2023年天津市津浦医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案详解析

2023年天津市津浦医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.引起丙型肝炎发生的病毒是______。A.HBVB.HAVC.HEVD.HCV2.治疗虚寒痢应首选______。A.桃花汤B.连理汤C.黄连阿胶汤D.不换金正气散3.不属于牙周手术的有______。A.根面平整术B.根尖切除术C.翻瓣术D.袋壁刮治术E.牙龈切除术4.从口腔临床交叉感染的病原学考虑，最危险而又最典型的感染是______。A.细菌感染B.病毒感染C.真菌感染D.原虫感染E.以上均正确5.下列中药中，属于补阴药的是______。A.南沙参B.北沙参C.麦冬D.天冬A

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6.下列哪种不是左向右分流的先天性心脏病?______A.动脉导管未闭B.室间隔缺损C.房间隔缺损D.心内膜垫缺损E.法洛四联症7.阿托品的禁忌症是______。A.感染性休克B.胃肠绞痛C.前列腺肥大D.胆绞痛8.机体处于寒冷环境时，甲状腺激素分泌增多是由于______A.神经调节B.体液调节C.神经-体液调节D.局部体液调节E.自动调节9.人体之气的运动称为______。A.气机B.气化C.升降出入D.气机调畅10.应用化学疗法可获得长期缓解的肿瘤是______A.食管癌B.胃癌C.乳腺癌D.宫颈癌E.基底细胞癌11.下列属于开放性损伤的有______。A.挫伤B.拉伤C.擦伤D.撕裂伤A

B

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12.下列有关心脏的描述，哪些是正确的?______A.心尖由左心室构成B.心底大部分由右心房构成C.胸肋面大部分由右心室构成D.膈面大部分由右心室构成E.左缘大部分由左心室构成A

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13.在“经方者，本草石之寒温，量疾病之浅深，假药物之滋”中，“假”之义为______。A.伪劣B.凭借C.假冒D.借给14.下列痢疾各证型中，治法应清热导滞，调气行血的是

A.疫毒痢B.湿热痢C.寒湿痢D.阴虚痢E.虚寒痢15.人类精子和卵子的发生所进行的细胞分裂方式是______。A.无丝分裂B.有丝分裂C.减数分裂D.直接分裂16.参与ADCC杀肿瘤细胞的有______。A.中性粒细胞B.树突细胞C.巨噬细胞D.NK细胞A

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17.抢救青霉素引起过敏性休克时，首选药物是

A.葡萄糖酸钙B.多巴胺C.去甲肾上腺素D.肾上腺素18.在通常情况下，手术治疗前最重要的伦理原则是______A.检查周全B.知情同意C.减轻病人的疑惑D.安慰家属E.确定手术方式19.在八脉交会穴中，通冲脉的是______。A.列缺B.公孙C.内关D.商丘20.对疼痛患者进行VAS评分法，评分为0，则表示

A.无痛B.较痛C.较不痛D.锐痛E.最痛21.下列病证，可以选用理中丸治疗的是______。A.阳虚失血B.脾胃虚寒所致的霍乱C.脾胃虚寒致小儿慢惊D.脾胃虚寒致病后吐涎唾A

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22.肝性脑病昏迷期患者清醒后可逐步增加蛋白质饮食，而最适宜的蛋白质食品是______A.肉类B.乳类C.蛋类D.禽类E.豆类23.下列致病因素中，不属于外环境因素的是______。A.气候因素B.地域因素C.营养锻炼D.生活工作环境24.血浆药物半衰期(t1/2)25.咽鼓管的生理功能包括

