2023年惠州市第二人民医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年惠州市第二人民医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.新生儿肺炎早期最主要临床表现是

A.发热伴剧咳B.气急伴鼻煽C.肺部密布细湿啰音D.反应差，口吐泡沫E.X线摄片正常2.透视是利用X线的荧光作用。3.羊乳喂养的小儿易发生______。A.感染性贫血B.再生障碍性贫血C.溶血性贫血D.地中海贫血E.大细胞性贫血4.下列选项中，与新生儿颅内出血的诊断依据无关的是______。A.感染病灶B.缺氧史C.嗜睡或昏迷D.产伤史5.鼻饲时可采用流质饮食和半流质饮食。6.受到刑事处罚的医师，卫生行政部门应注销注册，收回医师执业证书。7.糖尿病患者中空腹血糖正常而餐后血糖明显升高者，首选治疗药物是______。A.二甲双胍B.格列美脲C.阿卡波糖D.瑞格列奈8.下列关于泰山磐石散功效的描述，正确的是______。A.滋阴降火B.滋阴补肾，填精益髓C.滋补肝肾D.温补气血，生肌敛疮E.益气健脾，养血安胎9.下列属于良性肿瘤的有

A.神经纤维瘤B.软骨肉瘤C.骨瘤D.尖锐湿疣E.肺炎性假瘤A

B

C

D

E

10.巴比妥类药物临床使用的剂型为

。A.粉针剂B.片剂C.栓剂D.外用药E.口服液11.目前国内统一的围生期的时间范围是______。A.妊娠20周至产后1周B.妊娠20周至产后4周C.妊娠28周至产后1周D.妊娠28周至产后2周E.妊娠28周至产后4周12.无菌包的有效期为______天。A.1B.3C.5D.7E.913.椎间盘包括______。A.纤维环B.前纵韧带C.后纵韧带D.髓核E.黄韧带A

B

C

D

E

14.患者男性，30岁，2小时前下腹部挫伤，伤后小便解不出，下腹疼痛，腹肌稍紧张，未触及包块，下列措施最适于进一步诊断的是______。A.尿道造影B.静脉性尿路造影C.试放置导尿管，注入液体，比较注入与抽出液体量的差别D.膀胱穿刺E.腹腔穿刺15.左心功能不全的早期表现的体征是______。A.心尖部舒张早期奔马律B.重搏脉C.颈静脉搏动增强D.双肺满布哮鸣音E.肺动脉瓣区第二心音亢进16.女，30岁，腰痛2年。CT示腰4右侧椎旁有一2cm×3cm软组织密度肿块，呈哑铃形，强化明显，腰4、5右侧椎间孔扩大。最可能的诊断为______。A.神经源性肿瘤B.转移瘤C.巨细胞瘤D.淋巴瘤E.椎间盘突出17.在某工地食堂用餐后半小时左右，有多名工人口唇、指甲和全身皮肤出现紫绀，并出现精神萎靡、头晕、头痛、乏力、心跳加速，有的伴有恶心、呕吐、腹胀、烦躁不安、呼吸困难。其最大可能是______。A.河豚鱼中毒B.四季豆中毒C.亚硝酸盐中毒D.沙门菌中毒E.葡萄球菌肠毒素中毒18.形成血浆胶体渗透压的主要物质是

A.NaClB.白蛋白C.球蛋白D.纤维蛋白E.血红蛋白19.对于门急诊社区获得性肺炎患者，宜首选的药物是______。A.阿莫西林B.利福平C.环丙沙星D.庆大霉素E.甲硝唑20.下列不属于促进健康的行为的是______。A.积极的休息和睡眠B.体育锻炼C.饮酒D.心理平衡21.《执业医师法》规定，医师因考核不合格被责令暂停执业活动3～6个月，期满后再次考核仍不合格的，由县级以上卫生行政部门对其

