妇产科主治医师考试试题和答案历年真题精选

妇产科主治医师考试试题和答案历年真题精选-CAL-FENGHAI-(2020YEAR-YICAI)_JINGBIAN妇产科主治医师考试试题和答案历年真题精选炎症可疑癌癌高度可疑癌正常D绝经9年，阴道流血3个月，阴道细胞学检查巴氏W级，进一步处理是切除子宫广泛性全子宫切除术广泛性全子宫切除及盆腔淋巴结清除术诊断性刮宫及宫颈活组织检查宫颈锥形切除术D宫颈癌的临床分期是根据有无淋巴结转移术后所见修订分期病理分级病灶侵犯范围E，临床症状严重程度D宫颈鳞状上皮化是宫颈增生活跃的表现是宫颈非典型增生是宫颈恶性病变是宫颈癌前病变是糜烂修复或愈合的过程E宫颈癌普查中最常用的方法阴道镜检查宫颈活体组织检查宫颈脱落细胞学检查固有荧光检查E.宫颈HPV感染检测C子宫颈切片病理报告，"鳞状上皮化"即为癌前病变恶变炎症愈合过程非典型增生子宫颈糜烂C普查子宫颈癌时，最有实用价值的检查方法是宫颈刮片细胞学检查宫颈碘试验阴道镜检查后穹窿涂片检查宫颈活体组织检查A8.35岁，白带增多2个月，门诊检查宫颈中度糜烂，经激光治疗白带减少，宫颈光滑，其修复过程是柱状上皮增生修复鳞状上皮不典型增生鳞状上皮化宫颈管腺上皮鳞化E.鳞状上皮间变C9.无生育要求的子宫颈原位癌，正确的治疗是首选放射治疗子宫颈锥形切除术全子宫切除术广泛性子宫切除术广泛性子宫切除术和盆腔淋巴结清除术C10.35岁已婚女性性交后阴道少量出血就诊，妇科检查，阴道畅，分泌物少，宫颈呈红色，表面呈颗粒状，糜烂面占子宫面积1/4,下列哪项叙述不正确治疗前先做宫颈刮片可选用激光治疗c.宫颈涂片m级，则应做阴道镜检查，活检微波治疗诊断宫颈糜烂，必需宫颈楔形切除防癌变E11.48岁，临床诊断为宫颈鳞状上皮癌Ib〜IIa期，手术应选宫颈锥形切除术全子宫切除术次广泛子宫切除术广泛性子宫切除术广泛性子宫切除术和盆腔淋巴结清除术E宫颈癌普查，最常用的方法是血清学肿瘤标记物检测细胞学检查碘试验宫颈活检阴道镜检查B关于宫颈原位癌，下列哪项是正确的病变局限于子宫颈而无淋巴结转移病变局限于宫颈上皮层内而无间质浸润可借细胞学及阴道镜检查与浸润癌鉴别临床分期为Ia期应首选广泛性全子宫切除术B14.40岁，不规则阴道流血3个月，阴道顶端及宫别均为硬、脆、易出血的组织代替，宫体前位，大小正常，欠活动，双穹隆增厚，硬未达盆壁，宫颈活检为鳞状上皮癌，其最适合的治疗是子宫颈癌根治术及盆腔淋巴结清扫次广泛性子宫切除术C.化疗+放疗放疗化疗后子宫全切除D宫颈癌的淋巴转移首先侵犯锁骨上淋巴结腹股沟淋巴结骶前淋巴结盆腔淋巴结腹主动脉旁淋巴结D早期宫颈癌是通过以下哪项确诊的A.宫颈刮片性交后出血白带臭宫颈活体组织检查宫颈重度糜烂质硬D17.