2023年天津中医学院第二附属医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案全解析

2023年天津中医学院第二附属医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.红霉素、阿莫西林、头孢氨苄等药物因对消化道有刺激，应在饭后服用。

2.根尖周囊肿的诊断依据，除外______。A.牙髓电测无活力B.无叩诊和扪诊异常C.根管内浅黄透明液体D.囊液中见到胆固醇结晶E.根尖周X线透射区周边白线3.患者男性，62岁，因颈部蜂窝组织炎入院。患者颈部肿胀明显，观察中应特别注意______。A.体温B.呼吸C.血压D.吞咽E.神志4.劳动者的报酬是工资，企业家的报酬是______。A.分红B.奖金C.利润D.年薪5.下列选项中，适用于黄连解毒汤的是______。A.温疫热毒，气血两燔B.大头瘟C.热灼胸膈证D.三焦火毒证6.肿瘤细胞分化程度高是指______A.肿瘤周围有较多的淋巴细胞浸润B.不容易引起器官的阻塞和破坏C.高度恶性的肿瘤D.有较大的异型性E.与起源组织相似7.“女医”始于______朝。A.汉B.宋C.元D.明8.水溶性维生素不包括______。A.维生素CB.维生素B1C.维生素AD.叶酸E.维生素B129.癫痫复杂部分性发作首选

A.丙戊酸钠B.卡马西平C.乙琥胺D.苯妥英钠E.ACTH10.患者面部无论出现何种颜色，凡见沉、浊、甚、抟、天者，主里病、重病、久病；反之，如出现浮、清、微、散、泽者，主轻病、新病。11.典型急性心肌梗死急性期的心电图特征是______。A.ST段抬高呈弓弓向下型B.ST段抬高呈弓背向上型C.ST段水平型下降D.ST段上斜型下降12.下列微生物的营养物之中，属于生长因子的有______。A.硫酸铵B.维生素C.嘧啶碱基D.嘌呤碱基A

B

C

D

13.下面哪种酶既在糖酵解又在葡萄糖异生作用中起作用

A.丙酮酸激酶B.3-磷酸甘油醛脱氢酶C.1，6-二磷酸果糖激酶D.已糖激酶14.钙拮抗剂对血管平滑肌的作用主要是松弛平滑肌，这种作用以______作用最强；对心脏的作用表现在______、______、______作用。15.抢救物品管理的“五定”，不包括______。A.定数量、品种B.定点放置C.定期更换D.定期检查维修E.定人保管16.癌和肉瘤最根本的区别是______。A.组织来源B.外在环境C.内在因素D.形成方式17.一个300万人口的城市，过去每年发生伤寒患者30例左右，某年发生了300例，此种情况称______A.爆发B.散发C.流行D.大流行E.世界大流行18.监测甲状旁腺功能的方法有______。A.肾小管磷重吸收率测定B.磷清除率测定C.葡萄糖抑制试验D.皮质醇抑制试验E.美替拉酮试验A

B

C

D

E

19.下列因素中，不影响X线片锐利度的是

。A.固定被检测的部位B.X线片的定影加工C.曝光时间D.选择高质量的增感屏E.屏-片接触的紧密程度20.伴有窦性心动过速的高血压患者，宜选用______。A.普萘洛尔B.利血平C.硝苯地平D.维拉帕米21.细菌主要的繁殖方式是

。A.出芽方式B.二分裂方式C.复制方式D.孢子生成E.有性繁殖22.黄疸胆腑郁热证的主治方剂是______。A.小柴胡汤B.大柴胡汤C.葛根岑连汤D.龙胆泻肝汤23.患者女性，19岁，患1型糖尿病2年，每日注射胰岛素，平均40U，近1周因胰岛素用完，而停用胰岛素治疗。乏力3d，昏迷4h，入院。以下哪项检查是最重要的?______A.立即行CT检查B.立即做血气分析C.立即行血常规检查D.立即导尿查尿糖E.立即抽血查血糖、血酮体24.囊终壁中含皮肤附件的是______。A.角化囊肿B.舌下腺囊肿C.表皮样囊肿D.甲状舌管囊肿E.皮样囊肿25.吗啡不能长期使用的原因是

