2023年北京华信医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析-1

2023年北京华信医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.关于胎膜早破的原因，相关因素有______。A.羊水过多B.生殖道感染C.胎位异常D.头盆不称A

B

C

D

2.麻醉前给阿托品主要是抑制胃肠蠕动。3.十八大报告指出，要确保到2025年实现全面建成小康社会的宏伟目标。4.下列有关心脏的描述，哪些是正确的?______A.心尖由左心室构成B.心底大部分由右心房构成C.胸肋面大部分由右心房和右心室构成D.膈面大部分由右心室构成E.左缘大部分由左心室构成A

B

C

D

E

5.心肌与平滑肌不直接受人的意志支配，属于不随意肌。6.血源性肺脓肿最常见的病原菌是______A.大肠埃希菌B.产气荚膜梭菌C.金黄色葡萄球菌D.肺炎杆菌E.草绿色链球菌7.在糖酵解途径中，下列哪些反应是可逆的?______A.葡萄糖的磷酸化作用B.6-磷酸葡萄糖的异构作用C.磷酸二羟丙酮的异构作用D.1，3二磷酸甘油酸的磷酸转移E.磷酸烯醇式丙酮酸的磷酸转移A

B

C

D

E

8.驱汞治疗的主要药物是______A.阿托品B.解磷定C.巯基络合剂D.依地酸二钠钙A

B

C

D

9.黄芪与茯苓配伍，属于______。A.相反B.相使C.相畏D.相杀10.下列哪种细胞的胞质中无颗粒?______A.单核细胞B.大淋巴细胞C.原始粒细胞(II型)D.中幼红细胞11.患者，男性，40岁。主诉头晕，测收缩压19.4kPa，舒张压12.0kPa，应考虑______。A.高血压B.低血压C.临界高血压D.收缩压偏低，舒张压正常E.舒张压偏低，收缩压正常12.关于热敷说法错误的是______。A.湿热敷比干热敷穿透力强B.将纱布浸入60℃～70℃的热水中，拧至不淌水为度，放在手腕内侧试温，以不烫手为宜C.若热敷部位有伤口，应先按无菌技术处理伤口D.热敷需每3～5分钟更换一次敷布，持续15～20分钟13.某言语障碍患者，不能说出物件的名称，但可描述其用途和方法，经他人提示物件名称后，可以辨别是否正确。则该患者的语言障碍类型为______。A.失读B.完全性失语C.传导性失语D.命名性失语14.根据内容涉及国际秘密的程度，______是指含有重要的国家秘密，泄露会使国家的安全与利益遭受到严重损害的文件。A.绝密文件B.机密文件C.秘密文件D.内部文件15.中国与印度边界的珠穆朗玛峰为世界最高峰。16.急性白血病出血的主要原因是______。A.弥漫性血管内凝B.血小板减少C.血小板功能异常D.凝血因子减少E.血管损伤17.下列属于商标权的内容是______A.独占权B.排他权C.转让权D.续展权A

B

C

D

18.病员及家属和医疗单位对医疗事故或事件的确认和处理有争议时，可提请异地医疗事故技术鉴定委员会进行鉴定，由卫生行政部门处理。19.关于鼻窦开口的叙述，正确的是______。A.额窦开口于下鼻道B.额窦和上颌窦开口于中鼻道C.筛窦和蝶窦开口于中鼻道D.额窦开口于上鼻道E.额窦和蝶窦开口于上鼻道20.有关氧化磷酸化的叙述错误的是______。A.物质在氧化时伴有ADP磷酸化生成ATP的过程B.氧化磷酸化过程涉及两种呼吸链C.电子分别经两种呼吸链传递至氧，均产生3分子ATPD.氧化磷酸化过程存在于线粒体内21.左心衰竭的脉搏表现是______A.脉搏短绌B.缓脉C.奇脉D.交替脉E.水冲脉22.女性，50岁，糖尿病病史9年，因双足趾端麻木，大腿皮肤刺痛三月余就诊，查体：双手骨间肌萎缩，肌力Ⅳ级，病理反射(一)。空腹血糖14mmol/L，血酮(一)。应考虑糖尿病慢性并发症是______A.周围神经病变B.自主神经病变C.视网膜病变D.脑血管病变E.肾病变23.血站供血的基本要求是什么?24.患者女性，27岁。因脑外伤昏迷入院，为供给营养和水分给予鼻饲。为患者插鼻饲管至15cm时要将患者头部托起，目的是______。A.减轻患者痛苦B.避免患者恶心C.避免损伤食道黏膜D.加大咽喉部通道的弧度E.使喉管肌肉舒张，便于插入25.药动学研究的内容是______。A.血药浓度与临床疗效的关系B.血药浓度与时间的变化规律C.药物吸收的影响因素D.机体对药物的处置的动态变化26.乙型肝炎病毒的主要传播途径是哪些?______A.粪—口途径B.呼吸道C.输血—注射D.皮肤黏膜E.接触A

