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2023年江阴市中医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.全口义齿排牙时,后牙与牙合平面接触的牙尖是______。A.54|45颊舌尖、6|6近中舌尖B.54|45颊舌尖、6|6近中颊尖C.54|45颊尖、6|6近中颊尖D.4|4颊尖、5|5颊舌尖、6|6近中舌尖2.熟睡,难以唤醒,肌肉完全松弛,呼吸均匀,心跳缓慢,体温、血压下降,属睡眠的哪一期______A.第Ⅰ时相B.第Ⅱ时相C.第Ⅲ时相D.第Ⅳ时相E.快波睡眠3.腹股沟管上壁由______构成;下壁由______构成。4.患者男,46岁,检查时,嘱其站立,待下肢静脉曲张充盈后,在大腿上1/3扎止血带,伸屈膝关节活动20次,若曲张的静脉充盈明显减轻,则表示______。A.交通支瓣膜功能不全B.交通支瓣膜功能正常C.大隐静脉瓣膜功能不全D.下肢深静脉通畅E.下肢深静脉瓣膜功能不全5.患者,女性,70岁。在安静环境下处于睡眠状态,呼叫或者推动患者肢体后立即清醒,可以进行简单正确的交流或做一些简单的动作,但外部刺激一消失患者即又入睡,吞咽、瞳孔、角膜反射均存在。此患者症状为______。A.昏睡B.意识混浊C.嗜睡D.昏迷6.邓小平同志提出,我国社会主义法制建设的要求是______。A.依法治国,建设社会主义法治国家B.有法可依、有法必依、执法必严、违法必究C.构建完善的社会主义法律体系D.健全社会主义民主法制7.中华人民共和国传染法防治规定发现甲类传染病的报告时间______。A.半个小时内B.1小时内C.2小时内D.4小时内E.24小时内8.有关硫脲类抗甲状腺药的叙述,错误的是______。A.硫脲类是最常用的抗甲状腺药B.主要代表药为甲硫氧嘧啶C.可用于甲状腺危象时的辅助治疗D.可用于甲亢的外科治疗9.腹膜刺激征指的是腹肌压痛、反跳痛、肌紧张。10.当牙齿因牙髓病引起牙周病变时,典型病例X线表现为病变自根区向牙槽嵴顶逐渐变窄,呈______。A.球形B.烧瓶形C.三角形D.梨形E.倒三角形11.血浆各种脂蛋白中,按其所含胆固醇及其酯的量从多到少的排列是

A.CM、VLDL、LDL、HDLB.HDL、LDL、VLDL、CMC.VLDL、LDL、HDL、CMD.LDL、HDL、VLDL、CME.LDL、VLDL、HDL、CM12.碱中毒时引起手足抽搐的主要原因是血浆中______。A.结合钙浓度降低B.结合钙浓度升高C.离子钙浓度升高D.离子钙浓度降低13.免疫应答过程不包括______。A.APC对抗原处理和传递B.T细胞在胸腺内的分化与成熟C.T、B细胞的活化、增殖与分化D.效应细胞和效应分子的产生与作用14.测定酶活性的必要条件是______A.最适pHB.适宜温度C.足够的底物浓度D.足够的激活物A

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15.头痛头胀,每伴眩晕,心烦易怒,胁痛不适,失眠多梦,口苦,舌红苔薄黄,脉弦有力。主方是______。A.天麻钩藤饮B.半夏白术天麻汤C.通窍活血汤D.龙胆泻肝汤16.患者,男性,50岁。因突发性中上腹剧痛10小时来院急诊,体检发现有板样腹,腹部平片示膈下有游离气体,生命体征平稳,既往有消化性溃疡和不规则服药史。应为该患者采取的首要措施为______。A.使用镇痛药物B.高浓度吸氧C.立即输血D.禁食并行胃肠减压E.立即使用抗生素17.支气管扩张症痰量增多时,主要应用广谱抗病毒药物治疗。18.乳牙深龋极近髓最好选______。A.直接盖髓术B.干髓术C.根管治疗D.牙髓切断术E.间接盖髓后充填19.下列流感病毒中,最容易发生变异的是______。A.马流感病毒B.丙型流感病毒C.甲型流感病毒D.乙型流感病毒20.长于补血调经,又能活血止痛,有“补血圣药”之称的药物是______。A.阿胶B.白芍药C.当归D.鸡血藤21.患者静滴青霉素时突发晕厥,皮肤湿冷,脉搏不可扪及,首选的抢救药物是______。A.糖皮质激素B.肾上腺素C.硝普钠D.阿托品22.下列病证中,患者面色黄胖,淡黄而虚浮,可能的诊断是