。A.长期使用会失效，并有便秘、呼吸抑制等副作用B.长期使用可引起耐受性，并有便秘、呼吸抑制等副作用C.长期使用易成瘾，并有便秘、呼吸抑制等副作用D.长期使用易过敏，并有便秘、呼吸抑制等副作用E.长期使用可引起便秘、呼吸抑制等副作用26.人类社会变化发展的决定性因素是______。A.物质资料的生产方式B.地理环境的人口条件C.阶级斗争D.天才人物的出现27.护理目标是针对下列哪项提出的?______A.健康问题B.门诊病历C.客观资料D.护理查体E.护理措施28.男，50岁，慢性肝炎史20年，5年前出现食管黏膜下静脉曲张，3个月前发现肝右叶拳头大肿物，甲胎蛋白阳性。患者的正确诊断是

A.慢性肝炎B.慢性肝炎伴肝硬化C.慢性肝炎伴胆管上皮癌D.慢性肝炎伴食管静脉曲张E.肝硬化伴肝细胞性肝癌29.昏迷时为______。A.被动体位B.强迫患侧卧位C.强迫坐位D.翻动体位E.角弓反张30.有关筛查试验的叙述，正确的是______。A.用于检测整个人群或部分人群中抗原或抗体的存在情况B.用于检测临床上已怀疑某种疾病的患者中抗原或抗体的存在情况C.特异性和阳性预测值比敏感性和阴性预测值更为重要D.一般选用细菌培养或核酸检测31.女性，15岁，因急性阑尾炎住院准备行手术治疗，其术前准备错误的是______A.禁食B.禁饮C.备皮，包括会阴部D.低压灌肠E.应用抗生素32.长期使用肠道抗生素，会引起下列哪种维生素的缺乏______。A.维生素AB.维生素CC.维生素DD.维生素K33.固定义齿基牙为何种情况时，应考虑增加基牙数目______。A.单根牙B.轻度倾斜C.牙根较短D.无对胎功能34.低血钾的临床表现______。A.兴奋、烦躁不安B.腹胀C.腱反射亢进D.软瘫A

B

C

D

35.生存健康指标是反映生存过程中健康水平低下或直接受到损害的一些指标，通常包括疾病种类、构成、意外事故及伤残指标。36.关于化脓性关节炎，下列哪项说法是正确的?______A.本病好发于髋、膝关节B.本病多见于成人C.金黄色葡萄球菌是最常见的致病菌D.可以并发纤维性或骨性强直E.细菌多数是经血液循环进入关节A

B

C

D

E

37.前列腺增生症最早出现的症状是______。A.急性尿潴留B.夜间尿频C.排尿费力D.尿失禁38.椎管内麻醉期间因神经反射引起血压下降常伴有______。A.窦性心动过速B.窦性心动过缓C.窦性心律不齐D.室性期前收缩E.房性期前收缩39.患者男性，35岁。在剖腹探查术后3日出现腹部胀痛，体检：腹部膨隆，叩诊呈鼓音。最佳的处理方法是______A.清洁灌肠B.保留灌肠C.大量不保留灌肠D.肛管排气E.服药导泻40.孕妇妊娠足月时羊水量增至2000ml。41.压片机冲头表面粗糙将会造成片剂______。A.黏冲B.硬度不够C.花斑D.裂片42.婴幼儿头颅生长最快，躯干生长慢于头颅发育。43.胎盘早剥的处理原则是______。A.减轻腹痛B.期待疗法，等待自然分娩C.减少出血D.纠正休克，及时终止妊娠E.取右侧卧位44.为患者进行鼻饲时，要求每次鼻饲量不应超过______。A.100mlB.150mlC.200mlD.250mlE.300ml45.双胍类口服降糖药是2型糖尿病患者的一线用药。46.常用的口腔器材灭菌方法中，安全系数最大的是化学蒸汽压力灭菌法。47.Cummer分类平面式指

