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文档简介
2023年北京市朝阳区双桥医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.根据藏象学说,骨属于______。A.脏B.腑C.经络D.奇恒之腑2.对有配伍禁忌或者超剂量的处方,应当拒绝调配,必要时______。A.经处方医师更正或者重新签字,方可调配B.经执业医师签字后,方可调配C.经执业药师签字后,方可调配D.经上一级职称医师签字后,方可调配3.正常情况下,能被肾小管完全重吸收的物质是______。A.尿素B.肌酸C.葡萄糖D.肌酐4.某患者有胃溃疡病史,近日发现手指关节肿胀、疼痛,早晨起床后感到指关节明显僵硬,活动后减轻,经化验后确诊为类风湿性关节炎,应选用哪种药物治疗?______A.阿司匹林B.吲哚美辛C.布洛芬D.对乙酰氨基酚5.耐药性是指以下哪种物质对药物的敏感性降低?
A.人体B.病原微生物C.肿瘤D.小白鼠E.寄生虫A
B
C
D
E
6.与IgA肾病临床表现、免疫病理完全相同的病变为______A.系膜增生性肾炎B.系膜毛细血管性肾炎C.过敏性紫癜D.肝硬化性肾小球病变E.系统性红斑狼疮7.原发性肺结核病的原发性病灶常位于______。A.肺尖部B.肺膈面C.肺门部D.肺上叶的下部或下叶的上部靠近胸膜处8.制备胶囊时,明胶中加入甘油是为了
。A.防止腐败B.减少明胶对药物的吸附C.延缓明胶溶解D.保持一定的水分,防止脆裂E.起矫味作用9.能阻滞Na+、K+、Ca2+通道的药物是______。A.利多卡因B.维拉帕米C.苯妥英钠D.奎尼丁10.新生儿生理性体重下降恢复时间一般为______。A.5天左右B.10天左右C.15天左右D.20天左右11.氧浓度高于______时,持续时间超过1~2天,则会发生氧中毒。A.65%B.60%C.55%D.75%E.70%12.试述颌骨边缘性骨髓炎和中央性骨髓炎的鉴别诊断。13.女性,35岁,近6年反复痰中带血或大咯血。轻咳,少量黏液痰,无低热。X线胸片检查示左下肺纹理增粗、紊乱呈卷发样,余肺清晰。你首先考虑可能是______A.慢性支气管炎B.风湿性心脏病C.支气管扩张D.支气管内膜结核E.肺癌早期14.小于6月龄的婴儿宜选用蛋白质含量______的配方奶粉。A.<12%B.12%~18%C.18%~25%D.>25%15.以下哪几种试验可以估计患者的心脏功能______A.屏气试验B.吹气试验C.体力活动试验D.起立试验E.Allen试验A
B
C
D
E
16.患者女,确诊为系统红斑狼疮2年,有发热和关节肿痛,面部发现紫红色斑块并有少量蛋白尿发生。请问下列哪项护理措施不恰当?______A.清水洗脸B.避免使用肾损害药物C.房间内挂厚窗帘遮光D.经常检查口腔和皮肤病损情况E.多食芹菜、香菜类绿叶蔬菜17.新生儿期特点,正确的是______A.对外界环境适应能力强B.发病率低C.死亡率高D.体温维持较稳定E.以上都不对18.以下检查技术不属于医学影像诊断学范畴的是______。A.超声B.MRIC.数字化X线成像D.红外线成像19.急症哮喘患者,病因未明,为缓解症状,应立即选用______A.毒毛花苷KB.肾上腺素C.异丙肾上腺素D.氨茶碱E.哌替啶20.呕吐的基本病因是______。A.胃失和降,胃气上逆B.