2017年人民医院建设项目策划建议书

PAGE64人民医院建设工程项目可行性研究报告目录TOC\o"1-2"\h\z第一章总论 1.1项目名称与建设单位 1.2编制依据及范围 1.3工程概况 1.4研究结论 1.5主要技术经济指标汇总 第二章项目背景 2.1项目的提出 2.2项目建设的必要性 第三章医疗服务需求分析 3.1疾病状况 3.2医疗服务需求分析 第四章医院建筑设计说明 4.1.建筑设计 4.2结构设计 4.3给水排水设计 4.4电气设计 4.5通风机防排烟设计 4.6节能设计 4.7消防专篇 4.8环保专篇 4.9绿化专篇 4.10人防工程 第五章医院建设规划 5.1医院建设发展目标 5.2医院经营模式和服务方式 5.3服务区域 5.4诊疗科目设置及人员配备 5.5门诊和床位编制 5.6医疗措施 第六章医疗设备、仪器 附件：1、营业执照2、税务登记证3、组织机构代码证4、中共##县委办公室《十三届县委第五十八次常委会议纪要》5、##县人民政府办公室《##县第十五届人民政府第三十二次常务会议纪要》6、##县卫生和计划生育局《关于##县##医院设置医疗机构的批复》7、##县卫生和计划生育局《关于同意##县##医院作为医养结合试点机构的批复》8、养老机构筹建指导意见书9、企业投资项目备案通知书10、##县住房城乡规划建设和城镇管理局《关于同意##县##医院建筑设计方案的通知》附图：拟建项目用地红线图第一章总论1.1项目名称与建设单位1.1.1项目名称##县医院建设工程1.1.2项目建设单位名称：##县##医院住所：##县##镇法定代表人：经费来源：股东集资；医药、医疗设备公司合作垫资；银行贷款。1.2编制依据及范围1.2.1编制依据及范围1、四川省《医疗机构管理条理》；2、《四川省医疗机构设置规划》中的“可及性原则”和“鼓励多渠道投入原则”；3、四川省《关于加快民营经济发展的决定》；4、宜宾市《关于加快民营经济发展的决定》；5、##县人民政府“十一·五”规划；6、##县委、县府领导对设置##县##医院的意向报告的批复；7、##县卫生局与县发改局、规建局、国土局会商后的行文：长卫计发〔2015〕7号；8、##县规建局文:江规建选[2007]字第37号；9、《综合医院建设标准》JB110－2008；10、《医疗机构基本标准（试行）》卫生部(2004)；11、《综合医院建筑设计规范》。1.2.2编制范围本可行性研究报告着重对项目建设的必要性、医疗服务需求预测、建设内容和规模、方案设计、环境保护等方面进行研究，对项目总投资进行估算，提出资金筹措方案和经济效益进行分析，提出可行性研究结论意见。1.3工程概况1.3.1建设内容及规模医院建设规模日门诊病人700人次，建设二甲医院一个，床位460张；养老康复中心一个，床位500张；养老住宅100套。建设内容（一）建筑工程：总建筑面积9.5万平米（含地下车位一个）。（二）公用及总图工程建设配套建设围墙、道路、绿化景观、停车场、给排水、变配电等公用及总图工程。（三）按二级甲等综合医院配套设备及编制床单元基础设施。（四）配备医疗设备1713台、套。1.3.2项目建设进度工程总工期24个月，施工期20个月1.3.3投资估算与资金筹措投资估算项目估算总投资为4亿元，其中项目工程建设投资3亿元。资金筹措项目建设总投资4亿元，拟商请银行长期贷款2.5亿元，项目运作及国家补贴1亿元，项目业主自筹资金5000万元。1.3.4效益评价经测算，本项目预计2019年-2023年5年收入与盈利如下，2019年营业收入3500×25%,盈利850万元；2020年营业收入6000×25%，盈利1500万元；2021年营业收入9000×25%，盈利2250万元；2022年营业收入11000×25%，盈利2750万元；2023年营业收入15000×25%，盈利3750万元；以上5年收入保守预计盈利11100万左右。1.4研究结论从宏观形势的发展看，国民经济收入水平明显提高，人民群众医疗保健意识及就诊环境要求增高，居民用于医疗卫生方面的支出也保持着持续增长的势头。高标准化建设的长宁##医院，将使就医环境得到进一步的改善，基础设施完备，更加体现出医疗服务中的人性化关怀，可以更好的发挥医疗、保健、急救的能力，达到更好的满足广大人民群众日益增长的医疗服务需求，对推动##县卫生事业的发展具有深远的历史意义和现实意义。项目地址选择符合有关规定，建设配套条件良好，项目建设内容及投资按照相关规定进行设计、设置和估算，资金筹措方案合理，项目可行并具迫切性。1.5主要技术经济指标汇总综合技术经济指标一览表序号项目计量单位规划要求指标数值所占比重备注1建设用地面积㎡3290232902100%2建筑占地面积㎡9982.2730.34%3总建筑面积㎡94551.264按功能性质划分1）住宅建筑面积㎡11798.192）服务用房建筑面积㎡5676.193）商业建筑面积㎡4785.444）颐养中心建筑面积㎡28776.13床位：500床5）综合医院建筑面积㎡24283.53床位：290床6）精神科建筑面积㎡6813.68床位：192床7）地下车库建筑面积㎡12418.15按地上地下划分1）地上建筑面积㎡82133.162）地下建筑面积㎡12418.16按是否计容划分1）计容建筑面积㎡82133.162）不计容建筑面积㎡12418.17容积率≤2.52.508建筑密度30.3%9绿地率29.05%10停泊车位辆≥250305其中地上临时停车位辆50地下停车位辆25511建筑高度H/m24F/75m第二章项目背景2.1项目的提出##县位于四川盆地南缘，宜宾市腹心地带，历史上因“地处蜀南最远，蜀每有事而独晏然自保，民族和睦相处，长久安宁”而得县名，至今已有1300多年历史。##县南北两端小，中腹较大，地势南高北低，南部为中低山，中北部为丘陵。南北长约60公里，东西宽30公里，地势南高北低，海拔245.9米－1408.5米。育江河南北纵贯全县。全县辐员面积1000.2平方公里，辖7乡11镇。有汉、苗、彝等9个民族，总人口46.24万人。长宁钟灵毓秀，人才辈出。宋代刘谊授将士郎，黄仲良仕至安抚使。明代周洪漠官至礼部尚书加太子少保，李永通为翰林侍读学士，著《英宗实录》等。清末进士杜关，授户部主事，后弃官加入同盟会。近现代有曾任中共中央秘书长、中国工农红军川滇黔地区游击纵队司令员兼政治委员余泽鸿。长宁温暖湿润，气候宜人。属四川盆地中亚热带湿润性季风气候，温暖湿润，无霜期长，雨热同季，四季分明，年均气温18.3℃，年均降雨量1141.7毫米，日照时数987.6小时，无霜期达357多天。长宁资源富集，物华天宝。全县出露地层8个系30个组群，有“西南地质博物馆”之称，拥有岩盐、页岩天然气等100多种自然资源，探明可供开发的矿产资源达19种。其中：盐储量100亿吨以上，有第二“盐都”之称；白云石储量200亿吨以上；天然气储量100亿立方米以上，长宁—威远国家级页岩气示范区进入国家战略开发层面。盛产竹笋、竹荪、脐橙、甜梨、西瓜等农产品。全县森林面积85.1万亩，森林覆盖率达56.7%，负氧粒子含量最高达每立方厘米5.8万个。