子宫颈癌Ila期的治疗效果是手术优于放射治疗放射治疗优于手术手术疗效与放射治疗相近放疗后手术效果好手术后化疗效果好C宫颈原位癌最常用的治疗方法是哪项放射治疗子宫全切除术化疗免疫治疗广泛性子宫全切除B子宫颈癌走拉蔓延途径中最为常见的是沿子宫下段肌壁间向上蔓延沿阴道黏膜向下蔓延沿宫旁两侧向盆壁蔓延沿宫颈前方向膀胱蔓延沿宫颈后方向直肠蔓延B子宫颈癌II期的诊断标准是癌扩展达盆壁癌扩展达阴道下1/3癌扩展达腹膜癌扩展至穹窿未达盆壁，也未达阴道下1/3癌扩展至膀胱及直肠21.58岁，绝经8年，阴道流高粱米水样物3个月，宫颈后唇菜花样突起，后穹窿粘膜粗糙，子宫较正常小，水平位，双附件正常，双侧主韧带均增厚，未达盆壁，宫颈活检组织切片，鳞状上皮癌II级，选用哪种方法最正确子宫根治术子宫根治术及盆腔淋结清除术放射治疗子宫根治术，术后放射治疗放射治疗后行子宫根治术区分宫颈癌临床II期与m期以下哪项是正确的宫颈管有癌组织淋巴结有癌组织宫颈阴道部有癌组织宫颈表面癌变部分＞3cm宫颈旁或阴道有无癌浸润E宫颈癌最重要的转移途径是血行转移B.淋巴转移和血行转移。直接蔓延和淋巴转移播散种植淋巴、血行转移为主，直接浸润次之C24.50岁妇女，白带带血1个月，妇科检查宫颈中度糜烂，易出血，子宫大小正常，附件正常，宫颈活检报告为"上皮全层非典型性增生"，进一步处理的方法是宫颈锥形切除术子宫根治术诊断性刮宫宫颈刮片E.定期随访A25.患者，45岁，白带多，性交后出血已3个月，检查宫颈呈糜烂状外观，接触性出血，采取何种检查以明确诊断最适宜宫颈涂片细胞检查宫颈活检阴道镜检查宫颈锥切检查宫颈上皮的染色体检查A早期诊断宫颈癌采用以下哪一项子宫颈刮片细胞学检查阴道镜检查宫颈上皮染色体检查碘试验活体组织检查E关于宫颈癌，错误的是发病与早婚、过早性交、性生活紊乱有关病毒感染与其发病有关宫颈上皮不典型增生，可继续发展为原位癌以鳞状上皮癌为主所有不典型增生均发展为宫颈癌E年轻女性，性交后出血，与下列哪项疾病无关宫颈糜烂宫颈癌宫颈息肉宫颈肥大急性阴道炎D宫颈活体组织病理检查为原位癌，不能完全除外浸润癌时，应行宫颈刮片阴道镜检查宫颈锥形切除病理检查染色体检查碘试验C关于宫颈涂片，下列哪项是错误的宫颈涂片是一种简便易行，筛查宫颈癌的方法巴氏涂片分为五级巴氏W级以下者已确诊故不需复查不能确定肿瘤来源，需进一步检查如有异常应做阴道镜检查并取活检C患者50岁，阴道镜检宫颈取材病理所见为异型细胞达到上皮全层，采取哪项治疗最合适激光治疗电熨治疗冷冻治疗宫颈锥形切除全子宫切除术E32.宫颈癌，临床分期下列哪项是错误的癌瘤组织位于宫颈上皮内为原位癌（0期）肉眼检查可区分la和Ib癌瘤已侵犯阴道未达下1/3,无明显宫旁浸润，属Ila癌瘤扩展到宫旁组织阻塞输尿管，有肾功能不全为III期膀胱黏膜有泡状水肿者不属于W期B良性葡萄胎随访中，哪项说明恶性变的可能性大阴道有少量出血，子宫稍软者偶有咳嗽，胸片未见异常刮宫后4周仍可触及黄素囊肿者基础体温双相者妊娠免疫试验由阴转阳或术后8周持续阳性者关于宫颈癌诊断方法以下哪项是错误的在局部病灶出现之前，宫颈脱落细胞检查即可诊断宫颈癌宫颈脱落细胞检查在原位癌与浸润癌之间确有差异可见宫颈脱落细胞检查多次阳性，而活检阴性，应做分段诊刮或诊断性宫颈锥切术阴道镜检查不能确定诊断染色体检查有助于诊断B女性生殖器官恶性肿瘤中，最多见的是以下哪项子宫颈癌子宫内膜癌外阴癌输卵管癌卵巢癌A关于宫颈癌诊断方法以下哪项是错误的三合诊检查是临床确定宫颈癌侵犯范围（分期）的方法确诊宫颈癌根据宫颈和颈管活体组织检查活体组织检查不能肯定有无浸润癌时行宫颈锥切阴道镜检查