2023年徐州市第一人民医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案全解析

2023年徐州市第一人民医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.下列各项说法中正确的是______。A.骨为髓之海B.胆为中精之府C.冲为血之海D.脑为元神之府A

B

C

D

2.鼻饲灌注完毕后，将胃管末端反折的目的是______。A.防止食物反流B.防止胃管污染C.防止胃液反流D.防止空气进入3.市场经济条件下风险机制运行最关键的条件是______。A.成本B.破产C.亏损D.盈利4.创伤性溃疡的基本治疗原则是______。5.对初治结核病病例的短程化疗方案主要联用药物是______A.INH+PZA+RFPB.SM+INH+PASC.SM+PZA+EMBD.INH+SM+EMBE.PAS+EMB+SM6.成人在正常情况下，产生红细胞、粒细胞和血小板的唯一场所是______。A.肝B.脾C.淋巴结D.骨髓7.下列月经先期各证型中，采用行间作为配穴治疗的是______。A.虚热B.气虚C.实热D.月经过多8.脓毒性休克指由感染或高度可疑感染灶引起的其他原因不可解释的，以低血压为特征的急性循环衰竭状态。9.恶性肿瘤的临床表现，下列哪项是正确的?______A.局部不一定扪及肿块B.易出血和形成溃疡C.可出现淋巴和血行转移D.消瘦、乏力、发热常为晚期表现E.以上都对10.关于药物结构与药物吸收、活性作用相关性的叙述，下列哪项是不正确的?______A.脂溶性越大的药物，生物活性越大B.完全离子化的化合物在胃肠道难以吸收C.羟基与受体以氢键相结合，当其酰化成酯后活性多降低D.旋光异构体的生物活性有时存在很大的差别11.二尖瓣狭窄最严重的并发症是______。12.CT的扫描显示肝内胆管扩张，肝门区近段胆管扩张，可能的病因是______。A.胆总管下段结石B.原发性肝癌C.胰头癌D.壶腹癌E.肝门区淋巴结压迫A

B

C

D

E

13.颞下颌关节紊乱病14.急性疼痛伴随的______是由于交感神经过度兴奋所致。A.血压升高B.血压降低C.醛固酮含量降低D.心率减慢15.下列腧穴中，作为带下病治疗主穴的是______。A.阴陵泉B.次髎C.水道D.中极16.法律关系参加者能以自己的行为享有权利和承担义务的能力在法学上称为______A.权利能力B.行为能力C.法律事实D.法律关系内容17.患者，男，60岁。平素头晕头痛，发病时突然昏倒，不省人事，口舌歪斜，半身不遂，牙关紧闭，面赤身热，舌红苔黄，脉弦数。其诊断是

A.中风中经络络脉空虚风邪入中B.中风中经络肝肾阴虚风阳上扰C.中风中脏腑闭证阳闭D.中风中脏腑闭证阴闭E.中风中脏腑脱证18.葡萄糖药物分析中需要测定的物理常数是______。A.酸度B.澄清度C.吸光度D.比旋度19.下列哪项不属于卫生人力资源绩效考核的内容?______A.工作成绩B.能力评价C.工作态度评价D.工作效率评价20.气虚感冒的首选方是______。A.参苏饮B.荆防败毒散加减C.桑菊饮加减D.银翘散加减21.下列哪些情况可使心输出量减少?______A.刺激外周迷走神经B.心肌后负荷增加C.扩张颈动脉窦D.关闭一侧颈总动脉A

B

C

D

22.在以下情况下，医务人员需要为患者保密的是______A.患者的某些病情B.患者的隐私C.患者的自杀念头D.患者的家族史E.患者的婚姻史A

B

C

D

E

23.一定单位体积内骨组织有机成分正常，而矿物质含量减少，是指______A.骨质疏松B.骨质软化C.骨质破坏D.骨质增生硬化E.骨质坏死24.无法发现透光性结石的检查方法是______。A.B超B.CTC.腹部平片D.IVPE.MRI25.下列关于对比剂的描述，正确的是