有竹类428种，竹林面积71.85万亩，占森林面积的86.46%，年产楠竹400多万根，杂竹40万吨以上，被评为“中国竹子之乡”。长宁山水俱美，旅游兴盛。全县有景区景点110余处，蜀南竹海是“世界罕见、国内惟一”以竹类资源为主的中国国家风景名胜区、国家##A级旅游区、中国旅游胜地四十佳、中国最美十大森林之一、世界“绿色环球21”认证景区；梅硐镇竹石林旅游区、佛来山旅游区、梅白碧浪湖·洪谟故里、三元苦竹寺·天泉湖为国家AA级旅游区；世纪竹园是目前世界上面积最大、竹类品种最多的竹类系统生态园；长宁竹海自然保护区是国家2003年批准设立的我国第一个以保护竹类资源为主的国家级自然保护区；中国竹海漂浮温泉、竹海三江世外桃源、古河七洞沟、龙头氡温泉、硐底翡翠峡、双河葡萄井等“##县新八景”。成功创建为全国休闲农业与乡村旅游示范县，获得“中国最佳乡村旅游目的地”等称号。2014年，被评为“中国十佳生态养生旅游名县”、“中国生态养生旅游目的地”。长宁区位优越，交通便捷。县城长宁镇距宜宾机场50公里，东临##黄金水道。宜宾港长宁香炉滩码头已建成并投入规模化运营。省道S308斜贯县境中部、北部6个乡镇，是目前到泸州、重庆的主要通道；S309横贯县境南部山区，是通往云南、贵州及福建、广东等沿海省市的重要通道；两条省道均已建成二级公路。新宜长路是长宁通往宜宾、成都的重要干线，已建成宽16.5米双向四车道快速通道。宜泸渝高速公路已建成通车，宜叙高速、成贵高铁加快推进，成贵高铁将在##县城附近建站，建成后长宁到成都、重庆、贵阳、昆明只需要一小时。长宁文化繁荣，底蕴深厚。“七个洞东汉崖墓群”被列入全国重点文物保护单位；有仙寓洞、龙吟寺2个省级文物保护单位；有始建于明代“双河文庙”；有车车灯、牛灯、狮灯、龙灯、花灯等灯舞和山歌、神歌、民间花鼓调等民歌具有典型川南特色的民俗文化；有划龙舟、滚板凳、蛇抱蛋、踩高跷等民间传统体育竞技。长宁民俗文化的亮点有：竹文化、三元车车灯、龙灯文化、龙舟文化、苗族风情文化。##县先后获得了“全国粮食生产先进县”、“全国优质果品基地县”、“全国生态农业试点县”、“全国山区综合开发示范县”、“全国农业产业化示范县”、“全国电气化示范县”、“全国科技工作先进县”、“全国现代农业试点县”等殊荣；成功创建为全市首个“国家级绿色食品原料标准化生产基地”、“全国国土资源节约集约模范县”等。##县城成功创建为全国文明县城、国家卫生县城、国家园林县城，荣获“中国人居环境范例奖”。江泽民、吴邦国、曾庆红、李鹏、乔石等党和国家领导人曾亲临长宁、视察竹海，对长宁的工作给予了高度评价。长宁，正围绕“打造国际特色生态产业文明示范县，先于全省全面建成小康社会的”的发展目标，按照“环境立县、工业强县、三产兴县、开放活县”的发展战略，全面落实科学发展观，着力发挥区位、生态、资源三大优势，大力弘扬“风正心齐、开拓创新、勤俭务实、自强争优”的长宁精神，努力建设“美丽、富强、文明、和谐”的幸福新长宁。2.2项目建设的必要性根据《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》的总体要求，卫生部、四川省人民政府、宜宾市有关卫生事业发展的有关规定，本项目的实施，对促进当地社会和国民经济的发展具有积极意义，工程建设必要，势在必行。2.2.1项目的建设是适应社会发展的需要根据《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》的总体要求，卫生部、四川省人民政府、宜宾市和##县政府有关卫生事业发展的总体规划和相关规定，本项目的实施，对促进长宁地区国民经济和社会的和谐发展具有十分重要的意义。##县##医院遵循国家、省、市、县卫生事业改革与发展的总体目标，加强硬件设施投入是认真贯彻落实党的卫生工作方针和中共中央、国务院《关于进一步加强农村卫生工作的决定》，项目符合全县建设和国家要求、符合国家、省、市、县整体规划、符合##县##医院长远发展要求，工程建设必要，势在必行。##县县级医疗机构只有四个（即县人民医院、县中医院、县妇幼保健院和县疾控中心），其中医院两所，编制床位共268张，迄今未变。而综合性二级医院仅一家；全县还有乡镇卫生院18个，乡镇防保所19个，村卫生站300个，分布在相应行政区划的乡、镇、村；社区及厂矿医院55个，个体诊所60个，均为一级或以下医疗机构，不能担负较为复杂的疾病诊治和手术任务，更不能承担人数较多的群病，群伤抢救任务。随着“新农合”的完全建立和城镇职工居民医保范围的不断延伸与扩大，对大型综合性医院的服务需求与日俱增。县人民医院和县中医院住院部病员大幅度上升，床位不足，经常出现在住院部走道加设临时床位的现象。还有一部分病员（据估算为数不小）被迫转院到宜、泸就医，给病人就医带来困难，既增加经济负担，也不符合《四川省医疗机构设置规划》的“可及性原则”。据调查：随着##县国民经济GDP近几年均以近10.0%的增幅递增，长宁城镇居民人均可支配收入已超过8000元；农民人均纯收入超过3000元，对自身健康的关注程度和相应支出不断增长，对医疗卫生服务有了更新的要求：如对住院条件的要求更高；要求有家庭式私密空间，有简单日常生活的便宜条件（如洗浴、冷热水、炊事）；有便捷的通讯条件和及时的医疗信息沟通；有常设的健康检查和咨询科室；能在当地享受到知名专家、教授的服务等。同时每一名病员在门诊或住院时都希望能得到更个体化的诊治与护理，要求更多的服务时间。这些要求都是##县公立医院目前无法满足的。这是因为医院经济状况的制约和基本建设陈旧过时，使病室设施和高新设备与外地医院相比有较大差距，加上技术力量不足等都在某种程度上制约着##县医疗水平，这种状况需要一所全新的现代化综合医院才能改观。而##县##医院在规划与设计中充分考虑到了卫生服务的新变化、新需求，专门设计了家庭式病房，能满足病人生活休息的多种需要，并聘请了一批有几十年工作经验的专家、教授担负技术指导和学科带头人，使长宁病员不需出县就能享受三甲医院的专家服务，##县##医院的创建是长宁卫生事业发展的需要与必然。因此，根据《四川省卫生资源配置标准》、《宜宾市“十一五”卫生事业发展规划》及##县未来发展的需要，新建##县##医院可以满足人民群众日益增长的医疗卫生保健需求。该项目建设，是国家实施西部大开发战略的要求，是建设社会主义新农村奠定基础的龙头单位，是《宜宾市“十一五”卫生事业发展规划》的要求。综上所述，新建功能完善、设施齐备的##县##医院是十分必要。2.2.2.项目的建设是満足人民生活的需要在##县##医院服务半径内，县域二级医院仅两所，即县人民医院和县中医院，而综合性二级医院仅县人民医院一所，其余医院均是乡镇所辖的一级医院和下面的站、所，高层次技术服务力量不足，此类病员大量流失到宜宾、泸州甚至临近县医院，成规模上档次的民运医院的创建，是这种状况的极大弥补和改观，是##县卫生事业发展的必然结果，也是##县46.24万群众医疗保健的客观需要。（一）##县##医院创立后对公立医院垄断高层次的医疗卫生市场，既是一个冲击，也是一种良性激励与引导。竞争的结果必然导致医疗服务质量的提高和收费价格的降低，最终受惠的是老百姓。各医院也将在竞争的压力下同步发展。