临床医学概要症状与查体部分课件

临床医学概要症状与查体部分56、死去何所道，托体同山阿。57、春秋多佳日，登高赋新诗。58、种豆南山下，草盛豆苗稀。晨兴理荒秽，带月荷锄归。道狭草木长，夕露沾我衣。衣沾不足惜，但使愿无违。59、相见无杂言，但道桑麻长。60、迢迢新秋夕，亭亭月将圆。临床医学概要症状与查体部分临床医学概要症状与查体部分56、死去何所道，托体同山阿。57、春秋多佳日，登高赋新诗。58、种豆南山下，草盛豆苗稀。晨兴理荒秽，带月荷锄归。道狭草木长，夕露沾我衣。衣沾不足惜，但使愿无违。59、相见无杂言，但道桑麻长。60、迢迢新秋夕，亭亭月将圆。临床医学概要症状与体格检查孟卫东南方医院临床医学系①常见症状2体格检查临床意义3〉辅助检查正常值及临床意义以当前初中教学来说，在课堂教学中采用问题设计的方式增加教学质量必不可少，而作为问题设计来说，需要掌握好一个度的限制，在当前学生的能力范围内行使。问题设计不是越深奥越好，也不是越简单越好，而是要根据教学目标以及在当前学生的实际情况、教学形式下进行有效的教学设计，从而达到问题设计课堂的有效性。一、问题设计的优越性作为当前初中教学的重要手段之一，课堂教学实行问题设计，有以下好处：首先对于学生来说，其采用问题的方式，让教学中的学生能够激发学习兴趣，重视学习习惯和学习能力的培养，让学生的思维得到开发，善于引导学生自主学习、合作学习和探究学习。其次，就是可以在教学中充分挖掘教材中的思想教育因素，有效地解决难点，指导具有针对性、启发性、实效性，将课堂思想教育寓情感、态度和价值观教育于课堂教学的过程之中，学生有自主学习的时间，能在学习中主动提出问题，培养学生独立思考的能力。再次，问题设计让学生的思维目标明确，符合新课标、新教材的要求，同时也符合学生的心理特征和认知水平，为学生的学习提供合理的学习资源，并促成新的学习资源的生成。同时，也可以活跃课堂气氛，让生生师生关系融洽，能满足不同层次的学生参与。二、注重问题设计的条件作为教师，对于问题设计要有一个良好的度的把握，掌控全局。首先，在教学提问的时候，要正确把握知识、思想和方法，重视教学资源的开发与整合，在课堂教学的时候，要有良好的调控能力，有教改创新精神，有独特良好的教学风格。这样，才能提出更多有价值的问题让学生去解答。其次就是在教学的时候，教学语言要准确、精练，有感染力，在对于学生对问题的回答后，要有良好的能力去进行合理地解答，从而让学生对于这个问题有更深刻的理解。再者，在教学的时候，要能够准确把握教学内容逻辑，重点突出，难易适度，让学生不至于不懂问题或者难以回答，问题的提出要以当前情况为主，注意联系学生生活、社会实际和学生已有的经验知识，有效拓展教学资源。三、掌握数学课堂教学的应变技巧课堂教学中，尤其是问题设计方面，要求教师有一个良好的问题解决能力外，还必须要求教师具有高度的自我控制能力、良好的心理素质和高尚的思想品德。教师要对课堂教学的突发情况，能做出快速而准确的判断和恰当的处理方法。在课堂教学中，要学会及时调节问题的难易程度，达到教学的目的，或者在课堂上，因为一个问题使课堂陷入被动，作为教师，可想办法转移学生的注意力，联系教学形式，扭转被动局面。在课堂上，控制好课堂的活跃度，管理好课堂的气氛也是很重要的，而对于学生的发问或回答出乎意料，而根据要求必须做出明确回答时，教师也应当机立断，给予果断的肯定或否定的答复。以历史为例，在对待岳飞抗金这件事情上来说，我们让学生对岳飞进行评价，这时候就出现了两种不同的态度，一方面，有的学生认为岳飞作为宋的保护者，不让金入侵，就是民族英雄，而另一部分学生则认为，岳飞所处的时代是南宋，而金少数民族按现在来看，就是我们自己国家的少数民族而已，岳飞所抗的，只是我们自己民族内的事情，所以说岳飞是民族英雄不对，针对这样的问题，作为教师，就要对当前的课堂有一个良好的控制，给予一个肯定的答复而不是两边的争执不下。