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文档简介
2023年锡山人民医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.下列哪些因素可以引起支气管痉挛______A.气管插管B.返流误吸C.吸痰操作D.手术刺激E.药物过敏A
B
C
D
E
2.病理性分泌过多导致体内水、钠潴留的激素是
A.甲状旁腺激素B.甲状腺素C.醛固酮D.抗利尿激素E.肾上腺素3.确诊伤寒阳性率最高的检测是______。A.血培养B.尿培养C.大便培养D.骨髓培养E.胆汁培养4.与子宫肌瘤患者临床症状轻重关系最为密切的是______A.肌瘤大小B.肌瘤数目C.肌瘤生长部位D.肌瘤与肌壁关系E.肌瘤有无变性5.以下确诊支气管扩张症最有意义的是______。A.胸部X线透视B.胸部X线平片C.胸部高分辨率CT检查D.纤维支气管镜检6.空腹血糖的正常参考范围是______mmol/L。A.3.9-6.1B.3.9-5.5C.3.9~7.0D.3.9~7.57.青霉素可用于治疗梅毒。8.下列最常引起胃脘痛的外邪是
A.风B.寒C.湿D.燥E.火9.计划的指标和要求,既要立足实际,又要具有预见性。10.大面积烧伤急救,患者口渴应给予______。A.热开水B.糖开水C.淡盐水D.纯净水11.传染性非典型肺炎属于______。A.甲类传染病B.乙类传染病C.丙类传染病D.高危传染病E.特殊肺病12.关于髋关节结核的临床表现,下列哪项说法是正确的?______A.患者多有低热、盗汗、食欲缺乏B.活动后髋痛加重,患儿有夜啼C.关节活动明显受限,跛行D.严重时髋关节屈曲、外展畸形E.髋关节屈曲畸形(Thomas征)试验阳性A
B
C
D
E
13.收集资料交谈时的正确方法是______A.环境宜安静、舒适B.照明尽可能的亮C.向病人解释交谈目的D.随时提出新的话题E.事先准备好谈话的资料A
B
C
D
E
14.活体心血管内血液成分形成固体质块的过程被称为______。A.栓子B.梗死C.凝血块D.血栓形成15.基础代谢率(BMR)的测定正确的是______。A.正常BMR为-10%~+10%B.禁食12小时C.睡眠8小时以上D.静卧空腹状态下E.BMR(%)=脉压+脉率-111A
B
C
D
E
16.庭院经济是指农户充分利用家庭庭院的空间、周围非承包的空坪隙地和各种资源,从事高度集约化商品生产的一种经营形式,主要有种植业、养殖业、加工业。
根据上述定义,下列属于庭院经济的是______A.在阳台上种植花草美化居住环境B.在承包的池塘养殖鲤鱼C.在自家后院加盖瓦房建立手工艺编织厂D.在草原上放牧羊群17.关于海绵状血管瘤的叙述正确的是______。A.表浅肿瘤呈现蓝色或紫色B.扪之柔软,可被压缩C.有时可扪到静脉石D.触诊有震颤感,听诊有吹风样杂音E.体位移动实验阳性A
B
C
D
E
18.洗胃时每次灌注洗胃液的量宜为______。A.100~200mlB.200~300mlC.300~500mlD.500~600mlE.600~800ml19.大多数细胞产生静息电位的原因是______A.细胞内高K+浓度和安静时膜主要对K+有通透性B.细胞内高K+浓度和安静时膜主要对Na+有通透性C.细胞外高Na+浓度和安静时膜主要对K+有通透性D.细胞外高Na+浓度和安静时膜主要对Na+有通透性E.细胞外高K+浓度和安静时膜主要对K+有通透性20.