B

C

D

E

27.严重代谢性酸中毒时，病人可以出现节律均齐，呼吸浅而快，病人深感呼吸困难的呼吸，称为库斯莫尔呼吸。28.患者，男，23岁。癫痫发作2年。颅脑MRI显示丘脑及大脑半球皮质下脑白质区多发类圆形长T1长T2囊性病灶，可见点状附壁结节。增强扫描部分病灶呈环形强化。最可能的诊断是______。A.脑脓肿B.脑囊虫病C.转移瘤D.结核瘤E.海绵状血管瘤29.初产妇,25岁。孕40周，临产后宫缩强，自然破膜不久后产妇突感寒战，出现呛咳、气急、烦躁不安、发绀、血压下降。则该产妇最可能发生的情况是______。A.羊水栓塞B.重度子痫C.子宫破裂D.胎盘残留30.疾病复发的主要类型有哪些?31.扁平苔藓的发病表现包括______。A.最典型损害是微高出皮面的扁平丘疹B.在舌部会出现舌乳头萎缩C.发生在唇部会出现糜烂、渗出及黏着性鳞屑D.发病以老年较多E.与某些全身因素有关A

B

C

D

E

32.属喹诺酮类的药物是______。A.罗红霉素B.四环素C.吡哌酸D.氨苄西林E.头孢拉定33.关于X线诊断必须要结合临床资料进行综合分析的原因下列哪些正确______A.因为病变具有特征性X线改变者不多B.存在着“异病同影”现象C.存在着“同病异影”现象D.因为X线检查具有一定的生物效应A

B

C

D

34.构成细胞性硅结节的细胞是______A.纤维母细胞B.吞噬硅尘的巨噬细胞C.吞噬硅尘的嗜中性粒细胞D.血管内皮细胞35.下列生理过程中属于正反馈调节的是______。A.减压反射B.排尿反射C.体温调节D.血糖浓度的调节36.骨髓穿刺时抽吸骨髓的量最少应0.5mL，否则涂片过少，可能不利于诊断。37.血浆半衰期是指______。A.与血浆蛋白结合一半所需时间B.药效下降一半所需时间C.不受肾功能改变的影响D.血药浓度下降一半所需时间E.体内药量排泄一半所需时间38.喘证的治疗应分清虚实邪正。实喘治肺，以______为主。A.祛邪利气B.扶阳固脱C.镇摄肾气D.补肺益气39.根据五轮学说，瞳仁位于中央，候脾，属肉轮。40.下列活动中，属于最基本的实践活动的是______。A.教师讲课B.医生治疗病人C.工人制造产品D.艺术家进行创作41.属于蔓状血管瘤临床表现的是______。A.体位移动实验阳性B.表面皮温高C.扪诊有震颤感D.听诊有吹风样杂音E.肿瘤高起成念珠状A

B

C

D

E

42.巴比妥类产生镇静催眠作用的机理是______。A.抑制中脑及网状结构中的多突触通路B.抑制大脑边缘系统的海马和杏仁核C.抑制脑干网状结构上行激活系统D.抑制脑室-导水管周围灰质43.引起门静脉高压症的最常见原因是______。A.肝炎后肝硬化B.血吸虫性肝硬化C.胆汁性肝硬化D.先天性门静脉狭窄E.肝包虫病44.“晕轮效应”是指人们在评价一样事物时，受事物的某种突出特征影响而产生的以点代面、以偏概全的心理效应。下面能体现这种效应的是______A.情人眼里出西施B.心有灵犀一点通C.柳暗花明又一村D.无心插柳柳成荫45.治疗小便热涩刺痛，尿色深红，或夹有血块，小腹疼痛者。宜选用

