作用。19.参考答案：ACDE[解析]冲脉为十二经脉之海，血海。任脉为阴脉之海，主调节月经，妊养胎儿。20.参考答案：A[解析]风寒头痛症见头痛时作，恶风畏寒，脉浮紧。治法应疏散风寒止痛；方用川芎茶调散。21.参考答案：C[解析]月经不调的治法为调理冲任，清热调经。取任脉、足太阴经穴为主。主穴为关元、三阴交、血海。实热采用行间作为配穴。22.参考答案：A[解析]胎盘的一个重要的作用就是充当胎儿的肺，进行着气体的交换。但实际气体交换的效率只有肺的1/50。23.参考答案：D急性糜烂性胃炎患者多以突然发生呕血和(或)黑便的上消化道出血症状而就诊。确诊依赖急诊胃镜检查。24.参考答案：D[解析]可以屈膝关节的肌肉有股二头肌、半腱肌、半膜肌、腓肠肌、缝匠肌和股薄肌。25.参考答案：E[解析]在使用双气囊三腔管压迫止血期间，如突然出现躁动、发绀、呼吸困难应立即放去气囊内气体，防止窒息。26.参考答案：B[解析]DNA复制时的DNA聚合酶为依赖DNA的DNA聚合酶。27.参考答案：B[解析]氯丙嗪的作用机制为阻断中脑边缘系统及中脑皮质通路DA2受体。对DA1受体、5羟色胺受体、M乙酰胆碱受体、肾上腺受体均有阻断作用。但其还能够阻断黑质-纹状体通路的D2受体从而引起锥体外系反应。28.参考答案：ABCD[解析]疾病本质与现象不一致的病症所采取的治法为反治法，反治是指治疗用药的性质、作用趋向顺从病症的某些表象而治的一种治则，适用于病情复杂、表象与本质不完全一致的病证。常用的反治法有塞因塞用、通因通用、寒因寒用、热因热用。塞因塞用又称“以补开塞”。29.参考答案：A[解析]单纯性小肠梗阻立位检查可见肠腔内有多个液平面，液平面较短，肠腔内气柱高，液平面相互间呈阶梯状排列，此征象为单纯性小肠梗阻的特征性表现。30.参考答案：C[解析]消化性溃疡可发生于任何年龄，临床上十二指肠溃疡多于胃溃疡，约为3:1。故C错误。31.参考答案：B[解析]氯丙嗪临床具有较强的镇吐作用，对顽固性呃逆也有显著疗效，但不能对抗前庭刺激引起的呕吐，如晕动症。32.参考答案：C[解析]胰腺CT检查中，为清楚显示胰头可采取右侧卧位扫描，右侧位扫描，十二指肠袢得到充盈，使胰头周围显示清楚。同时，还可使邻近的肠管与胰腺的体尾部分开。33.参考答案：A[解析]癌症晚期患者心理分期分为否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期。脾气暴躁、无故指责他人属于愤怒期。34.参考答案：C[解析]呼吸衰竭的临床表现主要是低氧血症所致的呼吸困难和多器官功能障碍。具体表现为呼吸困难(最早)、发绀(典型)、神经精神症状、循环系统表现(心动过速)、消化和泌尿系统表现(上消化道出血和尿蛋白等)。35.参考答案：CD[解析]体位引流适用于痰量较多、呼吸功能尚好的支气管扩张症、肺脓肿等病人。36.参考答案：ABCD[解析]羊水栓塞大多发病突然，开始出现烦躁不安、寒战、恶心、呕吐、气急等先兆症状，继而出现呛咳、呼吸困难、发绀，迅速出现循环衰竭，进入休克或昏迷状态，严重者发病急骤，可于数分钟内迅速死亡。不在短期内死亡者，可出现出血不止，血不凝，身体其他部位如皮肤、黏膜、胃肠道或肾脏出血。继之出现少尿、无尿等肾衰竭的表现。37.参考答案：被动转运是指不需要细胞额外提供能量，而是靠物质在膜两侧的电化学梯度进行转运的方式。38.参考答案：A硫酸阿托品易溶于水和乙醇，水溶液呈中性，分子中含有酯键易被水解，故其理化性质不稳定。39.参考答案：B[解析]根据该病人腹胀、腹痛、恶心等症状，以及体检腹部见肠型等可诊断为肠梗阻。该病人肠呜音亢进，可排除麻痹性肠梗阻。腹部X线平片见腹中部扩张小肠呈“阶梯状”液平，结肠内少量积气，可据此确定为低位小肠梗阻。40.参考答案：E[解析]化脓性骨髓炎是指涉及骨髓、骨(包括骨皮质、骨松质)和骨膜的化脓性炎症。41.参考答案：D[解析]在病情许可范围内使患者采取适当体位排尿，还可通过按摩膀胱区，下腹部热敷，听流水声等方法，以缓解尿道括约肌痉挛，增强膀胱逼尿肌功能，尽量使患者自行排尿。42.参考答案：D[解析]四人搬运法适用颈、腰椎骨折，或病情较重的患者。43.参考答案：不对称性和流动性[解析]细胞膜的化学组成在细胞膜的两侧不同，膜内外两侧的功能也不同，因此细胞膜具有不对称性。构成膜的脂类和蛋白质都是可以流动的，称为膜的流动性。44.参考答案：A[解析]卡介苗是一种用来预防儿童结核病的预防接种疫苗。接种后可使儿童产生对结核病的特殊抵抗力。45.参考答案：ACEI的药理作用：①ACEI抑制AngⅠ向AngⅡ转化，阻止AngⅡ的生成，减少醛固酮生成，舒张血管；②特异性肾血管扩张加强排钠作用；③延缓缓激肽的降解，保存缓激肽的活性；④保护血管内皮细胞与抗动脉粥样硬化作用；⑤保护心肌与抗心肌缺血：减轻心肌缺血再灌注损伤，保护心肌对抗自由基的损伤；⑥增加糖尿病与高血压患者对胰岛素的敏感性；⑦防止和逆转高血压患者心肌和血管壁的重构，保护靶器官。46.参考答案：C[解析]腹部平片肾盏不可见。47.参考答案：A[解析]基因突变中只有移码突变可以引起密码子移位的现象。碱基替换只改变一个碱基。只能影响一个氨基酸，或引起肽链的缩短或延长。动态突变是三核苷酸的重复。48.参考答案：C重症肝炎时血中ALT常逐渐下降，而胆红素却进行性升高，出现所谓“酶胆分离”现象，是肝坏死的前兆。49.参考答案：B[解析]照射角是影响体层厚度最主要的因素。50.参考答案：ABE51.参考答案：E[解析]患儿贫血症状严重，应先予以成分输血，纠正贫血症状后，再进行下一步治疗。52.参考答案：C[解析]天王补心丹功用是滋阴养血，补心安神。主治阴虚血少，神志不安证，症状是心悸失眠，虚烦神疲，梦遗健忘，手足心热，口舌生疮，舌红少苔，脉细而数。53.参考答案：