。

A．支点线斜割牙弓

B．支点线横割牙弓

C．支点线位于牙弓的一侧面成前后方向者D．支点线构成的多边形

E．以上都不对48.促使慢性肾炎恶化的因素______。A.遗传B.高蛋白饮食C.高血压D.高脂血症A

B

C

D

49.主张实行“仁政”，提出“民为贵，社稷次之，君为轻”民本思想的先秦思想家是______A.墨子B.庄子C.孟子D.荀子50.青蒿鳖甲汤的功用是养阴透热，主治风劳骨蒸。51.由不同来源分离的同一种、同一亚种或同一型的细菌，称为______。A.界B.门C.纲D.株E.目52.典型霍乱患者，发病后最先出现的症状是______A.畏寒、发热B.声音嘶哑C.剧烈腹泻，继之呕吐D.腹部绞痛E.腓肠肌痉挛53.当炫耀式旅游成了目的，扎堆往知名景点挤，也就在意料之中。其实旅游作为一种现代的生活方式，可以有多样化的功能。如果是为了教育，可以带孩子去看看名山大川、古城遗迹，帮助他们了解国家的历史和文化传统；如果是为了休闲放松，可以去海边、深山，或者就近选择市郊的农家小院，能短暂逃避尘世喧嚣就好。理性面对旅游目的，寻找合适的度假所在，才是健康的旅游观念，才能更好地享受旅游的快乐。旅游观念转型升级，旅游市场分化，人满为患的现象才可能消失，旅行中的快乐亦会更加醇厚。

根据这段文字，旅游观念的“转型升级”指的是：______A.实现多样化的功能B.理性面对旅游目的C.赋予旅游实际意义D.享受旅行中的快乐54.血浆中的______，能引起呼吸加深加快。A.二氧化碳分压增高B.氧分压增高C.pH值增高D.血压增高55.曲池配合谷穴、血海穴、委中穴、膈俞穴，有散风清热，调和营卫作用，主治______A.丹毒、荨麻疹B.中风、胁痛C.痛经、痹症D.耳鸣、面瘫56.把正骨手法归纳为“摸、接、端、提、推、拿、按、摩”八法的是______。A.《世医得效方》B.《备急千金方》C.《正体类要》D.《医宗金鉴》57.金黄色葡萄球菌是人类化脓感染中最常见的病原菌，其引起的疾病不包括______。A.肺炎B.败血症C.脓毒症D.猩红热58.牙本质过敏首选的治疗方法是

