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文档简介
2023年潍坊市精神卫生中心高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.下列关于静脉全麻醉的叙述,错误的是______。A.氯胺酮具有良好的体表镇痛B.任何一种静脉全麻药均难以单独完成全身麻醉C.静脉全麻药的可控性与吸入麻醉相似D.有癫痫史的病人麻醉诱导禁用γ-羟丁酸钠E.依托咪酯麻醉中有时出现肌震颤2.甲状旁腺被误切后容易发生______。A.甲状腺危象B.声音嘶哑C.手足抽搐D.心动过速E.血压升高3.寻常型银屑病的皮疹特点包括______。A.皮损可累及全身B.多数人皮损在夏天更严重C.红斑丘疹上覆有鳞屑,刮去后可见薄膜D.初发病多在青壮年A
B
C
D
4.宫颈活检病理为鳞状上皮化生,提示宫颈为
A.癌前病变B.非典型增生C.炎症愈合过程D.雌激素水平过高E.宫颈原位癌5.体重指数(BMI)是衡量人体肥胖的重要指标。根据中国人体重指数的标准,肥胖的标准是BMI等于或大于______A.26B.27C.28D.296.下列各项中,属于行政处罚的是
A.罚款B.降级C.吊销卫生许可证D.没收违法所得E.责令停产停业整顿7.某肺炎患儿在治疗期间出现严重腹胀,肠鸣音消失是由于______。A.消化功能紊乱B.低钠血症C.中毒性肠麻痹D.低钾血症8.急性乳腺炎最常见的致病菌是
A.溶血性链球菌B.肺炎球菌C.白色葡萄球菌D.厌氧菌E.金黄色葡萄球菌9.肺功能检查出现气流受阻且不完全可逆,进行性发展为COPD的相关疾病包括______。A.支气管哮喘B.慢性支气管炎C.支气管扩张D.肺气肿A
B
C
D
10.下列现象属于化学反应的是______。A.铜器表面生成铜绿B.少量水遇到烧旺的煤火燃烧引起火苗C.小苏打治疗胃酸过多D.对电视辐射电视屏清洗A
B
C
D
11.下列药物中,有小毒的是______A.熊胆B.败酱草C.土茯苓D.鱼腥草E.蚤休12.通货膨胀是宏观经济现象,通货紧缩是微观经济现象。13.kussmaul呼吸常见于下列哪种情况______A.糖尿病酸中毒B.呼吸中枢兴奋性降低C.安眠药中毒D.脑膜炎E.癔病14.某市政府为克服各部门行政处罚自由裁量权幅度过大带来的问题,将行政处罚权依法细化,将细化后的标准向社会公布,接受市民监督。这项措施______。A.保障了人民群众的表达权B.保障了人民群众的参与权C.增强了政府工作的透明度D.增加了政府工作的公开度A
B
C
D
15.下列关于肝阳化风证体征的描述,正确的是
A.眩晕欲仆,头摇头痛,语言謇涩B.项强肢颤,手足麻木,步履不正C.舌红脉弦细D.高热神昏,躁扰狂乱E.突然昏倒,不省人事,口眼斜A
B
C
D
E
16.肿瘤的局部表现有______A.肿块B.溃疡C.出血D.梗阻E.疼痛A
B
C
D
E
17.血液标本的运送可采用多种运送方式,但无论采用哪种运送方式,都应该遵守的原则有______。A.不同血型分别运送原则B.唯一标识原则C.生物安全原则D.及时运送原则A
B
C
D
18.蛋白质分子中的无规卷曲结构属于______A.二级结构B.三级结构C.四级结构D.结构域E.以上均不是19.下列关于Conn腺瘤的描述正确的是______A.可引起原发醛固酮增多征B.可引起库欣综合征C.多发生单侧D.大多为单发E.肿块较小,直径多小于2cmA
B
C
D
E
