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2023年韶关市粤北人民医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.股权转让应在哪一市场中实现?______A.消费品市场B.生产资料市场C.金融市场D.产权市场2.下列哪种抗生素对骨和牙的生长发育有不良影响?______A.氯霉素B.红霉素C.青霉素D.麦迪霉素E.四环素3.容量血管主要是指______。A.肺动脉B.主动脉C.微动脉D.微静脉4.胸部侧位片显示前纵隔中部有一直径约5cm的肿块,边缘光整,内有牙齿影,请问下列哪个疾病最有可能______A.胸内甲状腺B.胸腺瘤C.畸胎瘤D.支气管囊肿5.下列关格各证型中,治法应健脾益肾,清热化脓的是______。A.脾肾亏虚,湿热内蕴B.脾肾阳虚,寒浊上犯C.肝肾阴虚,肝风内动D.肾病及心,邪陷心包6.下列药物禁用于特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者的是______。A.泼尼松B.阿莫西林C.红霉素D.阿司匹林E.地两泮7.干扰细菌细胞壁合成的抗菌药是______。A.磺胺嘧啶B.多黏菌素C.甲硝唑D.氨苄西林E.氧氟沙星8.春季是外出赏花的好时节,各赏花景点游人如织,赏花期间易出现一些不和谐现象,如有人疯狂地摇动花枝树干,使花瓣掉落一地,或未成功购票的旅行团不听工作人员劝阻和拦堵,强行闯入景点等。游客文明行为亦是社会主义核心价值观中的重要一环,这要求我们在公共场所______。A.不乱扔杂物、不随地吐痰B.不损坏花草树木、不吵架、不斗殴C.不违禁吸烟D.注意文明,共同维护良好的秩序A
B
C
D
9.醉酒步态是指起步后小步急速趋行,身体前倾,有难以止步之势,其见于______。A.小脑疾病B.脊髓疾病C.佝偻病D.脑性瘫痪10.根植传统文化,《中国诗词大会》等节目______;扎根基层职业,非凡体验引人入胜……这些真人秀节目在“口袋”和“口碑”双丰收的同时,也让观众避免陷入了“笑完了却不知为何而笑”的境地,反而可以对这些节目津津乐道、______。
填入画横线部分最恰当的一项是:______A.蔚然成风
回味无穷B.层出不穷
言不尽意C.名噪一时
意犹未尽D.如火如荼
余音绕梁11.胁痛的胁是指侧腹部,为第十二肋骨部以下部位的统称。12.关于风湿性心脏病二尖瓣关闭不全,下列哪些叙述正确?______A.心房颤动较二尖瓣狭窄发生晚B.感染性心内膜炎发生较二尖瓣狭窄多C.出现充血性心力衰竭后,治疗预后较二尖瓣狭窄好D.并发体循环栓塞较二尖瓣狭窄少A
B
C
D
13.下列不属于财政收入手段的是
。A.税收B.补贴C.罚款D.发行国债14.针制治疗外感少阳经头疼,宜选的腧穴是______A.太阳、风池B.太冲、太溪C.率谷、足临泣D.天柱、后溪A
B
C
D
15.“把员工视为活动主体,公司主人”是哪一种人力资源管理方式?______A.以自我为中心,非理性化家族管理B.以人为中心,非理性化家族管理C.以人为中心,理性化团队管理D.以自我为中心,理性化团队管理16.肝硬化最常见的并发症______。A.肝性脑病B.自发性腹膜炎C.上消化道出血D.肝肾综合征17.关于咪达唑仑,下列叙述哪项错误______A.具有逆行性遗忘作用B.对正常人心血管系统影响轻微C.可产生剂量相关性呼吸抑制作用D.具有抗焦虑,催眠和抗惊厥作用E.可使脑血流量和颅内压轻度下降18.骨髓移植后可能会发生______。A.移植物抗宿主反应B.急性排斥反应C.慢性排斥反应D.宿主抗移植物反应19.子宫内膜癌的癌前期病变是指
A.子宫内膜增生期B.子宫内膜萎缩型C.子宫内膜腺囊型增生过长D.子宫内膜不典型增生过长E.以上都不是20.肺胀根据其临床表现,尚与下列哪些病证有关?______A.咳喘B.痰饮C.心悸D.水肿E.喘厥A
