2023年重庆市万州区第四人民医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案附带详解

2023年重庆市万州区第四人民医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.抗人球蛋白试验直接法下列哪项是正确的?______A.检查红细胞表面不完全抗体B.加抗人球蛋白血清发生凝集C.直接试验阳性并有溶血者，其间接试验可能是阴性D.直接试验阳性不一定发生溶血E.以上都是2.下列哪些是临床常用的确定垂直距离的方法?______A.拔牙前记录B.面部形态观察法C.息止颌间隙法D.X线头影测量E.参照旧义齿法A

B

C

D

E

3.维持体液pH恒定，必须依靠哪些调节

A.血液缓冲系统B.肺脏的呼吸功能C.肾脏的排泄和重吸收功能D.每日饮水量的调节A

B

C

D

4.左心衰竭者咳痰最有可能的是______。A.铁锈色痰B.粉红色泡沫样痰C.脓痰D.黄绿色痰5.关于血液的理化性质。错误的叙述是______。A.成人全身血量约为3～4LB.约占成人体重的7%～9%C.血液的比重主要取决于所含红细胞的百分比D.健康人血液pH值为7.35～7.45E.血浆渗量为290～310mOsm/Kg·H2O6.以下哪项肺功能指标对阻塞性肺气肿的诊断最有价值?______A.每分钟静息通气量B.肺活量C.动脉血氧分压D.残气量、残气量/肺总量A

B

C

D

7.根据十二经脉气血的流注次序，心包经后接______。A.手少阳三焦经B.足太阴脾经C.足厥阴肝经D.足少阴肾经E.足太阳膀胱经8.抗原抗体反应形成的最佳条件是______。A.抗体略多于抗原B.抗原略多于抗体C.抗原抗体比例合适D.抗体显著多于抗原E.抗原显著多于抗体9.双侧甲状大部切除术后第3天，患者出现手足持续抽搐，护士需要立即给予注射的药物是______。A.氧化钠B.葡萄糖酸钙C.碳酸氢钠D.碘化钠10.可用治疗胁痛的方剂是______。A.逍遥散B.四逆散C.一贯煎D.四逆汤A

B

C

D

11.电光性眼炎或雪盲是由于电焊、高原、雪地及水面反光造成的眼部紫外线损伤。紫外线对组织有光化学作用，使蛋白质凝固变性，角膜上皮坏死脱落。下列不属于眼部紫外线损伤治疗方案的是______。A.涂抗生素以防发生感染B.滴用促进角膜上皮愈合的眼液C.滴用促进角膜上皮愈合的眼用凝胶D.局部激光光凝治疗12.移位皮瓣手术成功可增加其中轴长度的______。A.1/2B.1/3C.1/4D.3/4E.2/313.以下哪项口腔卫生用品或方法没有去除菌斑的作用______。A.牙签B.牙间刷C.漱口D.氯己定漱口液E.牙刷A

B

C

D

E

14.寒邪内阻型腹痛的主要特点是______。A.腹部胀痛，攻窜不定B.腹痛绵绵，时痛时止C.腹部刺痛，痛处不移D.腹痛急暴，得温痛减15.腹部体检以听诊为主。16.哪种贫血不是由于红细胞破坏过多引起的?______A.海洋性贫血B.蚕豆病C.铁粒幼细胞性贫血D.镰刀细胞性贫血E.遗传性球形红细胞增多症17.患者临死前最后消失的是______。A.视觉B.听觉C.嗅觉D.感觉E.知觉18.颈外动脉和颈内动脉鉴别要点中不包括______。A.颈内动脉初在颈外动脉的后外侧，继在后内侧B.颈内动脉在颈部无分支C.暂时阻断颈外动脉同时触摸髁浅动脉时无搏动D.颈内动脉比颈外动脉粗19.药物的等效剂量大者效价强度______，等效剂量小者效价强度______。A.大、小B.小、大C.小、小D.大、大E.一样、一样20.脊髓压迫症的最佳监测方式是______。A.核素扫描B.CT扫描C.核磁共振D.脑脊液检查E.椎管造影21.有助于诊断Crohn病的病理改变是______。A.黏膜弥漫性炎症B.黏膜下层有淋巴细胞浸润C.隐窝脓肿D.干酪样肉芽肿E.非干酪样肉芽肿22.心尖区闻及收缩期杂音可见于______A.高血压心脏病B.贫血C.二尖瓣关闭不全D.健康人E.活动后A