A.脾胃气虚B.脾虚湿蕴C.气血不足D.湿热熏蒸E.寒湿郁阻23.瞳孔的对光反射中,光照一侧瞳孔会引起______。A.双侧瞳孔散大B.未光照侧瞳孔散大,光照侧瞳孔缩小C.未光照侧瞳孔缩小,光照侧瞳孔散大D.双侧瞳孔缩小24.呼气性呼吸困难的发生机制是______。A.大气道狭窄梗阻B.肺组织弹性减弱C.上呼吸道异物刺激D.肺组织弹性减弱及小气道痉挛性狭窄25.急性毒性是机体连续多次接触化合物所引起的中毒效应。26.下列呼吸反射中,属于防御性呼吸反射的有______。A.肺扩张反射B.肺萎缩反射C.咳嗽反射D.喷嚏反射A

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C

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27.母婴同室是指产后母婴24小时在一起,由于治疗需要,母婴分离不超过______。A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时28.血管升压素的主要生理作用是______。A.降低肾集合管对水的通透性B.使血管收缩性维持自已C.促进肾对钠的重吸收D.增加肾集合管对水的通透性29.最丰富的非语言信息来源是______。A.身体的姿势B.面部表情C.触摸D.目光的接触E.手势30.四气是指药物所具有的______、______、温、凉四种不同的药性,又称四性。31.肾清除率32.38岁,女性,钡餐示食管壁张力减低,蠕动减弱,钡剂排空延迟,并在食管下段见到串珠状充盈缺损影,首先考虑______A.反流性食管炎B.食管下段平滑肌瘤C.食管下段静脉曲张D.食管癌E.食管裂孔疝33.涎石病的临床特点______。A.以20~40岁中青年多见B.病程长短不一C.进食时腺体肿胀并伴有疼痛D.导管口溢脓E.以上特点均对34.医师的下列行为不属于违法违规的是______。A.违反技术操作规范B.延误救治C.拒绝以其他医院的检查结果为依据出具诊断证明书D.未经患者同意实施实验性临床医疗E.泄漏患者隐私35.能诱发支气管哮喘的药物是______。A.M受体阻断药B.N受体阻断药C.β受体阻断药D.α受体阻断药E.H1受体阻断药36.下列关于数罪并罚的表述正确的有______。A.郭某因犯贪污罪被判入狱5年,后发现有漏罪受贿罪,法院应按照“先并后减”原则实行数罪并罚B.孙某因犯贪污罪被判入狱10年,后发现有漏罪挪用公款罪,法院应按照“先减后并”原则实行数罪并罚C.许某因犯抢劫罪被判入狱10年,又犯破坏监管秩序罪,法院应按照“先减后并”原则实行数罪并罚D.柴某因犯盗窃罪被判入狱6年,又犯故意伤害罪,法院应按照“先并后减”原则实行数罪并罚A

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C

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37.患者,女,25岁。肢体紫斑反复发作2年。体检:双下肢及上臂紫斑,呈针尖样,表面光滑,肝脾不大。实验室检查:血小板110×109/L,出血时间6分钟,PT、APTT均正常,束臂试验阳性,血小板聚集功能正常,骨髓象正常,最可能的诊断是______。A.单纯性紫癜B.血友病甲C.血友病乙D.血管性血友病38.儿童预防接种乙肝疫苗第二次是在出生后______。A.1个月B.2个月C.3个月D.6个月E.12个月39.目前最广泛应用于临床磁共振成像技术的是钠(23Na)。40.常见的加强支抗的方法有______。A.增加用作支抗牙齿的数目B.可将支抗牙连成一整体C.增大活动矫治器的基托面积D.可选用口外唇弓E.增加固定矫治器A