B
C
D
E
21.N受体主要存在于______。A.胃肠平滑肌B.自主神经节C.睫状肌D.括约肌E.骨骼肌22.下列关于静脉全麻醉的叙述,错误的是______。A.氯胺酮具有良好的体表镇痛B.任何一种静脉全麻药均难以单独完成全身麻醉C.静脉全麻药的可控性与吸入麻醉相似D.有癫痫史的病人麻醉诱导禁用γ-羟丁酸钠E.依托咪酯麻醉中有时出现肌震颤23.暴发调查中常用的测量指标是______。A.发病率B.患病率C.病死率D.罹患率24.影响药物半衰期的主要因素是______。A.剂量B.吸收速度C.血浆浓度D.消除速度E.给药时间25.使用一次性无菌医疗用品后的处理,正确的是______。A.进行消毒、毁形、无害化处理B.经消毒灭菌后重复使用C.集中管理,统一交废品公司回收利用D.经管理部门统一进行消毒处理后可重复使用E.先浸泡,再清洗,然后再进行灭菌处理26.患者女,48岁。反复发作性眩晕、耳鸣,左耳听力下降。查体:双耳鼓膜正常,左耳中度感音神经性耳聋,左前庭功能减退,考虑的诊断是______。A.突发性耳聋B.老年性聋C.梅尼埃病D.药物中毒性聋E.分泌性中耳炎27.肾病患者,若Ccr<30~40mmol/min应限制蛋白的摄入。28.在下列行政诉讼中,人民法院应当裁定不予受理的起诉有
。A.李某诉行政监察机关对其作出的撤职处分的决定B.王某诉县政府运用专项资金扩建办公大楼的决定C.张某的起诉超过法定期限,但提出了正当理由的D.张某诉劳动行政部门不予认定工伤的决定A
B
C
D
29.红细胞膜蛋白质和脂质的组成比例为______。A.1:1B.1:2C.1:3D.1:4E.1:530.弦脉的主病有______。A.宿食B.痰饮C.瘀血D.痛证E.肝胆病A
B
C
D
E
31.下列关于酶抑制剂的说法中,哪项正确?______A.凡能降低酶活性的任何物质,都可称为抑制剂B.抑制剂作用的实质是使蛋白质变性C.一切变性剂都可叫作抑制剂D.必须与酶分子结合,不使酶变性并降低酶活性的物质称为酶的抑制剂32.当氧离曲线左移时,氧合血红蛋白解离氧______。A.增多B.减少C.先增加后减少D.不变33.针灸时针刺所致微量的皮下出血而局部小块青紫,一般不必处理,可以自行消退。34.胸腔穿刺抽液引起急性肺水肿是由于
A.穿刺损伤肺组织B.抽液过多、过快,胸内压突然下降C.胸膜过敏反应D.穿刺损伤肺血管E.空气栓塞35.哪种疾病过氧化物酶染色是强阳性的?______A.慢性淋巴细胞白血病B.急性粒细胞白血病C.恶性淋巴瘤D.慢性单核细胞白血病36.当测得某一个体三项危险因素的危险分数分别为0.5、2.5、0.8,则其组合危险分数应该是
A.1.9B.2.8C.2.9D.3.837.阴阳偏盛的治疗原则是______;阴阳偏衰的治疗原则是______。38.酶联免疫试验最常用的酶是______。A.酸性磷酸酶B.核酸内切酶C.辣根过氧化物酶D.乳酸脱氢酶39.导尿术的禁忌证包括______。A.膀胱破裂B.急性附睾炎C.急性前列腺炎D.尿道狭窄A
B
C
D
40.正常前列腺液镜检时,可见大量______。A.草酸钙结晶B.卵磷脂小体C.上皮细胞D.中性粒细胞E.夏科-雷登结晶41.使胃蛋白酶原转变为胃蛋白酶的激活物是
A.内因子B.肠激酶C.辅酯酶D.组织液E.胃酸42.动脉粥样斑块可发生______A.出血B.溃疡C.血栓形成D.动脉瘤A
B
C
D
43.阵发性室上性心动过速的心电图诊断,下列叙述哪项不正确?______A.心室率150~250次/分B.节律一般规则,但亦可有不规则C.QRS波群形态可不正常D.可见到逆行P波E.起始及终止突然44.多基因遗传病发病风险的估计中,与下列因素无关的是