20.患者,女,30岁,鼻部疖挤压后,出现头痛,寒战,高热,昏迷,眼部红肿,首先应考虑______。A.败血症B.脓血症C.毒血症D.脓毒血症E.菌血症21.有机磷酸酯类急性中毒时,需及早应用胆碱酯酶复活剂。22.以下周围血管疾病中,______相当于西医学的下肢静脉曲张,好发于长久站立工作者或怀孕妇女,多见于下肢。A.骨肿B.筋瘤C.臁疮D.脱疽23.急性血原性骨髓炎护理中,不妥的是______。A.患者必须给予固定B.物理降温、预防惊厥C.高蛋白质、高糖、高维生素饮食D.体温正常后,还应继续抗生素治疗E.体温正常后可下床活动24.不属于Begg矫治器的选项是
。A.托槽B.栓钉C.固位钉D.弹力皮圈E.转矩辅弓25.由于心脏手术或洋地黄中毒引起的室性早搏,最好选用哪个药物治疗?______A.利多卡因B.奎尼丁C.普鲁卡因胺D.普萘洛尔26.下列有关P50的错误叙述是
A.P50是用氧解离曲线求出的SO2在50%的PaO2数值B.正常值约为26.6mmHg(3.5kPa)C.多次输入库存血时P50降低D.温度增高使P50值降低E.碱中毒时P50降低27.______是肾气之中具有温煦、推动、兴奋、宣散等作用的部分。28.1型糖尿病与2型糖尿病最主要的区别在于______。A.症状轻重不同B.发生酮症酸中毒的倾向不同C.对胰岛素的敏感性不同D.胰岛素的基础水平与释放曲线不同E.血糖稳定性不同29.肿瘤病人化疗或放疗期间,最主要的观察项目是______A.脱发程度B.食欲不振C.恶心、呕吐D.皮肤损害E.血白细胞和血小板计数30.我国实行省级管理体制始于元朝。31.向上级机关行文规则不包括______。A.原则上单一主送,根据需要抄送相关上级机关和同级机关B.行文事关多部门需协调一致C.请示、报告应相区别D.受双重领导者向上行文必要时可抄送另一上级机关32.关于服中药期间饮食禁忌的表述,下列错误的是______。A.伤寒、湿温忌食油腻厚味食物B.红肿热痛的外科创伤忌食牛、羊、鱼和蟹等食物C.肠胃功能弱者忌食黏滑、油腻等食物D.头昏失眠性情急躁者忌食蔬菜、水果等食物33.导致钩状效应后带现象的因素是______。A.抗原过量B.抗原抗体比例适当C.抗体过量D.多态性抗原34.胆囊显影脂肪餐后,显示胆道较好的摄片时间是______。A.8~10minB.10~15minC.15~30minD.30~45minE.60~120min35.下列不属于我国公民基本义务的是______。A.受教育B.纳税C.服兵役D.保守商业秘密36.女性,69岁,头痛、呕吐3小时,昏迷2小时入院,查右侧上下肢肌力为0级;CT平扫:左侧基底节区不规则形高密度影,邻近脑室,CT值为80HU,边界清楚,双侧侧脑室、三、四脑室内见高密度影,中线结构右移,诊断为
。A.左侧基底节、脑室内出血B.左侧基底节区肿瘤并脑室转移C.左侧基底节区出血破入脑室D.左侧基底节区出血破入蛛网膜下腔E.脑室内出血进入基底节区37.治疗指数是指______A.ED50/LD50B.LD50/ED50C.ED95/LD5D.LD5/ED9538.下列关于我国民族区域自治制度的观点中,正确的有______。A.民族区域自治是单一制国家形式下实行的自治形式B.民族区域自治地方具有联邦行政区域性质C.民族区域自治是区域自治和民族自治的统一D.自治权是民族区域自治制度的核心A
B
C
D
39.成年人甲状腺功能减退将导致______。A.侏儒症B.肢端肥大症C.黏液性水肿D.向心性肥胖E.呆小症A
B
C
D
E
40.头痛头胀,每伴眩晕,心烦易怒,胁痛不适,失眠多梦,口苦,舌红苔薄黄,脉弦有力。主方是______。A.天麻钩藤饮B.半夏白术天麻汤C.通窍活血汤D.龙胆泻肝汤41.我国进入社会主义初级阶段的标志是______。A.新中国成立B.三大改造基本完成C.土地改革完成D.人民公社成立42.关于血沉过程的叙述,错误的是______。A.血沉过程分为三期B.首先是快速沉降期C.第二期是缗钱状红细胞形成期D.第三期是细胞堆集期A
