连续性肾脏替代治疗重症感染引起急性肾损伤患者临床效果

连续性肾脏取代治疗重症传染惹起急性肾损害患者的临床收效[纲领]目的比较连续性肾脏取代治疗（CRRT）与常规疗法对重症传染惹起急性肾损害患者临床收效及血清炎性介质的影响。方法将2015年8月～2016年8月广东省佛山市高妙区人民医院收治的70例重症传染惹起急性肾损伤患者，随机分为两组，各75例。比较组患者赏赐老例治疗，察看组患者赏赐CRRT。比较两组患者治疗前后的肾功能指标、血清炎性因子水平、病死率及急性生理与慢性健康Ⅱ（APACHEⅡ）评分。结果察看组治疗后的血肌酐、血尿素氮、血钾和血乳酸水平明显低于治疗前和比较组治疗后（P[重点词]连续性肾脏取代疗法；重症传染；急性肾损害；血清炎性因子[中图分类号]R567[文件表记码]A[文章编号]1673-7210（2016）12（a）-0081-04ClinicaleffectofcontinuousrenalreplacementtherapyforpatientswithacutekidneyinjurycausedbysevereinfectionsLIMinxiongHUANGYongpengYEYanhongWUZenglongPANGRongfengFANXiaolongDepartmentofIntensiveCareUnit，GaomingPeople'sHospitalofFoshan，GuangdongProvince，Foshan528500，China[Abstract]ObjectiveTocomparetheinflerenceofcontinuousrenalreplacementtherapyandconventionaltherapyonclinicaleffectandseruminflammatoryfactorsofpatientswithacutekidneyinjurycausedbysevereinfections.MethodsFromAugust2015toAugust2016，inGaomingPeople'sHospitalofFoshan，70patientswithacutekidneyinjurycausedbysevereinfectionsweredividedintotwogroupsrandomly，eachgrouphad35cases.Thecontrolgroupwasgivenconventionaltherapyandtheobservationgroupwasgivencontinuousrenalreplacementtherapy.Therenalfunctionindex，inflammatoryfactorlevels，mortalityrateandacutephysiologyandchronichealthevaluationⅡ（APACHEⅡ）scoresofpatientsintwogroupswerecompared.ResultsSerumcreatinine，bloodureanitrogen，bloodpotassiumandbloodlacticacidintheobservationgroupaftertreatmentweresignificantlylowerthanbeforetreatmentandthecontrolgroupaftertreatment（P综上所述，连续性肾脏取代治疗可明显改良重症传染惹起急性肾损害患者的肾功能指标和血清炎性因子水平，降低病死率，且操作简单，牢固性和持续性强，适合重症传染惹起急性肾损害患者的治疗。[参照文件]王静，王欣越，王楠，等.重症监护病房急性肾损害患者的预后及有关因素分析[J].中华肾病研究电子杂志，2013，2（2）：89-93.[2]SingbartlK，KellumJA.AKIintheICU：definition，epidemiology，riskstratification，andoutcomes[J].KidneyInt，2012，81（9）：819-825.[3]OdutayoA，AdhikariNK，BartonJ，etal.EpidemiologyofacutekidneyinjuryinCanadiancriticalcareunits：aprospectivecohortstudy[J].CanJAnaesth，2012，59（10）：934-942.陆任华，方燕，高嘉元，等.住院患者急性肾损害的发病及预后有关危险峻素分析[J].中华肾脏病杂志，2012，283）：194-200.ZoniesD，DuBoseJ，EltermanJ，etal.Earlyimplementationofcontinuousrenalreplacementtherapyoptimizescasualtyevacuationforcombat-relatedacutekidneyinjury[J].JTraumacuteCareSurg，2013，75（2）：210-204.SymonsJM，McMahonMW，KaramlouT，etal.Continuousrenalreplacementtherapywithanautomatedmonitorissuperiortoafree-flowsystemduringextracorporeallifesupport[J].PediatrCritCareMed，2013，14（9）：404-408.[7]??丽琴，邢昌赢，解林花，等.重症急性肾损害患者经连续性肾脏取代治疗后肾功能恢复的影响因素[J].现代生物医学进展，2014，14（8）：1490-1493.万美燕，崔永军，夏平，等.临床指标对急性肾损害归并心肾综合征患者行连续性肾脏取代治疗的展望价值[J].中国全科医学，2014，17（11）：1245-1256.张任，李正东，曾艳，等.血液净化方式和机会对防治脓毒症致急性肾损害临床收效的影响[J].医学综述，2016，22（2）：374-376.[10]ManabeK，KamihataH，MotohiroM，etal.Urinarylivertypefattyacid-bindingproteinlevelasapredictivebiomarkerofcontrast-inducedacutekidneyinjury[J].EurJClinInvest，2012，42（5）：557-563.JunM，BellomoR，CassA，etal.Timingofrenalreplacementtherapyandpatientoutcomesintherandomizedevaluationofnormalversusaugmentedlevelofreplacementtherapystudy[J].CritCareMed，2014，42（8）：1756-1765.代荣钦，秦秉玉，邵换璋，等.低流量连续血液净化在急性肾损害治疗中价值[J].中华合用诊疗与治疗杂志，2014，28（5）：474-476.唐观跃，杜建成，周正辉，等.血液浇灌结合血液透析治疗重症急性胰腺炎归并急性肾损害的临床疗效察看[J].中华胰腺病杂志，2013，13（4）：265-267.陈秀凯，杨荣利，刘大为，等.救治急性肾损害：赞同性低滤过与血液净化[J].中华内科杂志，2014，53（6）：428-430.徐天华，姚丽.急性肾损害的肾脏取代治疗[J].中国合用内科杂志，2016，36（6）：449-452.舒艾娅.不同样剂量白日连续性肾脏取代治疗对重症肺炎归并急性肾损害患者免疫功能的影响[J].中国医药导刊，2015，17（7）：670-671.孙新宇，李瑞，孙静，等.连续性肾取代疗法治疗危重症传染患者的临床收效[J].中国医药导报，2014，11（21）：48-51.彭彦平，燕丽香.CRRT介入机会与重症急性肾损害患者预后的关系[J].广西医科大学学报，2016，33（4）：673-676.诺敏.老年急性肾损害16例临床诊疗和治疗[J].转变医学电子杂志，2015，2（8）：32-33.王玉珍.连续性肾脏取代疗法对重症急性胰腺炎相关性肾损害的疗效及炎性介质的影响[J].医学综述，2014，2024）：4549-4551.何青莲，张凌，付平，等.CRRT介入机会与重症急性肾损害患者预后关系的初步商议[J].中国中西医结合肾病杂志，2015，16（10）：877-880.李冰心，周小兵，杨林，等.连续肾脏取代治疗结合血液浇灌对MODS归并急性肾损害患者炎性反响的影