2023年北京城建集团有限责任公司第四医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案附带详解

2023年北京城建集团有限责任公司第四医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.在样本量较大时，方差分析对资料的正态性要求可以忽略。2.中国抗日战争时期，中国共产党领导下的八路军、新四军与日军在中国华北地区发生的一次规模最大、持续时间最长的战役，史称“百团大战”。3.何谓疠气?其致病特点如何?4.感染卫氏并殖吸虫可能是由于______。A.生食或半生食淡水鱼B.生食或半生食溪蟹或蜊蛄C.生食或半生食水生植物D.生食或半生食淡水螺5.为肝昏迷的患者灌肠时，不宜选用肥皂水溶液，其原因是______。A.防止发生腹胀B.防止对肠黏膜的刺激C.减少氨的产生和吸收D.以免引起顽固性腹泻6.吗啡可治疗心源性哮喘，有关说法正确的是______。A.扩张外周血管，降低外周阻力，减轻心脏负荷B.镇静作用可消除患者紧张情绪C.可与呋塞米配合使用D.不可与氨茶碱配合使用E.降低呼吸中枢对二氧化碳的敏感性，使呼吸变慢A

B

C

D

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7.胆道感染最常见的致病菌是______。A.铜绿假单胞菌B.金黄色葡萄球菌C.大肠埃希菌D.变形杆菌E.副大肠埃希菌8.人的视觉是通过______、______和______共同活动来完成的。9.

是政府职能转变的关键。A.政企分开B.领导人思想观念的转变C.适应经济发展D.公务员体系的完善10.可用于青光眼治疗的药物是______。A.呋塞米B.乙酰唑胺C.螺内酯D.氢氯噻嗪11.尿培养标本是取未被污染的尿液标本做细菌学检查。12.肾结核早期最常见的临床表现是______A.肾区绞痛B.蛋白尿C.尿频、尿急、尿痛D.全身结核中毒症状E.急性肾功能不全13.Rh阳性是指红细胞膜上有

A.D抗原B.A抗原C.E抗原D.C抗原E.B抗原14.化学毒物引起突变类型不包括______。A.基因突变B.癌变C.染色体畸变D.染色体数目异常15.霍乱患者最早出现的病理生理改变是______。A.急性肾衰竭B.急性心功能不全C.大量水分及电解质丢失D.脑功能障碍16.控制哮喘急性发作症状的首选药物是______。A.茶碱类B.糖皮质激素C.H1受体拮抗剂D.β2受体激动剂E.抗胆碱药17.决定氨基酰-tRNA准确进入核糖体A位的是______A.tRNA反密码子以及mRNA密码子B.延长因子C.核糖体D.转肽酶18.首次急性发作的腰椎间盘突出症的患者应绝对卧床休息，同时牵引。19.胰岛素在抗糖尿病的同时也可用于治疗尿崩。20.麻醉前应用抗胆碱能药物的主要作用是______。A.减少呼吸道分泌物B.稳定情绪C.催眠D.预防局麻药中毒E.强化麻醉效果21.京剧的花脸所属的行当是______。A.生B.丑C.净D.末22.下述X线征象哪项是左心房增大的可靠指征______A.食道受压移位B.右心室漏斗部和肺动脉段凸起C.鹿角征和Kerley氏线D.双重阴影和双弧影E.透视下相反搏动点上移23.肝药酶诱导剂24.麻醉药血中浓度与脑组织浓度达平衡需要

A.一个时间常数B.5～6分钟C.三个时间常数D.约10个臂-脑循环时间E.以上都不是25.长期反复使用后，病原体对该药的敏感性降低，此现象称为______。A.耐药性B.耐受性C.后遗效应D.继发反应E.精神依赖性26.副作用是指______。A.与治疗目的无关的作用B.用药量过大或用药时间过久引起的C.用药后给病人带来的不舒适的反应D.在治疗剂量出现与治疗目的无关的作用27.新斯的明具有强大的兴奋骨骼肌作用，其作用机制是

