2023年重庆市第一棉纺织厂职工医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年重庆市第一棉纺织厂职工医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.男性，65岁，胃溃疡病史20年，常于餐后出现中、上腹疼痛，服氢氧化铝可缓解。近一年来疼痛不似从前有规律，且服氢氧化铝也难缓解，伴消瘦，来诊。查体：大便隐血阳性，最可能的诊断是______A.胃溃疡伴溃疡出血B.胃十二指肠溃疡出血C.胃癌出血D.慢性胃炎出血E.食管静脉曲张破裂出血2.血液凝固的本质是纤维蛋白原变为纤维蛋白。3.卫生事业单位人事制度必须坚持的原则______A.坚持党管干部原则B.坚持干部队伍“四化”方针和德才兼备的标准C.坚持尊重知识，尊重人才D.坚持公开、平等、竞争、择优A

B

C

D

4.青霉素可用于治疗梅毒。5.以夜间阵发性呼吸困难为突出表现，见于______患者。A.喉头水肿B.左心衰竭C.肺癌D.气胸6.女，60岁，绝经5年，反复阴道流血3次，量中等，平时白带少许。首先考虑的诊断是______A.输卵管癌B.子宫内膜癌C.子宫颈癌D.子宫内膜炎E.老年性阴道炎7.右心衰竭与肝硬化的鉴别要点是______。A.下肢水肿B.肝大C.周围静脉压升高D.心动过速8.引起光化学烟雾事件的初始污染物主要来自______。A.燃烧排放的烟尘B.工厂排放的废气C.汽车尾气D.生产事故排出的毒气9.王某，木工，近来腕部疼痛，握拳时或伸拇指时加重，腕部无力。活动时前臂背侧的腕上有细摩擦音，前臂远端有压痛和肿胀，此病诊断为______。A.腕关节伤筋B.腕关节综合征C.腕管综合征D.桡侧伸腕肌腱周围炎10.下列哪些化合物是尿素合成的中间产物

A.瓜氨酸B.甘氨酸C.精氨酸D.鸟氨酸A

B

C

D

11.正常前列腺液镜检时，可见大量______。A.草酸钙结晶B.卵磷脂小体C.上皮细胞D.中性粒细胞E.夏科-雷登结晶12.细菌在代谢过程中能合成的代谢产物有

A.色素B.干扰素C.抗生素D.毒素E.热原质A

B

C

D

E

13.哺乳期禁用的药物包括

。A.抗肿瘤药B.维生素类C.抗甲状腺药D.喹诺酮类E.青霉素A

B

C

D

E

14.使用约束带的时候应注意______。A.带下须垫衬垫，松紧适宜B.注意观察约束部位末梢循环及温度C.只宜短期使用D.定时松解，必要时按摩A

B

C

D

15.多巴胺的作用为______。A.激动M受体B.激动N受体C.激动多巴胺受体D.增加肾血流量A

B

C

D

16.慢性胃炎的治疗，下列正确的是______A.Hp引起的慢性活动性胃炎应给予根除治疗B.发现不典型增生则须积极准备手术切除以防癌变C.有烟酒嗜好应戒除D.伴有肠上皮化生可考虑用β-胡萝卜素、维生素C或叶酸A

B

C

D

17.手术人员手臂消毒后，应保持的姿势是______。A.手臂向上高举B.手臂自然下垂C.胸前拱手姿势D.手臂向前伸E.双手放置背后18.用非水滴定法测定生物碱氢卤酸盐时。应加入一定量的醋酸汞冰醋酸溶液，醋酸汞的用量应为理论量的______倍时不影响滴定结果。A.1～3B.3～5C.5～7D.7～919.触压觉感受器在口腔组织内主要有______。A.Meissner触觉小体B.Merkel环层小体C.牙周膜本体感受器D.游离神经末梢E.Ruffini小体A