A.变更注册B.注销注册C.重新注册D.不予注册E.暂缓注册22.慢性胃溃疡最常见的并发症是______A.穿孔B.出血C.幽门狭窄D.癌变E.肠上皮化生23.Kidd血型系统的所有抗体主要是______。A.IgGB.IgMC.IgAD.IgD24.《医疗事故处理办法》规定，在诊疗护理工作中，属于医疗事故的是______A.虽有诊疗护理错误，但未造成病员死亡、残废、功能障碍B.因诊疗护理过失，直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍C.由于病情和病员体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果D.发生难以避免的并发症E.以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果25.手术麻醉期间病人一旦出现反流与误吸，应立即将病人置于何体位______。A.头高侧卧位B.头低位C.头低侧卧位D.头高位E.截石位26.党政机关公开发布重要决定或重大事件用

。A.公告B.通告C.公报D.布告27.子宫内膜异位症的痛经主要表现为______。A.原发性痛经B.继发性痛经C.运动后痛经D.偶发痛经E.功能型痛经28.能较早提示左心功能失代偿的依据是______。A.心动过速B.心脏扩大C.心肌肥厚D.夜尿增多E.劳力性呼吸困难29.关于甲状腺危象的处理，哪项是错误的

A.紧急时用10%碘化钠5ml～10ml静滴B.氢化可的松静滴C.应用镇静剂D.常规使用西地兰0.4mg静推E.吸氧、降温30.下列选项中，患者症见运化无权，纳呆，食后不化，可能的病机是

A.肝气郁结B.肝火上炎C.脾阴失调D.脾阳虚E.脾气虚31.与鼻咽癌有关的病毒是______。A.腺病毒B.EB病毒C.原核细胞病毒D.单纯疱疹病毒32.带状疱疹的自觉症状是______。A.无自觉症状B.剧烈瘙痒C.疼痛D.有时瘙痒或疼痛E.皮疹区麻木33.Ⅲ、Ⅳ级星形细胞瘤的影像学表现，下列哪一项描述不对?______A.呈高低混杂肿块B.肿状形态不规则，边界不清C.肿瘤内多数可见有斑点状钙化或坏死D.增强扫描无强化E.明显而广泛的周围水肿34.Cummer分类平面式指

。

A．支点线斜割牙弓

B．支点线横割牙弓

C．支点线位于牙弓的一侧面成前后方向者D．支点线构成的多边形

E．以上都不对35.心输出量CO和麻醉药物浓度的关系______。A.CO增加，呼出麻醉药浓度减少B.CO增加，呼出麻醉药浓度增加C.CO降低，呼出麻醉药浓度降低D.吸入麻醉药浓度过高不会抑制心肌使CO下降E.CO和麻醉药浓度关系无可比性36.关于白细胞总数与中性粒细胞变化的叙述，正确的是______。A.中性粒细胞的增减影响白细胞总数B.白细胞总数增高程度与感染的严重程度有关C.白细胞总数增高程度与机体反应性有关D.白细胞总数增高程度与感染微生物的种类有关E.白细胞总数增高与感染灶的范围无关A

B

C

D

E

37.转录中在酶等物质的作用下将hnRNA中的内含子切掉，该过程称为

A.激活B.戴帽C.加尾D.剪接38.牙周探诊的最佳力量是______。A.10～20gB.15～20gC.20～25gD.20g以下39.某病人行右下肢截肢术后，在手术创面出现脓性分泌物。经培养，血平板上有扁平、枫叶状带金属光泽的大菌落生长，有生姜味，有水溶性绿色色素。此菌很可能是(

)A.金黄色葡萄球菌B.嗜麦芽窄食单胞菌C.铜绿假单胞菌D.草绿色链球菌40.《传染病防治法》规定，在传染病暴发、流行时，当地政府可报上一级政府决定采取必要的紧急措施，下列措施中，符合法律规定的是______A.限制或停止集市、集会、影剧院演出或者其他人群聚集的活动B.停工、停业、停课C.封闭被传染病病原体污染的公共饮用水源D.限制或不允许离开自家家门A

B

C

D

41.男，60岁，咽下食物哽噎感，灼烧感2个月，食管吞钡X线检查，食管下段局限性黏膜皱襞增粗和断裂，应首先考虑______。A.食管炎B.食管癌早期C.贲门失弛缓症D.食管静脉曲张42.严重烧伤病人就诊时应立即采取的急救措施______。A.立即开放静脉通道，进行液体复苏B.立即做脑部CT检查C.立即进行腹部B超D.立即给病人吸氧、保持呼吸道畅通E.立即进行心电监护A