。A.抑制胆碱酯酶B.激动胆碱受体，呈现M样作用和N样作用C.直接激动骨骼肌细胞膜上的N1受体D.促进运动神经末梢释放乙酰胆碱E.直接激动骨骼肌细胞膜上的N2受体A

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28.RNA和DNA彻底水解后的产物______A.核糖相同，部分碱基不同B.碱基相同，核糖不同C.碱基不同，核糖不同D.碱基不同，核糖相同E.部分碱基不同，核糖不同29.下列疾病中，属于下腔静脉滤器植入术适应症的是

。A.感染性栓子B.化脓性血栓栓塞症C.凝血功能异常D.肾功能严重衰竭E.严重心功能衰竭30.历史唯物主义认为人的价值在于______。A.个人的自我创造和自我实现B.个人的自我选择和自由发展C.个人主体性的增强和摆脱社会的制约D.个人对社会的贡献和社会对个人的尊重31.简述致病菌引起人体全身性感染后，临床常见的几种情况。32.乳牙拔除时首要注意的是______。A.不要遗留残片B.保护恒牙胚C.牙槽骨有无骨折D.牙龈有无撕裂E.牙槽窝内血凝块的保护33.抽样误差产生的原因是______。A.样本不是随机抽取B.测量不准确C.资料不是正态分布D.个体差异34.小儿具有“稚阴未长”的特点，故发病后______。A.易寒B.易热C.易虚D.易实35.下列哪种先天性心脏病是肺血减少型______A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.艾森曼格氏综合征36.治疗急性肺脓肿停用抗生素的指征是______。A.已用抗生素8周B.临床症状消失C.体征恢复正常D.胸片示脓肿液平消失E.X线片示空洞和炎症消失37.儿童化脓性骨髓炎的脓肿不易进入关节腔的原因是______。A.儿童的关节对化脓性炎症的抵抗力强B.脓肿容易局限和吸收C.关节囊对关节腔具有保护作用D.脓肿容易向软组织溃烂E.干骺端的骺板起屏障作用38.黄柏清热燥湿、泻火解毒力最强，常用来清中焦湿热。39.唑类抗真菌药有

。A.益康唑B.酮康唑C.克霉唑D.氟康唑E.甲硝唑A

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40.下列与圆锥形套筒冠固位力大小关系最密切的是______。A.内外冠密合度B.内冠垂直高度C.内冠表面粗糙度D.内冠的聚合度E.固位体材料41.治疗阳虚水泛之水肿，最宜选用的方剂是______。A.温脾汤B.脾约丸C.实脾散D.健脾丸42.下列现象中，哪些存在着正反馈?______A.肺牵张反射B.排尿反射C.神经纤维膜上达到阈电位时Na+通道的开放D.血液凝固过程A

B

C

D

43.双香豆素与阿司匹林合用会产生拮抗作用。44.企业及个人自利导向的经济称之为______。A.计划经济B.传统经济C.市场经济D.自然经济45.视近物时，眼球的调节中，正确的为______。A.晶状体变薄B.睫状小带松弛C.晶状体囊紧张D.眼球前后径拉长46.男性，18岁，2周前“感冒”，现因心悸、呼吸困难入院就诊，疑为“病毒性心肌炎”。病毒性心肌炎的主要诊断依据是______A.心肌细胞变性、坏死B.淋巴细胞浸润C.心肌活检组织病毒基因检查阳性D.中性粒细胞浸润E.纤维组织增生47.甲状腺素和肾上腺素的共同化学本质是______。A.氨基酸衍生物B.多肽及蛋白质C.类固醇D.脂肪酸衍生物48.为糖尿病患者皮下注射胰岛素时，不应选择______。A.臀大肌B.上臂三角肌C.臀中肌D.腹部E.大腿前侧49.下列关于肾上腺增生的描述正确的是______A.绝大多数发生在皮质B.双侧肾上腺弥漫性增大C.侧肢厚度＞10mmD.少数增大肾上腺边缘可有小结节影E.增大的肾上腺的密度和外形保持正常A