。A.牙髓治疗B.树脂充填C.垫底充填D.药物脱敏E.观察治疗59.青霉素过敏发生休克时，应立即采取的措施是______。A.立即通知医生B.静脉注射0.1%盐酸肾上腺素C.立即停药，平卧，皮下注射0.1%盐酸肾上腺素D.立即吸O2，行胸外心脏按压E.静脉输液，给氢化可的松60.临产后主要作用的产力是指______。A.子宫收缩力B.腹肌收缩力C.肛肌收缩力D.圆韧带收缩力61.恩格尔于1977年提出的现代医学模式是______A.生物医学模式B.生物—社会医学模式C.生物—心理医学模式D.生物—心理—社会医学模式E.心理—社会医学模式62.血清脂蛋白三酰甘油含量由多到少排列的顺序是______。A.CM、LDL、VLDL、HDLB.HDL、LDL、VLDL、CMC.LDL、IDL、HDL、CMD.CM、VLDL、LDL、HDL63.家庭美德建设是社会主义公民道德建设的重要内容，是每个公民在家庭生活应该遵循的行为准则，涵盖了______。A.家庭成员之间的关系B.夫妻、长幼、邻里之间的关系C.夫妻、兄弟姐妹、长幼之间的关系D.家庭成员之间以及家庭成员与客人之间的关系64.肾结石X线平片表现为______A.圆形B.卵圆形C.桑葚形D.鹿角形E.以上均可65.患者男，30岁，左上腹外伤后4小时，神清，面色苍白，P为120次/分，BP为70/50mmHg，上腹部压痛，反跳痛。B超检查出腹腔积液，腹部穿刺抽出不凝血，患者最可能的情况为______。A.肝破裂B.脾破裂C.胰腺损伤D.肾破裂E.十二指肠损伤第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：B[解析]红霉素、阿莫西林宜饭后服用，以减轻胃肠道反应。头孢氨苄饭后服用影响吸收，使疗效减低50%，宜空腹服用。2.参考答案：B[解析]根尖周囊肿会出现叩诊疼痛及扪诊有乒乓球感。3.参考答案：B[解析]患者严重时，发生喉头水肿，压迫气管及食管，可引起呼吸因难，炎症向下扩展可引起纵隔或纵隔脓肿，因此护士应严密观察呼吸频率，节律深浅度，准确判断呼吸困难的程度，若出现明显口唇发绀，青紫，喉梗阻时应配合医生立即行气管切开术，术后按气管切开护理。4.参考答案：C[解析]企业家的报酬，是经营企业所获得的利润，这里所说的利润是企业盈利减去再生产所必要的投资后，剩余的利润。故本题选C。5.参考答案：D[解析]黄连解毒汤主治三焦火毒证，症见大热烦躁、错语不眠、口燥咽干，小便黄赤，热病吐血、衄血、热甚发斑，身热下痢，疫毒黄疸，外科痈疡疔毒，舌红苔黄，脉数有力。6.参考答案：E[解析]肿瘤异型性反映了肿瘤的分化成熟程度。异型性小，说明肿瘤与其来源的正常细胞和组织相似，肿瘤分化程度高。反之亦然。7.参考答案：A[解析]汉代《汉书·酷吏传》出现“女医”义妁，《汉书·外戚传》出现淳于衍，她们都是宫廷中的妇产科医生。8.参考答案：C[解析]水溶性维生素包括B族维生素(维生素B1、B2、B6、B12、PP，泛酸、生物素、叶酸)和抗坏血酸(维生素C)。维生素A属于脂溶性维生素。9.参考答案：B[解析]癫痫复杂部分性发作首选卡马西平。10.参考答案：A[解析]望色十法浮、沉、清、浊、微、甚、散、抟、泽、天，其意义为浮沉分表里，清浊审阴阳，微甚别虚实，散抟辨新久，泽夭测成败。11.参考答案：B[解析]急性心肌梗死的心电图特征表现为ST段抬高呈弓背向上型，宽而深的Q波(病理性Q波)，T波倒置。12.参考答案：BCD[解析]生长因子是某些微生物生长所必需的，但自身又不能合成的微量有机物。主要是维生素、氨基酸和碱基等。13.参考答案：B[解析]丙酮酸激酶、1，6-二磷酸果糖激酶、已糖激酶催化的是单向反应，只有3-磷酸甘油醛脱氢酶催化的是双向反应，因此B正确。14.参考答案：硝苯地平

