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2023年苏州市吴中区老年病医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.引起新月体性肾小球肾炎发生的主要基础病变是______A.基底膜缺损、断裂B.嗜中性粒细胞渗出C.单核细胞渗出D.系膜细胞增生E.内皮细胞增生2.某药在多次应用治疗量后,其疗效逐渐下降,可能是患者产生了______。A.抗药性B.耐受性C.快速耐受性D.快速抗药性3.下列方剂中,______为治疗“太阳膀胱蓄血”证的代表方剂。A.败毒散B.葛根芩连汤C.桃核承气汤D.大承气汤4.面对患者和家属有关疾病的痛苦诉说,作为医生定要带着感同身受的态度去倾听,这属于医患沟通层次中的______。A.经济层面交流B.知识层面交流C.文化层面交流D.情感层面交流5.有关糖皮质激素治疗溃疡性结肠炎的说法中,正确的是______A.柳氮磺胺吡啶治疗无效时应用激素治疗效果亦差B.特别适合于重型活动性溃疡性结肠炎C.不可用于灌肠治疗D.不可与柳氮磺胺吡啶联合治疗E.可以作为试验性治疗用于溃疡性结肠炎的鉴别诊断6.甲状腺突眼的CT特点,正确的是______。A.以眼外肌肥大为主B.多数双侧对称C.多侵犯下直肌、内直肌D.CT平扫,患肌密度减低E.患肌可明显强化A

B

C

D

E

7.局麻药溶液中加用肾上腺素的目的是______。A.加快局麻药的吸收速率B.提高血内局麻药浓度C.延长局麻药或阻滞的时效D.增加腺体分泌8.引起沙门菌食物中毒的好发食品是

A.畜禽肉类B.奶及奶制品C.家庭自制豆制品D.海产品9.著名医学史家西格里斯曾说过,整个医学最本质的就是医与患的关系。2016年农工党辽宁省委以“和谐医惠关系”为课题,对辽宁地区医患关系现状进行了抽样调查,这次抽样调查共抽取了182名医生和121名患者。调查结果显示,愈演愈烈的医患纠纷已经成为当今社会的一个焦点问题。尽管有52.1%的患者认为医患关系如同朋友,相互尊重,和谐共处,但仍有24%的患者认为医患关系仅仅是医疗服务的“供求关系”而已;18.2%的患者表示要对医院和医生时刻戒备,发现他们出错就及时保存证据,绝不能“吃亏”;有10%的患者表示就想给他们挑点小毛病,以得到更好照顾或借此闹一闹,医院就能减免一些医疗费。31.9%的医生希望为患者尽可能多地提供方便,“将心比心”,希望和患者相互理解,有12.9%的医生仍表示对患者存在戒备心理,避免让他们抓住“把柄”,“有个老医生说过一句话,每看一个病人都如履薄冰,如临深渊,证明医生对病人的尊重,对生命的敬畏,”广东省医师协会会长林曙光谈及医患关系时说道,医患矛盾只是医疗改革、社会进步过程中出现的一些小波折,医生和患者都要明白,大家是同一条战壕的战友,共同的敌人是病魔。全国政协委员、中国医学科学院阜外医院心律失常中心主任张湖表示,医方要用仁心仁术做好沟通,患方对医疗的认知水平提高了,双方就有了合作的空间,疾病是医生与患者的共同敌人,医生与患者只有相互信任才能战胜疾病。

认真分析上述材料,谈谈构建和谐医患关系在医疗实践中有何重要意义?你认为应如何构建和谐的医患关系?10.关于筛检试验,下列叙述哪一项不正确______。A.筛检试验不是诊断试验B.筛检的工作即是将健康人与患者和可疑患者区别开来C.筛检试验要求简便易行、安全经济、可靠有效D.筛检的阳性结果可直接确诊患者11.最有利于脑外肿瘤定位的CT表现为______。A.边界不清楚B.脑皮质受压内移C.肿瘤明显增强D.中线移位E.颅骨变薄12.知识产权是保护______成果的基本法制。A.科学B.文化C.劳动D.技术A

