2023年南京市玄武区中医医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年南京市玄武区中医医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.《中华人民共和国宪法》明确规定了公民的基本权利和义务。下列关于我国公民基本权利的表述不正确的是______。A.中华人民共和国公民对于任何国家机关和工作人员有提出批评和建议的权利B.中华人民共和国年满18周岁的公民，不分民族、种族、性别、职业、家庭出身、宗教信仰、教育程度、财产状况、居住期限，都有选举权和被选举权C.由于国家机关和国家工作人员侵犯其权利而受到损失的公民，有依照法律规定获得赔偿的权利D.中华人民共和国公民在年老、疾病或者丧失劳动能力的情况下，有从国家、社会获得物质帮助的权利2.扩张性心肌病应与哪些疾病相鉴别______。A.冠心病B.心包积液C.高血压性心脏病D.Ebstein畸形E.风湿性心脏病A

B

C

D

E

3.能使血糖升高的激素为______。A.胰岛素B.胰高血糖素C.糖皮质激素D.盐皮质激素E.肾上腺素A

B

C

D

E

4.氨茶碱的平喘机制不包括______。A.促进儿茶酚胺类物质释放B.直接激动β2受体C.阻断腺苷受体D.兴奋骨骼肌5.应加锁保管并交班的药物有______。A.外用药B.麻醉药C.剧毒药D.注射药A

B

C

D

6.某化工厂工人，在一次事故中出现恶心、呕吐等症状，急诊入院。查体：皮肤呈樱桃红，呼出气体有苦杏仁味，最可能的急性中毒毒物是______。A.一氧化碳B.硫化氢C.苯胺D.氰化氢A

B

C

D

7.广谱调血脂的药物包括

。A.考来烯胺B.洛伐他汀C.烟酸D.烟酸肌醇E.氯贝丁酯A

B

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E

8.下列病邪中，易伤肺的是

A.燥邪B.湿邪C.寒邪D.风邪E.火邪9.患者，男性，18岁。1型糖尿病患者，饮食控制，普通胰岛素治疗。班级组织郊游2天，第1天忘记常规使用胰岛素，晨起突诉头晕、乏力，继而胡言乱语、躁动不安，随后进入昏迷，急速来院。紧急有效处理首选______。A.补液治疗B.注射胰岛素C.纠正水、电解质紊乱D.预防脑水肿E.抗休克治疗10.大量饮水后，尿量会明显增多，其机制主要是______。A.抗利尿激素减少，尿液稀释B.抗利尿激素增多，尿液稀释C.血浆胶体渗透压升高，肾小球滤过率增加D.血浆胶体渗透压降低，肾小球滤过率增加11.新生儿溶血病患儿一般不表现出______。A.黄疸B.贫血C.出血D.休克E.脾大12.绝经后妇女患心血管疾病和骨质疏松症的发生率比男性患病率低。13.有肉芽组织形成的是下列哪种疾病的病理变化？

A.牙髓变性B.急性牙髓炎C.慢性闭锁性牙髓炎D.慢性溃疡性牙髓炎E.慢性增生性牙髓炎14.上消化道呕出大量鲜红色血且不易控制的常见病因为胃癌出血。15.混浊尿液加热后混浊消失的是______。A.磷酸盐B.尿酸盐C.碳酸盐D.草酸盐16.反映肝实质细胞损伤为主的酶类主要有______、______。17.导致外阴、阴道创伤最主要的原因是______。A.分娩B.外伤C.初次性交D.性生活粗暴E.手术意外18.血浆与血清的不同在于血清中缺少______A.因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、ⅩB.因子Ⅰ、Ⅴ、Ⅶ、ⅧC.因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、ⅧD.因子Ⅰ、Ⅶ、Ⅹ19.循证医学的核心思想是医疗决策在现有的最好的临床研究依据基础上做出，同时也重视结合个人的临床经验。20.生育过严重缺陷患儿的妇女再次妊娠前，夫妻双方应到以下哪一部门接受医学检查?______A.县级以上医疗保健机构B.省级以上医疗保健机构C.当地卫生所D.县级以上卫生防疫机构21.口内最先萌出，不替换任何乳牙的恒牙是中切牙。22.无尿是指24小时尿量少于______。A.50mlB.100mlC.200mlD.250mlE.300ml23.最常引起急性肺水肿的风湿性心瓣膜病类型是______A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.三尖瓣狭窄24.下列有关冠心病病人麻醉要点的叙述哪一项是错误的______A.麻醉宜浅B.防止高血压C.防止心动过速D.防止低血压E.维持心肌氧的供需平衡25.超声波检查的特点______。A.二维超声空间分辨率较好B.多普勒超声心动图可测量血流方向、流速和状态C.心脏声学造影用于确定先心病，右向左分流的有无和分流部位诊断，左位上腔静脉和肺动-静脉瘘等D.血管内超声显像，使用带探头的导管插入血管内直接显示血管病变E.检查结果受操作人员经验、技术水平的影响A

