职业健康监护档案一人一档

职业健康监护档案一人一档职业健康监护档案一人一档/职业健康监护档案一人一档附件5档案编号：用人单位职业健康监护管理档案用人单位：职业卫生管理负责人：联系电话：电子邮箱：目录1．职业健康检查机构资质证书2．职业健康检查结果汇总表〔表5-1〕职业健康检查异样结果登记表〔表5-2〕〔附：职业健康监护结果评论报告〕4．职业病患者、疑似职业病患者一览表〔表5-3、表5-4〕〔附：职业病诊断证明书、职业病诊断判定书等〕5．职业病和疑似职业病人的报告〔注：在接到体检结果、诊断结果5日内报告〕6．职业病危害事故报告和办理记录〔表5-5〕7．职业健康监护档案汇总表〔表5-6〕表5-1职业健康检查结果汇总表体检应检实检检查结果〔人数〕备注检查日期检查机构未见异其余疾种类人数人数复查疑似禁忌症常患审查〔署名〕：编制日期：年代日表5-2职业健康检查异样结果登记表车间：体检类型：体检日期：年代日-年代日序姓名性年岗位接触职业病可能致使的职业病体检结论与办理建议落实号别龄危害要素状况审查〔署名〕：编制日期：年代日表5-3职业病患者一览表序姓名性出诞辰期接害车间、岗位职业病名诊断机构诊断日期办理状况号别〔年代日〕工龄〔年代日〕审查〔署名〕：编制日期：年代日表5-4疑似职业病患者一览表序号姓名性年纪车间、岗位接害疑似职业体检机构体检日期办理状况别工龄病名审查〔署名〕：编制日期：年代日职业病和疑似职业病人报告___________安全生产监察管理局；_______卫生局、卫生监察所：我单位于_____年___月___日组织从事接触职业病危害作业的工人在_________进行了职业健康检查〔体检机构拥有相应资质〕，体检结果发现：疑似职业病人___人。经职业病诊断机构诊断后确诊职业病___人〔诊断机构有相应资质〕，现上报〔见名单〕。对发现的疑似职业病人和职业病人，我单位已依据办理建议妥当办理。附件：1.疑似职业病人名单及办理状况职业病人名单及办理状况单位盖印年代日表5-5职业病危害事故报告与办理记录表公司名称

法定代表人事故报告人

联系根本状况:1．发生时间：年2．发生场所〔车间名称〕：3．发病状况：接触人数送医院治疗人数

月日时;岗位及工作内容发病人数死亡人

;

;数;4．可能产生职业病的有害要素名称：。事故经过简述〔事件因由、患者主要临床表现、营救过程和办理状况〕：对事故原由和性质的初步认定建议：1．报告时间年代日时事件报告2．报告单位：状况负责人〔署名〕：日期：年代日表5-6职业健康监护档案汇总表人员调离状况部门/档案编号姓名性别建档时间能否供给劳动者备注车间调离时间档案复印署名件附件6档案编号：劳动者个人职业健康监护档案单位：姓名：性别：建档时间：目录1．劳动者个人信息卡〔表6-1〕2．工作场所职业病危害要素检测结果〔表6-2〕3．历次职业健康检查结果及办理状况〔表6-3〕4．历次职业健康体检报告、职业病诊断等资料5．其余职业健康监护资料表6-1劳动者个人信息卡档案号：姓名性别籍贯婚姻文化程度喜好照片参加工作时间身份证号职业史及职业病危害接触史起止时间工作单位工种接触职业病危害防备举措要素年月日至年月日年月日至年月日年月日至年月日年月日至年月日既往病史疾病名称诊断时间诊断医院治疗结果备注年代年代年代年代职业病诊断职业病名称诊断时间诊断医院诊断级别备注年代年代年代表6-2工作场所职业病危害要素检测结果劳动者姓名：档案号：检测时职业病危职业病危害岗位检测机构害要素名要素检测结防备举措备注间称果表6-3历次职业健康检查结果及办理状况劳动者姓名：档案号：检查检查检查检查机构岗位人员处自己现场办理日期种类结论理状况署名状况注：1〕检查种类是指上岗前、在岗时期、离岗时、应急、离岗后医学随访、复查、医学察看、职业病诊断等；2〕检查结论是指未见异样、复查、疑似职业病、职业禁忌证、其余疾患、职业病等；3〕人员办理状况是指调离、临时离开工作岗位、复查、医学察看、职业病诊断结果等办