A.郁金B.丹参C.桃仁D.牛膝E.乳香46.药物按一级动力学消除特点______。A.药物的半衰期不是恒定值B.为一种少数药物的消除方式C.单位时间实际消除的药量随时间递减D.为一种恒速消除动力学E.其消除速度与初始血药浓度有关47.关于三羧酸循环的叙述，下列不正确的是

A.在线粒体内进行B.反应是可逆的C.是糖、脂肪、蛋白质的共同氧化途径D.产生NADH和FADH248.腭裂整复术的目的是重建______。49.tRNA分子上每三个相邻核苷酸编码一个氨基酸。50.检测胎儿先天缺陷的标本取样最佳时间是______。A.4～8周B.8～12周C.12～16周D.16～18周51.不易患龋的乳牙是______。A.上颌乳磨牙B.下颌乳磨牙C.下颌乳前牙D.上颌乳前牙E.上颌乳尖牙52.一个无症状的24岁男患者，在体检是时胸骨左缘第3、4肋间隙有一响亮而尖锐的收缩期杂音，该处胸壁有震颤，但无杂音传导，心电图仅发现中度的左型心，X线检查时可见左室轻度扩大，结合上述病史最有可能的诊断是______。A.动脉导管未闭B.法洛四联症C.主动脉缩窄D.室间隔缺损E.以上均不是53.轻度喉痉挛临床表现为______A.仅吸气时呈现喉鸣B.仅呼气时呈现喉鸣C.吸气和呼气时都出现喉鸣音D.声门禁闭气道完全阻塞E.吸气时出现哮鸣音54.泌尿系结核中最重要的是______A.肾结核B.输尿管上段结核C.输尿管中段结核D.输尿管下段结核E.膀胱结核55.抢救溺水时，溺水者的体位应是______A.平卧位B.头高脚低位C.半卧位D.俯卧位E.侧卧位56.具有沉细无力特征的脉象是______。A.虚脉B.微脉C.濡脉D.弱脉57.关于舒张性心力衰竭的治疗原则，下列提法中正确的有______A.积极控制心动过速，增加心室充盈B.尽量降低心脏后负荷，增加心排血量C.应用ACEI、钙拮抗剂，逆转左室肥厚D.合用小剂量地高辛可提高治疗效果A

B

C

D

58.胆囊结石CT表现为______A.胆囊内高密度影B.胆囊内低密度影C.胆囊内密度未见异常D.胆囊内环形高密度影E.以上均不正确59.具有高等学校医学专业

以上学历，在执业医师指导下，在医疗、预防、保健机构中试用期满1年的，可以参加执业医师资格考试。A.专科B.研究生C.本科D.没有学历限制60.缩宫素合成的主要部位是前庭核。61.心电图描记在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现ST段抬高及出现宽而深的Q波，诊断为

A.心绞痛B.急性下壁心肌梗死C.急性广泛前壁心肌梗死D.急性前壁心肌梗死E.急性侧壁心肌梗死62.下列药物中，作为健脾丸君药的是

A.白术B.山楂C.神曲D.茯苓E.麦芽A

B

C

D

E

63.肠结核最好发的部位是______A.直肠、乙状结肠B.降结肠C.横结肠D.升结肠E.回盲部64.骨折的并发症和后遗症有______A.延迟愈合或不愈合B.神经、血管损伤C.骨缺血性坏死D.创伤性骨关节病E.外伤后骨质疏松A

