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2023年盱眙县中医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.下列选项中,与急性胰腺炎发病无关的是______。A.胆道疾病B.胰管梗阻C.酗酒D.暴饮暴食E.上消化道出血2.患者,男性,68岁,既往有糖尿病史11年,突发高热、寒战、右胸

痛,次日咯痰,为黄脓性带血丝,量多,X线显示右下肺叶实变;其中有多个液气囊腔,最可能的诊断是

A.干酪性肺炎B.绿脓杆菌性肺炎C.克雷白杆菌性肺炎D.葡萄球菌性肺炎E.军团菌性肺炎3.再生障碍性贫血简称再障,下列关于其说法不正确的是______。A.免疫抑制治疗无效B.重型再障起病急,进展快C.血象检查可见全血细胞减少D.该病发病原因不明4.囊性水瘤主要发生于颈部锁骨之上,体位移动试验阳性。5.“三分群”血细胞分析仪的WBC分布直方图中,左侧峰“小细胞区”主要是______。A.中性粒细胞B.单核细胞C.嗜酸性粒细胞D.淋巴细胞6.神话基本上不是靠理性原则、逻辑思维来安排的,而是依______展开,因此充满了______的色彩。神话之中的神,往往都会有明显的情绪表现,代表着一种尚未经过文化陶冶及修饰的,较为自然、原始、粗糙的人性面貌。

填入划横线部分最恰当的一项是______A.情感

感性B.情节

朴实C.情绪

率性D.情趣

喜剧7.病人舌淡白嫩胖,舌苔水滑,多为______。A.气虚挟湿B.阴虚水停C.热痰内蕴D.气分有湿8.正常成人血压收缩压为90~140mmHg,舒张压为60~90mmHg。9.下列选项中,症见面色苍白,汗出不止,目闭口开,全身瘫软,手撒,二便失禁,脉微欲绝的是

A.气闭B.气脱C.气逆D.气滞E.气虚10.二尖瓣狭窄早期最突出的血液动力学改变是

A.左心室代偿性肥大与扩张B.右心房扩张与肥大C.左右心房扩张D.左心房代偿性肥大与扩张11.伟大科学家居里夫人在研究工作中长期被放射线损伤,导致白血病。我们知道生活中有一些致癌因子会引起细胞发生癌变,以下不属于致癌因子的有______。A.石棉,四氯化碳B.5-羟色胺C.亚硝胺,黄曲霉素D.有机磷杀虫剂12.下列关于骨膜增生X线检查的描述,错误的是

。A.平行型和三角形B.花边状和葱皮状C.针状和放射状D.炎症所致的骨膜增生较广泛E.肿瘤引起的骨膜增生较局限13.“无虚不作眩”出自______。A.《素问》B.《灵枢》C.《丹溪心法》D.《景岳全书》14.关于滴虫阴道炎的临床表现,以下正确的是______。A.外阴瘙痒,红肿B.悬滴法找到白细胞增多C.阴道pH4.5D.阴道黏膜上附着白膜,擦拭后露出红肿黏膜面E.稀薄泡沫状白带增多15.低钾血症病人最早的临床反应是______。A.恶心、呕吐B.心脏传导阻滞C.肌无力D.代谢性酸中毒E.感觉异常16.以下关于肺隔离症的病理及其分型中,说法不正确的是______。A.部分发育不全的肺与正常支气管不相通,无呼吸功能B.病区有异常血管供应,常来自胸主动脉下段或腹主动脉上段C.常为大囊肿或多发小囊肿,无实质性的块状肺组织,常与支气管相通D.肺叶外型:为副肺叶或副肺段,常为膈下或膈与肺下叶之间的一块无功能的肺组织17.化脓性颌骨骨髓炎的感染途径有______。A.医源性感染B.牙源性感染C.损伤性感染D.血行性感染E.腺源性感染A

