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2023年天津市南开区中医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.胃肠减压的目的不正确的是______A.降低胃肠道内压力B.改善胃肠壁血液循环C.有利于炎症局限D.预防体液丢失E.促进胃肠功能恢复2.一般认为收缩压或MAP允许降至基础血压的2/3,青年人收缩压可降至50~80mmHg,而老年人降至90mmHg以上为宜。3.血液标本的运送可采用多种运送方式,但无论采用哪种运送方式,都应该遵守的原则有______。A.不同血型分别运送原则B.唯一标识原则C.生物安全原则D.及时运送原则A
B
C
D
4.二尖瓣关闭不全所致轻度反流可无肺静脉高压出现。5.循行于上肢内侧中间的经脉是______。A.手太阴肺经B.手厥阴心包经C.手少阳三焦经D.手少阴心经6.低钾血症时心电图最特征的改变是T波低平并出现U波,其次QRS波群变窄,P-R间期缩短。7.下列属于事业单位登记管理的监督制度的内容的是______A.年检B.公告C.处罚D.公布A
B
C
D
8.过敏反应系抗原和抗体在致敏细胞上相互作用而引起的。9.血涂片中成熟红细胞呈缗钱状排列的疾病是______。A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.多发性骨髓瘤C.遗传性球形红细胞增多症D.慢性粒细胞白血病10.与下肢骨骼肌随意运动有关的结构是______。A.薄束B.内侧丘系C.皮质核束D.皮质脊髓束11.患者,男,45岁,现症见心悸不宁,胸闷,头晕且痛,四肢发麻,烦躁易怒,夜寐梦多,口苦咽干,舌红,苔黄腻,脉沉弦数。检查:心电图示室性心动过速,血钾正常,未用过洋地黄。除予以利多卡因治疗外,并用中医辨证论治。其证型是
A.心胆失调证B.心肝失调证C.气滞血瘀证D.痰瘀阻络证E.痰饮凌心证12.慢性胆囊炎CT表现可见胆囊体积扩大、水肿。13.咯血时,垂体后叶素的止血机制是______。A.凝血B.减少肺血管收缩C.加强肺小动脉收缩D.对血小板的影响E.对患者有镇静作用14.在碱性培养基中生长良好的细菌是______。A.葡萄球菌B.霍乱弧菌C.大肠埃希菌D.结核杆菌15.哪种药物以治疗风湿性关节炎红肿热痛最为适宜
A.羌活B.防己C.威灵仙D.木瓜E.防风16.对省人民政府作出的具体行政行为不服的,向
申请复议,对复议决定不服的,
。A.国务院
向人民法院提起行政诉讼B.该省人民政府
只能向民法院提起行政诉讼C.该省人民政府
可向人民法院提起行政诉讼,也可向国务院申请裁决D.该省人民政府
只能向国务院申请裁决17.减少假设检验的Ⅱ型错误,应该使用的方法是
A.减少Ⅰ型错误B.增加样本含量C.减少测量的随机误差D.提高检验界值18.颈椎骨折患者做颅骨牵引时,应采取卧位的是______。A.半坐卧位B.头高足低位C.膝胸卧位D.头低足高位19.感染或多发创伤引起并发症错误的是
A.休克B.脓毒症C.甲亢D.SIRSE.MODS20.视网膜母细胞瘤的首选检查方法是______。A.CTB.B超C.MRID.平片E.眼底荧光摄影21.现有资料表明,传染性非典型肺炎的主要传染源是______。A.传染性非典型肺炎患者B.果子狸C.携带冠状病毒的各种动物D.以上都是22.抗甲状腺药物主要的不良反应是______。A.甲状腺肿大B.永久性甲减C.肝功能损伤D.肾功能损伤E.粒细胞减少23.为保持呼吸道通畅,可采取的护理措施有______A.经常清理鼻咽部的分泌物B.翻身拍背,体位引流C.超声雾化吸入D.定时吸痰E.提高室内湿度,保证适当入量A