A.保持中耳压力平衡B.引流作用C.对声音刺激的保护作用D.防声作用E.防止逆行性感染的功能A

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26.触诊对全身哪个部位的检查更重要?______A.胸部B.腹部C.皮肤D.神经系统27.第3腰椎的体表定位标志是______A.剑突与脐连线中点B.脐上3cmC.脐水平D.脐下3cmE.脐下5cm28.肝的上界在右锁骨中线平第5肋。29.肝癌病人1/3有慢性肝炎史，肝癌均经过肝硬化阶段而发生。30.建设中国特色社会主义经济、政治、文化三个方面是相互联系、相互作用的。其中经济是基础，政治是经济的集中表现。31.药物的“七情”中不包括______。A.单行B.相须C.相使D.相助32.短暂性脑缺血发作症状突起又迅速消失，一般持续数分钟至数十分钟，并在24小时内缓解，可遗留有轻度的后遗症。33.影响心肌耗氧量的三个主要因素

A.心率B.血容量C.心肌收缩力D.冠状动脉灌注压E.心室内压A

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34.靶分子上终毒物的浓度取决于

A.外源化学物在体内的吸收B.外源化学物的排泄和分布C.毒物在靶部位浓度增加或减少的相对有效性D.毒物在体内的重吸收35.导尿操作，下列哪些正确

A.男性消毒从尿道口开始B.女性消毒从大腿内侧开始，由外向内顺序进行C.导尿管插入深度为2.5cmD.膀胱过度充盈，应立即插入导尿管，快速放尿E.导尿管管径大小适当，成年男性以F24～26为宜A

B

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36.______一经公布，引起学界和社会广泛关注，特别引发了法律和伦理方面的争议。2018年11月29日，国家卫生健康委员会、科学技术部、中国科学技术协会等三部门负责人接受新华社记者采访表示：此次事件性质极其恶劣，已要求有关单位暂停相关人员的科研活动，对违法违规行为坚决予以查处。A.“免疫宫颈癌基因编辑婴儿”事件B.“免疫艾滋病基因编辑婴儿”事件C.“免疫白血病基因编辑婴儿”事件D.“免疫梅毒基因编辑婴儿”事件37.代谢性酸中毒常见的临床表现有

A.呼吸浅慢B.心肌收缩力减弱C.中枢神经系统处于抑制状态D.心律失常E.血管对儿茶酚胺反应性增强A

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38.瑞夷综合征39.中风邪在于络可见______。A.肌肤不仁B.即重不胜C.不识人D.舌即难言，口吐涎40.下列选项中，患者症见运化无权，纳呆，食后不化，可能的病机是

A.肝气郁结B.肝火上炎C.脾阴失调D.脾阳虚E.脾气虚41.附着体42.粪便标本采集后，其检查完毕的时间应控制在______。A.30分钟内B.1小时内C.1.5小时内D.2.0小时内E.3.0小时内43.为了预防骨牵引患者压疮，护理上应注意

A.牵引重量要大B.保持床单位清洁，平整，干燥C.长期卧床者骨隆突部位放置气垫D.睡眠时颈部两侧放置沙袋E.胶布过敏者及时处理A

B

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44.急性胃扩张的临床表现不包括______。A.持续的溢出性呕吐B.胃腔扩张，胃肠减压吸出大量胃内容物C.腹部X线片发现腹部巨大D.患者可出现脱水、休克的表现E.早期可有弥漫性腹膜炎的表现45.肾上腺素临床主要用于治疗

。A.支气管哮喘B.糖尿病C.高血压D.过敏性休克和心脏骤停E.过敏性哮喘46.下列哪项疾病可有牵涉痛______。A.肾结石B.急性结石性胆囊炎C.急性胰腺炎D.胃、十二指肠溃疡穿孔E.急性蛔虫病A

B

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47.慢性肾炎综合征的特点有

A.蛋白尿B.血尿C.高血压D.水肿A

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48.甲硝唑含漱液在口腔中浓度达到______时可以抑制牙周常见厌氧菌。A.0.020mg%B.0.025mg%C.0.030mg%D.0.035mg%E.0.040mg%49.普济消毒饮中配伍升麻、柴胡的作用是______。A.火郁发之B.疏散风热C.引诸药作用上达头面D.佐使药A

B

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50.下颌骨骨折的好发部位有______。A.髁状突颈部B.正中颏部C.下颌角D.喙突E.颏孔区A

