2023年沈阳市铁西区神经精神病医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析-1

2023年沈阳市铁西区神经精神病医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.在分娩镇痛中，既达到镇痛目的，运动阻滞程度又很轻，产妇在产程早期能够在帮助下下床活动的镇痛方法是______A.硬膜外阻滞镇痛B.可行走的硬膜外镇痛C.CSEA联合镇痛D.氧化亚氮吸入镇痛E.哌替啶镇痛2.下列符合心肌超声造影要求的是______。A.微气泡较大从末梢静脉进入右心B.微气泡直径小于10μmC.微气泡直径小于红细胞，但大于8μmD.微气泡直径小于5μmE.选择密度大于固体的微气泡3.应激是指机体受到外部因素的刺激时所出现的特异性全身反应。4.心脏骤停时最迅速有效的处理是______A.口对口人工呼吸B.纯氧人工呼吸C.胸外心脏按压D.胸内心脏按压E.口对口人工呼吸同时行胸外心脏按压5.慢性肾功能衰竭时尿中出现______、______说明。肾脏病变严重，预后不好。6.乳癖和乳核的共同特点是______。A.好发于30～45岁B.与皮肤及周围组织无粘连C.活动度好D.不伴有淋巴结肿大A

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7.下列城市在古代曾经作为都城，以下对应关系完全正确的是______A.洛阳：东汉、北宋B.西安：秦朝、西汉C.北京：西周、元朝D.南京：东吴、东晋8.肝硬化患者出现肝掌、蜘蛛痣的机制是______A.雄激素减少B.肾上腺皮质功能减退C.雌激素过多D.血管紧张素分泌过多E.门静脉高压所致9.下列病证中，患者症见胃脘灼痛，拒按，口臭，渴喜冷饮，吞酸嘈杂，便秘尿黄，舌红苔黄燥，脉滑数，可能的辨证是

A.寒滞胃脘证B.食滞胃脘证C.胃肠气滞证D.胃热炽盛证E.胃肠气滞证10.设计可摘局部义齿有哪些基本要求？11.关于外渗性黏液囊肿的特点，描述错误的是______。A.复层鳞状上皮衬里B.假复层纤毛上皮衬里C.扁平上皮衬里D.矮柱状上皮衬里E.无衬里上皮A

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12.绞窄性肠梗阻系指______。A.无机械性因素存在的肠梗阻B.伴有肠壁血运障碍的肠梗阻C.肠壁肿瘤引起的肠梗阻D.肠内容物运行停止所致的肠梗阻E.肠壁肌肉过强收缩引起的肠梗阻13.压片机冲头表面粗糙将会造成片剂______。A.黏冲B.硬度不够C.花斑D.裂片14.酚妥拉明扩张血管、降低血压的作用机制是

A.阻断α受体B.阻断β受体C.主要作用于中枢部位D.直接松弛血管平滑肌E.有利尿作用A

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15.患者主诉心前区闷痛，呼吸困难，听诊心音微弱，心率增快，脉压差小。X线显示心影自两侧增大，心缘正常弧度消失，主动脉影缩短，上腔静脉影增宽，心尖搏动明显减弱，肺野尚清晰，X诊断应优先考虑为______。A.扩张性心肌病B.克山病C.心包积液D.心肌炎E.甲状腺功能亢进引起的心肌损害16.关于贫血与妊娠的相互影响，错误的是______。A.妊娠可使母亲贫血病情加重B.重度贫血可导致母亲贫血性心脏病C.一般情况下胎儿缺铁程度严重D.母体缺铁严重可致重度贫血，引起胎儿生长受限E.贫血使孕妇妊娠风险增加17.压片机冲头表面粗糙将会造成片剂______。A.黏冲B.硬度不够C.花斑D.裂片18.患者，女，30岁。足月分娩，胎盘胎膜完整娩出后，阴道间歇性出血，量多，血凝。检查：子宫体软，轮廓不清。此时首先选择的处理措施______。A.子宫切除B.输血小板C.结扎子宫动脉D.宫腔内填满纱布E.静脉滴注缩宫素19.血沉有哪些影响因素?20.个人收入所得税是一把双刃剑，个人收入所得税过高会抑制劳动者的积极性，抑制经济的发展；个人收入所得税过低不利于财政收入的增加和国家职能的实现。这体现的哲学道理是______。A.前途是光明的，道路是曲折的B.想问题、办事情一定要从实际出发C.事物的发展是前进性与曲折性的统一D.想问题、办事情一定要从整体出发21.青春期男孩体格突增开始时间早于女孩2年。22.100mL以上静脉注射液中的不溶微粒应