B

C

D

E

20.大叶性肺炎的X线表现?21.肾病常见症状包括腰膝______或痛，耳鸣耳聋，齿摇发脱。22.简述过敏性休克的治疗方法。23.再生障碍性贫血引起贫血最主要的原因是______A.造血原料缺乏B.无效性红细胞生成C.红细胞破坏过多D.骨髓造血功能低下E.失血24.“十月革命一声炮响，给中国送来了马克思列宁主义”，五四运动后，马克思列宁主义得到广泛传播。在中国颂扬俄国革命的第一人是

。A.陈独秀B.李大钊C.毛泽东D.瞿秋白25.很多因素可影响外源化学物生物转化，包括机体的遗传因素和环境因素两大类。

26.Budd-Chiari综合征MRI检查可见下腔静脉和肝静脉的阻塞或狭窄部位。27.根类药材的最佳采收时间是

A.早春萌芽前B.幼苗期C.开花期D.结果期E.苗叶枯萎后A

B

C

D

E

28.CT诊断价值优于MRI的疾病是______。A.主动脉夹层动脉瘤B.识别纵隔淋巴结C.室壁瘤、心房黏液瘤D.肺间质纤维化E.先天性心脏病29.简述布洛芬的作用特点及其不良反应。30.肺结核发病1～2周内，临床症状明显，X线表现仍可为阴性的是______A.原发肺结核B.血行播散性肺结核C.浸润型肺结核D.慢性纤维空洞型肺结核E.以上都不是31.感冒的基本治疗原则是______。A.解表达邪B.辛温解表C.辛凉解表D.滋阴解表32.正常菌群不包括______。A.常居菌B.过路菌C.条件致病菌D.机会致病菌E.致病菌33.大量研究表明，几乎所有的合成色素都不能向人体提供营养物质，某些合成色素甚至会危害人体健康，导致生育力下降、畸胎等，有些甚至在人体内可能转换成致癌物质。因此，应该使用天然色素代替合成色素。

以下如果为真，最能削弱上述论述的是______A.人体的解毒功能和排泄功能可分解合成色素中的一些毒素B.天然色素成分复杂，加工过程中可能因结构改变而生成有害物质C.天然色素的着色力一般不如合成色素，比较容易褪色或变色D.天然色素的提取并不容易，成本消耗大，技术上也不好操作34.男性，52岁，1周来出现阵发性夜间心前区闷胀，伴出汗，每次持续约10分钟，能自行缓解，白天可正常工作。1小时前在熟睡中再发心前区胀痛，明显压抑感，自服速效救心丸无效，症状持续不缓解而来院。既往体健，无类似发作。入院查心电图呈心前区导联ST段抬高。该患者最可能的诊断是______A.劳力性心绞痛B.初发性心绞痛C.恶化型心绞痛D.变异型心绞痛E.梗死后心绞痛35.一护士未给病人做青霉素过敏试验就给予青霉素注射，结果病人死亡。这属于医疗事故。36.复合树脂最大的优点是______。A.耐磨B.可塑性强C.溶解度低D.美观E.体积变化小37.中央型肺癌影像学检查的间接征象有______。A.支气管壁增厚B.阻塞性肺不张C.阻塞性肺气肿D.肺气区肿块E.阻塞性肺炎A

B

C

D

E

38.培养肠道致病菌的SS琼脂中，加入胆盐的主要目的是______。A.抑制革兰阴性菌B.抑制革兰阳性菌C.抑制厌氧菌D.抑制变形杆菌39.在生物的个体发育、生长、繁殖、遗传和变异等生命现象中起着决定作用的是______。A.细胞质B.核酸C.细胞核D.蛋白质40.下列物质中，CT值定标为0的是