A.群体发病率B.遗传度C.亲属级别D.出生顺序45.大面积烧伤患者休克期口渴时,可给予______。A.大量茶水B.少量多次盐开水C.大量柠檬水D.大量糖水46.张力性气胸的紧急处理措施是什么?47.关于蛛网膜下腔的描述正确的是______A.蛛网膜和硬脊膜之间B.蛛网膜和软脊膜之间C.充满脑脊液D.下部扩大为终池E.终池为硬膜外麻醉的部位A
B
C
D
E
48.患者,男性,40岁,连日来在高温下工作。下午突然头痛、头晕,继而体温升高达40℃,出现颜面潮红、皮肤干燥无汗、神志模糊,即送医院。给患者采取以下措施,哪项不妥?______A.积极治疗,迅速采取各种降温措施B.用冰水或酒精擦浴C.同时按摩四肢及躯体皮肤D.肛温降至37℃时才能暂停降温E.应用药物氯丙嗪降温,应严密观察血压49.下列不可用于机体营养评定的血浆蛋白指标是______。A.白蛋白B.前白蛋白C.球蛋白D.转铁蛋白E.视黄醇结合蛋白50.高血压性脑出血的常见部位为______A.基底节B.丘脑C.大脑半球白质D.大脑半球灰质E.桥脑A
B
C
D
E
51.急性肾衰竭的预防措施不包括______。A.术前充分纠正水电解质失调B.预防肾缺血C.不用肾毒性药物D.误输异型血,用甘露醇利尿E.休克时用去甲肾上腺素52.属于有机磷中毒解药剂的药物是______。A.硝酸毛果芸香碱B.甘露醇C.碘解磷定D.氢氯噻嗪E.溴西胺太林53.银翘散方中用药是辛凉中配小量辛温之品,故治疗寒热之证。54.下列哪些物质的合成仅在肝进行?______A.糖原B.血浆蛋白C.尿素D.酮体A
B
C
D
55.最适合我国目前国情的饮用水消毒方法是______A.紫外线B.超声波C.臭氧D.氯化消毒56.膀胱刺激症状是指______。A.尿急、尿痛、血尿B.尿频、尿痛、排尿困难C.尿急、尿痛、排尿困难D.尿频、尿急、尿痛57.苯的氨基和硝基化合物的理化性质中,以下哪项是不正确的
A.常温下为固体或液体B.沸点高,但易挥发C.难溶或不溶与水D.易溶于脂肪、醇和醚等58.对下颌第一前磨牙进行根管治疗时应注意______。A.牙冠颊侧的颊尖髓角B.牙冠中分的颊尖髓角C.牙冠舌侧的舌尖髓角D.器械与牙长轴方向一致E.寻找其双根管的根管口59.百级洁净度标准中,微生物净化要求是
。A.菌落数<1B.菌落数<5C.菌落数<10D.菌落数<100E.1<菌落数<560.目前常用的静脉麻醉药包括
A.咪达唑仑B.依托米酯C.阿曲库铵D.维库溴铵E.异丙酚(丙泊酚)A
B
C
D
E
61.关于商品的价值量,以下说法中不正确的是______。A.商品的价值量是由生产商品中所耗费的劳动量决定的B.劳动量是由生产这种商品的社会必要劳动时间决定的C.社会必要劳动时间是指在现有的社会正常的生产条件下,在社会平均的劳动熟练程度和劳动强度下,制造某种使用价值所需要的劳动时间D.衡量商品价值量的劳动时间是个别劳动时间62.库欣(柯兴)综合征63.阿卡波糖的降糖机制是______。A.刺激胰岛β细胞释放胰岛素B.胰外降糖效应C.抑制α-葡萄糖苷酶D.增加胰岛素受体数目和亲和力E.使患者对胰岛素敏感性恢复正常64.什么叫提壶揭盖法?其理论依据是什么?65.关于新生儿保健要点,错误的是______。A.注意保暖B.告诉母亲定时哺喂母乳C.预防交叉感染D.加强皮肤、脐带的护理第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:D[解析]股权转让涉及所有权问题,应在产权市场中完成。据此,D为正确选项。2.参考答案:E[解析]学龄前儿童用四环素可致牙齿黄染,釉质发育不全,俗称“四环素牙”。孕妇用药可使胎儿牙齿黄染,还可抑制早产儿骨骼生长。3.参考答案:D[解析]静脉和相应的动脉比较,数量较多,口径较粗,管壁较薄,故其容量较大,而且可扩张性较大,即较小的压力变化就可使容积发生较大的变化。