同时，##县##医院的创立不但弥补了两院高新技术的欠缺面，也与两院之间形成优势互补、互相促进和协作的关系，将在很大程度上缓解“新农合”和“城镇居民医保”全面实施后住院床位不足，收治能力不能满足需求的现状。在卫生主管部门统一规划下，利用有限的财力各自发展不同的特色专科，可以减少病员流失，形成##县##医院与县人民医院、县中医院多赢共荣的局面，对乡镇医院和卫生站而言，则是多了一份依托，多了一个技术指导和进修学习的医院；对全县出现卫生突发事件，特别是疫情爆发、群病、群伤的救治能力也是一种极大的提升。（二）与县人民医院和县中医院间的距离符合《四川省医疗机构设置规划》要求，也符合##县卫生规划要求。（三）就长宁镇而言，80年代末、九十年代初、常住人口仅3万多人，##县级医疗机构尚能满足群众就医的一般需要。如今，县城常住人口已上升至9万多人，加上流动人口近10万多人，增长了2倍多，县级医疗机构的床位数已不符合设置要求，##县##医院的建立势在必行，与现有医疗机构间形成互相补充和促进关系。鉴于上述，项目建设十分必要，并具有迫切性。第三章医疗服务需求分析3.1疾病状况3.1.1疾病状况2008年，长宁全县居民城区患病主要是呼吸系统和消化系统疾病；慢性病主要是类风湿性关节炎、椎间盘疾病和其它运动系疾病。农村患病主要为流行性感冒、胃肠炎、中毒；慢性病主要是慢性支气管、高血压、类风湿性关节炎和其它运动系统疾病。传染病前二位是肝炎、肺结核；城区住院疾病顺序是呼吸系统疾病、循环系统疾病、消化系统疾病、损伤和妊娠分娩病及产褥期疾病、肿瘤疾病。另外病毒性肝炎、结核病、肠道传染病、心血管疾病、恶性肿瘤等也是威胁居民健康的重要原因。婴儿死亡重要原因为肺炎、窒息、早产；孕产妇死亡重要原因前三位是产后大出血、产褥感染、孕高症。3.1.2患病率2008年##县城乡居民患病率为41.7%（城区）、46.3%（农村）。##县传染病总发病率平均为251.55/10万，而同年全国为197.63/10万，高于全国平均水平；##县传染病发病死亡率0.30/10万，同年全国为0.27/10万，高于全国平均水平。3.2医疗服务需求分析3.2.1医疗资源状况卫生机构全县已建立各级各类医疗、预防、保健等机构438个，其中县级医疗卫生单位四个，县医院1个，县中医院1个，县疾病预防控制中心1个，县妇幼保健院1个；乡镇卫生院18个，乡镇卫生防疫保健所19个，到2010年全县医疗机构床位在2005年基础上，年增长率5%。全县医疗机构覆盖率已达到行政村总数90%。在##县已形成具有中国特色的农村多种体制并存的三级医疗、预防、保健网络，改善了农村医疗卫生条件，提高了防病治病的综合能力。具备有解决群众患病就近就医问题。每千人拥有卫生技术人员1.25人，每千人拥有病床1.22张，婴儿死亡率1.02%，法定传染病发生率0.189%。总诊疗433834人次，入院9000余人次，2009年业务总收入12400万元。##县有18个以上乡镇卫生院，围绕建设社会主义新农村对乡镇卫生院的工作要求，县卫生局正着对乡镇卫生院的建筑、设备、人员进行改造、调整。##县##医院将是##县最具实力的一所县级医疗机构，既参与对乡镇卫生院进行技术指导和人员培训，又承担全县急诊急救、突发公共卫生事件的救治任务，以及承担全县疑难、危重病人的诊疗工作。门诊诊疗量、病床利用率及预测根据##县近年医疗系统统计报表，全县门诊诊疗量及预测、病床利用率及预测如下：（1）门诊诊疗量表3-1全县医院门诊医疗统计预测表年份年门诊诊疗量（人次）日门诊诊疗量（人次）人均门诊费用（元）2013年6338341189201.822014年7582281255289.192015年8169082238302.482016年9659222372321.95预测2017年11178782515354.69预测2018年12729502666386.71（2）住院医疗量表3-2全县医院住院医疗统计预测表年份床位（张）病床使用率（%）床日费（元）编制开放2013年1026118.12300.292014年1026128.77315.302015年1326116.65331.072016年1516120.21386.05预测2017年1822122.13421.23预测2018年2182126.02451.46以上数据采集口径因素仅作参考。3.2.2本项目医疗服务分析医院优势分析##县##医院在规划与设计中充分考虑到了卫生服务的新变化、新需求，专门设计了家庭式病房，能满足病人生活休息的多种需要，并聘请了一批有几十年工作经验的专家、教授担负技术指导和学科带头人，使长宁病员不需出县就能享受三甲医院的专家服务。医院门诊诊疗量、病床利用率预测根据医院医疗水平和开放床位，预测本项目建成后医院门诊和住院诊疗数如下：（1）门诊诊疗量##县##医院建成后，2019年门诊诊疗总量153300人次，日门诊诊疗量700人次，人均门诊费用387.61元；以后每年年增长率6%以上，预计2020年后将达到本项目设计水平，即日门诊诊疗700人次。（2）住院医疗量本项目建成后，开设医疗科目齐全，可为患者提供方便的医疗条件，满足县内及周边地区患者的医疗服务需求，转诊转院率将明显下降。预测2019年本项目病床利用率达到75%以上；以后随着医院特色医疗和诊疗水平的不断提高，住院医疗年平均增长约10%，预计2020年及以后病床利用率达到100%，平均住院天数8天。医院建筑设计说明4.1建筑设计4.1.1设计依据1、甲方提供的1:500地形图；2、建设方提供的设计相关图纸及设计要求和任务书；3、##县##医院设计邀请函；4、《建筑设计防火规范》GB50045-2014；5、《住宅建筑规范》GB50096-2011；6、《住宅建筑规范》GB50368-2005；7、《无障碍设计规范》GB50763-2012；8、《民用建筑设计通则》GB50352-2005；9、《汽车库、修车库、停车场设计防火规范》GB50067-2014；10、《商店建筑设计规范》JBJ48-2014；11、《综合医院建筑设计规范》GB51039-2014；12、《宜宾市规划管理技术规定（2015版）》；13、《四川省养老院建筑设计规范》DBJ51/052-2015；14、其他现行的国家级宜宾市设计规范以及法律法规。4.1.2工程概况1、项目概况本项目为##县##医院综合楼工程，工程选择：##县高铁新区，位于竹海大道（54米）北侧，东临城市体育中心及公园，西临城市体育中心及公园，西临近温州商贸城，北靠东山移民新村。建设地点及建设规模2.1、建设地点：##县高铁新区；2.2、规划用地面积：32900平方米（含东面商住用地和西侧医疗卫生用地）；2.3、总建筑面积：94551.26平方米；2.4、拟建层数：地下1～2层、地上2～24层；3、设计范围本工程建筑场地、综合管网设计、总平面设计、建筑设计、结构设计、给排水设计、电气设计、建筑消防设计等。不包括景观和生化池等。设计的指导思想和设计特点本工程功能为国家综合性二甲医院、颐养中心、住宅及商业。在满足规划及消防的前提下，营造一个尺度感和空间感宜人的人性化建筑空间是本方案的主旨。