脾胃虚寒,胃中无火C.痰湿中阻,浊气上逆D.脾胃阳虚,虚气上逆21.下列腧穴中,主治热病、昏迷的是______A.少泽B.后溪C.养老D.小海E.天宗22.恒牙萌出异常在临床上表现为______。A.早萌B.迟萌C.多生牙D.萌出顺序异常E.A+B+D23.关于酶竞争性抑制剂的叙述,下列错误的是______。A.抑制剂与酶非共价结合B.增加底物浓度也不能达到最大反应速度C.当抑制剂存在时Km值变大D.抑制剂与底物竞争酶的底物结合部位24.患者出院当日护理中错误的是______。A.填写出院时间B.注销各种卡片C.最后铺好暂空床D.填写出院登记本25.动脉粥样硬化病变分为______、______和______三期变化。26.奶瓶龋主要发生在______。A.下颌乳磨牙舌面B.上颌乳磨牙腭侧面C.下颌乳切牙唇面D.上颌乳切牙唇面E.下颌乳切牙舌面A
B
C
D
E
27.女性,22岁,就诊前40min口服敌百虫400mL,该患者洗胃不宜用
A.清水B.1:5000高锰酸钾C.0.9%氯化钠溶液D.5%葡萄糖液E.2%碳酸氢钠溶液28.下列哪一条不符合常染色体显性遗传的特征
A.男女发病机会均等B.系谱中呈连续传递现象C.患者都是纯合体(AA)发病,杂合体(Aa)是携带者D.双亲无病时子女一般不会发病29.炎症后期使用泼尼松的目的是______。A.促进炎症消散B.稳定溶酶体膜C.降低毛细血管通透性D.抑制成纤维细胞的增生和肉芽组织生成30.外源化学物致畸作用的机制有
A.基因突变与染色体畸变B.干扰基因表达C.细胞损伤与死亡D.机体因素A
B
C
D
31.浆膜腔积液检查,下列不是渗出液特点的是______。A.病因可为炎症性、外伤、肿瘤或理化B.不易凝固C.Rivalta试验阳性D.细胞总数>500×106/L32.弧菌科包括氧化酶阳性、具有周鞭毛、动力阳性的细菌。33.粗糙内质网常与核膜的外膜相连。
34.气管切开术后的护理应特别注意______。A.保持气管套管通畅B.立即给予氧气吸入C.内套管应每日清洗和消毒D.注意避免肺部继发感染A
B
C
D
35.五行相生的顺序是木生火、火生土、土生金、金生水、水生木。36.下列不属于我国国有企业改革中出现的阶段是______。A.放权让利B.转换经营权利C.政企分开D.国家调节市场、市场引导企业37.下列哪项是四物汤的主治病证?______A.气衰血少B.气虚血瘀C.冲任虚损D.阴精亏虚E.劳倦内伤38.善恶多指______的表现,顺逆多指______。39.若风热内传,正盛邪实,常可见______。A.潮热B.微热C.壮热D.郁热40.有关肌松药拮抗,哪一项错误?______A.合用抗胆碱药如阿托品,格隆溴铵B.拮抗深度残余肌松可不断增加药量C.呼吸性酸中毒影Ⅱ向抗胆碱酯酶药的作用D.低温时残余肌松难以被拈抗41.脊柱的胸曲和骶曲向前凸,颈曲和腰曲向后凸。42.没有首过消除的给药方式为______。A.口服B.舌下C.直肠D.静脉A
B
C
D
43.我国刑法规定的完全负刑事责任的年龄是行为人已满______。A.12周岁B.16周岁C.18周岁D.14周岁44.中心静脉压45.阿少夫小体46.四肢肌肉的壮实,主要取决于______。A.肺主气功能B.心主血脉的功能C.肾主藏精的功能D.脾主运化功能47.伤寒肠道病变特点是______A.主要累及回肠下段淋巴组织B.骨髓不受累C.可引起肠穿孔D.可引起肠狭窄A
