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文档简介
2023年北京市护国寺中医医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.医疗卫生机构发现不明原因的群体性疾病,应当在2小时内报告的机构为______。A.所在地县级人民政府B.所在地县级人民政府卫生行政主管部门C.所在地县级以上人民政府卫生行政部门D.设区的市级人民政府2.下列选项中,哪一项是电子线照射与X线照射摆位的不同点
。A.电子线照射时不需要限光筒B.所有患者铅挡块都一样C.摆位时患者靶区表面不一定要与限光筒底部平行D.患者靶区的皮肤表面不应贴近于限光筒的底部E.每位患者都需要有自己固定的铅挡块3.简述合谷穴的归经和定位。4.下列选项中不属于医德评价标准的是______。A.疗效标准B.社会标准C.法律标准D.科学标准5.女性,45岁,胆囊结石5年,曾胆绞痛发作3次,B超示胆囊结石5枚,直径1cm~2cm,首选的治疗方法是
A.胆囊切除B.溶石治疗C.体外震波碎石治疗D.抗感染治疗E.排石治疗6.能引起四环素牙的药物有
。A.土霉素和去甲金霉素B.土霉素和先锋霉素C.青霉素和去甲金霉素D.链霉素和去甲金霉素E.青霉素和先锋霉素7.患者,山东青岛郊区人,22岁,男,身高98cm,1973年7月23日就诊。检查见肝脏肿大,以左侧肿大为主,伴有轻度压痛,自述60年代初,因家庭生活困难,经常到小河捕鱼,用火烧烤食用。事后身体发育缓慢,肝区隐痛,食欲减退,粪便检查有大量似芝麻粒的虫卵,最常用的治疗药物为______。A.阿苯达唑B.吡喹酮C.氯喹D.海群生8.环状染色体是______。A.染色体长臂两端连接形成环状B.染色体短臂两端连接形成环状C.染色体两臂断裂重新形成环状D.以上都对9.男,74岁,渐进性乏力伴面色苍白2个月。查体为贫血貌,有反甲,巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,心率102次/分,肝、脾肋下未触及。血常规Hb79g/L,RBC2.82×1012/L,MCV78fL,WBC5.0×109/L。首先考虑______A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.海洋性贫血D.巨幼细胞贫血E.溶血性贫血10.溶液型气雾剂的组成部分包括
。A.抛射剂B.潜溶剂C.耐压容器D.阀门系统E.润湿剂A
B
C
D
E
11.含有酯键的药物在水溶液中或吸收水分后易发生______。A.氧化反应B.聚合反应C.水解反应D.脱羧反应12.MRI诊断肝脓肿的有力证据是______。A.病灶边界清楚B.病灶内见液性信号区C.病灶周围见稍低信号区D.脓腔内有气体影13.维生素D会抑制钙的吸收。14.人出现去大脑僵直现象,意味着病变已严重侵犯______。A.脊髓B.延髓C.脑干D.小脑E.大脑皮质15.从药材中依次提取不同极性的成分,应采取的溶剂顺序是______。A.乙醇、乙醚、醋酸乙酯、石油醚B.石油醚、乙醚、醋酸乙酯、乙醇C.石油醚、乙醇、醋酸乙酯、乙醚D.乙醇、石油醚、乙藤、醋酸乙酯E.石油醚、醋酸乙酯、乙醚、乙醇16.下列关于5α-还原酶抑制剂治疗BPH,叙述正确的是______。A.5α-还原酶抑制剂可降低血清DHT水平B.该药适用于治疗体积增大伴有中-重度症状的BPH患者C.5α-还原酶抑制剂可降低患者急性尿潴留的发生率D.5α-还原酶抑制剂可降低患者接受手术治疗的风险E.服用1年以上可使PSA水平降低50%左右A