本工程的建设将极大改善##县的医疗及住院条件，拓展了##县的城市空间，丰富了城市建筑景观环境，成为##县医院的一个新亮点。经济技术指标主要技术经济指标表综合技术经济指标一览表序号项目计量单位规划要求指标数值所占比重备注1建设用地面积㎡3290232902100%2建筑占地面积㎡9982.2730.34%3总建筑面积㎡94551.264按功能性质划分1）住宅建筑面积㎡11798.192）服务用房建筑面积㎡5676.193）商业建筑面积㎡4785.444）颐养中心建筑面积㎡28776.13床位：500床5）综合医院建筑面积㎡24283.53床位：290床6）精神科建筑面积㎡6813.68床位：192床7）地下车库建筑面积㎡12418.15按地上地下划分1）地上建筑面积㎡82133.162）地下建筑面积㎡12418.16按是否计容划分1）计容建筑面积㎡82133.162）不计容建筑面积㎡12418.17容积率≤2.52.508建筑密度30.3%9绿地率29.05%10停泊车位辆≥250305其中地上临时停车位辆50地下停车位辆25511建筑高度H/m24F/75m511524-2015-B-015#宗地技术经济指标一览表序号项目计量单位规划要求指标数值所占比重备注1建设用地面积㎡666766672建筑占地面积㎡1741.153总建筑面积㎡17558.034计容建筑面积㎡16625.23100%按功能性质划分1）住宅建筑面积㎡11798.1970.97%2）商业建筑面积㎡4785.4428.78%3）物管用房㎡≥4041.64）地下车库建筑面积㎡932.85容积率≤2.52.496绿地率≥20%7建筑密度≤45%8建筑高度H/m17F/57m51124-2015-C-015#宗地技术经济指标一览表序号项目计量单位规划要求指标数值所占比重备注1建设用地面积㎡26235262352建筑占地面积㎡8241.123计容建筑面积㎡65507.93100%按功能性质划分1）颐养中心建筑面积㎡28776.1343.93%2）服务用房建筑面积㎡5634.598.60%43）综合医院建筑面积㎡24283.5337.07%4）精神科建筑面积㎡6813.6810.40%55）地下建筑面积㎡11485.3其中地下车库面积㎡10749.7地下设备用房面积㎡735.65#楼颐养中心负一层6容积率≤2.52.507绿地率≥30%36.388建筑密度≤35%31.4%9建筑高度H/m≤8024F/75m511524-2015-B-015#宗地建筑明细表序号楼栋号分层功能面积（㎡）合计（㎡）备注11#楼一层商业501.1662.82住宅120.12物管用房41.6二层商业0303.61住宅303.61三层商业469.5773.11住宅303.61四层商业0303.61住宅303.61五层商业437.08740.69住宅303.61六层~十六层住宅483.325316.52住宅为11层屋顶层住宅40.2840.2822#楼负一层商业458.18458.18住宅0一层商业940.441078.33住宅137.89二层商业1001.481036.44住宅34.96三层商业977.661012.62住宅34.96四层~十七层住宅347.614866.54住宅为14层屋顶层住宅32.4832.484.1.3总平面设计511524-2015-C-015#宗地建筑明细表序号楼栋号分层功能层数面积（㎡）合计（㎡）备注13#楼负三层服务用房1346.8614278.24床位：100床负二层服务用房11803.6负一层服务用房11803.6一层服务用房11680.53颐养中心41.4二~二十四层颐养中心238563.13屋顶层颐养中心139.1224#楼一层颐养中心1648.488429.16床位：200床二~十三层颐养中心127674.84屋顶层颐养中心1105.8435#楼负一层颐养中心1426.5611703.32床位：200床一层颐养中心11446.32二层颐养中心1889.23三~十二层颐养中心108839.5屋顶层颐养中心1101.7146#楼综合医院一层门诊、急诊13210.3524283.53床位：290床二层门诊12924.54三层门诊12657.12四层办公配套层12631.93五~九层病房层510680.55十层医院供应~手术层12044.59屋顶层楼梯间1134.4557#楼精神科一层11214.046813.68床位：192床二层11214.04三~六层44248屋顶层1137.61、本工程基地位于竹海大道（54米）北侧，东临城市体育中心及公园，西临近温州商贸城，北靠东山移民新村。根据##县##医院的建设规模和基本功能构成以及规划条件和现状地形。地块现状是：三面环城市规划道路，规划要求医院主入口设在地块东面紧邻城市干道。用地南北向长约142米，东西向长约242米。用地西部较为平坦原为农田，用地东部为山地。2、门诊综合楼的设计摆布方式呈“一”字形，中间为人行主出入口，两侧设车行出入口，做到人车分流。面朝竹海大道，为主要人流的来源方向，另在主楼两侧分别设急诊入口和儿科入口，后侧设肠道科门诊，以方便整个病房区的人流。小区主入口设置在东面临温州商贸城，人行入口在竹海大道变设置，车行入口主要设置在东西城市道路上，就近设置车库入口，最大限度上大道人车分流。4.1.4建筑设计（1）设计构思1、充分利用现状地形地貌及用地形态，最大限度地提升用地的使用价值，注重建筑设计的综合经济效益。2、功能上动静分区明确，实现功能上的有机结合，布局以人为本，实现人车分流，充分依托现有的自然环境，力求达到人与自然的和谐。3、建筑单体设计力求现代、简洁，实现建筑与周边建筑风格的对话、协调。体现现代医院的建筑特色。（2）建筑平面设计门诊综合楼为地上十层：设有三部就诊医梯、二部客梯、一部消防电梯（结合义务办公人员内部使用）、一部污物专用电梯，电梯均停靠所有楼层，消防电梯和疏散楼梯均到达每一层。负1-2层为地下车库和设备用房；临街层为综合门诊、药房、挂号、急诊、发热门诊和肠道门诊科室等；1层为急诊病房，门诊及义务配套房间；2层为服务中心、各科门诊及医务配套房间及康复中心；3、4层为内外科诊室、医务配套房间、会议室；5-9层为住院部观察室和护士站、医务办公室，共计床位290床。10层为医技办公室、手术室、供应中心。4.1.5建筑立面设计由于项目地段重要，因此设计力求从简洁现代的角度出发，来进行造型设计。总体构思本工程建筑设计方案采用的立面及立面构成手法均充满现代都市气息，以全新的思维及手法追求“现代”美感。本设计力争创造富有地方特色的现代医院的建筑新风格，尽力使该医院建筑从周围繁杂环境中脱颖而出。立面采用现代建筑手法处理，外墙采用真石涂料，衬以丰富的细节和悦目的色彩使该建筑群显得简洁、典雅和清新。大尺度透明玻璃幕墙及落地窗的形式，带来室内通明透亮的视觉效果，并使室内外空间相互流通，也使整体立面显得活泼而明快。充满人情味的细部处理，以求得典雅一人的建筑形象。建筑色彩将以暖白色为基调，体现一种清新，脱俗的医院文化。