B

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51.社会有计划有组织地向医务人员传授医学道德规范要求，并使之接受和遵循，以便塑造良好医学品德的活动是______。A.医学道德教育B.医学道德修养C.医学伦理难题D.医学伦理决策52.不易透过红细胞膜的是______。

A．O2与CO2

B．尿素

C．H2O

D．

E．K+和Na+53.婴儿低钾血症时临床表现有______。A.四肢肌张力增高B.呼吸肌麻痹，使呼吸深浅不一C.肠麻痹，使肠鸣音消失D.心音低钝，S-T段压低，出现U波E.腱反射减弱A

B

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54.引起副溶血性弧菌中毒的常见食物是______。A.奶类B.肉类C.海产品D.发酵食品55.证是对疾病发展过程的某一阶段的病因、病位、病性及邪正盛衰等方面病理的概括，是疾病本质的反映。56.激素或代谢产物对器官功能进行调节，这种方式称为______。57.对静脉输液目的描述错误的是______。A.补充营养，维持热量B.纠正水电解质失调，维持酸碱平衡C.输入脱水剂，减轻脑水肿D.排除有毒物质58.饮邪性质一般偏寒，故皆称寒饮。59.软产道包括的内容有______A.子宫体B.宫颈C.外阴D.阴道E.子宫下段A

B

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60.代谢性酸中毒常见的临床表现有______。A.呼吸浅慢B.心肌收缩力减弱C.中枢神经系统处于抑制状态D.心律失常E.血管对儿茶酚胺反应性增强A

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61.患者，男性，53岁。患高血压病已2年。今天做家务过程中血压急剧升高，伴剧烈头痛、恶心、呕吐、视物模糊，首先考虑视网膜出血。62.男，25岁，半个月来原因不明的牙龈出血，下肢皮肤发现出血点和瘀斑，既往体健。化验Hbl22g/L，WBC5.4×109/L，N64%，L32%，M4%，血小板23×109/L。为明确诊断，首选的检查是

A.凝血功能B.骨髓检查C.骨髓活检D.血小板功能E.束臂试验63.维持细胞外液渗透压最主要的阳离子是______。A.K+B.Mg2+C.Ca2+D.Na+E.Zn2+64.患有尿频尿急，溺时涩痛，淋沥不畅，尿色浑赤，小腹急满，口燥咽干，舌苔黄腻，脉滑数。治宜选用______。A.小蓟饮子B.五苓散C.苓甘五味姜辛汤D.真武汤65.含牙囊肿的病理改变包括______。A.囊壁内衬复层鳞状上皮B.基底细胞呈柱状，胞核呈栅栏状排列C.囊壁内有黏液细胞和纤维柱状细胞D.常含胆固醇结晶E.可见透明小体A