B
C
D
43.心跳骤停的病理生理机制最常见的是
A.心室纤颤B.室性心动过速C.电机械分离D.第三度房室传导阻滞E.心室停顿44.血液凝固过程中,内源性凝血途径起始于______因子,外源性的凝血途径起始于______因子。45.发生火灾时应按先着火层——着火层的上层——着火层的下层的顺序疏散。46.在间接接触引起的医院感染中,最常见的传播媒介是______。A.食物B.医疗设备C.医疗人员的手D.昆虫E.水47.关于卡介苗的叙述正确的是(
)A.是毒力减弱而保留免疫原性的病毒B.是毒力减弱而保留免疫原性的非变异株C.是毒力减弱而保留免疫原性的变异株D.是毒力增强而保留免疫原性的非变异株48.急性淋巴细胞白血病的基本特征是______。A.无Auer小体B.POX染色呈阳性C.苏丹黑B染色阳性D.间歇灭菌法49.肺硅沉着症中,硅结节早期为细胞性结节,晚期为玻璃样变性结节。50.牙周炎进展期的病理学表现为______。A.牙周膜主纤维素破坏B.深牙周袋形成C.破骨细胞活跃D.胶原纤维变性、溶解、大部丧失E.牙周袋内炎性渗出物及免疫球蛋白、补体成分增多A
B
C
D
E
51.下列哪项不是烧伤休克早期表现?______A.尿量减少B.口渴C.烦躁不安D.恶心呕吐E.血压下降52.有人刻薄的嘲讽你,你马上尖酸的回敬他;有人毫无理由的看不起你,你马上轻蔑的鄙视他。有人在你面前大肆炫耀,你马上加倍证明你更厉害。有人对你冷漠忽视,你马上对他冷淡疏远。看,你讨厌的那些人,轻易就把你变成你自己最讨厌的那种样子。这才是“敌人”对你最大的伤害。
这段文字提示的道理是______A.争执会使人迷失本性,要和平相处B.不要人云亦云而要坚持自己的主见C.睚眦必报的人令人讨厌,要放开仇恨D.不要因对手的低劣而把自己也变得低劣53.成人尿量在______以上表明休克已得到纠正。A.20ml/hB.30ml/hC.40ml/hD.50ml/h54.下列不属于公害事件的是______。A.痛痛病B.水俣病C.印度博帕尔毒气泄漏事件D.温室效应A
B
C
D
55.上颌窦底壁距上颌______的根尖最近。A.第一前磨牙B.第二前磨牙C.第一磨牙D.第二磨牙E.第三磨牙56.早期诊断小气道阻塞的肺功能指标是______。A.时间肺活量B.流量容积曲线C.肺活量D.最大呼气中期流速E.闭合气量57.输血前,常规试验不包括______。A.血型检测B.常规筛选试验C.抗体筛选试验D.交叉配血试验58.关于异位肾的表现,下列说法错误的是______。A.肾脏位于盆腔内B.肾脏位于髂窝内C.立卧位肾脏位置不变D.肾脏位于胸12与腰3之间E.常伴输尿管过短或者过长59.间接血凝试验阳性结果为出现红细胞凝集。60.下列哪一项是肾源性水肿的特点______A.多从下肢开始继而遍及全身B.多从眼脸开始而遍及全身C.多伴有双上肢静脉压升高D.多有呼吸困难61.国家经济实力的大小,通常从______方面来衡量。A.国土面积和人口数量B.国民收入和国民生产总值C.国家财政收入和银行资金D.扩大再生产投资A
B
C
D
62.诊断胃恶性溃疡最有价值的是______。A.粪便隐血持续阳性B.胃液分析缺酸C.龛影直径大于2.5cmD.胃镜见溃疡形状不规则,底部凹凸不平63.检查继发龋的最佳方法是______。A.探诊B.叩诊C.咬诊D.拍牙片E.去除充填物64.急性早幼粒细胞白血病的免疫学检验髓系标志中为阳性的有______。A.CD13B.CD34C.MP0D.CD68A