。A.脂肪B.空气C.骨骼D.水E.出血41.下列关于脊椎结核的影像学表现哪项是错误的?______A.椎体骨质破坏B.椎间隙变窄或消失C.冷脓肿形成D.胸椎结核易出现后突畸形E.脊椎中心型结核可见大块死骨42.膀胱三角的标志为______。A.尿道内口与膀胱底之间B.输尿管间襞与膀胱尖之间C.尿道内口与膀胱尖之间D.N输尿管口与膀胱尖之间E.尿道内口与两输尿管口之间43.关于小儿急性感染性喉炎的特征，下列描述错误的是______。A.喉鸣B.呼气性呼吸困难C.犬吠样咳嗽D.声嘶44.男性，65岁，肥胖，血压达21.3/12kPa(160/90mmHg)已10年，近1周来，在早晨锻炼时出现胸骨后压榨性疼痛，伴有窒息感，疼痛持续5分钟左右。急送医院检查心电图发现：Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5、V6导联ST段水平型压低0.1mV，T波倒置。应首先考虑诊断______A.隐匿型冠心病B.高血压危象C.心绞痛型冠心病D.心肌梗死型冠心病E.心力衰竭型冠心病45.疾病的三间分布是指

A.时间分布、年龄分布和职业分布B.人群分布、地区分布和季节分布C.时间分布、人群分布、地区分布D.短期波动、长期趋势和周期性46.腹部闭合性损伤最常见的实质性脏器为______。A.肝B.脾C.肾D.胃E.胰47.正常人动脉血液中血红蛋白的氧饱和度约为______A.100%B.97%C.87%D.77%E.67%48.关于酮症酸中毒的临床表现，错误的是______。A.极度口渴，乏力B.原有糖尿病症状加重C.呼吸有烂苹果味D.血压下降E.缓脉，大汗49.计算乙肝疫苗接种后血清检查的阳转率，分母为______。A.乙肝患者数B.乙肝疫苗接种人数C.乙肝疫苗接种后的阳转人数D.乙肝疫苗接种后的阴性人数50.辅助治疗青少年牙周炎选用的药物是______。A.甲硝唑B.四环素C.螺旋霉素D.环孢菌素E.青霉素51.教育过程卫生的内容，主要包括

A.学习卫生B.作息制度卫生C.劳动教育卫生D.体育卫生A

B

C

D

52.多房性液气胸的形成原因______A.出血B.外伤C.感染D.胸膜粘连E.肺转移瘤53.面对错综复杂的国际国内形势，我国必须保持一个较快的发展速度。就当前我国面临的情况来看，要保持较快的发展速度，必须依靠______。A.企业增加产品数量B.国家增加对企业的投资C.扩大生产规模D.集约型的经济增长方式54.下列组织器官中，不会产生多普勒效应的是

。A.瓣膜B.血流C.胎心D.静止不动的肝组织E.血管壁55.渎职罪是指国家工作人员和其他依法从事公务的人员，利用职务之便或违背职责义务，非法占有、使用公私财物的行为。56.下列属于脑血管病的危险因素的有______A.高血压B.上呼吸道感染C.高血脂D.吸烟酗酒E.消化性溃疡A

B

C

D

E

57.现况调查主要分析______。A.发病率B.病死率C.死亡率D.患病率58.以下哪项肺功能指标对阻塞性肺气肿的诊断最有价值?______A.每分钟静息通气量B.肺活量C.动脉血氧分压D.残气量、残气量/肺总量A