B

C

D

E

43.危险度评定包含的步骤有______。A.危害识别B.剂量-反应评定C.暴露评定D.危险度的定量和定性分析E.不确定性的考虑A

B

C

D

E

44.以国家强制力推行的用以规定各种行为规范的公文是______A.规范性文件B.指导性文件C.公布性文件D.证明性文件45.饥不欲食，兼脘痞干呕者，属______。A.胃阴虚证B.胃阳虚证C.脾阴虚证D.脾阳虚证46.患者男性，50岁，被诊断为急性下壁心肌梗死，其绝对卧床休息3天来未排大便，促进患者排便的护理措施是______。A.加强主动活动促进肠胃蠕动B.作腹部加压按摩促进排便C.开塞露肛内注入D.硫酸镁120g口服导泻E.温盐水高位注入47.男性，32岁。夜尿多，乏力。查体：血压：120/100mmHg，血钠142mmol/L，血钾2mmoL/L，血pH7.5，尿钾350mmol/24小时，诊断最可能的是______A.高血压病B.嗜铬细胞瘤C.原发性醛固酮增多症D.皮质醇增多症E.肾动脉狭窄48.下列关于自汗、盗汗的描述，正确的是

A.盗汗多属气虚不固B.自汗多属阴虚内热C.肝火、湿热等邪热郁蒸属实证D.热邪迫津外泄或阴虚火旺E.表里阳气虚衰，津液不固外泄A

B

C

D

E

49.下腔静脉由______与______汇合而成。50.解热镇痛抗炎药的镇痛作用和吗啡类镇痛药有何异同?51.预激综合征最常伴发的心律失常是______A.心房内折返性心动过速B.心房扑动C.心房颤动D.房室结折返性心动过速E.房室折返性心动过速52.脑挫裂伤特点为______A.均合并硬膜下血肿B.均合并脑于损伤C.脑挫伤和裂伤多同时存在D.均与受伤部位一致E.以上都不是53.某一天，小张发现办公桌上的台历已经有7天没有翻了，就一次翻了7张，这7张的日期加起来之和是77，那么这一天是______A.13日B.14日C.15日D.17日54.若用统计图表示两个计量指标之间的数量关系，宜用______。A.直方图B.散点图C.构成图D.直条图55.下列何种表述属于法律意识的范畴?______A.郭某感觉到中国法官的腐败行为越来越少了B.贾某因卡式炉爆炸而毁容，向法院起诉要求酒店支付50万元精神损害赔偿金C.梅某认为偷几本书不构成盗窃罪D.进城务工的农民周某拿不到用人单位报酬，自认倒霉A