B
C
D
48.下列关于急性化脓性骨髓炎X线检查的描述,错误的是
。A.软组织肿胀B.骨质破坏C.骨质增生D.骨膜增生E.偶见死骨49.TDM的临床指征有哪些?50.垂体微腺瘤扫描技术中错误的是______A.扫描层厚2~3mmB.主要脉冲序列为SE序列T1加权C.扫描方位为矢状位、冠状位D.增强扫描选用动态增强E.增强扫描采用矢状位T1加权51.肛裂“三联征”是指______。A.内痔B.前哨痔C.外痔D.齿状线上乳头肥大E.肛裂A
B
C
D
E
52.小儿术中护理的注意事项有______。A.小儿体表散热面积大,室内温度越高越好B.要精确计算失血量,新生儿出血30ml,相当于成人失血450mlC.妥善固定肢体,以防输液管滑脱D.根据年龄及手术部位决定穿刺部位A
B
C
D
53.下列各项中,最能支持慢性胰腺炎诊断的是______A.反复发作上腹痛B.血糖增高C.粪苏丹Ⅲ染色镜下有脂肪滴D.B超检查胰腺增大E.CT检查胰腺增大、有钙化影54.日本血吸虫病引起的肠道病变主要部位在______A.小肠B.升结肠C.横结肠D.降结肠E.乙状结肠和直肠55.某人将一套房屋以购入价的3倍在房产中介处放盘。他告诉中介,一周内签约的买家其成交价能比放盘价再便宜5万元,并愿意在支付成交价3%的中介费基础上,再多支付1万元给中介。若该房屋在一周内以100万元的价格成交,那么,此人在这套房屋上盈利______万元。A.66B.65C.61D.5856.用水净化的主要目的是为了降低水中的______和______。57.下列哪项是病理征?______A.Babinski(巴宾斯基征)B.Oppenheim(奥本海姆征)C.Gordon(戈登氏征)D.Hoffmann(霍夫曼征)E.Chaddock(查多克征)A
B
C
D
E
58.请叙述人体胃的位置和分部。59.抗菌药物是指______。A.对病原菌有杀灭作用的药物B.对病原菌有抑制作用的药物C.对病原菌有杀灭或抑制作用的药物D.能用于预防细菌性感染的药物E.能治疗细菌性感染的药物60.神经源性肿瘤的好发部位是______。A.前上纵隔B.前下纵隔C.中纵隔上部D.中纵隔下部E.后纵隔脊柱旁沟区61.尿常规检查出现下列哪种物质对肾盂肾炎有诊断价值
A.蜡样管型B.脓细胞管型C.颗粒管型D.透明管型E.蛋白尿62.乳牙患龋达高峰的年龄是______。A.3~4岁B.5~6岁C.7~8岁D.9~10岁E.4~5岁63.吗啡抑制呼吸的主要原因是______。A.作用于导水管周围的灰质B.作用于蓝斑核C.降低呼吸中枢对血液CO2的敏感性D.作用于脑干极后区64.从甲、乙两文中,查到同类研究的两个率的比较的四格表资料经x2检验,甲文,乙文,可认为
A.两文结果有矛盾B.两文结果基本一致C.甲文结果更为可信D.甲文说明总体的差别较大65.激活初始T细胞能力最强的抗原呈递细胞是______。A.巨噬细胞B.树突状细胞C.B细胞D.兼职APCE.上皮细胞第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:D[解析]根据藏象学说,奇恒之腑,即脑、髓、骨、脉、胆、女子胞之总称。2.参考答案:A[解析]医疗机构的药剂人员调配处方,必须经过核对,对处方所列药品不得擅自更改或者代用。对有配伍禁忌或者超剂量的处方,应当拒绝调配;必要时,经处方医师更正或者重新签字,方可调配。