B

C

D

E

26.结核病变的转归有吸收、纤维化、钙化、液化、播散。27.小便点滴不通，或量极少而短赤灼热，小腹胀满，口苦口黏或渴不欲饮，或大便不顺，苔根黄腻，舌质红，脉数，治宜选用八正散。28.下列关于口服铁剂的说法，错误的是______。A.应从小剂量开始服用B.可与牛奶同时服用C.服用液体铁剂须使用吸管D.可同时服用维生素CE.应饭后或餐中服用29.半夏和天南星的功效共同点包括______。A.均能燥湿化痰B.外用消肿止痛C.均辛温燥烈有毒D.均能祛风止痉A

B

C

D

30.依法治国，首先是依宪治国；依法执政，关键是依宪执政。31.下列属于抗真菌药的是______。A.拉米夫定B.阿莫西林C.阿昔洛韦D.氟康唑32.服用后易引起听力减退或暂时性耳聋的利尿药是______。A.呋喃苯胺酸B.氢氯噻嗪C.氨苯蝶啶D.安体舒通E.乙酰唑胺33.向级别与本机关相同的有关主管部门请求批准某事项应使用______。A.请示B.报告C.请示报告D.函34.脾肿大是慢性粒细胞白血病最突出的体征之一。35.伏而后发36.急性持续性腹痛阵发性加剧伴休克，最可能的疾病是

A.急性阑尾炎B.绞窄性肠梗阻C.泌尿系结石，肾绞痛D.外伤性肝破裂E.急性单纯性肠梗阻37.如果患者说明仅在吃饭时义齿易掉，应该重点检查______。A.义齿的平衡(牙合)B.基托的边缘伸展C.人工牙的排列D.后堤区怎样38.掌下斜位片，掌骨投影重叠较多的是______A.1-2掌骨B.2-3掌骨C.3-4掌骨D.4-5掌骨E.1-5掌骨39.血液白细胞中数量最多的是

A.单核细胞B.中性粒细胞C.嗜碱性粒细胞D.嗜酸性粒细胞E.T淋巴细胞40.骨折移位的常见类型有______。A.成角移位B.横向移位C.重叠移位D.分离移位E.旋转移位A

B

C

D

E

41.对南极臭氧层空洞的研究要涉及

。A.信息技术B.新能源技术C.海洋技术D.生物技术42.成人高血压的诊断标准是______。A.收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥90mmHgB.收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHgC.收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥100mmHgD.收缩压≥150mmHg和(或)舒张压≥95mmHg43.下列选项中，X线摄影可以显示鼻骨的是