B
C
D
65.中国古代的“五行”指的是东、南、西、北、中。第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:C[解析]氯胺酮目前是静脉全麻药中唯一可以产生较强镇痛作用的药物。γ-羟丁酸钠禁用于严重高血压、严重心脏传导阻滞、束支传导阻滞、心动过缓、癫痫和惊厥病人。依托咪酯具有类似GABA(γ-氨基丁酸)样作用,目前所有诱导药中血流动力学最稳定的,在所有诱导药中最安全,很少引起呼吸和心肌抑制,还可降低颅内压,不良反应有呼吸抑制、呼吸暂停、肌阵挛、呕吐。静脉全身麻醉的特点:①起效快、效能强;②病人依从性好;③实施简单,对设备要求不高;④药物种类齐全,可根据病人情况制定用药方案;⑤不造成手术室空气污染,无燃爆危险。缺点:①可控性差,麻醉效应的消除依赖于肝肾功能和机体内环境;②单种药物无法达到理想麻醉状态,需采取复合给药,药物之间的相互作用可引起药效学和药动学发生变化,导致对麻醉效应难预测性增大,或出现意外效应;③存在与剂量相关的呼吸、循环抑制作用;④麻醉效应可以逆转。2.参考答案:C[解析]手足抽搐为甲状旁腺受损,血钙降低,神经、肌肉的应激性增高引起。3.参考答案:CD[解析]寻常型银屑病以青壮年发病最多,男性发病多于女性。大部分患者为冬重夏轻,少数患者夏重冬轻。皮疹特点:初起为炎性红色丘疹,约粟粒至绿豆大小,以后逐渐扩大或融合成为棕红色斑块,边界清楚,周围有炎性红晕,基底浸润明显,表面覆盖多层干燥的灰白色或银白色鳞屑.刮除表面鳞屑露出一层淡红色发亮的半透明薄膜,称薄膜现象。再刮除薄膜,则出现小出血点,称点状出血现象。白色鳞屑、发亮薄膜和点状出血是诊断银屑病的重要特征,称为三联征。皮损以头皮、四肢伸侧多见,对称分布;指(趾)甲和黏膜亦可被侵,少数可见于腋窝及腹股沟等皱襞部,掌跖很少发生。4.参考答案:C[解析]化生是指一种成熟的组织在某种因素的作用下,被另一种成熟的组织所代替的过程,子宫颈柱状上皮在慢性炎症时逐渐转变为鳞状上皮细胞,这就叫鳞状上皮化生,是一种良性病变,注意随访,防止恶性病变的发生。5.参考答案:C[解析]根据中国人体重指数(BMI)[BMI=体重公斤/(身高(m)×身高(m))]的标准,BMI在18.5~23.9范围者为正常体重;≥24者为超重;≥28者为肥胖。6.参考答案:A[解析]行政处罚是指行使处分权的行政机关组织,对违反行政法律法规的行政相关人给予行政制裁的具体行政行为。根据我国行政处罚法规定,省级、省会市级和经国务院批准的较大市级的地方人大及其常委会制定地方性法规时,有权设定除限制人身自由和吊销企业营业执照以外的行政处罚。罚款是行政处罚的内容。7.参考答案:C[解析]中毒性肠麻痹主要是由细菌和病毒及其毒素引起胃肠功能紊乱,致肠蠕动减弱或消失,肠腔积气,压力增加,胃肠道血液循环障碍,供血供氧不足,形成恶性循环,严重腹胀可影响心肺功能,出现或加重呼吸困难。8.参考答案:E[解析]金黄色葡萄球菌为急性乳腺炎主要致病菌。9.参考答案:BD[解析]COPD的病理改变主要表现为慢性支气管炎及肺气肿的病理改变。一旦以上两种疾病出现气流受限不完全可逆时,即可进行性的发展为COPD。10.参考答案:ABC[解析]判断一个反应是否为化学反应的依据是这个反应是否生成新的分子。A项铜器表面生成铜绿的过程中有新物质生成,属于化学反应。B项水洒在烧旺的煤火上会蹿出火苗是发生了水煤气的反应,水蒸气和炙热的煤发生了化学反应。C项用小苏打治疗胃酸过多是利用了小苏打的化学性质,小苏打能和稀盐酸反应,产生二氧化碳,属于化学反应。