B

C

D

E

18.高位截瘫病人排尿障碍表现为______A.尿失禁B.尿潴留C.无尿D.尿崩症E.少尿19.氯乙烯慢性中毒的主要症状中不包括

A.类神经症B.神经-精神症状C.雷诺综合症D.肢端溶骨症20.治疗系统性红斑狼疮的首选药物______。A.泼尼松B.布洛芬C.阿司匹林D.环磷酰胺E.硫唑嘌呤21.变异系数是表示分析方法的______。A.精密度B.检测限C.准确度D.限度22.急性膀胱炎患者尿显微镜检查可见(

)A.白细胞B.大圆上皮细胞C.红细胞D.尾形上皮细胞A

B

C

D

23.低温对血液的影响,以下哪项是正确的

A.使血液稀释B.血浆蛋白浓度降低C.血粘滞度降低D.血流缓慢E.以上都错24.动脉粥样硬化的主要危险因素是血浆中的______A.高胆固醇B.高LDLC.高HDLD.高甘油三酯A

B

C

D

25.在“金标准”确诊的非病人中用新诊断方法检测出的阳性人数所占比例就是特异度。26.主观能动性是人类特有的能动的认识和改造世界的能力。27.如某人的血清中含有抗A抗体,其血型一定为B型。28.肾性水肿首先出现的部位是______。A.上肢B.下肢C.腹腔D.眼睑29.下列出现非凹陷类水肿的是______。A.心源性水肿B.肝源性水肿C.肾源性水肿D.黏液性水肿30.骨盆入口平面呈椭圆形,前方为耻骨联合上缘,两侧为______,后方为______。31.水肿的病位主要在______。A.肺B.肝C.脾D.肾A

B

C

D

32.人参配莱菔子,莱菔子能削弱人参的补气作用,这种配伍关系属于______。A.相须B.相使C.相畏D.相恶33.前列腺增生症最早出现的症状是______。A.急性尿潴留B.夜间尿频C.排尿费力D.尿失禁34.辩证法和形而上学这两种对立的观点表现在______。A.联系观点和孤立观点的对立B.发展观点和静止观点的对立C.承认矛盾观点和否认矛盾观点的对立D.物质本源和意识本源的对立A

B

C

D

35.物证是指能够证明案件真实情况的物质痕迹和物品。物证的特征是它的外形、质量、特性和所在的位置等,反映了某些案件事实,人们可以此来证明案件的事实真相。

根据以上定义,下列属于物证的是______A.高速公路上发生一起交通事故,交通警察勘测现场时拍摄的现场照片B.在审理一起恶性的杀人案件中,因目击证人担心遭到报复,不愿出庭作证,而提供的记录证言的录音带C.某地警方在打击盗窃机动车的行动中追缴回来的被盗车辆D.根据警方在盗窃现场提取的指纹,鉴定人员所做的指纹鉴定报告36.不属于类风湿性关节炎典型X线表现的是______。A.软组织肿胀B.关节间隙变窄C.骨质疏松D.骨侵蚀和假囊肿形成E.骶髂关节间隙消失37.血液中含量最高的补体成分是______。A.C1B.C2C.C3D.C4E.C538.血清与血浆的主要区别是血清中不含______。A.球蛋白B.白蛋白C.钙离子D.纤维蛋白原39.女,8岁。近2天双下肢伸侧出现紫癜,分批出现两侧对称、颜色鲜红,伴腹痛及关节痛,血小板160×109/L,WBC10×109/L,Hb100g/L,凝血时间正常,应首先考虑______A.过敏性紫癜B.特发性血小板减少性紫癜C.急性白血病D.再生障碍性贫血E.血友病40.公民道德是一个社会或国家对他的全体公民提出的普遍应该遵守的行为规范,涵盖了社会公德的要求,主要指社会公德。41.1999年7月1日,香港回归祖国,实现“一国两制”,香港特别行政区享有高度自治权。42.胆囊显影脂肪餐后,显示胆道较好的摄片时间是______。A.8~10minB.10~15minC.15~30minD.30~45minE.60~120min43.阿司匹林发挥解热作用,其作用部位是______。A.大脑皮质B.丘脑下部C.丘脑中部D.丘脑上部44.全口义齿初戴后,下颌髁突明显向后上位移,其原因是______。A.正中颌错位B.垂直距离过低C.垂直距离过高D.义齿咬合关系不良E.义齿变形45.易引起无痛性血尿的是______。A.肾结核B.肾结石C.肾癌D.肾母细胞瘤46.脑出血最常见的原因是______。A.脑动脉炎B.高血压和脑动脉硬化C.血液病D.脑动脉瘤E.脑血管畸形47.安神药与缓泻药的最佳服药时间是______。A.睡前B.饭后C.饭前D.空腹48.牙隐裂好发于______。A.下颌第一磨牙B.上颌第一磨牙C.下颌第二磨牙D.上颌第二磨牙E.上颌前磨牙49.患者,男,25岁,4小时前感上腹部胀痛伴恶心,呕吐一次为胃内容物,右侧腹痛2h,有便意但未能排便,疑似急性阑尾炎。下列体征中对确诊最有价值的是