。A.对比剂与造影剂不同B.分为高密度及低密度两类C.高密度对比剂不易被X线透过D.低密度对比剂易被X线透过E.碘剂和钡剂均为有机碘化物A

B

C

D

E

26.烤瓷修复治疗中运用金属颈环设计时美观效果最差，密合性最好。

27.下列哪个脏器不发生坏疽

A.肺B.下肢C.阑尾D.小肠E.脑28.处方药29.无菌操作前30分钟应停止清扫，防止尘埃飞扬。30.慢性支气管炎急性发作期治疗最主要的措施是

A.止咳、祛痰B.控制感染C.解痉、平喘D.菌苗注射E.吸氧、补液31.关于幽门螺杆菌的叙述，正确的是______。A.是非自身免疫性慢性胃炎的致病菌B.革兰阴性螺旋形C.微需氧生长D.氧化酶阳性E.快速脲酶试验强阳性A

B

C

D

E

32.下列哪项属于甲类传染病?______A.狂犬病B.麻疹C.肺结核D.麻风病E.霍乱33.不能直接用生理盐水溶解的药物是

。A.青霉素B.链霉素C.红霉素D.四环素E.庆大霉素34.支气管异物的X线表现是______A.纵行条状影B.肺不张C.肺气肿D.纵隔摆动E.肺炎A

B

C

D

E

35.骨髓检查的适应证是______。A.原发性血小板减少性紫癜B.继发性血小板减少性紫癜C.白血病伴皮肤黏膜出血D.血友病E.单纯性紫癜A

B

C

D

E

36.生产力的决定作用在于

。A.生产力是生产关系变革的前提和基础B.生产关系是适应生产力发展的要求而建立的C.生产力是人类社会发展的决定力量D.生产力的变化决定着生产关系的变化和发展A

B

C

D

37.医疗机构发现甲类传染病时，下列措施错误的是______。A.对传染病患者、病原携带者予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定B.对疑似传染病患者，确诊前在指定场所单独隔离治疗C.对拒绝隔离治疗的患者，可以由法院协助医疗机构采取强制隔离治疗措施D.对医疗机构内的传染病患者，在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施38.治疗肾虚泄泻的代表方剂是______。39.患者头痛昏蒙，胸脘满闷，呕吐痰涎，舌苔白腻，脉弦滑。治疗应首选______。A.半夏厚朴汤B.半夏白术天麻汤C.川芎茶调散D.苓桂术甘汤40.关于腹部摄影的特点，不妥的是______A.腹部摄影一般首选前后位B.急性肠梗阻应先腹部清洁C.腹部检查一般使用滤线栅D.常规采用深呼气屏气曝光E.观察气液平面常摄立位像41.张某，女，以前从未离开过家门(父母)，上大学一月后，想家了，而没有时间回家，老师也不准假。于是茶饭不思，无精打采的，周身乏力，像病了一样。中医学理论解析之原因是______。A.肝郁气滞B.思虑伤脾C.思虑伤心D.忧思伤肺42.用于诊断神经管缺陷的常规方法是______。A.甲苯胺蓝定性B.糖醛酸半定量测定C.AFP测定D.γ谷氨酰转移酶测定E.AKP测定43.吗咖急性中毒的特征是______。A.针尖样瞳孔B.呼吸深度抑制C.昏迷D.瞳孔散大A

B

C

D

44.肉芽组织的组成是______A.毛细血管和弹力纤维B.小动脉和纤维母细胞C.毛细血管和胶原纤维D.纤维母细胞和小静脉E.毛细血管和纤维母细胞45.2012年，党的十八大报告首次正式作出一项涉及党内民主机制的重要决定，使推进党内民主有了新渠道，标志着党内民主又迈出了具有划时代意义的一步。该项重要决定是______A.党代会代表任期制度B.党代会代表提案制度C.党代会代表常任制度D.党代会代表专职制度46.对于单个牙拔除的简单可摘过渡性义齿修复治疗，下面哪项是错误的?______A.模型制取一般在拔牙前进行B.修复体组织面应压迫伤口以起到压迫止血的作用C.义齿戴入后24小时最好不要取下D.适当时候应该进行修复体组织面衬垫以保证修复体密合性E.修复体可起到夹板作用，防止血块脱落47.阴道毛滴虫的常用检查方法______。A.阴道分泌物生理盐水涂片法B.尿液检查法C.体外培养法D.饱和盐水浮聚法E.组织切片检查48.成人腰椎穿刺部位应选择______以下腰椎间隙，儿童应在______以下间隙。A.L1、L2B.L1、L3C.L2、L3D.L2、L449.有“阴脉之海”之称的经脉是______。A.督脉B.任脉C.阴维脉D.阴跷脉50.系统性红斑狼疮的病人应忌食______。A.高蛋白B.芹菜C.蘑菇D.高纤维素A