建筑形象与细部处理建筑立面结合体量关系，采用强烈的虚实对比，大手笔强化建筑在周围环境中的个性，各种体量的相互穿插构成建筑立面的组成元素，方案既注意了每一个构件的处理，更强调其组合的整体效果，将这些元素通过富有逻辑的组合，加上顶部处理、色彩的变化，创造出简洁、大方、稳重、富有雕塑感的建筑形象。4.2结构设计4.2.1设计依据1、本工程结构设计所采用的主要法规和标准《建筑结构制图标准》GB/T50105-2010《建筑结构可靠度设计统一标准》GB50068-2008《建筑结构荷载规范》GB50009-2012《建筑抗震设计规范》GB50011-2010《混凝土结构设计规范》GB50010-2010《高层建筑混凝土结构技术规程》JGJ3-2010《建筑地基基础设计规范》GB50007-2011《建筑桩基技术规范》JG94-2008《建筑工程抗震设防分类标准》GB50223-20082、自然条件风荷载标准值：0.4KN/㎡地震基本烈度：6度，设计地震分组：I组，设计地震加速度：0.05g。4.2.2设计条件风荷载标准值：承载力设计时基本风压为0.44KN/㎡，正常使用设计时基本风压为0.40KN/㎡。地震基本烈度：6度，设计地震分组：I组，设计地震加速度：0.05g。6#、7#抗震设防类别为重点设防类，其余为标准设防类。4.2.3结构设计1、建筑结构的安全等级：二，设计使用年限：50年，设计基准期：50年，类。2、结构形式：医院采用框架-剪力墙结构、住宅采用剪力墙结构、车库及商业采用框架结构。3、主要材料：混凝土C25～C50，钢筋HRB400，HRB335、HPB300及冷轧扭钢筋。4、构建强度等级：剪力墙及框架柱C50～30,梁和板C30，地下室外墙兼挡墙C30、地下室周边挡墙抗渗等级为P8，其他C20～25。地下室的防水等级为二级。4.2.4荷载取值病房、诊室2.0KN/㎡手术室3.0KN/㎡消毒室6.0KN/㎡口腔科4.0KN/㎡X光室5.0KN/㎡产房2.0KN/㎡血库5.0KN/㎡走廊、卫生间2.5KN/㎡楼梯3.5KN/㎡电梯机房7.0KN/㎡上人屋面2.0KN/㎡不上人屋面0.5KN/㎡4.2.5结构方案基础：本工程尚未提供地勘报告，结合当地实际情况，拟采用人工挖孔桩基础或独立柱基，基础持力层为中风化岩层。主题结构：医院采用框架-剪力墙结构，框架和剪力墙的抗震等级均为二级；住宅采用剪力墙结构抗震等级三级、车库及商业采用矿机结构抗震等级三级。技术措施：因主体结构属于超长结构，为控制和减少温度作用影响，拟采取如下措施；（1）地下室周边挡墙每隔20米设2米宽的膨胀加强带，上不平面长度超过50米时每隔30米设2米宽的膨胀加强带。（2）楼屋面均采用微膨胀混凝土。（3）建筑设计加强保温隔热措施。4.3给水排水设计4.3.1设计依据1、《民用建筑设计规范》（GB50352-2005）2、《建筑给水排水设计规范》（GB50015-2010）3、《建筑设计防火规范》GB50016-20144、《汽车库.修车库.停车场设计防火规范》（GB50067-2014）5、《自动喷水灭火系统设计规范》（GB50084-2005）(2005年版本)6、《建筑灭火器配置设计规范》（GB50140-2005）7、《室外给水设计规范》（GB50013-2006）8、《室外排水设计规范》（GB50014-2006）（2014年版）9、建筑专业提供的方案设计图纸4.3.2设计范围建筑室内给排水，消防给水系统。4.3.3给水设计1、水源水源由城市自来水供给，水压可以满足室外消防用水及建筑物低区用水压力要求。用水量总用水量：490m³/d；其中生活最高日用水量490m³/d，最大时用水量13.56m³/h；消防用水量：360m³/d。生活给水系统建筑低区部分利用市政管网供水，采用下行上给供水方式，供水流程为室外进水管→生活贮水箱→给水加压泵→生活屋顶水箱→室内管网→用户。在建筑的负一层设生活贮水箱、加压泵房。屋顶设生活顶水箱。高层建筑生活给水系统的竖向分区，按最低卫生器具给水配件的静水压力不大于0.3MPa划分。4.3.4排水设计1、排水体制生活排水系统采用生活洗涤污水和粪便污水合流排放系统。医院排水系统采用医疗废水和粪便污水分流排放系统。排水量及排水系统最高日污水量为117m³/d，住宅室外设1座120m³化粪池，污废水经处理合格后排入市政管网。医院室外设1座100m³化粪池，1座污水处理站，医疗废水井污水处理站处理后排入化粪池。雨水量采用宜宾暴雨强度公式计算，设计重现期5年；降雨历时5分钟。雨水经雨水管收集后排入市政雨水管网。4.4电气设计4.4.1配电照明及防雷设计依据及范围《公共建筑设计规范》办公建筑设计规范JGJ67-2006《建筑设计防火规范》GB50016-2014《民用建筑电气设计规范》JGJ16-2008《10KV及以下变电所设计规范》GB50053-1994《建筑物防雷设计规范》GB50057-2010《供配电系统设计规范》GB50052-2009《低压配电设计规范》GB50054-2011《建筑照明设计标准》GB50034-2013《火灾自动报警系统设计规范》GB50116-2013建设单位的各项技术要求和建筑、给排水及暖通专业提供的资料。设计范围为建筑内供配电、照明、防雷。供配电1、负荷计算计算有功功率：610KW补偿后功率因数：0.9以上变压器容量：1×800KVA（住宅）1×160KVA（公共）柴油发电机容量：1×160KW供电电源及变电所根据该建筑负荷分布和特点，在负一层设10KV/0.4KV/0.23KV变电所一座，设计拟由市政10KV供电网引一回10KV电缆专线对该变电所供电，10KV电源的具体引接位置由甲方与供电部门协商解决。变电所设变压器两台，一台160KVA主要对建筑内公共用电设备如水泵、电梯、通风等供电，另一台800KVA变压器主要对住宅供电。为确保一、二级用电负荷供电，设计在变电所内设160KW的柴油发电机一台，以便在10KV市电停电时为一、二级用电负荷提供备用电源。供电系统高压系统采用一回受电，单母线不分段方式，至变压器的供电采用放射式。低压供电系统采用TN-S接地系统。两台变压器分列运行，一台160KVA主要对建筑内公共用电设备如水泵、电梯、通风等供电，另一台800KVA变压器主要对住宅供电。二级用电负荷两回电源分别引自160KVA变压器和柴油发电机房低压母线段，两回电源在其末端配电箱自动切换。照明设计消防中心、消防水泵房，变电所等重要场所设应急照明，车库、电梯前室、疏散楼梯等场所设有应急照明和疏散指示照明，车库照明采用荧光灯管吊，楼梯间及高层电梯前室均采用自动点燃，延时熄灯的节能开关。根据市政府统一规划，设计留有光彩工程供电备用回路。根据《民用建筑照明设计标准》（GBJ133-90）中的有关规定，各种场所的照度取其中间值，如下所示：楼梯间501x电梯厅、门厅、过道751x设备用房1501x应急照明的照度不低于正常照度的10%，但消防中心、消防水泵房，变电所等场所的应急照明应保持正常照度水平。正常照明配电采用树干式系统供电、疏散、备用等应急照明均设双电源自动切换照明箱，其电源均由变电所直接供给。防雷及接地按《建筑物防雷设计规范》要求，该建筑按二类防雷建筑物设防，综合接地电组不大于1欧。