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文档简介
儿科学名词讲解儿科学名词讲解PAGE/PAGE16儿科学名词讲解PAGE发育:
指细胞、组织、器官的分化与功能成熟
乳牙萌出延缓:
生后4-10个月乳牙开始萌出,12个月后未萌出者为乳牙萌出延缓
脱水:
是指水分摄取不足或扔掉过多所引起的体液总量特别是细胞外液量的减少,脱水时除丧失水格外,还有钠、钾和其余电解质的扔掉
轻度脱水:
表示有3%-5%体重或相当于30-50ml/kg体液的减少
脱水:
表示有5%-10%的体重或相当于体液扔掉50-100ml/kg
重度脱水:
表示有10%以上的体重减少或相当于体液扔掉100-120ml/kg
曲折畸形或青枝骨折,骨折可无临床症状
胎龄(gestationalage,GA):
是从最后1次正常月经第1天起至分娩时为止,平时以周表示
出生体重(birthweight,BW):
指出生1小时内的体重
小于胎龄儿(smallforgestationalage,SGA):
婴儿的BW在同胎龄儿均匀出生体重的第10百分位以下
适于胎龄儿(appropriateforgestationalage,AGA):1/16
婴儿的BW在同胎龄儿均匀出生体重的第10至90百分位之间大于胎龄儿
largeforgestationalage,LGA):
婴儿的BW在同胎龄儿均匀出生体重的第90百分位以上
高危儿(highriskinfant):
指已发生或可能发生危重疾病而需要监护的重生儿
呼吸暂停(apnea):
是指呼吸停止>20秒,伴心率<100次/分及发绀
重生儿贫血:
生后2周内静脉血血红蛋白≤130g/L或毛细血管血红蛋白≤145g/L定义为重生儿贫血
假月经:
部分女婴生后5—7天阴道流出少量血性分泌物,或大批非脓性分泌物,可连续一周。是因为来自母体的雌激素中断所致。
湿肺(wetlung):
亦称重生儿临时性呼吸增快(transienttachypneaofnewborn,TTN),常有于足月儿,为自限性疾病,系由肺淋巴或(和)静脉汲取肺液功能临时低下,
使其积留于淋巴管、静脉、间质、叶间胸膜和肺泡等处,影响气体交换选择性易损区(selectivevulnerbility):
这类因为脑组织内在特色的不一样样而拥有对伤害独有的高危性称选择性易损区生理性黄疸(physiologicjaundice):
因为重生儿胆红素的代谢特色,约50%-60%的足月儿和80%的早产儿出现生理性黄疸,特色为:
1.一般状况优异
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2.足月儿生后2-3天出现黄疸,4-5天达巅峰,5-7天减退,但最迟不超出2周;早产儿黄疸多于生后3-5天出现,5-7天达巅峰,7-9天减退,最长可延缓
到3-4周
3.每日血清胆红素高升<85μmol/L(5mg/dl)
病理性黄疸(pathologicjaundice):
1.生后24小时内出现黄疸
2.血清胆红素足月儿>221μmol/L(
12.9mg/dl)、早产儿>257μmol/L(15mg/dl),或每日上涨>85μmol/L
5mg/dl)
3.黄疸连续时间足月儿>2周,早产儿>4周
4.黄疸退而复现
5.血清结合胆红素>34μmol/L(2mg/dl)
具备上述任何一项均可诊断为病理性黄疸
胆红素脑病(bilirubinencephalopathy):
若血清未结合胆红素过高,则可透过血-脑屏障,使基底核等处的神经细胞黄染、坏死,发生胆红素脑病
21-三体综合征:
又称Down’s综合征,从前也称天生愚型,是人类最早被确立的染色体病,在活产婴儿中发生率约1:600-1:1000,母亲年龄愈大,发生率愈高
苯丙酮尿症(phenylketonuria,PKU):