B
C
D
E
24.一生中体重增长速度最快的阶段是
A.胎儿4-6月B.胎儿7-9月C.婴儿期D.青春期25.布氏杆菌的生物学性状包括______A.革兰阴性B.无鞭毛C.有芽胞D.有荚膜A
B
C
D
26.动脉粥样硬化的危险因素有______。A.高脂血症B.吸烟C.高血压D.遗传因素A
B
C
D
27.关于胃溃疡(GU)和十二指肠溃疡(DU)的对比错误的是______。A.GU的幽门螺杆菌检出率高于DUB.DU表现为空腹痛,GU表现为进餐后痛C.DU直径多小于15mm,GU直径一般小于20mmD.复合性溃疡时,多数DU发生先于GU28.阿托品可解除有机磷中毒的烟碱样症状。
29.早产儿指______。A.胎龄38~43周B.胎龄<36周C.胎龄>42周D.胎龄37~42周E.胎龄<37周30.______是外感病极为重要的致病因素,称为“百病之长”。A.寒邪B.风邪C.暑邪D.湿邪31.脾梗死早期CT可表现为______。A.三角形低密度影B.不规则形低密度影C.椭圆形低密度影D.圆形低密度影E.新月形低密度影32.某些药物的剂量过大或药物在体内蓄积过多时会对机体产生危害性反应,如肝功能损害、致突变、致癌等,这些属于药物不良反应中的______。A.毒性反应B.停药反应C.变态反应D.特异质反应33.正式公文文种的通知与日常应用文书的通知,区别在于______。A.版式规定不同B.排版规定不同C.制发程序不同D.用纸规定不同A
B
C
D
34.胆绞痛的病人最好选用______。A.吗啡B.阿托品C.氯丙嗪和阿托品D.吗啡和阿托品E.阿司匹林和阿托品35.急救药品和器械要做到的“五定”中,不包括______。A.定点放置B.定专人保管C.定数量品种D.定品牌价格36.粘液囊肿好发于上颌窦。37.极量38.尿蛋白定性经典且特异性较好的方法是______。A.3%磺硫酸法B.10%磺硫酸法C.加热醋酸法D.双缩脲法E.试带法39.行政法规在起草过程中,应当广泛听取有关机关、组织和公民的意见。听取意见只能采取座谈会的形式。40.股骨头缺血坏死典型的MRI表现是______。A.半月征B.关节积液C.半脱位D.关节面下片状高信号E.髋臼变浅41.患者,男,35岁。罹患肺结核,若需确诊最重要的依据为______。A.典型的症状、体征B.血沉加速C.痰中找到结核菌D.结核菌素试验阳性E.X线片出现致密影42.下列哪种病人容易出现返流与误吸______A.肠梗阻病人B.胃癌病人C.胆结石病人D.肺癌E.直肠癌43.中朝两国的界河是鸭绿江。44.下列不属于哌替啶的适应证的是______。A.术后疼痛B.人工冬眠C.心源性哮喘D.支气管哮喘45.下列泌尿系统疾病中,不出现管型尿的疾病是______。A.急性肾小球肾炎B.肾病综合征C.急性膀胱炎D.急性间质性肾炎E.急性肾盂肾炎46.能较好地解救有机磷酸酯中毒引起的肌颤症状的药物是______。A.阿托品B.新斯的明C.东莨菪碱D.碘解磷定E.琥珀胆碱47.急性透壁性心肌梗死时反映心肌损伤的心电图改变是