能直接确诊癌瘤宫颈刮片细胞学检查用于普查，筛选早期癌37.64岁，绝经后少量血水样分泌物2个月，妇科检查：宫颈较硬，表面光滑，宫颈口见息肉样赘生物，取下病理检查为腺癌，首先应做以下哪项检查宫颈活检分段诊刮B超检查子宫内膜厚度阴道镜检查宫颈锥切后决定下一步手术方案B38.40岁，不规则阴道流血3个月，阴道顶端及宫颈均为硬、脆易出血的组织代替，宫体前位，大小正常，欠活动，双侧增厚，硬，未达盆壁，宫颈活检为鳞状上皮癌，其最适合的治疗是宫颈癌根治术及盆腔淋巴清扫次广泛性子宫切除术化疗+放疗放疗化疗后子宫全切除术D39.35岁，因接触性出血就诊，查宫颈中度糜烂，刮片有核异质，进一步检查为严密观察随访阴道镜指导下活检再次宫颈涂片分段诊刮术碘试验B40.45岁妇女，不规则阴道流液及流血半年，查体：宫颈呈菜花状，阴道顶端穹窿消失，宫体大小硬度正常，欠活动，宫颈两侧增厚而硬，但未达盆壁，宫颈活检为宫颈鳞状上皮癌，临床分期应为TOC\o"1-5"\h\zI期II期IIb期m期IIIa期C41.39岁，因阴道不规则出血4个月就诊。检查：阴道左侧穹窿增厚，宫颈增大，直径5cm，菜花状，触之出血活跃，子宫中位稍大，左宫旁明显增厚，附件未触及肿物，首选治疗方法为全子宫及双附件切除广泛性子宫切除及盆腔淋巴结清除术化疗手术及放射综合治疗放射治疗E42.能应用于各期宫颈癌而疗效较好者是放疗手术治疗化学疗法化疗后手术放疗后手术A43.48岁，白带增多5年，有味，下腹坠痛半年，外阴、阴道无异常，宫颈中度糜烂，触之出血，盆腔检查未见异常，宫颈活检为重度非典型增生，治疗首选A.冷冻治疗激素治疗宫颈锥形切除术子宫全切术宫颈电灼治疗D44.宫颈癌转移途径主要为由下向子宫方向直接扩散向前后直接侵犯膀胱、直肠经淋巴向盆腔淋巴结转移经体循环向肺、肾转移以上都不是45.48岁，接触性出血3个月，有慢性支气管炎史，妇科检查:宫颈重度糜烂，碘试验不着色，子宫正常大小，双附件（）。X线胸片显示肺动脉段明显突出。心电图示：T波倒置，宫颈活检为"宫颈鳞状上皮癌"，妇科治疗首选放疗子宫全切术化疗宫颈锥切激素治疗A46.48岁，绝经1年，阴道少许接触出血，检查：宫颈中度糜烂，宫体稍小，子宫颈刮片检查2次均阳性，阴道镜下宫颈活检阴性，应首选下列哪种方法排除子宫颈癌随访分段诊刮染色体检查宫颈锥型切除子宫腔冲洗液诊断D47.39岁，1年来阴道不规则出血，分泌物臭，宫颈呈莱花样，右侧宫旁组织增厚，但未达盆壁，应采取的治疗是全子宫切除扩大全子宫切除放疗广泛性子宫切除术广泛性子宫切除加盆腔淋巴结清除术C下述哪项是宫颈癌好发部位鳞状上皮柱状上皮鳞、柱状上皮交界处非典型增生区鳞状上皮化生区C关于滋养叶细胞肿瘤，下述哪项是错误的侵蚀性葡萄胎只发生在良性葡萄胎后绒癌可发生于流产，足月产及葡萄胎后滋养叶细胞肿瘤可继发于异位妊娠合体细胞子宫内膜炎可属于滋养叶细胞肿瘤绒癌尿妊娠免疫试验均为阳性E下述哪项是早期宫颈癌的症状生育年龄，月经前后的点滴出血更年期，周期短的阴道出血绝经后的出血。.