B

C

D

E

23.凡40岁以下男性，短期内出现胃部不适或疼痛、食欲不振、体重下降，需警惕胃癌的可能性，应及时行X线及胃镜检查诊断。

24.神经损伤后的表现正确的是______。A.桡神经损伤出现垂腕畸形B.正中神经损伤出现猿手畸形C.尺神经损伤出现爪形手D.腓总神经损伤行走时呈跨阈步态A

B

C

D

25.尿液中小圆上皮细胞是指______。A.中层移行上皮细胞B.底层移行上皮细胞C.底层移行上皮细胞和肾小管上皮细胞D.肾小管上皮细胞26.血窦的管腔较大，形状不规则，主要分布于______。A.肝B.脾C.骨髓D.部分内分泌腺E.肾A

B

C

D

E

27.暂空床可供新住院患者或暂时离床患者使用。28.未发生转移的癌一定是原位癌。29.按急救顺序，对机械性损伤患者最先采用的措施是______。A.重点检查B.包扎伤口C.抢救生命D.止血、输血E.固定、搬运30.新生儿的呼吸频率是______。A.30次/分B.40次/分C.60次/分D.90次/分E.100次/分31.民事活动应该遵循自愿、公平、等价有偿、诚实信用的原则。32.绞釉是______。A.近表面1/3直，内2/3弯曲B.近表面1/3弯曲，内2/3直C.近表面2/3直，内1/3弯曲D.近表面2/3弯曲，内1/3直E.近表面1/4直，内3/4弯曲33.雌激素的生理功能是______。A.使宫膜呈分泌期变化B.使宫颈黏液变稠C.使阴道上皮细胞糖原减少D.提高子宫肌肉对缩宫素的敏感性34.使事业单位对社会和集体的要求作出及时反应，社会通过自己内在的机制为社会成员提供公共物品和服务的事业单位管理模式是______。A.政府控制模式B.社会自治模式C.政府指导模式D.社会选择模式35.下列关于尿蛋白干化学法检测，哪些是错误的?______A.尿液pH影响蛋白的测定B.患者服用奎宁、嘧啶等药物易导致假阳性结果C.尿中含有高浓度有机碘造影剂及尿酸盐时，磺基水杨酸法不受影响，但干化学法和加热乙酸法则影响较大D.大剂量的使用青霉素族药物易导致假阳性结果A

B

C

D

36.新斯的明和碘解磷定都是易逆性抗胆碱酯酶药物。37.下列哪项不是形成急性肺水肿的机制?______A.右心室功能B.肺毛细血管静水压C.肺毛细血管通透性D.肺间质胶体渗透压38.男，6岁。因发热、干咳6天入院，无中毒症状，体检：T39℃，双肺未闻及湿啰音。X线示大片云雾状阴影，血清冷凝集1:64。最可能的诊断是______A.腺病毒肺炎B.葡萄球菌肺炎C.肺炎链球菌肺炎D.呼吸道合胞病毒肺炎E.肺炎支原体肺炎39.阳痫症见面色晦暗或萎黄，肢冷，口不啼叫或叫声微小。40.PIO记录中的I指的是______。A.分类B.诊断名称C.临床表现D.护理措施41.典型原发综合征包括______。A.原发病灶B.肺门淋巴结结核C.胸内淋巴结结核D.结核性淋巴管炎A

B

C

D

42.随机区组设计的方差分析中，下列成立的是______。A.SS总=SS区组+SS误差B.SS总=SS组间+SS组内C.SS总=SS处理+SS区组+SS误差D.MS区组＞MS组间43.配伍特点是纯补肾阴不泻的方剂是______。A.左归丸B.大补阴丸C.右归丸D.一贯煎44.RPI卡环的组成是______。