A.ST段压低B.ST段明显抬高呈弓背型C.T波倒置D.病理性Q波E.T波高耸48.协助患者由床向平车移动的顺序是______。A.上身、臀部、下肢B.上身、下肢、臀部C.下肢、上身、臀部D.臀部、上身、下肢E.下肢、臀部、上身49.支气管哮喘患者应禁忌使用以下哪类药物______A.β1肾上腺素能受体兴奋剂B.β2肾上腺素能受体兴奋剂C.β肾上腺素能受体阻滞剂D.α肾上腺素能受体兴奋剂E.抗胆碱药50.胎头衔接是指______。A.枕骨进入骨盆入口平面B.顶骨进入骨盆入口平面C.双顶径进入骨盆入口平面D.双顶径到达坐骨棘平面51.外阴活组织检查的适应证有______。A.外阴色素减退性疾病B.宫颈癌的临床分期C.外阴部久治不愈的溃疡D.外阴尖锐湿疣E.外阴恶性黑色素瘤A
B
C
D
E
52.腹部临床意义较大的压痛点有胆囊点:位于______;阑尾点(McBurney)位于______。53.消渴病的关键病变脏腑为______。A.胃B.脾胃C.肺D.肾E.脾54.胰腺大多起源于______。A.腺管上皮细胞B.导管细胞癌C.胰体癌D.胰泡细胞癌55.急性白血病骨髓移植的最佳时机是______A.第一次完全缓解时B.第一次复发时C.联合化疗时D.发作最严重时E.化疗1个疗程后56.含牙囊肿的囊壁附着于牙齿的______。A.根尖部B.牙根部C.牙颈部D.牙冠部57.下列方剂中,患者症见痢下赤白相兼,腹痛,里急后重,肛门灼热,小便短赤,舌苔黄腻,脉弦数,适用的是______。A.白头翁汤B.芍药汤C.玉女煎D.清胃散58.关于生物—心理—社会医学模式,下述提法错误的是______A.人们关于健康和疾病的基本观点B.医学道德进步的重要标志C.医学临床活动和医学研究的指导思想D.医学实践的反映和理论概括E.对医德修养和医德教育的最全面认识59.下列哪项是反映肝损害的最敏感的检查指标______。A.AFP(甲胎蛋白)B.ALT(丙氨酸氨基转移酶)C.AST(天门冬氨酸氨基转移酶)D.γ-GT(γ-谷氨酰转移酶)E.ALP(碱性磷酸酶)60.下列选项中,能有效刺激促红细胞生成素血浆含量增加的是
A.缺O2B.CO2潴留C.雌激素D.肾疾患E.再生障碍性贫血61.暂空床可供新住院患者或暂时离床患者使用。62.下列有关肠结核的并发症的描述,不正确的是______。A.多见于晚期B.肠出血少见C.慢性穿孔多见D.肠梗阻多见E.偶有急性穿孔63.深Ⅱ度烧伤的临床特点是______A.感觉过敏无水疱B.剧痛,水疱饱满,基底鲜红C.痛觉迟钝,基底苍白,可见网状栓塞血管D.痛觉消失,创面蜡白,可见树枝状栓塞血管E.3~5天愈合,不留瘢痕64.局部病变涂片革兰染色有大量螺旋体和梭形杆菌时,有助于诊断的疾病是______。A.急性龈乳头炎B.慢性龈缘炎C.疱疹性龈口炎D.慢性坏死性龈炎E.急性坏死性龈炎65.下列不属于事业单位聘用合同终止的情形是______。A.聘用合同期满B.双方约定的合同终止条件出现C.工作人员甲发生车祸,丧失劳动能力D.聘用单位被撤销第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:D[解析]胃肠减压的目的是将胃肠道积聚的气体和液体吸出,降低胃肠道内压力,改善胃肠壁血液循环,有利于炎症局限,促进胃肠功能恢复。2.参考答案:B[解析]低压的安全界限很难确定,一般认为收缩压或MAP允许降至基础血压的2/3,青年人收缩压降至60~70mmHg,老年人降至80mmHg为宜。3.参考答案:BCD[解析]血液标本的运送原则:①唯一标识原则,血液标本都应具有唯一标识,除编号之外,还应具有病人姓名等最基本的信息;②生物安全原则,特殊标本应采用有特殊标识字样的容器密封运送,必要时使用可降温的运送容器;③及时运送原则,血液标本要尽快检验,以符合检验质量要求和临床诊治需求,不能及时转运的应将标本装入密封的采血管内,再装入乙烯塑料袋内。4.