3.参考答案:C[解析]重吸收是指肾小管上皮细胞将小管液中的水分和某些溶质,部分地或全部地转运到血液的过程。原尿中99%的水,全部葡萄糖、氨基酸、部分电解质被重吸收,尿素部分被重吸收,肌酐完全不被重吸收。4.参考答案:C[解析]布洛芬用于治疗风湿性关节炎、类风湿性关节炎、骨关节炎、强直性脊椎炎和神经炎等,为风湿性关节炎的首选。5.参考答案:BCE6.参考答案:C7.参考答案:D[解析]原发性肺结核的病理特征是原发综合征形成,原发病灶以右肺多见,常位于通气较好的肺上叶下部和下叶上部近胸膜处,中央有干酪样坏死。8.参考答案:D明胶是空胶囊的主要成囊材料。空胶囊为增加韧性与可塑性,一般加入增塑剂,如甘油、山梨醇、CMC—Na、HPC、油酸酰胺磺酸钠等,保持其一定的水分,防止脆裂。9.参考答案:D[解析]奎尼丁阻滞Na+、K+、Ca2+通道;苯妥英钠阻滞Na+、Ca2+通道。10.参考答案:B[解析]新生儿在生后数日内,因丢失水分较多,出现体重下降,但一般不超过10%,生后10日左右,恢复到出生时体重。11.参考答案:B[解析]当氧浓度高于60%、持续时间超过24小时,可出现氧疗副作用,常见的副作用有氧中毒、肺不张、呼吸道分泌物干燥、晶状体纤维组织增生、呼吸抑制。12.参考答案:中央性颌骨骨髓炎:
(1)感染来源以龋病、牙周膜炎、根尖感染为主;
(2)感染途径是先破坏骨髓,后破坏骨皮质,再形成骨膜下脓肿或颌周间隙感染。因此,骨髓质与骨皮质多同时受累;
(3)临床表现可以是局限型,但以弥散型较多;
(4)骨髓炎病灶区周围牙松动,牙周有明显的炎症;
(5)病变多在颌骨体,也可以波及下颌升支;
(6)慢性期X线所见病变明显。可以有大块死骨块,与周围骨质分界清楚,或伴有病理性骨折。
边缘性颌骨骨髓炎:
(1)感染来源以下颌智齿冠周炎为主;
(2)感染途径是先形成骨膜下脓肿或颌周间隙感染。主要破坏骨皮质,很少破坏骨髓质;
(3)临床表现多系局限型,弥散型较少;
(4)骨髓炎病灶区周围牙及牙周组织无明显的炎症;
(5)病变在下颌角及下颌支,很少起于或波及颌骨体;
(6)慢性期X线所见病变多系骨质疏松、脱钙或骨质增生,或有小块死骨,与周围骨质无明显分界。13.参考答案:C[解析]多年反复咳痰、咯血,且有大咯血史;X线胸片示左下肺纹理增粗、紊乱呈卷发样,此为支气管扩张时X线胸片的典型征象,首先考虑患者为支气管扩张。14.参考答案:B[解析]在配方奶粉的选用上,小于6个月的婴儿宜选用含蛋白质较低的(12%~18%)配方奶粉,而6个月以上婴儿可选用蛋白质大于18%的配方奶粉。15.参考答案:ACD[解析]吹气试验用于估计肺功能。Allen试验是检测手部尺桡动脉之间的吻合情况。16.参考答案:E[解析]系统性红斑狼疮病人应保持面部清清,经常用清水洗脸,忌用碱性肥皂、劣质化妆品;狼疮患者都有肾病变,避免使用肾损害药物;狼疮患者应避免光照;检查是否有口腔溃疡和皮疹,以了解病情进展;芹菜、香菜类含补骨脂素,是系统性红斑狼疮病人禁忌的蔬菜。17.参考答案:C18.参考答案:D[解析]超声、MRI、数字化X线成均属于医学影像诊断学。19.参考答案:D[解析]急症哮喘属肺源性者,哌替啶为禁用,毒毛花苷K无效;如属心源性者肾上腺素及异丙肾上腺素为禁用。只有氨茶碱对这两类病因所致的急症哮喘都有利。20.参考答案:A[解析]胃居中焦,主受纳和腐熟水谷,其气下行,以和降为顺。