B

C

D

56.我国卫生部规定，1名供精者的精子最多只能提供给______A.8名妇女受孕B.6名妇女受孕C.15名妇女受孕D.5名妇女受孕E.10名妇女受孕57.肝性脑病前驱期的主要表现是______A.性格改变B.计算能力减退C.定向力减退D.巴宾斯基征阳性E.生理反射亢进58.颌面部急性牙源性感染和腺源性感染的区别是什么？59.女，35岁，有胆囊结石病史8年。1天前出现左上腹剧烈疼痛，向腰背部放射，伴恶心、呕吐，但无发热，无血尿，无黄疸，为明确诊断，首选的实验室检查是______A.大便常规和隐血实验B.血清转氨酶C.尿常规D.血清淀粉酶E.上消化道X线钡剂透视60.癌前病变是指______。A.早年发生的组织癌变B.癌的早期病变C.有潜在癌变能力的良性病变D.不典型增生61.患者男性，40岁，2小时前突然呕出咖啡色胃内容物2000ml，伴柏油样大便2次，血压60/30mmHg，心率120次/分。此时最适合的治疗措施为______。A.应用止血药物B.立即补充血容量C.继续服用抗酸类药物D.急诊胃镜检查E.严格卧床休息62.抗生素63.内环境是指______。A.机体体内的环境B.细胞内液C.血液D.组织液E.细胞外液64.患者女，63岁，独居，近日刚搬迁新居，因急性哮喘发作急诊入院，患者目前最主要的护理问题是______。A.气体交换受损B.恐惧C.有窒息的危险D.潜在的电解质紊乱65.民事法律行为是公民或者法人设立、变更、终止民事权利和民事义务的合法行为。下列属于民事法律行为的是______。A.张某将借用的汽车抵押给他人B.8岁的王某将自己的书包送给同学C.李某将自己租赁的房屋卖给他人D.赵某将偷来的笔记本电脑送给他人第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：D[解析]肺炎患儿早期症状一般不典型，主要表现为：反应差、哭声弱、拒奶、口吐白沫、呼吸浅促、发绀、呼吸不规则、体温不稳定，可有发热或体温不升等。2.参考答案：A[解析]穿透性是成像的基础；X线能激发荧光物质，使波长短的X线转换为波长长的可见荧光，称为荧光作用，是透视的基础。3.参考答案：E[解析]羊乳中含有的营养元素非常丰富，但长期使用会缺乏维生素B12，有可能造成大细胞性贫血，孩子出现苍白、虚胖、智力低下等。4.参考答案：A[解析]新生儿颅内出血表现为反复的呼吸暂停、昏迷、顽固性惊厥、脑干功能受累、持续性颅内压升高等，主要是产伤所致，一般与感染无关。5.参考答案：B[解析]鼻饲时不可采用半流质饮食。6.参考答案：A[解析]《注册医师法》规定，因受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的，不予注册；医师注册后受刑事处罚的，卫生行政部门应当注销注册，收回医师执业证书。7.参考答案：C[解析]二甲双胍用于轻症非胰岛素依赖型糖尿病，特别是有胰岛素抵抗的肥胖患者，宜选用二甲双胍。格列美脲为磺酰脲类降糖药，主要用于胰岛功能未完全消失的轻中度患者。阿卡波糖是葡萄糖苷酶抑制剂，主要用于轻、中度Ⅱ型患者在饮食指导下单独应用本品，可使餐后血糖峰值变低变平，波动减少，尤其适用于空腹血糖正常而餐后明显升高者。瑞格列奈是一种短效胰岛素促泌剂，用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的Ⅱ型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。8.参考答案：E[解析]泰山磐石散功效益气健脾，养血安胎；主治气血虚弱所致的堕胎、滑胎，症见胎动不安，或屡有堕胎宿疾，面色淡白，倦怠乏力，不思饮食，舌淡苔薄白，脉滑无力。9.参考答案：ACD[解析]骨瘤为一较少见的良性成骨性肿瘤；神经纤维瘤为皮肤及皮下组织的一种良性肿瘤；尖锐湿疣是一种由人乳头瘤病毒所致的良性肿瘤；软骨肉瘤是源于软骨细胞的恶性肿瘤；肺炎性假瘤是肺部感染后局限性、非特异性、增生性瘤样病变，病理组织改变主要为纤维母细胞、各种炎症细胞、组织细胞及血管成分组成，少数可发生癌变。10.参考答案：A巴比妥类药物的钠盐不稳定，很易水解，甚至在吸湿的情况下也能分解成无效的物质。因此本品的钠盐要做成粉针剂，并忌与酸性药物配伍使用。11.参考答案：C[解析]围生期指产前、产时和产后的一段时间。