。A.鼻骨轴位B.头颅侧位C.颅底颏顶位D.头颅后前位E.鼻骨侧位A

B

C

D

E

44.肾病综合征最常见的并发症为______A.低钠、低钾、低钙血症B.呼吸道感染C.高凝状态及血栓形成D.低血容量性休克E.急性肾功能不全45.胃癌是起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤，在我国各种恶性肿瘤中发病率高，其好发于______。A.胃窦部B.胃大弯C.胃底部D.胃前后壁46.分泌型IgA的单体数为______。A.1个B.2个C.3个D.5个47.高血压病最严重的是引起______。A.左心室肥大B.颗粒性固缩肾C.脑软化D.脑出血E.视网膜出血48.SCE是姐妹染色体交换。49.女，1岁，面色苍白1个月，虚胖，毛发稀疏，易疲乏，时而烦躁和肢体震颤，纳差。体检：肝肋下3cm,质中，脾肋下1.5cm。查血常规：Hb90g/L，RBC2.45×1012/L，MCV98fL，MCH34pg，MCHC35%。最可能的诊断是

A.溶血性贫血B.再生障碍性贫血C.缺铁性贫血D.巨幼红细胞贫血E.感染性贫血50.妊娠禁用药物多为______。A.理气药B.解表药C.毒性药D.化湿药51.食管癌的主要转移途径是______。A.血行转移B.种植转移C.直接蔓延D.淋巴转移52.DSA成像链的叙述，正确的是______A.DSA检测器把X线强度转换为光强度B.电视摄像机将光信号转换成电子信号C.电子信号与检测到的X线量相匹配D.数字图像是成像证共同贡献的结果E.成像链中任一个部分出问题都会降低图像质量A

B

C

D

E

53.在生理上和病理上表现为气血的关系的脏是______A.肺与脾B.心与肾C.肝与肺D.心与肺54.在下列各项中，不符合有利原则的是

A.医务人员的行动与解除病人的疾苦有关B.医务人员的行动使病人受益而可能给别的病人带来损害C.医务人员的行动使病人受益而会给家庭带来一定的经济负担D.医务人员的行动可能解除病人的痛苦E.受病人或家庭条件的限制，医务人员选择的诊治手段不是最佳的55.霍乱患者的粪便性状是______。A.白色黏液便B.脓血便C.米泔样便D.血凝块56.胎儿的血液循环的特点是______A.脐动脉为静脉血B.脐静脉为动脉血C.上腔静脉为静脉血D.下腔静脉为混合性血液A

B

C

D

57.临床试验中采用双盲法是为了控制______。A.选择偏倚B.信息偏倚C.混杂偏倚D.人院偏倚58.血瘀所致头痛的特点为______。A.胀痛B.刺痛C.重痛D.掣痛59.回复上级机关的询问，使用______。A.通报B.报告C.请示D.通知60.细胞内血液中主要阳离子为______。A.Na+B.K+C.Cl+D.蛋白质61.有害的微量元素是______A.钴B.铝C.锰D.硒62.上颌尖牙来源于哪个突起？

A.上颌突B.下颌突C.球状突D.中鼻突E.侧鼻突63.反密码子UAG识别的mRNA上的密码子是______A.GTCB.ATCC.AUCD.CUAE.CTA64.吟诗作对不分职业，对美的欣赏更没有______，诗词不应是少数学界精英的______，更不是博物馆里的展品，只有每个普通人都拥有一颗诗心，活出一份诗意，才能让地气激活文气，让文气凝聚人气。