。A.＞10μm≤100粒/mLB.＞10μm≤20粒/mLC.＞5μm≤50粒/mLD.＞10μm≤10粒/mLE.＞1μm≤10粒/mL23.急性早幼粒细胞白血病的免疫学检验髓系标志中为阳性的有______。A.CD13B.CD34C.MP0D.CD68A

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24.下列意见错误的是______。A.后天性面部畸形和缺损，年龄越小，手术效果越好B.面部整复手术与生长发育无关C.面部整复手术与年龄大小无关D.面部整复手术最好在生长发育成熟后施行E.整复手术对老年患者无必要进行A

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25.咳血方主治证的病机是______。A.肺中热盛B.迫血妄行C.肺中燥热D.络伤血溢26.荆防四物汤加防风、苏叶或参苏饮适用于产后发热外感证。27.四肢、肌肉、关节的正常活动主要与哪两脏有关?______A.脾、肺B.脾、肾C.肝、脾D.肝、肾28.男性，30岁，突然肛门部剧痛，查体：肛周皮下有蓝紫色半球形肿块，触痛明显，应考虑是______A.内痔嵌顿B.肛裂C.肛瘘D.血栓性外痔E.肛周脓肿29.脊柱CT扫描适应证，______除外。A.神经根炎B.椎管狭窄C.椎间盘病变D.脊柱结核E.先天性变异30.乙酰水杨酸抑制下列酶中的______。A.脂蛋白酶B.脂肪氧合酶C.环化加氧酶D.磷脂酶AA

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31.下列哪些情况血小板输注剂量需增加至1.5U/10kg?______A.严重感染B.脾大C.肝大D.全身水肿E.DICA

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32.中性粒细胞增多可见于______。A.红斑狼疮B.脾功能亢进C.阑尾炎D.慢性粒细胞性白血病E.原发性血小板增多症A

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33.急腹症查体时发现不对称腹胀，可能为______A.扭转的肠袢B.麻痹性肠梗阻C.卵巢囊肿蒂扭转D.机械性肠梗阻E.绞窄性肠梗阻A

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34.行政法治基本原则的内涵不包括

。A.合法性原则B.诚实信用原则C.合理性原则D.应急性原则35.膳食结构是指膳食中各类食物的数量及其在膳食中所占的比重。36.既能疏散风热、清肺润燥，又能清肝明目的药物是______。A.菊花B.桑叶C.薄荷D.升麻37.在肝中，大多数药物进行生物转化的酶主要是

。A.溶酶体酶B.乙酰化酶C.葡萄糖醛酸转移酶D.肝微粒体酶E.单胺氧化酶38.肋膈隐窝位于肋胸膜与纵隔胸膜的返折处，为胸膜腔的最低点。39.肌松监测最常用的神经刺激部位为______。A.腕部尺神经B.腕部桡神经C.喉返神经D.臂丛神经40.下列虚劳各证型中，治法应补益肺气的是______A.肺气虚B.心气虚C.脾气虚D.肾气虚E.心血虚41.有关氯丙嗪的药理作用，说法错误的是______。A.抗精神病作用B.镇静和催眠作用C.催眠和降温作用D.加强中枢抑制药的作用42.血源性肺脓肿最常见的病原菌是

A.大肠杆菌B.产气杆菌C.金黄色葡萄球菌D.肺炎杆菌E.草绿色链球菌43.合理的收入分配制度是社会公平的重要体现。在构建社会主义和谐社会过程中初次分配和再分配都要处理好效率和公平的关系，再分配更加注重公平，逐步提高居民收入在国民收入分配中的比重，提高劳动报酬在初次分配中的比重。这表明处理效率与公平的关系，就要______。A.把效率和公平相互之间的矛盾协调统一起来B.发挥市场的调节作用，减少政府干预C.改革现有的收入分配制度，规范收入分配秩序D.合理调节国民收入分配格局，加大收入分配调节力度A

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44.风湿性心脏瓣膜病最常累及的瓣膜是______。A.肺动脉瓣B.主动脉瓣C.二尖瓣D.三尖瓣E.三尖瓣和主动脉瓣45.目前临床上何种细菌对青霉素耐药率最高?