A．远中支托、颊臂、舌臂

B．近中支托、Ⅰ杆颊臂、舌臂

C．邻面板、颊臂、舌臂

D．远中支托、Ⅰ杆颊臂、舌臂

E．近中支托、邻面板、Ⅰ杆颊臂45.下列选项中，患者症见日晡，申时(下午3～5时)发热明显，口渴饮冷，腹满硬痛，大便秘结，可能的病证是______A.阳明经证B.阳明腑实证C.阴虚火旺D.湿温病E.温病热入营分46.理中丸的功用是______。A.补气健脾B.温中祛寒C.和胃止呕D.降逆止痛E.养血通脉A

B

C

D

E

47.胃之关是指______。A.脾B.幽门C.肾D.贲门48.死亡是指______功能不可逆地永久性丧失，机体作为一个整体功能的永久性停止。A.全脑B.大脑C.脑干D.间脑49.胃溃疡的直接征象是______。A.痉挛性切迹B.空腹潴留液C.蠕动减弱D.龛影E.充盈缺损50.下列对鉴别上、下尿路感染最有意义的是

A.中段尿细菌培养阳性B.尿路刺激症状C.畏寒、发热、腰痛D.肾小管浓缩功能正常E.尿中白细胞管型51.平喘药不包括______。A.去甲肾上腺素B.糖皮质激素C.氨茶碱D.麻黄碱E.色甘酸钠52.关于手外伤的处理，下列哪项错误?______A.术后手部应固定于功能位B.创缘皮肤应尽量保留C.彻底清创，操作仔细D.创口张力过大，拉拢缝合创面E.局部加压包扎53.十二经脉中不包括任脉和督脉。54.子宫内膜结核最可靠的诊断依据是______。A.月经血结核菌培养B.子宫内膜病理活检C.宫腔镜检查D.子宫输卵管碘油造影E.盆腔X线片见孤立钙化点55.胰岛素的主要不良反应有______、______和皮下脂肪萎缩或增生。56.格列苯脲的作用机制是______释放胰岛素。57.《党政机关公文处理工作条例》规定，公文处理工作由各级党政机关的______主管，并对下级机关的公文处理工作进行业务指导和督促检查。A.办公厅(室)B.秘书长C.正职领导D.副职领导58.何谓肺动脉高压?X线表现如何?59.良性高血压患者的血管在显微镜下出现的主要病变是______。A.大动脉硬化B.中等动脉硬化C.小动脉黏液样变D.细动脉壁玻璃样变60.急性单核细胞白血病可见______。A.AS-DAE染色呈阳性，且被NaF抑制B.PAS染色红系呈强阳性反应C.AS-DCE染色呈阳性D.POX多呈阴性反应，PAS反应产物为红色粗颗粒状或块状，底色不红61.关于硬膜外阻滞分娩镇痛，下列描述错误的是______。A.穿刺时取左侧卧位，避免压迫下腔静脉B.开放静脉，必要时给药和防止出现低血压C.局麻药一定不可与催产素同时使用D.不能用于有先兆子宫破裂者E.是产科止痛最有效的办法62.水果越酸说明其所含维生素C越多。63.风湿病的增生期，病变形成具有诊断意义的______。64.胃酸的生理作用不包括______。A.激活胃蛋白酶B.杀死进入胃内的细菌C.促进胰液和胆汁分泌D.促进维生素B12吸收65.最常见的良性骨肿瘤为骨巨细胞瘤。第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：E[解析]抗人球蛋白试验直接法是指表面附有相应抗原的红细胞与不完全抗体结合之后称为致敏红细胞，经盐水洗涤过的致敏红细胞在盐水介质中不发生凝集，加入抗人球蛋白血清后出现凝集，即为阳性。直接试验阳性不一定发生溶血，这是由于抗体数量少，不足以引起溶血。2.参考答案：ABCE3.参考答案：ABC血液的缓冲系统包括血浆中的和红细胞中的缓冲对，一般酸碱物质进入血液时，通过它们的作用，对血浆pH的影响已减至很小，加上肺和肾不断地排出体内过多的酸或碱，体液的pH可维持在相当稳定的水平。