A.体温37.8℃B.McBurney点压痛C.腰大肌征阳性D.Rovsing征阳性E.Murphy征50.真理与谬误的关系是______。A.没有区别B.在一定范围内的对立是绝对的C.界限是相对的D.对立统一的A

B

C

D

51.公民道德建设的基本原则是集体主义。52.由于水体中大量氮、磷元素等营养物质增多,使藻类等浮游生物大量繁殖的现象.可称之为______A.赤潮B.水华C.水体富营养化D.腐殖质化A

B

C

D

53.有关心前区震颤正确的是______A.常见于二尖瓣关闭不全B.常见于主动脉瓣关闭不全C.震颤系血流经关闭不全或狭窄的瓣膜口或异常通道流至较宽广的部位时产生漩涡所致D.以手掌触诊确定震颤的具体部位和时相E.可分为收缩期震颤、舒张期震颤54.“荷包蛋样”菌落是哪种微生物的培养特性?______A.莫氏立克次体B.螺旋体C.支原体D.衣原体E.大肠埃希菌55.首关效应(首关消除)是指应用某些药物后经______及______代谢灭活或结合,使进入______的药量明显减少的现象。56.体内合成核苷酸的两种方式为从头合成和______。57.臁疮的好发部位是______。A.前臂下1/3B.足部C.臀部D.小腿下1/358.胸部高电压摄影,滤线栅的栅比不应小于______。A.8:1B.10:1C.12:1D.14:1E.16:159.附着水平的距离是指釉牙骨质界至袋底的距离。

60.关于小儿测量体温,下述哪项不正确______。A.口腔测温法适用于所有6岁以上小儿B.腋下测温法安全、方便、但时间较长C.肛门内测温法测温时间短而准确D.耳内测温法正确、快速,不会造成交叉污染,但仪器贵E.肛温36.5~37.5℃正常61.病人因外伤致使脊髓腰1节段右侧半横断,损伤平面以下会出现______A.右侧痛温觉丧失B.右侧粗触觉丧失C.左侧本体感觉丧失D.右侧本体感觉丧失E.左侧肢体随意运动丧失62.鉴别良恶性骨肿瘤最有意义的影像表现是______。A.肿瘤发生部位B.肿瘤性骨破坏的影像特点C.有否骨膜反应D.有否钙化E.病变骨有否骨质稀疏63.评价居室空气清洁度一般用大肠菌群总数指标。64.护理哮喘发作病人应注意______A.协助病人取舒适的半卧位或坐位B.守护床边给予精神支持和心理护理C.出汗者应盖好棉被,少换衣服,以防受凉D.气促明显者给低流量鼻导管吸氧E.严密观察生命体征、神志及尿量等变化A