B
C
D
E
17.脂褐素大量增加最常见于
A.细胞萎缩B.细胞坏死C.细胞凋亡D.细胞水样变性E.细胞玻璃样变性18.下列治疗消化性溃疡的药物中,抑酸最强、疗效最佳的是______A.西咪替丁B.阿托品C.硫糖铝D.奥美拉唑E.胶体次枸橼酸铋19.CT检查心肌厚薄的改变,下列哪一项是错误的?______A.平扫能很好地观察心肌厚度的变化B.CT增强扫描可良好显示心肌的厚度C.心肌梗死可见心肌局部变薄及室壁瘤的形成D.CT较难直接显示房、室间隔的缺损20.硬膜外麻醉21.吸收维生素B12的部位是______。A.十二指肠B.空肠C.回肠D.结肠上段E.结肠下段22.禁止通过______运输医疗废物。A.铁路B.航空C.陆路D.邮寄A
B
C
D
23.氢氯噻嗪用药早期降压作用与______造成体内______、______负平衡有关;用药后期降压作用与血管平滑肌细胞内______减少,致______和______交换减少,血管平滑肌______,此外也与血管平滑肌对______的反应性降低、药物诱导血管产生______血管的物质如______、______等有关。24.胰腺癌最常见的首发症状______A.无痛性黄疸B.食欲缺乏C.乏力、消瘦D.消化不良E.上腹痛及上腹饱胀不适25.治疗太阳头痛可用______作引经药。A.羌活B.白芷C.柴胡D.吴茱萸26.在用氧过程中,如调节氧流量时,应采取的方法是______。A.拔出导管再调节B.直接调节流量表C.更换导管后调节D.分离导管再调节E.更换流量表27.周边型的ANA荧光图形的主要相关抗体是(
)A.抗dsDNA抗体B.抗SSA抗体C.抗RNP抗体D.抗DNP抗体28.烧伤休克期多发于伤后______。A.8小时B.12小时C.24小时D.24~48小时E.48~72小时29.下列关于津亏的描述,正确的是
A.口唇、鼻咽、皮肤干燥或皲裂B.毛发干枯C.口渴喜饮,小便短少,大便干结D.舌红绛而干瘦,少苔或无苔E.干咳无痰或痰少而黏而难于咳出A
B
C
D
E
30.躯干骨包括
A.髋骨B.锁骨C.肋骨D.胸骨E.椎骨A
B
C
D
E
31.卵子排出后若未受精,黄体开始萎缩在排卵后
A.5~6天B.7~8天C.9~10天D.11~12天E.13~14天32.下列属于公文主体要素的有______。A.印发日期B.标题C.发文日期D.附件A
B
C
D
33.______属于意识障碍。A.昏迷B.昏睡C.意识模糊D.痴呆A
B
C
D
34.吸入麻醉药的临床评价有哪些?35.成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为______A.仰头举颏法B.双手推举下颌法C.托颏法D.环状软骨压迫法E.单手托颈法36.乳牙拔除时首要注意的是______。A.不要遗留残片B.保护恒牙胚C.牙槽骨有无骨折D.牙龈有无撕裂E.牙槽窝内血凝块的保护37.子宫峡部的上端称为解剖学内口,下端称为组织学内口。38.急性胰腺炎最基本的治疗方法是______。A.手术治疗B.禁食补液C.抗生素D.抑肽酶E.糖皮质激素A
B
C
D
E
39.菊花的作用是______。A.生津止渴B.胜湿止痛C.止血D.平肝明目40.饥不欲食,兼脘痞干呕者,属______。A.胃阴虚证B.胃阳虚证C.脾阴虚证D.脾阳虚证41.深昏迷下列哪种反射消失
