2023年北京矿务局木城涧煤矿王平职工医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年北京矿务局木城涧煤矿王平职工医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.当血沉管垂直直立时，红细胞受阻逆最小；当血沉管倾斜时，可致血沉减慢。2.某种人类肿瘤细胞染色体数为49条，称为

A.二倍体B.亚二倍体C.亚三倍体D.超二倍体3.下列哪些特性是胶体金具有的?______A.胶体性质B.呈色性质C.发光特性D.光吸特性A

B

C

D

4.氯霉素首选治疗______A.细菌性痢疾B.梅毒C.肺炎球菌性肺炎D.葡萄球菌性肠炎E.伤寒或副伤寒5.钱女士，60岁，患高血压病1年，搬至新居3个月，近期因老年秧歌队在宿舍楼前操场排练，鼓乐齐鸣让钱女士感觉眩晕、恶心、失眠，脉搏加快，血压波动较大。针对引起症状的原因，社区护士应______A.指导病人经常开窗通风B.指导病人调节心理适应度C.指导病人适时调节室内明暗度D.协调秧歌队另选排练场E.指导病人在室内摆放鲜花调节心境6.下列酶中具有酶原形式的酶有______。A.胃蛋白酶B.胰蛋白酶C.ALTD.糜蛋白酶A

B

C

D

7.孕妇，25岁，停经56天后，尿HCG(+)，阴道有暗红色流血，少量。妇检：子宫颈闭，子宫大小与停经月份符合，最可能出现的是______。A.不完全流产B.先兆流产C.难免流产D.稽留流产8.不良生活方式形成以后，一般很快就能对健康产生影响，出现明显的致病作用。

9.护士发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范规定的，应当______。A.及时向开具医嘱的医师提出B.遵照医嘱执行C.直接拒绝执行D.视实际情况灵活处理10.主肺动脉窗层面不包括______。A.上腔静脉B.头臂静脉C.升主动脉和降主动脉D.奇静脉弓通常也位于此层面E.降主动脉，气管11.下列典籍中，首先提出虚劳病名的是______。A.《黄帝内经》B.《金匮要略》C.《景岳全书》D.《理虚元鉴》E.《千金要方》12.下列选项中，属于胁痛致病外因的是______A.情志不畅B.饮食不调C.久病体虚D.外感湿热E.劳欲过度13.用于治疗瘰疬、瘿瘤病证的药物一般具有的药味是______。A.涩味B.苦味C.酸味D.咸味14.关于支气管扩张的临床表现，描述正确的是______。A.急性咳嗽B.大量脓痰C.反复咯血D.病情严重者，病变部位可有固定而持久的湿啰音E.部分慢性患者可有杵状指(趾)A

B

C

D

E

15.与Ⅰ型超敏反应相关的细胞为______。A.肥大细胞B.嗜碱性粒细胞C.嗜酸性粒细胞D.单核细胞E.红细胞A

B

C

D

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16.零级消除动力学的特点______。A.恒比消除B.消除浓度与血药浓度呈正相关C.恒量消除D.消除浓度与血药浓度呈负相关17.开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施是______。A.立即剖胸探查B.迅速封闭胸部伤口C.高流量吸氧D.气管插管行辅助呼吸18.有关计划免疫疫苗禁忌证的描述，错误的是______。A.WHO规定，计划疫苗接种所用的疫苗比较安全，几乎没有禁忌证B.对患病愈后的儿童接种疫苗有顾虑时，应鼓励和动员他们进行接种C.对接种第一针百白破疫苗发生强烈反应(抽搐、高热、惊厥)的儿童，不可接种第二针D.既往诊断有明确过敏史的儿童，一般不予接种(包括口服脊灰疫苗)E.免疫功能缺陷的儿童，可暂缓接种、等愈后补种19.代脉指迟滞中时见一止，止无定数的脉象。20.怀疑眼眶异物首选检查方法______。A.X线B.CTC.MRID.超声波21.收缩压与舒张压之差称为______。A.收缩压B.舒张压C.脉压D.平均动脉压E.中心静脉压22.临床护理中，护士处理及执行医嘱的行为，不正确的是______。A.患者对医嘱有异议，护士应再次核实医嘱B.患者病情变化时，可暂停医嘱，并通知医生核准C.紧急情况，医生的口头医嘱，护士需复述无误后执行D.对于不清楚不完整的医嘱，护士有权不予执行23.对公众个人(全身)剂量当量限值，正确的是______。A.每年5mSvB.每年15mSvC.每年20mSvD.每年25mSvE.每年50mSv24.甲状旁腺激素(PTH)的生理作用是______。A.抑制未分化间质细胞的分化B.使血磷浓度升高C.激活细胞内腺苷酸环化酶D.通过对骨、肾及小肠的作用调节血钙水平25.简述龙胆泻肝汤的功效和主治病证。26.胃肠吻合口梗阻的重要临床征象是______。A.上腹痛B.恶心C.嗳气D.呕吐物为食物，多无胆汁27.下列病机中，与痰饮形成相关的有______。A.肺失宣降B.胃失和降C.脾失健运D.膀胱失司A