A.溶血性链球菌B.金黄色葡萄球菌C.肺炎球菌D.淋球菌E.脑膜炎球菌46.牙列缺失，上颌弓明显位于下颌弓的颊侧，可采用的排牙法有______。A.上颌后牙颊面加蜡雕牙B.下颌后牙颊面加蜡雕牙C.上颌后牙腭侧加蜡雕牙D.下颌后牙舌侧加蜡雕牙E.将下颌后牙排列在牙嵴顶上，上颌后牙略排向腭侧A

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47.下列所述与大量心包积液X线征象不符的是______。A.心脏普遍增大，心缘各弧消失B.心脏搏动减弱或消失C.多数患者见明显肺淤血改变D.卧位透视时见心底阴影增宽E.心影大小短期内可明显改变48.免疫豁免部位包括______A.肝B.眼C.肾D.睾丸E.脾A

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49.内毒素是革兰阴性菌细胞壁中的脂多糖组分，而外毒素主要由革兰阳性菌产生，化学本质为蛋白质。(

)50.氨基糖苷类的不良反应不包括下列哪一项?______A.抑制骨髓造血功能B.肾毒C.过敏反应D.损害耳蜗神经E.阻断神经肌接头51.某环卫所积极推行城市垃圾分类回收管理，他们在A社区放置了一些有分类标识的垃圾回收箱，结果却发现仍然有许多居民并没有将生活垃圾分类放置。造成这种现象的原因最不可能的是______。A.居民每天产生的生活垃圾数量多B.居民不清楚生活垃圾分类的标准C.居民的环境保护意识不强，不愿承担相关费用D.居民嫌麻烦，没有养成垃圾分类的良好习惯52.关于乳牙龋病的特点，说法错误的是______。A.患龋率高B.龋蚀发展速度慢C.发病早D.自觉症状不明显53.试述活髓切断术的定义及其适应证。54.逻辑门电路采用的制式是

。A.2B.8C.10D.16E.2055.孕激素在月经中期具有增强雌激素对垂体LH排卵峰释放的正反馈作用。56.染色体畸变，光镜下不可见的变化。57.关于卡托普利描述正确的是______。A.为一线抗压药物B.可降低充血性心力衰竭患者死亡率C.可降低心肌梗死患者的死亡率D.可防止或延缓高血压合并糖尿病患者的肾病进展A

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58.手足心汗比较多，兼虚躁，便秘尿赤，脉细而数者，多为阴经郁热熏蒸所致。59.Hb氧饱和度60.维生素D缺乏性佝偻病的主要原因是______。A.日光照射不足B.单纯母乳喂养C.生长过快D.疾病影响61.甲苯磺丁脲的作用机制主要是______