接触性出血阴道水样排液D子宫内膜癌已侵犯宫颈管应做哪种治疗单纯子宫全切术及盆腔淋巴结清除术子宫颈锥切术子宫次全切除及双附件切除较广泛子宫切除加盆腔淋巴结清除术广泛性全子宫及双附件加盆腔淋巴结清除术52.40岁妇女患早期子宫体癌，选一种最好的治疗方法放射治疗，外照射子宫全切术，保留双侧卵巢子宫切除及双侧卵巢输卵管切除子宫广泛切除术子宫广泛切除及盆腔淋巴清除C女性生殖器官良性肿瘤中最常见为子宫肌瘤卵巢皮样囊肿卵巢浆液性囊腺瘤卵巢黏液性囊腺瘤卵巢冠囊肿A早期诊断子宫内膜癌最简便可靠的方法是阴道涂片细胞学检查分段诊刮组织病理学检查子宫腔冲洗细胞学检查官腔镜检查腹腔镜检查B子宫肌瘤临床分类标准为按临床症状严重程度分类按查体所见子宫肌瘤大小分类按子宫肌瘤的数目分类按子宫肌瘤与子宫内膜的关系分类按肌瘤与子宫肌层的关系分类E子宫内膜病变恶性程度最高的是腺癌腺棘皮癌腺鳞癌腺瘤样增生过长腺囊性增生过长C最常见的子宫肌瘤为黏膜下子宫肌瘤浆膜下子宫肌瘤肌壁间子宫肌瘤子宫颈肌瘤阔韧带肌瘤C子宫内膜腺癌的确诊方法是子宫腔造影腹腔镜分段诊刮子宫内膜培养后穹窿细胞涂片C下列哪种疾病是引起月经过多的原因浆膜下子宫肌瘤粘膜下子宫肌瘤Asherman综合征卵巢畸胎瘤输卵管妊娠B60.56岁，绝经4年，水样白带半年，阴道少量不规则出血6天。检查：宫颈光，宫体正常大小，附件未触及肿物，诊断刮宫，宫颈未刮出组织，宫腔8cm，刮出较厚白色具脆性的内膜，病理为宫体腺癌，应如何处子宫广泛性切除，盆腔淋巴结清除术子宫次广泛切除术子宫全切术放射治疗孕酮治疗B关于子宫肌瘤正确的是浆膜下肌瘤不易受孕浆膜下肌瘤主要症状为月经过多黏膜下肌瘤常无症状带蒂的黏膜下肌瘤容易发生扭转黏膜下肌瘤受孕后易发生流产Ela期子宫内膜癌，较理想的治疗方法是手术治疗放射治疗孕酮治疗化疗放疗加手术A子宫肌瘤临床症状出现的迟早及严重程度主要取决于肌瘤的数目肌瘤的部位和大小肌瘤是否有囊性变性肌瘤是否有红色变性肌瘤是否有玻璃样变性B64.56岁，绝经4年后血性白带半年，阴道不规则少许出血半个月，宫颈光滑，宫体稍大，诊刮内膜为豆渣状，下述何种疾病可能性大宫颈癌宫体癌生殖器结核子宫肌瘤功能性子宫出血B关于子宫肌瘤的分类及临床表现，下列哪种说法不正确浆膜下肌瘤一般无症状，可偶发蒂扭转黏膜下肌瘤多表现为月经增多肌壁间子宫肌瘤时子宫常增大，表面不规则，单或多个结节状突起黏膜下肌瘤为最多见的一种子宫肌瘤子宫肌瘤红色变性好发于妊娠期和产褥期D早期诊断子宫内膜癌最简便可靠的方法是阴道涂片细胞学检查分段诊刮术组织病理学检查子宫腔冲洗细胞学检查官腔镜直视法腹腔镜检查子宫肌瘤继发贫血最常见于浆膜下子宫肌瘤黏膜下子宫肌瘤肌瘤囊性变性肌瘤红色变性肌壁间子宫肌瘤B子宫肌瘤的症状与下述何项关系密切肌瘤的大小肌瘤生长的部位（宫颈、宫体）发生年龄肌瘤与肌层的关系（间质内、浆膜下、黏膜下）肌瘤数目D与子宫肌瘤关系最密切的症状是人接触性出血贫血腰痛排尿障碍尿路感染B较大子宫壁间肌瘤的主要症状为月经间隔时间长，持续时间短绝经后出血月经过多。.接触性出血不规则阴道出血E71.39岁，结婚10年未孕，2年来月经周期缩短，且经量增多有血块，月经4〜14天干净，平时白带多，有时为血性。妇科检查：宫口开大2cm，可见一直径约3cm质较硬的肿物堵塞子宫口，子宫正常大，附件（），本症考虑为功能性子宫出血子宫内膜癌子宫黏膜下肌瘤多发性子宫内膜息肉宫颈息肉C72.