是一种常染色体隐性遗传疾病,是先本性氨基酸代谢阻拦中较为常有的一种,因患儿尿液中排出大批苯丙酮酸代谢产物而得名
原发性免疫缺点病(primaryimmunodeficiency,PID):
3/16
指免疫系统的器官、细胞、分子等构成成分存在缺点,免疫应答发生阻拦,以致一种或多种免疫功能缺损的病症(PPT版)
原发性免疫缺点病(primaryimmunodeficiency,PID):
免疫缺点病可为遗传性,即相关基因突变或缺失所致,称为原发性免疫缺点病(书上的)
继发性免疫缺点病(secondaryimmunodeficiency):
出生后环境要素影响免疫系统,如传染、营养纷乱和某些疾病状态所致,称为继发性免疫缺点病
获取性免疫缺点综合征(acquiredimmunodeficiencysyndrome,AIDS):
由人类免疫缺点病毒(humanimmunodeficiencyvirus,HIV)传染所致者,称为获取性免疫缺点综合症
该组疾病中T和B细胞均有显然缺点,临床表现为婴儿期致死性传染,细
胞免疫和抗体反响均缺点,外周血淋巴细胞减少,尤以T细胞为著
结核菌素试验:
小儿受结核传染4-8周后,作结核菌素试验即呈阳性反响。结核菌素试验
反响属于迟发型变态反响。硬结均匀直径不足5mm为阴性,5-9mm为阳性
+),10-19mm为中度阳性(++),≥20mm为强阳性(+++),局部除硬结外,还有水肿、破溃、淋巴佝偻病X线长骨片显示:
骨骺端钙化带消逝,呈杯口状、毛刷状改变;骨骺软骨带增宽(>2mm);骨质松弛,骨皮质变薄;可有骨干
2.年长儿无显然临床症状仅呈一般阳性反响,表示曾传染过结核杆菌
3.婴幼儿特别是未接种卡介苗者,阳性反响多表示体内有新的结核病灶,年龄愈小,活动性结核可能性愈大
4.强阳性反响者,表示体内有活动性结核病
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5.由阴性反响转为阳性反响,或反响强度由本来小于10mm增至大于10mm,且增幅超出6mm时,表示新近有传染阴性反响见于:
1.未传染过结核
2.结核迟发性变态反响先期(首次传染后4-8周内)
3.假阴性反响,因为机体免疫功能低下或受控制所致,如部分危重结核病;
急性传患病如麻疹、水痘、风疹、百日咳等;体质极度虚弱者如重度营养不良、重度脱水、重度水肿等,应用糖皮质激素或其余免疫控制剂治疗时;原发性或继发性免疫缺点病
4.技术偏差或结核菌素无效
稀释性低钠血症:
因为下丘脑视上核和室旁核受结核炎症溢出物刺激,使垂体分泌抗利尿激素增添,以致远端肾小管回汲取水增添,造成稀释性低钠血症
脑性失盐综合征:
结脑患儿可因间脑或中脑发生伤害,调理醛固酮的中枢失灵,使醛固酮分泌减少;或因促尿钠排泄激素过多,大批Na+由肾脏排出,同时带出大批水分,造成脑性失盐综合征
麻疹(measles):是由麻疹病毒引起的已知最具传染性的呼吸道疾病之一,假如接触了麻疹,几乎全部未接受免疫的少儿都将传染麻疹Koplik斑:又称为麻疹黏膜斑,是麻疹初期拥有特色性的体征,一般在出疹前1-2天出现。开始时见于下磨牙相对的颊粘膜上,为直径0.5-
5/16
1.0mm的灰白色小点,四周有红晕,常在1-2天内迅速增添,可累及整个
颊粘膜并延伸至唇部黏膜,于出疹后逐渐消逝,可留有暗红色小点浸透性腹泻:
肠腔内存在大批不可以汲取的拥有浸透活性的物质引起的腹泻称为浸透性腹
泻
分泌性腹泻:
肠腔内电解质分泌过多引起的腹泻称为分泌性腹泻溢出性腹泻:
炎症所致的液体大批溢出引起的腹泻称为溢出性腹泻肠道功能异常性腹泻:
肠道运动功能异常引起的腹泻称为肠道功能异常性腹泻急性腹泻:
连续病程在2xx以内的腹泻为急性腹泻
迁延性腹泻:
病程在2xx-2个月为迁延性腹泻
慢性腹泻:
病程为2个月以上
轻型腹泻:
常由饮食要素和肠道外传染引起,起病可急可缓,以胃肠道症状为主,无脱水及浑身中毒症状,多在多天内康复重型腹泻:
6/16
多由肠道内传染引起,常急性起病,也可由轻型逐渐加重、转变而来,除有较重的胃肠道症状外,还有较显然的脱水、电解质纷乱和浑身传染中毒症状,如发热、精神烦躁或委靡、嗜睡甚至昏迷、休克
生理性腹泻:
常有于6个月以内婴儿,外观虚胖,常有湿疹,生后不久即出现腹泻,除大便次数增添外,无其余症状,食欲好,不影响生长发育
指无显然免疫控制的患儿在院外或住院48小时内发生的肺炎院内获取性肺炎(hospitalacquiredpneumonia,HAP):
指住院48小时此后发生的肺炎
支气管肺炎(bronchopneumonia):
是累及支气管壁和肺泡的炎症,为小儿时期最常有的肺炎,2岁以内少儿多发轻症肺炎:
除呼吸系统外,其余系统仅稍微受累,无浑身中毒症状的肺炎
先本性心脏病(congenitalheartdisease,CHD,先芥蒂):
是胎儿期心脏及大血管发育异常而致的天生畸形,是小儿最常有的心脏病急性肾小球肾炎(acuteglomerulonephritis,AGN):
急性起病,多有前驱传染,以血尿为主,伴不一样样程度蛋白尿,可有水肿、高血压或肾功能不全,病程多在1年内
急进性肾小球肾炎(rapidlyprogressiveglomerulonephritis,RPGN):
起病急,有尿改变(血尿、蛋白尿、管型尿)、高血压、水肿,并常有连续性少尿或无尿,进行性肾功能减退
迁徙性肾小球肾炎(persistentglomerulonephritis):
有明确急性肾炎肾病史,血尿和(或)蛋白尿迁延达1年以上;或没有明
确急性肾炎病史,但血尿和蛋白尿超出半年,不伴肾功能不全或高血压
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慢性肾小球肾炎(chronicglomerulonephritis):
病程超出1年,或隐蔽起病,有不一样样程度的肾功能不全或肾性高血压的肾小球肾炎肾病综合症(nephroticsyndrome,NS):
一组由多种原由引起的肾小球基膜通透性增添,以致血浆内大批蛋白质从尿中扔掉的临床综合征。临床上有以下四大特色:
1)大批蛋白尿;
2)低xx血症;
3)高脂血症;
4)显然水肿。
1)(2)两项为必备条件激素敏感型肾病(steroid-responsiveNS):以泼尼松足量治疗≤8xx尿蛋白转阴者
激素耐药型肾病(steroid-resistantNS):以泼尼松足量治疗8xx尿蛋白仍阳性者
激素依赖型肾病(steroid-dependentNS):
对激素敏感,但减量或停药1个月内复发,重复2次以上者肾病复发与频复发(replapseandfrequentlyrelapse):
复发(包含频频)是指尿蛋白由阴转阳>2周;频复发是指肾病病程中半年内复发≥2次;或1年内复发≥3次
孤立性血尿或蛋白尿(isolatedhematuriaorproteinuria):
指仅有血尿或蛋白尿,而无其余临床症状、化验改变及肾功能改变者未饱和铁结合力:8/16
未与铁结合的转铁蛋白仍拥有与铁结合的能力,在体外加入必定量的铁可使其成饱和状态,所加的铁量即为未饱和铁结合力
血清铁结合力(TIBC):
血清铁与未饱和铁结合力之和称之为血清总铁结合力
转铁蛋白饱和度(TS):
血清铁在总铁结合力中所占的百分比称之为转铁蛋白饱和度
血清铁蛋白(SF):
可较敏感地反响体内储蓄铁状况,因此是诊断缺铁ID期的敏感指标
红细胞游离原卟啉(FEP):
红细胞内缺铁时FEP不可以完满与铁结合成血红素,血红素减少又反响性地
使FEP合成增添,未被利用的FEP在红细胞内齐集,以致FEP值增高,当FEP>
0.9μmol/L(500μg/dl)即提示细胞内缺铁
化脓性脑膜炎(purulentmeningitis):