B

C

D

13.风湿性心瓣膜病最常见的并发症是______。A.心律失常B.充血性心力衰竭C.栓塞D.感染性心内膜炎E.肺部感染14.男,48岁,突然神志丧失,呼吸不规则,如何判断发生心跳停止?______A.立即做心电图B.立即观察呼吸是否停止C.立即呼喊病人看其是否清醒D.立即摸股动脉搏动15.易氧化和遇光变质的药物是______。A.硫酸亚铁、葡萄糖酸钙B.维生素C、氨茶碱C.过氧乙酸、酵母片D.疫苗、抗毒血清16.冠状动脉狭窄,多发生在______。A.左室后支B.后室间支C.旋支D.前室间支17.用于胆囊造影试验饮食是______。A.高脂肪饮食B.高热量饮食C.低蛋白饮食D.低脂肪饮食18.慢性肺源性心脏病可由下列哪些疾病引起的?______A.反复发作的慢性支气及细支气管周围炎B.石棉肺引起的肺间质纤维化C.慢性阻塞性肺气肿D.重症矽肺A

B

C

D

19.下列关于磺胺嘧啶的叙述错误的是______。A.属长效类磺胺B.属中效类磺胺C.血浆蛋白结合率高,易透过血-脑屏障D.血浆蛋白结合率低,易透过血-脑屏障E.为治疗伤寒的首选药A

B

C

D

E

20.下列词语读音全部正确的一组是______。A.粗犷(kuàng)

包庇(bì)

恬(tián)静

纨绔(kù)B.玷污(diàn)

罹难(lí)

鞭笞(chī)

歼(jiān)灭C.狙(jū)击

蓦(mù)然

鞭挞(tà)

塑(sù)料D.狡黠(jié)

联袂(mèi)

浸(jìn)透

发酵(xiào)21.用非水滴定法测定生物碱氢卤酸盐时,应加入一定量的醋酸汞冰醋酸溶液,醋酸汞的用量应为理论量的______倍时不影响滴定结果。A.1~3B.3~5C.5~7D.7~922.如果一条神经只含运动纤维,就称为纤维神经。23.有关细胞发育过程的一般规律描述,正确的是______。A.细胞体积由小变大B.核浆比例由大到小C.核染色质结构由紧密粗糙到疏松细致D.核仁由无到有24.人类在进化过程中,逐步继承了危险的包袱,形成对侵略的嗜好和媚上仇外的习性,这对人类的生存是很不利的。但是我们也学会了同情别人,热爱子孙后代,渴望从历史中汲取教训______这些是我们赖以生存和繁衍的有利武器。人类本性中的哪一方占上风无定论,尤其是当我们的眼光、理解力和思想境界只局限于地球时,就更没有定论了。然而,宇宙的无穷奥秘,还要靠我们去发掘。从宇宙空间观看地球就无所谓国界了。假如地球是一个脆弱的蓝色发光体,在群星的辉映下完全是一个不显眼的光点,那么种族主义、宗教主义和大国沙文主义就难以维持了。

这段文字意在说明______A.恶的本性会阻碍人类的发展B.宇宙视野能使我们的心胸开阔C.向外太空扩张将使人的本性不再重要D.回顾历史有助于人类获取更广阔的视野25.人体内尿酸来自