A.角膜反射B.咳嗽反射C.吞咽反射D.对光反射E.以上均消失42.结核性胸膜炎若使用糖皮质激素,下列说法正确的是______。A.可减轻机体的变态反应及炎症反应B.疗程一般为4~6周C.可减少胸膜增厚或粘连等后遗症D.有可能导致肺内病菌扩散E.大剂量40~60mg/d开始,症状好转后逐渐减量A
B
C
D
E
43.甲状腺术后呼吸困难的抢救措施包括______A.立即用呼吸兴奋药B.清除血块C.吸痰给氧D.用止血药E.气管插管或气管切开A
B
C
D
E
44.太阳病,发汗未愈,风寒入里化热,身热不解,汗出而喘,舌苔薄白,脉滑数者,治疗应选用泻白散。45.再生障碍性贫血,可见______药物的不良反应。A.氯霉素B.链霉素C.非甾体类抗炎药D.茶碱46.医疗机构设备不齐全,难以对急诊病人救治时应
A.立即抢救B.及时转诊C.继续观察D.提请上级医院派人会诊E.请示当地卫生局依法处理47.CT对于诊断前列腺癌的主要意义在于______。A.早期诊断B.与良性前列腺增生肥大鉴别C.确定晚期病变范围D.确定肿瘤是否穿破包膜E.判断有无骨转移48.缺铁性贫血最常见的病因为______。A.摄入不足B.需要量增加C.吸收不良D.慢性失血E.药物影响49.甲型流感病毒最容易发生变异的成分是______A.包膜脂类B.神经氨酸酶和血凝素C.衣壳蛋白D.基质蛋白E.核蛋白50.属于一线抗结核药的有______。A.链霉素B.异烟肼C.利福平D.对氨水杨酸E.乙胺丁醇A
B
C
D
E
51.脂肪氧化供能的特点是______A.氧化时释放的能量多B.人体所消耗能源的绝大部分由脂肪提供C.在短期饥饿的情况下,脂肪是主要的能量来源D.脂肪不能在机体缺氧的情况下供能A
B
C
D
52.使肾小球滤过率降低的因素有______。A.有效滤过面积减少B.动脉血压降80mmHg以下C.血浆胶体渗透压下降D.尿路梗阻A
B
C
D
53.菌血症属于全身化脓性感染。54.患儿,5岁,高热1天,第2天出疹,全身皮肤弥漫性充血发红,可见密集均匀的红色细小丘疹,面部潮红,唇周苍白,咽扁桃体充血水肿,舌乳头红肿突起。最可能的诊断是
A.风疹B.麻疹C.幼儿急疹D.猩红热E.水痘55.如果把地球的历史浓缩为1个小时,至最后15分钟时,生命方粉墨登场。在还剩下6分钟的时候,陆地上开始闪现动物的身影,而当第58分钟到来,一切大局已定。
这段话意在表明______A.地球的历史很长B.地球生命的历史很长C.地球生命出现的时间是相当晚的D.地球的历史如一个小时一样短暂56.人体内合成尿素的主要脏器是
A.脑B.肌肉C.肾D.肝E.心57.因抗生素使用不当,导致菌群失调性腹泻的常见病原菌为______A.霍乱弧菌B.痢疾志贺菌C.金黄色葡萄球菌D.伤寒沙门菌58.下列选项中,关于“透过人体后的射线”的正确叙述是
。A.是减弱后的射线B.具有X线对比度C.具有肢体对X线吸收后的差异D.具有肢体的信息E.是肉眼观察不到的影像信息A
B
C
D
E