心绞痛发作时,最有效、作用最快、使用最简便的药物是______A.阿司匹林B.阿替洛尔(氨酰心安)C.硝苯地平(心痛定)D.硝酸甘油舌下含化E.速效救心丸21.牙周脓肿与牙槽脓肿的鉴别之一是牙周脓肿时______。A.牙槽骨嵴吸收B.脓肿范围弥散C.牙髓多无活力D.病程较长E.叩痛重22.关于触诊的注意事项,下列说法错误的是______。A.检查时手要温暖轻柔B.医生应站在患者的右侧,面向患者C.检查腹部脏器时,患者可取仰卧位或侧卧位D.做下腹部检查必须要患者排尿排便后才检查23.下列依次与蒙古族、回族、藏族、维吾尔族、壮族有关的是______。A.酥油茶、馓子、青稞酒、馕、萨其马B.马头琴、冬不拉、铜钦、葫芦丝、芦笙C.那达慕大会、开斋节、雪顿节、古尔邦节、泼水节D.《嘎达梅林》《穆斯林的葬礼》《格萨尔王传》《阿凡提的故事》《刘三姐》24.心脏的正常起搏点位于______。A.窦房结B.房室结C.房室束D.浦肯野纤维E.结间束25.下列哪些属乙类传染病
A.病毒性肝炎B.细菌性疾病C.艾滋病D.伤寒E.肺结核A
B
C
D
E
26.一老年男性,80岁,于活动后突发严重呼吸困难,烦躁、大汗,不能平卧,频繁咳嗽,粉红色泡沫痰。
既往:有心肌梗死病史。
查体:血压90/60mmHg,神清,烦躁,端坐体位,口唇发绀,听诊是两肺满布湿性罗音和哮鸣音,心尖第一心音减弱,频率快,同时舒张早期奔马律,肺动脉瓣第二心音亢进,全身冷汗。
心电图;窦性心律,V1—V5Q波。
请问:患者的诊断及处理原则。27.甲型肝炎病毒的核酸类型是______。A.负股RNAB.正股RNAC.单股DNAD.双股DNAE.DNA-RNA二聚体28.下列染色法在脱落细胞检查中应用较少的是______。A.瑞氏-吉姆萨染色B.巴氏染色C.H-E染色D.新亚甲蓝染色29.对脑干损害有定位意义的体征是______。A.病损对侧偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲B.构音不清,吞咽困难C.病侧脑神经下运动神经元瘫,同侧肢体上运动神经元瘫D.病侧脑神经下运动神经元瘫,对侧肢体上神经元瘫A
B
C
D
30.常作为胰腺癌诊的血清标志物是______。A.CA199B.CA724C.CA50D.CA12531.急性肾小球肾炎高血压的主要原因是______A.钠、水潴留B.肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活C.肾分泌的降压物质减少D.交感神经系统活性增加E.血管升压素(抗利尿激素)分泌增加32.青霉素最常见和最应警惕的不良反应是______。A.过敏反应B.听力减退C.二重感染D.肝肾损害33.进行酸碱失衡的判断,需要的最基本血气指标是______。A.pH值B.PO2C.PCO2D.HCO33-A
B
C
D
34.繁殖期杀菌药与静止期杀菌药联合应用可获得______作用,繁殖期杀菌药与速效抑菌药联合应用可获得______作用,静止期杀菌药与速效抑菌药联合应用可获得______作用。35.______可表达于各种发育分化阶段的B细胞,浆细胞除外。A.CD3B.CD4C.CD8D.CD2036.一旦发现病畜感染炭疽杆菌需在多长时间内采取措施
A.2小时内B.4小时内C.6小时内D.8小时内37.肿瘤相关抗原只表达于肿瘤细胞而不存在于任何不同发育阶段的正常细胞。38.下列关于正常胰腺超声检查的描述,正确的是