的分解A.尿素B.嘌呤C.嘧啶D.胆汁酸26.对肺的描述,正确的是______。A.右肺分2叶B.左肺分3叶C.右肺窄长,左肺宽短D.肺呈圆锥形E.肺底突向下27.下颌第一磨牙的最小的牙尖是______。A.近中颊尖B.远中尖C.近中舌尖D.远中舌尖E.远中颊尖28.男性,45岁,突发寒战,高热,右上腹痛。体温39~40℃,为弛张热;肝大,右上腹触痛伴肌紧张;白细胞增高,核左移。胸腹部透视见右膈升高,运动受限。超声示液平;同位素扫描见肝占位性病变,应先考虑______A.肝癌B.急性肝炎C.阿米巴性肝脓肿D.细菌性肝脓肿E.胆道感染29.下列选项中,睡则汗出,醒则自止的是______。A.自汗B.盗汗C.绝汗D.战汗E.无汗30.下列哪一项特征与金葡球菌的致病力无关?______A.菌落为深黄色B.耐热核酸酶阳性C.形成菌落溶血现象D.胆汁溶菌试验31.中国共产党的根本路线是群众路线。32.简述糖皮质激素的主要药理作用。33.右心导管检查是对肺动脉高压最可靠的诊断方法。34.优秀的微电影往往能够通过小视角揭示大道理,激发大众的情感共鸣。特别是那些旨在维护公众利益、提高社会道德水平的公益微电影,更是将关爱、励志、信念、梦想等鲜明的公益理念潜移默化地传播,以“______”的方式向观众传递社会主流价值观。

填入画横线部分最恰当的一项是:______A.春风吹又生B.一花一世界C.润物细无声D.笔落惊风雨35.哪种细菌性食物中毒可以出现溶血性尿毒症______。A.沙门氏菌食物中毒B.大肠埃希菌食物中毒C.肉毒中毒D.葡萄球菌肠毒素中毒36.二尖瓣狭窄的病理生理正确的是

A.左房平均压升高,使肺静脉压及肺毛细血管压升高B.肺动脉压升高,使左房压升高C.右心受累与左房压无关D.肺小动脉收缩产生的肺动脉高压,吸氧后可升高E.右心衰竭使肺毛细血管淤血加重37.治疗缺铁性贫血最重要的是______。A.口服铁剂B.注射铁剂C.治疗病因D.输血E.进食富含铁的食物38.肾通过重吸收和分泌H+及氨参与维持机体的酸碱平衡,正常情况下肾重吸收的主要部位是______。A.近曲小管B.髓袢C.远曲小管D.集合管39.确定传染病的隔离期限是根据______。A.潜伏期的长短B.该病传染性的大小C.各病排出病原体的最长期限D.病情的严重程度E.病程的长短40.《素问·汤液醪醴论》中提出对于水肿的治疗方法是______。A.去菀陈莝B.微动四极C.温衣D.开鬼门,洁净府A

B

C

D

41.药物排泄的主要器官是______。A.乳腺B.胆道C.汗腺D.肾42.下面哪一种情况不是急症阑尾切除术的适应征?______A.阑尾炎穿孔腹膜B.小儿阑尾炎C.老年阑尾炎D.阑尾周围脓肿E.化脓性阑尾炎43.哮喘发作时,对缓解支气管痉挛作用最快的是______A.茶碱B.β2受体激动剂C.色甘酸钠D.异丙托溴铵E.糖皮质激素44.室管膜瘤最好发于______。A.左侧脑室B.右侧脑室C.第四脑室D.第三脑室45.作家莫言获得了2012年度诺贝尔文学奖,成为我国首位获得诺贝尔文学奖的本土作家。下列四组文学作品,全部属于莫言作品的是______。A.《红高粱》

《檀香刑》

《你在高原》

《丰乳肥臀》B.《檀香刑》

《酒国》

《蛙》

《芙蓉国》C.《红高粱》

《丰乳肥臀》

《蛙》

《酒国》D.《红高粱》

《透明的红萝卜》

《檀香刑》

《推拿》46.1937年,中共中央在陕北洛川召开政治局扩大会议,会议通过了______文件。A.《关于目前形势与党的任务的决定》B.《中共中央为公布国共合作宣言》C.《抗日救国十大纲领》D.《中国共产党为日军进攻卢沟桥通电》A