是小儿、特别婴幼儿时期常有的中枢神经系统传染性疾病。临床上以急性发热、惊厥、意识阻拦、颅内压增高和脑膜刺激征以及脑脊液脓性改变成特色
抗利尿激素异常分泌综合征(syndromeofinappropriatesecretionofantidiuretichormone,SIADH):
炎症刺激神经垂体致抗利尿激素过分分泌,引起低钠血症和血浆低浸透压,可能加剧脑水肿,致惊厥和意识阻拦加重,或直接因低钠血症引起惊厥发患病毒性脑炎(viralencephalitis):
是指由多种病毒引起的颅内急性炎症,若病变主要累及脑膜,临床表现为病毒性脑膜炎;若病变主要累及脑实质,则以病毒性脑炎为临床特色,若脑膜和脑实质同时受累,称为病毒性脑膜脑炎
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非交通性脑积水:
炎症溢出物粘连拥堵脑室内脑脊液流出通道,如导水管、第IV脑室侧孔或正中孔等狭小处,引起非交通性脑积水:
炎症破坏蛛网膜颗粒,或颅内静脉窦栓塞致脑脊液重汲取阻拦,造成交通性脑积水
骨龄:
用X线检查测定不一样样年龄少儿长骨干骺端骨化中心出现的时间、数量、形态的变化,并将其标准化,即为骨龄营养性维生素D缺少性佝偻病:
是少儿体内维生素D不足引起钙磷代谢失态,产生的一种以骨骼病变成特色的浑身慢性营养性疾病维生素D缺少性手足搐搦症:
维生素D缺少性佝偻病的伴发症状之一,常有于6个月以内的婴儿
佝偻病串珠(rachiticrosary):
指佝偻病患儿骨骺端因骨样组织齐集而膨大,沿肋骨方向肋骨与肋软骨交界处出现的圆形隆起,从上至下如串珠样,以第7~10肋骨最显然
鸡胸(chickenbreast):1岁左右的小儿可见到胸骨和周边的软骨向前盛行,形成“鸡胸样畸形”
郝氏沟(harrisongroove):
严重佝偻病小儿胸廓的下缘形成一水平凹陷,即肋膈沟或郝氏沟
面神经征(Chvostek征):
以手指尖或叩诊锤轻击患儿颧弓与吵嘴间的脸颊部(第7颅神经孔处)可
引起眼睑和吵嘴抽动者为阳性,重生儿期可呈假阳性;
腓反射(peronealsign):
以叩诊锤骤击膝下外侧腓神经处可引起向外侧缩短者即为腓反射阳性。
10/16
xx(Trousseau征):
以血压计袖带包裹上臂,使血压保持在缩短压与舒张压之间,5分钟以内该手出现痉挛状属阳性重生儿(neonatenewborn):
系指从脐带结扎到生后28天内的婴儿。
围生期(perinatalperiod):
指产前、产时、产后的一个特准时期。目前我国常用的定义是:
妊娠28周至生后7天正常足月儿(normalterminfant):
是指胎龄≥37周并<42周,出生体重≥2500g并≤4000g,
无畸形或疾病的活产婴儿。
假月经:
部分女婴生后5—7天阴道流出少量血性分泌物,或大批非脓性分泌物,可连续一周。是因为来自母体的雌激素中断所致。
重生儿连续肺动脉高压(PPHN):
严重肺炎、酸中毒、低氧血症时,肺血管压力高升,当压力等于或超出体循环时,可致卵圆孔、动脉导管重新开放,出现右向左分流,称连续胎儿循环
PFC),即重生儿连续肺动脉高压重生儿贫血:
生后2周内静脉血血红蛋白≤130g/L或毛细血管血红蛋白≤145g/L
中性温度(Neutraltemperature):
指机体保持体温正常所需的代谢率和耗氧量最低时的最适环境温度
生理性体重降落:11/16
生后因为体内水分扔掉好多、进入量少、胎脂零落、胎粪排出等使体重下
降,约1周末降至最低点(小于出生体重的10%,早产儿为15%~20%),10天左右恢复到出生体重
胎粪吸入综合征MAS:
指胎儿在宫内或产时吸入混有胎粪的羊水,而以致以呼吸道机械性拥堵及化学性炎症为主要病理特色,以生后出现呼吸窘态为主要表现的临床综合征。常有于足月儿和过期产儿
呼吸窘态综合征(RDS):
又称肺透明膜病(HMD),是由肺表面活性物质(PS)缺少而以致,以生后不久出现呼吸窘态并呈进行性加重的临床综合征。常有于早产儿