B

C

D

28.宋词分豪放派和婉约派。下列词句的作者同属豪放派的______。A.想当年，金戈铁马，气吞万里如虎B.江山如画，一时多少豪杰C.衣带渐宽终不悔，为伊消得人憔悴D.三十功名尘与土，八千里路云和月A

B

C

D

29.强硬舌常见于______。A.高热伤津B.风痰阻络C.中风先兆D.热入心包A

B

C

D

30.粪便镜检，以白细胞、脓细胞为主，红细胞少而完整，可见巨噬细胞，最可能为______。A.急性肠炎B.慢性肠炎C.细菌性痢疾D.阿米巴痢疾31.下列能致消化性溃疡的药物是

A.水杨酸盐B.保泰松C.吲哚美辛(消炎痛)D.甲苯磺丁脲A

B

C

D

32.甲状腺术后最危急的并发症是______。A.呼吸困难和窒息B.喉返神经损伤C.喉上神经损伤D.手足抽搐E.甲状腺危象33.湿热郁蒸酿痰，蒙蔽心包，其病变在______。A.气分B.营分C.血分D.气营34.疾病的转归，取决于邪正的盛衰，其病理变化有______。A.邪祛正未复B.正虚邪恋C.正胜邪退D.正邪转化E.邪盛正衰A

B

C

D

E

35.重组DNA技术中，常用到的酶是______A.限制性核酸内切酶B.DNA连接酶C.DNA解链酶D.反转录酶E.末端转移酶A

B

C

D

E

36.关于医院内感染的描述，错误的是______。A.狭义医院内感染的主要对象是住院患者B.患者在出院后感染也可能是医院内感染C.入院前处于潜伏期而在医院内发病，不属于医院内感染D.在住院期间发生的感染，一定是医院内感染37.磺脲类降糖药主要用于新诊断的Ⅱ型糖尿病。38.麻醉前病情评估的主要目的是

A.认识病人以防发生麻醉错误B.与病人建立感情，获得病人信任C.了解手术方式D.了解病人对麻醉手术的耐受力E.确定麻醉方案39.乌梅丸的方药组成是______。A.细辛、生姜、当归B.黄连、黄芩、黄柏C.附子、干姜、桂枝D.人参、蜀椒、细辛A

B

C

D

40.病理性分泌过多导致体内水、钠潴留的激素是

A.甲状旁腺激素B.甲状腺素C.醛固酮D.抗利尿激素E.肾上腺素41.急性硬膜下血肿的典型CT表现是______A.颅板下方梭形或双凸透镜形高密度影，范围广泛B.颅板下方梭形或双凸透镜形高密度影，范围局限C.颅板下方新月形或弧形高密度影，范围广泛D.颅板下方新月形或弧形高密度影，范围局限E.脑实质内高低混杂密度影42.消化道平滑肌对下列哪些刺激敏感