参考答案:A[解析](1)慢性二尖瓣反流时,左室对慢性容量负荷过度的代偿机制是增加左室舒张未容量,通过Frank-Starling机制使左室心搏量增加。心肌代偿性离心性扩大和肥厚,更有利于左室舒张末期容量的增加。此外,左室收缩期排血入低压的左房,室壁应力下降快,有利于左室排空,故左室仍可维持正常的前向心搏量。慢性二尖瓣反流时左房顺应性增加,左房扩大和左室于较长时间内适应容量负荷量增加,使左房压和左室舒张末期不致明显上升,故在相当长时期内不出现肺淤血而无临床症状。但持续严重的过度负荷,终致左室心肌功能衰竭,左室舒张末期压和左房压明显上升,肺淤血出现,最终肺动脉高压和右室衰发生。
(2)急性二尖瓣反流时,左室血反流到左房,与肺静脉的前向血流于舒张期充盈左室,致左房和左室容量负荷骤增。由于左室扩张程度有限,总的左室心搏量增加不足以代偿反流量,故前向心搏量和心排血量明显减少,导致左室舒张末期压急骤上升,继之左房压亦急剧升高,导致肺淤血,甚至急发表现水肿,相继肺动脉高压和右心衰竭。5.参考答案:B[解析]阴经行于内侧面,阳经行于外侧面。所以排除阳经。循行于中间的阴经经脉为手足厥阴经。6.参考答案:B[解析]低钾血症时,心电图的主要表现为Q-T间期延长,S-T段下降,T波低平、增宽、双相、倒置或出现U波。7.参考答案:ABC[解析]事业单位登记管理的监督制度包括年检、公告、处罚等内容。8.参考答案:A9.参考答案:B[解析]多发性骨髓瘤是骨髓内单一浆细胞株异常增生的一种恶性肿瘤,属于成熟的B细胞肿瘤,其特征是单克隆浆细胞过度增生并产生单克隆免疫球蛋白,骨髓中单克隆浆细胞的增生并侵犯骨髓,引起骨骼破坏,骨痛或骨折、贫血、高钙血症、肾功能不全及免疫功能异常。绝大多数患者出现不同程度的贫血,贫血的严重程度随病情进展而加重,贫血多属正细胞正色素性,少数呈低色素性。其红细胞常呈缗钱状排列,血沉也明显增快。10.参考答案:D[解析]皮质脊髓束参与大脑对躯干和四肢肌肉运动的调控,协调大脑皮层对随意运动进行适时的控制。11.参考答案:B[解析]胸闷,头晕且痛,烦躁易怒为肝火,夜寐梦多,口苦咽干为心火。12.参考答案:B[解析]慢性胆囊炎CT表现:①胆囊体积可显著萎缩或呈葫芦状;②胆囊壁光滑或增厚,呈软组织密度,可有钙化;③胆囊周围无明显水肿或积液;④动态增强,黏膜和肌层早期强化,黏膜下层(纤维化)延迟强化。13.参考答案:C[解析]肺结核出现咯血时,注射垂体后叶素可使肺小动脉收缩,使肺循环血量减少而达到止血效果。14.参考答案:B[解析]霍乱弧菌在pH8.8~9.0的碱性蛋白胨水或平板中生长良好。因其他细菌在这一pH环境下不易生长,故碱性蛋白胨水可作为选择性增殖霍乱弧菌的培养基。15.参考答案:B[解析]防己特别适用于风湿性关节炎急性期,关节红肿热痛者。16.参考答案:C[解析]《行政复议法》第14条规定,对国务院部门或者省、自治区、直辖市人民政府的具体行政行为不服的,向作出该具体行政行为的国务院部门或者省、自治区、直辖市人民政府申请行政复议。对行政复议不服的,可以向人民法院提起行政诉讼;也可以向国务院申请裁决,国务院依照本法的规定作出最终裁决。故正确答案为C。17.参考答案:B[解析]样本含量一定时减少Ⅰ型错误可以增大Ⅱ型错误,故A错误,随机测量误差与两型错误无关,所以也不选C,一般检验界值提高相当于减少Ⅰ型错误,所以D也不正确。增加样本含量可同时减小Ⅰ、Ⅱ型错误,故选B。18.参考答案:B[解析]头高足低位重力向下牵引头部。19.参考答案:C[解析]甲亢是指甲状腺本身原因引起的甲状腺激素增多,进入循环血中,作用于全身的组织和器官,造成机体的神经、循环、消化等各系统的兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的疾病的总称。