B

C

D

59.胞浆内产生ATP的方式是______。A.氧化磷酸化B.底物水平磷酸化C.无效循环D.丙酮酸羧化反应60.可用于急性心肌梗死的抗心绞痛药物是

。A.亚硝酸异戊酯B.异山梨酯C.硝酸甘油D.普萘洛尔E.硝苯地平61.简述构建社会主义和谐社会的意义。62.关于细则的叙述，错误的是______。A.细则中内容较丰富时，可用章条式结构方法B.细则是有关机关为实施某一法律、法规、规章而制定的详细具体的法规性文书C.细则的标题直接写明“实施细则”或“施行细则”即可D.细则的条款要详尽、具体、切实可行63.心尖搏动增强见于______。A.心包积液B.心浊音界右移C.左心室肥大D.双侧胸腔积液E.心肌病64.十二正经中，足太阴经为______A.肺经B.胃经C.心经D.脾经65.下列关于子宫体结构的描述，正确的是______A.宫体壁共分为四层B.宫体壁外层为浆膜层C.宫体壁中层为纤维层D.宫体壁内层为肌肉层E.宫体壁纤维层最厚第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案：C[解析]溃疡疼痛节律性改变或消失很可能是癌变的征兆。该患者疼痛节律性改变，伴消瘦和大便隐血阳性，符合胃溃疡癌变特征。2.参考答案：A3.参考答案：ABCD[解析]卫生事业单位人事制必须坚持的原则除了A、B、C、D所述的内容外，还有坚持按劳分配和按生产要素参与分配的原则。4.参考答案：A[解析]梅毒是由螺旋体感染并非病毒感染。螺旋体对青霉素十分敏感，所以是治疗梅毒螺旋体的首选药物。5.参考答案：B[解析]呼吸困难是急性左心衰竭最常见的和最突出的症状。患者自觉呼吸困难，同时有呼吸费力和短促，外观可见胸部呼吸肌动作过度、频率加快及鼻翼扇动等表现。阵发性夜间呼吸困难是急性左心衰的早期表现。6.参考答案：B[解析]子宫内膜癌的临床表现为绝经后再现不规则阴道流血或绝经过渡期妇女月经紊乱，量一般不大，大量出血者少见，为持续性或间歇性流血；尚未绝经者则经量增多，经期延长或经间期出血。7.参考答案：C[解析]右心衰竭有体静脉压力升高，肝硬化主要是门脉高压。8.参考答案：C[解析]光化学烟雾是汽车尾气中的NOx、碳氢化合物受太阳紫外线作用，发生光化学反应所产生的一种具有刺激性很强的浅蓝色的混合烟雾。9.参考答案：D[解析]本病多见于木工、砖瓦工等，亦见于突然从事紧张地伸肘腕的活动或劳动者。有明显的劳损病史，以右侧前臂多见，发病与手腕部过度频繁活动和劳动有关，前臂桡背侧下1/3处的桡侧腕伸肌腱呈条索状肿胀、疼痛，有明显压痛，局部灼热感．腕部活动受限。