B

C

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E

50.心肌梗死的病人，择期手术前病情控制应尽可能做到______。A.心绞痛症状已消失B.心衰症状已基本控制C.心电图无频发室性早搏D.血清尿素氮(BUN)低于17.85mmol/LE.血钾高于3mmol/LA

B

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51.何为肿瘤的异型性?包括哪些方面?52.在肝主疏泄的各种作用中，最根本的是

A.调畅情志B.促进消化C.调畅气机D.调节血量E.疏通水道53.常见的室内空气质量评价指标有

A.一氧化碳B.氮氧化物C.甲烷D.细菌总数54.高血糖是胰岛素分泌的主要生理刺激因子。55.膝关节侧位摄影，关节需屈曲______。A.105°B.115°C.125°D.135°E.145°56.全麻维持过程中，应做到______。A.麻醉维持应与诱导密切衔接，使麻醉深度维持平稳B.了解和观察手术操作进程，使麻醉深度与手术刺激的强度相适应C.机械通气应根据呼气末CO2分压和脉搏氧饱和度及血气分析进行D.维持生命体征及内环境稳定E.最好使用肌松监测仪指导肌松剂的应用A

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57.2型糖尿病的病理生理改变基础是______。A.胰岛素抵抗B.胰岛素缺乏C.升糖激素增多D.热量摄入过多E.热量消耗过低58.急性根尖周脓肿的引流途径有______。A.脓液经根管从龋洞排出B.脓液沿牙周间隙由牙龈沟排出C.脓液通过颊或舌(腭)侧牙槽骨及骨膜从黏膜或皮肤排出D.脓液向上颌窦或鼻腔排出E.进入颌面部间隙A

B

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59.不抵抗主义我向来很赞成，不过因为有些偏于消极，不敢实行。现在一想，这个见解实在是太谬，为什么?因为不抵抗主义面子上是消极，骨底里是最经济的积极，我们要办事有成效，假使不实行这主义，就不免消费精神于无用之地。我们要保存精神，在正当的地方用，就不得不在可以不必的地方节省些。这就是以消极为积极：没有消极，就没有积极。

以上文字主要告诉我们______A.我赞成不抵抗主义的理由B.不抵抗主义貌似消极，实则积极C.积极与消极其实只是相对意义上的哲学词汇而已D.要成功必须把有限的精力集中起来做最重要的事情60.患者临死前最后消失的是______。A.视觉B.听觉C.嗅觉D.感觉E.知觉61.新斯的明作用于______。A.阵发性室上性心动过速B.琥珀胆碱过量时的解救C.机械性肠梗阻D.尿路梗阻E.重症肌无力A

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62.游离皮片移植可按皮肤厚度分为______。A.刃厚皮片B.中厚皮片C.全厚皮片D.带蒂皮瓣E.部分带蒂皮瓣A

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63.传染病的预防应控制传染源，切断传播途径，增强人群免疫力。