B

C

D

E

65.爱因斯坦说:“哲学可以被认为是全部科学之母。”这说明哲学是“科学之利学”。第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案:E[解析]引起急性胰腺炎的病因:胆石症与胆道疾病、酗酒和暴饮暴食、胰管阻塞、手术与创伤、内分泌与代谢障碍和感染等。2.参考答案:D[解析]X线显示右下肺叶实变,其中有多个液气囊腔提示为葡萄球菌性肺炎:肺小叶实变,蜂窝样脓肿提示克雷白杆菌性肺炎;以刺激性呛咳为主要表现的提示支原体肺炎。3.参考答案:A[解析]再生障碍性贫血的主要发病机制为:①造血干祖细胞缺陷;②造血微循环异常;③免疫异常。故针对病理机制治疗免疫抑制的治疗方法有一定效果。4.参考答案:B[解析]囊性水瘤发生于颈部锁骨上,体位移动试验阴性。5.参考答案:D[解析]正常白细胞直方图,在35~450fl范围将白细胞分为3群,左侧峰又高又陡的“小细胞区”为淋巴细胞峰,最右侧峰又低又宽为中性粒细胞峰,左右两峰间的谷区较平坦为单个核细胞峰。6.参考答案:A[解析]由文中“不是……而是……”逻辑可知,要选择与“理性原则、逻辑思维”相反的词语,“理性”与“情感”相对应。第一空为“情感”。如果“依情感展开”,那么必然充满了“感性”的色彩,所以选A。7.参考答案:A[解析]淡白舌多主气血两虚,胖大舌多主水湿内停,嫩舌多主虚证,水滑苔多主水湿内停。故选A。8.参考答案:A9.参考答案:B气脱是指气不内守,大量亡失,机能突然衰竭。见于正不敌邪;慢性疾病,正气长期消耗而衰竭:大出血。症见面色苍白,汗出不止,目闭口开,全身瘫软,手撒,二便失禁,脉微欲绝或虚大无根。10.参考答案:D[解析]二尖瓣狭窄:大多为风湿性心内膜炎引起,其血流动力学和心脏变化为:早期,左心房代偿性扩张肥大,失代偿后,左心房淤血,进一步导致肺淤血、水肿,反射性引起肺小动脉痉挛,肺动脉高压,右心室代偿性肥大扩张,最终引起右心房淤血及体静脉淤血,左心室萎缩。故正确答案为D。11.参考答案:B[解析]5-羟色胺最早是从血清中发现的,又名血清素,广泛存在于哺乳动物组织中,特别在大脑皮层及神经突触内含量很高,它也是一种抑制性神经递质。12.参考答案:C[解析]骨膜增生X线检查可见期是一段长短不定、与骨皮质平行的细线状致密影,同骨皮质间可见1~2mm宽的透亮间隙。继而骨膜新生骨增厚,常呈与骨皮质表面平行排列的线状、层状或花边状表现。骨膜增生的厚度与范围同病变发生的部位和发展阶段有关。一般发生于长骨骨干的明显,炎症者较广泛,而肿瘤者则较局限。随着病变的好转与痊愈,骨膜新生骨可变得致密,并逐渐与骨皮质融合,表现为皮质增厚。痊愈后,膜新生骨还可逐渐被吸收。引起骨膜增生的病变进展,已形成的骨膜新生骨可破坏,破坏区两侧的残留骨膜新生骨呈三角形,称骨膜三角或Codman三角。13.参考答案:D[解析]“无虚不作眩”出自《景岳全书》。14.参考答案:E[解析]滴虫性阴道炎主要表现阴道分泌物增多,呈泡沫状,味恶臭,黄绿色。排尿困难,外阴瘙痒。15.参考答案:C[解析]低钾血症最早的临床反应为神经肌肉系统,常见症状为肌无力和发作性软瘫。16.参考答案:C[解析]常为大囊肿或多发小囊肿,有实质性的块状肺组织,常不与支气管相通。17.