10.参考答案：ACD尿素是由NH3、CO2先合成氨基甲酰磷酸，后者与鸟氨酸反应生成瓜氨酸，瓜氨酸再从天冬氨酸获得氨基后转变为精氨酸，随后精氨酸水解放出尿素，本身又转变为鸟氨酸。鸟氨酸、瓜氨酸、精氨酸是尿素合成的中间产物。11.参考答案：B[解析]卵磷脂是青壮年男性前列腺液中的正常成分，正常前列腺液中卵磷脂小体几乎布满视野。12.参考答案：ACDE[解析]细菌通过新陈代谢不断合成菌体成分，如多糖、蛋白质、脂肪、核酸、细胞壁及各种辅酶等，另外还合成一些代谢产物，包括：热原质、毒素与酶、色素、抗生素、细菌素。13.参考答案：ACD抗肿瘤药，甲(丙)硫氧嘧啶、甲巯咪唑、放射性碘、碘化物等抗甲状腺药物，喹诺酮类药物，孕妇及哺乳期妇女禁用。哺乳期可以使用维生素-这样对保证乳汁的质量有好处；哺乳期可以使用青霉素。14.参考答案：ABCD[解析]使用约束带时，约束带下应垫衬垫，固定须松紧适宜，其松紧度以能伸入1～2手指为宜。注意每15～30分钟观察一次受约束部位的血液循环，包括皮肤的颜色、温度、活动及感觉等；每2小时定时松解一次，并改变患者的姿势，给予受约束的肢体运动，必要时进行局部按摩，促进血液循环。15.参考答案：CD[解析]多巴胺主要激动α、β和外周的多巴胺受体，使心脏兴奋，心肌收缩力与心排血量增加，皮肤、黏膜血管收缩，而肾和肠系膜血管、冠状动脉扩张，血流量增加，但心率和血压变化不明显。16.参考答案：ACD[解析]对于胃黏膜不典型增生或肠上皮化生，这类病变是可逆的，用β-胡萝卜素、维生素C或叶酸等帮助其逆转，但应定期随访，若进一步发展则需手术治疗。17.参考答案：C[解析]在整个手消毒过程中始终保持双手位于胸前并高于肘部。18.参考答案：A[解析]非水滴定法测定生物碱氢卤酸盐时，应加入一定量的醋酸汞冰醋酸溶液，醋酸汞的用量应为理论量的1～3倍。19.参考答案：ABCD[解析]感觉感觉受器在口腔内主要有下列四种：Meissner触觉小体、Merkel盘、游离神经末梢、牙周膜本体感受器。20.参考答案：大叶性肺炎的X线表现：(1)大叶性肺炎充血期可无阳性发现，或仅肺纹理增多，透明度减低。(2)红色及灰色肝变期表现为密度均匀的致密影，不同肺叶或肺段受累时病变形态不一。炎症累及肺段表现为片状或三角形致密影；累及整个肺叶，呈以叶间裂为界的大片致密阴影。实变影中可见透亮支气管影，即“空气支气管征”。(3)消散期实变区密度逐渐减低，表现为大小不等、分布不规则的斑片状影。炎症最终可完全吸收，或只留少量索条状影，偶可机化演变为机化性肺炎。21.参考答案：酸软22.参考答案：过敏性休克的治疗方法有：