B

C

D

47.下列关于通气/血流比值的叙述,正确的是

A.指肺通气量和肺血流量的比值B.人体平卧时,平均比值等于0.64C.人体直立时,肺尖部的比值减小D.比值增大意味着肺泡无效腔减小E.比值无论增大或减小,都不利于肺换气48.免疫活性细胞对某种抗原的特异性无应答状态称为免疫耐受。49.肾上腺素与异丙肾上腺素共同的适应证是

A.过敏性休克B.房室传导阻滞C.与局麻药配伍,延长局麻药的作用时间D.支气管哮喘E.局部止血50.慢阻肺是呼吸系统疾病的常见和多发病,它的病理改变主要表现为______的病理变化。A.慢性支气管炎和肺气肿B.肺气肿和肺癌C.慢性支气管炎和病毒性肺炎D.肺癌和病毒性肺炎51.正常人呼吸和脉搏之比为______。A.1:1B.1:2C.1:3D.1:452.治疗呆小症的药物是______。A.甲巯咪唑B.甲状腺激素C.大剂量碘剂D.丙硫氧嘧啶E.小剂量碘剂53.表现为心胸憋闷刺痛,痛处不移的心脉痹阻证,其病因是

A.寒凝B.瘀阻C.气滞D.痰阻E.气虚54.早期胃癌是指

A.仅限于粘膜下层以内B.仅限于肌层以内C.仅限于浆膜以内D.仅限于局部淋巴结转移55.下列目色异常中,见于湿热熏蒸、寒湿内阻,肝胆疏泄失常的是

A.白睛色红B.全目赤肿C.白睛发黄D.目眦淡白E.目胞色黑晦暗56.不可复性关节盘前移位的临床特点是______。A.往返弹响B.关节运动时连续摩擦音C.开口时下颌偏向健侧,有被动开口D.重度开口受限,开口度5~15mmE.开口时下颌偏向患侧,无被动开口57.10月上旬,门诊病人30岁,男性,来自农村,3天出现高热,全身痛,近两日少尿。查体可见醉酒貌,猫爪样出血,肾区叩痛。此时首先考虑的疾病是______。A.重感冒B.急性肾炎C.肾综合征出血热D.紫癜58.下列有关温度觉的叙述,正确的是______A.冷觉和温觉合称温度觉B.冷温觉感受器开始引起神经冲动发放的分界点温度是30℃C.冷温觉感受器的传入神经纤维以Ⅳ类为主D.一般皮肤表面冷点多于温点A

B

C

D

59.慢性呼吸衰竭最常见的酸碱失衡是______。A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒+呼吸性碱中毒A

B

C

D

60.简述数脉、疾脉、促脉、滑脉脉象的异同。61.灾难性事件往往以突发的方式出现,给个人与社会造成巨大的破坏和影响。灾难的突发性决定了报道的______是第一位的,以最快的时间、最新的报道,才能满足人们在灾难发生后对______的迫切需求和思想混乱时的心理需求。能否快速地投入新闻报道成为决定此类新闻报道能否成功的关键。