B

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第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：D[解析]引起丙型肝炎发生的病毒是HCV。HBV是引起乙型肝炎发生的病毒，HAV是引起甲型肝炎发生的病毒，HEV是引起戊型肝炎发生的病毒。2.参考答案：A[解析]痢疾之虚寒痢，治宜温补脾肾，收涩固脱；方用桃花汤合真人养脏汤。连理汤用治休息痢；黄连阿胶汤合驻车丸用治阴虚痢：不换金正气散用治寒湿痢。3.参考答案：B[解析]根尖切除术属于根尖外科手术，不属于牙周手术。牙周手术包括①切除性手术，如翻瓣术、牙龈切除术；②重建性手术，如根面平整术、袋壁刮治术；③再生性手术；④成形及美学手术。4.参考答案：B[解析]口腔临床操作经常接触唾液和血液，最危险而又最典型的感染是病毒感染。5.参考答案：ABCD[解析]补阴药包括北沙参、南沙参、麦冬、天冬、玉竹、石斛、百合、黄精、枸杞子、墨旱莲、女贞子、龟甲、鳖甲、桑葚等。6.参考答案：E[解析]法洛四联症属于右向左分流型的先天性心脏病。7.参考答案：C[解析]青光眼及前列腺肥大者禁用阿托品，后者因其可能加重排尿困难。8.参考答案：C[解析]体液调节一般是指某内分泌腺分泌的激素，通过血液循环到达靶器官，调节其功能活动。但是很多内分泌腺并不独立于神经系统，它们直接或间接受神经系统调节，因此可以把体液调节看成是神经调节的一个环节，并把这种调节称为神经-体液调节。寒冷信号在传入下丘脑体温调节中枢时，还与附近的促甲状腺激素释放激素神经元发生联系，促使促甲状腺激素释放激素释放增多，进而促进腺垂体释放促甲状腺激素(TSH)，促进甲状腺激素的合成与释放。故寒冷时神经系统对甲状腺分泌的调节为神经-体液调节。9.参考答案：A[解析]气的运动，称作气机。人体之气处于不断的运动之中，它流行于全身各脏腑、经络等组织器官，无处不到，时刻激发和推动着人体各脏腑组织的生理活动。气运动的基本形式，可归纳为升、降、出、入四种。10.参考答案：C[解析]应用化学疗法可获得长期缓解的肿瘤是乳腺癌。11.参考答案：CD12.参考答案：ACE13.参考答案：B[解析]“经方者，本草石之寒温，量疾病之浅深，假药物之滋”是说：经方是根据药物自身的寒温之性。衡量疾病的轻重，凭借药物的功用。14.参考答案：B湿热痢症见里急后重，痢下赤白脓血，肛门灼热，小便短赤，舌苔黄腻，脉滑数。治法应清热导滞，调气行血；方用芍药汤。15.参考答案：C[解析]减数分裂是指有性生殖的个体在形成生殖细胞过程中发生的一种特殊分裂方式，不同于有丝分裂和无丝分裂，减数分裂仅发生在生命周期某一阶段，它是进行有性生殖的生物性母细胞成熟、形成配子的过程中出现的一种特殊分裂方式。受精时雌雄配子结合，恢复亲代染色体数，从而保持物种染色体数的恒定。故本题选C。16.参考答案：ACD[解析]巨噬细胞、NK细胞、中性粒细胞表面均有FcγR受体可与IgG的Fc段结合以ADCC方式杀死肿瘤细胞。17.参考答案：D[解析]过敏性休克主要由于小血管扩张和毛细血管通透性增加而引起血压下降，支气管痉挛及粘膜水肿出现呼吸困难等。肾上腺素收缩血管、兴奋心脏、升高血压，同时舒张支气管平滑肌和消除粘膜水肿等，可缓解呼吸困难，并稳定肥大细胞膜，是抢救过敏性休克的首选药物。18.参考答案：B[解析]知情同意权，患者有权要求治疗，也有权拒绝一些诊治手段和人体实验或试验性治疗，不管是否有益于患者。在通常情况下，手术治疗前最重要的伦理原则是知情同意权。19.参考答案：B[解析]冲脉为五脏六腑、十二经脉之海，其经脉起于关元，通过足太阴脾经入腹会关元而相互交通。公孙通冲脉，故公孙既能治足太阴脾经的病，又能治冲脉的病。