B

C

D

51.患者，女，50岁。左上第二磨牙面龋深达牙本质中层。备洞时发现洞内软化，牙本质少而干，呈棕色，不易被挖除，挖除时呈粉状。该患牙应诊断为______。A.浅龋B.中龋C.急性龋D.慢性龋E.静止龋52.良性黏膜类天疱疮的临床特点是______。A.疱壁薄而松弛B.牙龈易受累C.愈后不发生组织瘢痕粘连D.发病急E.尼氏征阳性53.下列哪些情况不能洗胃

A.幽门梗阻B.腐蚀性胃炎C.胃扩张D.严重食管胃底静脉曲张E.贲门梗阻A

B

C

D

E

54.引菌作用55.主动脉瓣关闭不全的临床表现______A.心绞痛常见，硝酸酯类治疗效果较好B.心悸常是最早的表现C.早期出现心力衰竭D.晕厥较主动脉瓣狭窄常见E.呼吸困难少见56.出入肾门的管状结构组成肾蒂，肾蒂内所包含的结构有______。A.肾动脉B.肾静脉C.近端输尿管D.淋巴管和神经E.外周脂肪组织A

B

C

D

E

57.下列有关年轻恒牙牙髓修复特点叙述中，错误的是______。A.比成熟恒牙牙髓组织疏松B.血管丰富，抗病能力和修复功能强C.牙乳头对感染的抵抗力强D.髓室内有感染坏死时，部分牙髓或根髓仍有活性E.根尖孔大、血运丰富，牙髓感染不易向根尖周扩散58.诊断肺炎球菌肺炎，最有价值的是下列哪一项?______A.白细胞总数和中性粒细胞均增高B.肺部湿性啰音C.咳铁锈痰D.肺实变体征E.痰培养肺炎球菌阳性59.1919年兴起的新文化运动是一场伟大的启蒙运动和思想解放运动，为马克思列宁主义在中国的广泛传播准备了思想与文化条件。60.《中华人民共和国药典》中，收载阿莫西林“含量测定”的部分是______。A.一部凡例B.二部正文C.三部正文D.二部附录61.徐渭(字文长)创画雪竹的方法，所画极为精绝。有人评论说：“徐文长先生画雪竹，纯以明代瘦笔破笔燥笔断笔为之，绝不类竹；然后以淡墨水勾染而出，枝间叶上，罔非积雪，竹之全体，在隐约间矣。”

对徐渭画雪竹，下面的说法中与原文意思相符的是______A.他画雪竹时，取材不限于一类竹子，因而能使人隐约感到全体竹子的形象B.他画的雪竹，满身处处有雪，枝干叶若隐若现C.他画的竹虚实结合，因而不像竹子D.他能用不好的笔，画出极为精绝的艺术珍品62.女，28岁，尿频、尿急和尿痛半年余，抗炎治疗不见好转，IVU右肾不显影，尿常规：白细胞满视野，红细胞10～20个/HP；右肾穿刺造影可见广泛破坏灶，肾盂肾盏严重积水扩张。诊断为右肾结核，应选用哪种治疗最好______A.继续抗炎治疗B.右肾切除术C.全身支持疗法D.抗结核治疗E.术前抗结核药物治疗+右肾切除术+术后抗结核治疗63.男性，55岁。进行性吞咽困难7个月，近20天只能进少量牛奶。查体：明显消瘦，脱水，锁骨上可触及肿大淋巴结，X线食管造影见中下段食管有约8cm狭窄，黏膜不规整，上段食管轻度扩张，其治疗方法是