4.4.2弱电设计依据及范围《民用建筑电气设计规范》JGJ16-2008《建筑设计防火规范》GB50016-2014《有线电视系统工程技术规范》GB50200-94《火灾自动报警系统设计规范》GB50116-2013建设单位的各项技术要求和建筑、给排水及暖通专业提供的资料。设计规范为建筑内通信、有线电视以及消防火灾自动报警系统。通信.有线电视通信电缆引自电信、联通市话网，直接引自附近市话交接箱，在建筑内设电话交接间，楼内通信配线采用直接配线方式，通信电缆和电话线均采用阻燃PVC管暗敷、电话分线盒和电话机插座暗敷方式。有线电视信号引自有线电视台，总的用户插座约300个，楼内有线电视电缆采用阻燃PVC管暗敷，分支器、分配器、放大器、用户插座均暗敷。3.消防火灾自动报警系统整个建筑为一级保护对象，设计选用一套JB-QT-GST5000型火灾报警控制器作为整个小区火灾监视控制用，在建筑的主要楼层设有复示器以便监视各防火分区着火情况、在电梯前室疏散楼梯、设备用房等场所设有模拟感烟传感器，在变电所、消防电梯机房、消防泵房重要房间设有消防电话以及火灾警报装置，此外在各主要楼层出入口，主要位置设有消火栓按钮、手动报警按钮、消防广播、要求接地的消防设备均应与消防中心接地装置相连，采用综合接地系统，接地电阻小于1欧姆。消防电源线、信号线、控制线均选用阻燃导线并穿钢管在楼板内，墙内暗敷。4.5通风及防排烟设计4.5.1设计依据1、《民用建筑供暖通风与空气调节设计规范》GB50736-20122、《建筑设计防火规范》GB500016-20143、《汽车库、修车库、停车场设计防火规范》（GB50067-2014）4、《公共建筑设计规范》(GB50198-2015)5、《公共建筑设计规范》JGJ67—20066、建筑专业提供的方案设计图纸4.5.2设计范围1、设备2、用房通风、排烟3、核心筒正压送风4.5.3设计内容核心筒正压送风项目为一二类高层建筑，设有消防腺体和防烟楼梯间，对防烟楼梯间及合用前室分别加压送风，前室加压送风口每层设置，前室正压值为25Pa，送风口为常闭型多叶进风口，设手动和电信号开启装置：加压风机采用GDBF7.LA柜式离心风机一台，风机设于屋顶，火灾发生时，消防控制中心启动加压风机，开启着火层及邻近层的前室送风口，任一送风口手动开启均可向消防控制中心返回DC24V信号，连锁开启加压风机。楼梯间设两个独立的正压送风系统，正压值为50Pa,每隔二层设置一个正压送风口，送风口采用自垂百叶风口，加压风机设于负一层，采用GDBF5.6LA柜式离心风机二台。防烟楼梯间及合用前室风机正压送风设于屋顶。4.6节能设计4.6.1设计范例本工程的建筑及公用设备的节能设计。4.6.2主要原则1、建筑物采用合理的朝向及体型系数，开窗面积及选用满足国家戒指规范的要求；2、围护结构采用厚度合理的节能环保材料，尽量降低能耗；3、保护原用地主要绿化，使之与场区植被一起构成小气候，改善通风，保持水土；4、采取好的朝向，所有房间考虑自然通风采光，控制墙地比及床墙比，部分收西晒的侧窗考虑遮阳措施；采用节能效果较好的金属节能门窗，玻璃采用中空玻璃；5、平面设计中采用规则的构图，将对温度要求不高的房间放置在山墙或边角处；6、建筑材料选购时优先选购节能构建和节能环保材料，设备有限选用低能耗效率高，能量损失小的类型，采用节能灯具、节水洁具、尽量采用自然通风、采光，降低能耗，采用高光效照光源和灯具，对大面积照明区域实行分片控制；7、在设计中选用低能耗电力变压器，设置功率因数补偿，有必要还可以采取就地补偿，屋面采用保温隔热屋面；8、设计执行《公共建筑节能设计标准》（GB50198-2015）建筑外墙面增加保温材料；屋面增加保温材料，窗户采用节能玻璃。4.6.3主要节能措施1、建筑（1）设计依据：《公共建筑节能设计标准》（GB50198-2015）（2）项目所处气候分区：夏热冬冷地区；（3）建筑设计采用合理的朝向及体型系数，开窗面积及玻璃的选用满足国家节能规范要求。（4）维护结构：A.窗户：采用中空玻璃；B.外墙：采用200厚页岩空心砖+聚苯颗粒保温浆料；C.屋面：采用挤塑聚苯板。2、给排水（1）本工程所有给排水设备选用节能节水型设备。a.采用节水型卫生洁具及配水件。b.坐便器采用容积不大于6L的冲洗水箱。c.公共卫生间采用感应式水嘴和感应式小便器冲阀。d.各用水部门均采用单独计量收费。d-1.各宿舍设水表计量d-2.其他用水按用水单元分别计量。d-3.绿化用水采用微喷滴灌方式浇洒，并设置单独用水计量装置。3、电气部分（1）负荷分配尽量做到三相平衡，在低压配电室进行集中电容补偿，补偿后功率因数不低于0.92，变压器选用节能性变压器，负荷率在80%左右。（2）楼梯间采用节能灯作照明。公共部分除楼梯间外的部分照明采用声光空自熄开关，以满足节能要求。（3）装节能荧光灯（T5或T8管，三基色，色温4000K显色指数大于80），筒灯采用紧凑型节能荧光灯。（4）按照明要求和使用特点，采用分区控制。（5）供配电设备均选用高效节能产品。4.7消防专篇4.7.1设计依据1.《建筑设计防火规范》GB50016-20142.《汽车库、修车库停车场设计防火规范》（GB50067-2014）4.7.2建筑消防设计1.总图消防设计：建筑正面长边临人性主要出入口，采用硬质铺地；背面长边临迎春河，在河面设顶盖，形成消防补救场地，消防车可直达本场地。2.防火分区：（1）地下部分：地下车库为一层，单层面积均控制在4000㎡，设有自动喷淋，为一个防火分区。（2）地上部分：门诊综合楼单层面积控制到2000㎡，每层为一个防火分区。一层门厅空高2层。前厅开口部位设有耐火极限大于3.00h的防火卷帘。3.安全疏散：每个防火分区都有两个及以上疏散出口；疏散口数量及疏散宽度设置满足规范要求。4.防火构造：防火墙上门窗均为甲级防火门窗；配电房、电梯机房等设备房门均为甲级防火隔音门；楼梯间/前室门为乙级防火门，各层管管道间采用乙级防火门；电缆井、管道井每层楼板用混泥土封堵，管道穿越防火分区处的缝隙用不燃材料封堵。4.7.3室外的消防给水系统（1）采用生活和消防各自独立的供水系统，室外消防卫临时高压系统，室外消防环网呈环状形敷设，干管管径为DN150。（2）管网内共设有多座地上式消火栓。共城市消防车到火灾现场取水灭水使用。4.7.4室内消火栓给水系统（1）室内采用临时高压制给水系统。共设2台室内消火栓给水加压泵，一用一备。（2）在各层均设消火栓进行保护。其布置能保证室内任何一处均有2股水柱同时到达。（3）消火栓给水系统竖向分区和供水方式：本工程最低处消火栓水压小于1.0MPa，室内消火栓给水系统竖向不分区。在消火栓栓口的出水压力大于0.5MPa时，采用减压稳压消火栓。火灾时由设置于主楼2台消防加压泵（一用一备）向消火栓系统直接供水。平时及火灾初期，消火栓系统由设于屋顶消防水箱（出水量18m³）供水。在综合大楼设置2套DN150消防水泵接合器，消防车通过管网可直接供水消火栓系统。4.7.5自动喷水系统（1）设置范围楼层过道、商铺、室外停车均设喷头保护。（2）设计参数1）危险等级：按中危险Ⅱ及设计。2）喷水强度：8L/min.㎡；作用面积：160㎡；喷晒头工作压力0.1MPa。