D项没有产生新的物质,不属于化学反应。故本题选ABC。11.参考答案:E[解析]蚤休性味苦、微寒,有小毒,归肝经。12.参考答案:B[解析]通货膨胀或紧缩都是宏观经济失灵的表现。故本题判断错误。13.参考答案:A[解析]kussmaul呼吸常见于糖尿病酸中毒。14.参考答案:CD[解析]政府将细化后的标准向社会公布,并接受监督,说明了政府工作的公开,有利于增强政府工作的公开和透明。这项措施保障了人民群众的知情权,与表达权、参与权无关。故本题答案选CD。15.参考答案:ABCE肝阳化风证症见眩晕欲仆,头摇头痛,语言謇涩,项强肢颤,手足麻木,步履不正,舌红脉弦细;或突然昏倒,不省人事,口眼斜,半身不遂,舌强不语,喉中痰鸣,舌红,苔黄腻,脉弦有力。高热神昏,躁扰狂乱见于热极生风证。16.参考答案:ABCDE[解析]肿瘤的局部表现为:(1)肿块;(2)疼痛;(3)溃疡;(4)出血;(5)梗阻;(6)病理性分泌物;(7)其他:如胸腔积液、腹水、病理性骨折等。17.参考答案:BCD[解析]血液标本的运送原则:①唯一标识原则,血液标本都应具有唯一标识,除编号之外,还应具有病人姓名等最基本的信息;②生物安全原则,特殊标本应采用有特殊标识字样的容器密封运送,必要时使用可降温的运送容器;③及时运送原则,血液标本要尽快检验,以符合检验质量要求和临床诊治需求,不能及时转运的应将标本装入密封的采血管内,再装入乙烯塑料袋内。18.参考答案:A19.参考答案:ACDE[解析]Conn腺瘤即分泌醛固酮的肾上腺皮质腺瘤,可引起Conn综合征;Conn腺瘤大多为单发,表现为单侧肾上腺孤立性小肿块,偶为双侧性或单侧多发性;肿块呈类圆或椭圆形,边界清楚,病变较小,直径多在2cm以下。20.参考答案:D21.参考答案:A[解析]当有机磷酸酯急性中毒时,应及时使用胆碱酯酶复活剂,使胆碱酯酶被“老化”前复活,而且要反复给药。22.参考答案:B[解析]筋瘤是以筋脉色紫、盘曲突起如蚯蚓状、形成团块为主要表现的浅表静脉病变。筋瘤好发于下肢,相当于西医下肢静脉曲张交错所形成的静脉团块。多由于长期从事站立负重工作,劳倦伤气所致。23.参考答案:E[解析]由于本病起病急,全身中毒症状明显,患者多系儿童,家属紧张,患儿对环境不适应,易哭闹,不配合治疗。应亲切和蔼地对待患者,做护理评估时动作轻柔,做各种护理操作时耐心解释、技术娴熟,以取得患者及家属的配合。给予高热量、高蛋白、富含维生素食物。高热,配合医生积极查明发热原因,观察热型变化,以便有针对性地给予治疗;减少体热产生及增加体热散失:置空调房间,保持室温18℃~22℃,湿度50%~70%,且通风透气。由于长骨的干骺端是一封闭的坚硬骨腔,炎性反应使髓腔压力急剧上升,引起剧烈的疼痛,需采取以下措施:①限制患肢活动,病变在四肢长骨常用石膏托固定,在髋部行皮牵引固定;②保护患肢,搬运时动作要轻稳,以减少刺激;③关心患者,耐心解释,稳定其情绪,以增加患者对疼痛的耐受力;④遵医嘱给予镇静剂、镇痛剂。患者卧床,患肢应制动,其他部位进行功能锻炼。24.参考答案:C[解析]固位钉常见于修复治疗中。25.参考答案:A[解析]利多卡因,对消除室性心律失常有效,成人用50~100mg加入葡萄糖注射液中静脉注射,必要时可重复。26.参考答案:D[解析]P50是指血氧饱和度50%时的氧分压,它的变化可以反映氧离曲线位移方向。若P50减少,则氧离曲线左移;若P50增大,则氧离曲线右移。使氧离曲线移位的因素较多,其中较为重要的是pH、温度、2,3-DPC。库血中2,3-DPG升高,可使P50升高;pH升高,P50减少,氧离曲线左移;温度升高同样可使P50升高。27.参考答案:肾阳28.