B

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41.以下关于唇裂腭裂的叙述正确的是

。A.外科手术整复是主要的治疗方法B.应采用综合序列治疗来达到功能与外形的恢复C.唇裂患者无法形成腭咽闭合D.腭裂患者术后应作语音训练E.颌骨继发畸形的治疗常在16岁以后进行A

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42.在诊疗护理工作中,下列不属于医疗事故的是______A.虽有诊疗护理错误,但未造成病员死亡、残废、功能障碍的B.由于病情或病员体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果的C.发生难以避免的并发症的D.以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果的A

B

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43.能抑制脱氧胸苷酸合成酶的药物是氟尿嘧啶。44.以一个矩形任意两条边为直径画圆,将该矩形划分成的区域有几种不同的可能性?______A.1种B.2种C.3种D.4种45.党的七届二中全会提出了两个务必的要求,即______。A.务必继续保持谦虚、谨慎、不骄、不躁的作风B.务必继续保持实事求是的作风C.务必继续保持艰苦奋斗的作风D.务必继续保持一切从实际出发的作风A

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46.______是党一贯坚持的鲜明政治立场,是人民关注的重大政治问题。A.反对腐败、建设廉洁政治B.严于律己、建设责任制C.统一管理、建设高效政府D.维护党的集中统一、保证中央政令畅通47.下列哪项是病理征?______A.Babinski(巴宾斯基征)B.Oppenheim(奥本海姆征)C.Gordon(戈登氏征)D.Hoffmann(霍夫曼征)E.Chaddock(查多克征)A

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48.消法包括消散和破消两方面,主要的方法有______。A.消痰化饮B.行气化痰C.行气消瘀D.消食导滞E.消坚化积A

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49.在碱性培养基中生长良好的细菌是______。A.葡萄球菌B.霍乱弧菌C.大肠埃希菌D.结核杆菌50.影响人类行为形成和发展的因素______。A.遗传因素B.环境因素C.学习因素D.社会因素A

B

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51.下列关于唾液的论述正确的是______。A.水占99.4%,固体物质0.6%,pH值平均6.75B.水占99.8%,固体物质0.2%,pH值平均6.75C.水占99.4%,固体物质0.6%,pH值平均6.0D.水占99.8%,固体物质0.2%,pH值平均6.0E.以上都不对52.按胆结石的化学成分划分,胆结石分为哪三类?______A.胆红素、胆色素、草酸钙B.胆固醇、胆色素、草酸钙C.胆色素、草酸钙、混合性D.胆固醇、胆色素、混合性53.急性白血病常见的临床表现包括______A.出血B.发热C.骨痛D.贫血A

B

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54.HIV主要攻击的细胞是______。A.巨噬细胞B.B细胞C.CD8+T细胞D.CD4+T细胞55.下列属于社会保险的是______A.养老保险B.工伤保险C.医疗保险D.生育保险A

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56.吴先生,60岁,上楼时不慎扭伤踝部,应立即给予______。A.局部按摩B.热敷C.冷敷D.绷带包扎57.面部发育的早期阶段可以分为两步,一是面部各突起的生长分化;二是各突起的______。58.病人肠胃燥热,津液不足。大便干结,小便频数,治宜用______A.济川煎B.增液承气汤C.麻子仁丸D.大承气汤59.具有抗炎作用,用于治疗胃溃疡的活性成分为______。A.人参皂苷B.甘草皂苷和甘草次酸C.薯蓣皂苷元D.羽扇豆烷醇60.对于子宫内膜异位症的临床表现描述正确的是______。A.继发性痛经B.月经量增多C.不孕症D.白带增多E.月经量减少A

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61.幼儿最初社会性发生的标志是诱发性微笑的出现。62.非参数不足之处是符合作参数检验的资料,如用非参数检验,因没有充分利用资料提供信息,检验效率低于参数检验。63.下列局麻药中,毒性最大的药物是