A.刺激内源性胰岛素释放，增强胰岛素的作用B.阻止葡萄糖在肠道的吸收C.加速葡萄糖向细胞内转运D.抑制糖原的分解与异生E.加速糖原的合成与储存62.下列药物中，除了具有燥湿健脾作用外，又可明目，用于治疗夜盲证的药物是______。A.菊花B.厚朴C.苍术D.决明子63.心指数等于______A.心率×每搏输出量/体表面积B.每搏输出量×体表面积C.每搏输出量/体表面积D.心输出量×体表面积E.心率×每搏输出量×体表面积64.男性，65岁，慢性喘息性支气管炎病史20余年，近5年来间断出现下肢水肿，7天前受凉后咳痰、喘加重，难以入睡，时有躁动，以下治疗错误的是______A.抗感染B.化痰C.利尿D.营养支持E.安眠药镇静65.风心病时最易受累的瓣膜是______。A.二尖瓣及三尖瓣B.三尖瓣及肺动脉瓣C.二尖瓣及主动脉瓣D.二尖瓣及肺动脉瓣第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：B[解析]可行走的硬膜外镇痛既达到镇痛目的，运动阻滞程度又很轻，产妇在产程早期能够在帮助下下床活动是理想的分娩镇痛。2.参考答案：D[解析]微气泡直径小于5μm，可通过左心进入冠脉在心肌的小分支。3.参考答案：B[解析]应激是机体在各种内外环境因素及社会、心理因素刺激时所出现的全身反应。4.参考答案：E[解析]对呼吸、心跳骤停的急症危重病人采取的抢救最关键有效的措施是心肺复苏，心肺复苏=清理呼吸道+人工呼吸+胸外按压+后续的专业用药。5.参考答案：蜡样管型、肾衰竭管型。蜡样管型由于颗粒管型或细胞管型长期滞留在肾小管中演变而来，出现说明肾小管损伤严重，肾衰竭管型见于急性肾功能衰竭和慢性肾炎晚期尿毒症时。6.参考答案：BCD[解析]乳癖多发于30～45岁的中青年妇女，乳核多发于20～30岁的青年妇女。乳癖多为双侧乳房内发生多个大小不等的条索状、块片状或颗粒状的肿块，与皮肤无粘连，边界不清，质地不硬，活动度好，多伴有乳房胀痛；而乳核乳房内肿块，常为单发性，或多个在单侧或双侧乳房内出现，形如丸卵，边界清楚，与皮肤无粘连，表面光滑，活动度好，肿块一般无疼痛。乳癖和乳核不伴有淋巴结肿大。故选B、C、D。7.参考答案：D[解析]北宋都城汴梁；秦朝都城成阳；西周都城镐京。8.参考答案：C[解析]肝掌、蜘蛛痣与雌激素过多有关。肝功能减退，肝对雌激素的灭活减弱。9.参考答案：D胃热炽盛证见于过食辛辣、温燥、肥甘、厚味，内热化火；肝郁化火犯胃；热邪内犯，胃火亢盛。症见胃脘灼痛，拒按，口臭，渴喜冷饮，吞酸嘈杂，便秘尿黄，或食入即吐，消谷善饥，或牙龈肿痛溃烂，齿衄，舌红苔黄燥，脉滑数。10.参考答案：设计可摘局部义齿的基本要求有：

(l)义齿应能保护口腔软硬组织的健康，保护基牙、缺牙区的牙槽嵴和黏膜，避免造成损伤。

(2)义齿应有良好的固位作用和稳定作用，使其能发挥咀嚼、语言和吞咽等功能。

(3)义齿修复的主要目的对前牙来说是恢复切割功能，增进发音和美观；对后牙来说则是恢复咀嚼功能。11.参考答案：ABCD[解析]外渗性黏液囊肿的病理变化无衬里上皮。12.参考答案：B[解析]绞窄性肠梗阻系指梗阻并伴有肠壁血运障碍者，可因肠系膜血管受压、血栓形成或栓塞等引起。13.参考答案：A[解析]黏冲的原因有颗粒不够干燥、物料较易吸湿、润滑剂选用不当或用量不足、冲头表面粗糙或锈蚀等。14.参考答案：AD[解析]酚妥拉明是一种主要用于治疗周围血管疾病的药物。为α—受体阻断剂，通过阻断胞突接合后血管中α1和α2受体，因而引起血管扩张和血压降低。它亦能对去甲肾上腺素和肾上腺索引起的血管收缩反应产生拮抗作用，直接松弛血管平滑肌，使血管扩张和血压降低。15.参考答案：C[解析]250ml以下的少量心包积液，X线可无阳性所见或仅见心影轻度增大。中等量以上心包积液，X线征象典型：①心影向两侧增大，呈“普大型”(球形或“烧瓶状”)，心腰及心缘各弓的分界消失；②心缘搏动普遍减弱以至消失，主动脉搏动多为正常，两者形成鲜明对比；③卧位透视见心底部阴影较立位时增宽；④巨大心影与清晰的肺血管纹理不对称。16.参考答案：C[解析]因为孕妇骨髓和胎儿在竞争母体血清铁的过程中，一般以胎儿组织占优势，故一般情况下胎儿缺铁程度不会太严重。17.参考答案：A[解析]黏冲的主要原因是颗粒不够干燥、物料较易吸湿、润滑剂选用不当或用量不足、冲头表面锈蚀等。18.参考答案：E[解析]患者胎盘胎膜完整娩出，子宫体软，轮廓不清，可为子宫收缩乏力造成产后出血，应按摩子宫、应用宫缩剂。19.参考答案：影响血沉的因素：