59.结肠癌最早出现的临床症状是排便习惯和粪便性状的改变。60.良、恶性肿瘤的主要区别______。A.生长方式B.有无浸润C.分化程度D.有无复发61.月经期雌激素水平升高。62.骨折不愈合的影像学表现是______。A.骨折断端明显移位B.骨折线较前明显C.骨折断端硬化、光滑D.时间超过正常时间的两倍,仍未愈合E.骨折部位明显骨质疏松63.急性肾小球肾炎患儿病后应卧床休息______。A.1周B.2周C.3周D.4周64.握手会传播艾滋病。65.恶性淋巴瘤是发生在人体什么部位的恶性疾病?______A.全身组织B.骨髓C.造血器官D.淋巴结和淋巴组织第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:B[解析]《突发公共卫生事件应急条例》中指出,突发事件监测机构、医疗卫生机构和有关单位发现有本条例第十九条规定情形之一的,应当在2小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告;接到报告的卫生行政主管部门应当在2小时内向本级人民政府报告,并同时向上级人民政府卫生行政主管部门和国务院卫生行政主管部门报告。县级人民政府应当在接到报告后2小时内向设区的市级人民政府或者上一级人民政府报告;设区的市级人民政府应当在接到报告后2小时内向省、自治区、直辖市人民政府报告。故本题选B。2.参考答案:E[解析]电子线照射所有患者铅挡块都一样,不需要有自己固定的铅挡块。3.参考答案:合谷穴为手阳明大肠经穴位,在手背,第2掌骨桡侧的中点。4.参考答案:C[解析]医德评价的标准有:疗效标准、社会标准、科学标准。5.参考答案:A[解析]胆囊切除是治疗胆囊结石首选有效治疗方法。6.参考答案:A[解析]四环素牙是牙在发育矿化期服用四环素类药物引起的。一般前牙比后牙着色明显;乳牙着色比恒牙明显;牙着色程度与四环素的种类、剂量和给药次数有关。A项中土霉素和去甲金霉素均属四环素类药物。7.参考答案:B[解析]根据患者病史及临床表现,应考虑华支睾吸虫感染的可能性,最常用的治疗药物为吡喹酮。8.参考答案:C[解析]一条染色体的两臂各有一次断裂,有着丝粒节段的两个断端如彼此重新连接,可形成环状染色体。9.参考答案:A[解析]该患者系老年患者,隐匿起病,有贫血的表现和体征,肝、脾和淋巴结不大提示恶性疾病的可能性小。血象提示仅红系受累,中度贫血,MCV<80fL,为小细胞性贫血。小细胞性贫血最常见的原因是缺铁性贫血,且老年人由于营养不良、胃肠功能下降等原因容易发生缺铁。10.参考答案:ABCD11.参考答案:C[解析]含有酯键的药物在水溶液中或吸收水分后很容易发生水解反应,在H+或者OH-或广义酸碱的催化下,水解反应加速。12.参考答案:D[解析]如发现环形强化和脓腔内有气体影为典型肝脓肿的表现。13.参考答案:B[解析]维生素D的作用有调节钙磷代谢、促进肠道对钙的吸收,维持血液钙浓度,有利于骨骼矿化。14.参考答案:C[解析]在中脑上丘与下丘之间及红核的下方水平面上将麻醉动物脑干切断,称为去大脑动物。手术后动物立即出现全身肌紧张加强、四肢强直、脊柱反张后挺现象,称为去大脑僵直(强直),病人如果出现去大脑僵直,表明病变已严重侵犯脑干,此时可以表现为头后仰,上下肢伸直,上臂内旋,手指屈曲。15.参考答案:B[解析]常见溶剂的极性顺序:石油醚(从低沸点至高沸点)<二硫化碳<四氯化碳<三氯乙烷<苯<二氯甲烷<氯仿<乙醚<乙酸乙酯<丙酮<乙醇<甲醇<乙腈<水<吡啶<乙酸。16.参考答案:ACDE[解析]非那雄胺适用于治疗有前列腺体积增大伴下尿路症状的BPH患者。对于具有BPH临床进展高危性的患者,非那雄胺可用于防止BPH的临床进展,如发生尿潴留或接受手术治疗。17.参考答案:A[解析]脂褐素是细胞自噬溶酶体内未被消化的细胞器碎片残体,其成分是脂质和蛋白质的混合体。