负性肌力

负性频率

负性传导15.参考答案：C[解析]抢救室内抢救器械和药品管理严格执行“五定”制度，即定数量、定点安置、定专人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修，保证抢救时使用。16.参考答案：A[解析]将来源于上皮组织的恶性肿瘤统称为癌；将来源于间叶组织的恶性肿瘤统称为肉瘤。二者最根本的区别是组织来源的不同。17.参考答案：C[解析]爆发，是指在一个局部地区或集体单位中，短时间内突然有很多相同的病人出现。散发，是指某病在一定地区的发病率呈现历年来的一般水平，且病例间无明显联系。流行，是指某地区某病发病率明显超过历年的散发发病率水平。大流行，是指疾病蔓延迅速、涉及地域广，在短时间内可越过省界、国界，甚至洲界的情况。18.参考答案：AB[解析]甲状旁腺主要分泌甲状旁腺激素，甲状旁腺激素有升高血钙、降低血鳞的作用。肾小管重吸收物质，正常人肾小管对滤过磷的重吸收可达成95%；而采用磷清除率计算时，正常人与甲状旁腺机能减退症者的区别可较为明显。19.参考答案：B[解析]X线照片清晰度，是指在X线照片上被显示的组织构成细微影像边缘的锐利度，又称为锐利度。其影响因素包括几何模糊(被照体尽可能靠近胶片，尽可能使用大的焦-片距，使用最小的焦点)、运动模糊(X线管、台面、暗盒的移动，被照体移动)、物体吸收模糊、照相模糊(胶片颗粒，增感屏性能)。20.参考答案：A[解析]普萘洛尔对心脏β1受体的阻断作用能使心率减慢。21.参考答案：B细菌以简单的二分裂法繁殖，其繁殖速度快，大多细菌20～30min繁殖一代，少数细菌繁殖速度较慢，如结核杆菌，繁殖一代需18h。22.参考答案：B[解析]大柴胡汤有疏肝利胆，通腑泄热的作用，适用于肝胆失和，胃腑结热之证。23.参考答案：E[解析]因1型糖尿病病人有自发糖尿病酮症酸中毒倾向，所以此患者入院时，必须立即抽血查血糖、血酮体。24.参考答案：E[解析]以上囊肿中只有皮样囊肿内容物中只有皮肤附件。25.参考答案：C吗啡临床用于剧烈疼痛的镇痛及麻醉前给药。长期使用易成瘾，并有便秘、抑制呼吸等副作用。26.参考答案：A[解析]生产方式的决定作用表现在：(1)物质资料的生产是人类社会存在和发展的前提和基础。(2)物质资料的生产决定着整个社会的基本性质和面貌。(3)物质资料生产的发展和变革决定着社会制度的更替和变革。27.参考答案：D[解析]护理查体是护士通过自己的感觉器官(眼、耳、鼻、手)或借助简单的检查工具(听诊器、叩诊锤等)对病人全身或某些部位的病理形态改变，结合护理病变史，做出的护理诊断。护理体检的目的是了解病人的健康状况，及时发现需要由护士解决的护理问题和预防可能发生的护理问题。28.参考答案：E食管黏膜下静脉曲张是肝硬化失代偿期的表现。患者可能为乙型病毒性肝炎后肝硬化。肝细胞癌是其常见并发症。肝细胞性肝癌甲胎蛋白的阳性率为70%～90%。29.参考答案：A[解析]体位足指患者卧位时身体所处的状态。某些疾病时患者出现的特征性体位，对诊断具有一定意义。常见体位有：①自主体位身体活动自如，不受限制，见于疾病早期或病情较轻的病人；②被动体位见于极度衰弱和意识丧失者；③强迫体位如强迫仰卧位、强迫俯卧位、强迫侧卧位、强迫坐位、强迫蹲位，强迫停立位，辗转体位、角弓反张位等。30.参考答案：A[解析]筛查试验用于检测整个人群或部分人群中抗原或抗体的存在情况；筛查试验用于检测表面健康的人群；特异性一般指的是发现非患者的能力，在筛检试验更看重于检测出患者的能力，更看重于敏感性，所以敏感性和阳性预测值更重要；核酸检测较复杂，不适用于筛查试验。31.参考答案：D[解析]胃肠道手术病人，术前应进行胃肠道准备，包括禁食、禁水、用肠道抗菌药及灌肠等。