感染或多发创伤引起并发症不会引起甲亢。其余均是其并发症。20.参考答案:A[解析]视网膜母细胞瘤的首选检查方法为CT检查,其表现为眼内高密度肿块;肿块内钙化斑;视神经增粗,视神经孔扩大,说明肿瘤向颅内蔓延。21.参考答案:A[解析]传染性非典型肺炎最重要的传染源是患者;隐形传染源未能肯定其传播作用;从果子狸等野生动物体内可分离出与人SARS相关病毒基因序列高度同源的冠状病毒,是否为本病的贮存宿主和传染源仍有待确定。22.参考答案:E[解析]抗甲状腺药不良反应常发生在用药初始2个月,常见皮肤反应(瘙痒、皮疹、剥脱性皮炎)、白细胞计数减少、轻度粒细胞计数减少。23.参考答案:ABCDE[解析]以上措施均能使呼吸道保持通畅。24.参考答案:B[解析]儿童少年生长发育速度是不均衡的,体重在胎儿7~9个月是一生中增长最快的阶段。25.参考答案:ABD[解析]布氏杆菌为革兰阴性小球杆菌,无芽胞,无鞭毛,光滑型菌有微荚膜。革兰染色常有不规则染色出现。26.参考答案:ABCD[解析]动脉粥样硬化是由于脂肪、血栓、结缔组织和碳酸钙在血管(主要是动脉,但也包括静脉)沉积所造成的一种对人体有害的状态。其特点是动脉管壁增厚变硬、失去弹性和管腔缩小,由于在动脉内膜上积聚的脂质外观呈黄色粥样,因此称为动脉粥样硬化。本病的发病原因尚不完全明确,但通过广泛而深入的病因学调查发现,本病为多病因疾病,其危险因素包括:血脂异常,高血压,吸烟,糖尿病和糖耐量异常,年龄因素,性别因素,遗传因素等。27.参考答案:A[解析]DU患者幽门螺杆菌检出率约为90%,GU为70%~80%,DU患者的幽门螺杆菌检出率高于GU。28.参考答案:B阿托品可解除有机磷中毒的毒蕈碱样症状。29.参考答案:E[解析]早产儿为胎龄<37周的新生儿。30.参考答案:B[解析]长者,使也,首也。风为百病之长,一是指风邪常兼他邪合而伤人,为外邪致病的先导。二是指风邪袭人致病最多。故《素问·骨空论》说:“风者,百病之始也。”《素问·风论》曰:“风者,百病之长也。”31.参考答案:A[解析]脾梗死早期表现为脾内三角形低密度影,基底位于脾的外缘,尖端指向脾门,边缘可清或略模糊;部分梗死灶可呈不规则形,大的梗死灶中央可伴有囊变。当病灶内伴有出血时可见到高密度不规则形影。增强后病灶无强化,但轮廓较平扫时清楚。32.参考答案:A[解析]毒性反应:由于用药剂量过大,用药时间过长或机体对药物敏感性过高而产生的危害性反映。33.参考答案:ABCD[解析]《党政机关公文格式》规定了党政机关公文通用的纸张要求、排版和印制装订要求、公文格式各要素的编排规则,并给出了公文的式样。并说明此标准适用于各级党政机关制发的公文,其他机关和单位的公文可以参照执行。因此,正式公文文种的通知与日常应用文书的通知,在版式、排版、制发程序以及用纸等方面的规定均不同。本题选ABCD。34.参考答案:D[解析]胆绞痛、肾绞痛一般为绞痛剧痛,一般的止痛解痉药效果差。吗啡有止痛镇静作用,阿托品有强的缓解平滑肌痉挛作用,强效止痛镇静解痉,使病人情绪稳定,解痉止痛后,可改善症状。35.参考答案:D[解析]定数量品种,定点放置,定专人保管,定期消毒、灭菌,定期检查维修。36.参考答案:B[解析]粘液囊肿多发生于筛窦或额窦,也见于蝶窦,上颌窦少见;而粘膜囊肿多见于上颌窦。37.参考答案:给药剂量继续增大直至出现最大治疗作用,此时的剂量为最大治疗量,又称极量。38.