(1)血浆因素：纤维蛋白原是最强有力的促红细胞形成缗钱状聚集的物质，其次为γ、β球蛋白和胆固醇等。

(2)红细胞因素：①红细胞的数量越多，血沉越慢。②红细胞形态为球形、镰形或红细胞严重大小不均时，血沉减慢。③红细胞的聚集状态，如病毒、细菌等会使红细胞表面电荷减少，血沉会明显增快。

(3)技术因素：①血沉管的位置，如血沉管倾斜时比垂直时块。②温度应适宜，血沉测定规定在18～25℃范围内进行，超过此温度可影响测定结果。20.参考答案：B[解析]税收过高或过低都会带来不同程度的危害，所以要坚持一切从实际出发，使主观与客观相符合，结合实际情况制定出适宜的税收政策。21.参考答案：B[解析]青春期男孩体格突增开始时间晚于女孩2年。22.参考答案：D23.参考答案：ACD[解析]急性早幼粒细胞白血病的免疫学检验结果为髓系标志为主CD13、CD33、MPO、CD68等阳性，而HLA-DR、CD34为阴性者。24.参考答案：ABCE25.参考答案：D26.参考答案：A[解析]产后发热外感证治法为养血祛风，疏解表邪；方用荆防四物汤加防风、苏叶或参苏饮。27.参考答案：B[解析]脾主肌肉，肾主骨。28.参考答案：D[解析]患者突然肛门部剧痛，查体肛周皮下有蓝紫色半球形肿块，触痛明显，考虑患者血栓性外痔可能。29.参考答案：A[解析]脊柱CT扫描的适应证包括以下四种情况。①各种原因引起的椎管狭窄及椎管内占位性病变。②椎间盘变性或病变。③椎骨外伤，如骨折、脱位等，特别是观察碎骨片的情况和金属异物的位置及脊髓的损伤情况。④椎骨骨病，如结核、良恶性肿瘤及椎旁肿瘤对椎骨的侵犯情况。⑤椎骨及脊髓的先天性变异。30.参考答案：C[解析]乙酰水杨酸靠抑制环化加氧酶，阻止前列腺索的生产，特别是针对COX-1同种型有很高的选择性。31.参考答案：AB[解析]正常人约有1/3血小板在脾破坏，脾肿大患者要比正常人血小板破坏增多30%，因而脾大时输入的血小板破坏也增多，血小板输注量要相应增加，常用量1.5U/10kg。严重感染败血症患者常合并血小板减少，因此，在严重感染血小板减少及大量出血时，常需加大血小板输注量至1.5U/10kg，以控制出血。弥散性血管内凝血或消耗性凝血障碍，常消耗大量血小板，应加大剂量至1.5～2.0U/10kg。32.参考答案：CDE[解析]中性粒细胞增多可见于感染、炎症和组织坏死、急性大出血、急性中毒、白血病、骨髓增生性疾病、恶性肿瘤等。33.参考答案：ACDE[解析]肠扭转、卵巢囊肿蒂扭转、绞窄性肠梗阻、机械性肠梗阻腹胀常不对称。34.参考答案：B[解析]行政法治的基本原则包括合法性原则、合理性原则和应急性原则。35.参考答案：A[解析]膳食结构是指膳食中各类食物的数量及其在膳食中所占的比重。由于影响膳食结构的这些因素是在逐渐变化的，所以膳食结构不是一成不变的，通过适当的干预可以促使其向更利于健康的方向发展。36.参考答案：B[解析]菊花的功效为散风清热、平抑肝阳、清肝明目、清热解毒。桑叶的功效为疏散风热、清肺润燥、平抑肝阳、清肝明目。薄荷的功效为疏散风热、清利头目、利咽透疹、疏肝行气。升麻的功效为解表透疹、清热解毒、升举阳气。