。A.利多卡因B.普鲁卡因C.依替卡因D.丁卡因E.布比卡因64.患者,男性,65岁。睡醒后发现一侧肢体偏瘫,神志清楚,血压150/98mmHg,脑脊液正常,应考虑为______。A.脑血栓形成B.脑栓塞C.脑出血D.高血压脑病E.蛛网膜下腔出血65.硬膜外麻醉致死的主要原因是局麻药中毒。

第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案:D[解析]解剖式后牙排列的基本要求:①4|4近中邻面与3|3远中邻面接触,近中窝对向下后牙牙槽嵴顶连线,离开牙合平面1mm,颊尖与牙合平面接触,颈部微向远中和颊侧倾斜;②5|5近中邻面与4|4远中邻面接触,舌尖对向下后牙槽嵴顶连线,舌尖、颊尖均接触牙合平面,牙长轴垂直;③6|6近中邻面与非远中邻面接触,两个舌尖均对向下后牙槽嵴顶连线,近舌尖接触牙合平面,远舌尖、近颊尖离开牙合平面1mm,远颊尖离开牙合平面1.5mm,颈部微向腭侧和近中倾斜。2.参考答案:C[解析]此种表现是第Ⅲ时相的表现。3.参考答案:腹内斜肌与腹横肌的弓状下缘