国际上对围生期的定义有四种：(1)妊娠28周至产后1周；(2)妊娠20周至产后4周；(3)妊娠28周至产后4周；(4)胚胎形成至产后1周。目前国内统一的围生期的时间范围为妊娠28周至产后1周。12.参考答案：D[解析]无菌包布是用质厚、致密、未脱脂的双层纯棉布制成的，在干燥环境中，无菌包的有效期为7天。已打开的无菌包包内物品未一次用完，须按原折痕依次包好，并注明开包日期及时间，有效期为24小时。如包内物品已污染，则须重新灭菌。13.参考答案：AD[解析]椎间盘是联结相邻两个椎体的纤维软骨盘，由内部的髓核和外部的纤维环两部分构成。前纵韧带、后纵韧带和黄韧带都不是椎间盘的组成结构。前纵韧带是位于所有椎体和椎间盘前面的纵长韧带，有防止脊柱过度后伸和椎间盘向前脱出的作用；后纵韧带位于椎管内椎体的后方，窄而坚韧，为脊柱的长韧带，可限制脊柱过分前屈及防止椎间盘向后脱出的作用；黄韧带是联结椎弓板之间的韧带，协助围成椎管，限制脊柱过度前屈。14.参考答案：C[解析]下腹外伤患者，小便不能解出，下腹痛，腹肌稍紧张，需立即确定膀胱有无破裂，应用膀胱注水试验进行进一步诊断。常规方法是经导尿管用注射器注入膀胱100～300ml无菌生理盐水，1～2min后随即抽出，若抽出液体量明显多于或少于注入，则提示膀胱破裂。15.参考答案：A[解析]左心功能不全时病人的早期体征是心尖部的舒张早期的奔马律。16.参考答案：A[解析]神经鞘瘤起源于神经鞘膜的施万氏细胞，平扫呈圆形实质性肿块，常穿过椎间孔向硬膜外发展，呈典型的哑铃状外观；且易向椎间孔方向生长，致其扩大。增强扫描呈明显均一或不均一强化。17.参考答案：C[解析]亚硝酸盐中毒潜伏期短，一般为数十分钟或1—3小时，症状以紫绀为主。皮肤黏膜、口唇、指甲下最明显，除紫绀外，并有头痛、头晕、心率加快、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、烦躁不安。严重者有心律不齐、昏迷或惊厥，常死于呼吸衰竭。中毒的特效解毒剂为美兰。18.参考答案：B血浆晶体渗透压由血浆中的晶体物质(主要是NaCl)形成，血浆胶体渗透压主要来自白蛋白。19.参考答案：A[解析]社区获得性肺炎最常见的致病菌为肺炎链球菌。阿莫西林主要用于敏感菌(肺炎链球菌、溶血性链球菌、流感嗜血杆菌、大肠埃希菌)所致的感染。20.参考答案：C[解析]促进健康行为：①基本健康行为，指日常生活中一系列有益于健康的基本行为，如合理营养、平衡膳食、适量运动等。②戒除不良嗜好，如吸烟、酗酒与滥用药品等。③预警行为，指对可能发生的危害健康的事件预先采取预防措施，从而预防事故发生。④避开环境危害行为，包括人们生活和工作的自然环境与心理社会环境中对健康有害的各种因素，如离开被二手烟污染的环境等。⑤合理利用卫生服务，指有效、合理地利用现有卫生保健服务，以实现三级预防，维护自身健康的行为。21.参考答案：B[解析]《执业医师法》规定，对考核不合格的医师，县级以上人民政府卫生行政部门可责令其暂停执业活动3～6个月，并接受培训和继续医学教育。暂停执业活动期满，再次进行考核，对考核合格的，允许其继续执业；对考核不合格的，由县级以上人民政府卫生行政部门注销注册，收回医师执业证书。22.参考答案：B[解析]慢性胃溃疡最常见的并发症是出血。23.参考答案：A[解析]1997年，国际输血协会(ISBT)确定Kidd血型系统有三个抗原：即Jka、Jkb和Jk3。抗-Jka及抗-Jkb只见免疫性抗体，主要属IgG。24.参考答案：B[解析]医疗事故是指在诊疗护理工作中，因医务人员诊疗护理过失，直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍的。25.参考答案：C[解析]一旦发生呕吐物或反流物误吸应立即置于头低位，并将头转向一侧。将口咽腔及气管内呕吐物和反流物吸出。26.参考答案：C[解析]公报，是指党政机关公开发布重大决定、重要事件以及社会普遍关注的重要公共信息的公文。公告，是指上至国家高级权力机关、行政机关向国内外宣布重要事项或法定事项，下至各机关部门、人民团体、企事业单位向有关方面或人民群众宣布重要事项的知照性公文。通告用于在一定范围内公布需要各机关、团体、企事业单位与广大人民群众遵守或周知的事项。