A.电刺激B.牵张刺激C.温度刺激D.化学刺激A

B

C

D

43.患者男，56岁。慢性支气管炎病史15年，活动后呼吸困难4年，临床诊断“慢性阻塞性肺气肿”。健康教育时，应为患者进行的呼吸训练是______。A.腹式呼吸和缩唇呼吸B.深大而慢的呼吸C.浅小而快的呼吸D.胸式呼吸E.叹气样呼吸44.病室内有血腥气，患者可能患有______；若有烂苹果样气味，多见______。45.手术后应加压包扎的是______。A.中厚断层皮片移植术B.游离皮瓣移植术C.皮管形成术后D.旋转推进皮瓣术后E.隧道式皮瓣转移术46.典型急性肺水肿X线征象______。A.两肺纹理增粗B.肺透亮度增加C.肺门蝴蝶形阴影D.肺门舞蹈征E.以上都不是47.自汗，多见于______证；半身出汗常是______之先兆。48.气性坏疽感染的病菌为______，首选______治疗。49.对病人进行心理社会评估采用的最主要方法是______A.体格检查B.交谈和观察C.心理社会测试D.阅读相关资料E.适用疼痛评估工具50.心跳呼吸骤停，最简单及时的诊断依据是

A.瞳孔散大B.心音消失C.血压测不到D.颈动脉搏动消失E.心前区触不到搏动51.某医院收入一名哮喘患者，在该患者入院后的第二天发现其同时患有腮腺炎，如果该患者在此次住院期间导致病房其他患者感染腮腺炎，则这种感染应属于______。A.带入感染B.交叉感染C.医源性感染D.自身感染52.新生儿复苏需要使用肾上腺索时，首选的用药途径是______。A.脐静脉B.气管内C.心内注射D.股静脉E.颈静脉53.医疗机构发现发生或者可能发生传染病暴发流行时，应当在1小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告。54.王女士，第一胎，孕40周，规律宫缩17小时，宫口开大4cm，胎心150次/分，产妇一般情况好，宫缩较初期间歇时间长，约10分钟1次，持续时间30秒，宫缩时子宫不硬，正确的处理是______A.剖宫产术B.胎头吸引术C.待其自然分娩D.使用产钳E.静脉滴注缩宫素55.3岁小孩做气管内插管时，最适合的导管内径和插管深度为

A.内径4.5mm，深度10cmB.内径5.5mm，深度14cmC.内径5.5mm，深度13.5cmD.内径4.75mm，深度13.5cmE.内径4.5mm，深度15cm56.无菌操作前30分钟应停止清扫，防止尘埃飞扬。57.肠梗阻施行胃肠减压的目的在于______。A.改善肠道内血液供应B.减轻腹胀C.增加血氧含量D.减少肠壁水肿A

B

C

D

58.藏象学说认为，六腑应保持______。A.藏精气而不泻B.满而不能实C.传化物而不藏D.实而不能满A

B

C

D

59.颅内高压病人禁用______。A.芬太尼B.氯胺酮C.依托咪酯D.咪达唑仑60.下列典籍中，最早记载喘证的是______。A.金匮要略B.黄帝内经C.景岳全书D.医学正传E.类证治裁61.小儿入光疗箱时宜______。A.穿单衣，包尿布B.裸体，戴眼镜C.穿毛衣，包尿布D.裸体，戴眼罩，包尿布62.晨尿最适于尿常规检验，餐后2小时尿适用于尿糖、尿蛋白、尿胆原等检查。63.为了解当前某市居民慢性病患病情况以便制定相应的防治策略和措施，计划开展一项流行病学调查要拟定一个调查方案，应该选用______。A.60岁以上的人群进行调查B.40岁以上的人群进行调查C.全人群进行普查D.抽样调查64.男性35岁，右眼痛4月余。CT检查显示：右泪腺增大，边缘模糊，眶壁骨质正常，增强扫描示泪腺轻度增强，可能的诊断是

。A.泪腺瘤B.泪腺癌C.Graves病D.泪腺血管瘤E.泪腺炎型炎性假瘤65.化学消毒灭菌法有______。A.浸泡法B.日光暴晒法C.喷雾法D.熏蒸法E.擦拭法A