填入画横线部分最恰当的一项是：______A.畛域

专利B.界限

特权C.边界

禁脔D.禁区

权柄65.经络的作用______。A.运行气血B.濡养周身C.抗御外邪D.保卫机体E.活血祛瘀A

B

C

D

E

第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案：B[解析]《宪法》第34条规定：“中华人民共和国年满18周岁的公民，不分民族、种族、性别、职业、家庭出身、宗教信仰、教育程度、财产状况、居住期限，都有选举权和被选举权；但是依照法律被剥夺政治权利的人除外。”故本题选B。2.参考答案：ABCDE[解析]扩张性心脏病应与心包积液、风湿性心瓣膜病、冠心病、高血压性心脏病、三尖瓣下移畸形(Ebstein畸形)、肺源性心脏病、甲状腺功能亢进性心脏病、继发性心肌病鉴别。3.参考答案：BCE[解析]胰岛素起降血糖的作，A错误。盐皮质激素的主要生理作用是维持人体内水和电解质的平衡，D错误。4.参考答案：B[解析]氨茶碱不能激动β2受体，其余选项均是其平喘机制。5.参考答案：BC[解析]贵重药、麻醉药、剧毒药应有明显标记，加锁保管，专人负责，使用专本登记，并实施严格交班制度。6.参考答案：D[解析]氰化氢气体具有苦杏仁味，同时由于氰根离子阻断生物氧化过程中的电子传递，使组织细胞不能摄取和利用氧，引起细胞窒息，即虽然血液为氧合饱和，但不能被组织利用，静脉血仍呈动脉血的鲜红色，是导致氰化物中毒时皮肤黏膜红色的原因。因此最可能的是氰化物中毒。7.参考答案：CD8.参考答案：A燥性干涩，易伤津液，症见口鼻干燥、咽干口渴、皮肤干涩皲裂，毛发不荣，小便短少，大便干结；燥易伤肺，症见干咳少痰，或痰黏难咯，或痰中带血；大便干涩不畅(肺与大肠相表里)。9.参考答案：A[解析]根据该患者的表现，可初步诊断为糖尿病酮症酸中毒，应首先进行补液处理。补液是治疗糖尿病酮症酸中毒的关键环节。只有在有效组织灌注改善、恢复后，胰岛素的生物效应才能充分发挥。10.参考答案：A[解析]大量饮清水后，血液被稀释，使血浆晶体渗透压下降，抗利尿激素分泌减少，集合管对水的重吸收减少，尿液稀释，引起尿量增多。11.参考答案：C[解析]①水肿：大量红细胞破坏溶血，引起贫血及缺氧。缺氧影响肝脏蛋白质的合成以及增高毛细血管壁的通透性，致胎儿水肿。严重水肿常为死胎，ABO溶血患儿此症状少见；②黄疸：黄疸出现早，进展快，常存生后24小时内出现。尤以Rh溶血者黄疸出现早。黄疸迅速加深，3～4天达高峰，可超过342txmol/L(20mg/dl)，以未结合胆红素为主。③贫血：红细胞破坏程度与贫血程度相一致，贫血严重者可导致心脏扩大和心力衰竭，Rh溶血症贫血出现早且严重，轻度贫血者脐血的血红蛋白＞140g/L，中度贫血＜140/L，重度贫血＜80g/L。ABO溶血症多数病例出生时颇似正常新生儿，无明显贫血。④肝、脾肿大：其程度不一。Rh溶血症较ABO溶血症严重。引起肝脾肿大主要原因与髓外造血有关。12.参考答案：B[解析]绝经后妇女患心血管疾病和骨质疏松症比男性患病率高。13.参考答案：C[解析]慢性闭锁性牙髓炎的病理变化过程中有肉芽组织形成，故选C。14.参考答案：B[解析]上消化道呕出大量鲜红色血且不易控制的常见病因为食管胃底静脉曲张破裂出血。15.参考答案：B[解析]尿酸盐沉淀是指浓缩的酸性尿冷却后，可有淡红色的尿酸盐析出，此种沉淀加热或加碱时皆可溶解。16.参考答案：丙氨酸氨基转移酶ALT、天冬氨酸氨基转移酶AST。