邪气犯胃或胃虚失和,气逆于上则出现呕吐。正如《圣济总录·呕吐门》所说:“呕吐者,胃气上而不下也”。21.参考答案:A[解析]少泽位于手小指末节尺侧,距指甲角0.1寸(指寸)。主治头痛、目痛、咽喉肿痛、耳鸣;热病、昏迷;乳少。22.参考答案:E[解析]恒牙萌出异常,多由乳牙滞留或迟早丧失造成,包括早萌、迟萌、异位萌出等。23.参考答案:B[解析]酶竞争性抑制剂与被抑制的酶的底物通常有结构上的相似性,能与底物竞相争夺酶分子上的结合位点,从而产生酶活性的可逆的抑制作用。它与酶的活性中心相结合,而且这种结合是可逆的。如果抑制剂浓度恒定,则在低底物浓度时抑制作用最为明显,增大底物浓度,抑制作用随之降低,底物浓度增大至很浓时,抑制作用近于消失,达到未加抑制剂时的最大反应速度水平。24.参考答案:C[解析]患者出院当日最后铺好备用床,准备迎接新患者。25.参考答案:脂纹
纤维斑块
粥样斑块26.参考答案:D[解析]长期奶瓶喂养,奶嘴贴近上颌乳前牙唇面。27.参考答案:E2%碳酸氢钠禁用于敌百虫中毒洗胃,因为敌百虫遇碱可变成毒性更强的敌敌畏。28.参考答案:C[解析]常染色体显性遗传中,致病基因位于常染色体上,因此,发病与性别无关;患者的子女有1/2发病,因此系谱是连续遗传的;双亲无病一般说明都没有带有致病基因,因此,后代不发病;根据常染色体显性遗传的特点AA和Aa的人都是患者。29.参考答案:D[解析]A和C是炎症早期泼尼松所发挥的作用,B是泼尼松抗休克作用的药理机制,而选项D则是炎症后期使用泼尼松的目的。30.参考答案:ABC[解析]致畸的机制有基因突变与染色体畸变,干扰基因表达,细胞损伤与死亡,干扰细胞-细胞交互作用,通过胎盘引起发育毒性,干扰母体稳态,内分泌干扰作用。31.参考答案:B[解析]渗出液颜色较深,呈草黄色、棕黄色或血性。渗出液可自行凝固,漏出液不易凝固,B项是漏出液的特点。32.参考答案:B[解析]弧菌科包括一群氧化酶阳性、具有端极鞭毛、动力阳性的细菌。33.参考答案:A[解析]粗糙内质网在细胞质中由扁平囊状的膜构成的网状结构向内与核膜外层相连,向外与核膜相连。34.参考答案:ACD35.参考答案:A[解析]五行相生的次序是木生火、火生土、土生金、金生水、水生木,依次资生,循环无端。36.参考答案:D[解析]A、B、C都属于我国国有企业改革中出现的阶段,D项“国家调节市场、市场引导企业”是党的十三大报告中提出的有计划商品经济的总体运行机制,不属于企业改革。本题选D。37.参考答案:C[解析]四物汤补血养血调经,主冲任虚损、营血虚滞证。其他选项虽均属虚象,但均与阴血虚、冲任损有异。38.参考答案:全身症状局部情况39.参考答案:C[解析]壮热是指高热持续不退,不恶寒只恶热,属于里实热证。里实热证则表现出正盛邪实,因此选C。40.参考答案:B[解析]拮抗残余肌松量取决于肌松深度。不断增加药量,会引起拮抗剂中毒。41.参考答案:B[解析]脊柱的四个生理弯曲,颈曲、腰曲为脊柱前凸,胸曲、骶曲为脊柱后凸。42.参考答案:BCD[解析]首过消除是指从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血液循环前必先通过肝,如果肝对其代谢能力很强,则进入全身血液循环的有效药物量明显减少,这种作用称为首过消除。注射、舌下和直肠给药可避免肝代谢。43.