在安静状态下,循环血量的60%~70%容纳在静脉中。静脉的口径发生较小变化时,静脉内容纳的血量就可发生很大的变化,而压力的变化较小。因此,静脉在血管系统中起着血液贮存库的作用,在生理学中将静脉称为容量血管。4.参考答案:C[解析]由胚胎干细胞衍生而来的瘤性组织,排列结构错乱,往往含有外、中、内三个胚层的多种组织成分。组织学上,最常见的成分是皮肤,包括角化鳞状上皮及其附属物如毛囊、皮脂腺和汗腺,也常见到呼吸道及消化道的上皮组织和胰腺组织、纤维组织和平滑肌等叶间组织,以及软骨和骨组织,有不到10%的成熟畸胎瘤含有牙、脉络丛、神经组织、骨髓、胃骼肌肾组织或视网膜组织。5.参考答案:A[解析]脾肾亏虚,湿热内蕴型关格症见小便量极少,其色黄赤,腰酸膝软,倦怠乏力,不思饮食。治法应健脾益肾,清热化脓;方用无比山药丸+黄连温胆汤。6.参考答案:D[解析]特发性血小板减少性紫癜(ITP)应避免服用可能引起血小板减少或抑制其功能的药物,特别是非甾体类消炎药,如阿司匹林等。7.参考答案:D[解析]青霉素类抗菌药干扰细菌细胞壁合成。氨苄西林为青霉素类抗菌药。8.参考答案:ABCD[解析]文明出行要求包括:①在公共场所,不乱扔杂物、不随地吐痰、不损坏花草树木、不吵架、不斗殴等;②在设有禁烟标志的公共场所,不违禁吸烟;③在影剧院、图书馆、纪念馆、博物馆、会场等公共场所,注意保持安静、文明,共同维护良好秩序,不大声喧哗、不污言秽语、不嬉戏吵闹。故本题选ABCD。9.参考答案:A[解析]小脑通过与大脑、脑干和脊髓之间丰富的传入和传出联系,参与躯体平衡和肌肉张力(肌紧张)的调节,以及随意运动的协调。10.参考答案:A[解析]第一空,与后句的“引人入胜”相呼应,此处强调的是《中国诗词大会》等根植传统文化的节目很流行。“名噪一时”指名声传扬于一个时期,填入不合语境,排除C。第二空,与“笑完了却不知为何而笑”相反,这些真人秀节目看完后能引发观众的反复讨论和回味。“回味无穷”填入恰当。“言不尽意”表示意犹未尽(多用于书信结尾);“余音绕梁”形容歌声或音乐优美,耐人寻味。B、D两项均不能描述真人秀节目带来的感受,排除。故本题选A。11.参考答案:B[解析]胁痛的胁是指侧胸部,为腋以下至第十二肋骨部的总称。12.参考答案:ABD[解析]当二尖瓣关闭不全时,左心房顺应性增加,左心房扩大,同时扩大的左心房和左心室能在较长时期内适应容量负荷的增加,使左心房和左心室的压力上升不明显,因此心房颤动的发生和心力衰竭的产生都较晚。由于左心房在很长的时期内功能可明显代偿,左心房内淤血发生亦晚,所以左心房内形成血栓的概率明显较二尖瓣狭窄少,故并发体循环栓塞亦较二尖瓣狭窄少。此外,感染性心内膜炎产生的赘生物常见部位为二尖瓣关闭不全的瓣叶心房面、主动脉瓣关闭不全的瓣叶心室面等,这是因为该处侧压下降和内膜灌注减少有利于微生物沉积、生长,所以二尖瓣关闭不全患者发生感染性心内膜炎的概率比二尖瓣狭窄者多。13.参考答案:B[解析]财政收入表现为政府部门在一定时期内(一般为一个财政年度)所取得的货币收入。国际上对财政收入的分类,通常按政府取得财政收入的形式进行分类。在这种分类方法下,将财政收入分为税收收入、国有资产收益、国债收入和收费收入以及其他收入等。补贴是财政支出的一种,故选B。14.参考答案:AC[解析]头痛治疗的主穴包括百会、太阳、风池、阿是穴、合谷;少阳头痛配率谷、外关、足临泣。15.参考答案:C[解析]把员工视为活动主体,公司主人”是以人为中心、理性化团队管理的方式。故本题答案选C。16.参考答案:C[解析]上消化道出血为肝硬化最常见的并发症,而肝性脑病是肝硬化最常见的死亡原因。17.参考答案:A[解析]咪达唑仑肌注或静注后,可产生短暂的顺行性记忆缺失,使患者不能回忆起在药物高峰期间所发生的事情。18.