参考答案:BCD[解析]化脓性颌骨骨髓炎约占各型颌骨骨髓炎的90%以上,主要发生于下颌骨,其感染途径主要有三种:牙源性感染、损伤性感染、血行性感染。18.参考答案:A[解析]高位截瘫病人排尿障碍表现为尿失禁。因骶部排尿中枢失去高位中枢的控制,虽然反射弧完好,但仍可尿失禁。19.参考答案:B[解析]详见氯乙烯的临床表现。20.参考答案:A[解析]治疗系统性红斑狼疮患者首选糖皮质激素类药物,常用泼尼松。21.参考答案:A[解析]变异系数是指当需要比较两组数据离散程度大小的时候,如果两组数据的测量尺度相差太大,或者数据量纲的不同,直接使用标准差来进行比较不合适,此时就应当消除测量尺度和量纲的影响,而变异系数可以做到这一点,它是标准差与其平均数的比。22.参考答案:ABC急性膀胱炎属于泌尿系统感染,肯定尿中白细胞增加,大圆上皮细胞来自膀胱粘膜表层,膀胱炎时尿中增多。急性膀胱炎可有血尿,镜检可见红细胞;尾形上皮细胞主要来自肾盂,单纯膀胱炎时一般不增多。23.参考答案:D[解析]低温使血粘稠度升高,血液浓缩,血浆蛋白增高,血流减慢。影响组织灌流,不利于组织供氧。24.参考答案:ABD[解析]高胆固醇、高LDL和高甘油三酯血症是动脉粥样硬化的主要危险因素。25.参考答案:B[解析]特异度指在金标准确诊的非病人中用筛检方法检测出的阴性所占比例,即特异度=D/(B+D)。灵敏度指在金标准确诊的病人中用新诊断技术检测出的阳性人数比例,即灵敏度=A/(A+C)。26.参考答案:A[解析]马克思主义哲学认为:主观能动性是人区别于物的特点,是指人类特有的认识世界和改造世界的能力和活动。本题说法正确。27.参考答案:B[解析]如某人的血清中含有抗A抗体,其血型可以是B型或O型。而不是一定为B型。28.参考答案:D[解析]肾性水肿是全身性水肿的一种,它的临床特点是水肿多从眼睑、颜面开始而后遍及全身。29.参考答案:D[解析]黏液性水肿时皮肤呈非凹陷性水肿,水肿处皮肤苍白或蜡黄色,这是由黏多糖沉积所致。黏液性水肿的特点多是全身性浮肿,用指头按压不出现凹陷性改变。30.参考答案:髂耻缘,骶岬31.参考答案:ACD[解析]水肿是体内水液潴留,泛溢肌肤,表现以头面、眼睑、四肢、腹背,甚至全身浮肿为特征的一类病证。其病位在肺、脾、肾,关键在肾。32.参考答案:D[解析]人参配莱菔子,人参补气,莱菔子破气,宜补者不宜破,势必相互抵消其作用,这种配伍关系属于相恶。33.参考答案:B[解析]尿频是前列腺增生最早的症状,夜间更为明显。34.参考答案:ABC[解析]ABC三项是辩证法和形而上学的对立表现,D项是唯物主义和唯心主义最大的区别。35.参考答案:C[解析]解答本题的关键是理解物证的特征是“物质痕迹和物品”和以“它的外形、质量、特性和所在的位置等”反映了某些案件事实。同时要注意与其他种类的证据的区别。A选项中的照片属于勘验笔录;B选项中记录证言的录音带属于视听资料;D选项中的指纹鉴定报告属于鉴定结论。C中的被盗车辆是能够证明案件真实情况的物品,是物证。36.参考答案:E[解析]类风湿性关节炎早期X线片常正常,即使有小的改变,也常被忽略,但有一定诊断价值。早期改变:①软组织肿胀;②关节周围骨质疏松;③指骨骨膜炎,后期被吸收;④关节面腐蚀(常在关节面的边缘)和关节软骨下假囊肿形成;⑤由于关节软骨破坏,以致关节间隙变窄。