3）系统计算用水量27.8L/s,设计取30L/s。（3）给水分区：自动喷水系统竖向不分区，在泵房设有多组湿式报警阀。火灾时由设于本建筑消防水泵房内的2台自动喷水系统加压泵（一用二备）向自动喷水系统直接供水。平时及火灾初期，自动喷水系统由设于屋顶消防水箱间的消防水箱（储水量18m³）供水。由于高位消防水箱设置高度不能保证高区自动喷水最不利点静压要求，在屋顶消防水箱间设置高区自动喷水稳压装置。在室外设置2套DN150消防水泵结合器，消防车通过管网可直接供水给自动喷水系统。喷头选型：地下车库采用72℃易熔合金直立型喷头，其余由吊顶的房间及走廊采用装饰型68℃（下垂型或吊顶型）玻璃球喷头，病房（不吊顶）采用边墙型68℃玻璃球喷头。4.7.6消防设备及设施（1）设有多座地上式消火栓。供城市消防车道火灾现场取水灭火使用，一用一备。4.7.7消防排水（1）消防电梯坑底的侧面设有集水池，池内设消防潜水泵排出消防废水。（2）集水池有效容积3㎡，潜水泵2台，一用一备。4.7.8化学消防1、柴油发电机和储油间，变配电间设置SDE.S型柜式气体灭火装置。由生产厂家负责气体灭火系统的具体安装和调试。2、各建筑内根据其面积和火灾类别，按照规范配置手提式磷酸铵盐储压式干粉灭火器。4.7.9电气消防消防电源及其配电电源：一回10KV市电网和3台500KW的柴油发电机组。消防设备配电由建筑配电所采用专用双回路在末端自动切换供电，配电方式为放射式。报警系统组成及保护等级确定根据本工程建筑性质，确定本工程按控制中心火灾报警系统设计。消防系统采用控制中心报警形式。消防控制室设在大楼一层（有直接对外的出口），对整个工程火警进行监视。该系统由一个集中报警控制器、数台区域报警控制器及若干楼层显示器、火灾探测器、声光报警器、手动报警器、火警电话、联动设备等组成，具体设置详消防系统图。报警系统设备选择及设置发电机房设感温探测器：设备用房、商铺、公共厕所、公共走廊、楼梯前室等处设感烟探测器；设有气体灭火装置的变配电室、发电机房内设置感烟、感温探测器组；在各防火区的走廊、出口、电梯前室等地设手动报警按钮。火警专用通信消防专用电话网络为独立的消防通信系统，在消防控制室内设置消防专用直通对讲电话总机，除在手动报警按钮上设置消防专用电话塞孔外，在变配电室、发电机房、防排烟风机房、电梯房、管理值班室等场所还设有消防专用电话分机。电话主机设有自动录音，并配有与市消防局联络的直通电话（119）。消防联动及控制要求当任意一处发生火灾时，消防控制室接受火警信号，并经确认后，联动相关设备：启动喷淋泵，消防栓泵，送、排烟风机；关闭失火区防火卷帘门；打开送风口、排烟口；切断火灾区非消防电源；接通事故广播、声光报警器、疏散标志灯；消防电梯自动返回首层；自动开启防火门释放器，关闭常开防火门；消防控制室接收各种设备动作返回信号；消防控制室设置消防水池、水箱水位显示和消防水泵供电电源信号显示；在消防栓箱内设置消火栓直接启泵按钮；重要消防设备除采用总线模块联动外，另设多线直接手动控制。气体灭火系统作为一个相对独立的系统，单独配置了自动控制所需的火灾探测器，可独立完成整个灭火过程。消防控制室能显示系统的自动、手动工作状态，能再气体灭火系统报警和喷射阶段有相应的声光信号，并关闭相应的防火门、窗，停止相关的通风空调系统，关闭有关部位的防火阀。该系统同时具有手动控制及应急操作功能。消防报警系统线路选型及敷设方式信号传输干线采用WDZBN-RVS，电源干线采用WDZNB-YJY,电源支线采用WDZBN-BV，电话线采用WDZBN-RVS,广播线采用WDZBN-RVS。传输干线采用防火金属线槽在弱电间、吊顶内明敷，支线采用穿钢管或经阻燃处理的硬质塑料管保护暗敷于不燃烧体的结构层内且保护层厚度不宜小于30㎜。由顶板接线盒至消防设备一段线路穿金属耐火波纹管。消防设施电源供给及接地消防设施由变电所及发电机配电屏分别提供电源，采用双电源末级配电箱自动切换供电。报警系统另配备UPS后备电源，应急疏散照明灯具自带蓄电池，蓄电池初始放电时间不小于90min。消防系统接地与建筑其它接地共用接地体，接地电阻R＜1∩.应急、疏散照明应急照明采用专用回路双电源配电，并在末端互投，部分应急照明采用灯具自带蓄电池应急照明形式，蓄电池初始发电时间不小于90min，连续供电时间不小于310min。火灾时需继续工作的场所，应急灯备用电源连续供电时间不应少于180min。应急照明系统干线采用WDZBN-YJY-0.6/1KV电缆，在强电井、吊顶内明敷于金属防火线槽，支线采用WDZBN-BYJ-0.45/0.75KV导线穿钢管或经阻燃处理的硬质熟料管暗敷于不燃烧体的结构层内，且保护层厚度不小于30㎜。所有楼梯间及其前室、消防电梯前室、疏散走廊、变配电室、防排烟机房、消防控制室、通讯机房等场所设置应急照明。变配电室、防排烟机房、消防控制室、通讯机房等的应急照明照度值按不低于正常照明照度值的设置。在大空间用房、走廊、安全出口、楼梯间及其前室、主要出入口等场所设置疏散指示照明。消防场所标志在消防设施设备设置点设置光致发光消防设施设备标志；重要设备用房的门上设置光致发光场所指示标志。0漏电火灾报警系统按楼层或防火分区设置漏电火灾报警装置，控制中心报警（位于一层消控室内），具有探测、报警、储存、显示等功能。4.7.10防烟与排烟1、自然排烟地上需排烟的走到及房间尽量采用自然拍天，走到及房间的可开启外窗面积不小于走道或房间面积的5%。机械排烟不具备自然排烟条件的商铺均设机械排烟系统，排烟风机的排风量为：担负一个防火分区时，按每平方米不小于60m³/h计算，但单台风机的最小排烟量不小于7200m³/h；担负两个或两个以上防烟分区时，按最大防烟分区面积每平方米不小于120m³/h计算。所有排烟、送风风机均选用消防高温排烟风机，并设于机房内。面积超过100㎡且经常有人停留或可燃物较多的地上无窗户间或设固定窗的房间、无直接自然通风且长度超过20m的内走道或虽有直接自然通风但长度超过60m的内走道、不具备自然排烟条件或净空高度超过12m的中庭均设机械排烟系统。排烟风机的排风量为：担负一个防火分区时，按每平方米不小于60m³/h计算，但但台风机的最小排烟量不小于7200m³/h；担负两个或两个以上防烟分区时，按最大防烟分区面积每平方米不小于120m³/h计算。3、机械防烟不具备自然排烟条件的防烟楼梯间及其前室、合用前室，前室均设置正压送风系统。其中（合用）前室常闭加压送风口每层设置，楼梯间宜每隔一层设置，保证火灾时防烟楼梯间40Pa至50Pa、前室25Pa至30Pa的余压值。地下室变配电房、冷冻机房、水泵房等设备用房设置机械通风系统。地下室车库设置机械通风系统。卫生间设置机械排风系统。防排烟系统的控制程序火灾时，由消防控制室统一开启正压送风口及送风机，保证防烟楼梯间、前室及合用前室的安全通畅；同时启动内走道内的机械排烟口，连锁开启排烟风机；若发生火灾，排烟系统启动机械排烟，直至烟气温度超过280℃关闭排烟阀并连锁关闭排烟风机。通风空调系统防火设计（1）空调、通风系统送回风管道下列部位均设置防火阀：穿越防火分区的隔墙或楼板处、垂直风道、土建竖井与各层水平风道连接处。