64.神经系统疾病引起的肌萎缩，CK活性一般会显著升高。65.当左侧内囊膝部受损时，可能出现

A.左侧半表情肌瘫B.右侧半表情肌瘫C.右侧半舌肌瘫D.右侧半下部表情肌瘫A

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第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：A[解析]当样本量较大时，其样本均数近似正态分布，所以可以忽略资料对正态性的要求。2.参考答案：A[解析]百团大战是中国抗日战争时期，中国共产党领导下的八路军、新四军与日军在中国华北地区发生的一次规模最大、持续时间最长的战役。八路军的晋察冀军区、第129、第120师在总部统一指挥下，发动了以破袭正太铁路(石家庄至太原)为重点的战役。此次战役八路军参战部队已达105个团，故称此为“百闭大战”。故本题判断正确。3.参考答案：疠气是指一类具有强烈致病性和传染性的外邪。其致病特点是传染性强，易于流行；发病急骤，病情笃重；一气一病，症状相似。4.参考答案：B[解析]人食用含有囊蚴的淡水蟹或蜊蛄而感染卫氏并殖吸虫。5.参考答案：C[解析]肝昏迷的患者发病的主要原因是碱性物质——氨的增多造成的，所以灌肠时不应使用肥皂水，以减少氨的产生和吸收，可减轻症状。6.参考答案：ABCE[解析]心源性哮喘除应用吗啡和配以吸氧外，还应配用强心苷、氨茶碱和呋塞米等药物。7.参考答案：C[解析]胆道感染是胆道系统急、慢性炎症与结石病变的总称。胆道感染的细菌感染多为继发性感染，致病菌可通过胆道逆行侵入胆囊，或经血循环、淋巴途径进入胆囊。致病菌主要为革兰氏阴性杆菌，其中以大肠埃希菌最常见，其他有肠球菌、铜绿假单胞菌等。8.参考答案：眼

视神经

视觉中枢9.参考答案：A[解析]政企分开，是建立社会主义市场经济体制的内在要求，是政府职能转变的关键。10.参考答案：B[解析]乙酰唑胺对眼中的碳酸酐酶有抑制作用，使房水生成减少而降低眼压，临床上主要用于青光眼的治疗。11.参考答案：A12.参考答案：C[解析]尿频、尿急、尿痛是肾结核的典型症状之一。尿频往往最早出现，常是病人就诊时的主诉。最初是因含有结核杆菌的脓尿刺激膀胱黏膜引起，以后当结核病变侵及膀胱壁，发生结核性膀胱炎及溃疡，尿频加剧，并伴有尿急、尿痛。晚期膀胱发生挛缩，容量显著缩小，尿频更加严重，每日排尿次数达数十次，甚至出现尿失禁现象。13.参考答案：A[解析]Rh血型是一个比较复杂的血型系统，人类红细胞表面的Rh抗原主要有D、C、E、c、e等，其中D抗原性最强，受检红细胞与抗D血清发生凝集者为阳性，故Rh阳性即红细胞膜上有D抗原。14.参考答案：B[解析]化学毒物的致突变类型有基因突变、染色体畸变和染色体数目异常。15.参考答案：C[解析]霍乱患者早期的病理生理改变是大量水分及电解质丢失。16.参考答案：D[解析]哮喘急性发作时最主要的症状是支气管痉挛，快速舒张支气管的药物即为控制症状首选，即β受体激动剂类。17.参考答案：A[解析]tRNA反密码子与mRNA密码子的相互识别决定氨基酰-tRNA准确进入核糖体A位。