(1)立即移去过敏原或致敏的药物，停止接触或进入人体。

(2)即刻皮下注射肾上腺素0.5～1mg，必要时适量重复应用。

(3)应用抗过敏药物：及早用地塞米松15～20mg静注或氢化可的松200～400mg静滴，至休克好转。

(4)抢救时血压仍未能维持正常的，可选用升压药。

(5)保护呼吸道通畅，给氧。23.参考答案：D[解析]再生障碍性贫血引起贫血主要原因是骨髓造血组织显著减少而引起造血功能衰竭。24.参考答案：B[解析]李大钊是在中国颂扬俄国十月革命的第一人。1918年他曾著文指出，十月革命是“立于社会主义上之革命”，是“世界人类全体的新曙光”。他预言：“试看将来的环球，必是赤旗的世界!”25.参考答案：A[解析]很多因素可影响外源化学物生物转化，包括机体的遗传因素和环境因素两大类。(一)遗传因素常体现在代谢酶的种类、数量和活性的差异上，代谢酶的多态性也是影响毒性反应个体差异的重要因素。(二)各种环境因素主要通过影响代谢酶和辅酶的合成过程以及催化过程来干扰外源化学物的生物转化，如代谢酶的诱导和抑制。另外，其他影响因素还有营养状态、疾病等。26.参考答案：A[解析]Budd-Chiari综合征MRI检查除显示肝硬化改变外，可清楚显示下腔静脉、肝静脉狭窄、阻塞。由于肝淤血，肝实质含水量增加，T1WI表现低信号，T2WI表现高信号。MRA可显示下腔静脉、肝静脉狭窄、梗阻或栓塞等。27.参考答案：AE[解析]根类药材的最佳采收时间是早春萌芽前和苗叶枯萎后。28.参考答案：E[解析]心脏疾病常选用超声、CT检查，因为心脏搏动影响，MRI常产生运动伪影，对病变的诊断造成干扰。29.参考答案：布洛芬具有抗炎和解热镇痛作用。主要用于风湿性和类风湿性关节炎，也可用于一般解热镇痛，胃肠道反应小，患者乐于接受。不良反应可见恶心、呕吐、腹泻、消化性溃疡，也有胃肠出血的报道，久用注意。中枢神经系统可见头痛、烦躁等。30.参考答案：B[解析]早期呈弥漫网织状阴影，发病两周后出现细小结节状阴影，大小形态基本一致，两肺广泛分布，多数急性血行播散型肺结核表现为典型的“三均匀”，即大小、密度、分布均匀的粟粒结节，部分伴有斑片状、条索状及/或空洞阴影。31.参考答案：A[解析]感冒因外邪侵袭肌表所致，其病位在卫表肺系，治疗时应因势利导，从表而解，因此，感冒的基本治疗原则为解表达邪。具体治法还应根据感邪性质而选择，如实证风寒感冒应辛温发汗，风热感冒当辛凉解表，虚证阴虚感冒当滋阴解表等。32.参考答案：E[解析]正常定植于人体各部位的细菌群称为正常菌群。包括：①常居菌；②过路菌；③条件致病菌或机会致病菌。33.参考答案：B[解析]本题为典型的削弱型题目。论据为“合成色素对人体有害”，结论“应该用天然色素代替合成色素”。C、D两项分别谈及“着色力”、“成本、技术”，与论述核心“健康”没有关系；A项说明合成色素的一些毒素可被人体自行消解，但不能削弱天然色素的取代；B项说出了天然色素的缺点，如果为真，则结论将被直接削弱。答案选择B选项。34.参考答案：D[解析]此患者症状发作为较典型的心绞痛，其特点为：夜间发作、持续时间较长、药物缓解效果不明显、发作时心电图出现ST段抬高。综上所述，该患者心绞痛的类型是属于变异型心绞痛。35.参考答案：A[解析]医疗事故的概念：指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规等，过失造成病人人身损害的事故。医疗事故的分级：①一级医疗事故：造成病人死亡、重度残疾的。②二级医疗事故：造成病人中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的。③三级医疗事故：造成病人轻度残疾、器官组织损伤，导致一般功能障碍的。④四级医疗事故：造成病人明显人身损害的其他后果的。36.参考答案：D[解析]复合树脂最大的优点是美观，一些树脂还可以用外染的方法染成和邻牙很接近的颜色，以提高修复的美观性。37.参考答案：BCE[解析]中央型肺癌是指肿瘤发生于肺段或肺段以上支气管的肺癌，主要是鳞状上皮癌。生长方式有三种：管内型、管壁型、管外型。X线表现为早期可以无任何异常表现。进展期表现为肿瘤瘤体征象、支气管阻塞征象、转移表现。