依次填入画横线部分最恰当的一项是______。A.内容

真相B.方式

沟通C.实效

事实D.速度

信息62.下列呕吐症状中,见于虚证、寒证的是______A.呕声微弱,吐势徐缓,吐物呈清水痰涎B.呕声壮厉,吐势较猛,吐物呈黏痰黄水或酸腐C.喷射状呕吐,兼见热证D.呕吐酸腐食糜E.进餐后发生吐泻63.管理的重心愈来愈从传统的计划、组织、控制等方面,趋向于“意义的管理”,这要求管理者注意沟通。64.社会主义荣辱观是社会主义价值观的集中体现。65.嗜酸性粒细胞计数时所使用的乙醇-伊红稀释液中,乙醇的作用是______。A.抗凝剂B.溶血剂C.染色剂D.保护剂第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:A[解析]几乎所有的新月体性肾小球肾炎的病例均可见肾小球基底膜的缺损和断裂,这是其主要的基础病变。2.参考答案:B[解析]耐受性指后天获得性耐受,即反复连续使用某药物后,机体对该药物的反应性下降,必须不断增加剂量才能达到并维持原有的效应。3.参考答案:C[解析]桃核承气汤是一剂活血祛瘀的方药,泻热逐瘀。主治下焦蓄血证。少腹急结,小便自利,其人如狂,甚则烦躁谵语,至夜发热,或妇人闭经痛经,脉象沉实或涩。4.参考答案:D[解析]“感同身受”一词是属于情感交流层面的,不涉及经济、知识和文化层面。5.参考答案:B[解析]溃疡性结肠炎是一个局限在结肠黏膜和黏膜下层的疾病。中重型溃疡性结肠炎口服泼尼松或静滴氢化可的松琥珀酸钠等糖皮质激素治疗,症状好转后逐步减量。6.参考答案:ABCE[解析]两侧眼外肌肥大,以下直肌和内直肌最常受累,少数也可单侧眼外肌肥大。眼外肌肥大主要发生于肌腹,呈梭形;肌腱及眼环一般不受累。增强后肥大的眼外肌可出现强化。7.参考答案:C[解析]局麻药中加入适量的肾上腺素可使局部的血管收缩,减慢药物的吸收,延长局麻时间,增强麻醉效果,减少麻醉药用量,减少因局麻药吸收引起的不良反应。8.参考答案:A[解析]引起沙门菌食物中毒的食品主要为动物性食品,特别是畜肉类及其制品,其次是禽肉、蛋类、乳类及其制品。9.参考答案:处理好医患关系对于医生、患者以及社会和谐都有着重要意义:

第一,对医生而言,和谐的医患关系有助于医生工作的顺利开展,调动医务人员的积极性,提升医生在人们心目中的形象。在医患关系紧张的形势下,医生为了避免矛盾规避风险,通常会避免与患者进行深度的沟通和交流,这就影响医生工作的正常进行。化解医患关系、消除患者对医生的不信任,可以拉近医患距离,使医生顺利开展工作,提升医生在患者心目中的形象。

第二,对患者而言,和谐的医患关系可以使患者拥有更好的就医环境,降低就医成本,疾病得到更好的诊治。良好的医患关系使得医生不必过多担心医疗以外的问题,可以专心致志为患者治病。从而使得疾病能够得到更好的诊治,同时,也避免了患者因不信任而给医生送“红包”等现象,降低患者的医疗成本。

第三,对社会而言,良好的医患关系有助于减少医患纠纷,促进社会和谐。近年来,由于医患关系紧张造成的医疗纠纷事故频发,引发社会矛盾冲突,危害社会和谐稳定。构建良好的医患关系,有助于减少医患纠纷,维护社会和谐,提升社会风气。

构建和谐的医患关系应从以下几方面着手:

第一,从医生的角度:医生应加强学习和实践,不断提高专业技术水平,减少医疗事故的发生,合理规范用药,减少患者开支;应恪守医疗职业道德,杜绝“吃拿卡要”,切实改善医疗服务态度,充分尊重和维护患者的隐私权,知情权,做到真正为患者着想,真诚为患者服务。

第二,从医疗机构的角度:建立医患沟通及投诉、处理制度,构建医患沟通平台,对患者反馈的问题及时处理、改进;加强监管,减少医疗违规行为,严格医药费用管理,控制医疗成本,降低医疗费用。