布告，是指(机关、团体)张贴出来通知群众的文件，故正确答案为C。27.参考答案：B[解析]继发性痛经、进行性加重是内异症的典型症状。28.参考答案：E[解析]左心功能代偿可使心脏泵血维持周围组织和自身处于正常状态，但是失代偿就不能维持自身和周围组织的正常状态，所以患者出现劳力性呼吸困难、心脏增大肥厚等，但是较早出现的是劳力性呼吸困难。29.参考答案：D[解析]不是常规使用，有心力衰竭才使用西地兰。30.参考答案：E脾气虚的病理表现为：运化无权，纳呆，食后不化；脾失健运，倦怠乏力，神疲懒言，便溏；脾不升清，头晕目眩；升举无力，中气下陷，脏器下垂；脾不统血，崩漏，皮下出血等。31.参考答案：B[解析]EB病毒与鼻咽癌关系密切。32.参考答案：C[解析]典型表现发疹前可有轻度乏力、低热、纳差等全身症状，患处皮肤自觉灼热感或者神经痛，触之有明显的痛觉敏感，持续1～3天，亦可无前驱症状即发疹。好发部位依次为肋间神经、颈神经、三叉神经和腰骶神经支配区域。患处常首先出现潮红斑，很快出现粟粒至黄豆大小的丘疹，簇状分布而不融合，继之迅速变为水疱，疱壁紧张发亮，疱液澄清，外周绕以红晕，各簇水疱群间皮肤正常；皮损沿某一周围神经呈带状排列，多发生在身体的一侧，一般不超过正中线。神经痛为本病特征之一，可在发病前或伴随皮损出现，老年患者常较为剧烈。病程一般2～3周，水疱干涸、结痂脱落后留有暂时性淡红斑或色素沉着。带状疱疹的自觉症状：自觉疼痛，剧烈难忍。疼痛可发生在皮疹发生前，现象为觉得过敏，轻触引发疼痛。疼痛常持续至皮疹完全消退后，有时可持续数月之久。33.参考答案：D[解析]Ⅲ、Ⅳ级星形细胞瘤的影像学表现：①肿瘤呈弥漫浸润生长，形态不规整，与脑实质分界不清，半数以上肿瘤有囊变，易发生大片坏死和出血，肿瘤血管形成不良，血脑屏障结构不完整；常见广泛的周围水肿；②CT平扫多呈混杂密度，高密度常为瘤内出血，钙化密度更高，低密度为坏死或囊变，增强扫描强化明显，为不规则的环状或花环状或壁结节强化。34.参考答案：D[解析]库氏分类法(Cummer)是根据义齿直接固位体的连线(支点线、支承线、卡环线)与牙弓的相互关系而进行的分类。①对角线，支点线与牙弓呈斜割关系；②横线式，支点线与牙弓呈横割关系；③纵线式，支点线位于牙弓一侧，呈近远中的方向；④平面式，支点线构成多边形。35.参考答案：A[解析]吸入麻醉药的摄取主要受心排血量的影响，血流通过肺的量越多，从肺泡中带走的麻醉药就越多，由此就导致肺泡内麻醉药浓度的下降，呼出麻醉药浓度减少。36.参考答案：ABCD[解析]中性粒细胞占白细胞总数的50%～70%，其数量变化直接影响白细胞总数。感染会引起机体的应激反应，动员骨髓储备池中的粒细胞释放或边缘池粒细胞进入血液循环；白细胞增高程度取决于感染微生物种类、感染灶范围、感染的严重程度及患者的反应能力。感染局限且轻微时，白细胞总数可保持正常，但可见分叶核百分率有所增加；中度感染时白细胞增高并伴有轻度核左移现象；严重感染时，白细胞总数明显增高，常达(20～30×109/L)。细菌性感染可导致白细胞总数增高，一般病毒感染不引起白细胞总数增高。37.参考答案：D[解析]hnRNA的加工过程包括戴帽、剪接和加尾的过程，其中戴帽是在5'端加上一个甲基化的鸟苷酸；加尾是在3'端加上多聚腺苷酸的过程，而剪接是把由内含子转录来的部分剪去，把由外显子转录来的部分连接在一起的过程。38.参考答案：C[解析]牙周探诊内容包括深度、附着水平、探诊出血、根面牙石及根分叉病变。探诊时，要用有刻度的牙周探针，以改良握笔法握持探针，用中指做支点或中指及无名指共同做支点，支靠在邻近的牙颌面、切缘或唇面，探诊力量要轻，一般掌握在20～25g，探针尖端紧贴牙面，与牙长轴平行探至袋底，探诊采用提插式移动探针，邻面探诊时探针要紧靠接触点并向邻面中央略微倾斜，以便探得接触点下方的龈谷处。39.参考答案：C铜绿假单胞菌是假单胞菌属的代表菌种，俗称绿脓杆菌，是医院感染的主要病原体之一。在血液琼脂平板上经18～24h培养，可形成扁平、湿润、有特殊气味的灰绿色或蓝绿色菌落，菌落周围有透明溶血环。40.参考答案：ABC[解析]《传染病防治法》第四十二条规定传染病暴发、流行时，县级以上地方人民政府应该立即组织力量，按照预防、控制预案进行防治，切断传染病的传播途径，必要时，授经上一级人民政府决定，可以采取下列紧急措施并予以公告：