。A.较肝回声稍强B.较肝回声稍弱C.较脾回声稍强D.较脾回声稍弱E.与脾回声相似39.关于鼻饲的操作方法错误的是______。A.每次鼻饲量不超过200mlB.每次灌注前应检查胃管是否通畅C.每次鼻饲前注入少量温开水,证实胃管是否在胃内D.药品研碎溶解后灌入40.会阴侧切术缝合完毕取出阴道纱球后常规进行的检查是______。A.阴道的检查B.器械数量的清点C.皮肤缝合的情况D.检查肛门E.清点纱布的数量41.现行《选举法》规定,由选民直接选举的代表候选人名额,应多于应选代表名额的
。A.二倍B.二分之一C.三分之一至一倍D.五分之一至二分之一42.急症手术前护理,错误的是______A.禁食、禁饮B.备皮,备血C.灌肠通便D.静脉输液E.术前用药43.简述骨折的共同临床表现。44.在对使用五大湖中两个湖的10处沙滩的8000多人的调查研究中,多伦多大学的生态学家们发现游泳的人中呼吸道疾病和胃肠疾病的患病率达69.6%。而没有游泳的人这两类病的患病率为29.5%。
从上述数据能最恰当地得出如下哪一结论?______A.人们容易低估在这些湖中游泳的危害B.在这两个湖中任意一个湖中游泳,患上呼吸道和胃肠疾病的患病率比在其他湖中游泳高C.除呼吸道、胃肠疾病之外的疾病不太可能与在这两个湖中的一个湖中游泳有关D.在这些湖中游泳与呼吸道、胃肠疾病之间的联系为这二者之间的因果关系提供了证据45.药物代谢的主要部位是______。A.胃B.肝C.肾D.肠46.47.瞳孔对光反射的中枢所在部位是______。48.潮热49.左室功能不全可出现
A.重搏脉B.奇脉C.交替脉D.水冲脉E.短绌脉50.《为人民服务》是毛泽东1944年为张思德写的演讲稿。51.当前我国党风廉政建设和反腐败斗争形势依然严峻复杂。下列关于反腐倡廉建设的论述中,符合我国国情的有______。A.反腐倡廉必须常抓不懈,经常抓,长期抓,必须反对特权思想、特权现象,必须全党动手B.要把权力关进制度的笼子里,形成不敢腐的惩戒机制、不能腐的防范机制、不易腐的保障机制C.要善于运用法治思维和法治方式反对腐败,加强反腐败国家立法,加强反腐倡廉党内法规制度建设,让法律制度刚性运行D.要坚持“老虎”“苍蝇”一起打,既坚决查处领导干部违纪违法案件,又切实解决发生在群众身边的不正之风和腐败问题A
B
C
D
52.小腿青筋怒张,局部皮肤红肿疼痛,破溃,滋水淋漓,疮面腐暗,伴口渴,便秘,小便黄赤,苔黄腻,脉滑数,治疗宜用______。A.萆薜化毒汤B.二妙丸合五神汤C.黄连解毒汤D.五神汤53.形态学和生理学性状相同的细菌群体构成一个______。A.菌株B.菌种C.菌属D.菌科54.Ⅲ度胎盘早剥的临床表现正确的是______。A.腹部柔软B.触诊胎位清楚C.听诊胎心正常D.妊娠晚期无痛性阴道出血E.休克程度与阴道流血量不成正比55.间质性肺炎的特点在于______。A.预后大多较差B.好发于老年人C.临床上一般无实变体征D.主要由肺炎支原体和病毒所致E.肺泡间隔明显增宽、水肿A
B
C
D
E
56.假设检验时按α=0.05标准接受H0,此时若推断有错误,那错误率为______。A.小于0.05B.大于0.05C.等于0.05D.β,而β未知E.1-β,而β未知57.适宜的病房温度一般是18℃~20℃,新生儿室是22℃~24℃。58.卵巢肿瘤最常见的并发症是______。A.恶变B.感染C.出血D.破裂E.蒂扭转59.保泰松较大量时可减少肾小管对______,故可促进______,可用于______。60.患者,张某,因车祸伤1周后入院,检查:神清,合作,生命体征平稳,左眼复视,颧面部塌陷,张口一横指。口内见:后牙早接触,前牙反颌,开颌。
