临床呼吸生理与床旁呼吸力学监测(RT培训)课件

临床呼吸生理与床旁呼吸力学监测(RT培训)首都医科大学临床呼吸生理与床旁呼吸力学监测(RT培训)首都医科大学临床呼吸生理与床旁呼吸力学监测(RT培训)首都医科大学进修呼吸治疔师系列培训课程有创提高小测验Questions-1口流量触发灵敏度为3L/min,呼吸机提供基础气流为5L/min,若呼吸回路存在持续漏气2L/min,请问患者的吸气流速至少为多少才能触发呼吸机送气?A11/;B2L/minniniwD7L/minE8L/min现代普通高校大学生身边所接触到的音乐多数是流行音乐，现代音乐由于其相对的专业性在大学生中间流传的还不是太广泛。但是由于现代音乐所具有的不同于一般流行音乐的功能，所以我们很有必要在大学生中间介绍现代音乐，将现代音乐的知识内容引入到大学音乐鉴赏课当中，让他们了解现代音乐，通过对现代音乐的理解和感受，来拓宽他们的音乐视野和丰富他们的音乐知识层面。一、学习现代音乐可以提高大学生审美鉴赏力和评价能力审美鉴赏能力是指在审美活动中发现、感受、判断、评价和欣赏美的能力。对待同一审美对象，会因为审美鉴赏能力和审美鉴赏角度的不同，人们所获得的感受也各不尽相同。鉴赏能力、审美情趣的优劣对于能够更加全面了解和感受作品所欲传达的内涵具有非常重要的作用。现代音乐也有其深刻的创作内涵，现代音乐作品中也不乏一些优秀的作品，虽然它不如浪漫主义的音乐那样的唯美，但是如果深入到作品的内涵，一定可以感受它独特的音乐魅力。例如勋伯格的《一个华沙的幸存者》，在刚刚听到音乐的时候，学生们一定会觉得音乐晦涩、诡异、难以理解，其中还夹杂的人声的独白，这样的音乐在很多人看来没有欣赏的意义，它不动听，它不优雅，它也不悦耳，甚至有些人听了以后还睡不着觉。但这种音乐平凡中透着个性，愤怒中透着希望，仓促中透着永恒，哭泣中透着坚强。我们似乎从音乐中可以感受到一个华沙的幸存者，在重重的压力与传统的阻拦下仍保持着一份强烈的责任感和坚定的信念，这些恰好说明这首乐曲的欣赏价值不在于它旋律的动听性，而在于它的思想性。通过对现代音乐作品的欣赏和分析，可以让大学生充分感受现代音乐的奇妙、复杂和多变性，广泛积累对现代音乐的审美经验、深度探讨现代音乐的审美价值，进而使自己对现代音乐的审美鉴赏能力得到提高。另外，学习现代音乐还可以让大学生们学会运用一种客观地、冷静地态度去对待和分辨身边的各种文艺思潮和音乐现象，不会跟风，随波逐流、人云亦云。学生们可以用自己独到的审美鉴别能力去理解和辨别(现代)音乐中究竟哪些是美的，哪些又是不美的，为什么美，又为何不美?审美鉴赏能力还包括对审美对象的“评价”，对待事物只要有一个客观准确的认识，才能对其作出正确地评价。结合大学生的心理特征可以看出，大学生对待新鲜事物是非常敏感的，需要给予正确地引导，这其中也包括对音乐艺术的学习、鉴赏、评价等方面。当代大学生们对现代音乐学习的兴趣和愿望是比较强烈的，但对于现代音乐的艺术魅力究竟是什么还尚不清楚，期待能够通过进一步对现代音乐的学习，来提高自己的审美鉴赏能力。培养大学生树立正确审美观和艺术观，是普通高校艺术实践中一个重要的任务。在当今社会出现的五花八门的各种艺术形式与艺术观念给大学生的美学观以及价值观带来很大的影响，这就造成了大学生对现代音乐学习和理解的难度。如何对现代音乐作出客观而正确地评价，需要批判地去看，通过现象看本质，认识到现代音乐背后的诸多因素。通过学习、思考、辨别等方法，利用音乐、哲学、历史、美学等知识，客观评价现代音乐的精华与糟粕；引导大学生从他们最关注的音乐表演与音乐社会活动入手，分析、讨论可能给人们带来的各种积极的或消极的影响，提高大学生的审美评价能力或批评能力，使大学生关注社会音乐生活，树立正确的审美价值取向，提倡健康的审美趣味，反对媚俗，增强社会使命感。二、学习现代音乐可以培养大学生的创新意识和多学科交叉研究的能力二十一世纪素质教育改革与发展的核心目标是培养创新意识和实践能力，这也是新世纪高校音乐教育发展的基本方向。现代社会需要的是具有开拓创新，创新性思维的人才。而通过现代音乐教育可以培养和激发学生的创新意识和潜能，这是因为现代音乐创作本身就是极具创造性的活动，为学生提供了广阔的舞动空间。爱因斯坦说：“想象力比知识更重要。”因此，高校开展现代音乐教育对于培养创新性人才，激发学生的创造潜能具有非常重要的意义。