4.参考答案：B[解析]左心衰竭时，患者可出现极度呼吸困难、频繁咳嗽、咳粉红色泡沫样痰(肺水肿的特征)等症状，双肺满布湿啰音和哮鸣音。5.参考答案：B[解析]成年人体内的血液含量约为体重的7%～8%。6.参考答案：B[解析]不完全可逆的气流受限是该疾病的诊断必备条件。吸入支气管扩张药后FEV1/FVC＜70%及FEV1＜80%预计值可确定为不完全可逆性气流受限。7.参考答案：A[解析]十二经脉的流注次序是：从手太阴肺经开始，依次传至手阳明大肠经，足阳明胃经，足太阴脾经，手少阴心经，手太阳小肠经，足太阳膀胱经，足少阴肾经，手厥阴心包经，手少阳三焦经，足少阳胆经，足厥阴肝经，再回到手太阴肺经。构成了一个“阴阳相贯，如环无端”的十二经脉整体循行系统。8.参考答案：C[解析]抗原抗体反应是指抗原与相应抗体之间所发生的特异性结合反应，抗原抗体反应形成的最佳条件是抗原抗体比例合适。9.参考答案：B[解析]患者出现手足抽搐系手术时甲状旁腺被误切除、挫伤或其血液供应受累，致甲状旁腺功能低下、血钙浓度下降，神经肌肉应激性显著提高引起。患者手足抽搐发作时，立即给予静脉注射10%葡萄糖酸钙或氯化钙10～20ml。10.参考答案：ABC[解析]四逆汤是回阳救逆的方剂。11.参考答案：D[解析]激光光凝治疗主要针对视网膜病变，眼部紫外线损伤多是角膜的损害，故不适合用激光光凝治疗。故本题选D。12.参考答案：D[解析]移位皮瓣，又名对偶三角交叉皮瓣或“Z”字成形术，是由皮肤三个切口连接成“Z”字形而构成两个相对的三角形皮瓣彼此交换位置后缝合。两皮瓣的侧切口与中切口所形成的角度，一般以60°角为常用，此时三个切口的长度应基本相等，在两个三角形组织瓣交叉转移换位后，可增加其中轴的长度的75%，从而达到松解挛缩、恢复功能，多应用于狭长形的索状瘢痕挛缩；也可用于恢复错位的组织或器官的正常位置与功能；以及用于长切口的闭合以预防术后瘢痕挛缩。13.参考答案：C[解析]利用水流的冲刷作用，漱口可以清除口腔内滞留的食物残渣和面软垢，但对面附着牢固的菌斑是无法清除的，氯己定漱口液是清除菌斑的化学药物方法，牙刷和牙签则是用机械方法清除菌斑的。14.参考答案：D[解析]寒邪内阻型腹痛的主要特点是腹痛拘急，痛势急暴，遇寒加重，得温则减等。15.参考答案：B[解析]腹部听诊是用于检查腹部是否正常的一项辅助检查方法。腹部检查应是腹部视诊、腹部听诊、腹部触诊、腹部叩诊相结合。16.参考答案：C[解析]铁粒幼细胞性贫血是由于各种原因不能利用铁合成血红蛋白而导致的一种贫血，所以不是由于红细胞破坏过多引起的，而其他各种贫血均属于溶血性贫血，都是由于红细胞破坏过多引起的。17.参考答案：B[解析]听觉是患者临死前最后消失的感觉。18.参考答案：D[解析]颈外动脉和颈内动脉鉴别要点①颈内动脉初在颈外动脉的后外侧，继而转至其后内侧。②颈内动脉在颈部无分支，颈外动脉在颈部发出一系列分支。在颈动脉三角内，颈外动脉发出甲状腺上动脉、舌动脉、面动脉、枕动脉及咽升动脉5个分支。③暂时阻断颈外动脉，同时触摸颞浅动脉或面动脉，如无搏动，即可证实被阻断的动脉即颈外动脉。19.参考答案：B[解析]效价强度用于作用和性质相同的药物之间的等效剂量的比较，是指能引起等效反应的相对浓度或剂量。其值越小则强度越大，即用药量越大者效价强度越小。反映药物与受体亲和力。20.参考答案：D[解析]脊髓压迫症是一组具有占位效应的椎管内病变。