B

C

D

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第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案：B[解析]当血沉管垂直而立时，红细胞所受阻逆力最大。当血沉管倾斜时，红细胞多沿一侧下降，而血浆在另一侧上升，致使血沉加快。2.参考答案：D[解析]当染色体数目改变时，个别染色体的增加称为非整倍改变，当染色体数目多于二倍体(人类为46条染色体)时，称为超二倍体。3.参考答案：ABD[解析]胶体金特性：胶体性质、呈色性、光吸收性。4.参考答案：E[解析]氯霉素是治疗伤寒或副伤寒的首选药物。5.参考答案：D[解析]该病人患有高血压病，应减少引起头痛的因素，应保持环境安静、光线柔和、保证充足睡眠。因此应协调秧歌队另选排练场。答案选D。6.参考答案：ABD[解析]以酶原分泌一般是因为该酶在产生细胞发挥作用会对细胞造成损伤，因此以酶原形式分泌，多为消化酶及激素类，比如胃蛋白酶，糜蛋白酶，羧基肽酶，胰蛋白酶等。7.参考答案：B[解析]先兆流产表现为：停经后先出现少量阴道流血，量比月经少，有时伴有轻微下腹痛，腰痛。妇科检查子宫大小与停经周数相符，宫颈口未开，胎膜未破，妊娠产物未排出。8.参考答案：B[解析]不良生活方式形成以后，一般要经过相当长时间才能对健康产生影响，出现明显的致病作用，这是不良生活方式影响健康潜伏期长的特点。9.参考答案：A[解析]《护士条例》第三章第十七条规定：护士发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范规定的，应当及时向开具医嘱的医师提出；必要时，应当向该医师所在科室的负责人或者医疗卫生机构负责医疗服务管理的人员报告。10.参考答案：B[解析]头臂静脉早于主动脉弓以上层面汇合成上腔静脉，因此在主肺动脉窗层面可显示上腔静脉，不显示头臂静脉。11.参考答案：B[解析]汉·张仲景所著《金匮要略》首先提出虚劳病名；分阳虚、阴虚、阴阳两虚三类。12.参考答案：D[解析]胁痛的致病外因包括外感湿热；内因包括情志不畅，饮食不调，久病体虚，劳欲过度。13.参考答案：D[解析]咸味具有软坚散结的作用，治疗疾核、瘰疬、瘿瘤、癥瘕痞块等证。14.参考答案：BCDE[解析]选项A描述不正确，支气管扩张可见慢性咳嗽。15.参考答案：ABC[解析]肥大细胞和嗜碱性粒细胞是参与Ⅰ型超敏反应的主要细胞，胞质含有嗜碱性颗粒，能释放或介导合成大致相同的活性介质，如组胺、白三烯、血小板活化因子、缓激肽等。嗜酸性粒细胞在Ⅰ型超敏反应中具有负反馈调节作用，还参与Ⅰ型超敏反应晚期相的形成和维持。16.参考答案：C[解析]零级动力学药物消除过程特点：①单位时间里按恒定的量衰减，又称恒量消除；②血浆药时曲线浓度取算术刻度时是一条直线；③血浆消除半衰期不是一常数；④反复给药，理论上无稳态浓度，易蓄积中毒。17.参考答案：B[解析]开放性气胸急救首先要迅速封闭胸壁伤口，使其变为闭合性气胸，再按闭合性气胸处理。18.参考答案：A[解析]计划疫苗接种所用的疫苗比较安全，但也有各自的禁忌证。19.参考答案：B[解析]代脉指迟滞中时见一止，止有定数的脉象。20.参考答案：B[解析]影像学或电磁学方法检查采用X线摄片、超声波、CT扫描或磁共振成像等，可以检查出不同性质的眼眶异物。眼眶骨折和异物等外伤一般首选CT，非金属异物可选择MRI；眼眶软组织病变选择MRI较好。21.参考答案：C[解析]脉压差的定义为收缩压与舒张压之差。22.参考答案：B[解析]患者病情变化时，护士应及时通知医生，并准确的执行医嘱。护士没有处方权，不可私自停止医嘱。23.参考答案：A[解析]剂量当量限值是辐射防护标准基本限值之一，是为职业性工作人员和公众中的成员规定不得超过剂量的当量值。其目的是为了防止非随机效应的发生，或将随机效应发生率限制在可接受的水平。