B

C

D

E

65.对比剂分哪几类?第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：AB[解析]胎膜早破的原因有：(1)机械性刺激：创伤或妊娠后性交，增加了绒毛、羊膜感染的机会，引起胎膜炎。(2)羊膜腔内压力升高：常见于多胎妊娠、羊水过多等。(3)宫颈内口松弛：易于导致感染和前羊膜囊受力不均而发生胎膜早破。(4)下生殖道感染：可由细菌、病毒或弓形虫引起。(5)胎膜发育不良：可致胎膜菲薄脆弱而发生破裂。2.参考答案：B[解析]全身麻醉前给阿托品是为了抑制腺体分泌，防止分泌物阻塞呼吸道或发生吸入性肺炎。3.参考答案：B[解析]胡锦涛同志在十八大报告中指出，综观国际国内大势，我国发展仍处于可以大有作为的重要战略机遇期。我们要准确判断重要战略机遇期内涵和条件的变化，全面把握机遇，沉着应对挑战，赢得主动，赢得优势，赢得未来，确保到2020年实现全面建成小康社会的宏伟目标。4.参考答案：ACE[解析]心尖朝向左前下方，是左心室的一部分；心底朝向右后上方，大部分由左心房构成；胸肋面又称前面、前壁，大部分是右心房和右心室，左心耳只构成其中一小部分；膈面又称下面，朝向后下方，大部分由左心室构成，小部分由右心室构成；左缘斜向左下，圆钝，大部分由左心室构成，小部分由左心耳构成。5.参考答案：A[解析]不随意肌：平滑肌的旧称，指没有意志参与的，即不随意活动的肌肉。平滑肌和心肌都属于不随意肌。由于这些肌肉作用，使许多内脏器官具有自动性，并且都是在植物神经的支配下进行调节活动。6.参考答案：C[解析]肺脓肿的病原体最常见来自上呼吸道，以吸入为主，其病原体多为厌氧菌。由膈下脓肿或肝脓肿直接转移发病的肺脓肿，病原体多见为大肠埃希菌、粪链球菌、阿米巴原虫等。由菌血症或败血症所致的血源性播散的肺脓肿，其病原菌多为金黄色葡萄球菌。7.参考答案：BCDE[解析]本题所给的五项备选答案中，只有A项葡萄糖的磷酸化反应是在细胞内进行，是不可逆的，由已糖激酶催化，其他均为可逆反应。8.参考答案：C[解析]驱汞治疗主要应用巯基络合剂(小剂量、间歇用药、长期用药)。9.参考答案：B[解析]相使即在性能和功效方面有某种共性的药物配合使用，而以一种药物为主，另一种药物为辅，能提高主药物的疗效。如补气利水的黄芪与利水健脾的茯苓配合时，茯苓能增强黄芪补气利水的效果。10.参考答案：A[解析]单核细胞为一种无颗粒白细胞，直径10～20微米，核大多呈圆形或不规则形，常偏于一侧。11.参考答案：A[解析]收缩压19.4kPa即145.5mmHg，舒张压12.0kPa即90mmHg。我国采用国际上统一的诊断标准，即在非药物状态下，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。测量3次非同日血压均符合上述标准，即可诊断为高血压。12.参考答案：B[解析]将纱布浸入50℃～60℃的热水中，拧至不淌水为度，放在手腕内侧试温，以不烫手为宜。13.参考答案：D[解析]命名性失语症：又称记忆缺失性失语症，特点是患者言语，书写能力存在，但词汇遗忘很多，物体名称遗忘尤为显著，如让患者说出指定物品名称则更显网难，如经人提示可立即将该物名称说出，但不久又迅速遗忘。命名性失语症受损部位为枕叶和颞叶交界区，主要是Brod-mann37区及21区，22区的后部。14.参考答案：B[解析]“机密”是指重要的国家秘密，泄露会使国家的安全和利益遭受严重的损害。一般由省、自治区、直辖市或者其上级的保密工作部门确定。而“绝密文件”的泄露会使国家的安全和利益受到特别严重的损害。故本题的正确答案为B。15.参考答案：B[解析]世界最高峰珠穆朗玛峰位于中国和尼泊尔的边界。16.参考答案：B[解析]急性折血病出血最主要的原因是血小板减少。17.参考答案：ABCD[解析]商标权的内容有：(1)独占权；(2)排他权；(3)转让权；(4)许可权；(5)续展权。18.参考答案：B[解析]病员及家属和医疗单位对医疗事故或事件的确认和处理有争议时，可提请当地医疗事故技术鉴定委员会进行鉴定，由卫生行政部门处理。19.参考答案：B[解析]额窦及上颌窦开口于中鼻道；筛窦前、中群开口于中鼻道，后群开VI于上鼻道；蝶窦开口于蝶筛隐窝。20.参考答案：C[解析]NADH脱氢酶呼吸链产生3分子ATP，琥珀酸脱氢酶呼吸链只产生2分子ATP。21.参考答案：D[解析]本题考查左心衰竭的体征，包括：原有心脏病的体征、左心室增大、交替脉、肺部啰音、胸腔积液。22.参考答案：A[解析]本题中患者表现为双足趾端麻木和大腿皮肤刺痛，双手肌力稍减弱，符合周同神经病变时对称多发、下肢较上肢严重的特点。23.参考答案：血站供血的基本要求：