37.参考答案：D在肝中，大多数药物进行生物转化的酶主要是肝微粒体酶。38.参考答案：A39.参考答案：A[解析]刺激部位以尺神经最常用。也可选用股后神经、腓总神经及面神经。40.参考答案：A[解析]肺气虚症见短气自汗，声音低怯，易感冒。治法应补益肺气；方用补肺汤。41.参考答案：C[解析]氯丙嗪可抑制下丘脑体温调节中枢，使体温调节功能紊乱。此时人的体温常可随外界环境温度变化而变化，如在低温环境下，体温可降低，而在高温环境中，体温可随之升高。42.参考答案：C[解析]肺脓肿的病原最常见来自上呼吸道，以吸入为主，其病原菌多为厌氧菌。由膈下脓肿或肝脓肿直接转移发病的肺脓肿，病原菌多见为大肠杆菌、粪链球菌、阿米巴原虫等。由菌血症或败血症所致的血源性播散的肺脓肿，其病原菌多为金黄色葡萄球菌。43.参考答案：ACD[解析]在构建社会主义和谐社会过程中要改革现有的收入分配制度，规范收入分配秩序，合理调节国民收入分配格局，加大收入分配调节力度，把效率和公平相互之间的矛盾协调统一起来。处理效率与公平的关系，离不开政府的宏观调控。故本题选ACD。44.参考答案：C[解析]风湿性心脏瓣膜病几乎二尖瓣均受累并造成二尖瓣狭窄，其次受累的是主动脉瓣，造成主动脉瓣关闭不全，亦可引起二尖瓣关闭不全与主动脉瓣狭窄，而侵犯肺动脉瓣与三尖瓣少见，肺动脉瓣与三尖瓣关闭不全多是相对性的，即继发于肺动脉高压与右心室扩大。45.参考答案：B46.参考答案：BCE[解析]患者上颌牙弓明显位于下颌牙弓颊侧时，可通过下颌后牙颊面加蜡雕牙或上颌后牙腭侧加蜡雕牙或将下颌后牙排列在牙嵴顶上，上颌后牙略排向腭侧来增大咬合接触面积。47.参考答案：C[解析]①心影增大，心缘上的弧段分界不清；②心影大小短期内可明显改变；③心包向两侧扩张，由于在膈上的附着点比较固定，所以心膈角变得非常锐利；④心脏搏动减弱或完全消失；⑤两肺野清晰，有助于和心力衰竭的鉴别；⑥卧位透视时见心底阴影增宽。48.参考答案：BD49.参考答案：A内毒素产生于革兰阴性菌，化学本质为脂多糖；而外毒素主要由革兰阳性菌产生，化学本质为蛋白质。50.参考答案：A[解析]氨基糖苷类的不良反应有肾毒性、过敏反应、损害耳蜗神经和阻断神经肌接头。51.参考答案：C[解析]对于居民来说，将生活垃圾分类放置，不会需要什么费用，所以该项原因最不可能。52.参考答案：B[解析]龋病是一种由口腔中多种因素复合作用所导致的牙齿硬组织进行性病损，龋病的临床特征是牙齿硬组织在色、形、质各方面均发生变化。发生在儿童乳牙的龋病称乳牙龋病。乳牙龋病的特点：①患龋率高、发病早第三次全国口腔健康流行病学调查结果显示我国5岁组儿童患龋率高达66.0%，低龄儿童龋最早的发病年龄不足1岁；②龋齿多发、龋蚀范围广多颗乳牙或一颗牙的多个牙面常同时患龋；③龋蚀发展速度快牙体因龋蚀很快破坏，短时期内可发展为牙髓和根尖周炎；④自觉症状不明显乳牙龋病自觉症状不明显，故常被忽视，贻误早期治疗时机；⑤修复性牙本质的形成活跃龋蚀促使乳牙修复性牙本质的形成活跃，能保护牙髓，防御细菌感染，避免露髓。53.参考答案：对不具备盖髓术条件的未感染或感染轻微能部分恢复健康