目前血清酶检测按其与肝胆病变的关系分为三类：1)反映肝实质细胞损伤为主的酶类，主要有丙氨酸氨基转移酶ALT，天冬氨酸氨基转移酶AST等；2)反映胆汁淤积为主的酶类，主要有γ-谷氨酰基转移酶γ-GT，碱性磷酸酶ALP，5-NT等；3)反映肝纤维化为主的酶类，主要有单胺氧化酶MAO、β-脯氨酸羟化酶β-PH等。17.参考答案：A[解析]分娩是导致外阴、阴道创伤的主要原因。18.参考答案：C[解析]血清是血液自然凝固后分离出的淡黄色透明液体，因血液凝固需要消耗一定的凝血因子，使血清中某些凝血因于减少，尤其是因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅷ缺乏明显，故本题应选C。19.参考答案：A[解析]循证医学核心思想是医疗决策(即患者的处理，治疗指南和医疗政策的制定等)应在现有的最好的临床研究依据基础上做出，同时也重视结合个人的临床经验。20.参考答案：A[解析]《母婴保健法》第20条规定：“生育过严重缺陷患儿的妇女再次妊娠前，夫妻双方应当到县级以上医疗保健机构接受医学检查”。故本题答案为A。21.参考答案：B[解析]第一恒磨牙是恒牙列最早萌出的牙齿，胚胎3～4个月左右第一恒磨牙牙胚开始形成，出生时开始钙化，2～3岁左右牙冠钙化完成，6～7岁萌出于口腔内。它是口腔中发育、萌出最早、行使功能最长的恒牙。22.参考答案：B[解析]无尿是指24小时内尿量少于100ml或12小时内完全无尿者。23.参考答案：A[解析]二尖瓣狭窄时，左房压力增高，使肺静脉和肺毛细血管压力相继增高，若压力上升过快过高，则血浆和血细胞进入肺泡，出现急性肺水肿；急性二尖瓣关闭不全亦可能发生急性肺水肿，但最常引起急性肺水肿的风湿性心瓣膜病类型是二尖瓣狭窄。24.参考答案：A[解析]冠心病病人非心脏手术麻醉基本要求：麻醉深度适度，既达到良好的镇痛又不致抑制循环，能将应激反应控制在适当水平，术中不出现知晓。浅麻醉时，病人对手术刺激的应激反应较强，可以出现血压升高及心率增加，从而导致心肌的氧耗增加。因此，不宜采用浅麻醉。25.参考答案：BCDE[解析]二维超声空间分辨率较X线、CT等检查手段低。B、C、D、E选项均为超声检查的特点。26.参考答案：A27.参考答案：A28.参考答案：B[解析]口服铁剂时应避免与牛奶、茶、咖啡同服，还应避免同时服用抗酸药(碳酸钙及硫酸镁)以及H2受体阻断药，可服用维生素C、乳酸或稀盐酸等酸性药物或食物。29.参考答案：ABC[解析]天南星有祛风止痉的作用，半夏没有。30.参考答案：A31.参考答案：D[解析]氟康唑是治疗真菌感染的一种药物，为广谱抗真菌药。拉米夫定为抗病毒药物；阿莫西林为广谱青霉素类抗生素；阿昔洛韦为抗疱疹病毒药。32.参考答案：A[解析]袢利尿药有耳毒性，包括：呋塞米、依他尼酸、布美他尼和呋喃苯胺酸等。33.参考答案：D[解析]函适用于不相隶属机关之间相互商洽工作、询问和答复问题，向有关主管部门请求批准等。故本题答案选D。34.参考答案：A[解析]慢性粒细胞白血病各年龄组均可发病，以中年最多见。起病缓慢，早期常无自觉症状。可因健康体检或其他疾病就医时发现血象异常或脾脏肿大。脾脏肿大常为最显著的体征。35.参考答案：伏而后发是指机体感受某些病邪后，病邪潜伏于体内，其后经过一定的时间，或在诱因作用下过时而发病。36.参考答案：B[解析]绞窄性肠梗阻时，腹痛发作急骤、剧烈、呈持续性，并有阵发性加重，早期易出现休克。37.参考答案：A[解析]在咀嚼食物时，义齿易脱位，这是由于牙尖有干扰，咬合不平衡，造成义齿翘动，破坏边缘封闭造成。