第三,从患者的角度:患者应充分理解和尊重医生,遵守医院的规章制度,遇到问题时通过理性合法的途径解决,不偏激不冲动。

第四,从政府的角度:加强立法,完善医疗法律法规,明确医生和患者的责任和义务,使医疗纠纷案件的处理有法可依;完善医疗责任保险制度,避免医疗机构和从业人员在遇到医疗事故时为逃避责任而采取不合理措施、恶化医患关系。10.参考答案:D[解析]筛检试验阳性者须作进一步的诊断或干预才可确诊,而不能直接确诊。11.参考答案:B[解析]最有利于脑外肿瘤定位的CT表现是脑皮质受压内移。12.参考答案:ABD[解析]劳动不属于知识产权制度保护的范畴。13.参考答案:B[解析]风湿性心瓣膜病患者,由于常年受风湿性炎症的侵蚀,心肌收缩功能受损,加上心脏负荷加重,如严重二尖瓣狭窄病变在妊娠、分娩、剧烈体力活动及感染时,可引起心率加快,致使左心室舒张期缩短和左心房压力增高,导致肺毛细血管压力增高,血浆渗到组织间隙或肺泡内,导致急性肺水肿,病人可以有严重的阵发性呼吸困难、紫绀、咳粉红色泡沫痰、肺内满布湿啰音等,称为充血性心力衰竭。14.参考答案:D[解析]股动脉是人体较大且表浅的动脉,股动脉搏动消失,说明心跳停止,是判断心跳停止的最简单直接有效的方法。15.参考答案:B[解析]维生素C、氨茶碱易氧化和遇光变质,应装在有色密闭瓶中或放在黑纸避光的纸盒内,放于阴凉处。16.参考答案:C[解析]冠状动脉狭窄通常发生于血管弯曲,开口和分叉处,多发生在旋支。17.参考答案:A[解析]进行胆囊造影的患者,试验前一天中午进食高脂肪餐,刺激胆囊排空,晚餐进食清淡饮食,晚餐后服造影剂,检查当日早晨禁食,第一次摄X线片之后,进食高脂肪餐后再次摄X线片。18.参考答案:ABCD19.参考答案:ACE[解析]磺胺嘧啶属于中效类磺胺药物,口服易吸收,血浆蛋白结合率相对较低,易透过血-脑脊液屏障。由于耐药菌株的出现,也较少使用其治疗细菌性脑膜炎,还可与乙胺嘧啶合用治疗弓形虫病,或单用治疗诺卡菌病,不是治疗伤寒的首选药。20.参考答案:B[解析]A项中粗犷(kuàng)应读粗犷(guǎng),C项中蓦(mù)然应读蓦(mò)然,D项中狡黠(jié)应读狡黠(xiá)、发酵(xiào)应读发酵(jiào),故本题选B。21.参考答案:A[解析]非水滴定法测定生物碱氢卤酸盐时,应加入一定量的醋酸汞冰醋酸溶液,醋酸汞的用量应为理论量的1~3倍。22.参考答案:B[解析]如果一条神经只含有运动纤维,就称为运动神经;只含有感觉纤维,就称为感觉神经;既含有运动纤维,又含有感觉纤维,就称为混合神经。23.参考答案:B[解析]细胞从原始细胞逐渐发育为成熟细胞的过程具有一定的规律性。①细胞体积:原始细胞随着细胞的逐渐成熟,体积逐渐变小,巨核细胞系细胞由小变大;②细胞质:除淋巴细胞外细胞质的量由少增多,胞质颗粒从无到有,由少到多;③细胞核:由大到小,成熟红细胞核逐渐消失,染色质由疏松细致到紧密粗糙,颜色从淡紫红色变为深紫红色,核仁从有到无,核浆比例由大到小。24.参考答案:B[解析]意图判断题。文章前半段讲述人性有善恶两面,通过“然而”后的转折,作者阐述了宇宙探索会开阔我们的眼界,缩小人性中的恶。25.参考答案:B[解析]嘌呤碱分解产生尿酸。26.