18.参考答案：A[解析]腰椎间盘突出症急性期应绝对卧硬板床休息，持续骨盆牵引。19.参考答案：B[解析]既能降低血糖又可以用于治疗尿崩的药物是氯磺丙脲。胰岛素是一种蛋白质激素，由胰脏内的胰岛B细胞分泌。药理作用：治疗糖尿病、消耗性疾病。促进血循环中葡萄糖进入肝细胞、肌细胞、脂肪细胞及其他组织细胞合成糖原使血糖降低，促进脂肪及蛋白质的合成。生理作用：胰岛素的主要生理作用是调节代谢过程。20.参考答案：A[解析]抗胆碱能药能阻断M胆碱能受体，抑制腺体分泌，在麻醉前使用可减少麻醉过程中呼吸道分泌物，预防术后引起肺炎。21.参考答案：C[解析]“花脸”又称“净”。主要扮演性格、品质或相貌不同于一般、有突出特征的男性人物。22.参考答案：D[解析]双心房影为左心房增大的指征。23.参考答案：是指有些药物长期使用后能加速肝药酶的合成并增强其活性。常见的肝药酶诱导剂有：巴比妥类(苯巴比妥为最)、卡马西平、乙醇、氨鲁米特、灰黄霉素、氨甲丙酯、苯妥英、格鲁米特、利福平、磺吡酮(某些情况下起酶抑制作用)等。24.参考答案：C[解析]吸入麻醉药经过肺泡吸收进入动脉血后必须通过循环系统将药物带到脑部达到或维持一定的浓度。为了达到此目的要保证有充足的组织器官的灌注压也就是要有足够的有效循环血量及足够的心排出量。脑组织中麻醉药的浓度决定于脑血流量和脑组织/血分配系数通常可以通过脑组织容量、脑血流量以及脑组织/血分配系数计算出脑组织内麻醉药浓度达到平衡所需的时间。组织与血中麻醉药浓度达到平衡时通常需要3个时间常数。也就是脑组织浓度要与血中浓度达到平衡需要三个时间常数。25.参考答案：A[解析]长期用药导致病原体对药物敏感性降低的现象被称为“耐药性”。耐受性是指连续多次用药后机体对药物的反应性降低。二者概念不可混淆。26.参考答案：D[解析]副作用是指在正常治疗剂量范围内出现的与用药目的无关的作用，副作用通常是由于药物的选择性低所造成的。副作用和治疗作用在一定条件下是可以转化的，治疗目的的不同，也导致副作用在概念上的转变。27.参考答案：ADE新斯的明兴奋骨骼肌的机制是：(1)抑制胆碱酯酶；(2)直接激动骨骼肌细胞膜上的N2受体；(3)促进运动神经末梢释放乙酰胆碱而强烈兴奋骨骼肌。28.参考答案：E[解析]RNA和DNA中所含的嘌呤碱基相同；但嘧啶碱基不同，在RNA中为尿嘧啶，在DNA中为胸腺嘧啶。在RNA中者为核糖，在DNA中者为脱氧核糖。29.参考答案：B[解析]下腔静脉滤器植入术的适应证包括下肢静脉、盆腔静脉、下腔静脉等血栓形成，有可能或已造成肺动脉栓塞者；复发性肺动脉栓塞而不能接受抗凝治疗或抗凝无效者。禁忌证包括重凝血功能障碍，严重心肝肾功能不全，下腔静脉、双侧股静脉或右侧颈内静脉闭塞。30.参考答案：D[解析]人的价值是自我价值和社会价值的统一。自我价值是指社会对个人的尊重和满足，社会价值是个人对社会的责任和贡献。故本题正确答案选D。31.参考答案：全身感染是指感染发生后病原菌或(和)毒性代谢产物向全身扩散，引起全身性症状的一种感染类型。临床上常见有下列几种情况：