脊髓受压后的变化与受压迫的部位、外界压迫的性质及发生速度有关。脑脊液动力学改变压颈试验可证明椎管是否有梗阻：①椎管部分阻塞：初压正常或略增高，压腹迅速上升，解除腹压缓慢下降，放出脑脊液后末压明显下降；②椎管完全阻塞：在阻塞平面以下测压力很低甚至测不出，压腹可迅速上升，而颈静脉加压对脑脊液压力无影响，放出脑脊液后明显下降。21.参考答案：E[解析]Crohn病的病理特征：①非干酪性肉芽肿；②裂隙溃疡，可深达黏膜下层甚至肌层；③肠壁各层炎症，伴固有膜底部和黏膜下层细胞淋巴细胞聚集等。22.参考答案：ABCDE[解析]①功能性心尖部收缩期杂音见于：运动、妊娠、发热、贫血、甲亢。杂音性质柔和，吹风样，2/6级，时限短，较局限；②相对性心尖部收缩期杂音：如相对性二尖瓣关闭不全，见于高血压性心脏病、冠心病、贫血性心脏病引起左心增大以及扩张型心肌病等；③器质性心尖部收缩期杂音见于：二尖瓣关闭不全，二尖瓣脱垂等。杂音性质较粗糙，吹风样，响亮高调，强度常在3/6级或以上，持续时间长，可占据全收缩期，甚至遮盖S1，并向左腋下传导。23.参考答案：B40岁以上男性，短期内_出现胃部不适或疼痛、食欲不振、体重下降，需警惕胃癌可能性。24.参考答案：ABCD25.参考答案：C[解析]尿沉渣中小圆上皮细胞包括肾小管上皮细胞和基底层移行上皮细胞，其数量增加，临床常认为提示有肾小管损害或存在泌尿系统感染。26.参考答案：ABCD[解析]血窦是毛细血管的一种类型，也称窦状毛细血管，主要分布在肝、脾、骨髓和一些内分泌腺内，是血液由血管进入组织间隙的区域。血窦管腔较大，形状不规则，内皮细胞间可能有较大的间隙，有的血窦内皮细胞有窗孔，内皮下的基膜或连接、或不连接、或缺如。不同器官的血窦结构有较大差别。27.参考答案：A[解析]准备暂空床的目的：①保持病室整洁、美观；②供新入院患者或暂时离床患者使用。暂空床的用物同备用床，撤去罩单，必要时备橡皮单及中单。28.参考答案：[解析]原位癌一般指常累及上皮全层，但尚未侵破基底膜而向下浸润生长者。未发生转移的癌不一定是原位癌。29.参考答案：C30.参考答案：B[解析]新生儿呼吸频率较快，安静时约为40次/分，如持续超过60次/分称呼吸急促，常由呼吸或其他系统疾病所致。31.参考答案：A[解析]《民法通则》第4条规定，民事活动应当遵循自愿、公平、等价有偿、诚实信用的原则。因此，本题说法正确。32.参考答案：A[解析]绞釉是近表面1/3直，内2/3弯曲。33.参考答案：D[解析]雌激素生理功能：(1)促使子宫发育，使子宫内膜增生，并使子宫收缩力增强以及增加子宫平滑肌对催产素的敏感性；(2)使宫颈黏液分泌增加，质变稀薄，易拉成丝状；(3)促进输卵管发育，促进阴道上皮细胞增生和角化，使细胞内糖原增加；(4)促进乳腺管增生；(5)促进钠与水的潴留，促进骨中钙的沉积。34.参考答案：D[解析]政府控制与社会选择是事业单位管理体制两种不同的模式。政府控制模式是传统事业单位管理体制中最为根本扣核心的管理体制。社会选择模式是指让事业单位组织对社会和集体的需求作出及时的反应，社会通过自己内在的机制为社会成员提供公共物品和服务。社会选择模式不仅有助于从社会需求的角度满足社会的公共需求，而且还有助于事业单位摆脱政府长期的控制，使其得到健康发展。本题答案为D。35.参考答案：CD[解析]用磺基水杨酸法测定尿蛋白时，使用某些药物(如青霉素钾盐、复方新诺明、对氨基水杨酸等)及有机碘造影剂时，以及尿内含有高浓度尿酸、草酸盐或黏蛋白时，可呈假阳性反应，可通过加热煮沸后浊度是否消失予以鉴别。