在老年人和营养耗竭性病人、萎缩的心肌细胞及肝细胞核周围出现大量的脂褐素,是细胞以往受到自由基过氧化损伤的标志,故又称消耗性色素。A为正确答案。18.参考答案:D[解析]奥美拉唑作为质子泵抑制剂,易浓集于酸性环境中,对各种原因引起的胃酸分泌均具有强而持久的抑制作用。19.参考答案:A[解析]CT平扫时,由于心肌与血液密度相似而不能区分两者,增强CT扫描可良好显示心肌的厚度变化。20.参考答案:硬膜外麻醉是将局部麻醉药注射于硬脊膜外间隙,阻滞脊神经根部,使其支配的区域产生暂时性麻痹。21.参考答案:C[解析]大部分维生素在小肠上段被吸收,只有维生素B12在回肠被吸收。22.参考答案:ABD[解析]根据《医疗废物管理条例》第十五条规定,禁止邮寄医疗废物。禁止通过铁路、航空运输医疗废物。有陆路通道的,禁止通过水路运输医疗废物;没有陆路通道必需经水路运输医疗废物的,应当经设区的市级以上人民政府环境保护行政主管部门批准,并采取严格的环境保护措施后,方可通过水路运输。故本题答案选ABD。23.参考答案:排钠利尿
钠
水
钠
钠
钙
舒张
收缩血管物质
扩张
缓激肽
前列腺素24.参考答案:E[解析]上腹部不适及隐痛是胰腺癌最常见的首发症状。肿瘤常导致胰管或胆管梗阻,尽管尚未引起黄疸,但胆汁排泄不畅,胆道内压力升高,胆管及胆囊均有不同程度的扩张,患者可觉腹部不适及隐痛。25.参考答案:A[解析]临床上治疗头痛,选用不同的“引经药”对发挥原方疗效有一定帮助。根据头痛的部位,参照经络循行路线,如太阳头痛,痛在后脑及颈项,选用羌活、蔓荆子、川芎;阳明头痛,痛在前额,选用葛根、白芷、知母;少阳头痛,痛在颈部,选用柴胡、黄芩、川芎;厥阴头痛,痛在头顶部,可选用吴茱萸、藁本等。26.参考答案:D[解析]使用氧气过程中,如凋节氧流量时,应分离导管调节流量,防止操作不当,引起肺组织损伤。27.参考答案:A周边型的ANA荧光着色主要显示在细胞核的周边形成荧光光环,或在均一的荧光背景上核周边荧光增强,相关抗体主要是抗dsDNA抗体。28.参考答案:D29.参考答案:ABCE津亏症见口唇、鼻咽、皮肤干燥或皲裂,毛发干枯,口渴喜饮,小便短少,大便干结,干咳无痰或痰少而黏而难于咳出,神疲乏力,苔黄而干,脉细。舌红绛而干瘦,少苔或无苔见于液脱。30.参考答案:CDE[解析]躯干骨包括椎骨、肋骨和胸骨三部分。31.参考答案:C[解析]若卵子未受精,黄体在排卵后9~10天开始退化,退化时黄体逐渐萎缩变小,周围的结缔组织及成纤维细胞侵入黄体,逐渐由结缔组织所替代,组织纤维化,外观色白称白体,选项C正确。32.参考答案:BCD[解析]公文主体包括标题、主送机关、正文、附件说明、发文机关署名、成文日期、印章、附注、附件等要素。本题选BCD。33.参考答案:ABC[解析]意识障碍由轻到重依次表现为嗜睡、意识模糊、昏睡、谵妄和昏迷。昏迷又分为轻度昏迷、中度昏迷和深度昏迷。34.参考答案:临床评价吸入麻醉药主要从可控性、麻醉强度、对循环和呼吸的影响等方面进行比较:
(1)可控性吸入麻醉药可控性较静脉麻醉药为好。
(2)麻醉强度吸入麻醉药的麻醉强度与麻醉药的油/气分配系数有关。
(3)对心血管系统的抑制作用所有强效吸入麻醉药都有减弱心肌收缩力的作用。
(4)对呼吸的影响所有较强效的吸入麻醉药都会引起药量相关的呼吸抑制。
(5)对运动终板的影响吸入麻醉药具有肌肉松弛作用,而且易于调节控制。