A.病变食管切除，食管重建B.食管内置管术C.放射疗法D.胃造瘘术E.放疗后手术切除64.导致红细胞破坏的因素不包括

A.血袋受到剧烈震荡B.冰箱温度不低于4℃C.血液冷藏保存两周D.血液在室内温度下放置2小时E.血液中加入高渗药液65.《内经》中提出“春夏养阳，秋冬养阴”的原则，旨在强调______。A.阴阳与四时的关系B.春夏重在保养阳气C.秋冬重在保养阴气D.调养四时阴阳的重要性第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：ABCD2.参考答案：A[解析]鼻饲灌注完毕后将胃管末端反折可防止食物反流。3.参考答案：B[解析]破产是风险机制的最高层次的作用形式，因而也是风险机制运行最关键的条件。在商品经济中，经营是风险性行为，由于经营不善，对债务失去偿还能力，对这样的企业实施破产，是风险机制发挥作用，从而促进经济效益提高的必要条件。从全局看，某些因经营不善而亏损的企业破产是积极的，有益的。故本题答案选B。4.参考答案：首先去除局部创伤(刺激)因素5.参考答案：A[解析]短程联合化疗药物主要有异烟肼(INH)、利福平(RFP)、吡嗪酰胺(PZA)等，其中INH对结核病灶中快速生长的细菌作用最强，RFP对半休眠状态而突发生长的结核菌最有效，而PZA能杀灭酸性环境中半休眠状态的菌群，如果单用一种化疗药，只能针对一种生长状态的菌群，不能完全杀灭细菌，容易产生耐药和复发，因此现代化疗强调联合化疗，以防止耐药性产生和杜绝复发，故短程化疗采用INH+PZA+RFP。6.参考答案：D[解析]出生后在正常情况下，骨髓是唯一产生红细胞、粒细胞和血小板的场所。7.参考答案：C[解析]月经不调的治法为调理冲任，清热调经。取任脉、足太阴经穴为主。主穴为关元、三阴交、血海。实热采用行间作为配穴。8.参考答案：A[解析]脓毒性休克是指在严重脓毒症基础上给予足量液体复苏后仍无法纠正的持续低血压状态，即微循环功能障碍未能纠正，伴或不伴组织灌注不良的表现，如酸中毒，意识障碍等，它是严重脓毒症的一种特殊类型。9.参考答案：E10.参考答案：A[解析]此题考查影响药物活性的常见因素。脂溶性大的药物易透过生物膜，在一定范围内适当提高脂溶性可以增加药物的生物活性，但脂溶性过大易产生中枢作用。11.参考答案：急性肺水肿12.参考答案：BE[解析]胆总管下段结石、胰头癌及壶腹癌均可见胆总管扩张，可排除；原发性肝癌侵犯胆管及肝门区淋巴结压迫可造成肝门水平胆管梗阻，导致肝内胆管扩张而胆总管不扩张。13.参考答案：颞下颌关节紊乱病并非指单一的疾病，它是一类病因尚未完全清楚而又有共同发病因素和临床主要症状的疾病的总称。一般有颞下颌关节区及相应的软组织包括肌肉的疼痛；下颌运动异常和伴有功能障碍以及关节弹响、破碎音及杂音等三大症状。14.参考答案：A[解析]交感神经兴奋过度导致靶器官急性损害，导致血压骤升。15.参考答案：D[解析]带下病的治法为利湿化浊，固摄带脉。取足少阳、足太阴、任脉穴位为主。主穴包括带脉、中极、白环俞、三阴交。16.参考答案：B[解析]权利能力是指法律确认的自然人既享有法律权利，又必须承担法律义务。行为能力指主体以自己的行为独立参加法律关系，享受法律权利，承担法律义务的资格。法律事实是符合法律规范，能够引起法律关系产生、变更和消灭的客观现象。法律关系的内容即法律权利和法律义务。据此，答案为B。17.参考答案：C[解析]辨中经络、中脏腑时，主要是观察患者有无神志改变，中经络者虽有半身不遂等症，但意识清楚；中脏腑者则昏不知人，或神志昏糊、迷蒙，伴见肢体不用。辨中脏腑闭证与脱证时主要是观察神志改变的轻重程度。闭证属实，证见神志昏糊、牙关紧闭、两手握固等。脱证属虚，临床可见神志昏聩无知、目合口开等。闭证常见于骤起，脱证则由闭证恶变转化而成。闭证当辨阳闭和阴闭，阳闭有痰热郁火之象，阴闭则有寒湿痰浊之征。18.