要求:试诊断可能有哪些骨折,并说明诊断依据及治疗方案。61.反射弧的基本组成部分中,______的功能是将传入的神经冲动进行分析综合,并发出运动信息。A.感受器B.效应器C.神经中枢D.传出神经62.血管内溶血初期,尿含铁血黄素阳性。63.脑瘤术后引流管拔出的时间一般为术后______A.3~4天B.5~7天C.4~5天D.3~7天E.4~8天64.脑脊液中氯化物含量增高的是______。A.尿毒症B.Addison病C.心力衰竭D.病毒性脑膜炎A
B
C
D
65.男性,28岁,发热,右大腿肿痛9天,体温达39.2℃,检查:右大腿外侧压痛、肿,诊断为肌肉内感染。以下哪项是临床切开引流的指征
A.高热不退B.肿痛加剧C.局部压痛明显D.局部穿刺有脓E.白细胞升高第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案:ABCDE[解析]在支气管平滑肌过度敏感情况下,外来刺激如气管插管、反流误吸、吸痰等可以诱发支气管痉挛;手术刺激可引起反射性支气管痉挛。一些药物过敏也可以引起支气管痉挛。2.参考答案:C[解析]醛固酮是调节细胞外液容量和电解质的激素,醛固酮进入远曲小管和集合管上皮细胞,最终导致对Na+的重吸收增强,对水的重吸收增加,K+的排出量增加。当其病理性分泌过多时致水、钠潴留。3.参考答案:E[解析]伤寒杆菌在普通培养基上能生长,但在含有胆汁的培养基中生长更好。4.参考答案:C[解析]临床症状轻重与子宫肌瘤的部位、生长速度及肌瘤有无变性等关系密切,其中又以肌瘤的生长部位与临床症状轻重的关系最为密切。5.参考答案:C[解析]胸部高分辨率CT检查对确诊支气管扩张症最有意义。6.参考答案:A[解析]空腹血糖的正常参考范围3.9~6.1mmol/L。7.参考答案:A[解析]梅毒是由螺旋体感染并非病毒感染。螺旋体对青霉素十分敏感,所以是治疗梅毒螺旋体的首选药物。8.参考答案:B[解析]外感寒、热、湿诸邪,内客于胃,皆可致胃脘气机阻滞,不通则痛。其中尤以寒邪为多。9.参考答案:A[解析]计划的指标和要求,既要立足于实际,从实际情况出发;又要着眼于未来,提高工作的预见性和前瞻性,认真思考和谋划下一步的行动。本题说法正确。10.参考答案:C[解析]烧伤是高渗性脱水,流失的主要是水,患者口渴应给予淡盐水。11.参考答案:B[解析]传染病分为甲类、乙类和丙类。甲类传染病:鼠疫、霍乱。乙类传染病:传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹等。12.参考答案:ABCE[解析]髋关节结核多见于儿童,且多为单侧性发病。起病缓慢,患者多有低热、盗汗、乏力、食欲缺乏、消瘦等全身症状,早期症状为疼痛,患儿表现为夜啼。活动时髋部疼痛加剧,休息后好转。患者关节活动明显受限,随疼痛加剧可刀现跛行。患肢出现屈曲、外展、外旋畸形,随病情进展,髋关节表现为屈曲、内收、内旋畸形,常见髋关节强直与下肢不等长。患者还可出现“4”字试验、髋关节过伸试验及髋关节屈曲畸形(Thomas征)试验阳性。13.参考答案:ACE[解析]收集资料时交谈的要点是:环境舒适、安静、有利于保护病人的隐私;向病人明示谈话的目的和所需的时间;抓住主题、引导交谈;注意倾听、及时反馈;语句表达清晰、语意明确、语速适当;谈毕小结。14.