参考答案:A[解析]移植物抗宿主反应最常发生于同种骨髓移植后,是骨髓移植成功的主要障碍。19.参考答案:D[解析]在无孕激素拮抗的雌激素长期作用下,发生子宫内膜增生症如单纯型或复杂型,伴或不伴不典型增生,可能癌变。20.参考答案:ABCDE[解析]肺胀主要表现为喘息、气促、咳嗽、咳痰、胸部膨满,胀闷如塞等;病久可见唇甲发绀、心悸、浮肿等症;兼外邪或调治不当,其变证坏病可见昏迷、抽搐以至喘脱等。21.参考答案:E[解析]N受体主要存在于骨骼肌,位于神经节与神经肌肉接头的胆碱受体,对烟碱较为敏感,当乙酰胆碱与这类受体结合后,就产生兴奋性突出后电位和终板电位,导致节后神经元和骨骼肌的兴奋,这类受体也能与烟碱结合,产生类似效应。22.参考答案:C[解析]氯胺酮目前是静脉全麻药中唯一可以产生较强镇痛作用的药物。γ-羟丁酸钠禁用于严重高血压、严重心脏传导阻滞、束支传导阻滞、心动过缓、癫痫和惊厥病人。依托咪酯具有类似GABA(γ-氨基丁酸)样作用,目前所有诱导药中血流动力学最稳定的,在所有诱导药中最安全,很少引起呼吸和心肌抑制,还可降低颅内压,不良反应有呼吸抑制、呼吸暂停、肌阵挛、呕吐。静脉全身麻醉的特点:①起效快、效能强;②病人依从性好;③实施简单,对设备要求不高;④药物种类齐全,可根据病人情况制定用药方案;⑤不造成手术室空气污染,无燃爆危险。缺点:①可控性差,麻醉效应的消除依赖于肝肾功能和机体内环境;②单种药物无法达到理想麻醉状态,需采取复合给药,药物之间的相互作用可引起药效学和药动学发生变化,导致对麻醉效应难预测性增大,或出现意外效应;③存在与剂量相关的呼吸、循环抑制作用;④麻醉效应可以逆转。23.参考答案:D[解析]罹患率通常指在某一局限范围,短时间内的发病率,适用于局部地区疾病的暴发,可以根据暴露程度精确地测量发病概率。24.参考答案:D[解析]半衰期是指药物的血浆浓度降低一半(消除至最高浓度的1/2)所用的时间。半衰期的长短反映药物在人体内消除速度的快慢。25.参考答案:A[解析]使用后的一次性医疗用品须进行无害化处理,单独存放,按国家主管部门的规定暂存、转运和最终处理,禁止与生活垃圾混放,避免回流市场。26.参考答案:C[解析]梅尼埃病临床表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。27.参考答案:A[解析]肾病患者若Ccr<30~40mmol/min,提示肾脏排泄功能下降。高蛋白饮食之后,蛋白在体内代谢产生尿素,尿素须经肾脏排泄,此时会加重肾脏的负担。28.参考答案:AB[解析]《行政诉讼法》第11条规定,人民法院受理公民、法人和其他组织对下列具体行政行为不服提起的诉讼:(1)对拘留、罚款、吊销许可证和执照、责令停产停业、没收财物等行政处罚不服的;(2)对限制人身自由或者对财产的查封、扣押、冻结等行政强制措施不服的;(3)认为行政机关侵犯法律规定的经营自主权的;(4)认为符合法定条件申请行政机关颁发许可证和执照,行政机关拒绝颁发或者不予答复的;(5)申请行政机关履行保护人身权、财产权的法定职责,行政机关拒绝履行或者不予答复的;(6)认为行政机关没有依法发给抚恤金的;(7)认为行政机关违法要求履行义务的;(8)认为行政机关侵犯其他人身权、财产权的。除前款规定外,人民法院受理法律、法规规定可以提起诉讼的其他行政案件。该法第12条规定,人民法院不受理公民、法人或者其他组织对下列事项提起的诉讼:(1)国防、外交等国家行为;(2)行政法规、规章或者行政机关制定、发布的具有普遍约束力的决定、命令;(3)行政机关对行政机关工作人员的奖惩、任免等决定;(4)法律规定由行政机关最终裁决的具体行政行为。故选AB。29.参考答案:A[解析]红细胞膜蛋白质和脂质的组成比例为1:1。30.参考答案:BDE[解析]弦脉为脉气紧张,主肝胆病、痛证、痰饮、疟疾。31.