参考答案:B[解析]《中华人民共和国刑法》第十七条规定,“已满十六周岁的人犯罪,应当负刑事责任”。故本题选B。44.参考答案:右心房和胸腔内大静脉的血压;正常值4~12cmH2O(0.4~1.2kPa),高低取决于心脏射血能力和静脉回心血量之间的相互关系。是观察心血管功能状态,控制输液量和速度的重要指标。45.参考答案:阿少夫小体:典型的阿少夫小体中心为纤维素样坏死灶,周围聚集成群的风湿细胞及少量的淋巴细胞、浆细胞和成纤维细胞。46.参考答案:D[解析]脾主肌肉,四肢肌肉的壮实,主要取决于脾主运化,运化水谷精微的濡养作用。47.参考答案:AC[解析]伤寒肠道病变特点是主要累及回肠下段淋巴组织。另外,肠系膜淋巴结、肝、脾和骨髓同时受累,可引起肠穿孔。48.参考答案:E[解析]急性化脓性骨髓炎X线检查可见在发病后两周内,虽然临床表现明显,但平片检查可见骨无明显变化。如周围软组织显影良好,则可见一些软组织改变。发病两周后可见骨改变。开始在干骺端骨松质中出现局限性骨质疏松,继而形成多数分散不规则的骨质破坏区,边缘模糊,其内骨小梁模糊、消失。以后骨质破坏向骨干延伸,范围扩大,可达骨干2/3或全骨干。小的破坏区融合而成为大的破坏区。骨皮质也发生破坏。有时可引起病理性骨折。死骨为急性化脓性骨髓炎的常见表现,而非偶发,因此E错误。49.参考答案:治疗药物监测(TDM)的临床指征有:①药物的有效血浓度范围狭窄。此类药物多为治疗指数小的药物,如强心苷类。②同一剂量可能出现较大血药浓度差异的药物,如三环类抗抑郁药。③具有非线性药代动力学特征的药物。如苯妥英钠、茶碱、水杨酸等。④肝、肾功能不全或衰竭的患者使用主要经肝代谢消除(利多卡因、茶碱等)或肾排泄(氨基糖苷类抗生素等)的药物时,以及胃肠道功能不良的患者口服某些药物时。⑤长期用药的患者,依从性差,不按医嘱用药;或者某些药物长期使用后产生耐药性;或诱导(或抑制)肝药酶的活性而引起药效降低(或升高),以及原因不明的药效变化。⑥怀疑患者药物中毒,尤其有的药物中毒症状与剂量不足的症状类似,而临床又不能明确辨别。如普鲁卡因胺治疗心律失常时,过量也会引起心律失常。50.参考答案:E[解析]垂体微腺瘤增强扫描以冠状位动态增强扫描显示最佳。51.参考答案:BDE[解析]肛裂多为单发的纵形、椭圆形溃疡,反复损伤、感染,使基底较硬,肉芽灰白,裂下端皮肤因炎症、浅静脉及淋巴回流受阻,发生水肿,形成结缔组织性外痔,称“前哨痔”。肛裂上端肛乳头因炎症和纤维变,成肥大乳头。肛裂“三联征”为肛裂、前哨痔、肥大的肛乳头。52.参考答案:BCD[解析]一个新生儿出血30ml,就占其血容量的10%,相当成人失血450ml,所以在小儿手术时必须精确计算失血量,做到及时输血,防止休克。53.参考答案:E[解析]慢性胰腺炎的诊断标准:(1)有明确的胰腺炎组织学诊断;(2)有明确的胰腺钙化;(3)有典型的慢性胰腺炎的症状及体征,有明显的胰腺外分泌障碍和ERCP等典型慢性胰腺炎影像学特征,除外胰腺癌;(4)EUS有典型的慢性胰腺炎影像学征象。综合以上标准,E最能支持慢性胰腺炎的诊断。54.参考答案:E[解析]日本血吸虫病引起的肠道病变主要在乙状结肠和直肠。55.参考答案:C[解析]成交价100万元,则据题意放盘价是105万元,可知购入价是35万元,可知盈利:100-35-3-1=61万元,选C。56
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