晚期改变:①关节面明显不平和严重腐蚀;②关节半脱位;③广泛骨质疏松;④继发性退行改变;⑤骨性强直(少见)。37.参考答案:C[解析]补体C3在血清中含量最高。38.参考答案:D[解析]加入抗凝剂的血液出现分层现象后,上层的淡黄色、半透明的液体叫做血浆。血液凝固后在血块周围出现的淡黄色、透明的液体叫做血清。血清与血浆的主要区别是血清里不含纤维蛋白原。39.参考答案:A[解析]过敏性紫癜的特点:紫癜以双下肢及臀部多见,对称分布,大小不等,分批出现,常可高出皮肤表面,可伴有荨麻疹,可有轻微痒感。可伴有关节痛、腹痛、腰痛、血尿、黑便等。患者临床症状与上述表现符合。40.参考答案:B[解析]公民道德虽然也涵盖了社会公德的要求,但是它主要不是指社会公德,而是一个社会或国家对它的全体公民或国民提出的普遍应该遵守的行为规范。故本题判断错误。41.参考答案:A[解析]香港特别行政区除没有独立的国防和外交权力之外享有高度的自治权。故本题说法正确。42.参考答案:C[解析]在脂肪餐后15~30min摄片可清楚显示胆道,30~60min摄片可观察胆囊收缩和排空情况。43.参考答案:B44.参考答案:B[解析]张大口是髁突向前下移位,闭小时向后上移位,当垂直距离过低时髁突向后上移位。45.参考答案:C[解析]血尿为最常见症状,约60%患者出现血尿,多数为无痛性间歇性全程肉眼血尿,是泌尿系肿瘤共有的特点。46.参考答案:B47.参考答案:A[解析]在临睡前服用安神药,于入睡前血液中药物浓度已达高峰,安神镇静之力最强,使人能很快进入睡眠状态。服用缓泻药后约12小时排便,利于次日晨起泻下。48.参考答案:B[解析]牙隐裂好发于中老年患者的后牙咬合面,以上颌第一磨牙最常见,因此B正确。下颌第一磨牙、下颌第二磨牙、上颌第二磨牙及上颌前磨牙也可发生隐裂,但不如上颌第一磨牙常见。49.参考答案:B[解析]发热对诊断无特异性;腰大肌征阳性、Rovsing征阳性、McBurney点压痛均可见于急性阑尾炎,但McBurney点压痛即阑尾点压痛,对确诊急性阑尾炎最有价值;腰大肌征阳性,是指嘱患者左侧卧位,两腿伸直,当使右腿被动向后过伸时发生的右下腹痛。此征提示炎症阑尾位于盲肠后位;Rovsing征阳性是指加压左下腹并突然松手可引起右下腹痛,这是由于内脏移动使大肠内气体倒流刺激发炎阑尾所致;Murphy征为胆囊压痛点。50.参考答案:BD[解析]真理是对客观事物及其规律的正确反映,谬误是对客观事物及其规律的歪曲反映。真理和谬误是对立统一的:真理和谬误的对立表现在是否和客观事物及其规律相一致,真理和谬误又是统一的,二者相比较而存在,相斗争而发展。对于确定事物和确定过程来说,真理与谬误又有明确的不容混淆的界限。故本题选BD。51.参考答案:A[解析]《公民道德建设实施纲要》指出,我国公民道德建设要以集体主义为原则。这将有利于在全社会形成热爱国家、热爱集体、关心他人的良好风气,对促进社会主义精神文明建设具有重要意义。故本题判断正确。52.参考答案:ABC[解析]水体富营养化:指当湖泊、水库水接纳过多含磷、氮的污水时,水中磷、氮等营养元素过多,使薄类等浮游生物大量繁殖,使水质恶化,危及鱼类及其他水生物的生存的现象。由于占优势的浮游生物的颜色不同,水面往往呈现红色、绿色、蓝

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