(1)发血。血站应当保证发出的血液质量符合国家有关标准，其品种、规格、数量、活性、血型无差错；未经检测或者监测不合格的血液，不得向医疗机构提供。

(2)血液包装、储存和运输。临床用血质量的优劣除了与血液本身的质量有关外，还与血袋的包装、储存、运输有着密切关系。因此，血站向医疗机构提供的血液，其包装、储存和运输应当符合《血站质量管理规范》的要求。

(3)禁止买卖无偿献血者的血液。无偿献血者的血液必须用于临床，不得买卖。血站不得将无偿献血的血液出售给单采血浆站或者血液制品生产单位。24.参考答案：D[解析]昏迷病人插管时，当胃管插至14cm～16cm时，用左手将病人头部托起，使下颌尽量靠近胸骨柄，以增大咽喉部通道的弧度，便于胃管顺利通过食管口。25.参考答案：D26.参考答案：CD[解析]乙型肝炎病毒可致乙型肝炎，病毒是通过破损的皮肤和黏膜侵入机体，传播途径大致可分为血液、血制品传播、性传播和母婴传播。27.参考答案：B[解析]库斯莫尔呼吸，又称酸中毒大呼吸，是指严重代谢性酸中毒时，病人可以出现节律匀齐，呼吸深而大(吸气慢而深，呼气短促)，病人不感呼吸困难的呼吸的现象。28.参考答案：B[解析]全脑多发囊性病灶，可见附壁结节，符合脑囊虫病。脑脓肿、结核瘤及海绵状血管瘤多为单发，囊变少见；转移瘤多见于中老年患者，囊变少见。29.参考答案：A[解析]羊水栓塞发病迅猛，常来不及做许多实验室检查患者已经死亡，因此早期诊断极其重要，一旦出现休克、心跳呼吸暂停，应首先进行心肺复苏。多数病例在发病时常首先出现一些前驱症状，如寒战、烦躁不安、咳嗽、气急、发绀、呕吐等症。如羊水侵入量极少，则症状较轻，有时可自行恢复，如羊水混浊或人量较多时相继出现典型的临床表现。30.参考答案：疾病复发的主要类型大体可分为三类：①疾病少愈即复发：多见于较重的外感热病，因饮食不慎、用药不当或过早操劳，使正气受损，余火复燃，引起复发；②休止与复发交替：此种类型在初次患病时即有宿根伏于体内，虽经治疗，症状和体征已消，但宿根未除，一旦正气不足或感新邪引动宿邪，而致旧病复发；③急性发作与慢性缓解期交替：即慢性疾病症状较轻的缓解期与症状较重的急性发作期的交替。31.参考答案：ABCE[解析]扁平苔藓多发于中年人，故D项不正确。32.参考答案：C[解析]罗红霉素属于大环内酯类抗生素，氨苄西林属于半合成的广谱青霉素，吡哌酸与其他喹诺酮类一样，主要作用于细菌细胞的DNA旋转酶，干扰细菌DNA的合成而引起细菌死亡。33.参考答案：ABC[解析]虽然X线诊断在临床疾病的诊断中起着重要的作用，但应当知道真正具备特征性X线改变的病变并不多，多数情况下，X线的表现并无特征性，最常见的情况即是“异病同影”和“同病异影”，前者如肺炎和浸润性肺结核均可表现为渗出性病变，呈密度较高，边缘模糊的片状影，两者单从X线影像表现上很难区别：后者是指同一种疾病在发展的不同阶段可表现为不同的X线征象，如浸润性肺结核早期可表现为边缘模糊的片状渗出病灶，随后也可出现空洞性病灶，还可表现为大叶干酪性肺炎，特殊情况还可表现为肿块样影，即结核球。因此，X线诊断应该密切结合临床资料才能做出最后准确的诊断。34.参考答案：B[解析]肺硅沉着症是因长期吸入大量含游离SiO2粉尘微粒沉着肺部引起的一种常见职业病。主要病变为肺实质硅结节形成和广泛纤维化。硅结节形成可分为三个阶段，即细胞性硅结节、纤维化硅结节、玻璃样变的硅结节。细胞性硅结节中的细胞主要是吞噬硅尘的巨噬细胞组成。35.