急性阑尾炎病人术前应禁食、禁水，但不需要灌肠，若疑阑尾壁已坏死或穿孔，更禁止灌肠。32.参考答案：D[解析]长期使用肠道抗生素，会抑制或杀灭正常菌群，致使由肠道细菌合成的维生素K和B族维生素减少。33.参考答案：C[解析]固定义齿基牙的牙根应长大粗壮或为多根牙，牙根应稳固，牙周无病变。如果牙槽骨吸收不超过根长的1/3，这是牙根较短，通过增加基牙达到支持和固位要求者，仍可用作固定义齿基牙。34.参考答案：BD[解析]低钾血症的临床表现：(1)骨骼肌症状：表现疲乏、软弱、无力，重者全身性肌无力，软瘫，腱反射减弱或消失，严重的可出现呼吸肌麻痹、呼吸困难，甚至窒息。(2)消化道症状：恶心、呕吐、腹胀、肠鸣音减弱或消失。(3)循环系统症状：心律不齐、心动过速、心悸、血压下降。严重者出现心室颤动或停搏。(4)中枢神经系统症状：表情淡漠、反应迟钝、定向力差、昏睡、昏迷。(5)泌尿系统症状：长期或严重低钾可导致肾小管变性、坏死，甚至发展为失钾性肾病。35.参考答案：B[解析]生存健康指标是反映生存过程中健康水平低下或直接受到损害的一些指标，通常包括疾病种类、构成、严重程度及伤残指标。36.参考答案：ACDE[解析]化脓性关节炎多见于儿童，好发于髋、膝关节；常见的致病菌是金黄色葡萄球菌，其次为白色葡萄球菌、肺炎球菌、淋病双球菌等；主要是身体其他部位的化脓病灶内细菌通过血液循环传播至关节内；脓性渗出期修复后可出现纤维性或骨性强直。37.参考答案：B[解析]尿频是前列腺增生最早的症状，夜间更为明显。38.参考答案：B[解析]椎管内麻醉期间，反射性迷走神经兴奋可引起窦性心动过缓。39.参考答案：D[解析]腹部胀痛、膨隆、叩诊呈鼓音是肠胀气的表现，因此用肛管排气排出肠道内多余的积气。40.参考答案：B[解析]正常足月妊娠羊水量为800～1000ml。41.参考答案：A[解析]黏冲的主要原因是颗粒不够干燥、物料较易吸湿、润滑剂选用不当或用量不足、冲头表面锈蚀等。42.参考答案：B[解析]胎儿头颅生长最快，婴幼儿躯干生长增长最快。43.参考答案：D44.参考答案：C[解析]为患者进行鼻饲时，要求每次鼻饲量不应超过200ml，间隔时间不少于2小时。45.参考答案：A[解析]目前广泛应用的双胍类口服降糖药是二甲双胍，二甲双胍是2型糖尿病患者控制高血糖的一线用药和联合用药中的基础用药。46.参考答案：B[解析]高压蒸气灭菌法能有效破坏细菌及芽孢，因此它的安全系数最大。先进行抽真空的压力蒸汽灭菌法是目前口腔领域首选和最有效的灭菌方法。47.参考答案：D[解析]库氏分类法(Cummer)是根据义齿直接固位体的连线(支点线、支承线、卡环线)与牙弓的相互关系而进行的分类。①对角线，支点线与牙弓呈斜割关系；②横线式，支点线与牙弓呈横割关系；③纵线式，支点线位于牙弓一侧，呈近远中的方向；④平面式，支点线构成多边形。48.参考答案：BCD[解析]高蛋白饮食、高血压、高脂血症、蛋白尿等都是致肾功能恶化病因。49.参考答案：C[解析]孟子的代表思想是实施仁政和民本思想。50.参考答案：B[解析]青蒿鳖甲汤功用养阴透热，主治温病后期，邪伏阴分，气阴耗伤之证。风劳骨蒸为秦艽鳖甲汤主证。故题目论述错误。51.参考答案：D[解析]由不同来源分离的同一种、同一亚种或同一型的细菌，称为株。它们的性状可以完全相同，也可以有某些差异。52.参考答案：C[解析]典型霍乱患者，发病后最先出现的常见症状是剧烈腹泻，继之呕吐。53.参考答案：B[解析]根据就近原则，旅游观念的“转型升级”指的应是前一句的“理性面对旅游目的，寻找合适的度假所在，才是健康的旅游观念”。B项与此相符。D项是旅游观念转型升级的结果，排除。故本题选B。54.参考答案：A[解析]血中CO2分压过高时，其通过血脑屏障进入脑脊液中，使脑脊液中CO2浓