“创新”是中西方现代音乐最显要的特征。无论是从无调性音乐的发明、新音色的探索，还是对音高新的组合形式等各个方面，“创新”极大丰富了音乐的表现力，也唤起音乐家更大的创造激情。现代音乐特别注重音乐家个性的表现、个人的风格和个人的创新。自然界现象是复杂多变、各种各样的，仅从一个视角去研究事物，必然会有很大的局限性，也难以揭示其事物的本质，也不可能深刻地全面地认识全部规律。所以，要从多视角，采取交叉思维的方式，进行跨学科研究，才可能形成正确而完整的认识。学习现代音乐就可以提高大学生多学科交叉研究的能力。现代音乐本身就是多学科交叉的产物。如美国作曲家凯奇精通数学与科学发明，法国作曲家瓦雷兹有突出的数学与物理才能，电子音乐、多媒体音乐也具有突出的多学科交叉的特点。大学生可以利用自己专业知识，结合文学、哲学、计算机、美学、历史、数学等其它门类知识，来综合研究和学习现代音乐，并把这种创新意识和多学科交叉研究的能力再运用到自己本专业的学习中去，就可以开阔自己的眼界和研究学习的范畴。学习现代音乐，其音乐的创新技法和创新观念，不仅可以提高大学生的创新能力，激发大学生的创新兴趣，确立大学生的创新观念，还可以培养大学生的多学科交叉研究的能力，促进大学生创新思维的养成和多角度全方位思考和观察事物的能力。三、学习现代音乐可以提高大学生心理承受的能力近几年来，我国普通高校大学生的心理素质问题已经开始引起社会和学校各界越来越多的关注。普遍认为，心理承受能力低是现代大学生最普遍存在的问题之一，这与他们的生长环境和受教育等因素有一定关系。因此，怎样提高他们的心理承受能力，这是一个值得的关注的课题。在教学实践中，笔者还把欣赏现代音乐作品作为提高大学生心理承受力的一种实践方法。要想提高心理承受力，就意味着要突破舒适区。那么，什么是舒适区?“舒适区是指人们习惯的一些心理模式，如果人的行为超出这些模式，就会感到不安全、焦虑。舒适区是一种自我调节器，它对人有保护作用，能够起到一种避风港的作用。它象征着人的自我形象，它也决定了人对外界信息的接纳度”。舒适意味着舒服和自在，从心理健康角度来看，舒适区也意味着对自己负面和不良情绪的一种回避。所以，要想减少负面情绪，就应该增加和扩大自己接纳的范围，扩大舒适区。大学生的心理需要迅速成熟，想让心灵成长，就需要突破舒适区，提高心理承受能力。绝大多数学生认为音乐就是用来陶>台情操，抒发情怀的。对于现代音乐很多作品不甚了解，也难以作出客观的评价。人们通常情况下欣赏音乐的状态，认为好听的就是好的音乐，不好听的就不是好音乐，这是典型的以休闲消遣的心态来欣赏音乐的态度，也就是在自己心灵舒适区的范围内欣赏音乐。现代音乐与传统音乐在调性、和声、配器等方面都有很大不同，运用了大量不协和的和弦，听起来很不悦耳，配器织体结构非常复杂，听起来会让人产生焦虑、不安、诡异、恐怖、甚至是哀怨的情绪，但正是这些乐曲的特点，可以用它来突破大学生的心理舒适区，以提高大学生的心理承受能力。用音乐来提高心理承受能力，寓教于乐，生动形象，较之其他教学方法更容易被学生接受。开放性与接纳性是健康人格最重要的特质，只有在开放和接纳的心态下，才能够从欣赏乐曲中获益。反过来，欣赏类似《一个华沙的幸存者》这样的现代音乐作品，又可以增加开放性与接纳性，在今后现实生活中遭遇险恶的时候，可以让这些体验艺术化，从而使自己的人格得以成长。通过以上对大学生学习现代音乐意义的探讨，在大学音乐鉴赏课当中引入现代音乐的部分，让学生们学会欣赏和理解现代音乐，从而喜欢这种音乐形式，这其中的意义和价值是深远的。现代音乐在激发和培养新时期大学生开拓创新的意识、提高审美鉴赏能力、树立客观的文艺评价能力、运用多学科交叉分析问题能力、增强自我的心理承受能力等多个角度来看，学习现代音乐是具有积极作用和深远影响的。现代音乐的发展和音乐的现代性都是一个趋势，现代音乐的流行和普及也是我们需要积极地加以努力推广的。兴趣是最好的老师。列夫?托尔斯泰曾经说过：成功的教学所需要的不是强制，而是激发学生的学习兴趣。在兴趣的影响下，学生对于学习化学就会处于一种兴奋状态，可以让学生对知识的记忆更加牢固。本文主要分析了初中化学教学中激发学生学习兴趣的策略。一、在课堂上做趣味性实验，激发学生的学习兴趣初中化学是化学教育的基础，又是以实验为基础的学科。化学的核心素养要指学生对化学科学的本质、特征的概括性认识。