四、讨论总之，作为课堂教学的问题设计来说，教师作为掌控者，要有着良好的掌控能力，从而达到教学的目的。这就要求教师具有很高的修养、深厚的功力、广博的知识、熟练的技巧和丰富的经验。在教学过程中，对于当前的环境，教师要做到对教材高度熟悉、对学生充分了解、对知识要有科学的态度和对学生要有真挚的感情，从而从实际条件出发，提出合理性的问题，让学生的学习能够得到更好地提高，而教师灵活自如地驾驭课堂教学进程，也才能适应现代教学的需要。一、加强人文素质教育体系建设是军校教学转型的客观要求人文素养的提高是大学生综合素质全面提升的必经之路，深入剖析军校人文素养的现状又是建设科学体系的前提。当前，军校在人文素质教育方面取得了明显成效，表现如下：首先，毕业学员的人文素养与以往相比有所提高。在部队的调研中了解到，近年毕业的学员，开展文化活动的整体水平都有不同程度的提高。其次，在校学员人文素质提升较快，校园文化活动内容丰富、异彩纷呈。当然也不足之处。比如，整合能力不强，随意性较大，很多军校没有把全院的人文素质教育活动统筹规划、纳入到一个立体的、系统的、宏观的育人体系之中。在素质教育活动开展上也普及不够，学员参与意识不强。军校教育最终是为部队培养输送合格的、复合型的人才，可以说，军校的人文素质教育成功与否，都将也必须反应在部队官兵的各种素质上。当前的部队官兵在第一任职能力上存在以下问题：1.军官自身文化工作能力偏低。有些同志对自身人文素质的养成没有目标，行动上要求不高、不严，学习文化知识的较少；只看重能够立见实效的事情，对循序渐进的人文教育不够重视，从而产生了军官自身文化工作能力偏低和战士正当文化生活需求日益增长的矛盾。从调查数据来看，战士对文化活动有兴趣的比例高达82.6%，但是反映连队设计的板报有思想性、缺艺术性的占57.4%；连队搞读书、读报和书评活动非常少的占40.5%，连队晚会效果一般和比较差的占54.9%。2.语言表达能力急需提高。现代战争绝不仅仅是炮火硝烟的战场，还包括着舆论战、谈判战、法律战、文化战等；当代军人必须努力提升语言素养和语言表达能力，才能适应时代的要求。调查结果表明：基层军官讲话时不太流利、经常词不达意的占35.2%；政治教育时比较呆板，不够生动的占51.2%；写军用文书一般化和差劲的占55.8%。这不但降低了军官在战士心目中的威信，还影响到正常工作的进行，必须尽快扭转。3.缺乏人文情怀，感情淡漠，工作方法简单、粗暴。由于个别军官常常采用简单粗暴的方式进行政治思想工作，所以他们无法了解战士的思想动向和抵触情绪，起不到“对症下药”教育效果。这非但无助于实质问题的解决，反而会引起战士的逆反心理，从而使官兵关系紧张，日常工作陷入僵局。在军校教学转型过程中，任职培训的教学训练任务应当加大，培养方向就是基层连队指挥员，由于他们毕业后的重点工作是指挥部队、管理战士，所以人文素质的培养和提高第一任职能力至关重要。二、建设军校人文素质教育体系的一些想法1.在课程设置上按人文素质教育的客观规律布局，“科学推进”人文素质教育体系的构建所谓科学推进，就是指人文教育要符合“由浅入深、循序渐进”的科学规律，从时序上看要有一步步向前推进的动态效果。主要体现在课程设置和活动开展的时间安排上。设置课程时，按照人文教育的客观规律，本着“由浅入深、由易到难、由理论传授到实践指导实训”的科学原则，在一年级开设《大学语文》、《写作基础》、《音乐基础》、《法律基础》等基础理论课，而把《美学与审美实践》、《军队基层文化》、《教歌与指挥》、《军队应用文写作》等实践性相对较强的课程放到二、三、四年级开设。越是临近学员毕业，课程理论与实践实训相结合的特性越强。按照这种思路设置必修课与选修课，形成较完整的军校人文教育课程体系，符合人才成长规律，具有较强的科学性。