20.参考答案：A[解析]视觉模拟评分法(VisualAnalogueScale/Score，简称VAS)：该法比较灵敏，有可比性。具体做法是：在纸上面划一条10cm的横线，横线的一端为0，表示无痛；另一端为10，表示剧痛；中间部分表示不同程度的疼痛。21.参考答案：ABCD22.参考答案：E[解析]肝性脑病病人暂停蛋白质饮食，以减少氨的生成。神志清醒后从小量开始，但需密切观察病人对蛋白质的耐受。植物蛋白含蛋氨酸、芳香族氨基酸较少，含非吸收性纤维素较多，有利于氨的排出，故恢复蛋白质饮食以植物蛋白为好。23.参考答案：C[解析]致病的外环境因素包括气候因素、地域因素、生活工作环境、社会环境；营养锻炼属于内环境因素。24.参考答案：血浆药物浓度下降一半所需时间。25.参考答案：ABDE[解析]咽鼓管是中耳通气引流的唯一通道，其主要生理功能包括：(1)通气功能，保持中耳腔的气压与外界气压平衡；(2)保护功能，防止鼻咽部分泌物及病原因素进人中耳腔，并保护中耳不受鼻咽部气压和声压变化的影响；(3)清洁功能，黏膜纤毛形成廓清系统，清除中耳腔内积聚的液体及碎屑等。26.参考答案：B[解析]触诊是腹部的检查中最重要的一项。27.参考答案：B[解析]第3腰椎的体表定位标志是脐上3cm平面。28.参考答案：A29.参考答案：A[解析]肝癌可以不经过肝硬化阶段发生。30.参考答案：A[解析]经济、政治和文化是社会生活的三个基本领域。建设中国特色社会主义经济、政治、文化三个方面是相互联系、相互作用的。其中，经济是基础，政治是经济的集中表现，文化是经济和政治的反映。一定的文化是由一定的经济、政治所决定的。此题说法正确。31.参考答案：D[解析]“七情”的提法首见于《神农本草经》，其序例云：“药有单行者，有相须者，有相使者，有相畏者，有相恶者，有相反者，有相杀者，凡此七情，合和视之”。32.参考答案：B[解析]TIA突发局灶性脑或视网膜功能障碍，持续时间短暂，多在1小时内恢复，最多不超过24小时，不遗留神经功能缺损症状。33.参考答案：ACE[解析]深入研究心肌氧耗的分配，主要包括以下几个方面：(1)心肌电激动，约占心肌氧耗的0.05%；(2)心肌停止搏动时维持细胞生存时的必需代谢，约占19%；(3)心肌张力，是心肌氧耗的主要决定因素之一，二者之间呈线性关系；(4)心率，是决定心肌氧耗的又一重要因素，心率加快时，氧耗也成倍增加；(5)心肌收缩强度，与氧耗密切相关；(6)在有负荷的状态下心肌纤维的缩短，比在同一张力下的等长收缩要多耗一些氧。其中(3)、(4)、(5)项是心肌氧耗的三个决定因素，共占心肌氧耗的70%以上，因此，临床上常用“心率×收缩压”作为估计心肌氧耗的指标。34.参考答案：C[解析]靶分子上终毒物的浓度取决于毒物在靶部位浓度增加或减少的相对有效性。外源化学物在体内的吸收、分布、重吸收和增毒过程促进终毒物在靶部位的蓄积，而外源化学物进入体循环前的消除、毒物从作用部位分布到其他部位、毒物的排泄和减毒则减少终毒物在靶部位的蓄积。35.参考答案：AE[解析]女性导尿消毒时用0.1%新洁尔灭棉球擦洗外阴(阴阜及大阴唇)，自外向内，由上而下顺序进行；男性则自尿道口向外旋转消毒。女性导尿管插入深度约4～6cm，见尿液流出，再插入1cm左右；男性插入尿道约20～22cm，见尿液流出继续插入2cm。导尿管管径大小应适当，以防损伤尿道。尿液引入尿袋时要缓慢放尿，过快易导致膀胱黏膜急剧充血，发生血尿。36.参考答案：B[解析]2018年11月26日，南方科技大学副教授贺建奎宣布一对名为露露和娜娜的基因编辑婴儿于11月在中国健康诞生，由于这对双胞胎的一个基因经过修改，她们出生后即能天然抵抗艾滋病病毒HIV。一经公布，引起学界和社会广泛关注，特别引发了法律和伦理方面的争议。