(1)毒血症：病原菌在局部组织中生长繁殖后，本身不侵入血流，只有其产生的毒素进入血流，到达易感的组织细胞，引起特殊的中毒症状。引起毒血症的病原菌常见的有白喉杆菌，破伤风杆菌等。

(2)菌血症：病原菌由局部侵入血流，但未在血液中繁殖，只是一时性或间断性地经过血流到达体内适宜的组织器官后再生长繁殖而致病。例如伤寒病早期的菌血症等。

(3)败血症：病原菌侵入血流并在其中大量生长繁殖，产生毒性产物，引起严重的全身中毒症状。例如高热、肝脾肿大等，严重者可以导致休克及死亡。如鼠疫杆菌、炭症杆菌等均可引起败血症。

(4)脓毒血症：化脓性细菌侵入血流后在其中大量繁殖，并通过血流扩散到其他组织器官。产生新的化脓性病灶。例如金黄色葡萄球菌引起的脓毒血症，可导致多发性肝脓肿，皮下脓肿和肾脓肿等。32.参考答案：B[解析]乳牙列与恒牙列最大的区别在于乳牙的下方存在恒牙胚，由于对乳牙的任何操作如果不慎都可能造成恒牙胚的损伤导致恒牙的发育及萌出，所以B正确。33.参考答案：D[解析]个体差异是产生抽样误差的根本原因。34.参考答案：B[解析]小儿“稚阴未长”，易见阴伤阳亢，表现为热证；小儿“稚阳未充”，易见阳气虚衰，表现为寒证。35.参考答案：D[解析]法洛四联症是最常见的紫绀型先心病，为右向左分流，为肺血减少型。36.参考答案：E[解析]治疗急性肺脓肿抗生素疗程6～8周，直至X线胸片示脓腔和炎症消失，即可停用抗生素。37.参考答案：E[解析]儿童化脓性骨髓炎，脓液很少进入关节腔形成化脓性关节炎的原因是骨骺板具有屏障作用。小儿股骨头骺板位于髋关节囊内，该处化脓性骨髓炎可直接穿破干骺端的骨皮质而进入关节腔。38.参考答案：B[解析]黄连味苦、性寒。主归心、肝、胃、大肠经。本品大苦大寒，清热燥湿，泻火解毒之力胜于黄芩、黄柏，为清热燥湿、泻火解毒的要药，尤善于清中焦湿火郁结。39.参考答案：ABCD唑类抗真菌药主要包括益康唑、咪康唑、克霉唑、酮康唑、伊曲康唑和氟康唑等。40.参考答案：D41.参考答案：C[解析]实脾散的功用为温阳健脾，行气利水。主治脾肾阳虚，水气内停之阴水。42.参考答案：BCD[解析]正反馈是指受控部分发出的反馈信息不是制约控制部分的活动，而是促进与加强控制部分的活动。只有肺牵张反射不是正反馈，其余三项活动的实现均存在有正反馈。43.参考答案：[解析]双香豆素与阿司匹林合用会产生协同作用，抑制血小板功能，增加出血危险。44.参考答案：C[解析]A项错误。计划经济是根据政府计划调节经济活动的经济运行体制。一般是政府按事先制定的计划，提出国民经济和社会发展的总体目标，制定合理的政策和措施，有计划地安排重大经济活动，引导和调节经济运行方向。

B项错误。传统经济是经济学的名词，又称为自然经济，它与商品经济相对，多于乡村以及农业社会中出现，主要是依据社会风俗和惯例以解决三个基本经济问题(生产什么、如何生产、生产给谁)的经济运行体制。

C项正确。市场经济是一个由千千万万的厂商和个人自主参与交易形式，在市场经济中有一只看不见的手在指挥。这只看不见的手就是市场的价值规律。市场经济中会产生自利行为。

D项错误。自然经济是传统社会封建经济形态下主要的经济形式，它指生产是为了直接满足生产者个人或经济单位的需要，而不是为了交换的经济形式。

故本题选C。45.参考答案：B[解析]眼看近物时，视网膜上模糊物像的信息传到皮层视区，会反射性引起动眼神经中的副交感纤维兴奋，使睫状肌中的环状肌收缩，从而睫状小带松弛，晶状体因自身的弹性回位而变凸变厚，晶状体囊松弛，折光力增加，眼球前后径变短，使辐散的光线前移聚焦，物像也就得以前移于视网膜上。46.参考答案：C[解析]病毒性心肌炎初期可见心肌细胞变性、坏死及间质内中性粒细胞浸润，其后，代之以淋巴细胞、巨噬细胞、浆细胞浸润及肉芽组织形成。但确诊还有赖于心内膜、心肌或心包组织内病毒、病毒抗原或病毒基因片段的检出。47.参考答案：A[解析]甲状腺素和肾上腺素同属动物激素中的氨基酸衍生物。48.参考答案：C[解析]胰岛素采用皮下注射时，宜选择皮肤疏松部位，如上臂三角肌、臀大肌、大腿前侧、腹部等。腹部吸收胰岛素最快，其次分别为上臂、大腿和臀部。49.参考答案：ABCDE[解析]肾上腺增生绝大多数在皮质；CT平扫即能发现异常，无需行增强检查。表现双侧肾上腺弥漫性增大，侧肢厚度大于10mm和/或面积大于150mm2；少数病例增大肾L腺边缘可有一些小结节影；增大肾上腺的密度和外形保持正常。50.参考答案：ABCDE[解析]手术刺激会诱发冠心病急性发作，加重心肌缺血，诱发心梗、心衰，凡心绞痛未控制、ECG示ST段下移(＞0.2mV)、左室射血分数低下(＜0.4)者应暂缓手术。心衰病人术前应给予正性肌力药及利尿药，重症可并用血管扩张药治疗，控制心绞痛与心率、缓解心衰。频发室性早搏、室上性心动过速以及严重心动过缓(＜50/min)，应查明原因，未经处理不宜手术。全身情况包括：①PaO2＜8kPa或PaCO2＞6.7kPa；②血钾＜3mmol/L，HCO3-＜29mmol/L；⑧BUN＞50mg/dl或Cr＞3mg/dl；④慢性肝病或ALT升高。51.参考答案：无论在瘤细胞形态还是在组织学结构上，肿瘤都与其来源的正常组织有不同程度的差异，这种差异性称为异型性。