关于公众中个人的剂量当量限值，是工作人员限值的1/10，即为防止非随机性效应，规定对所有组织或器官为每年50mSv(5rem)，为限制随机性效应，有效剂量当量限制规定为每年5mSv(0.5rem)。24.参考答案：D[解析]甲状旁腺激素是维持血钙正常水平最重要的调节因素，有升高血钙、降低血磷和酸化血液等作用。25.参考答案：龙胆泻肝汤功效清泄肝胆实火，清利肝经湿热。主治：①肝胆实火证，症见头痛目赤，胁痛，口苦，耳聋，耳肿，舌红苔黄，脉弦数有力；②肝经湿热证，症见阴部肿痒、潮湿有汗，小便淋浊，男子阳痿，女子带下黄臭，舌红苔黄腻，脉弦滑而数。26.参考答案：D27.参考答案：AC[解析]就脏腑而言，痰饮的形成与肺、脾、肾、肝及三焦的功能失常密切相关。肺失宣降，津液不布，水道不利，则聚水而成痰饮；脾失健运，水湿不运，可以凝聚生痰，故中医又有“脾为生痰之源，肺为贮痰之器”的说法。肾主水，肾阳不足，水液停而化生痰饮；肝主疏泄，气机郁滞，津液停积可为痰饮；三焦主决渎，水道不利，津液不布则聚水成痰。28.参考答案：ABD[解析]“想当年，金戈铁马，气吞万里如虎”出自南宋词人辛弃疾的《永遇乐·京口北固亭怀古》，为豪放派词作；“江山如画，一时多少豪杰”出自《念奴娇·赤壁怀古》，是宋代文学家苏轼的词作，是豪放派代表作之一；“衣带渐宽终不悔，为伊消得人憔悴”出自宋代词人柳永所作的《蝶恋花》，这首词借景抒情，表达了作者对恋情的执着，为婉约派词作；“三十功名尘与土，八千里路云和月”出自岳飞的《满江红》，为豪放派词作。故本题答案选ABD。29.参考答案：ABCD30.参考答案：C[解析]细菌性痢疾粪便常规可见黏液脓血便。镜检有大量脓细胞、红细胞与巨噬细胞。粪便细菌培养可分离到痢疾杆菌。粪便免疫检测示痢疾杆菌抗原阳性。31.参考答案：ABC非甾体消炎药是致消化性溃疡的原因，水杨酸盐、保泰松和吲哚美辛均属于此类药物。32.参考答案：A[解析]甲状腺术后呼吸困难和窒息多发生于术后48小时内，是最危急的并发症。常见原因为切口内出血、喉头水肿、气管塌陷。33.参考答案：A[解析]湿热酿痰，蒙蔽心包，病变以气分为主。34.参考答案：ABCE[解析]疾病转归的病理变化有邪祛正未复，正虚邪恋，正胜邪退，邪盛正衰。因此选ABCE。35.参考答案：ABDE[解析]重组DNA技术中，常用的工具酶有：限制性核酸内切酶、DNA连接酶、反转录酶、DNA聚合酶Ⅰ、多聚核苷酸激酶、末端转移酶、碱性磷酸酶等。DNA解链酶在DNA复制过程中起作用。36.参考答案：D[解析]医院内感染是指住院期间内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在住院期间获得而出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。37.参考答案：A[解析]磺脲类降糖药适应证：主要用于新诊断的2型糖尿病患者、用饮食和运动治疗血糖控制不理想时。38.参考答案：D[解析]麻醉前病情评估的主要目的是：了解重要脏器的功能状态，对病人耐受手术和麻醉的状态进行恰当评估。39.参考答案：CD[解析]乌梅丸的方药组成是乌梅、细辛、桂枝、黄连、黄柏、当归、人参、蜀椒、干姜、附子。40.参考答案：C[解析]醛固酮是调节细胞外液容量和电解质的激素，醛固酮进入远曲小管和集合管上皮细胞，最终导致对Na+的重吸收增强，对水的重吸收增加，K+的排出量增加。当其病理性分泌过多时致水、钠潴留。41.参考答案：C[解析]急性硬膜下血肿表现为颅板下方新月形高密度影，血肿范围广泛，不受颅缝限制。42.参考答案：BCD[解析]消化道平滑肌的一般特性有：①兴奋性较低，收缩速度较慢；②有自动节律性；③有紧张性；④富有伸展性；⑤对电刺激、切割、烧灼不敏感，对机械牵张、温度变化和化学刺激敏感，所以选BCD。43.参考答案：A[解析]呼吸功能锻炼适合慢性阻塞性肺气肿稳定期患者，其目的是改变浅而快呼吸为深而慢的有效呼吸。进行腹式呼吸和缩唇呼吸等呼吸功能锻炼，能有效加强膈肌运动，提高通气量，减少耗氧量，改善呼吸功能，减轻呼吸困难，增加活动耐力。44.参考答案：出血重证