关于子宫肌瘤的手术治疗，下述哪项是不正确的近绝经期，子宫如孕3个月大小，症状轻者，可暂不手术肌瘤小，症状明显，经保守治疗无效者应考虑手术突出于阴道内的粘膜下肌瘤应行手术治疗年轻，未生育过的妇女壁间肌瘤不论多发或单发，均应行肌瘤剔除术疑有恶变者不宜行剔除术D73.40岁，月经过多4年，贫血，妇科检查：宫颈重度糜烂，子宫如孕2个多月大小，表面凹凸不平，质硬，附件（），血红蛋白30g/L，恰当的处理是输血及雄激素治疗立即行子宫次全及双附件切除纠正贫血后子宫全切除术宫颈锥切术肌瘤剔除术C关于子宫肌瘤的症状下述哪项是错误的壁间肌瘤均可引起月经过多黏膜下肌瘤出现症状较早肌瘤一般不引起疼痛不孕的原因之一是由于子宫腔变形，输卵管入口受阻白带增多的原因之一是子宫腔面积增大，腺体分泌过多A除下列哪项外均考虑为葡萄胎预防化疗指征初孕为葡萄胎者年龄大于40岁者葡萄胎以小水泡为主者子宫明显大于停经月份者葡萄胎清宫后血HCG不呈进行性下降者A子宫内膜癌来源于子宫内膜各种组织子宫内膜血管内皮细胞子宫内膜血管壁结缔组织子宫内膜上皮组织子宫内膜纤维结缔组织D子宫内膜癌的发病与子宫内膜关系最密切的是子宫内膜腺囊型增生过长子宫内膜腺型增生过长子宫内膜不典型增生过长增殖期子宫内膜萎缩型子宫内膜C关于子宫内膜癌，下列哪项是错误的多见于绝经后妇女较突出的症状是不规则阴道流血最有效的诊断方法是分段诊刮晚期应用大剂量雌激素治疗有效晚期用孕酮治疗有一定效果D子宫内膜癌病变最好发的部位是子宫底部及前后壁子宫底部及子宫两角附近子宫下段子宫体部前后壁宫体左、右两侧壁B子宫内膜癌显微镜下诊断最常见的类型是鳞癌腺癌腺鳞癌腺角化癌透明细胞癌B下述何项诊断葡萄胎的价值最大停经后阴道出血子宫大于孕月超声诊断妊娠试验出现卵巢黄素囊肿不是治疗子宫内膜异位症的药物是米非司酮LHRHA甲羟孕酮。.雌二醇E.丹那唑D子宫内膜癌对孕激素治疗的反应好与以下哪种临床病理因素有关组织学分级属高分化孕激素受体阴性肿瘤体积大诊断明确后至治疗的时间长已有转移A卵巢性闭经患者，体内垂体促性腺激素水平增加减少波动很大持续下降极低下列哪项是指子宫体腺癌子宫内膜腺体与间质都有癌变子宫内膜腺体有癌变，而间质是良性的子宫内膜腺体是良性的，而间质有癌变子宫平滑肌层有恶变子宫内膜腺细胞呈化生性改变B子宫肌瘤药物治疗的原则年轻要求生育功能者绝经前妇女肌瘤不很大，病状较轻有手术禁忌证要治疗后手术有合并症不能手术者以上均是E子宫内膜癌的癌前期病变是指子宫内膜增生期子宫内膜萎缩型子宫内膜腺囊型增生过长子宫内膜不典型增生过长以上都不是D较大的子宫壁间肌瘤的主要症状为月经间隔时间长，持续时间短绝经后出血月经过多。.接触性出血不规则阴道出血C确定子宫内膜癌的最可靠依据是病史体征分段诊断性刮宫组织病理学检查官腔镜检查经宫颈取宫腔分泌物涂片找癌细胞C子宫肌瘤出现症状，主要是在于肌瘤的大小肌瘤长在宫颈部分生长在子宫体部分患者年龄的大小生长部位在黏膜下或浆膜下E有关宫腔镜检查，以下哪项不正确A.官腔镜检查已成为现代诊断宫内病变的"金标准“对薄内膜的子宫内膜癌，官腔镜诊断更具优势子宫内