故本题选B。37.参考答案：BCD[解析]代谢性酸中毒临床表现：(1)呼吸深快，有时呼气中带有酮味；(2)面部潮红、心率加快，血压常偏低，神志不清，甚至昏迷，病人常伴有严重缺水的症状；(3)心肌收缩力减弱，周围血管对儿茶酚胺的敏感性降低，引起心律不齐和血管扩张，血压下降，急性肾功能不全和休克；(4)肌张力降低，腱反射减退和消失；(5)血液pH值、二氧化碳结合力、SB、BB、BE均降低，血清Cl-、K+可升高。尿液检查一般呈酸性反应。38.参考答案：瑞夷综合征：病毒感染伴有发热的儿童或青少年服用阿司匹林后出现一系列反应，表现为严重的肝功能不全或脑病，称为瑞夷综合征。39.参考答案：A[解析]《金匮要略·中风病》载：“邪在于络，肌肤不仁；邪在于经，即重不胜。”40.参考答案：E脾气虚的病理表现为：运化无权，纳呆，食后不化；脾失健运，倦怠乏力，神疲懒言，便溏；脾不升清，头晕目眩；升举无力，中气下陷，脏器下垂；脾不统血，崩漏，皮下出血等。41.参考答案：附着体是附着体义齿的主要固位形式，通常由阴极和阳极两部分组成，其中一部分与基牙或种植体结合，另一部分与义齿结合，实现连接和固位，从而为义齿提供良好的固位，稳定和美观。42.参考答案：B[解析]标本采集后应于1小时内检查完毕，否则可因pH及消化酶等影响导致有形成分破坏分解。43.参考答案：BCE[解析]牵引力量过大可引起患者压疮；睡眠时，如颈部两侧放置沙袋，可加重压疮。故A、D选项错误。44.参考答案：E[解析]急性胃扩张可因胃壁坏死发生急性胃穿孔及急性腹膜炎，不是早期表现。故本题选E。45.参考答案：D肾上腺素能兴奋α受体及β受体，主要用于治疗心脏骤停和过敏性休克。46.参考答案：ABCDE[解析]A项肾结石：绞痛呈严重刀割样痛，常突然发作，疼痛常放射至下腹部、腹股沟或股内侧，女性则放射至阴唇。B项急性结石性胆囊炎：疼痛可向右肩或右肩胛下区放射。C项急性胰腺炎：病变主要在胰头部，腹痛偏右上腹，并可向右肩或右背部放射；病变主要在胰颈和体部时，腹痛以上腹和剑突下为著；尾部病变者腹痛以左上腹为突出，并可向左肩背部放射；病变累及全胰时，呈上腹部束腰带样痛，可向背部放射。D项胃、十二指肠穿孔：疼痛性质如刀割或烧灼，持续性，或有阵发加重。起自中上腹或右上腹，迅速波及脐周、右下腹(漏出物沿系膜根蔓延)、盆腔以至全腹。由于膈肌腹膜及腹后壁受到刺激，常引起肩或肩肿部牵涉痛。E急性蛔虫病，突出的症状是上腹部阵发性剧烈疼痛，呈钻顶痛或绞痛性，可放射至背部、肩部。47.参考答案：ABC提示慢性肾炎综合征的特点有蛋白尿、血尿和高血压。48.参考答案：B[解析]甲硝唑在口腔中浓度达到0.025mg%时，即能抑制常见厌氧菌，当达到3.125mg%时，放线菌也被抑制，它是对菌斑抑制的有效药物。49.参考答案：ABCD[解析]普济消毒饮主治风热疫毒外袭，壅于上焦，攻冲头面所致的大头瘟，方中配伍升麻、柴胡，助疏风清热，寓“火郁发之”之义，兼引诸药上达头面，作为佐使药。50.参考答案：ABCE[解析]下颌骨骨折如发部位：正中联合、颏孔区、下颌角、骨髁突颈部。51.参考答案：A[解析]医学道德教育是一个复杂的过程，其从提高医务工作人员的认识开始，进而陶冶医务工作人员的医学道德情感，锻炼其医学道德意志，形成医学道德信念，最终养成医学道德行为和习惯。题干中体现的是医学道德教育的过程，故本题答案选A。52.参考答案：E[解析]K+、Na+需要借助离子通道进出细胞，红细胞上不存在这种离子通道。53.参考答案：BCDE[解析]低钾肌肉收缩能力下降，出现肌张力降低。54.参考答案：C[解析]副溶血性弧菌食物中毒一般多发于6～9月份，除温度和湿度条件等原因外，由于副溶血性弧菌耐盐，因此海产品、盐腌食品检出率高