大剂量的使用青霉素族药物易导致假阴性结果。36.参考答案：B[解析]新斯的明是易逆性抗胆碱酯酶药，碘解磷定是胆碱酯酶复活药。37.参考答案：A[解析]肺水肿形成机制主要包括：①肺毛细血管静水压；②肺毛细血管胶体渗透压：③肺间质胶体渗透压；④毛细血管通透性。38.参考答案：C[解析]肺炎链球菌肺炎X线的特征性表现为大片云雾状阴影。腺病毒肺炎X线的特征性表现为大小不等的片状阴影或融合成大病灶。葡萄球菌肺炎表现为肺浸润，出现肺大疱和脓胸。呼吸道合胞病毒肺炎表现为小点片状阴影或肺不张。肺炎支原体肺炎表现为肺门阴影增浓，均一的实变影。39.参考答案：B[解析]阳痫症见牙关紧闭，伴面红，痰鸣，舌红脉数；阴痫症见面色晦暗或萎黄，肢冷，口不啼叫或叫声微小。40.参考答案：D[解析]P代表护理问题、I代表护理措施、O代表护理结果。41.参考答案：ABD[解析]原发综合征：肺的原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结结核称为原发综合征，X线呈哑铃状阴影，临床上症状和体征多不明显。42.参考答案：C[解析]随机区组设计的方差分析，是对总变异的离均差平方和和自由度分别分解为多个部分，即将总变异的离均差平方和SS总分解为处理变异的离均差平方和SS处理、区组变异的离均差平方和SS区组和误差变异的离均差平方和SS误差。43.参考答案：A[解析]左归丸滋阴补肾，填精益髓，用治真阴不足证。配伍特点为纯甘补阴，纯补无泻，阳中求阴。44.参考答案：E[解析]RPI卡环由近中支托、远中邻面板、颊侧Ⅰ杆三部分组成。45.参考答案：B[解析]阳明腑实证症见日晡，申时(下午3～5时)发热明显，口渴饮冷，腹满硬痛，大便秘结。46.参考答案：AB[解析]理中丸为治中焦脾胃虚寒代表方，功擅温中祛寒，补中健脾。47.参考答案：C[解析]“肾者，胃之关也”出自《素问·水热穴论》篇：“肾者，胃之关也，关门不利，故聚水而从其类也。上下溢于皮肤，故为胕肿。胕肿者，聚水而生病也。”人体内的水液代谢，首先来源于胃受纳的饮食水谷，在脾的转输，肺的宣发肃降，通调水道和肾的蒸腾气化等多个脏腑共同参与下而完成，如肾气不化，关门不利，水液积聚而出现水肿。48.参考答案：A[解析]人的死亡一般以心跳停止、呼吸停止及脑死亡为识别标志。全脑功能不可逆性的永久性停止，称为脑死亡。49.参考答案：D[解析]胃溃疡的直接征象是龛影。多见于小弯，切线位呈乳头状、锥状或其他形状，边缘光滑整齐，密度均匀。底部平整或稍不平。龛影口部常有一圈黏膜水肿所造成的透明带。这种黏膜水肿带是良性溃疡的特征，依其范围而有不同的表现，如黏膜线、项圈征、狭颈征。50.参考答案：E尿路感染可分为上尿路感染(主要是肾盂肾炎)和下尿路感染(主要是膀胱炎)。尿常规检查时尿蛋白常为阴性或微量，尿沉渣内白细胞多数显著增加，如发现白细胞管型有助于肾盂肾炎的诊断。51.参考答案：A[解析]去甲肾上腺素用于治疗急性心肌梗死、体外循环、嗜铬细胞瘤切除等引起的低血压；无平喘作用。52.参考答案：D[解析]四肢创口张力过大，应采取减张缝合。53.参考答案：A[解析]任脉和督脉属于奇经八脉。54.参考答案：B[解析]子宫内膜病理检查是诊断子宫内膜结核最可靠的依据。方法是应选择在经前1周或月经来潮6小时内行刮宫术；术前3天及术后4天应每天肌内注射链霉素0.75g及口服异烟肼0.3g，以预防刮宫引起结核病灶扩散。刮宫时应注意刮取子宫角部内膜，并将刮出物送病理检查，若有条件应将部分刮出物或分泌物做结