它虽然不是具体的化学知识，但对一般的化学知识具有统率作用，对学生的终身学习和发展都有重要作用。教师应带领学生多做实验，让学生对化学产生兴趣，加强对知识的理解。所以，教师应该多进行演示，多给学生动手操作的机会，充分发挥学生的积极性。教师要加强对学生化学基本知识和基本实验技能的培养，进一步培养学生的思维能力和创新意识。通过让学生直接观察化学实验的变化现象，使学生深深地爱上这门学科。二、教学内容应结合实际生活化学这门学科与学生的实际生活息息相关。教师在教学过程中可以将所讲授的知识点延伸到实际生活中，建立课堂教学情境，让学生真切体会到知识来源于生活、服务于生活。例如，鬼火现象是化学物质的燃烧，农业中用碱石灰改善酸性土壤，用洗洁精去油污等。这样的教学方法可以拉近学生与化学之间的距离，激发学生对学习化学的兴趣，让他们觉得又实用又方便，从而改变学生对化学的看法，加深认同感，进而热爱化学。在化?W教学中，教师不仅要联系实际生活，还要对教学内容的重难点进行提问，让学生自主探究，增强学生的自主学习意识。这样能充分调动学生学习的积极性，让学生体会到自主探究并取得成功的喜悦之情。通过学生与学生之间的交流，让课堂的学习氛围得以提升，达到在玩耍中获得知识的效果。三、灵活运用多媒体教学化学最大的魅力源于那些神奇绚丽的实验现象，但由于实验操作不可能每节课堂都进行，此时，多媒体教学就能很好地弥补这些缺点。多媒体教学能将枯燥乏味的知识变得生动形象。因此，教师适当运用多媒体播放实验过程，可以让学生清楚地观察到实验细节，这比自己动手操作更加形象。多媒体教学是教学方式的一大创新与改革，让学习不再枯燥，让教学变得形象，激发学生学习化学的兴趣，教师应该合理运用，以提高教学质量。四、开展与化学相关的课外活动学生课后时间比在课堂上的时间多得多，但由于初三学生面临中考，学生在化学学习上花费的时间有限。所以，教师应该充分利用学生的课后时间，带领学生开展相关的化学活动，让他们时刻领悟化学的魅力，加强对化学的认识。我校教师经常让学生以小组为单位进行生活中的化学小实验，观察发生的现象并记录下来，从中锻炼合作意识和动手能力；每学期都举办一场化学知识的竞赛活动、化学手抄报评比，让学生积极参与进来，调动他们的积极性，形成良好的学习氛围。五、经常鼓励学生，对学生的表现进行适当评价教师要多鼓励学生提出不同的观点，培养学生的创新意识，引导学生多去实践，而不是局限于书本内容。教师要善于发现学生的闪光点，对学生的缺点加以包容，而不要去否定。在教学中，教师可以和学生打成一片，始终微笑地面对每一个学生，保护学生的自尊心和学习兴趣。兴趣是使学生好好学习的基础，也是学生不断进步的保障。对于初中化学教学，教师应该采取多种教学方法，制订适合学生的教学方案，展现自己的魅力，激发学生的学习兴趣，让学生真正爱上化学。进修呼吸治疔师系列培训课程有创提高小测验Questions-1口流量触发灵敏度为3L/min,呼吸机提供基础气流为5L/min,若呼吸回路存在持续漏气2L/min,请问患者的吸气流速至少为多少才能触发呼吸机送气?A11/;B2L/minniniwD7L/minE8L/minQuestions-2口流量触发灵敏度为3L/min,基础气流为5L/min,若此时外接雾化器行持续雾化吸入治疗,氧气流速为5L/mn,请问患者的吸气流速至少为多少才能触发呼吸机送气?a?1/mib5L/minC7L/minD8L/minE10L/minQuestions-3口Ⅴ-A/模式通气时,哪些因素可影响气道峰压值?APEEPB吸气流速CVD呼吸系统顺应性E气道阻力fPeepiQuestions-4口Ⅴ-A/0模式通气时,哪些因素可影响平台压值?APEEPB吸气流速D呼吸系统顺应性E气道阻力FPeEPiG平台时间Questions-5口Ⅴ-AC模式通气时,如预设R为10次/mn,患者自主呼吸频率为5次/min,则呼吸机的实际工作频率为A5次/mB10次/mnc15/minD10-15/minE5-10次/mnQuestions-6口在P叫V模式下,若设置支持压力不变,哪些因素可以使潮气量增加?A患者自主呼吸努力增强B胸肺顺应性下降c气道阻力增加DPEEPi增加EPEEP下降F呼吸频率增快临床呼吸生理与床旁呼吸力学监测首都医科大学附属北京朝阳医院北京呼吸疾病研究所姚秀丽2011-03-0