参考答案：D[解析]《中国药典》中收录的物理常数包括：相对密度、馏程、熔点、凝点、比旋度、折光率、黏度、吸收系度、碘值、皂化值和酸值等；测定结果不仅对药品具有鉴别意义，也反映药品的纯度，是评价药品质量的主要标志之一。葡萄糖比旋度的测定，既可鉴别药物，又可反映纯杂程度。故本题选D。19.参考答案：D[解析]卫生人力资源绩效考核指对照工作目标或绩效标准，采用科学的方法，评定员工的工作目标完成情况、员工的工作职责履行程度、员工的发展情况等，并将上述评定结果反馈给员工的过程，也是收集、分析、评价和传递某个人在其工作岗位上，工作行为表现和工作结果方面的信息情况的过程。正式的绩效评估是根据一定的目的、程序，并采取一定的方法对员工的工作绩效给予评定。依据工作性质和特点，考核内容包括工作考核(员工特征)、能力考核(工作结果)、工作态度考核(员工行为)三个层面。20.参考答案：A21.参考答案：ABCD[解析]心迷走神经兴奋时，其末梢释放乙酰胆碱，与心肌细胞膜上的M胆碱能受体结合，可导致心率减慢、房室传导减慢、心肌收缩力减弱，以致心输出量减少。心肌后负荷是指心肌收缩时遇到的阻力，即动脉血压。在心肌前负荷和心肌收缩性不变的情况下，动脉血压升高时，心室收缩的阻力增大。半月瓣开放将延迟，等容收缩期延长，射血期缩短，搏出量减少。关闭一侧颈总动脉，会引起动脉血压升高，导致心输出量减少。颈动脉窦内有压力感受器，动脉血压升高会导致颈动脉窦扩张，使心输出量减少。22.参考答案：ABDE[解析]《侵权责任法》第62条规定：“医疗机构及其医务人员应当对患者的隐私保密。泄露患者隐私或者未经患者同意公开其病历资料，造成患者损害的，应当承担侵权责任。”23.参考答案：B[解析]骨质疏松是一定单位体积内骨组织的有机成分和无机成分都减少，但两者的比例仍正常；骨质破坏是局部骨质为病理组织所取代而造成的骨组织的缺失；骨质增生硬化是单位体积内骨量增多；骨质坏死是骨组织局部代谢停止。24.参考答案：C[解析]腹部平片泌尿系统x线检查的第一步，可观察有无肾、输尿管或膀胱的阳性结石；观察有无包括泌尿系统在内的腹部钙化。但此法无法发现透光性结石。25.参考答案：BCD[解析]造影检查是将对比剂引入器官内或其周围间隙，产生人工对比，借以成像。对比剂分为高密度和低密度对比剂两类。高密度对比剂有钡剂和碘剂。低密度对比剂为气体，已少用。钡剂为医用硫酸钡粉末，加水和胶配成不同浓度的钡混悬液。碘剂分有机碘和无机碘制剂两类，后者基本不用。26.参考答案：A27.参考答案：E[解析]坏疽发生于容易被腐败菌感染的器官，如四肢、子宫、肺、肠、阑尾，不发生于脑。28.参考答案：指需凭执业医师或助理执业医师处方，才能到药房或药店购买、调配和使用的药品。29.参考答案：A[解析]无菌操作前半小时停止清扫、减少走动，避免尘埃飞扬。30.参考答案：B慢性支气管炎的急性发作多由于并发感染引起，此时最重要的治疗是针对诱因，即控制感染。31.参考答案：ABCDE[解析]幽门螺杆菌是一种革兰阴性的细菌，主要分布在胃黏膜组织中，是非自身免疫性慢性胃炎的致病菌，与消化性溃疡，尤其是十二指肠溃疡密切相关。菌体细长弯曲呈螺旋形、S形或海鸥状，微需氧，营养要求较高，氧化酶、触酶均阳性，快速脲酶试验强阳性。32.参考答案：E[解析]狂犬病、麻疹和肺结核属于乙类传染病；麻风病属于丙类传染病。33.参考答案：C红霉素直接用生理盐水或其他无机盐类溶液溶解，易产生沉淀，应避免。34.参考答案：ABCDE[解析]支气管异物在X线上的表现包括直接征象和间接征象，直接征象即在后前位上显示为纵行条状影，侧位则显示异物宽面；间接征象包括阻塞性肺气肿、肺不张、纵膈摆动和肺部感染。35.参考答案：ABC[解析]骨髓检查的适应证包括以下几种。①外周血细胞成分及形态异常，如一系、二系或三系细胞增加或减少，外周血中出现原始、幼稚细胞等异常细胞；②不明原因的发热，肝、脾、淋巴结肿大；③骨痛、骨质破坏、肾功能异常、黄疸、紫癜、血沉明显增加等；④化疗后的疗效观察；⑤其他有骨髓活检、造血祖细胞培养、染色体核型分析、微生物及寄生虫学检查。