参考答案:D[解析]两种糖尿病主要的区别在于胰岛素基础水平与释放曲线不同。1型糖尿病表现为基础胰岛素水平低下,胰岛素释放曲线平直;2型糖尿病基础胰岛素水平一般正常,胰岛素释放曲线表现为高峰延迟。29.参考答案:E[解析]肿瘤病人放疗和化疗期间,需观察的项目很多,最主要的是观察对造血系统的损伤。30.参考答案:A[解析]元朝实行的行省制是现代省级行政区的开端,行省属于中央行政机构中书省在地方的派出机构,全称“行中书省”。故本题判断正确。31.参考答案:B[解析]A、C、D三项不选。《党政机关公文处理工作条例》第十五条规定,“向上级机关行文,应当遵循以下规则:(一)原则上主送一个上级机关,根据需要同时抄送相关上级机关和同级机关,不抄送下级机关。(二)党委、政府的部门向上级主管部门请示、报告重大事项,应当经本级党委、政府同意或者授权;属于部门职权范围内的事项应当直接报送上级主管部门。(三)下级机关的请示事项,如需以本机关名义向上级机关请示,应当提出倾向性意见后上报,不得原文转报上级机关。(四)请示应当一文一事。不得在报告等非请示性公文中夹带请示事项。(五)除上级机关负责人直接交办事项外,不得以本机关名义向上级机关负责人报送公文,不得以本机关负责人名义向上级机关报送公文。(六)受双重领导的机关向一个上级机关行文,必要时抄送另一个上级机关”。
B项当选。“行文事关多部门需协调一致”属于向下级机关行文应当遵循的规则之一。
故本题选B。32.参考答案:D[解析]头昏失眠性情急躁属肝阳上亢者,应忌食胡椒、辣椒、大蒜、白酒等辛热助阳之品。故选项D不难排除。33.参考答案:A[解析]钩状效应是指免疫检测中由于抗原、抗体浓度比例不合适而致检测结果呈假阴性的现象。当抗原浓度较低,抗体浓度相对较高时,沉淀反应不明显;当抗原浓度增加到与抗体浓度比例合适时,沉淀反应明显;继续增加抗原浓度时,沉淀反应减弱。抗体浓度过高所致结果称前带现象,抗原浓度过高所致结果称后带现象,两者统称为带现象。34.参考答案:C[解析]在脂肪餐后15~30min摄片可清楚显示胆道,30~60min摄片可观察胆囊收缩和排空情况。35.参考答案:D[解析]《中华人民共和国宪法》第四十六条规定,中华人民共和国公民有受教育的权利和义务。第五十六条规定,中华人民共和国公民有依照法律纳税的义务。第五十五条第二款规定,依照法律服兵役和参加民兵组织是中华人民共和国公民的光荣义务。故本题答案选D。36.参考答案:C[解析]自发性脑出血多继发于高血压、动脉瘤、血管畸形、血液病和脑肿瘤等。以高血压性脑出血常见,出血好发于基底节、丘脑、脑桥和小脑,易破入脑室。血肿及伴发的脑肿引起脑组织受压、软化和坏死。急性期血肿CT表现为边界清楚的肾形、类圆形或不规则形均匀高密度影,周围水肿带宽窄不一,局部脑室受压移位(破入脑室)可见脑室内积血。37.参考答案:B[解析]治疗指数(TI):通常以半数致死量(LD50)与半数有效量(ED50)的比值表示治疗指数,用以评价药物的安全性。一般TI值越大,安全性越大。38.参考答案:ACD[解析]在我国单一制国家结构形式下推行的民族区域自治制度,是指在国家统一领导下,以少数民族聚居区为基础,建立相应的自治地方,设立自治机关,行使自治权,使实行区域自治民族的人民自主地管理本民族内部事务。民族区域自治法是贯彻实施民族区域自治制度,解决民族问题的基本法律。民族区域自治权是民族区域自治制度的核心。39.参考答案:C[解析]甲状腺功能低下是指由于不同原因引起甲状腺激素缺乏,使机体的代谢和全身各个系统功能减退所引起的临床综合征。功能减退始于成人期者称为成人甲减。严重时,病人皮下组织出现非凹陷性水肿,称为黏液性水肿。