参考答案：B[解析]尿液刺激尿道反射性地加强排尿中枢的活动，这是一种正反射，使排尿反射得到进一步加强，直至尿液完全排空为止。36.参考答案：B[解析]骨髓穿刺时抽吸骨髓的量应0.1mL～0.2mL为宜，抽吸量过多，会造成骨髓液被稀释，影响诊断。37.参考答案：D[解析]血浆半衰期(t1/2)是指血浆中药物浓度下降一半所需的时间，其长短可以反映药物消除的速度。血浆半衰期是临床确定给药间隔长短的重要参数之一。38.参考答案：A[解析]喘证是以呼吸困难，甚则张口抬肩，鼻翼煽动，不能平卧等为主要临床特征的一种病证。喘证的治疗应分清虚实邪正。实喘治肺，以祛邪利气为主。区别寒、热、痰、气的不同，分别采用温化宣肺，清化肃肺，化痰理气的方法。虚喘以培补摄纳为主，或补肺，或健脾，或补肾，阳虚则温补之，阴虚则滋养之。39.参考答案：B[解析]根据五轮学说，瞳仁属肾，为水轮；黑睛属肝，为风轮；两眦属心，为血轮；白睛属肺，为气轮；眼睑属脾，为肉轮。40.参考答案：C[解析]人类基本的实践活动有三种。第一，物质生产实践。它是处理人与自然关系的活动，是最基本的实践活动。第二，处理社会关系的实践。它是处理人与人之间关系的活动，是为了配合物质生产实践所进行的活动。第三，科学实验。是从物质生产实践中分化出来的尝试性、探索性的实践活动。四个选项中只有C项是物质生产实践，本题答案为C。41.参考答案：BCDE[解析]蔓状血管瘤又称为葡萄状血管瘤，是扩张的动静脉吻合，迂曲盘绕而形成具有搏动性的血管瘤。病变处隆起，血管扩张增生；血管迂曲呈蚯蚓弯曲状或呈蜘蛛网样放射状扩张外观，高出皮肤呈半圆状隆起，皮肤往往潮红及毛细血管扩张，局部温度增高；触有搏动感，压之肿块缩小，压紧时搏动消失。听诊可闻及血管杂音；扪之有震颤感；肿块柔软界限不清。42.参考答案：C[解析]巴比妥类催眠作用与抑制脑干网状结构上行激活系统有关。网状结构上行激活系统通过非特异的投射系统，不断向大脑皮质发放冲动而维持觉醒状态，巴比妥类能阻滞上行激活系统，使其大脑皮质发生的冲动减少，皮质即转入抑制过程，出现睡眠。43.参考答案：A[解析]门静脉高压症的病因可分为肝前型、肝内型和肝后型三种。我国患者主要以肝内型最常见，约占90%左右。肝内型：各种原因引起的肝硬化(肝炎后、酒精性、自身免疫性、胆汁淤积性)，导致门静脉的血要克服很大的阻力才能流进肝，因此门静脉的压力就变得越来越高。44.参考答案：A[解析]“情人眼里出西施”的西施指战国时期越国的美女。比喻由于有感情，觉得对方无处不美。45.参考答案：D[解析]牛膝能活血通经，补肝肾，强筋骨，利水通淋，引火下行。用于瘀血阻滞，肾虚腰痛，淋证；头痛、眩晕、吐血等火热上炎，阴虚火旺之证。46.参考答案：C[解析]一级动力学药物消除过程的特点：①在单位时间里，体内药物按恒定的比例衰减，又称恒比消除；②血浆药-时曲线在浓度取对数时为直线；③血浆消除半衰期为一恒定值，与药物剂量或药物浓度无关；④绝大多数药物都按一级动力学消除，恒速、恒量给药，经4～5个半衰期达到稳态浓度。47.参考答案：B[解析]A、C、D均为三羧酸循环的特点，三羧酸循环的过程是不可逆的，故B正确。48.参考答案：腭咽闭合。49.参考答案：B50.参考答案：D[解析]16～18周是检测胎儿先天缺陷的标本取样最佳时间。51.参考答案：C[解析]乳牙的患龋的好发牙位，以上颌乳切牙、下颌乳磨牙多见，其次是上颌乳磨牙、上颌乳尖牙，下颌乳尖牙和下颌乳切牙较少，即下颌乳前牙患龋较少。52.参考答案：D[解析]室间隔缺损时，可在胸骨左缘第3、4肋间听到响亮而粗糙的收缩期杂音，常伴有收缩期震颤。53