参考答案:C[解析]加热醋酸法为传统的经典方法,特异性强、干扰因素少,能同时检出清蛋白及球蛋白尿,但敏感度较低,一般在0.15g/L左右。本法能使含造影剂尿液变清,可用于鉴别试验。39.参考答案:B[解析]根据《立法法》第67条规定,行政法规在起草过程中,应当广泛听取有关机关、组织和公民的意见。听取意见可以采取座谈会、论证会、听证会等多种形式。40.参考答案:A41.参考答案:C[解析]痰结核分枝杆菌检查是确诊肺结核最特异的方法。42.参考答案:A[解析]肠梗阻病人尤其是高位肠梗阻病人食物滞留消化道内尤其是胃内,由于各种原因引起贲门松弛或胃内压力过高等原因,胃内容物逆流到咽喉腔引起反流误吸。43.参考答案:A[解析]鸭绿江位于辽宁省丹东市鸭绿江下游浑江口至江海分界处的大东港之间。鸭绿江为中朝两国界河,源出吉林省东南中朝边境长白山主峰白头山,西南流至丹东市东沟县境鸭绿江口人海。故本题判断正确。44.参考答案:D[解析]哌替啶的适应证:①各种剧痛的止痛,如创伤、烧伤、烫伤、术后疼痛等;②心源性哮喘;③麻醉前给药;④内脏剧烈绞痛(胆绞痛、肾绞痛需与阿托品合用);⑤与氯丙嗪、异丙嗪等合用,进行人工冬眠。45.参考答案:C[解析]膀胱炎一般不出现管型尿。46.参考答案:A[解析]阿托品属于M受体阻断药,可阻断有机磷中毒的M中毒症状。它能有效对抗急性有机磷农药中毒所致的呼吸中枢抑制、支气管痉挛、肺水肿、循环衰竭及其他毒蕈碱样症状,从而抢救患者生命。47.参考答案:B[解析]ST段明显抬高呈弓背型是急性透壁性心肌梗死时反映心肌损伤的心电图改变。48.参考答案:A[解析]协助患者由床向平车移动时,平车推至床旁与床平行,大轮靠近床头,扳制动闸使平车止动,协助患者将上身、臀部、下肢依次向平车移动。49.参考答案:C[解析]β肾上腺素能受体阻滞剂使支气管平滑肌收缩,增加气道的阻力,哮喘病人禁忌使用。50.参考答案:C[解析]胎头双顶径进入骨盆入口平面,胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平,称为衔接。51.参考答案:ACDE[解析]外阴活检的适应证有①外阴部赘生物或溃疡需明确病变性质;②外阴色素减退性疾病需明确其类型或排除恶变;③疑为外阴结核、外阴尖锐湿疣及外阴阿米巴病等外阴特异性感染需明确诊断;④外阴淋巴结肿大原因不明。52.参考答案:右侧锁骨中线与肋弓交界处;右髂前上棘至脐部连线的外1/3与中1/3交界处。[解析]胆囊位于肝的胆囊窝内,不能触及。肿大时方可超过肝缘及肋缘,此时最易在右锁骨中线与肋弓交界处触到。因为阑尾位于右髂窝部。其体表投影右髂前上棘至脐部连线的外1/3与中1/3交界处,称为麦氏点。53.参考答案:D[解析]消渴病机主要为阴津耗损,燥热内盛,以阴虚为本,燥热为标,两者互为因果,其病变的脏腑主要在肺、胃、肾,尤以肾为关键。54.参考答案:A[解析]胰腺癌是一种恶性程度很高,诊断和治疗都很困难的消化道恶性肿瘤,约90%为起源于腺管上皮的导管腺癌。55.参考答案:A[解析]急性白血病骨髓移植治疗时,最佳时机为第一次完全缓解时。56.参考答案:C[解析]含牙囊肿又称滤泡囊肿。其发生于牙冠或牙根形成之后,是在缩余釉上皮与牙冠之间出现液体渗出而形成含牙囊肿,多来自单个牙胚(囊肿含一个牙),也可来自多个牙胚(囊肿含多个牙)。含牙囊肿的囊壁环绕着未萌出牙或额外牙的牙冠,且附着于牙颈部。57.参考答案:B[解析]芍药汤功效调气和血,清热燥湿;主治湿热痢疾,症见痢下赤白相
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