参考答案:D[解析]血液由液态形成固体质块的过程即为血栓形成,血栓形成后出现的病理产物为血栓(栓子),因血栓阻塞血管导致局部组织缺氧坏死现象为梗死。15.参考答案:ABCDE[解析]正常BMR为-10%~+10%;测定应在禁食12小时、睡眠8小时以上、静卧空腹状态下进行;常用BMR简易计算公式:BMR(%)=脉压+脉率-111。16.参考答案:C[解析]A项不是经营形式;B项是在“承包的鱼塘”养鱼,不符合“非承包”的空间;D项不是高度集约化的商品生产。17.参考答案:ABCE[解析]海绵状血管瘤是在出生时即出现的低血流量的血管畸形,又称为静脉畸形。位置较表浅的海绵状血管瘤,局部皮肤膨隆,高低错落,起伏不平,皮面微现蓝色或浅紫色,曲张盘旋的血管隐约可见。海绵状血管瘤位置较深而不波及皮肤者,除局部显现形态不规则的轻、中度膨隆外,肤色并无明显改变。海绵状血管瘤也可见于黏膜下层,黏膜表面呈暗蓝色改变。肿物有压缩性,其体积大小可随体位改变而发生变化。触诊检查有似蠕虫盘绕聚集之感,或可扪出颗粒状静脉石存在,X线照片也可显现静脉石,此乃血栓机化钙盐沉着而形成。18.参考答案:C[解析]洗胃时每次灌入量以300~500ml为宜,不可超过500ml。灌入量与引出量应平衡。19.参考答案:A[解析]大多数细胞产生静息电位的原因是细胞内高K+浓度和安静时膜主要对K+有通透性。20.参考答案:D[解析]心绞痛发作时,舌下含化硝酸甘油于1~2分钟起效,是最有效、作用最快、使用最简便的药物,其余四种药物的即刻疗效不肯定。21.参考答案:A[解析]牙周脓肿X线片可见牙槽骨嵴破坏,可形成骨下袋,牙槽脓肿则为根尖周围的骨质破坏或无破坏,故选A;牙周脓肿范围局限于牙周袋壁,较近龈缘,牙槽脓肿范围较弥散,中心位于龈颊沟附近,不选B;牙周脓肿时牙髓有活力而牙槽脓肿无活力,不选C;牙槽脓肿病程较短,一般3~4天自溃,牙槽脓肿病程长,脓液从根尖周围向黏膜排出需5~6天,不选D;牙周脓肿叩痛较轻,牙槽脓肿叩病重,不选E。22.参考答案:D[解析]触诊可用于检查身体任何部位,在腹部检查时尤为重要,病人取平卧位,双下肢屈曲,使腹肌放松后进行触诊。可取右侧卧位触诊脾脏;取直立位,上身稍前倾来触肾脏。触诊时,检查者应以整个手掌平放在病人腹部,手应温暖,动作要轻。23.参考答案:D[解析]酥油茶是藏族的传统食品,萨其马是满族的传统食品,A项错误。冬不拉是一种哈萨克族民间流行的弹拨乐器,葫芦丝是云南少数民族乐器,芦笙为西南地区苗、瑶、侗等民族的簧管乐器,B项错误。泼水节是傣族的节日,C项错误。只有D项对应正确。24.参考答案:A[解析]窦房结为心脏正常的起搏点。25.参考答案:ACDE[解析]乙类传染病也称为严格管理传染病,包括:传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。细菌性疾病范围很广,不包括在乙类传染病内。26.参考答案:患者诊断为急性左心衰竭;冠状动脉粥样硬化性心脏病;陈旧性心肌梗死。处理原则:
①体位:坐位,双脚下垂。
②高流量(5L/min)吸氧。
③开通静脉通道,监测生命体征。
④静注吗啡:镇静,减少躁动带来的额外的心脏负担,同时也具有小血管舒张的功能而减轻心脏的负担。速尿:减少血容量,减少回心血量,扩张静脉,利于肺水肿的缓解。
⑤静脉滴注血管扩张剂:扩张静脉,减少回心血量。
⑥正性肌力药物:适量增加心肌收缩力和心输出量。
⑦洋地黄类适用于心房颤动伴快速心室率并已知有心室扩大伴左心室收缩功能不全者。