(一)限制或者停止集市、影剧院演出或者其他人群聚集的活动；

(二)停工、停业、停课；

(三)封闭或者封存被传染病病原体污染的公共饮用水源、食品以及相关物品；

(四)控制或者扑杀染疫野生动物、家畜家禽；

(五)封闭可能造成传染病扩散的场所。根据题意，答案选ABC。41.参考答案：B[解析]食管癌早期的表现是吞咽有异物感，胸骨后烧灼感。42.参考答案：ADE43.参考答案：ACD[解析]危险度的评定指特定的靶机体、系统或(亚)人群暴露于某一危害，计算或估计预期的危险的过程，包括评估伴随的不确定性。步骤包括：①危害识别识别具有引起机体、系统或(亚)人群固有能力的因素的有害作用的种类和性质，是危险度评定的第一阶段；②危害表征定性或者定量的描述具有引起有害作用能力的某因素或某情形固有的性质，是危险度评定的第二阶段；③暴露评定指评价机体、系统或(亚)人群对一种因子和其衍生物的评价，是危险度评定的第三阶段；④危险度表征在规定的条件下定性或定量的确定某规定机体、系统或(亚)人群发生已知的和潜在的有害作用的概率，及其伴随的不确定性，是危险度评定的第四阶段。44.参考答案：A[解析]规范性公文是以强制力推行的用以规定各种行为规范的文件。45.参考答案：A[解析]饥不欲食为阴虚的症状，脘痞干呕病位在胃。46.参考答案：C[解析]便秘是心梗和急性衰竭的常见诱因，用力可使心梗范围更大，间接引起心律失常和心衰程度加重等甚至发生猝死，因此需积极预防，防止用力过度，改善心肌梗死。患者预后尤为重要，常规用开塞露纳肛通便。47.参考答案：C[解析]原发性醛固酮增多症时低血钾，一般在2～3mmol/l，高血钠，碱血症血PH升高，尿钾高在25mmo1/24h以上。嗜铬细胞瘤患者可出现低血钾，高血钙。库欣综合征又称皮质醇增多症血钠增高，钾降低，氯降低并碱中毒。肾动脉狭窄时高血压。48.参考答案：CDE辨虚实：自汗多属气虚不固，盗汗多属阴虚内热；肝火、湿热等邪热郁蒸属实证。辨寒热：热邪迫津外泄或阴虚火旺；表里阳气虚衰，津液不固外泄。49.参考答案：左髂总静脉

右髂总静脉50.参考答案：解热镇痛抗炎药和吗啡类镇痛药的镇痛作用：

51.参考答案：E[解析]预激是一种房室传导的异常现象，冲动经附加通道下传，提早兴奋心室的一部分或全部，引起部分心室肌提前激动。有预激现象者称为预激综合征或W