在安排配合教学开展的各项文化活动方面，可以根据一年四季气候变化予以设计。从年初的“迎春越野赛”到初夏的“红五月音乐会”，从中秋的“砺剑杯书法绘画摄影作品展”到隆冬的“卡拉OK歌手大赛”及“迎新年文艺晚会”，也是一种“四季飘香”“应时推进”的多彩文化活动，促使军校人文教育的实践环节得到了进一步的丰富与完善，学员在活动参与中提高了人文素质。在教学内容上，应结合地方名校和军内名校的经验科学制定课程标准，按纲施教。课程标准的制定要遵循总部要求，结合军内外人文素质教育的先进理论和实践成果，按二炮部队的作战训练特点确定切实可行的教学内容，不可贪大求全，流于形式。对于没有课时保障的内容要果断的划到网络自修和实践性教学环节中去，充分相信学员的自学能力。对于标准一经确定的课程，所有教员都要严格按纲施教，必须保证课程标准的严肃性和权威性及教学的实效性。2.加强两个交流，提高人文教育层次，增强学员学习的主动性和实效性这两个交流，一是军地间各层次的学术交流，这种交流可以提高军校人文素质教育的层次，了解最前沿的学术理念，如开展文化名人系列讲座，建立校际大学生的人文交流等活动，能够培养高层次良性的素质教育学术氛围，为军队院校人文素质教育的理论创新打下良好的基础。另一个交流是加强学院与部队多层面的广泛交流。军校应当以部队建设的需求牵引院校的教学，然而，从现实情况看，院校教学的内容、方式、效果等，总是滞后于部队的发展。为解决这一矛盾，在目前情况下，可建立一些交流制度：一是建立毕业学员跟踪制度，以及对获取毕业学员在部队任职的情况及部队的建议。这种交流可取得第一手的有用资料，可以使院校有的放矢地进行部队人文素质教育；二是建立教员下部队代职制度，使教员了解部队，增长见识，开阔视野，对基层部队的文化工作情况进行具体的了解与把握，增强实践能力提高教学水平；三是定期请部队优秀干部来院校讲学，介绍部队各项工作的开展情况，尤其是战时文化工作的开展情况，包括部队建设的难点、重点、热点等问题，使院校了解部队，提高教学的针对性。3.加强与教学管理机关沟通，构建选修课教学评价体系和理工类课程不同，人文教育着重培养学员的形象思维能力、创新能力、评价判断能力、语言逻辑能力、技能运用能力等，人文课程的考核在分数上并不能完全看出一个学员人文素质的高下优劣。而在实际操作过程中，被列为选修课的人文课程统计成绩时，只有合格和不合格两种等级，而且一般情况下被判不及格的只是极少数。这种做法无疑会大大挫伤优秀学生的学习热情，同时给钻营偷懒者带来可乘之机。学与不学一个样，学好学坏一个样，这种考核方法检验出来的学员，其人文素质良莠不分。这就需要我们积极加强与教学管理机关沟通，构建选修课教学评价体系，强化学分的作用，督促学员注重人文素质的提高。临床医学概要症状与体格检查孟卫东南方医院临床医学系①常见症状2体格检查临床意义3〉辅助检查正常值及临床意义常见症状及体格检查症状一病人主观上的异常感觉和病态改变。体征一是疾病的客观表现,能用临床检查的方法查出。常见症状发热_体温升高超出正常范围36°C~37C(腋温)365C~37.7C(肛温)36.3°C~372C(口温)天内波动不超过1°C常见症状发热的分度:低热:373°C~38C中等度热:381%C~39高热:391C~41°C超高热:419C以上发热病因:感染性发热—各种病原体非感染性发热热型:稽留热弛张热间歇热波状热回归热不规则热稽留热:体温恒定维持在39~40℃以上达数天或数周弛张热:体温常在39℃c以上,24h波动超过2%C间歇热:体温骤升达高峰后持续数小时又迅速降至正常,无热期可持续1至数天。波状热:体温逐渐上升达39c或以上数天后又逐渐下降至正常回归热:体温骤升至39℃c或以上持续数天又骤然降至正常热型:稽留热弛张热间歇热波状热回归热不规则热对发热病人,应了解:原因或诱因、起始情况、热型、有无寒战、对