(1)肿瘤组织结构的异型性

由于良性肿瘤的细胞异型性不明显，因此，诊断良性肿瘤的主要依据是其组织结构的异型性。恶性肿瘤组织结构异型性明显，表现为瘤细胞排列更为紊乱，失去正常的排列结构、层次或极向。

(2)肿瘤细胞的异型性

良性肿瘤的瘤细胞分化较成熟，异型性小，而恶性肿瘤的瘤细胞具有明显异型性，尤其是细胞核的异型性，这是恶性肿瘤病理诊断的重要依据。

①肿瘤细胞的多形性

瘤细胞多形性是指瘤细胞形态和大小极不一致。形态不一，表现为有的瘤细胞呈圆形、卵圆形或多边形，有的呈梭形或不规则形，形状多种多样；大小不一，表现为大小差异大，从小至淋巴细胞大小，到大至数十倍、数百倍于正常细胞。体积巨大的瘤细胞称为瘤巨细胞。瘤巨细胞内可含有单个或多个形态不一甚至怪异的细胞核。

②肿瘤细胞核的异型性

恶性肿瘤细胞核的体积大，胞核与胞浆的比例(一般称核浆比)较正常同类细胞增大(正常为1:4～1:6，恶性肿瘤细胞则接近1:1)。核大小、形状不一，可出现双核、多核、巨核或畸形核。由于核内DNA增多，常规HE染色可见瘤细胞核着色加深，染色质呈粗颗粒状，分布不均匀，常堆积在核膜下，使核膜显得“增厚”。核仁肥大，数目也可增多(可达3～5个)。细胞核有丝分裂像不同程度地增多，甚至出现不对称性、多极性及顿挫型等病理性核分裂像，它们对诊断恶性肿瘤具有重要的价值。

③肿瘤细胞胞质特点

肿瘤细胞的胞质随着核蛋白体增多而嗜碱性增强。

④肿瘤细胞超微结构特点52.参考答案：C[解析]肝主疏泄，是指肝气具有疏通、畅达全身气机，进而促进精血津液的运行输布，脾胃之气的升降，胆汁的分泌排泄以及情志的舒畅等作用。肝调畅气机的功能正常则主疏泄的生理功能才能正常发挥。53.参考答案：D[解析]常见的室内空气质量评价指标有CO2、细菌总数、悬浮颗粒、SO2等。54.参考答案：A[解析]胰岛素是人体唯一降血糖的激素，血糖浓度是影响胰岛素分泌的最重要因素。口服或静脉注射葡萄糖后，胰岛素释放呈两相反应。早期快速相，门静脉血浆中胰岛素在2分钟内即达到最高值，随即迅速下降；延迟缓慢相，10分钟后血浆胰岛素水平又逐渐上升，一直延续1小时以上。早期快速相显示葡萄糖促使储存的胰岛素释放，延迟缓慢相显示胰岛素的合成和胰岛素原转变的胰岛素。55.参考答案：D[解析]膝关节侧位摄影，患者呈侧卧位姿势于摄影台上，腓侧在下，关节屈曲135°角。56.参考答案：ABCDE[解析]①全麻维持与诱导密切衔接，诱导完成后应及早加用吸入麻醉或追加静脉麻醉药，维持麻醉平稳。②