消渴重证45.参考答案：A[解析]皮片本身没有血供，移植成功的基本条件是受区毛细血管生长进入移植皮片，因此，需加压包扎，使皮片和受区紧密接触，防止二者之间出现积血或积液，故A正确。皮瓣、皮管自身有血运，不需加压包扎。46.参考答案：C[解析]急性肺水肿X线检查：主要是肺泡状增密阴影，相互融合呈不规则片状模糊影，弥漫分布或局限于一侧或一叶，或见于肺门两侧，由内向外逐渐变淡，形成所谓蝴蝶状典型。47.参考答案：阳气虚

中风48.参考答案：革兰染色阳性梭状芽孢杆菌；青霉素49.参考答案：B[解析]A项是对病人进行身体状况评估的方法。B项是临床上评估病人心理社会状况的主要方法。C项、D项是心理社会评估可采用的方法。E项是评估病人舒适程度的方法。50.参考答案：D心跳骤停的诊断：(1)无反应。(2)无脉搏，即颈动脉搏动消失。(3)无呼吸。(4)死亡面容，全身暗灰色。其中病人颈总动脉(或其他大动脉)搏动消失是判断心跳停止的标准体征，也是最简单的。51.参考答案：A[解析]由于腮腺炎的平均潜伏期为18天，故可以判断这位因哮喘而住院的患者是在此次住院前，在院外感染的腮腺炎，住院后发病，故本题正确答案应选带入感染。52.参考答案：A[解析]使用肾上腺素首选脐静脉导管(或脐静脉)注入，有条件的医院可经脐静脉导管给药。如在进行脐静脉插管操作过程尚未完成时，可首先气管内注入肾上腺素1:100000.5～1ml/kg一次，若需重复给药则应选择静脉途径；无条件开展脐静脉导管的单位根据指征仍可采用气管内注入。53.参考答案：B[解析]《突发公共卫生事件应急条例》中指出：突发事件监测机构、医疗卫生机构和有关单位发现有本条例第十九条规定情形之一的，应当在2小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告；接到报告的卫生行政主管部门应当在2小时内向本级人民政府报告，并同时向上级人民政府卫生行政主管部门和国务院卫生行政主管部门报告。县级人民政府应当在接到报告后2小时内向设区的市级人民政府或者上一级人民政府报告；设区的市级人民政府应当在接到报告后2小时内向省、自治区、直辖市人民政府报告。故本题判断错误。54.参考答案：E[解析]产程开始时，宫缩持续时间较短(约30秒)且弱，间歇期较长(5～6分钟)。随产程进展，持续时间渐长(50～60秒)且强度增加，间歇期较短(2～3分钟)。当宫口近全开时，宫缩持续时间可长达1分钟或以上，间歇期仅1～2分钟。故根据题干可知患者宫缩乏力，应予静脉滴注缩宫素。55.参考答案：D[解析]儿童气道不同于成人，必须根据年龄选择气管导管，推算插管深度。2岁以上小儿气管导管内径选