更为严重时,可出现黏液性水肿昏迷。40.参考答案:A[解析]头痛头胀,每伴眩晕,心烦易怒,胁痛不适,失眠多梦,口苦,舌红苔薄黄,脉弦有力兼因肝肾阴亏,肝阳上亢、肝风上扰所致,治宜平肝息风为主,佐以清热安神、补益肝肾之法。故用天麻钩藤饮平肝息风、清热活血、补益肝肾。41.参考答案:B[解析]1956年底,社会主义三大改造基本完成,标志着社会主义制度建立,我国进入社会主义初级阶段。故本题答案选B。42.参考答案:BC[解析]红细胞沉降率简称血沉(ESR)是指离体抗凝血静置后,红细胞在单位时间内沉降的速度。血沉过程可分为三期:①一期即缗钱状红细胞形成期,一般经过数分钟至十分钟;②二期即快速沉降期,形成缗钱状红细胞以等速下降,约40分钟;③三期即细胞堆积期,此时红细胞堆积在试管底部。43.参考答案:A心跳骤停是指心脏射血功能的突然终止。心跳骤停的病理生理机制最常见为室性快速性心律失常(心室纤颤和室性心动过速)。44.参考答案:Ⅻ,Ⅲ[解析]内源性凝血途径起始于Ⅻ因子,参与因子数多,速度慢,效果强。外源性的凝血途径起始于Ⅲ因子,参与因子数少,速度快,效果弱。通常两系统同时存在,相互补充。45.参考答案:A[解析]发生火灾时,进行安全疏散的正确顺序是:着火层——着火层的上层——着火层的下层。原因是已经着火的楼层,火灾可能已经或很快将威胁到人身安全,当然是第一顺序要疏散的:由于火灾发展的特点,在绝大多数情况下是向上发展的,着火层上层人员受到的威胁更大,所以第二顺序是着火层的上层;火灾发生一段时间后,也会向下蔓延,所以第三顺序是着火层的下层。故本题判断正确。46.参考答案:C[解析]间接接触传播,其常见的方式为病原体从感染源污染医护人员的手或病室内杂物(如床单、食具、便器等),再感染其他病人。在这种传播中,医护人员的手起着重要媒介作用。因为手由于工作关系经常可能接触病人的传染性物质及其污染的物品,很容易再将病原体传给其他病人或医护人员。47.参考答案:C卡介苗是将有毒的牛分枝杆菌在含有甘油、胆汁、马铃薯的培养基中经13年230次传代而获得的减毒活疫苗,是毒力减弱而保留免疫原性的变异株。48.参考答案:A[解析]Auer小体是白血病细胞中的棒状小体,瑞氏染色呈紫红或红色,由嗜天青颗粒融合而成,含核糖核酸及脂类,过氧化物酶阳性暗影。这种小体出现在急性粒细胞白血病、急性单核细胞白血病等急非淋巴细胞白血病中,不出现在急性淋巴细胞白血病中,对急性白血病的诊断及急性非淋巴细胞白血病的鉴别诊断具有重要意义。ALL的组织化学特征为过氧化酶染色和苏丹黑染色阴性。49.参考答案:A[解析]肺硅沉着症基本病变是肺组织内硅结节形成和肺弥漫性间质纤维化。硅结节是硅沉着病的特征性病变。早期硅结节由吞噬硅尘的巨噬细胞局灶性聚积而成,多位于肺小动脉周围,为细胞性硅结节,随后结节发生纤维化和玻璃样变,成为玻璃样硅结节。50.参考答案:ABCDE51.参考答案:E[解析]尿量减少是烧伤休克的早期表现。一般能反映组织血液灌流情况,也可较敏感地反映烧伤休克的严重程度。烧伤早期尿量减少,主要因为有效血容量不足,肾血流量减少所致,但也与抗利尿激素、醛固酮分泌增多,限制了肾脏排出水分与钠盐有关。口渴是烧伤休克较早的表现。可能与细胞内、外渗透压改变及血容量不足有关,同时也受下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统的控制。烦躁不安是脑细胞血液灌流不良缺氧的表现。症状出现较早,能反映烧伤休克的严重程度,也是治疗
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