（2）所有通风、空调、排烟管道、设备及管件均采用不然材料制作。（3）所有防排烟、通风、空调系统均受消防控制中心控制。7、消防措施和材料排烟机须为消防专用高温排烟风机，送风机为钢制结构，送、排风道为混凝土或钢板风道，隔热材料为不燃材料。通风消防系统采用不燃、难燃或阻燃的设备和材料，风管的必要处设置排烟阀（常闭，着火时开，280℃关），排烟防火阀（常闭，着火时开，280℃关），防烟防火调节阀（常开，着火时或70℃关）等消防风阀，这些阀门均可手动或自动复位，并与消防报警系统连锁。排烟风管用料加厚并考虑耐热材料敷设。4.8环保专篇4.8.1本工程为民用建筑，无重大污染产生。4.8.2污水处置及排放1、生活污水排水立管设伸顶通气管，上人出屋顶2.0米，不上人屋面屋顶0.5米，远离人员活动区域。2、当厂房生产中产生工业废水时，在厂房内进行单独处理达标后，才可排入市政污水管网。3、食堂含油污水经过隔油池处理后，再排入生化池。4、本工程排水属于生活污水为主要成分的城市污水，污水来源为本厂区内各用户的日常排水（卫生间排水等），水量约为250m³/d。在场地西北侧建有生化污水处理设施一座，处理能力约为250m³/d。本建筑生活生产污水排入生化池经处理后达到《污水综合排放标准》（一级）后排入市政下水道。4.9绿化专篇4.9.1精心处理入口，以种植草坪、花卉、低灌木和成组的高干棕榈科树木形成丰富而有变化的绿化系统，结合临规划道路面的公共绿地构成一道延续的美丽城市景观带。4.9.2本工程行道树拟采用小叶榕，拟种植广玉兰、大王椰子、桂花、铁树、罗汉竹、红枫等，做到观叶、观花、观干搭配合理，给人们创造良好的环境。4.10人防工程本工程人防工程采用异地人防建设。第五章医院建设规划5.1医院建设发展目标本项目第一期建设目标是二级综合性医院，能开展二甲综合性医院规定开展的西医、中医、中西结合的所有检查、诊疗科目和教学、科研防保等工作，并能承担对乡镇卫生技术人员的技术指导、同级医院间的会诊、协作等任务；对地方政府和卫生行政主管部门下达的区域预防、体检和公共卫生服务任务无条件接受与完成。项目建成可稳步持续发展的现代化综合医院，通过大力改善医疗服务条件，努力促进全县医疗水平的较大提高，为全县人民提供安全、有效、方便、高水准的医疗服务。##县##医院不仅能够为全县50多万人民提供基本医疗服务，还能够辐射周边地区，有效地满足周边邻近市、县广大人民群众和外来人口对医疗服务的需求，而且能提供高水平、高标准的优质医疗服务。5.2医院经营模式和服务方式按照营利性医疗机构执行《医疗服务价格管理意见》（计价格（2000）962号）文件，实行政府的指导价格，实行全国统一的医疗服务价格和服务内容。医院协同有关部门对全院进行全成本核算，按照基准在浮动幅度范围内，确定本医院的实际医疗服务价格。建立和健全执行价格管理自我约束机制，增强服务价格的透明度，向患者提供医疗服务价格的查询服务，自觉接受社会的监督。医院坚持医疗机构的公益福利性，以病人为中心，以质量为核心，以提供基本医疗服务为主，提供特需医疗服务为补充，把社会效益放在首位，追求社会效益和经济效益的最佳结合。保持医院持续稳定地发展，不断提供能满足社会需要的医疗、预防、康复、保健服务。5.3服务区域建成后的##县##医院的综合设施能力，将为##县区域及邻近的泸洲市纳溪区、宜宾市兴文县、南溪县、##县、自贡市富顺县等百余万人口提供医疗服务。5.4诊疗科目设置及人员配备5.4.1诊疗科目设置##县##医院将开展二级综合性医院应能开展的所有门诊、住院和社区服务的各种服务方式，并开展部分三级医院规定开展的项目（特色科室的病种诊治）；承担对乡镇医务人员的技术培训任务和医学院校实习生的带习教学工作。医院实行24小时应诊，并承担24小时会诊和指导工作。开设的诊疗科目如下：（1）临床科室部分西医：内、外、妇、儿、五官、口腔、皮肤、麻醉、理疗、保健疗养科（均为一级科室）。在条件成熟时内科、外科将设立部分二级科室形成##县##医院特色（如骨外科、神经内科、心血管内科等）；中医：内、外、妇、儿、针灸科。以上所有科室的门诊、住院诊疗。（2）医技、辅助科室部分放射科（含介入）、检验科（含病理）、功能检查科（含心电、心动、脑电、B超、彩超、多普勒、内窥镜）；药剂科（含西药房、中药房、炮炙）、中心消毒供应室。5.4.2人员配备医院主要技术骨干和学科带头人均来自三甲医院的知名专家、教授、或有几十年临床工作经验的中、高级专业技术人员。自古以来，就有“少先生、老郎中”的人才特点，丰富的临床工作经验为他们的诊治效果提供了可靠保证，增强了社会影响和医院竞争力。这部分医技人员将成为##县##医院建成初期的主要技术力量来源之一，并引进高年资执业医师作为骨干力量配备。##县##医院人员编制按300张床位计算，设置医护技人员175名，其中医师系列63人，医技与辅助系列25人；护理人员45名；行政管理及后勤人员42名。人员配置根据发展需要逐步到位，随着病人量的增加，再根据实际需要招聘相关专业人员予以补充。医师设置详见表5-1。各科人员配置如下：1、职能科室院行政：院长、书记、副院长（脱产2人、兼职2-3人）2人院办公室：（含人事、劳资、政工、信息、宣传、党办、群团、工会）4人企划联络部：1人医务科：（含预防保健、病案、统计、图书、达标）2人护理部：1人总务科：（含设备1人、保卫2人、保管1人、洗浆3人、水电2人、炊事2人、司机2人、清洁工10人）24人财务科：（含审计、医保、新农合、收费、会计、出纳）8人门诊部办公室：（医生兼职）2、临床科室（1）住院部分内儿科（含中医、理疗、传染）医生4人（暂）8人护士7人（暂）12人外科（含皮肤、五官、口腔）医生5人（暂）8人护士7人（暂）12人妇产科（含计生）医生4人护士6人麻醉科（含手术室）医生3人护士6人精神科医生5人（暂）8人护士7人（暂）12人（2）门诊部分内科医生2人（暂）3人外科：（含换药）医生2人（暂）3人儿科：医生1人（暂）2人中医科：（含针灸）医生2人（暂）3人五官科：医生2人（暂）3人口腔科：医生2人（暂）3人皮肤科：医生1人（暂）2人急诊科：（含注射）医生2人（暂）4人护士3人（暂）7人导诊台：护士1人（暂）2人3、医技部分放射科：（含CT或磁共振）医生3人（暂）5人功能检查科：（含心电、心动、脑电、多普勒、B超、彩超、肠镜、纤支镜）3人（暂）8人药剂科：（含中西药房、保管室）5人（暂）8人中心消毒供应室：（含污物回收、污水处理）2人（暂）4人合计职工总人数：约133人（暂）约175人本项目建成后，医院在现设置诊疗科目的基础上，尽快地完善医院医疗服务功能和科室设置，加强专科建设，并根据人民群众医疗服务的进一步需求，增设诊疗科目。##县##医院科室设置及医师配制表表5-1单位：人序号代码科室（专业）名称医师合计主任医师副主任医师主治医师住院医师一临床科室103内科101135⑴03.01呼吸内科专业11⑵03.02消化内科专业11⑶03.03神经内科专业*211⑷03.04心血管内科专业*3111⑸03.06肾病学专业11⑹03.10老年病学专业22204外科81223⑴04.01普通外科专业211⑵04