⑧机械辅助治疗。主动脉内球囊反搏术和临时心脏辅助系统。27.参考答案:B[解析]甲型肝炎的核酸为单正链RNA。28.参考答案:D[解析]染色是利用细胞中各种结构的生化组成不同,对染料的亲和力不同,而显示不同的颜色,使细胞的形态和结构易于辨认。常用的染色有:①HE染色,此法染色效果较好,但胞质色彩不丰富,不能用于观察阴道涂片对雌激素水平测定,优点是操作简易,试剂易配制;②巴氏染色,此法染色细胞具有多色性,色彩丰富鲜艳,胞内结构清晰,染色效果好,是细胞病理学检查常用的方法,尤其是观察女性雌激素水平对阴道上皮细胞的影响,缺点是操作程序复杂;③瑞-姬氏染色,此法适用于血片、淋巴穿刺液和胸腹水涂片。29.参考答案:D[解析]一侧脑干病变,常累及病侧的脑神经运动核和尚未交叉对侧的皮质脊髓束,常有病侧脑神经的下运动神经元瘫痪和对侧肢体的上运动神经元瘫痪,称交叉性瘫痪。30.参考答案:A[解析]目前,CA199主要用于胰腺癌的筛选检查,对CA199阳性者可再做CT和逆行胰胆管造影(ERCP)以明确诊断。31.参考答案:A[解析]急性肾小球肾炎高血压主要是由于钠、水潴留。32.参考答案:A[解析]青霉素常见的不良反应有:①过敏反应较常见,包括荨麻疹等各类皮疹、白细胞减少、间质性肾炎、哮喘发作等和血清病型反应;②毒性反应少见,但静脉滴注大剂量本品或鞘内给药时,可因脑脊液浓度过高导致抽搐、肌肉阵挛、昏迷及严重精神症状等;③赫氏反应和治疗矛盾用青霉素治疗梅毒等疾病时可由于病原体死亡致症状加剧,称赫氏反应,治疗矛盾也见于梅毒患者,系治疗梅毒病灶消失过快,而组织修补相对较慢或病灶部位纤维组织收缩,妨碍器官功能所致;④二重感染可出现耐青霉素金葡菌、革兰阴性杆菌或念珠菌等二重感染;⑤其他应用大剂量青霉素钠可因摄入大量钠盐而导致心力衰竭。33.参考答案:ABC34.参考答案:协同
拮抗
增强或相加35.参考答案:D[解析]CD20表达于除浆细胞外的发育分化各阶段的B细胞。在B细胞增殖和分化中起重要的调节作用,是B细胞的特异性标志。36.参考答案:C[解析]炭疽是由炭疽杆菌引起的烈性传染病。炭疽杆菌在未形成芽孢之前加热可被杀死。炭疽杆菌在空气中6小时形成芽孢,而芽孢具有强大的抵抗力,所以发现炭疽病畜必须在6小时内采取措施,防止芽孢形成。37.参考答案:B[解析]肿瘤特异性抗原(TSA)是指该类抗原系肿瘤细胞所特有,只表达于肿瘤细胞,而不存在于任何处于不同发育阶段的正常细胞。肿瘤相关抗原(TAA)是指非肿瘤细胞所特有的抗原成分,也少量地存在于正常细胞,但在肿瘤发生的机体可异常表达。38.参考答案:A[解析]正常胰腺超声检查可见在长轴切面上边缘整齐,胰头稍显膨大,其下方向左后锄头形突出部为钩突。胰头向左前移行经较窄的胰颈达胰体,胰体位于腹主动脉前方,继续向左后方延伸直至脾门的部分为胰尾。正常胰腺声像图最多见为蝌蚪型(胰头粗,体尾逐渐变细),其次为哑铃型(头、尾粗,体部较细)及腊肠型(头、体、尾粗细大致相等)。胰腺内部呈均匀细小光点回声,多数回声稍强于肝。纵切扫查可显示胰腺短轴切面形态。通过肝及下腔静脉切面,胰头呈椭圆形;通过肝及腹主动脉切面,胰体近似三角形。39.参考答案:C[解析]每次鼻饲前注入少量温开水是为了润滑管腔,避免食物残渣粘附于管壁。证实胃管在胃内有三种方法:一是胃管末端连接注射器,抽出少量胃液;二是将听诊器放于胃部,用注射器快速注入10ml空气,听到气过水声;三是将胃管末端置于盛水的治疗碗中,无气泡逸出。40.参考答案:E[解析]会阴侧切术缝合完毕取出阴道纱球后常规进行清点纱布的数量的检查,以免纱布遗落在患者阴道内。