CT显示一系列支气管阻塞表现(间接征象)为阻塞性肺炎，表现为范围和大小不一的斑片状模糊影；阻塞性肺不张，表现为不张的肺叶体积缩小，密度增高；阻塞性肺气肿，表现为肺叶或肺段的密度减低区；阻塞性支气管扩张，可出现手套征。MRI表现为肺癌肿块在T1WI上呈中等均匀信号，在T2WI上为高信号，间接征象。38.参考答案：B[解析]在培养基中加入抑制剂，去抑制标本中的杂菌生长，有助于对所选择的细菌种类的生长。例如培养肠道致病菌的SS琼脂，其中的胆盐能抑制革兰阳性菌，枸橼酸钠和煌绿能抑制大肠埃希菌，因而使致病的沙门菌、志贺菌容易分离得到。39.参考答案：B[解析]核酸也称多聚核苷酸，是由许多核苷酸聚合而成的生物大分子化合物，核苷酸是由含氮的碱基、核糖或脱氧核糖、磷酸三种分子连接而成。核酸有两种：DNA(脱氧核糖核酸)和RNA(核糖核酸)。DNA是遗传信息的贮存和携带者，RNA主要参与遗传信息表达的各个过程。核酸是生物体的基本组成物质之一，它在生物的个体发育、生长、繁殖、遗传和变异等生命现象中起着决定作用。故本题选B。40.参考答案：D[解析]规定水的CT值为0HU，人体中密度最高的骨皮质CT值为+1000HU，而空气为-1000HU，人体中密度不同的各种组织的CT值居于-1000HU到+1000HU的2000个分度之间。41.参考答案：E[解析]脊柱结核为继发病，原发病为肺结核、消化道结核或淋巴结核等，经血循环途径造成骨与关节结核，其X线检查有以下两种表现。①骨关节改变：以骨质破坏和椎间隙狭窄为主。②寒性脓肿：在颈椎侧位片上表现为椎前软组织影增宽、气管前移；胸椎正位片上可见椎旁增宽软组织影，可为球状、梭状或筒状，一般并不对称。在腰椎正位片上腰大肌脓肿的表现为一侧腰大肌阴影模糊，或腰大肌阴影增宽、饱满或局限性隆起，脓肿甚至可流注至臀部及股三角区。在慢性病例可见多量钙化阴影。脊柱结核死骨较少见，有时见于脊椎中心型结核，表现为沙粒状死骨，并非大块。42.参考答案：E[解析]膀胱三角为膀胱底内面的一个三角形区域，位于两输尿管口与尿道内口之间。由于该部位缺少黏膜下层，黏膜与肌层紧密相连，所以无论在膀胱膨胀或收缩时，都保持平滑状态，永不形成皱襞。43.参考答案：B[解析]急性感染性喉炎为喉部黏膜急性弥漫性炎症。冬春季节发病较多。常见于婴幼儿。以犬吠样咳嗽、声嘶、喉鸣，吸气性呼吸困难为临床特征。44.参考答案：C[解析]心肌梗死表现为持续性胸痛；隐匿型冠心病无临床症状；患者无高血压危象及心力衰竭相应症状和体征，故都可排除。根据病史、典型临床症状和心电图表现，本患者首先考虑诊断为心绞痛型冠心病。45.参考答案：C[解析]疾病的三间分布就是指疾病在不同时间、不同地区、不同人群的分布状况。46.参考答案：B[解析]脾是腹部内脏中最容易受损伤的器官，发生率几乎占各种腹部损伤的20%～40%。47.参考答案：B[解析]正常人动脉血PO2为100mmHg时，氧解离曲线中血红蛋白氧饱和度约为97.4%。48.参考答案：E[解析]酮症酸中毒的临床表现：原有糖尿病症状加重；呼吸有烂苹果味；食欲下降、恶心、呕吐；血压下降，心率加快，脉搏细弱，出现脱水症状；晚期出现意识障碍、昏迷。故本题错误的为E。49.参考答案：B50.参考答案：B[解析]四环素是治疗青少年牙周炎的有效药物。51.参考答案：ABCD[解析]主要考查考生对学校教育过程卫生的掌握情况。52.参考答案：D[解析]胸膜粘连造成的液气胸是多房性的。53.参考答案：D[解析]当前我国要保持较快的经济增长速度，不能再依靠粗放型的经济增长方式，而只能依靠集约型的经济增长方式。选项ABC都属于粗放型经济增长方式。所以，本题的正确选项为D。54.参考答案：D[解析]多普勒效应是超声遇到运动的反射界面时，反射波的频率发生改变。利用这一效应可测血流速度及方向，判断血流是层流或湍流。因此，静止不动的肝组织不会产生多普勒效应。55.参考答案：B[解析]题干说的是贪污贿赂罪．并非渎职罪。渎职罪是指国家机关工作人员利用职务上的便利或者徇私舞弊、滥用职权、玩忽职守，妨害国家机关的正常活动，损害公众对国家机关工作人员职务活动客观公正性的信赖，致使国家与人民利益遭受重大损失的行为。故本题判断错误。56.参考答案：ACD[解析]脑血管病的危险因素主要有：(1)高血压；(2)心脏病；(3)糖尿病；