参考答案:D[解析]肺位于胸腔内,纵隔两侧,左、右各一。右肺粗短,左肺狭长。右肺分3叶,左肺分2叶。每侧肺似半个锥体形,可归纳为一尖、一底、两面、三缘。肺的上端钝圆,突入颈根部。其体表投影在锁骨内侧段以上2~3cm。肺底向下与膈顶相贴。27.参考答案:B[解析]下颌第一磨牙略呈长方形,近远中径大于颊舌径,颊缘长于舌缘;近中缘较直,远中缘短而突。可见近中颊尖、远中颊尖、远中尖、近中舌尖和远中舌尖五个牙尖,其中远中尖最小。28.参考答案:D[解析]本例病人起病急,寒战、高热;白细胞升高,核左移;肝区疼痛、肝大,为细菌性肝脓肿的典型临床表现,结合超声及同位素扫描结果,应首先考虑细菌性肝脓肿。29.参考答案:B[解析]盗汗是指睡则汗出,醒则自止,兼有颧红,潮热,咽干,舌红少苔。见于阴虚内热或气阴两虚证(卫气失调)。30.参考答案:D[解析]胆汁溶菌试验主要用于肺炎链球菌与甲型链球菌的鉴别。致病性葡萄球菌的鉴定主要根据产生凝固酶、耐热核酸酶、产生金黄色色素、有溶血性和发酵甘露醇等作为参考指标。31.参考答案:A32.参考答案:(1)抗炎作用:对各种原因引起的炎症均有抑制作用,在炎症早期改善红、热、肿、痛症状,炎症后期防止组织粘连和瘢痕形成。(2)抗免疫作用:对细胞免疫和体液免疫均有抑制作用,但细胞免疫抑制作用更强,对免疫反应的许多环节都有抑制作用,主要抑制其早期阶段。(3)抗毒作用:提高机体对内毒素的耐受力,既产生良好的退热作用,又可产生明显的缓解毒血症作用,但不能中和内毒素,对细菌外毒素无效。(4)抗休克作用:对各种原因引起的休克均有作用,抗休克的机制除与其抗炎、抗免疫、抗毒作用有关外,尚与其增强心脏功能、改善微循环等有关。(5)对血液及造血系统的作用:刺激骨髓,增加红细胞、血小板和中性粒细胞数目,但淋巴细胞数目减少。(6)其他:兴奋中枢,促进胃酸、胃蛋白酶分泌。33.参考答案:A[解析]右心导管检查不仅是确诊肺动脉高压的金标准,也是诊断和评价肺动脉高压以及指导肺动脉高压患者治疗必不可少的检查手段。34.参考答案:C[解析]对应前文的“潜移默化地传播”可知,优秀的公益微电影是悄然无声、不知不觉地向观众传递社会主流价值观。四个选项中“润物细无声”与此意思最贴近。故答案选C。35.参考答案:B[解析]肠出血性大肠埃希菌有极强的致病性,主要感染5岁以下儿童。临床特征是出血性结肠炎、剧烈的腹痛和便血,严重者出现溶血性尿毒症。36.参考答案:A[解析]轻度二尖瓣狭窄。随左室流入道阻力增高,左房发生代偿性扩张及肥厚以增强收缩,重度二尖瓣狭窄时左房失代偿,左房压力明显升高,使肺静脉和肺毛细血管压力相继增高,导致肺顺应性降低,最终使右室肥厚扩张,致右室衰竭。37.参考答案:C38.参考答案:A[解析]是以CO2形式重吸收的,正常情况下肾小球滤过的几乎全部被肾小管和集合管重吸收,高达80%的由近曲小管重吸收。39.参考答案:C[解析]病原体排出体外的持续时间长短不一,所以不同传染病有不同的传染期,需根据不同传染病的传染期规定各传染病的隔离期限。40.参考答案:ABCD[解析]《素问·汤液醪醴论》:“岐伯曰:平治于权衡,去菀陈莝,微动四极,温衣,缪刺其处,以复其形。开鬼门,洁净府,精以时服,五阳已布,疏涤五藏,故精自生,形自盛,骨肉相保,巨气乃平。”