41.参考答案:C[解析]《选举法》第30条规定:“全国和地方各级人民代表大会代表实行差额选举,代表候选人的人数应多于应选代表的名额。由选民直接选举人民代表大会代表的,代表候选人的人数应多于应选代表名额三分之一至一倍;由县级以上的地方各级人民代表大会选举上一级人民代表大会代表的,代表候选人的人数应多于应选代表名额五分之一至二分之一。”由此可知,本题答案应选C。42.参考答案:C[解析]急症手术准备应在抢救的同时,尽快做好必要的手术前准备。有休克者尽早纠正休克,同时告知病人立即禁饮、禁食,迅速完成相关化验、皮肤准备、药物过敏试验、麻醉前给药等准备工作,必要时血型测定和交叉配血。因为常常诊断不明确,所以术前不灌肠,不用泻剂。在准备过程中,密切观察病情变化,做好病人和亲属心理护理。43.参考答案:骨折共同的主要临床表现如下。(1)全身表现:可有休克、发热。(2)局部表现:包括骨折的专有体征,如畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感;骨折的其他表现,如疼痛和压痛,局部肿胀与瘀斑,功能障碍。44.参考答案:D[解析]由题干中的数据对比可知,在这些湖中游泳的人患呼吸道疾病和胃肠疾病的可能性更大,两者之间可能存在一定的关系,故D项正确而C项错误。题干没有提到人们对在这些湖中游泳的看法。也没有提到在其他湖中游泳的患病率,故A、B两项均无法推出。所以选D。45.参考答案:B[解析]大多数药物在肝内进行生物转化,因肝细胞内有微粒体混合功能酶系统,因而该系统能促进多种药物发生转化。47.参考答案:中脑48.参考答案:潮热是人定时发热或定时热甚,有一定规律,如潮汐之有定时。49.参考答案:C[解析]交替脉是指脉律正常而脉博强弱交替出现的一种病理现象,以坐位时明显,与心室收缩力强弱交替有关往往提示左室功能不全。50.参考答案:A[解析]《为人民服务》这篇文章是1944年9月8日,在为张恩德战士为公牺牲而举行的悼念会上,毛泽东发表的一篇讲话稿。故本题判断正确。51.参考答案:ABCD52.参考答案:B[解析]该病例辨证为臁疮之湿热下注证;治宜清热利湿,和营解毒;方用二妙丸合五神汤。53.参考答案:B[解析]①菌种是细菌最基本的分类单位,通常指表型特征相似、亲缘关系接近的一类细菌群体,与同属内其他种有着明显差异;当涉及细菌保存时,菌种是指细菌的种子(用来长期保存)资源。②菌属是菌种的上一级分类,通常性状相近、亲缘关系密切的若干菌种组成一个菌属,如芽孢杆菌属、葡萄球菌属、乳杆菌属等。③菌株是由一个独立分离的单细胞系培养而成的纯遗传型群体及其一切后代,一种微生物的每一个不同来源的纯培养物均可称为该菌种的一个菌株。54.参考答案:E[解析]胎盘剥离面超过胎盘面积1/2,临床表现较Ⅱ度重。患者可出现恶心、呕吐、面色苍白、四肢湿冷、脉搏细数、血压下降等休克症状,且休克程度大多与阴道流血量不成正比。腹部检查见子宫硬如板状,于宫缩间歇时不能松弛,胎位不清,胎心消失。若患者无凝血功能障碍属Ⅲa,有凝血功能障碍属Ⅲb。55.参考答案:CDE[解析]间质性肺炎常由肺炎支原体和病毒所致,儿童的发病率比较高,预后良好。常表现为间质的炎症充血,肺泡间隔明显增宽、水肿,肺泡腔内一般无渗出物或仅有少量浆液,重症时肺泡腔内可出现渗出物,但无实变体征出现。
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