在下颌磨牙后垫部位基托过厚，与上颌结节后缘基托相接触或接近时也会引起咀嚼时的固位不良。此外，上颌牙合平面较低，当下颌前伸时，上下颌基托后缘接触，会使下颌义齿前部翘起而脱位。故应重点检查义齿的平衡()。38.参考答案：D[解析]手掌下斜位用于观察第1，2，3掌、指骨及其关节的侧斜位影像。第4，5掌骨部分重叠。39.参考答案：B[解析]中性粒细胞呈球形，直径10～12μm，核染色质呈团块状，占白细胞总数的50%～70%，是白细胞中数量最多的一种。40.参考答案：ADE[解析]成角移位两骨折段的纵轴线交叉成角；侧方移位远侧的骨折段向前、后、内或外的侧方移位；缩短移位两骨折段相互重叠或嵌插；分离移位两骨折段在纵轴上相互分离，形成间隙；旋转移位远侧的骨折段围绕纵轴旋转。41.参考答案：D[解析]南极臭氧层空洞是指南极地区上空大气臭氧总含量季节性大幅度下降甚至臭氧层消失的一种现象，南极臭氧层空洞通常于每年8月中旬开始逐渐形成，10月中、上旬达到最大面积，并于11月底或12月初消失。臭氧层一旦遭受破坏出现空洞，就会使植物和动物的生态链发生变化，失去平衡，可能造成农作物歉收、气候异常，皮肤癌发病率上升以及某些物种灭绝等现象出现。42.参考答案：B[解析]安静状态下，成年人的收缩压高于140mmHg和(或)舒张压高于90mmHg，即为成人高血压。43.参考答案：ABE[解析]鼻骨轴位、头颅侧位、鼻骨侧位进行X线摄影时均能显示鼻骨。44.参考答案：B[解析]肾病综合征的并发症包括感染(主要是呼吸道)、血栓形成和栓塞、急性肾衰竭、蛋白质及脂肪代谢紊乱。其中最常见的是呼吸道感染。45.参考答案：A[解析]胃癌好发于胃窦部小弯侧，其次是贲门部、胃体部。46.参考答案：B[解析]分泌型IgA(SIgA)广泛分布于粘膜表面及相应部位的分泌液如唾液、泪液、初乳和肠道等外分泌液中，是粘膜局部抗感染免疫的重要物质，由两个单体、一条J链和一个分泌片(IgAFcR)连接而成。47.参考答案：D[解析]脑出血会引起生命危险，故为最严重并发症。48.参考答案：B[解析]SCE是指姐妹染色单体交换。49.参考答案：D维生素B12缺乏者表现为表情呆滞、目光发直、对周围反应迟钝，嗜睡、不认亲人，少哭不笑，智力、动作发育落后甚至退步。重症病例可出现不规则性震颤，手足无意识运动，呈大细胞性贫血，MCV＞94fL，MCH＞32pg，MCHC32%～38%，故选D。50.参考答案：C[解析]妊娠用药一般分为禁用与慎用两大类，禁用药指毒性较强、作用峻猛及堕胎作用较强的药物，慎用药包括活血化瘀药、行气药、攻下导滞药、药性辛热的温里药及性质滑利之品。51.参考答案：D[解析]食管癌主要通过淋巴转移，血行转移发生较晚。52.参考答案：ABCDE[解析]X线透射成像是基于人体内不同结构的脏器对X线吸收的差别。一束能量均匀的X线投射到人体的不同部位，由于各部位对X线吸收的不同，透过人体各部位的X线强度亦不同，最后投影到一个检测平面上，即形成一幅人体的X线透射图像。检测器把X线强度转换为光强度，电视摄像机又将光信号转换成电子信号。电子信号与检测到的X线量相匹配，再通过模/数转换器将电子信号转换为数字信号。一幅完整的数字X线图像形成必须经过X线球管、X线能谱滤过器、滤线栅、影像增强管、光学系统、电视摄像机及A/D转换器等。因此，系统所获得的数字图像是这一系列环节(即成像链)共同贡献的结果。如果其中的任何一个部分出了问题，或者质量低劣，都会对最后形成的数字X线图像产生影响，降低图像质量。53.参考答案：