重生儿缺氧缺血性脑病(HIE):
各种围生期窒息引起的部分或完满缺氧、脑血流减少或暂停而以致胎儿或重生儿脑伤害重生儿黄疸(NeonatalJaundice):
因胆红素在体内齐集引起皮肤或其余器官黄染。若重生儿血中胆红素超出5~7mg/dl(成人超出2mg/dl),即可出现肉眼可见的黄疸
红细胞增添症:
静脉血红细胞>6×1012/L,血红蛋白>220g/L,红细胞压积>65%。常有于母-胎或胎-胎间输血、脐带结扎延缓、先本性青紫型心脏病及IDM等
重生儿溶血病(HDN):
系指母、子血型不合引起的同族免疫性溶血
腹泻病(diarrhea):
是一组由多病原、多要素引起的以大便次数增添和大便性状改变成特色的消化道综合征肺炎(pneumonia):12/16
是指不一样样病原体或其余要素(如吸入羊水、油类或过敏反响)等所引起的肺部炎症
重症肺炎:
除呼吸道之外,其余系统亦受累,出现其余系统表现,浑身中毒症状显然,甚至危及生命。脑积水:
循环发生阻拦(通路受阻、汲取阻拦或分泌过多)产生颅腔内脑脊液容量的增添,积于脑室系统或蛛网膜下腔急性肾小球肾炎(AGN):
急性起病,多有前驱传染,以血尿为主,伴不一样样程度蛋白尿,可有水肿、高血压或肾功能不全,病程多在1年内
肾病综合症:
一组由多种原由引起的肾小球基膜通透性增添,以致血浆内大批蛋白质从尿中扔掉的临床综合征免疫缺点病(ID):
指因免疫细胞(淋巴细胞、吞噬细胞和中性粒细胞)和免疫分子(可溶性因子白细胞介素、补体、免疫球蛋白和细胞膜表面分子)发生缺点引起的机体抗传染免疫功能低下的一组临床综合征
原发性免疫缺点病(PID):
指免疫系统的器官、细胞、分子等构成成分存在缺点,免疫应答发生阻拦,以致一种或多种免疫功能缺损的病症
免疫重修:
是采纳正常细胞或基因片段植入患者体内,使之发挥其功能,以长远地纠正免疫缺点病
骨髓外造血:
出生后,特别在婴儿期,当发生传染性贫血或溶血性贫血等造血需要增添时,肝、脾和淋奉承可随时适应需要,恢复到胎儿时的造血状态,出现肝、
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脾、淋奉承肿大。同时外周血中可出现有核红细胞或(和)天真中性粒细胞。这是小儿造血器官的一种特别反响,称为“骨髓外造血”
生理性溶血:
生后跟着自主呼吸的建立,血氧含量增添,红细胞生成素减少,骨髓造血功能临时性降低,网织红细胞减少;胎儿红细胞寿命较短,且破坏好多,称生理性溶血
贫血:
指外周血中单位容积内的红细胞数或血红蛋白量低于正常
缺铁性贫血(IDA):
因为体内铁缺少以致血红蛋白合成减少,临床上以小细胞低色生性贫血、血清铁蛋白减少和铁剂治疗有效为特色的贫血症
红细胞游离原卟啉(FEP):
红细胞内缺铁时FEP不可以完满与铁结合成血红素,血红素减少又反响性地
使FEP合成增添,未被利用的FEP在红细胞内齐集,以致FEP值增高,当FEP>
0.9μmol/L(500μg/dl)即提示细胞内缺铁
营养性xx细胞贫血:
是因为xxB
或(和)叶酸缺少所致的一种大细胞性贫血。主要临床特色是贫血、神
经精神症状、红细胞的胞体变大、骨髓中出现巨幼红细胞、用维生素B
或(和)叶酸治疗有效结核病(tuberculosis):
是由结核杆菌引起的慢性传染性疾病原发型肺结核:
14/16
是原发性结核病中最常有者,为结核杆菌首次侵入肺部后的原发传染,是小儿肺结核的主要种类原发型综合征:
由肺原发病灶、局部淋奉承病变和二者相连的淋巴管炎构成
室间隔缺损(VSD):
由胚胎期室间隔(流入道、小梁部和流出道)发育不全所致
艾森曼格(Eisenmenger)综合征:
先本性心脏病左向右分流量较大使肺循环血流量增添,出现不可以逆的阻力
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