参考答案:D[解析]酶抑制剂是一类可以结合酶并降低其活性的分子。由于抑制特定酶的活性可以杀死病原体或校正新陈代谢的不平衡,许多相关药物就是酶抑制剂。32.参考答案:B33.参考答案:A[解析]针灸时血肿的处理:微量的皮下出血而局部小块青紫,一般不必处理,可以自行消退;局部肿胀疼痛较剧,青紫面积大,先冷敷止血,再热敷或局部轻轻揉按。34.参考答案:B[解析]胸腔穿刺时,抽液过多、过快,会使胸内压突然下降,肺血管扩张,液体渗出过多,造成急性肺水肿。35.参考答案:B[解析]过氧化物酶染色对白血病诊断有意义,急性粒细胞白血病除早期原粒细胞呈阴性反应或弱阳性反应外,其余各阶段均呈阳性反应。36.参考答案:A[解析]组合危险分数计算方法如下:(2.5-1)+(0.5×0.8)=1.9。37.参考答案:损其有余(实者泻之)
补其不足(虚者补之)38.参考答案:C[解析]ELISA中最常用的酶为辣根过氧化物酶(HRP)和从牛肠黏膜或大肠埃希菌提取的碱性磷酸酶(AP)。39.参考答案:BC[解析]导尿的禁忌证:急性尿道炎,急性前列腺炎,急性附睾炎,月经期。40.参考答案:B[解析]卵磷脂是青壮年男性前列腺液中的正常成分,正常前列腺液中卵磷脂小体几乎布满视野。41.参考答案:E[解析]胃酸能激活胃蛋白酶原,使之转变为有活性的胃蛋白酶,并为胃蛋白酶提供适宜的酸性环境。内因子是由胃黏膜分泌的糖蛋白,与维生素B12结合,是维生素B12肠道吸收的必需因子。肠激酶存在于高等动物的十二指肠黏膜中,是使胰蛋白酶原水解而成为活性胰蛋白酶的肽链内切酶。42.参考答案:ABCD[解析]出血、溃疡、血栓形成、动脉瘤形成、钙化是动脉粥样斑块常见的继发性改变。43.参考答案:B[解析]阵发性室上性心动过速的临床特点为:起病及终止均突然;发作时心室率可达150~250次/分;心室节律绝对规则;心电图表现为QRS波形态可完全正常,亦可因伴有室内传导阻滞而显示QRS波形态异常;P波在部分病例中见到,但常为逆行P波。44.参考答案:D[解析]多基因遗传病的发病风险与群体发病率和遗传度有关,与亲属的级别有关,与患者病情的严重程度有关,有的与性别有关,但与出生顺序无关。45.参考答案:B[解析]烧伤指由热力引起的组织损伤。烧伤病人应迅速建立静脉通路,通过快速补液恢复有效循环血量。应避免过多饮水,尤其是白开水以免发生水中毒。可以口服补液盐,也可进行静脉补液。原则上口服补液应少量多饮。46.参考答案:张力性气胸的紧急处理措施:①迅速排气减压:危急者可在患侧锁骨中线与第2肋间连线处,用粗针头穿刺胸膜腔排气减压,并外接单向活瓣装置;②胸腔闭式引流:目的是排出气体,促使肺膨胀。放置胸腔引流管的位置是在积气最高部位(通常于锁骨中线第2肋间);③开胸探查:若胸腔引流管内持续不断溢出大量气体,呼吸困难未改善,提示可能有肺和支气管的严重损伤,应手术探查并修补裂口;④应用抗菌药治疗感染。47.参考答案:BCD[解析]蛛网膜下腔位于软膜和蛛网膜之间。终池为蛛网膜下腔末端,在硬膜内,不属于硬膜外麻醉的部位。48.参考答案:D[解析]热射病早期表现为头痛、头昏、全身乏力、多汗,体温迅速升高,可达40℃以上,出现颜面潮红、皮肤干燥无汗,神志渐模糊、谵妄、昏迷,可伴抽搐,严重者出现休克、脑水肿、肺水肿、弥散性血管内凝血及肝、肾功能损害等严重并发症。
治疗原则为:①物理降温。用冷水或酒精擦浴,同时按摩四肢及躯干皮肤,促进血液循环,加速散热。肛温降至38℃时应停止降温。②药物降温。常用药物为氯丙嗪,其可抑制体温调节中枢,扩张血管,加速散热,降低器官代谢及耗氧。③纠正脱水、酸中毒及电解质紊乱。抽搐时肌注地西泮,酌情用抗生素,积极处理并发症。49.参考答案:C[解析]常用于评价机体营养
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