禁忌症包括由于凝血因子缺陷引起的出血性疾病如血友病；晚期妊娠孕妇做骨髓穿刺应慎重。36.参考答案：ABCD[解析]生产力的决定作用表现为生产力的性质和水平决定生产关系的性质和形式。生产力是第一位的，是人类得以发展的决定因素和终极力量，还是衡量社会是否进步，认识和评价历史现象的根本标准。37.参考答案：C[解析]医疗机构发现甲类传染病时，应根据具体情况采取以下措施。①对患者、病原携带者予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定；②对疑似患者，确诊前在指定场所单独隔离治疗；③对医疗机构内的患者、病原携带者、疑似患者的密切接触者，在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。对于拒绝隔离治疗或隔离期未满擅自脱离隔离治疗的，可以由公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施。38.参考答案：四神丸39.参考答案：B[解析]属于脾失健运、痰浊中阻、上蒙清窍导致的痰浊头痛。治疗宜健脾燥湿、化痰降逆。方用半夏白术天麻汤。40.参考答案：B[解析]腹部摄影应是除了急性肠梗阻、器破裂外，摄影前应先腹部清洁。41.参考答案：B[解析]怒伤肝，喜伤心，悲忧伤肺，思伤脾，恐伤肾。42.参考答案：C[解析]用于诊断神经管缺陷的常规方法是AFP测定，又叫羊水甲胎蛋白测定，妊娠16～20周，羊水中AFP为40mg/L，32周为25mg/L，羊水中AFP增高，主要见于开放型神经畸形。43.参考答案：ABC[解析]吗啡过量可引起急性中毒，主要表现为昏迷、深度呼吸抑制及瞳孔极度缩小(针尖样瞳孔)，常伴有血压下降、严重缺氧及尿潴留。呼吸麻痹是致死的主要原因。抢救措施为人工呼吸、适量给氧及静脉注射阿片受体阻断药(纳洛酮)。44.参考答案：E[解析]肉芽组织由新生毛细血管和纤维母细胞构成，常有大量炎症细胞浸润。45.参考答案：B[解析]党的十八大报告提出实行“党代会代表提案制”，这是继十七大首次提出实行党代会代表任期制后，党的代表大会制度的又一次重大完善措施。46.参考答案：B47.参考答案：A[解析]生理盐水涂片可以观察阴道毛滴虫的形态和运动方式，通过形态和运动方式可以确诊。48.参考答案：C[解析]椎管内有脊髓和三层脊髓被膜。脊髓下端成人一般终止于L1椎体下缘或L2上缘，新生儿在L3下缘，并随年龄增长而逐渐上移。故成人作腰椎穿刺应选择L2以下的椎间隙，而儿童则在L3以下间隙。49.参考答案：B[解析]任脉称为“阴脉之海”，督脉称为“阳脉之海”，阴维脉和阳维脉分别调节六阴经和六阳经经气。50.参考答案：BC[解析]鼓励食用高蛋白，高糖，高维生素饮食，禁忌食用芹菜、无花果、蘑菇、烟熏食物及辛辣刺激食物。51.参考答案：D[解析]慢性龋一般均进展缓慢，尤其是成人，因病程较长，质地较干而软龋较少，此类患者有较长的修复过程，通常洞底均有硬化牙本质层，龋坏组织质地较硬，干燥而染色较深。该患者软化牙本质少而干且呈棕色，挖除时呈粉状，可诊断为慢性龋。52.参考答案：B[解析]良性黏膜类天疱疮为慢性发作过程，因此D错误；好发于牙龈，最典型的表现呈剥脱象龈炎样的损害，则B正确；临床上表现为疱壁紧张，尼氏征阴性，所以A和E错误；本病又叫瘢痕性类天疱疮，因为它愈后可遗留瘢痕，故C错误。53.参考答案：BDE[解析]洗胃禁忌证包括：(1)腐蚀性胃炎；(2)食管胃底静脉曲张；(3)食管或贲门狭窄或梗阻；(4)严重心、肺疾患。正确答案为B、D、E。54.参考答案：当牙齿出现营养或代谢障碍时，血液中的细菌容易聚集，定植在该牙牙髓组织中，引起牙髓炎症，称此现象为引菌作用。55.参考答案：B[解析]主动脉瓣关闭不全患者在较长时间内无症状，即使明显主动脉瓣关闭不全者到出现明显的症状可长达10～15年；一旦发生心力衰竭，则进展迅速。心悸心脏搏动的不适感可能是最早的主诉，由于左心室明显增大，心尖搏动增强所致，尤以左侧卧位或俯卧位时明显。