腹股沟韧带4.参考答案:D[解析]检查下肢深静脉是否通畅,用止血带绑在大腿的上部,用止血带阻断下肢浅静脉,主要是阻断大隐静脉的上端,使下肢的浅静脉血不能通过浅静脉回流,而是通过深浅静脉之间的交通静脉向深静脉回流。然后患者用力反复屈伸膝关节并踢腿20次,或反复快速下蹲、站立4~5次后静立。如果突出的曲张静脉消失、变瘪或明显减轻,患者自觉下肢的症状也有所减轻的话,就说明下肢的深静脉是通畅的。如果活动后曲张的浅静脉不但没有减轻,甚至反而加重,患者自觉下肢更加沉重,就说明下肢深静脉不通畅,或有狭窄,或者已经闭塞。5.参考答案:C6.参考答案:B[解析]邓小平同志提出,我国社会主义法制建设的要求是有法可依、有法必依、执法必严、违法必究。故本题选B。7.参考答案:C[解析]甲类传染病是指鼠疫、霍乱。《中华人民共和国传染病防治法》规定发现甲类传染病的报告时间是城市2小时内,农村2小时内电话报告防疫站。8.参考答案:D[解析]硫脲类主要用于甲亢的术前准备,可缓解症状,降低代谢,使患者甲状腺功能接近正常,以便手术。9.参考答案:A[解析]腹膜刺激征包括腹肌紧张、压痛与反跳痛,见于腹膜炎。10.参考答案:B[解析]牙槽脓肿反复多次从牙周排脓,在炎症长期存在的情况下,使牙周病形成,有深牙周袋、骨吸收、牙可松动也可不松动,此为真正的联合病变,有人称此为逆行性牙周炎。典型病例的X线片表现为根尖区阴影与牙槽嵴的吸收相连,形成典型的“烧瓶型”或“日晕圈”状病变,即阴影围绕根尖区并向牙槽嵴顶处逐渐变窄。11.参考答案:D[解析]LDL含胆固醇及其酯最多,占总脂含量的45%。其次为HDL,占总脂含量的20%;VLDL含胆固醇及其酯只占总脂含量的15%。CM含胆固醇及其酯最少,仅占总脂量的4%以下。12.参考答案:D[解析]血pH可影响血清游离钙浓度。碱中毒pH升高时血清游离钙和枸橼酸、重碳酸根成分结合加强,虽然总钙不变但离子钙下降是碱中毒时产生手足搐搦的最主要原因。13.参考答案:B[解析]免疫应答的基本过程:①感应阶段即抗原识别阶段,指抗原呈递细胞(APC)捕获、加工、呈递抗原和抗原特异性淋巴细胞识别抗原后的启动活化阶段;②反应阶段是抗原特异性淋巴细胞(T、B淋巴细胞)受抗原选择性刺激后活化、增殖和分化的阶段;③效应阶段免疫效应细胞和免疫分子发挥效应的阶段。免疫效应分为细胞免疫效应和体液免疫效应。14.参考答案:ABC[解析]酶促反应不仅取决于酶量的多少,还受很多其他因素影响,如作用物浓度、pH、温度、激活物及抑制物等。测定酶活性除酶外其他因素均需恒定,故选择足够的底物浓度、最适pH、适宜温度条件等。对某些易受激活或抑制的酶,测定时才要在反应系统中加入适量的激活剂,避免或消除抑制剂等。15.参考答案:A[解析]头痛头胀,每伴眩晕,心烦易怒,胁痛不适,失眠多梦,口苦,舌红苔薄黄,脉弦有力兼因肝肾阴亏,肝阳上亢、肝风上扰所致,治宜平肝息风为主,佐以清热安神、补益肝肾之法。故用天麻钩藤饮平肝息风、清热活血、补益肝肾。16.参考答案:D17.参考答案:B[解析]支气管扩张症的患者出现痰量增多及其脓性成分增加等急性感染征象时,需要应用抗感染药物,根据痰培养指导抗生素应用,但在等待培养结果时应给予经验性抗菌药物治疗。18.参考答案:C[解析]如乳牙未出现根折,可根据乳牙保牙不保髓的原则,进行根管治疗。保留患牙,使待萌出的恒牙能接受正常的刺激。19.参考答案:C[解析]流感病毒分为甲、乙、丙三型,甲型流感病毒最容易发生变异,流感大流行就是甲型流感病毒出现新亚型或旧亚型重现引起的。流感甲型病毒的表面抗原会经常发生细小变异,这种变异被称为“飘变”,形象地说,“飘变”就是病毒通过细小的变化伪装自己,从而达到躲避人体免疫系统识别的目的。20.参考答案:C21.参考答案:B[解析]青霉素过敏首选的抢救药物是肾上腺素。22.参考答案:B面色黄胖,淡黄而虚浮常提示脾虚湿蕴。23.参考答案:D[解析]瞳孔大小随光照强度而变化的反应,是一种神经反射,称为瞳孔对光反射。瞳孔对光反射的特点是效应的双侧性,即如果光照的是一侧眼睛时,除被照眼出现瞳孔缩小外,同时未受光照的眼瞳孔也缩小,后者为互感性对光反射。临床上有时可见到瞳孔对光反应消失、瞳孔左右不等、互感性瞳孔反应消失等异常情况,常常是由于与这些反射有关的反射弧某一部分受损的结果。因而可以借瞳孔反射的异常帮助进行神经病变的定位诊断。24.参考答案:D25.参考答案:B[解析]急性毒性是机体(人或动物)一次大剂量或24小时多次接触外来化合物后所引起的中毒效应,甚至死亡效应。26.参考答案:CD[解析]主要的防御性呼吸反射包括咳嗽反射和喷嚏反射。27.参考答案:A28.参考答案:D[解析]血管升压素通过调节远曲小管和集合管上皮细胞膜上的水通道而调节管腔膜对水的通透性,对尿量产生明显影响。