(6)对颅内压和EEG的影响ICP升高。35.参考答案:A[解析]2005年急救指南规定,对于创伤和非创伤的受害者都应该用仰头抬颏手法开放气道。36.参考答案:B[解析]乳牙列与恒牙列最大的区别在于乳牙的下方存在恒牙胚,由于对乳牙的任何操作如果不慎都可能造成恒牙胚的损伤导致恒牙的发育及萌出,所以B正确。37.参考答案:A[解析]子宫峡部的上端因解剖上较狭窄,称为解剖学内口,下端因黏膜组织在此处由宫腔内膜转变为宫颈黏膜,称为组织学内口。38.参考答案:B[解析]急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。急性水肿性胰腺炎在急性胰腺炎中占比非常大,一般以非手术治疗为主。具体措施为:①禁食、肠胃减压、液体复苏
早期很重要,可减少胰腺外分泌,减轻胃潴留和腹胀;②纠正体液失衡和微循环障碍
补充晶、胶体液,纠正酸碱失衡,恢复有效循环血量;③镇痛解挛;④器官功能维持;⑤营养支持治疗;⑥抗感染和并发症的处理。39.参考答案:D[解析]菊花的功效是:平肝明目、避暑除烦、清心等。40.参考答案:A[解析]饥不欲食为阴虚的症状,脘痞干呕病位在胃。41.参考答案:E[解析]深昏迷是严重的意识障碍,表现为对任何刺激均无反应,全身肌肉松弛,眼球固定,瞳孔散大,各种反射消失。42.参考答案:BD[解析]患结核性胸膜炎时,应用糖皮质激素的疗效不肯定。如全身毒性症状严重、大量胸腔积液者,在抗结核治疗的同时,可加用泼尼松30mg/d,分3次口服。待体温正常、全身毒性症状减轻、胸腔积液量明显减少时,应逐渐减量至停用(停药速度不宜过快,避免出现反跳现象),一般疗程为4~6周。糖皮质激素可造成结核播散。43.参考答案:BCE[解析]甲状腺术后呼吸困难和窒息是最危急的并发症。临床表现为进行性呼吸困难、烦躁、发绀,甚至窒息。发现上述情况时,须立即进行床旁抢救,及时剪开缝线,敞开切口,迅速除去血肿,结扎出血的血管。若呼吸仍无改善则立即行气管切开;待病情好转,再送手术室做进一步检查、止血和其他处理。44.参考答案:B[解析]太阳病,发汗未愈,风寒入里化热,身热不解,汗出而喘,舌苔薄白,脉滑数者,是表寒已解,入里化热,热壅迫肺所致。治当清宣肺热为主。麻黄杏仁甘草石膏汤辛凉宣泄,清肺平喘,与该证颇合。45.参考答案:A[解析]氯霉素是引起再生障碍性贫血最常见的药物。分为可逆性红系增生抑制和不可逆性过敏性再障。可逆性障碍是由于用药过量时氯霉素结构中的硝基苯根能抑制血细胞线粒体蛋白质的合成,导致线粒体的损坏;不可逆性障碍与个体遗传基因异常有关,而与剂量无关。由于这类人群的基因在氯霉素作用下可发生改变,造成骨髓造血多能干细胞不可逆和持久的改变,使其不能分化。46.参考答案:B[解析]医疗机构设备不齐全,难以对急诊病人救治应及时转诊,以防延误对病情的诊治。选项A、C、D、E均会延误诊治,耽误病情,应排除。47.参考答案:C[解析]CT检查可确定前列腺癌的浸润程度。对于诊断前列腺癌的主要意义在于确定晚期病变范围。48.参考答案:D[解析]慢性失血是成人缺铁性贫血最常见和最重要的病因。铁摄入不足是妇女、儿童缺铁性贫血的主要原因。49.参考答案:B[解析]甲型流感病毒是变异最为频繁的一个类型,每隔十几年就会发生一个抗原性大变异,产生一个新的毒株,这种变化称作抗原转变,亦称抗原的质变,可能是血凝素抗原和神经氨酸酶抗原同时转变,所以神经氨酸酶和血凝素是最容易
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