41.参考答案:D[解析]排泄是指吸收进入体内的药物以及代谢产物从体内排出体外的过程。肾是药物排泄的主要器官,也有药物可通过乳腺、汗腺、胆道排泄。42.参考答案:D[解析]急性阑尾炎的手术指征:①化脓性或坏疽性阑尾炎;②阑尾炎穿孔伴弥漫性腹膜炎;③复发性阑尾炎;④慢性阑尾炎;⑤蛔虫性阑尾炎;⑥老年、小儿、妊娠期阑尾炎;⑦阑尾脓肿;⑧多数急性单纯性阑尾炎;⑨阑尾周围脓肿非手术治疗无效者。43.参考答案:B[解析]β2受体激动剂主要通过作用于呼吸道的β2受体,激活腺苷酸环化酶,提高细胞内CAMP浓度,减少游离Ca2+,从而舒张支气管平滑肌,稳定肥大细胞膜,对速发性哮喘作用显著,是缓解支气管痉挛作用最快的药物。44.参考答案:C[解析]室管膜瘤,58%起源于第四脑室,其余42%位于侧脑室和第三脑室。45.参考答案:C[解析]A项中《你在高原》作者是张炜;B项中《芙蓉国》作者是柯云路;D项《推拿》作者是毕飞宇。故本题选C。46.参考答案:AC[解析]1937年全国抗战爆发后,国民党中央通讯社发布了《中共中央为公布国共合作宣言》;1937年7月8日,中共中央发出《中国共产党为日军进攻卢沟桥通电》,号召国共两党亲密合作抵抗日寇。排除B、D。故本题答案为AC。47.参考答案:E[解析]通气/血流比值是指单位时间内肺泡通气量与肺部血流量之间的比值;比值增大意味着肺泡无效腔气体增加;正常成人安静状态为0.84;无论比值增大还是减小,都妨碍了有效的气体交换。48.参考答案:A[解析]免疫耐受是指机体免疫系统在接触某种抗原后形成的特异性免疫无应答状态(或称负免疫应答),表现为再次接触同一种抗原时不发生可查见的反应,但对其他抗原仍保持正常应答。49.参考答案:D肾上腺素临床主要用于心跳骤停、支气管哮喘、过敏性休克,也可治疗荨麻疹、枯草热及鼻黏膜或齿龈出血。异丙肾上腺素的适应证有:(1)治疗支气管哮喘;(2)治疗心源性或感染性休克;(3)治疗完全性房室传导阻滞、心搏骤停。由此可见,支气管哮喘为它们共同的适应证。50.参考答案:A[解析]慢阻肺主要病理改变为慢性支气管炎和肺气肿的病理变化。慢性支气管炎时支气管上皮细胞变性、坏死,后期出现鳞状上皮化生、纤毛变短、粘连。各级支气管均有多种炎症细胞浸润。肺气肿时可见肺过度膨胀,弹性减退。表面可见多个大小不一的大疱,肺泡壁变薄,肺泡腔扩大,破坏或形成大疱。随着病情继续发展,肺组织弹性日益减退,肺泡持续扩大,回缩障碍,则残气量及残气占肺总量的百分比增加。当肺功能出现持续气流受限时即可诊断为慢阻肺。51.参考答案:D52.参考答案:B[解析]呆小症与甲状腺激素不足有关。而甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶为硫脲类抗甲状腺药,抑制甲状腺激素合成,小剂量碘剂虽然可预防地方性碘缺乏所致的呆小症,但治疗还是以直接补充激素为主。53.参考答案:B[解析]因瘀血阻痹心脉所致的心脉痹阻证临床表现:疼痛位置不移,刺痛拒按,发热、夜间尤甚,面色黧黑,口唇爪甲青紫,肌肤甲错,皮下瘀斑,或体表络脉呈缕,或腹壁青筋暴露,或下肢青筋胀痛

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