当缺乏血管升压素时,细胞内cAMP浓度下降,管腔膜上含水通道的小泡内移,进入上皮细胞胞浆,上皮对水的通透性下降或不通透,水的重吸收就减少,尿量明显增加。体内血管升压素释放的调节受多种因素影响,其中最重要的是体液渗透压和血容量。29.参考答案:B[解析]面部表情是面部肌肉的一个或多个动作或状态的结果。这些动作表达了个体对观察者的情绪状态。面部表情是非语言交际的一种形式,是表达人类之间的社会信息的主要手段。30.参考答案:寒热31.参考答案:肾清除率:表示肾脏在单位时间内(min)将多少量(mL)血浆中的某物质全部清除而由尿排出,是衡量肾脏清除能力的指标,测定方法称肾清除试验或肾廓清试验。肾清除试验是反映肾功能最直接、最敏感的试验。利用不同物质的清除率可分别测定肾小球滤过率,肾小管对各物质的重吸收和排泌作用,肾血流量等。32.参考答案:C[解析]食管静脉曲张在吞钡后食管造影的典型表现是:食管呈串珠状或蚯蚓状充盈缺损,管壁边缘不规则,食管腔扩张,蠕动减弱,排空延迟。33.参考答案:E[解析]涎石病可见于任何年龄,但以20~40岁中青年多见,因此A正确。病期短则数日,长者数年甚至数十年,因此B正确。进食时腺体肿大,患者自觉胀痛感及疼痛,有时疼痛剧烈,呈针刺样,因此C正确。导管口黏膜红肿,挤压腺体可见少许脓性分泌物自导管口溢出,因此D正确。34.参考答案:C35.参考答案:C[解析]β2受体激动时平滑肌舒张,因此β受体阻断药会引起支气管平滑肌收缩,可诱发和加重哮喘。36.参考答案:AC[解析]根据《中华人民共和国刑法》第七十条和第七十一条的相关规定,判决宣告以后,刑罚执行完毕以前,发现被判刑的犯罪分子在判决宣告以前还有其他罪没有判决的,应当适用“先并后减”的方法进行数罪并罚;判决宣告以后,刑罚执行完毕以前,被判刑的犯罪分子又犯罪的,应当适用“先减后并”的方法进行数罪并罚。故本题选AC。37.参考答案:A[解析]单纯性紫癜是一种病因不明的血管性出血性疾病。临床常具有以下特点:①多见于青年女性;②紫癫局限于四肢,主要为下肢及臀部,有反复发生及自愈倾向;③病情多于月经期加重;④除约90%的患者毛细血管脆性试验阳性外,有关血小板、凝血的检查均正常;⑤预后良好,一般无需治疗。38.参考答案:A[解析]小儿乙肝疫苗的接种时间是出生时、生后1个月和6个月时。39.参考答案:B[解析]目前最广泛应用于临床磁共振成像技术的是氢。40.参考答案:ABCDE[解析]加强支抗的方法有以下5种。①增加用作支抗牙齿的数目:如在活动矫治器上可增加矫治器的固位装置,如增加卡环、邻间钩等固位装置。②可将支抗牙连成一整体而增强支抗作用。一般在使用固定矫治器时,可通过带环或牙面上的锁槽将几个牙结扎固定而连成一整体。③增大活动矫治器的基托面积,保持与组织面的密贴。④在应用颌内间支抗的同时,加用口外唇弓颌外支抗来增强支抗,以防止支抗牙的移位。⑤增加固定矫治器:6—6间加横腭杆;6—6间加NanCE弓;6—6间加舌弓。41.参考答案:ABDE42.参考答案:ABCD[解析]在诊疗护理工作中,有下列情形之一的,不属于医疗事故:(1)虽有诊疗护理错误,但未造成病员死亡、残废、功能障碍的;(2)由于病情或病员体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果的;(3)发生难以避免的并发症的;(4)以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果的。43.参考答案:A[解析]氟尿嘧啶是5-氟尿嘧啶溶于注射用水并加氢氧化钠的无菌溶液。本药是以抗代谢物而起作用,在细胞内转化为有效的氟尿嘧啶脱氧核苷酸后,通过阻断脱氧核糖尿苷酸受细胞内胸苷酸合成酶转化为胸苷酸,而干扰DNA的合成。44.参考答案:D[解析]两个圆可以把长方形分成3个、4个、5个、7个区域,共4种情况。故选D。

45.参考答案:AC[解析]党的七届二中全会提出了两个务必的要求,即务必继续保持谦虚、谨慎、不骄、不躁的作风,务必继续保持艰苦奋斗的作风,警惕资产阶级“糖衣炮弹”的攻击。46.参考答案:A[解析]十八大报告指出,反对腐败、建设廉洁政治,是党一贯坚持的鲜明政治立场,是人民关注的重大政治问题,本题正确答案为A。47.参考答案:ABCDE[解析]病理反射是指锥体束损害时,大脑失去了对脑干和脊髓的抑制作用而出现的异常反射,又称锥体束征。其中包括上肢病理反射(霍夫曼征)和下肢病理反射(巴宾斯基征、奥本海姆征、戈登氏征、查多克征)。48.参考答案:ABCDE[解析]消法就是使气、血、痰、食、水、虫等渐积形成的有形之邪渐消缓散的一类治法,包括消痰化饮,行气化痰

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